不同剂量艾司奥美拉唑镁为基础的四联方案治疗幽门螺杆菌性胃炎疗效分析

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双歧杆菌四联活菌片联合艾司奥美拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡患者的疗效

双歧杆菌四联活菌片联合艾司奥美拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡患者的疗效胃溃疡是一种常见疾病，通常由于感染幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)引起。

幽门螺杆菌感染可以导致胃黏膜炎症和溃疡形成，严重情况下还会引发胃癌。

因此，针对胃溃疡患者，找到一种有效的治疗方案是非常重要的。

在治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡患者方面，目前较为常用的方法是双歧杆菌四联活菌片联合艾司奥美拉唑四联疗法。

下面将对这种治疗方案的疗效进行评估。

双歧杆菌四联活菌片联合艾司奥美拉唑四联疗法的原理是通过联合使用两种不同的药物来达到更好的治疗效果。

双歧杆菌四联活菌片主要是通过增加肠道双歧杆菌数量，调节胃肠菌群平衡，提高机体免疫力来抵抗幽门螺杆菌感染。

而艾司奥美拉唑则是一种质子泵抑制剂，可以减少胃酸分泌，从而改善胃黏膜炎症和溃疡形成。

研究表明，双歧杆菌四联活菌片联合艾司奥美拉唑四联疗法在治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡患者方面具有显著的疗效。

一项研究显示，该疗法的总有效率可高达90%以上。

在治疗周期方面，大多数患者在使用该疗法1到2周后可以出现症状缓解，且胃黏膜炎症程度明显改善。

长期观察发现，该疗法在预防复发方面也起到了积极的作用。

此外，双歧杆菌四联活菌片联合艾司奥美拉唑四联疗法的安全性较高，不良反应较少。

常见的不良反应包括腹泻、恶心和呕吐等，但一般情况下可以自行缓解，不需要特殊处理。

对于肝肾功能正常的患者来说，该疗法可以安全使用。

然而，需要注意的是，每个患者的具体情况可能存在差异，因此治疗方案的选择需要根据患者的病情、年龄、性别和身体状况等综合因素进行个体化的调整。

此外，在使用双歧杆菌四联活菌片联合艾司奥美拉唑四联疗法时，患者也需要遵循医生的指导，按时服药，并避免饮食上的刺激，以提高治疗效果。

综上所述，双歧杆菌四联活菌片联合艾司奥美拉唑四联疗法是一种有效、安全的治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡患者的方案。

该疗法具有较高的总有效率，在短时间内可以缓解患者的症状，改善胃黏膜炎症，并在预防复发方面发挥积极作用。

幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者应用四联疗法治疗的疗效分析

幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者应用四联疗法治疗的疗效分析目的：对幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者应用四联疗法治疗的疗效进行探讨分析。

方法：对本院2007年3月-2010年6月接受诊治的100例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者的临床资料进行回顾性分析，对照组50例，行奥美拉唑、阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊治疗；治疗组50例，在对照组的基础上行铋剂丽珠得乐冲剂治疗。

对治疗后两组的疗效进行比较。

结果：对照组总有效率为48%，治疗组为88%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组Hp检测转阴率为42%，治疗组为84%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：采用四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡有良好的疗效，能更好地杀灭Hp，使胃溃疡更快愈合，值得临床应用推广。

标签：幽门螺杆菌相关性胃溃疡；四联疗法；疗效分析胃溃疡是十分常见的一种胃部慢性疾病，现代医学认为其发病的重要因素是幽门螺旋杆菌（helicobacter pylori，Hp）的感染，导致了胃溃疡的发病率逐年升高，进而对人们的生活质量造成了严重影响。

笔者对本院2007年3月-2010年6月接受诊治的100例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者的临床资料进行回顾性分析，采用奥美拉唑、阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊、铋剂丽珠得乐冲剂的四联疗法对患者进行治疗，有良好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本院2007年3月-2010年6月接受诊治的幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者100例，男59例，女41例；年龄23～70岁，平均（42.12±10.43）岁；病程15 d～18年，平均（4.98±1.29）年；所有患者均通过胃镜检查确诊为胃溃疡，并经尿素酶试验测Hp为阳性，且溃疡面积大小均在1～2 cm；溃疡分布情况：胃窦部36例，胃角部43例，胃体部21例。

随机分为治疗组和对照组各50例，两组患者在性别比例、年龄、病程、溃疡分布等方面的比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

奥美拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的效果分析

奥美拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的效果分析发表时间：2020-04-28T08:14:18.858Z 来源：《医药前沿》2020年4期作者：李蕊[导读] 探析应用奥美拉唑联合克林霉素。

枸橼酸铋钾、替硝唑四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床效果。

（七十六集团军医院青海西宁 810000）【摘要】目的：探析应用奥美拉唑联合克林霉素。

枸橼酸铋钾、替硝唑四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床效果。

方法：选取2018年6月－2019年6月我院收治的52例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者，按照随机数表法将患者分为对照组和观察组，各26例。

对照组应用雷贝拉唑、克林霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾四联疗法治疗，观察组应用奥美拉唑、克林霉素、枸橼酸铋钾、替硝唑四联疗法治疗。

观察对比两组患者的临床治疗效果及不良反应发生率。

结果：观察组患者的总有效率为96.15%，对照组总有效率为80.77%，对比差异有统计学意义（P<0.05）；此外，观察组患者的不良反应发生率7.69%，显著低于对照组的23.08%，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：奥美拉唑联合克拉霉素、枸橼酸铋钾、替硝唑四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡，其治疗效果确切，不良反应少，安全性高。

