异常妊娠早期血清孕酮、雌二醇、人绒毛膜促性腺激素分析
异位妊娠的诊断进展
异位妊娠的诊断进展谭娟;陈勇伟;肖洁;梁明霞;贺敏【摘要】异位妊娠是妇产科常见的急腹症,近年来发病率日益上升,成为孕产妇死亡的主要病因之一,然而随着对异位妊娠的早期诊断和处理,其死亡率日益下降,因此早期诊断并及时治疗异位妊娠至关重要.当前异位妊娠的诊断方法有很多种,但最佳诊断方法是联合阴道超声检查和血HCG的监测.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2014(011)003【总页数】3页(P160-162)【关键词】异位妊娠;早期诊断;临床价值【作者】谭娟;陈勇伟;肖洁;梁明霞;贺敏【作者单位】汉江水利水电(集团)有限责任公司汉江医院妇产科,湖北十堰442700;广东医学院,广东湛江524000;湖北省襄阳市东风人民医院,湖北襄阳441021;汉江水利水电(集团)有限责任公司汉江医院妇产科,湖北十堰442700;武汉大学,湖北武汉430000【正文语种】中文【中图分类】R71异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床的妊娠，属于妇产科常见的急腹症。
输卵管炎症、输卵管手术史、宫内节育器、辅助生殖技术均可诱发异位妊娠，近年来发病率日益上升，成为孕产妇死亡的主要病因之一。
目前发生率约占妊娠总数的2%，但病死率约占孕产妇死亡总数的10%，异位妊娠直接影响患者预后，首次异位妊娠后可导致1/3患者不孕，另外1/3可再度诱发异位妊娠，因此早期诊断异位妊娠尤为重要，随着一些敏感性和特异性都很高的实验室检查项目的研发及超声影像学技术的提高，该病的确诊率逐渐增加，但仍有部分患者因症状不典型而被漏诊，严重者可导致患者休克甚至死亡，本文将回顾近几年文献，对异位妊娠的诊断进展做一综述。
1 实验室检查1.1 血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）β-HCG是受精卵着床后由合体滋养细胞分泌的一种糖蛋白激素，在受精后10 d可在母血清中测出，是妊娠的特异性标志物。
异位妊娠由于着床部位血供差、基层薄、滋养细胞发育不良，合成β-HCG水平低于宫内妊娠，因此异位妊娠患者β-HCG水平较低（＜2000 mIU/mL），48 h内倍增＜66%[1]，且更容易出现过早的β-HCG平台期。
早期异位妊娠诊断中血清孕酮和β-HCG联合检测的价值分析
素化等 情况 ． 对于 卵泡 的异 常情况 ． 指导促 排 卵药 物 的应用 ． 高排卵 率及受 孕率 ． 提 尽量 避免 和减 少 卵巢 过度刺 激综合 征 的发生 ， 都有一 定 的临床 意义 。
３１正 常 卵 泡 排 卵周 期 ： 熟 卵 泡 的 特点 ： １ 卵 泡 ． 成 （）
最大直径 范 围为 １ ～ ４ ｍ， 积为 ２ ～ ． 。 ２ 卵 ７２ｍ 体 ． ８ ｍｌ （ ） ５ ５ 泡 外形饱 满呈 圆形或 椭 圆形 ． 薄 ． 时可 见 卵母 细 壁 有 胞及 其周 围颗粒 细胞所 形成 的卵 丘 。 ３ 卵泡位 置移 （）
６ｍ 不应 加用 ＨＣ ｔ ｃ Ｇ４ ］ 。本 文 中只有 ２例排 卵 ， 例受 １ 孕 ， 孕 率 为 １．％ ， 果 不是 很 明显 ， 中有 ２例 受 ６６ 效 其
排 卵的重要 手段 ．超 声检查 还 能发现 一些 与激 素水
平变 化不 一致 的特殊情 况 了解有 无 未破裂 卵 泡黄
泡 ． 径 可达 １ ～ ４ ｍ。 自发 现优 势 卵泡 嘱其 停 止 直 ７２ｍ 性生 活 ． 以保 证精 液浓度 和精 子密 度 ， 卵泡 破裂 消 至 失之 １即为受 孕 时机 。 ３ 我们用 此方 法后 ， 患者 成功 受 孕 ５例 ． 受孕率 为 ４ ．％。为临床指 导最佳 受 孕时机 １ ６ 提供 了有利 的依据
出现 卵子 老化 或闭锁 现象
５２１小 卵泡 排 卵 型 ： ． ． 卵泡 中期 出现优 势 卵泡 ， 发 但 育 缓慢 ． 卵泡 直径 达 １ ～ ５ ｍ 即 开始 萎 缩 ， 至 ０ １ｍ 而不
能排卵 ， 或者 提前 破裂 。运 用促 排 卵药 物后 ， 分患 部 者 可发 现 一个 或 偶 尔 两 个 卵 泡 继 续 发 育 为 优 势 卵
血清孕酮和β-人绒毛膜促性腺激素联合检测对早期妊娠结局的预测意义
Ｐｒ ｅ ｄｉ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｖａ ｌ ｕ ｅ ｓ ｏ ｆ Ｃｏ ｍｂ ｉ ｎｅ ｄ Ｄｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ Ｐｒ ｏ ｇ ｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｏ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ Ｈｕｍａ ｎ Ｃｈｏ ｒ ｉ ｏ ｎ ｉ ｃ Ｇｏ ｎ ａ ｄ ｏ ｔ ｒ ｏ ｐｉ ｎ ｉ ｎ Ｅａ ｒ —
ｌ ｙ Ｐ ｒ ｅ ｇ ｎ ａ ｎ ｃ ｙ Ｏｕ ｔ ｃ ｏ ｍｅ Ｚ ＡＮＧ Ｗｅ ｎ ｈ ｏ ｎ ｇ ＤＵ Ｈｏ ｎ ｇ ｌ ｉ ｎ ｇ Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｏｂ ｓ ｔ ｅ ｔ ｒ ｉ ｃ ｓ ａ ｎ ｄ Ｇｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ， Ｐ耽 ｔ ｕ ｏ Ｄｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ Ｐｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ ， Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ ２ ０ ０ ０ ６ ０， Ｃｈ ｉ ｎ ａ
的 孕 妇较 上升 不理 想的 孕 妇 宫 内 妊 娠 结 局 良好 的 比 例 高 ， 难 免 流 产 及 异 位 妊 娠 比例 低 ， 组 间比较差 异有 统计 学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 ： 妊 娠 早 期 联 合 检 测 血 清 孕 酮和 ４ ８ ｈ Ｂ ＨＣ Ｇ 上 升 水 平 对妊 娠 结局 的预 测 及 指 导 治 疗 有 重要 价 值 。 关 键 词 妊 娠 早期 ； 孕酮； 人 绒 毛 膜促 性腺 激 素 ； 妊娠 结局
