糖尿病健康宣教课件
糖尿病患者健康宣教ppt课件

运动前后注意事项和安全防范措施
运动前评估
在开始运动计划前,应பைடு நூலகம்患者进行全面的身体评 估,了解病情、并发症情况、运动史等。
血糖监测
运动前后应监测血糖水平,以了解运动对血糖的 影响,并根据血糖变化调整运动计划。
合理安排运动时间和频率
建议患者在餐后1小时左右进行运动,每次运动时 间持续30-60分钟,每周至少进行3-5次运动。
个方面,形成全方位、多层次的防治体系。
综合防治策 略
借助人工智能和大数据等技术,未来糖尿病管理将更 加智能化,实现实时监测、预警和远程医疗等功能, 提高患者的生活质量和预后。
THANKS
感谢观看
胰岛素治疗适应症和注射技巧讲解
适应症
1型糖尿病、2型糖尿病口服降糖药无效或合并严重并发症、 妊娠期糖尿病等。
注射技巧
选择合适的注射部位(腹部、大腿外侧、上臂外侧等),定 期轮换注射部位,避免在同一部位重复注射导致脂肪增生或 萎缩。使用正确的注射角度和深度,确保胰岛素被正确吸收 。
药物副作用观察及处理方法
生活质量及寿命。
其他危害
长期高血糖状态可能导致感染风 险增加、伤口愈合延迟等问题。
02
饮食管理与营养治疗
合理膳食结构建议
均衡摄入碳水化合物、脂肪和蛋白质,提供适量的膳食纤维、维生素和矿物质。 控制总热量摄入,保持适宜的体重和体型。
合理安排餐次,遵循定时定量的原则。
食物选择原则及注意事项
01
02
对葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖水平。
运动提高胰岛素敏感性
02
长期规律的运动锻炼可以改善胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性
,使得胰岛素在调节血糖方面发挥更大的作用。
糖尿病健康宣教课件

能吃新鲜美味的水果吗?
时机: 血糖控制比较理想的情况下适量吃水果 时间: 选择在两餐之间 种类: 选择低糖分瓜果
苹果、梨、桔子、桃、草莓等 计量: 从每天摄入的食物总能量中扣除水果能量
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采用何种烹调最合理?
烹调方法: 蒸、煮、炒、溜、焖、拌 油盐少放降糖药物, 合情合理, 没有理由推翻, 故入院后仍给予 诺和龙 1 每日三次+二甲双胍0.5g 每日三次治疗
晚餐前血糖: 14.1 mmol/l晚餐后两小时血糖: 25.4 mmol/L;睡前血糖: 26.3 mmol/L;空腹血糖: 17.0 mmol/L;早餐后两小时血糖: 22.3 mmol/L; 午餐前血糖: 12.1 mmol/L; 午餐后两小时血糖: 12.6 mmol/L。
13
蛋白质食物应该怎么吃?
动物蛋白质: 如肉类、奶类及禽蛋类等
植物蛋白质: 主要存在于豆类食物中, 提供蛋白质和大量纤维,适于糖尿病患者
14
如何补充膳食纤维?
作用: 调糖、调脂、润肠、抗饥饿 每日需摄入纤维素量: 25g~30g 来源: 粗粮、蔬菜、水果、豆类及菌藻类 分类:
可溶性纤维 不可溶性纤维
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怎么能不再饥肠辘辘?