【关键词】幽门螺杆菌；胃溃疡；奥美拉唑；四联疗法【中图分类号】R975 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）04-0140-02幽门螺杆菌相关性胃溃疡，是指由幽门螺杆菌感染引起的一种消化道疾病。

幽门螺旋杆菌是一种常见的革兰氏阴性杆菌，由于饮食习惯和分餐习惯，在我国的感染人群较多[1]。

幽门螺旋杆菌能在胃液中存活，可引起胃炎、胃溃疡等胃部疾病。

对于该病症的治疗，主要采用药物治疗，本次研究中，应用了两种不同的用药方式，治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡，取得了一定研究成果，具体研究报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料将2018年6月－2019年6月我院收治的52例幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者，按照随机数表法，将患者分入观察组和对照组，各26例。

幽门螺杆菌根除四联方案

幽门螺杆菌根除四联方案幽门螺杆菌是一种常见的胃肠道病原体，它的感染会导致胃炎、十二指肠炎及胃溃疡等疾病。

为了有效根除幽门螺杆菌，目前常用的治疗方法是四联方案，即联合使用一种质子泵抑制剂（PPI）和三种抗菌药物。

这种治疗方案已被广泛采用，并且取得了良好的疗效。

一、治疗药物的选择在四联方案中，常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑等，它们能有效抑制胃酸的分泌，提高其他抗生素的疗效。

而抗菌药物则包括两种广谱抗生素和一种抗菌素，常用的有克拉霉素、阿莫西林和甲硝唑。

这三种抗菌药物具有不同的作用机制，能够协同作用，增强抗菌效果。

二、治疗方案的用药方法根据临床研究表明，四联方案的治疗疗程通常为10-14天。

具体用药方法如下：1. 每日口服一次质子泵抑制剂，常规剂量为奥美拉唑20mg，或兰索拉唑30mg。

2. 每日口服两次抗菌药物。

常规剂量为克拉霉素500mg，阿莫西林1000mg。

3. 每日口服三次甲硝唑。

常规剂量为400mg。

4. 每隔12小时口服一次抗胃酸药，以减轻胃部不适感。

三、幽门螺杆菌根除的评估在完成四联方案治疗后，需要进行幽门螺杆菌根除的评估。

常见的评估方法有碳14-尿素呼气试验、尿素酶法、组织活检等。

通过这些方法可以判断治疗是否成功，根除率通常可以达到80%以上。

四、副作用和注意事项在使用四联方案治疗时，可能会出现一些不良反应，包括恶心、呕吐、腹泻、口干等。

严重的副作用如过敏反应、药物性肝损伤等较为罕见。

因此，在用药期间需要密切关注患者的身体反应，并及时调整治疗方案，减轻不适感。

此外，需要注意的是，四联方案中的抗生素应按规定的剂量和频次进行使用，避免出现抗生素耐药性的发生。

同时，在治疗期间，患者应避免摄入刺激性食物、饮酒等，以保证治疗的有效性。

总结：幽门螺杆菌根除四联方案是一种有效的治疗方法，能够帮助患者根除幽门螺杆菌，防止其引发的胃肠道疾病。

在治疗过程中，需要根据医嘱规定，正确使用质子泵抑制剂和抗菌药物，同时密切关注患者的反应。

四联药物治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的临床价值分析

四联药物治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的临床价值分析发布时间：2021-01-19T14:23:44.740Z 来源：《医师在线》2020年10月20期作者：周学勇[导读] 观察幽门螺杆菌感染慢性胃炎治疗中采用四联药物用药方式的临床疗效。

周学勇（池州市人民医院消化内科；安徽池州247100）摘要：目的：观察幽门螺杆菌感染慢性胃炎治疗中采用四联药物用药方式的临床疗效。

方法：选取2019年1月~2020年1月病菌感染性慢性胃炎患者89例，病原菌皆为幽门螺杆菌，按照用药分组，A组45例四联用药，B组44例三联用药，比较疗效、病菌根除情况、就医评价。

结果：疗效比较，A组[95.56%（43/45）]优于B组[72.73%（32/44）]（P＜0.05）；病菌根除率，A组[95.56%（43/45）]高于B组[81.82%（36/44）]（P＜0.05）；就医评价比较，A组[88.89%（40/45）]优于B组[52.27%（23/44）]（P＜0.05）。

结论：在幽门螺杆菌感染性慢性胃炎治疗中，进行四联药物治疗，可提升疗效，促进根除幽门螺杆菌，优化护理评价，临床价值显著。

关键词：慢性胃炎；四联药物；幽门螺杆菌；临床价值分析在人体幽门胃黏膜中，有时可见幽门螺杆菌寄生，是一种可致病的细菌病原体。

初期感染症状为慢性胃炎，常见胃溃疡或致胃部萎缩，重症感染可致胃癌。

患者症状为在餐后感到上腹部不适，或见饱胀、疼痛等，合并其他表现，以反酸、餐后嗳气以及腹胀等，常见食欲减弱。

相关研究显示，早期确诊可通过抗菌用药促进胃癌预防。

与三联用药相比，四联用药临床效果较好[1]。

本文从2019年1月~2020年1月慢性胃炎患者中筛选89例致病原因为感染幽门螺杆菌的病例，说明四联用药的治疗方式，评价四联用药疗效，内容如下：1资料与方法1.1一般资料选取89例2019年1月~2020年1月幽门螺杆菌感染胃炎患者，依据用药分为A组（四联）45例，性别：男/女=18/27，年龄（27~72）岁，平均（35.32±9.25）岁。

双歧杆菌四联活菌片联合艾司奥美拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡患者的疗效

双歧杆菌四联活菌片联合艾司奥美拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡患者的疗效胃溃疡是一种常见的胃部疾病，主要由于幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)感染所引起。