内外 均 无妊 娠 迹 象 的孕 妇 ２ ８ ０ 例， 检测血清孕酮和 Ｇ ＨＣ Ｇ水平， 随访 并根 据 妊 娠 结 局 分 为 正 常 妊娠 组 、 先兆流产组、 难免流产 纽 和 异位 妊 娠 组 。 结果 ： 正 常妊 娠 组 、 先 兆 流产 组 血 清孕 酮 及 ￣ － ＨＣ Ｇ 水 平 明 显 高 于 难免 流产 组 和 异 位 妊 娠 组 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。血 清 孕 酮＞ ２ ０ ｎ ｇ ／ ｍＩ 组 无 患 者发 生难 免 流 产 或 异 位 妊 娠 。妊 娠 早 期 血 清 孕 酮 水 平 越 低 ， 妊娠 结局 不良的风险越 高； 孕 酮＜１ ０ ｎ ｇ ／ ｍＬ组 无 正 常 妊娠 患 者 ， 难 免 流 产及 异位 妊 娠 患者 比例 高 ， 组 间 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。４ ８ ｈ ８ 一 ＨＣ Ｇ上 升 理 想
_HCG_P_E2联合检测在早期妊娠的应用价值_张莉
β-HCG、P、E2这三种激素是维持早期妊娠的重要激素，无论是正常妊娠，异位妊娠，或是先兆流产，都会有这三种激素水平的相应反应和改变。
比如先兆流产，可以因为体内P水平低而引发，而P的血清水平又受β-HCG的影响。
对于异位妊娠，早期临床表现不明显，甚至没有阳性体征，医学影像上也难以得到证据，但异位妊娠时，β-HCG、P、E2的血清水平又不同于正常妊娠时的激素水平。
所以，我们在此探讨能否通过生化指标，来使我们对异位妊娠和先兆流产早发现，早预防，早治疗。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年3月至2013年6月在我院妇产科就诊并确定异位妊娠患者170例，将孕妇分为正常妊娠组、异位妊娠组和先兆流产组三种，三组患者均为自然受孕，在年龄、孕周、月经生育史、妊产史、家族史和既往史等方面没有明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法每位孕妇均于每天上午8点-10点空腹取血2ml，静置30分钟后，离心20分钟（2000-3000转）取上清液备测，应用贝克曼DXI-800及其配套试剂检测β-HCG、P、E2这三种激素的血清浓度。
将研究对象分为A、B、C三组，正常妊娠为A组，异位妊娠为B组，先兆流产为C组。
A组70例，年龄在23-29岁，平均年龄为25.12±11.21岁，停经天数为42.78±10.54天；B组51例，年龄21-30岁，平均年龄为25.91±12.47岁，停经天数为41.97±10.97天；C组49例，年龄21-28岁，平均年龄为24.74±11.51岁，停经天数为41.12±11.02天。
比较这三组孕妇的血清激素水平差异。
1.3 统计学处理应用SPSS13.0软件进行统计学分析，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果表1 各组血清β-HCG、P和E2水平比较组别β-HCG P E2A组13805.12±13702.5242.15±12.531580.12±200.13B组1392.41±68.61*7.19±1.28*312.48±17.23*C组11512.73±11408.86*20.52±8.34*508.42±79.22* *与A组相比，P<0.053 讨 论妊娠是个复杂的过程，妊娠12周以前称为早期妊娠，先兆流产多在妊娠12周内出现[1]，很多原因不明的先兆流产多是由于激素水平的变化引起或反应在激素水平的变化上[2]。
血β-HCG及孕酮、雌二醇、CA-125在早期异位妊娠诊断中的价值
早期 异位 妊娠 的诊 断有 一定的价 值。
关键词
雌二 醇
正常宫 内妊 娠组 明显 高 于异常 宫 内妊娠 组及异位 妊娠 组 ， 差 异 有 显著 性意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ １ ） ， 而宫 内孕流产 组与 异位妊 娠组
之 问相 比无 显 著 性 差 异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 正 常 宫 内妊 娠 组 与 宫 内 孕 流 产 组 Ｅ ２值 均 很
，
妊娠 。但在 黄体 功能不 足 的宫 内妊 娠流 产患者 中， 其孕酮水平也较低。本实验发现 正常宫 内妊娠组 血清孕酮 明显高于异位妊 娠组与宫内妊娠流产组 ， 但后两者之 间差别 无显著性。对高度怀疑异位 妊娠 或难 免流 产患者进行诊刮 ， 可及早明确诊断。
断 中的 价 值 。 方 法 ： 对１ ７ ６例 疑 似 异 位 妊
娠患者 ， 根 据 妊 娠 结 局 分 为正 常 宫 内妊 娠
均孕产次 、 停经 天数 、 盆 腔手术 史 等一般
资料相 比， 无显著性差异 。 研究方法 ： 所有患者入院后取静脉
供给绒毛膜细胞生长所需的营养 ， 滋养细 胞发 育不 良， 合 体滋 养细 胞合成 ＨＣ Ｇ的 量 著减少 ， 故血 Ｈ Ｃ Ｇ量 明显低 于 正常
０ ． ０ ５ ） ； 异 常 宫 内妊 娠 组 与 异 位 妊 娠 组 相 比 差 异 无 统 计 学 意 义 。 正 常 宫 内妊 娠 组
与 宫 内妊 娠 流 产 组 Ｅ ２值 均 很 高 ， 异位妊
娠组 Ｅ ２值 低 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。Ｃ Ａ１ ２ ５值 Ｅ Ｐ
妊娠 时其倍增 时问延长 ， 可长达 ３～８天 。
妊娠早期HCG、孕酮正常值及临床意义
妊娠早期 HCG、孕酮正常值及临床意义在早期妊娠期早期（11周~13周+6）间并发症风险性比较高，例如异位妊娠、先兆流产等，引起相关并发症的原因较为复杂，涉及免疫功能异常、母体状态以及胚胎发育情况等。
有调查研究资料显表示还有部分早孕患者在出现阴道流血、腹部疼痛以及腰背部不适等相关症状以后才会选择入院就诊，为了确定正常妊娠，预测评估先兆流产，掌握胚胎发育情况，分析明确异位妊娠等疾病类型需要采取有效的诊断措施，其中HCG（绒毛膜促性腺激素）、孕酮是比较常见的检测项目，通过分析检测结果可以有效判定早期妊娠结局。
1.HCGHCG属于胎盘滋养层细胞分泌所形成的糖蛋白激素，其组成结构包含α、β两个亚单位，此检测指标属于妊娠的特异性标志，相关研究资料表示HCG的产生和滋养层细胞数量、对数生长具有密切联系。