放慢吃饭速度,每口饭菜多嚼慢咽 讲究吃饭顺序: 先喝清汤,再吃蔬菜 少食多餐,分餐解饿 降低多盐口味 粗粮代替细粮
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04 糖尿病饮食的误区
PART
19
糖尿病饮食的误区
误区一: 少吃主食 误区二: 不甜就能随便吃。 误区三: 吃多了加药就行 误区四: 控制正餐,零食不限。 误区五: 只吃粗粮不吃细粮 误区六: 打上胰岛素就可以随便吃了
50%
01 食物品种多样化, 全面获得营养 02 四大类食品不可缺: 谷薯类、
2024糖尿病健康知识宣教ppt课件(图文)pptx

01定义02发病机制糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,伴随因胰岛素分泌或者胰岛素作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢异常。
主要包括胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足两个方面。
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性降低,而胰岛素分泌不足则是指胰腺β细胞不能分泌足够的胰岛素来满足机体的需要。
定义与发病机制流行病学及危害程度流行病学糖尿病是全球性的公共卫生问题,发病率逐年上升。
在我国,糖尿病的患病率也呈快速增长趋势,尤其是2型糖尿病。
危害程度糖尿病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退及衰竭,病情严重或应激时可引起急性严重代谢紊乱,如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等。
临床表现与分型临床表现糖尿病的典型症状为“三多一少”,即多饮、多食、多尿和体重减轻。
但部分患者症状不典型,可能仅表现为疲乏无力、皮肤瘙痒等。
分型糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。
其中,2型糖尿病最为常见,占所有糖尿病患者的90%以上。
诊断标准及流程糖尿病诊断标准空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L,并伴有多尿、多饮、多食、体重下降等典型症状。
诊断流程首先进行血糖检测,若血糖异常则进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),结合临床症状和体征进行综合判断。
包括空腹血糖、餐后2小时血糖和随机血糖。
血糖检测通过口服一定量葡萄糖后测定血糖和胰岛素水平,评估机体对葡萄糖的调节能力。
口服葡萄糖耐量试验(OGTT )反映近2-3个月平均血糖水平,用于评估血糖控制情况。
糖化血红蛋白(HbA1c )评估糖尿病并发症风险。
血脂、血压、尿常规等相关检查实验室检查项目01糖尿病并发症种类包括心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。
02风险评估方法根据年龄、性别、病程、血糖控制情况等因素,结合相关检查结果进行综合评估。
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低糖水果(如草莓、蓝莓)或无糖酸奶。
03
糖尿病运动管理
运动对糖尿病的益处
控制血糖
运动能够促进身体对葡 萄糖的利用,降低血糖 水平,改善胰岛素抵抗
。
减轻体重
运动有助于燃烧脂肪, 减少身体脂肪含量,从 而降低糖尿病的患病风
险。
提高心肺功能
运动能够增强心肺功能 ,提高身体的耐力和免
疫力。
缓解压力
运动有助径
提供培训课程
组织定期的培训课程,向患者传授糖 尿病自我管理的知识和技能。
建立互助小组
鼓励患者自发组织互助小组,分享经 验、互相支持,共同提高自我管理能 力。
02
糖尿病健康饮食
糖尿病饮食原则
控制总热量摄入
根据患者的身高、体重、年龄 、性别、体力活动等情况,计 算每日所需总热量,合理分配
餐次。
均衡营养
保证膳食中包含足够的蛋白质 、脂肪、碳水化合物、维生素 和矿物质,以满足人体正常生 理需要。
控制糖分摄入
减少高糖、高脂肪和高盐食物 的摄入,选择低糖、低脂肪、 高纤维的食物。
倒。
运动时的注意事项
热身和拉伸
在开始运动前进行适当的热身和拉伸,预防 运动损伤。
注意血糖变化
在运动过程中注意监测血糖变化,避免低血 糖反应。
适量饮水
在运动过程中及时补充水分,避免脱水。
避免高强度运动
对于初学者和糖尿病患者,应选择适合自己 的运动方式和强度。
04
糖尿病药物治疗与监测
药物治疗的方法与注意事项
应对方法