幽门螺杆菌是一种螺旋形的细菌，它定居在胃黏膜上，并通过其产生的蛋白酶破坏胃黏膜的防御层，导致溃疡的形成。

为了有效治疗胃溃疡及减少复发率，许多研究已经证实了双歧杆菌四联活菌片联合艾司奥美拉唑四联疗法的疗效。

双歧杆菌是一种益生菌，具有抑制幽门螺杆菌生长的作用。

研究表明，双歧杆菌可以通过竞争性抑制和产生挂在胆上皮细胞表面的抗体，从而抑制幽门螺杆菌的生长。

此外，双歧杆菌还可以增强胃黏膜屏障的功能，增加胃黏液的分泌，促进胃黏膜的修复，从而减轻炎症并促进溃疡的愈合。

艾司奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，它可以抑制胃酸的分泌。

幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和酸性增加，从而加重胃溃疡的症状。

艾司奥美拉唑能够通过抑制质子泵的功能，减少胃酸分泌，缓解炎症、降低胃酸对胃黏膜的刺激，有助于溃疡的愈合。

双歧杆菌四联活菌片联合艾司奥美拉唑四联疗法是联合使用双歧杆菌和艾司奥美拉唑来同时治疗幽门螺杆菌感染和胃溃疡的一种治疗方案。

这种疗法的主要优势在于它既能够抑制幽门螺杆菌的生长，又能够降低胃酸分泌。

通过双重机制的作用，可以更好地控制幽门螺杆菌感染和胃溃疡的症状，加快溃疡的愈合进程。

多项临床研究已经证实了双歧杆菌四联活菌片联合艾司奥美拉唑四联疗法的疗效。

一项研究发现，与其他治疗方案相比，双歧杆菌四联活菌片联合艾司奥美拉唑四联疗法在治疗幽门螺杆菌感染和胃溃疡方面具有更高的愈合率。

另一项研究也显示，该疗法能够显著减少幽门螺杆菌感染的复发率，有效预防胃溃疡的再次发作。

然而，需要注意的是，双歧杆菌四联活菌片联合艾司奥美拉唑四联疗法并非适用于所有患者。

在选择治疗方案时，医生需要综合考虑患者的病情、年龄、病史以及其他相关因素。

此外，疗程的长度也需要根据患者的情况来确定，一般为10至14天。

四联疗法补救治疗幽门螺杆菌感染疗效分析

李景明（琼海市万泉卫生院，南琼海海
５１０）７４０
【摘要】目的探讨左氧氟沙星＋奥美拉唑肠溶片＋阿莫西林＋埃索美拉唑镁的四联方案治疗幽门螺杆菌患
者的疗效。方法选择我院２０年２０８月至２１年３００月在消化科门诊收治经胃镜和病理检查，断为消化性溃疡诊
或慢性萎缩性胃炎的患者８例为对象，４随机分为Ａ组４例，４例。Ａ组口服左氧氟沙星２ＯＢ组４０ｍｇ奥美拉唑，２ｍｇ阿莫西林１ｍｇ埃索美拉唑镁２ｍｇ每天两次，７；Ｏ、．、００，共ｄＢ组仅口服克拉毒素５０。３０ｍｇ周后两组均停止
【关键词】四联疗法；幽门螺杆菌；消化系统疾病【中图分类号】Ｒ７பைடு நூலகம்．３８２【文献标识码】Ａ【文章编号】１０—６５（００２— ０７２ｏ３３０２ｌ）３４一Ｏ
幽门螺杆菌（ｌｏａｔｒｙｏｉｒ）慢性活动胃镜和ＨＰ复查，时做１Ｃ尿素呼气试验和快速尿Ｈｅｃｂｃｅｌｒ，Ｐ是ｉｐｉ同３性胃炎、化性溃疡、消胃癌、胃黏膜相关淋巴组织素酶检测。（ＭＡＬ）巴瘤和胃癌的主要致病因素，９４世界Ｔ淋１９年１疗效判定标准．３两组患者治疗结束一个月
卫生组织／国际癌症研究机构（ＷＨＯｔｇＣ将幽门螺后，择高灵敏度１Ｃ尿素呼气试验对患者进行检／Ａ）选３杆菌定为Ｉ致癌原。目前治疗幽门螺杆菌的有效测，类阴性者为治疗有效，阳性者为治疗失败。评定两方案主要是联合使用抑酸剂或铋剂（阿莫西林、如克组根除率。拉霉素、甲硝唑和四环素等）】仍有近２％的患者，但０１不良反应治疗结束时和结束４．４周后对患根除失败脚。究其原因，主要是幽门螺杆菌耐药率明者进行随访，随访内容包括口腔有无口腔异味、纳差、显上升，因此，探讨补救治疗方案尤为重要。本文选便秘、泻和皮疹等不良反应，观察胃炎患者胃黏腹并择左氧氟沙星＋美拉唑肠溶片＋奥阿奠西林＋索美膜改善及溃疡愈合情况。埃拉唑镁四联方案进行治疗，效显著，疗报道如下：１资料与方法１１一般资料．２０年２至２ｌ年３我院０８月００月消化科门诊收治经胃镜和病理检查，断为消化性溃诊疡或慢性萎缩性胃炎的患者８例，４其中，男性５例，４女性３例，均年龄４岁，Ｏ平６所有患者治疗后第４复周诊时，经快速尿素酶法检测显示阳性，诊感染幽门确螺杆菌。随机分为两组，Ａ组４例，中男性２例，０其２女性１例，８年龄２ — ０，０６岁平均（．４．），中３２－８岁其８５７７ｌ例为浅表性胃炎，６为慢性萎缩性胃炎，４消０ｌ例１例化性溃疡；组４例，Ｂ４其中男性２例，０女性２例，４年龄２一２，均（８８￣．８岁，中ｌ例浅表性胃ｌ６岁平３．７５）其０５炎，３慢性萎缩性胃炎，６消化性溃疡。两组患１例１例者性别、龄，年主要症状比较差异无统计学意义，有具