HCG的主要功能作用在于刺激黄体，这对促进雌激素、黄体酮持续分泌具有积极意义，有利于促进子宫蜕膜形成，促使胎盘生长趋于成熟。
在现代医学资料中表示，HCG在妊娠前8周具有较快的增殖速度，对于维持妊娠具有确切效果，在孕8周以后此指标数值会逐步下降，在妊娠20周时指标会处于稳定状态，如果HCG滴度处于下降趋势则表示为滋养细胞活性逐步减退。
1.1 HCG正常参考值血清HCG的正常值范围为<10μg/L，而β-HCG 正常值为<3.1μg/L。
在HCG检测过程中如果发生低HCG现象，原因可能为经期日期记录错误、怀孕失败、宫外孕以及流产，HCG指标数值过高的发生原因可能表现为双胞胎、多胎或者葡萄胎，在经期计算错误时HCG指标也会处于较高状态。
妊娠时期不同以及孕妇个体差异都会导致血清HCG绝对值存在较大的变化，因此自身检测的血清HCG是特殊的，和其他群体没有可比性。
在产科检查期间也不必过于依赖于单次血清HCG检测数值，正常怀孕的孕妇即便血清HCG数值较低，也可能娩出正常的宝宝。
1.2 HCG临床检测意义1.2.1胚胎停育、异位妊娠预测诊断在女性群体受孕以后，在第9天起就可通过检测血清HCG发现指标数值升高，每间隔2天，β--HCG 增加数值大于66%则可将其判定为功能妊娠，在孕五周时β--HCG 检测结果大概为1000 IUV/ml，如果连续检测结果表示为每间隔48h升高不到66%则提示受检者预后不良，在这种情况下保胎成功率比较低。
血清孕酮与β-HCG联合测定在异常妊娠早期诊断中的价值研究
研究结果显示氟康 唑治疗 口腔 念珠菌 感染 效果显 著 ， 且不 良 反 应发生率 比常规用药低 ， 适用于 口腔念珠菌感染。
４ 参 考 文 献
［ ］ 邱 勋定 ， １ 廖天安 ．口腔念珠菌感染 １４例临床分析 ［ ］ ３ Ｊ．
中 国热 带 医学 ，０ ８８ １ ）２ ５ ． ２ ０ ，（２ ：１８
要 ］ 目的 ： 探讨血清孕酮与人绒毛膜促性腺激素 ｐ亚单位 （ ｐ—Ｈ Ｏ 联合测定在异常妊娠早期诊断 中的价值。方法 ： Ｃ ）
选择异常妊娠患者 ２ ２例 ， ３ 根据妊娠结果分为先兆流产组 （４ １９例 ） 稽 留流产组 （ １ ） 、 ５ 例 和异位 妊娠组 （ ２例 ） 监测各组 血清孕 ３ ， 酮与 Ｂ—Ｈ Ｇ。结果 ： Ｃ 先兆流产组孕酮值明显高于稽 留流产组 （ ００ ） 高于异位妊娠组 （ ０ ０ ） 先兆流产 组 ｐ—Ｈ Ｇ值明 Ｐ＜ ． １ ， Ｐ＜ ． ５ ； Ｃ 显高于稽 留流产组和异位妊娠组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ 。结论 ： 清孕酮与 ｐ—Ｈ Ｇ联合测定可作为早 期诊 断异常妊娠的一种手段。 血 Ｃ ［ 关键词］ 孕酮 ； Ｂ—Ｈ Ｇ； Ｃ 先兆流产 ； 留流产 ； 稽 异位妊娠 先兆流 产 、 留流 产、 位妊娠均 为较常 见的异常 妊娠 ， 稽 异
这三 种异常 妊娠临床症 状相 似 ， 可出现 阴道流血 、 痛 ， 均 腹 在 发 光 免 疫 分 析 仪 测 定 血 清 孕 酮 和 ｐ —Ｈ Ｇ 值 ， 剂 为 Ｒ ｃ ｅ Ｃ 试 ｏｈ 公 司提供。
临床诊断上存在一定 的难 度。笔者 通过 对血清孕 酮与人绒毛 膜促性腺激 素 ｐ亚 单位 （ ｐ—Ｈ Ｇ） Ｃ 联合 测定 来 尽早 明确诊 断， 以及时给予正确治疗 ，和稽 留流 产组 血 清 孕酮 和 ｐ— Ｇ值 情 况 ． ＨＣ
血清孕酮、雌二醇、人绒毛膜促性腺激素检测对非正常妊娠早期诊断的价值分析
是否 宫内妊娠而 疑诊 为异常妊娠 者５例为 研究对象 ，针对相 关检 测指 ３
标进行 了比较分析。现将相 关的结果 报道如下 。 １ 资料 与方 法 １ ． １一般资料 本研 究选 取 了我 院２ １ 年 １月 至２ １ 年 １ 间入 院治 疗 的 因停 ０Ｏ ２ ０２ 月
２ ０ ，９５：４５ ． ０ ８３ （） —５ ５
放 在颈肌对侧 ，双手用 力对 合 ，将 颈肌 向上提 后放松 ，沿凤 池穴 向下 拿捏 至大椎穴２￣０ ０３ 次。
［ 肖 颈 椎病 的 自 调养 ［ ． 京： 学技 术 出版社 ， １． ４ ］ 京 我 Ｍ】 北 科 ２ ０ ０
血清 孕酮 、雌二醇 、人绒毛膜促性腺激素检测对非正常妊娠早期诊断的价值分析
１ 测定方法 ． ２
例 ）的雌二醇为 （３ ． ±５． ）ｐ／ 、血清孕酮 （８ ５ ０ ３ １３ ３ ５ ９ ｇ ２ ８ ｍＬ ２ ． ±１． ） ４ ２
ｎ／ Ｌ ｇｍ 、雌二 醇／ 清孕酮 （ ２ １３ 血 ４ ）／０。先兆 流产组 、难免流产 组和 ７ 异 位妊娠 组 与正常 妊娠 组组 间 比较 ，雌二 醇均低 于正 常妊娠 组 ，雌 ． 二醇／ 清孕酮均低 于正常妊娠 组 ，且 均＜ ． ，差异 具有统计学 意 血 Ｐ ０Ｏ ５ 义 。具体情 况详 见表２ 。
参考文献
［ 张玲玲 颈椎病 的自 预防与保健 ［． １ ］ 我 Ｊ临床合理用药杂志， １４１ ： ］ ２ １（） ０ ， ３
［ 龚 自刚－ ２ 】 大学生 颈椎病 的运 动疗 法［ ． Ｊ中国校医 ， １， （ ） ５ ］ ２ ０ ４１ ： ． ０ ２ ０５
妊娠早期检测血清雌二醇孕酮绒毛膜促性腺激素的临床价值
妊娠早期检测血清雌二醇孕酮绒毛膜促性腺激素的临床价值孔双燕【摘要】Objective To study the clinical value of β-human chorionic gonadotropin(β-HCG),progesterone(P)and estradiol(E2) in peripheral blood form normal pregnancy,abortion and ectopic pregnancy. Method Serum levels of blood β-HCG,P,E2 were detected in 217 cases amenorrhea from 30day to 49day graveda of nature pregnant women in obstetrics and gynecology clinic by automatic rapid fluorescent enzyme labeling method. And they were divided into three chasses according pregnancy outcome,normal pregnancy 146 cases,abortion 48 cases,ectopic pregnancy 