抗幽门螺杆菌三联四联疗法

抗幽门螺旋杆菌疗法简介：

三联疗法是指铋剂或者质子泵抑制剂（PPI）+两种抗生素的治疗方法。可根据病情适当使用胃黏膜保护剂，促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。

举例：1、阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑

2、阿莫西林+甲硝唑+枸橼酸铋钾（或果胶铋）

三种药物同时服用2周，停药1个月，然后复查C14，三联疗法的根除率可以达到65%左右。

四联疗法是指铋剂+质子泵抑制剂（PPI）+两种抗生素的治疗方法。

举例：1、阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑+枸橼酸铋钾（或果胶铋）

2、阿莫西林+甲硝唑+泮托拉唑+枸橼酸铋钾（或果胶铋）

用法：四种药物同时服用2周，停药1个月，然后复查C14，四联疗法的根除率可以达到85%左右

如果胃镜提示有溃疡，铋剂和质子泵抑制剂（PPI）疗程适当延长，胃溃疡及反流性食管炎6周，十二指肠溃疡8周。询问患者是否有青霉素、阿莫西林过敏史。如果四联疗法足疗程仍失败，可更换抗生素，再次抗生素治疗需2-3个月后启动。