基于奥美拉唑的四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性型消化性溃疡的临床效果

基于奥美拉唑的四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性型消化性溃疡的临床效果幽门螺杆菌（H. pylori）感染是导致消化性溃疡的主要原因之一，长期未得到有效治疗会导致溃疡复发和并发症的发生。

奥美拉唑是一种常用的质子泵抑制剂，被广泛应用于消化性溃疡的治疗中。

而基于奥美拉唑的四联疗法在治疗幽门螺杆菌阳性型消化性溃疡中已经得到了广泛的应用，并取得了显著的临床效果。

本文将对基于奥美拉唑的四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性型消化性溃疡的临床效果进行深入探讨。

一、幽门螺杆菌阳性型消化性溃疡的治疗现状消化性溃疡是指胃或十二指肠黏膜发生的局限性溃疡，通常发生在幽门部或球部。

幽门螺杆菌（H. pylori）感染是消化性溃疡的主要原因之一，也是溃疡复发的重要原因。

长期的幽门螺杆菌感染会导致慢性胃炎、溃疡性疾病和胃癌的发生。

目前，抗生素联合质子泵抑制剂是主要的治疗方法，但由于幽门螺杆菌对抗生素的耐药性逐渐增加，导致治疗效果不佳。

寻找一种更加有效的治疗方法成为了当前研究的热点。

1. 奥美拉唑的作用机制奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，可以抑制胃黏膜上皮细胞中的质子泵的活性，减少胃酸的分泌。

通过抑制胃酸的分泌，奥美拉唑可以有效地降低胃黏膜的酸性刺激，减轻炎症反应，促进溃疡的愈合。

奥美拉唑还可以提高胃黏膜的黏液屏障功能，保护胃黏膜不受腐蚀。

2. 四联疗法的治疗原理四联疗法是指将奥美拉唑与三种抗生素（通常为两种抗生素和一种抗鸡鸣叶杆菌药物）联合使用，联合治疗幽门螺杆菌感染。

通过联合使用奥美拉唑和抗生素，可以有效地抑制幽门螺杆菌的生长，减少幽门螺杆菌的数量，从而达到根除的治疗效果。

3. 临床疗效观察近年来，许多临床研究表明，基于奥美拉唑的四联疗法在治疗幽门螺杆菌阳性型消化性溃疡中取得了显著的临床效果。

研究结果显示，基于奥美拉唑的四联疗法治疗消化性溃疡的有效率可以达到90%以上，而且能有效地减少溃疡复发的风险。

四联疗法还可以缩短治疗时间，提高患者的治疗依从性，降低治疗的费用。

艾司奥美拉唑镁肠溶片四联方案治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效

月〜2018年12月期间收治的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者中抽取80例进行讨论,按治疗方式分为研究组和对照组各40例，其中研究组接受果胶祕、克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑治疗，对照组接受果胶祕、克拉霉素、阿莫西林、雷尼替丁治疗，观察比较治疗效果, 如HP清除率、疗效、:HP根除时间等。‘结果：研究组总疗效为92. 50%,高于对照组的60%（P<0. 05）研究组HP根除率为98% （38/40）,高于对照组的62. 50% （5/40）研究组HP根除时间、溃疡愈合时间低于对照组（P<0. 05）结论：幽门螺杆菌阳性消化性溃疡接受艾司奥美拉唑镁肠溶片四联方案治疗，其HP清除率高，且HP根除时间较快，疗效更为明显。
Abstract Objective： Toanalyze and discuss the efficacy of esomeprazole magnesium ent.eric-coat.ed tab lets in the treatment of helicobacter pylori-positive peptic ulcer Methods: 80 patients with helicobacter pyloii-positive peptic ulcer admitted to a hospital from April 2016 to December 201 8 were randomly selected for discussion. They were grouped according to the treatment methods. Among them, 40 patients received bis muth pectin, clarithromycin, amoxicillin and omeprazole (study group) , and 40 patients received bismuth pectin,clarithromycinandamoxicilin,andranitidine(controlgroup),thenthetherapeuticefectssuchasHP clearancerate,curativeefectandHPeradicationtimewereobservedandcompared. Results：Thetotalcurative effect, of the study group was 92 50% , which was higher than that of the control group (60%) (P< 0. 05). The HP eradication rate in the study group was 98% (38/40) , which was higher than that in the con trol group [62 50% (5/40)), and the HP eradication time and ulcer healing time in the study group were lowerthanthoseinthecontrolgroup (P<0.05). Conclusion：The HPclearancerateofhelicobacterpyloripositive peptic ulcer treated with esomeprazole magnesium enteric-coated tablets is high, the HP eradication time is faster,and the curative e fect is more obvious.