23 cases. Result The serum β-HCG,P,E2 levels of normal pregnancy were significantly higher than that of the ectopic pregnancy and abortion patients. The serum β-HCG,P levels of the abortion were significantly higher than that of the ectopic pregnancy,but the the level of serum E2 was similar to the ectopic pregnancy. Conclusion Joint test of β-HCG,P,E2 is a important cilinical evaluation of early pregnancy. It also have the higher cilincal significance in diagnosis and differential diagnosis of normal pregnancy,ectopic pregnancy and abortion.%目的探讨早孕期血清孕酮(P)、雌二醇(E2)、β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在正常妊娠、流产及异位妊娠患者血中的临床价值.方法采用全自动快速荧光酶标法对217例自然受孕的停经30~49d 内孕妇进行血清P、E2、β-HCG监测,按妊娠结局分正常妊娠组146例、流产组48例、异位妊娠组23例.结果正常妊娠组,其血清β-HCG、P、E2水平明显高于异位妊娠组及流产组,流产组血清β-HCG、P水平高于异位妊娠组,而E2水平与异位妊娠组比较差异无统计学意义.结论β-HCG、P、E2联合检测可以作为妊娠早期重要的临床评价指标.对正常妊娠、异位妊娠和流产的诊断和鉴别诊断有较高的临床意义.【期刊名称】《浙江临床医学》【年(卷),期】2017(019)005【总页数】2页(P866-867)【关键词】绒毛膜促性腺激素;孕酮;雌二醇;妊娠【作者】孔双燕【作者单位】316000 浙江省舟山医院【正文语种】中文随着社会的发展，环境的恶化，高龄孕妇的增加，异位妊娠、先兆流产、稽留流产的发病率逐年上升，致使较多孕妇对于早期妊娠的结局有恐惧感，对早孕期监护期望要求增高。
孕酮 血人绒毛膜促性腺激素 雌二醇联合检测对异位妊娠诊断的价值
血８ 一 Ｈ Ｃ Ｇ的连续测定 ， 动态观察其增 长速率 ； 或者联合 检测
其他相应生化指标 。 血清孕酮在妊娠早期是 由卵巢黄体和妊娠滋养细胞分泌 合成 的 ， 是维持妊娠必要 的一种 甾体类激素 ； 妊娠 ８周后主要 来 自胎盘 ， 妊娠 １ ２周后胎盘 完全 形成 ， 血清孕酮水平将会 迅 速升高 ， 因此妊娠 １ ２周 以前 ， 血清孕酮 的水平是稳定 而且 不 依赖 于孕龄 的日 。 异位妊娠患者滋养 细胞 的活力 明显低于正常 宫内妊娠组 ， 因而异位妊娠患者孕酮水平较低 ； 同时又可以弥
参考标准 ： 孕酮 ： １ ２ ． ２ ６ ～ ８ １ ． ８ ｎ ｇ ／ ｍＬ ， Ｂ ． ｈ Ｃ Ｇ＜ ２ ５ ． ０ Ｕ ／ Ｌ 。
输卵管肌层菲薄 ， 血供差 ， 难 以供应绒毛发 育所 需的营养 ， 滋
养细胞 的氧合程度差或合体滋养细胞数量少 ，滋养细胞发育
不 良 ，同时部分滋养层 细胞坏死 ，使合体 滋养细胞 合成 Ｂ ．
酮、 血 ￣ － Ｈ Ｃ Ｇ、 雌二醇等 ３ 个指标 ， 在异位妊娠诊 断中发挥 了 重要作用 ， 可及时掌握 不同阶段孕妇 的具体情况。 ３ ． ２ 异位妊 娠联合检 测 ： 由于各种 因素的影 响 ， 国内异位妊 娠发生率持续上升 ， 每年超过 １ ０ ０ ０万异位妊娠患者 ， 在妇产
Ｉ － Ｉ Ｃ Ｇ量显著减少 ， 每天升 高幅度也 一样 。但 异位妊娠患者血 Ｂ — Ｈ Ｃ Ｇ值 的分布和正常宫 内妊娠有很大程度 的交叉 ， 所以单 次测定不能确诊是否异位妊娠嘲 。 对 疑似 异位妊娠 的患者应作
１ ． ３ 统计 学处理 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０软件统计 分析 ， 计数资料应
期外周血 Ｂ ． Ｈ Ｃ Ｇ，发现异位妊娠组 Ｂ ． Ｈ Ｃ Ｇ水平和 ４ ８ ｈ上升 幅度显著低 于正常宫 内妊娠组【 １ １ 。这可能是因为异位妊娠时 ，
孕酮、β-HCG、雌二醇检测在早孕诊断中的意义
孕酮、β-HCG、雌二醇检测在早孕诊断中的意义发表时间：2012-12-11T14:04:04.247Z 来源：《中外健康文摘》2012年第33期供稿作者：徐文瑜黄月娇陈宇洪杨妹赖培振[导读] 探讨孕酮、β-HCG、雌二醇检测在早孕诊断中的意义。
徐文瑜黄月娇陈宇洪杨妹赖培振 (广东省湛江市妇幼保健院 524038)【摘要】目的探讨孕酮、β-HCG、雌二醇检测在早孕诊断中的意义。
方法对204例早孕妇女，进行孕酮、β-HCG、雌二醇（早孕三项）检测，并配合B超检查，结果分成正常宫内孕和异位妊娠（EP）两组，应用统计学方法对两组结果比较。
结果 EP组早孕三项检测值均明显低于正常宫内孕组。
讨论妇女月经周期中，雌激素水平低下和黄体功能不全致孕激素分泌不足，可能为EP发生的高危因素。
对于雌激素水平低下、黄体功能不全患者应予相应治疗后受孕，可减少EP发生，值得临床推广应用。
【关键词】孕酮 β-HCG 雌二醇异位妊娠妇女月经周期中，雌激素水平低下和黄体功能不全致孕激素分泌不足，可能为异位妊娠（EP）发生的高危因素。
异位妊娠是指子宫以外的妊娠，好发于输卵管，占90%[1]，偶见于卵巢、阔韧带或腹腔，不包括宫颈、宫角部位的异位妊娠。
B超诊断EP是最简捷的方法，但当β-HCG<1500miu/ml、肠气干扰、皮下脂肪组织过多而影响B超诊断的准确性时[2]，检测孕酮、β-HCG、雌二醇（早孕三项），是诊断EP最好的方法。
对我院门诊就诊疑似怀孕的204例妇女进行早孕三项检测，现报道分析如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年1月至10月因停经或阴道流血来我院门诊就诊的妇女204例，停经日数为53.3±2.7天。
1.2 方法应用罗氏e-411电化学发光免疫分析仪，进行孕酮、β-HCG、雌二醇（早孕三项）检测，配合B超检查结果，分为正常宫内孕和异位妊娠（EP）两组，结果用t检验进行显著性分析。