提供心理疏导和支持,帮助患者 调整心态,积极面对疾病。
糖尿病知识普及与教育的重要性
提高患者对疾病的认识
通过教育,使患者了解糖尿病的发病机制、治疗方法、日常护理等方面的知识 ,有助于提高患者对疾病的认识和理解。
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注意饮食控制和运动锻炼,与药 物治疗相辅相成
06
心理调适与生活质量提升 策略
心理因素对糖尿病影响分析
焦虑、抑郁等负性情绪可导致血糖波 动,加重病情。
心理应激可引发胰岛素抵抗,降低降 糖药物效果。
长期精神压力可影响免疫系统功能, 增加感染风险。
心理调适方法推荐
认知行为疗法
帮助患者纠正不良认知, 建立积极应对方式。
糖化血红蛋白(HbA1c)检测
胰岛功能检测
反映近2~3个月平均血糖水平,可作为糖尿 病诊断的补充指标。HbA1c≥6.5%可诊断 为糖尿病。
包括胰岛素释放试验和C肽释放试验,用于 评估胰岛β细胞功能。
03
糖尿病饮食管理与营养治 疗
合理膳食结构建立
均衡摄入碳水化合物、脂肪和蛋白质
01
适量摄入优质蛋白质,控制脂肪摄入量,特别是饱和脂肪酸的
3
定期评估和调整营养治疗方案
根据患者的病情变化、营养状况改善情况等,定 期评估和调整营养治疗方案。
04
运动锻炼在糖尿病管理中 的作用
运动对血糖控制益处
提高胰岛素敏感性
运动可以增加肌肉对葡萄糖的摄取和 利用,从而提高胰岛素的敏感性,有 助于控制血糖水平。
降低血糖水平
减少糖尿病并发症风险
长期坚持适量运动可以降低糖尿病并 发症的风险,如心血管疾病、视网膜 病变、神经病变等。
携带急救卡
患者在进行运动时应随身携带急救卡,以 便在发生低血糖等紧急情况时得到及时救 治。
05
药物治疗与胰岛素使用指 南
口服降糖药物介绍及选用原则
常用口服降糖药物类型 磺脲类
双胍类
口服降糖药物介绍及选用原则
α-葡萄糖苷酶抑制剂 DPP-4抑制剂
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• 如果每天吃新鲜水果的量达到200-250克,就要 从全天的主食中减掉25克(半两),以免全天总 能量超标。
20
糖尿病病人吃水果原则
什么时间吃水果好: 吃水果的时间最好选在两餐之间,饥饿时或
者体力活动之后,作为能量和营养素补充。通常 可选在上午9点半左右,下午3点半左右,或者晚 饭后1小时或睡前1小时。不提倡餐前或饭后立即 吃水果,避免一次性摄入过多的碳水化合物,致 使餐后血糖过高,加重胰腺的负担。
GI 小于 46 为低糖 生成指数食品。
• GI 在46 至 70 为中 等糖生成指数食品。
GI 大于70 为高糖生 成指数食品
9
低升糖指数食物:GI值<46(0—45)
主食五谷类
名称
GI
粉丝
31
藕粉
32
荞麦
41
黑米
42
水果类
名称
GI
樱桃
22
柚子
25
草莓
29
生香蕉(未熟透)
30
通心粉
45
木瓜
30
苹果
此类水果每100克可提供50-90千卡能量。
4
每100克水果中含糖量高于20克的水果,此
类水果每100克提供的能量超过100千卡。
7
糖尿病人怎样吃水果
水果的血糖指数国际上按照食品在 进入人体 2小时后造成血糖升高的 程度把它们分为3类,用糖生成指 数( GI )表示。
8
各类食品升糖指数
•葡萄糖的GI 为 100 。
17
高升糖指数食物
荔枝:糖尿病患者忌 食。
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优选全谷类
如燕麦、糙米、全麦面包等, 富含纤维且GI值较低。
水果适量
选择低GI水果如苹果、梨、桃 等,并控制摄入量。
控制高糖食物
减少糖果、甜饮料等高糖食物 的摄入,以降低血糖波动的风
险。
03
运动锻炼在糖尿病治疗中的作 用
运动处方制定原则
个体化原则
安全性原则
根据患者的年龄、性别、病情、并发 症及运动史等情况,制定适合个人的 运动处方。
发病机制
糖尿病的发病机制涉及遗传、环 境、免疫等多个因素,导致胰岛β 细胞功能减退或胰岛素抵抗,进 而引发高血糖。
流行病学现状
01
02
03
全球流行情况
全球糖尿病患病率逐年上 升,已成为威胁人类健康 的重要疾病之一。
地区差异
糖尿病患病率在不同国家 和地区存在显著差异,与 经济发展水平、生活方式 等因素有关。
次。
柔韧性训练
如瑜伽、太极等,每周进行12次,每次持续20-30分钟。
平衡性训练
如单脚站立、闭眼站立等,每 周进行1-2次,每次持续10-
15分钟。
注意事项与禁忌
运动前应进行充分热身, 避免运动损伤。
运动过程中应注意补充水 分和能量,避免低血糖等 不良反应的发生。
运动时应穿着舒适的运动 鞋和服装,避免穿着不当 导致的受伤。
02 糖尿病饮食管理
合理膳食结构