艾司奥美拉唑治疗幽门螺杆菌感染的应用分析

艾司奥美拉唑治疗幽门螺杆菌感染的应用分析【摘要】目的：分析对幽门螺旋杆菌感染患者采用艾司奥美拉唑治疗的临床效果。

方法：随机筛选我院2021年1月-2022年10月我医院接收的幽门螺杆菌感染患者80例，采取随机数字表法将入选的患者分成观察组和对照组，每一组患者人数为40例，对照组患者采取常规四联疗法，观察组将对照组四联方案中雷尼替丁替换为艾司奥美拉唑，详细对比两组获得的治疗效果。

结果：治疗后与对照组各指标结果比较显示，观察组患者的临床症状改善时间、ＨＰ根除时间以及溃疡愈合时间明显缩短，最终获得的治疗总有效率较高，两组结果差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对幽门螺旋杆菌感染患者治疗中添加艾司奥美拉唑，所获得的临床治疗效果较好，可尽早改善患者临床症状，提高疾病治疗效率。

【关键词】幽门螺旋杆菌感染；艾司奥美拉唑；效果分析幽门螺旋杆菌感染属于一种高发的消化系统疾病,该病的发生主要是指幽门螺旋杆菌经过口腔进入体内后在胃上皮定植，致使机体难以自行清除，从而造成持久性的感染，长期感染会造成胃黏膜损伤，会增加胃溃疡发生概率。

此病主要通过药物治疗清除幽门螺旋杆菌，但传统治疗方案获得的效果仍不理想[1]。

为探寻最佳治疗方案，本文笔者详细分析了艾司奥美拉唑应用于幽门螺旋杆菌感染患者治疗中的临床效果，具体分析详情见下文叙述：1资料与方法1.1一般资料本次病例筛选为2021年1月至2022年10月在我医院接受治疗的80例幽门螺旋杆菌感染患者，将纳入的病例通过随机数字表法分成两组进行治疗研究，共分成观察组40例和对照组40例，观察组男女比例为22例、18例，患者入选年龄在30~65岁之间，平均年龄为（47.50±2.40）岁；对照组男性和女性患者人数分别为23例、17例，患者年龄范围在30~66岁，年龄均值为（48.0±2.50）岁，两组患者的基础资料对比无统计学意义（P＞0.05）存在可比性。

1.2方法对照组患者给予常规四联疗法，给予患者口服阿莫西林1000mg、克拉霉素500mg、枸橼酸铋钾220mg、雷贝拉唑20mg，以上药物均每日服用两次，连续治疗14天后观察临床效果；观察组则将传统四联疗法中雷贝拉唑替换为艾司奥美拉唑，患者每次口服40mg，每日服用两次，治疗周期为14天。

不同疗程奥美拉唑四联疗法根除幽门螺杆菌的临床效果

·药物与临床·不同疗程奥美拉唑四联疗法根除幽门螺杆菌的临床效果郝丽霞（中国空间技术研究院门诊部，北京 100094）0　引言近年来，质子泵抑制剂（PPI）三联疗法的幽门螺杆菌（HP）根除率在日益增加的抗生素耐药株HP的作用下日益降低[1]。

本研究比较了不同疗程奥美拉唑四联疗法根除幽门螺杆菌的临床效果。

1　资料与方法1.1　一般资料。

随机选取2018年4月至2018年9月我门诊部收治的幽门螺杆菌阳性患者100例，采用SPSS 21.0将入组患者按先后序列号（1-100）随机分为2组：一组奥美拉唑四联疗法治疗7 d组（7d组，50例），一组奥美拉唑四联疗法治疗14 d组（14d组，50例）。

7 d组患者中男24例，女26例；年龄20-70岁，平均（45.6±7.5）岁；病程1-20年，平均（10.2±3.1）y。

14 d组患者中男25例，女25例；年龄21-70岁，平均（46.2±7.4）岁；病程2-20年，平均（11.4±3.6）y。

两组患者的一般资料比较差异均不显著（P>0.05）。

1.2　纳入和排除标准。

纳入标准：①均经胃镜检查确诊为慢性胃炎或消化性溃疡；②均知情。

排除标准：①有消化道大出血、幽门梗阻等病史；②近一个月内服用过抗溃疡药、糖皮质激素等药物。

1.3　方法。

给予两组患者奥美拉唑四联疗法治疗，让患者口服20 mg艾司奥美拉唑镁肠溶片（阿斯利康制药有限公司，国药准字H20046379）+350 mg雷尼替丁枸橼酸铋（常州兰陵制药有限公司，国药准字H20020725）+1000 mg阿莫西林（哈药集团制药总厂，国药准字H20013267）+500 mg克拉霉素（扬子江药业集团有限公司，国药准字H19990376），每天2次，7 d组共治疗7 d，14 d组共治疗14 d。