2 结果B超检查，其中102例宫内可见妊娠囊，另外102例宫内未见妊娠囊（疑似异位妊娠）。
血清孕酮联合β-HCG检测在异位妊娠早期诊断中的临床应用效果研究
血清孕酮联合β-HCG检测在异位妊娠早期诊断中的临床应用效果研究任琴【摘要】目的研究血清孕酮联合β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测在异位妊娠早期诊断中的临床应用效果。
方法选择在我院进行诊治的52例异位妊娠孕妇为观察组,并选择同期在我院进行诊治的50例正常宫内妊娠孕妇为对照组。
比较单独检测β-HCG与孕酮以及β-HCG联合检测的确诊时间以及诊断符合率。
结果观察组妊娠第4wk、第5wk、第6wk的血清孕酮、β-HCG水平均明显低于对照组(P<0.05);孕酮以及β-HCG联合检测的确诊时间明显短于单独检测β-HCG(P<0.05),诊断符合率明显高于单独检测β-HCG(P<0.05)。
结论血清孕酮联合β-HCG检测在异位妊娠早期诊断中具有显著的临床应用效果,可以有效缩短确诊时间,提高诊断符合率。
【期刊名称】《临床检验杂志(电子版)》【年(卷),期】2018(007)001【总页数】2页(P23-24)【关键词】孕酮;β-HCG;异位妊娠;诊断【作者】任琴【作者单位】[1]四川省雅安市中医医院,四川雅安625000;【正文语种】中文【中图分类】R714.2异位妊娠作为一种临床常见的妇产科急腹症，指的是受精卵于正常子宫体之外的位置进行着床，严重危害妇女健康[1]。
保守治疗成为目前临床上治疗异位妊娠的趋势，因而早期诊断极为重要。
本研究主要探讨了血清孕酮联合β-HCG检测在异位妊娠早期诊断中的临床应用效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2016年1月-2016年12月在我院进行诊治的52例异位妊娠孕妇为观察组，并选择同期在我院进行诊治的50例正常宫内妊娠孕妇为对照组。
观察组52例，年龄21岁-37岁，平均年龄为（28.95±3.42）岁；孕周4周-6周，平均孕周为（4.93±0.72）周。
对照组50例，年龄22岁-38岁，平均年龄为（28.37±4.03）岁；孕周4周-6周，平均孕周为（4.85±0.69）周。
血清孕酮测定在异位妊娠早期诊断中的价值
血清孕酮测定在异位妊娠早期诊断中的价值
蔡敏;赵立月
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2010(026)016
【摘要】目的:探讨血清孕酮、β-HCG测定在诊断异位妊娠早期的临床价值.方法:我们检测了66例孕6周内的异位妊娠患者血清孕酮HCG值,并以58例入院安胎成功的宫内早早孕患者血清孕HCG酮值作为对照.结果:异位妊娠组血清孕酮明显低于宫内早早孕组(P<0.01),取异位妊娠组血清孕酮值第95百分位为截断
值,p95=47.6 nmoL/L,58例宫内早早孕仅2例患者的血清孕酮值低于此值,鉴别诊断的敏感性94.4%,特异性97.1%.结论:血清孕酮、β-HCG测定值对异位妊娠与宫内早早孕有良好的鉴别诊断价值.
【总页数】2页(P2461-2462)
【作者】蔡敏;赵立月
【作者单位】惠州市第二妇幼保健院妇产科,广东,惠州,516001
【正文语种】中文
【中图分类】R71
【相关文献】
1.血清孕酮测定在稽留流产早期诊断中的价值 [J], 殷震惠
2.血清孕酮与β-HCG联合测定在异常妊娠早期诊断中的价值研究 [J], 覃文周;韦赐秋
3.血清孕酮与β-HCG联合测定在异常妊娠早期诊断中的价值研究 [J], 覃文周;韦赐秋
4.血清孕酮联合β-人绒毛膜促性腺激素测定在异位妊娠早期诊断与保守治疗中的价值 [J], 朱素文
5.血清孕酮水平测定在异位妊娠早期诊断中的应用 [J], 斯琴塔娜
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
早孕血检报告怎么看
早孕血检报告怎么看
早孕血检报告是孕妇在怀孕初期进行的一项重要检查，通过血液中的一些指标可以了解孕妇和胎儿的健康状况。
下面我们来看一下早孕血检报告的具体内容和如何进行解读。
首先，早孕血检报告通常包括以下几个指标，孕酮、人绒毛膜促性腺激素（hCG）、甲状腺功能、乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体、梅毒螺旋体抗体等。
这些指标可以反映出孕妇的内分泌情况、免疫功能以及一些传染病的感染情况。
其次，孕酮是一种重要的孕激素，它的水平可以反映出孕妇的黄体功能和胎盘功能。
孕酮水平过低可能会导致流产的风险增加，而孕酮水平过高可能会提示着胎盘功能异常。
因此，孕酮水平的检测对于保障胎儿的健康发育非常重要。
另外，hCG是一种早期妊娠标志物，它的水平在怀孕初期会迅速上升。
通过检测hCG的水平可以确定怀孕的时间和胎儿的健康状况。
一般来说，hCG水平的上升速度和水平的绝对值都可以反映出胎儿的发育情况，对于排除宫外孕等情况也有一定的帮助。
此外，甲状腺功能的检测也是早孕血检报告中的重要内容之一。
甲状腺功能异常可能会对胎儿的健康产生不良影响，因此对于孕妇来说，保持良好的甲状腺功能至关重要。
而HBsAg、HIV抗体、梅毒螺旋体抗体等指标则是为了排除孕妇本身患有传染病对胎儿的影响。
综上所述，早孕血检报告中的指标对于孕妇和胎儿的健康都具有非常重要的意义。
因此，在收到早孕血检报告后，孕妇应及时向医生进行咨询，了解自己的身体状况和胎儿的健康情况，按照医生的建议进行后续的检查和治疗。
希望每一位孕妇都能够在怀孕期间保持良好的身体状态，顺利度过怀孕的每一个阶段。
验血报告单写妊娠状态
验血报告单写妊娠状态验血报告单是临床医学中常见的一种检查报告，通过对血液中各项指标的检测，可以帮助医生了解患者的身体状况。
在女性患者中，妊娠状态是一个非常重要的指标，而验血报告单中也会有相应的指标来反映妊娠状态。
本文将从验血报告单中常见的指标入手，详细介绍如何通过验血报告单来判断妊娠状态。
首先，我们可以从验血报告单中的HCG（人绒毛膜促性腺激素）指标来判断妊娠状态。
HCG是一种只在妊娠期间才会产生的激素，它在受精卵着床后就会开始分泌，并且在妊娠早期的水平会不断上升。
因此，当验血报告单中的HCG指标呈现出明显的升高趋势时，就可以初步判断为妊娠状态。
其次，孕激素是另一个可以反映妊娠状态的重要指标。
在验血报告单中，孕激素的水平也会在怀孕后逐渐上升，因此通过对孕激素指标的检测，可以进一步确认妊娠状态。
