口头医嘱的执行流程

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口头医嘱执行流程

1.一般情况下不执行口头医嘱,抢救患者时方可执行;

2.医师下达口头医嘱,护士必须复诵两遍,确定无误后方可执行,

3.保留用过的安瓿,再次核对,

4.执行医嘱时如有疑问必须询问清楚再执行,

5.及时将执行的口头医嘱记录在口头医嘱登记本上,医师在六小时内补开医嘱,护士执行时间并签字,

6.抢救完毕再次核对时补记医嘱

7.在医嘱执行单上签署执行时间姓名。

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