1.4　观察指标。

观察两组患者的HP根除、症状缓解情况。

艾普拉唑为主的四联疗法初次治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的临床效果分析

究组和对照组患者的Ｈｐ根除率分别为９７５６％和７８０５％ ꎬ差异明显( Ｐ < ００５) ꎮ 结论在幽门螺杆菌感染慢性胃炎的初次治疗中ꎬ采用艾普
拉唑为主的四联疗法进行治疗ꎬ可使患者临床症状明显改善ꎬ幽门螺杆菌根除率增加ꎬ有利于临床治疗ꎮ
关键词:艾普拉唑ꎻ四联疗法ꎻ幽门螺杆菌ꎻ慢性胃炎
( 珠海联邦制药股份有限公司ꎬ国药准字:ＨＣ２０１５００５５ꎬ规格:
双鹤利民药业( 济南) 有限公司ꎬ国药准字:Ｈ２００４４９２７ꎬ规格:
拉唑为主的四联疗法:艾普拉唑＋枸橼酸铋钾＋阿莫西林＋
法参照对照组ꎬ艾普拉唑肠溶片( 丽珠集团丽珠制药厂ꎬ国药
准字:Ｈ２００７０２５６ꎬ规格:５ｍｇ)１次１０ｍｇꎬ每日１次ꎬ餐前０５ｈ
等临床症状完全消失ꎬ１３Ｃ￣尿素呼气试验呈阴性ꎬ 无任何不
男２１例ꎬ女２０例ꎬ年龄２５ ~ ６０岁ꎬ平均(３２２５ ± ２５２) 岁ꎬ病
例ꎬ年龄２６ ~ ６２岁ꎬ平均(３１５４ ± ２２８) 岁ꎬ病程２ ~ ７年ꎬ平
均病程(３２５ ± ０４２) 年ꎮ 所有参与研究的患者均根据« 中国
１２方法参照« 第五次全国幽门螺旋杆菌感染处理共识报
愈合、避免复发ꎮ 该病的临床症状有上腹部疼痛、食欲下降ꎬ
钾＋阿莫西林＋左氧氟沙星进行治疗ꎮ 奥美拉唑肠溶胶囊
溃疡、胃炎及胃癌患者的预防及治疗需根除Ｈｐ才可使溃疡
将使患者的营养摄入受到严重影响ꎬ导致患者的生活质量下
告» 〔３〕 ꎬ对照组患者采用标准四联疗法:奥美拉唑＋枸橼酸铋
中图分类号:Ｒ９６９４文献标识码:Ｂ文章编号:１００６￣３７６５(２０２０) ￣０６￣０３３２３￣０１６３￣０２

四联方案根除幽门螺杆菌的治疗评价

四联方案根除幽门螺杆菌的治疗评价【摘要】目的从疗效和药物经济学两方面观察质子泵抑制剂（PPIs）四联1周疗法与2周疗法的临床疗效药物评价。

方法 96例幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎患者随机分为两组，给予奥美拉唑20mg，胶体果胶铋100mg，克拉霉素500mg，甲硝唑400mg组成的四联每日2次，疗程分别为1周和2周。

结果 1周疗法幽门螺杆菌（H.pylori）根除率与2周疗法比较，两组差异无显著性（P＞0.05）。

结论 2周疗法的Hpylori根除率较1周疗法并未显示出明显优势，且1周疗法费用相对低廉，值得推广。

【关键词】幽门螺杆菌感染；四联药物治疗质子泵抑制剂、克拉霉素、甲硝唑或替硝唑组成的三联疗法为根除幽门螺杆菌（H.pylori）的经典方案之一，已在临床上广泛地运用。

但由于近年来H.pylori对一些抗生素的耐药率逐年增加，三联方案疗效也逐渐下降。

在幽门螺杆菌感染处理的当前观念—Maastricht III （2005）共识报告中指出：如可获得鉍剂，含鉍剂的四联疗法也可作为治疗的首选［1］。

本研究主要观察含有鉍剂和质子泵抑制剂的四联疗法的1周与2周疗程的临床疗效。

1 资料与方法1.1 研究对象观察对象为我院门诊就诊患者；符合以下条件：年龄18～70岁；用药前1周未使用抗生素、铋剂、PPI或H2受体拮抗剂；胃镜检查病理活检明确证实慢性胃炎。

所有病人治疗前经14C 呼气试验及内镜在胃窦取活检标本3块行HE染色，两项试验均H.pylori阳性方纳入试验。

排除标准：（1）严重心、肝、肾及恶性肿瘤患者；（2）妊娠或哺乳期妇女；（3）对该药过敏者。

向患者说明服药方法、目的、意义等，入组前取得知情同意。

所有病人均为第一次接受抗幽门螺杆菌治疗。

1.2 方法 96例患者随机分为两组。

A组48例：奥美拉唑20mg （洛赛克，阿斯利康公司）、胶体果胶铋100mg、克拉霉素500mg、甲硝唑400mg组成的四联，每日2次，服药1周；B组48例：上述组成的四联每日2次，疗程2周。

两种含奥美拉唑的四联疗法抗幽门螺杆菌的疗效观察

疡愈合率差异无统计学意义（００）奥美拉唑与枸橼酸铋雷尼替丁四联疗法组对糜烂性胃窦炎的愈合率显著高于Ｐ＞．５；
奥美拉唑与三甲二枸橼酸铋四联疗法（＜００）不良反应发生率无统计学差异（＞００）结论Ｐ．５。Ｐ．５。奥美拉唑与ＲＣ联Ｂ
合四联疗法可获得较高Ｈｐ根除率，良反应少，得进一步试用。不值
【键词】幽门螺杆菌；雷尼替丁枸橼酸铋；奥美拉唑关
【国分类号】Ｒ５３１Ｒ９５６中７．；７．【献标识码】Ａ文【章编号】１７—５１２Ｏ）６１７— ２文６２３１（０８Ｏ —２４０
ｏｐａｏｅｍｅｒｚｌ，ＲＢ，ａｘｃｌｎａｄｆｒｈａｏｅＲｅｕｔＴｈｒｄｃｔｏａｅｏｏｐＡｓ６．４ｏ，ｗｈｃＣｍｏｉｉｉｎｕａｄｎ．ｌｓｌｓｅＨｐｅａｉａｉｎｒｔｆＧｒｕｗａ３６％ｆｉｈｗａｉｎｆａｔｏｒｔａｈｔｏｏｐＢ（５３％）＜Ｏ０）ＴｈｌｅｅｌｇｒｔｓｏｈｒｕｓｗｅｅｃｏｅｔｓｓｇｉｉｎｌｌｗｅｈｎｔａｆＧｒｕ９．５ｃｙ．５．ｅｕｃｒｈａｉａｅｆｔｅｇｏｐｒｌｓＯｎ
美拉唑２Ｏ毫克，／，１次ｄ疗程２。观察Ｈｐ的根除率、动期溃疡和糜烂性胃窦炎的愈合率以及副作用的发生率。结果周活