一般来说，孕激素的水平在怀孕后会明显高于非怀孕状态，因此当验血报告单中的孕激素指标呈现出显著的增高时，也可以确认为妊娠状态。
除了上述两个指标外，验血报告单中的其他指标如血红蛋白、血小板、白细胞计数等也可以在一定程度上反映妊娠状态。
在怀孕期间，由于激素水平的改变，这些指标的数值也会有所波动。
因此，通过对这些指标的综合分析，也可以帮助医生判断患者的妊娠状态。
需要注意的是，验血报告单中的指标虽然可以反映妊娠状态，但并不是绝对可靠的。
在实际临床中，医生还需要结合患者的临床症状、B超检查等其他辅助检查来综合判断患者的妊娠状态。
因此，在接收到验血报告单后，患者不应该仅凭报告单中的指标来自行判断妊娠状态，而应该及时就医，接受专业医生的诊断和建议。
综上所述，通过验血报告单来判断妊娠状态是可行的，但需要综合考虑多个指标，并结合其他辅助检查来进行判断。
患者在接收到验血报告单后，应该及时就医，接受医生的诊断和建议，避免因误判而延误治疗时机。
希望本文能够帮助大家更好地了解如何通过验血报告单来判断妊娠状态，保障女性患者的健康。
早孕期血清hCG、P及E_(2)水平变化与不同妊娠结局之间的关系
早孕期血清hCG 、P 及E 2水平变化与不同妊娠结局之间的关系陈振轩1陈晓燕1许梅燕21广州医科大学510180；2广州医科大学附属第二医院510260通信作者：许梅燕，Email ：【摘要】目的探讨早孕期血清人绒毛膜促性腺激素（hCG ）、孕酮（P ）、雌二醇（E 2）水平对妊娠结局的预测价值。
方法选取2019年1月至2020年9月在广州医科大学附属第二医院妇科及产科门诊随诊的早期妊娠妇女286例（年龄18～43岁），根据妊娠结局分为正常妊娠组（147例）、继续妊娠组（69例）和稽留流产组（70例），比较各组之间相同孕周的血清hCG 、P 、E 2水平。
结果稽留流产组在妊娠6～9周的血清hCG 水平均低于正常妊娠组（均P ＜0.05）；稽留流产组在妊娠5～8周的血清P 、E 2水平均低于正常妊娠组（均P ＜0.05）。
继续妊娠组妊娠4～8周血清hCG 水平，妊娠5～8周的血清P 水平，妊娠4、6、7、8周的血清E 2水平与正常妊娠组比较差异均无统计学意义（均P ＞0.05）。
结论动态观察血清hCG 、P 及E 2水平有助于早期识别不良妊娠结局，及时干预可减少妊娠丢失。
【关键词】人绒毛膜促性腺激素；孕酮；雌二醇；妊娠结局；稽留流产基金项目：2019年度广东省大学生创新创业训练计划立项项目（S201910570013）；广州医科大学大学生科技创新项目（2018A024）Relationships between changes of serum hCG,P ,and E 2levels in early pregnancy and differentpregnancy outcomesChen Zhenxuan 1,Chen Xiaoyan 1,Xu Meiyan 21Guangzhou Medical University,Guangzhou 510180,China;2The Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University,Guangzhou 510260,ChinaCorresponding author:Xu Meiyan,Email:【Abstract 】Objective To investigate the predictive values of serum human chorionic gonadotropin (hCG),progesterone (P),and estradiol (E 2)levels in early pregnancy for pregnancy outcomes.Methods A total of 286early pregnant women aged 18-43who were followed up in the Departments of Gynecology and Obstetrics of The Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University from January 2019to September 2020were selected and were divided into a normal pregnancy group (147cases),an ongoing pregnancy group (69cases),and a missed abortion group (70cases)according to the pregnancy outcomes.Serum levels of hCG,P,and E 2at the same gestational week were compared between all groups.Results The serum hCG levels of the missed abortion group at 6-9weeks of gestation were lower than those of the normal pregnancy group (all P <0.05);the serum P and E 2levels of the missed abortion group at 5-8weeks of gestation were lower than those of the normal pregnancy group (all P <0.05).There were no statistically significant differences in serum hCG levels at 4to 8weeks of gestation,serum P levels at 5to 8weeks of gestation,and serum E 2levels at 4,6,7,and 8weeks of gestation between the ongoing pregnancy group and the normal pregnancy group (all P >0.05).Conclusion Dynamic observation on serum hCG,P,and E 2levels is helpful to identify early adverse pregnancy outcomes,and timely intervention can reduce pregnancy loss.