分析艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的应用价值

综上所述，RBP4与常规肾功能指标相关，联合检测RBP4以及Scr、CysC能够提高对CKD疾病的诊断准确率。

参考文献[1]刘思言,王湘川,罗淑,等.长沙市城区老年人群慢性肾脏病流行病学调查[J].现代预防医学,2019,46(23):4289-4292, 4301.[2]侯延娟,王利华,王倩.CD36:慢性肾脏病治疗的新靶点[J].中国全科医学,2019,22(30):3768-3773.[3]徐荣辉,彭丽容,许媛媛,等.上海市松江区洞泾镇老年慢性肾脏病筛查评估及并发症现状分析[J].公共卫生与预防医学, 2019,30(6):90-94.[4]荀春华,赵勇,王文娟,等.血清视黄醇结合蛋白4和尿调节素对慢性肾病的诊断价值[J].中国卫生检验杂志,2017,27(10):1442-1444.[5]刘艾芹,于磊,朱立革,等.慢性肾脏病不同分期血清Klotho蛋白水平的变化及其意义[J].中国综合临床,2019,35(6): 536-540.[6]陈胜男,申燕.慢性肾脏病的心血管并发症研究进展[J].中国病理生理杂志,2019,35(8):1532-1536.[7]张俊平,李峰,刘伟杰,等.血清CysC、RBP和尿NAG、GAL检测对早期糖尿病肾病的诊断价值[J].检验医学与临床,2020,17(5):640-642,646.[8]沈群,张毕明.RBP4、PTH、VF联合检测在2型糖尿病肾病中的诊断价值[J].医学临床研究,2015,32(12):2468-2470. [9]俞秋霞,张慧娟,郝菲,等.新的脂肪细胞因子与糖尿病肾病[J].国际内分泌代谢杂志,2012,32(5):344-347.[10]王晨颖,程佳.视黄醇结合蛋白4与代谢综合征[J].生理科学进展,2018,49(6):433-437.[11]陈景玲.视黄醇结合蛋白4与心血管疾病的临床研究进展[J].临床与病理杂志,2019,39(6):1311-1316.[12]詹鹏飞,肖俊锐,袁云燕.糖尿病肾病早期诊断指标的前瞻性筛选研究[J].检验医学与临床,2016,13(16):2238-2241. [13]高向阳.血清RBP与肾功能指标联合检测在糖尿病肾病中的临床价值[J].国际检验医学杂志,2016,37(4):557-558.doi：10.3969/j.issn.1009-4393.2021.09.048--论著--分析艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的应用价值王玮，罗丹，谭玉婷，李启祥，尹合坤（江门市中心医院消化内科，广东江门529000）摘要：目的探讨幽门螺旋杆菌（Hp）相关性胃溃疡采取艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗的临床治疗效果。

不同方案对幽门螺杆菌感染的治疗效果及对提高患者生活质量的影响分析

不同方案对幽门螺杆菌感染的治疗效果及对提高患者生活质量的影响分析摘要：目的：分析幽门螺杆菌感染治疗中不同用药方案的疗效。

方法：幽门螺杆菌感染患者取样74例，抽签分组，分别给予铋剂+雷贝拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮治疗（实验组，四联疗法，n=36）和铋剂+奥美拉唑+阿莫西林治疗（对照组，三联疗法，n=38），比较SF-36分值、总有效率。

结果：治疗后，实验组生理功能（86.85±6.54）分，物质生活（86.47±6.19）分，心理功能（82.19±6.30）分，社会功能（85.54±7.30）分，比对照组高，总有效率97.22%，比对照组81.58%高，有统计学意义。

结论：幽门螺杆菌感染治疗中联用铋剂、雷贝拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮可提升患者生活质量和治疗有效性，值得推广。

关键词：影响分析；幽门螺杆菌；治疗方案幽门螺旋杆菌（HP）是具有很强抗胃酸能力，寄生于上皮细胞表面、胃黏膜黏液层下面的革兰氏阴性菌[1]，是胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、消化性溃疡、慢性胃炎的主要致病因素，具有病情易复发、进展较慢的特征，对其的治疗以应用抗感染药物为主，不同用药方案可对患者预后构成不同影响，本次研究取74例幽门螺杆菌感染者资料，对比分析了不同方案对患者生活质量、HP根除率的影响及具体用药效果。

1.资料与方法1.1一般资料幽门螺杆菌感染患者取样74例，抽签分组，分别给予铋剂+雷贝拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮治疗（实验组，四联疗法，n=36）和铋剂+奥美拉唑+阿莫西林治疗（对照组，三联疗法，n=38）。

排除标准：（1）恶性肿瘤病史；（2）精神、认知障碍者；（3）哺乳期、妊娠期妇女；（4）心、脑、肾内科疾病；（5）严重呼吸系统疾病。

入选标准：尿素酶试验幽门螺杆菌阳性，签署知情同意书的幽门螺杆菌感染患者。

实验组1至7个月病程，平均（4.07±1.46）个月，最高75岁，最低29岁，平均（57.24±6.71）岁，男女分布17：19，对照组1至7个月病程，平均（4.20±1.45）个月，最高74岁，最低29岁，平均（57.01±6.24）岁，男女分布18：20，P＞0.05。

不同四联药物方案根除幽门螺杆菌(Hp)的临床效果对比

不同四联药物方案根除幽门螺杆菌（Hp）的临床效果对比吴宇平刁利霞（江门市新会区人民医院江门529100）摘要：目的：研究不同四联药物方案根除幽门螺杆菌（Hp）的临床效果。

方法：选取我院消化内科2016年3月—2019年3月收治的100例幽门螺杆菌感染患者为研究对象。

使用随机数表法分为试验组（50例）和对照组（50例）。

两组均给予奥美拉唑和枸橼酸铋钾治疗，对照组在此基础上联合阿莫西林和克拉霉素治疗，试验组给予阿莫西林和多西环素治疗。

比较两组临床疗效，临床症状积分、Hp根除率和不良反应的发生情况。

结果：治疗后试验组临床有效率、Hp根除率显著高于对照组（P<0.05），临床症状积分、不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）。

结论：奥美拉唑和枸橼酸铋钾联合阿莫西林和多西环素四联方案根除Hp率高，还能有效改善临床症状且安全性高。

关键词：不同四联幽门螺旋杆菌阿莫西林多西环素中图分类号：R573.1文献标识码：B文章编号：1672-8351（2020）03-0031-02幽门螺杆菌感染后常引起淋巴增生性胃淋巴瘤、消化道溃疡和胃炎，根除不良严重预后是胃癌。

然而Hp对常规四联（奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素）治疗的耐药性严重，导致Hp根除率不理想。

迫切需要寻找高效、安全的根除Hp治疗方案以提高Hp根除率[1]。

多西环素属四环素类药物对多种病原菌有较强的抗菌活性，但临床上将其与阿莫西林联合根除Hp 的报道鲜有，本研究选用多西环素联合阿莫西林与奥美拉唑和枸橼酸铋钾组成四联治疗方案研究根除Hp的效果。

1资料与方法1.1一般资料：选取我院消化内科2016年3月—2019年3月收治的100例幽门螺杆菌感染患者为研究对象，采用随机数表法分为试验组和对照组。

试验组50例，男性22例，女性28例；年龄22~70岁，平均年龄（45.86±13.58）岁；病程1~5个月，平均病程（3.87±0.63）个月。

不同剂量艾司奥美拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌感染患者的疗效

不同剂量艾司奥美拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌感染患者的疗效唐军;陈花;刘振北【期刊名称】《临床与病理杂志》【年(卷),期】2022(42)9【摘要】目的:比较14d高剂量艾司奥美拉唑的四联疗法(14-day high-dose esomeprazole-based quadruple therapy,14-HEQT),14 d标准剂量艾司奥美拉唑的四联疗法(14-day standarddose esomeprazole-based quadruple therapy,1 4-EQT)及1 4 d标准剂量非艾司奥美拉唑的四联疗法(14-day standard-dose quadruple therapy efficacy of non-esomeprazole-based quadruple therapy,14-NEQT)根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的疗效,并分析根除失败的相关风险因素。

方法:回顾性分析312例诊断为Hp感染的患者,在2019年6月至2022年3月接受14-HEQT、14-EQT、14-NEQT 3组不同方案的四联疗法,并通过13C-尿素呼气试验检测Hp根除效果。

结果:14-HEQT组、14-EQT组与14-NEQT组的根除率分别为80.88%(55/68)、66.00%(66/100)与63.89%(92/144),其中1 4-HEQT组的Hp根除率均显著高于1 4-EQT组(P=0.0373)与14-NEQT组(P=0.0162)。

14-HEQT组的不良反应发生率为7.35%,14-EQT组的不良反应发生率为5.00%,14-NEQT组的不良反应发生率为5.56%,3组间不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。

多变量分析显示性别和合并糖尿病均与Hp根除治疗失败有关(P=0.0079,P=0.0098)。

结论:高剂量基于艾司奥美拉唑的四联疗法能够明显提高Hp根除率,不良反应发生率低,值得临床推广应用。

大剂量艾司奥美拉唑镁对幽门螺杆菌相关性胃炎的治疗效果分析

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2020 年第 7 卷第 5 期2020 Vol.7 No.58大剂量艾司奥美拉唑镁对幽门螺杆菌相关性胃炎的治疗效果分析王小明，李万海（江苏省射阳县人民医院消化内科，江苏盐城 224300）【摘要】目的探究大剂量艾司奥美拉唑镁治疗幽门螺杆菌（HP）相关性胃炎的临床效果。

方法选择2018年8月～2019年4月我院收治的HP相关性胃炎患者60例，按随机数表法分为两组，各30例。

两组均给予枸椽酸铋钾片、替硝唑及克拉霉素缓释片，在此基础上对照组给予20 mg（2次/d）艾司奥美拉唑镁，观察组给予40 mg（2次/d）艾司奥美拉唑镁。

对比两组的临床疗效、HP根除率及并发症发生率。

结果观察组治疗总有效率、HP根除率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组并发症发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论幽门螺杆菌相关性胃炎患者采用大剂量艾司奥美拉唑镁治疗可有效缓解其临床症状，提高HP根除率。

【关键词】幽门螺杆菌；胃炎；艾司奥美拉唑镁；临床疗效【中图分类号】R573.3 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2020.05.8.02慢性胃炎多因幽门螺杆菌（Helicobacter Pylori，HP）感染所致，随病情进展患者将出现上腹部疼痛、灼烧感、嗳气等消化不良症状。

HP感染多源自胃窦和胃角，如未及时治疗，感染将发展至贲门、胃底及胃体，导致萎缩性、多灶性病变的发生[1]。

枸椽酸铋钾片、替硝唑联合克拉霉素是目前临床清除HP的一线药物，但随着抗菌药物应用的愈加广泛，患者往往表现出明显的耐药性[2-3]。

本研究给予HP相关性胃炎患者大剂量奥美拉唑镁治疗，并观察其治疗效果。

报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2018年8月～2019年4月我院收治的HP相关性胃炎患者60例，按随机数表法分为两组，各30例。