·研究生论坛·DOI ：10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2021.12.007收稿日期2020-12-14本文编辑吴相思引用本文：陈振轩,陈晓燕,许梅燕.早孕期血清hCG 、P 及E 2水平变化与不同妊娠结局之间的关系[J].国际医药卫生导报,2021,27(12):1763-1766.DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2021.12.007.【Key words】Human chorionic gonadotropin;Progesterone;Estradiol;Pregnancy outcomes;Missed abortionFund program:Innovative Undertaking Training Plan Project in Guangdong Province (S201910570013);Science and Technology Innovation Project of Guangzhou Medical University (2018A024)近年来因人工流产、紧急避孕药等的影响，导致自然流产或胚胎停育发生率呈逐年上升趋势。
性激素化验报告
性激素化验报告引言性激素是一类重要的激素，对人体的生殖和性发育起着关键的作用。
性激素的水平异常常常与许多疾病的发生和发展密切相关。
通过进行性激素的化验检测，可以帮助医生判断人体激素水平的情况，为临床诊断和治疗提供依据。
本文将就性激素化验报告进行详细的介绍和解读。
性激素化验项目1.雌二醇（E2）：雌二醇是女性主要的雌激素，对女性生殖器官和第二性征的发育起着重要的作用。
2.孕酮（P4）：孕酮是一个重要的妊娠激素，在女性月经周期、妊娠和卵巢功能方面发挥重要作用。
3.促黄体生成素（LH）：促黄体生成素在女性月经周期中起着调节卵泡发育和排卵的作用，也是男性睾丸中间细胞产生雄激素的重要刺激因子。
4.卵泡刺激素（FSH）：卵泡刺激素主要促进女性卵泡的发育和颈部液的产生，对女性生殖和性发育的调节起着重要作用。
5.黄体生成素（PRL）：黄体生成素在女性月经周期中起着一系列重要功能，包括胚胎着床、乳腺发育和哺乳等。
6.人绒毛膜促性腺激素（hCG）：hCG主要在妊娠早期合成，可以用于孕期监测和早期妊娠诊断。
7.睾酮（T）：睾酮是男性体内主要的性激素，对男性生殖器官和第二性征的发育起着重要作用。
8.总睾酮（TT）：总睾酮是血液中睾酮的总量。
性激素化验报告解读下面是一份性激素化验报告示例：项目结果单位参考范围雌二醇（E2）40 pg/ml 20-400孕酮（P4）25 ng/ml 5-20促黄体生成素8 mIU/ml 2-10卵泡刺激素10 mIU/ml 5-20黄体生成素15 ng/ml 2-29人绒毛膜促性腺激素100 mIU/ml 0-5睾酮（T）500 ng/dL 270-1070总睾酮（TT）550 ng/dL 250-1100根据上述报告，我们可以对性激素水平进行一些初步的解读。
1.雌二醇（E2）：该项指标结果为40 pg/ml，处于正常参考范围内（20-400 pg/ml）。
2.孕酮（P4）：该项指标结果为25 ng/ml，处于正常参考范围内（5-20 ng/ml）。
孕酮、β-HCG、雌二醇检测在早孕诊断中的价值分析
孕酮、β-HCG、雌二醇检测在早孕诊断中的价值分析摘要：目的：分析孕酮、β-HCG、雌二醇检测在早孕诊断中的价值。
方法：选取本院产科2017年1~6月的120例妊娠4~7周孕妇，根据分娩结局将其纳入正常妊娠组、异位妊娠组、先兆流产组，每组40例，所有孕妇均运用全自动快速荧光酶标法进行孕酮、β-HCG、雌二醇检测，对比其检测结果。
结果：异位妊娠组与先兆流产组的孕酮、β-HCG、雌二醇检测水平均低于正常妊娠组，对比差异显著（P<0.05）；异位妊娠组的孕酮、β-HCG、雌二醇检测水平均低于先兆流产组，对比差异显著（P<0.05）。
结论：孕酮、β-HCG、雌二醇检测在早孕诊断中具有较高的应用价值，有助于鉴别诊断正常妊娠与异位妊娠，且可为先兆流产的预测提供参考依据。
关键词：孕酮；β-HCG；雌二醇；检测；早孕；诊断异位妊娠也称“宫外孕”，是产科较常发生的急症之一，其病因主要为输卵管管腔炎症，导致管腔受阻，孕卵停留、着床、发育于输卵管，最终造成输卵管妊娠流产或破裂[1]。
异位妊娠会危机母婴安全，应及早诊断并治疗。
然而，因其不具有典型特征，导致临床误诊、漏诊率较高。
随着临床检验技术的发展，血清指标检测在早孕鉴别诊断中展现出了较高的应用价值，同时也提高了异位妊娠的检出率。
本研究为了进一步分析孕酮、β-HCG、雌二醇检测在早孕诊断中的价值，选取本院产科120例早孕妇女的临床资料展开对比研究，总结汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院产科2017年1~6月的120例妊娠4~7周孕妇，纳入标准：①临床资料完整、有效；②自然受孕；③妊娠4~7周；④单胎；⑤平素月经规律；⑥对本研究知情且同意；排除标准：①平素月经不规律；②多胎妊娠。
根据分娩结局将孕妇纳入正常妊娠组、异位妊娠组、先兆流产组，每组40例。
正常妊娠组：年龄20~45岁，平均（27.1±3.8）岁；经产妇15例，初产妇25例；已婚32例，未婚8例。
雌二醇黄体酮及β-人绒毛膜促性腺激素水平及其变化趋势对妊娠结局的影响
雌二醇黄体酮及β-人绒毛膜促性腺激素水平及其变化趋势对妊娠结局的影响【摘要】本文探讨了雌二醇、黄体酮和β-人绒毛膜促性腺激素在妊娠中的作用及其水平变化趋势对妊娠结局的影响。
通过对相关研究的综合分析，发现这三者在妊娠过程中起着重要作用，并对妊娠结局产生影响。
雌二醇的水平与胎儿健康发育密切相关，黄体酮能维持妊娠，β-人绒毛膜促性腺激素对胎盘形成和卵巢功能有重要影响。
结论部分总结了这三者的综合影响，提出了未来研究方向和临床应用建议，为临床实践提供了重要参考。
本研究具有重要的临床意义，为优化妊娠结局提供了理论依据和指导。
【关键词】关键词：雌二醇、黄体酮、β-人绒毛膜促性腺激素、妊娠结局、研究意义、临床实践、未来研究方向、临床应用建议1. 引言1.1 背景介绍妊娠是一项复杂而精密的生理过程，其中激素水平的变化对胚胎着床、胚胎发育及最终的妊娠结局都起着至关重要的作用。
雌二醇、黄体酮和β-人绒毛膜促性腺激素是妊娠过程中三种关键激素，它们分别由卵巢产生并在妊娠期间发挥重要作用。
雌二醇是一种雌激素，是由卵巢分泌，对子宫内膜的生长和准备起着至关重要的作用。
黄体酮是由黄体细胞分泌的孕酮类激素，在妊娠初期起调节作用，保持子宫内膜的功能和厚度。
β-人绒毛膜促性腺激素是由胎盘产生，对卵巢黄体的功能起着重要作用。
了解这三种激素水平的变化趋势及其在妊娠结局中的影响对于预防和处理妊娠并发症具有重要意义。
本文将对此进行探讨，以期为临床实践提供更多的依据和指导。
1.2 研究意义妊娠期间，雌二醇、黄体酮和β-人绒毛膜促性腺激素等激素水平的变化对胎儿的发育和妊娠结局起着至关重要的作用。
了解这些激素的作用机制和变化趋势，可以帮助我们更好地评估妊娠风险、规划产前保健和选择适当的治疗方法，从而提高孕产妇和新生儿的健康水平。
研究这些激素水平的变化与妊娠结局的关系，可以为临床医生提供更准确的诊断和治疗依据，有助于减少不良妊娠结局的发生率，提高孕产妇和胎儿的生存率。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
停经 ５ ｌ ～ ４周 的妊 娠 结 局 ， 其 分 为 生 化 妊 娠 流 产 （ 将 生 化 流 产 ） 、 全 流产 （ 不 全 流 产 ） 、 免 流 产 （ 稽 组 完 含 组 难 含
数 Ｐ ５ Ｐ ｏ Ｐ 示 （ ｅｃｎｉ ， ｘ ， ｃｏ ｏｔ １， ５ 和 ８ 表 ｐ ｒｅ ｔ ｅ Ｐ ） Ｍｉ ｓｆ ｌ ｒ Ｏｆ ｃ ｘ ｅ 计 算 百分位 数 使用 ｐ ｒｅ ｔｅ函数 ； 关 ｆ ｅＥ ｃｌ ｉ ｅｃｎｉ ｌ 相
攀 篙
生化 流 产 组 ５ ６ 异位 妊 娠 组 １ ２ ０ 安 全 流 产组 难 免 流 产组 ５ ８ ４４ ３
ｓ
ｓ
２ （ ６ ４） ６ ４ ．
ｓ
。
＞ ｚ
８ ４ ．
１５．３
３ （ ８ ２ ９ ３ ． ）
１ （ ７ ２） ０ １ ．
３ （ ．７ ０ ）
８ ７ ． ６ ． ５ １ ２ ５ ．
葡 萄 胎 组
１ ７
合 计
６７ ６
７ （ １ ７ ８ １． ）
１Ｏ０．０
２ ２ 激 素 水 平 比 较 ．
各 组 发 生 异 常 妊 娠 早 期 ， 清 Ｐ， 。和 ｈ Ｇ 值 的 血 Ｅ Ｃ
ＤｏＩ ｌ ．３ ７ ／ ｍａ ｊ ｉｓ ． ６ ３５ ５ ． ０ ０ ０ ． １ ： ０ ８ ７ ｃ ．．ｓｎ １ ７ — ２ ０ ２ １ ． ６ ０ ８
值＜ １ Ｕ／ ） 超 声 检 查 示 宫 腔 内、 无 孕 囊 。 ０ ｍＩ ｍＬ ， 外 ③ 自然 流 产 分 型 、 位 妊 娠 、 萄胎 的诊 断 标 准参 照 异 葡
《 产 科 学 》 ７版 ］ 妇 第 。 １ ２ ２ 仪 器 及 试 剂 ＡＣ 一８ Ｐ ．． Ｓ１ ０ Ｉ ＵＳ化 学 发 光 免 疫
分 析仪及 配套原 装试剂 （ ａ ｅ 公 司 ， 国） Ｂ ｙｒ 美 。 １ ２ ３ 激 素 检 测 ６ ７例 早 期 异 常 妊 娠 患 者 均 于 ． ． ６ ７： ０ａ ３ ｍ～１ ： ０ａ 空 腹 抽 肘静 脉 血 ， １ ３ ｍ 采用 化 学 发 光法检 测血清 ｈ Ｇ， 和 Ｅ Ｃ Ｐ 值 。
者及 时治疗 ， 其发生过 程必伴 有激素水 平 的改变 ， 但 因
此 本研究 对本 院 ２０ ０ ７年 １月 至 ２ ０ ０ ８年 ｌ ２月 妇 科 门 诊 确 诊 为 异 常 妊 娠 早 期 患 者 进 行 血 清 孕 酮
（ ｒｇ ｓｅ ｏ ｅ Ｐ） 雌 二 醇 （ ｓｒｄｏ ，Ｅ２ 、 绒 毛 膜 ｐ ｏ ｅ ｔｒ ｎ ， 、 ｅ ｔａ ｉｌ ）人
杨 燕 飞 兰 彩 娥
异 常 妊 娠 是 孕 早 期 最 常 见 的并 发 症 ， ８ Ｋ 自然 约 Ｏ０ 流产发生 在妊娠 １ ２孕 周 前 。 各 种 异 常 妊 娠 早 期 的 临 床 症 状 相 似 ， 乏 特 异 性 ， 难 于 正 确 诊 断 而 影 响 对 患 缺 常
② 生 化 妊 娠 诊 断 ： 清 ｈ Ｇ＞ １ Ｕ／ 正 常 参 考 血 Ｃ ０ｍｌ ｍＩ（
并 与之 签署 临床研究知情 同意 书） 。
１ ２ 方 法 ．
２ １ 早 期 异 常 妊 娠 发 生 率 及 妊 娠 时 间 特 点 ．
各组患 者发生早 期异 常妊娠 的时间及发 生率 比较
（ １ 显 示 ， 同 类 型 早 期 异 常 妊 娠 的 发 生 时 间 分 布 表 ） 不 具有 一定规律 。
１ ２ １ 诊 断 标 准 ① 孕 周 计 算 ： 次 月 经 （ａｔ ． ． 末 １ｓ
ｍｅ ｓｒａ ｐ ｒ ｄ Ｌ ） １ 至第 ２ ～３ 天 计为妊 ｎ ｔｕ ｌ ｅｉ ， ＭＰ 第 天 ｏ ９ ５ 娠 ５孕周 ， 至第 ３ ～４ ６ ２天计 为妊娠 ６孕周 ， 以此类推 。
表 １ 各 组 妊 娠时 间 和 异位 妊 娠 发 生 率 的关 系 比较 Ｅ （ ） ｎ ］
Ｔ ｂ Ｔｈ ｃ ｕ ｒ ｎ ｅｔ ｎ ｃ ｅ ｃ ａｅｉ ｅ ｒ ｔｇ ｆ ｂ ｏ ｍａ ｐ ｅ ｎ ｎ ［ （ ） ａｌ １ ｅ ｅｏ ｃ ｒｅ ｃ ｉ ａ ｄ ｉ ｉ ｎ ｅｒｔ ａ ｌ ｓ ｅｏ ｎ ｒ ｌ ｒｇ ａ ｔｎ ］ ｍｅ ｎｄ ｎ ｙ ａ ａ
１ 资 料 与 方 法
１ １ 对 象 与 分 组 ． 选 择 ２０ ０ ７年 １月 至 ２ ０ ０ ８年 １ ２月 在 本 院 妇 科 门
数据库 ” ；检 查 结 果 统 计 采用 Ｍｉ ｏｏｔＯ ｆ ｅＥ ｃｌ ｃ ｓｆ ｆｉ ｘ ｅ ｒ ｃ 数据处 理分析 。血清 ｈ Ｇ， Ｃ Ｐ和 Ｅ。 值分别计算 百分位
１３ 统 计 学 方 法 ． 本 研 究 将 原 始 资 料 输 入 Ａ ｃｓ ｃｅｓ自行 设 计 的 “ 妇 孕
促 性 腺 激 素 （ ｕ ｎｃ ｏ ｉｎｃｇ ｎ ｄ ｔ ｐｎ ｈ Ｇ） ｈ ｍａ ｈ ｒ ｉ ｏ ａ ｏｒ ｉ， Ｃ 监 ｏ ｏ 测 ， 将研 究结果 ， 道如 下。 现 报
Ｃｈ ｎ Ｊ Ｏｂ ｔ ｔＧｙ ｅ ｏ ｄ ａ ｒ Ｅｌ ｃ ｒ ｉ ｓ ｅ ｎ ｃ ｌ Ｐｅ ｉｔ （ ｅ ｔｏｎ Ｅｄ） Ｄｅ ｅ ｅ ＇ ｃ ｍｂ ！
，
． ： ！ ：
・
短 篇 论 著 ・
异 常妊娠 早期 血 清孕 酮 、 二 醇 、 雌 人 绒 毛膜 促 性腺 激 素分析
结果采 用 ± 表示 ， 间 比较 采 用 ￡ 验 。以 Ｐ＜ 组 检
００ ． ５示 差 异 有 显 著 意 义 。 ２ 结 果
留流产 ） 、 组 异位妊 娠组 、 萄胎 组 （ １ （ 葡 表 ） 本研 究 程序
符 合 本 院人 体 试 验 委 员 会 所 制 定 的 伦 理 学 标 准 ， 到 得 该 委 员 会 的批 准 ， 组 征 得 受 试 对 象 本 人 的 知 情 同 意 ， 分