均衡营养
膳食应包含适量的蛋白质 、脂肪和碳水化合物,以 及充足的维生素和矿物质 。
食物多样化
建议摄入多种食物,包括 全谷类、蔬菜、水果、豆 类、坚果、瘦肉和低脂奶 制品等。
适量膳食纤维
膳食纤维有助于控制血糖 和血脂,建议每天摄入2530克膳食纤维。
糖尿病健康知识宣教PPT

自我管理与教育
加强患者对糖尿病的认知 和自我管理能力,提高治 疗依从性和生活质量。
04
糖尿病饮食指导
营养需求与饮食原则
脂肪
控制总脂肪摄入量,特别是饱 和脂肪和反式脂肪,增加不饱 和脂肪摄入。
膳食纤维
增加膳食纤维摄入,有助于控 制血糖和血脂。
碳水化合物
提供主要能量来源,适量控制 摄入量,选择低GI(血糖指数 )食物。
适量运动有助于降低血糖、提高胰岛 素敏感性和改善心血管健康,建议进 行有氧运动如散步、游泳、骑自行车 等。
血糖监测与调整策略
01
02
03
定期血糖监测
通过定期监测空腹血糖、 餐后血糖和糖化血红蛋白 等指标,评估血糖控制情 况。
调整治疗方案
根据血糖监测结果和患者 症状,及时调整药物治疗 方案和非药物治疗措施。
糖尿病健康知识宣教PPT
• 糖尿病概述 • 糖尿病诊断与评估 • 糖尿病治疗与管理 • 糖尿病饮食指导 • 运动锻炼在糖尿病治疗中的作用 • 心理调适与生活质量提升
01
糖尿病概述
定义与发病机制
定义
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,以高血糖为主要特征,由胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引起。
发病机制
糖尿病的发病机制涉及遗传、环境、免疫等多个方面。其中,胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷是2型 糖尿病发病的两个重要环节。
运动处方制定与实施
运动方式选择
根据患者的年龄、身体状况和兴趣爱 好,选择适合的运动方式,如散步、 慢跑、游泳、太极拳等。
运动强度和时间
运动强度应适中,以不引起明显不适 为宜。运动时间可安排在餐后1小时 左右进行,每次持续30-60分钟。
运动频率和周期
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问题四
糖尿病患者可以进行哪些运动 ?
糖尿病患者的就医建议
建议一
定期进行体检,及早发现糖尿 病
建议二
与医生进行详细的讨论,制定 合适的治疗计划
建议三
保持积极的心态,遵循医生的 建议
建议四
加入糖尿病患者的支持团体, 与其他患者交流经验
THANKS
谢谢
药物治疗的注意事项与副作用
注意事项
患者在药物治疗期间,应遵循医生的指导,按时服药,避免自行调整药物剂量或更换药 物种类。同时,保持健康的生活方式,控制饮食,适当运动,以辅助药物治疗的效果。
副作用
部分糖尿病患者在使用药物治疗过程中可能出现副作用,如低血糖反应、胃肠道不适等。 如出现副作用,应及时向医生报告,以便调整治疗方案。
CHAPTER
糖尿病患者常见问题与解答
关于糖尿病的常见误区
误区一
误区二
误区三
误区四
糖尿病只与糖分摄入过 多有关
糖尿病患者不能享受美 食
糖尿病不会影响日常生 活
只有老年人才会得糖尿 病
糖尿病患者常见问题解答
01
02
问题一
糖尿病有哪些症状和并发症?
问题二
如何控制血糖水平?
03
04
问题三
糖尿病患者应该如何饮食?
详细描述
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,由于胰岛素分 泌不足或作用缺陷,导致体内糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。 长期的高血糖状态会导致各种组织器官的损害,尤其是眼、 肾、神经、心血管等。
糖尿病的病因与症状
总结词
糖尿病的病因多样,包括遗传因素、环境因素等。典型症状为“三多一少”,即多饮、多尿、多食和体重下降。
健康生活方式的培养
糖尿病健康知识宣教ppt课件

定期检查与就医指导
定期检查
糖尿病患者应定期进行血糖监测、糖 化血红蛋白检测、肾功能检查等,以 便及时了解病情变化和调整治疗方案 。
就医指导
患者应定期到医院就诊,接受医生的 指导和建议。同时,应遵循医生的诊 疗方案,按时服药和接受治疗。
家庭护理与支持系统
家庭护理
糖尿病患者家庭成员应了解基本的护理知识,如如何正确使用胰岛素、如何监测 血糖等,以便在日常生活中给予患者适当的照顾和支持。
详细描述
糖尿病是一种全球性的慢性代谢性疾病,发病率逐年上升。特别是在发展中国家,糖尿病的发病率增 长迅速,给社会和家庭带来了巨大的经济负担。糖尿病的流行病学特征表明,不良的生活方式和环境 因素是导致糖尿病的主要原因之一。因此,预防和控制糖尿病需要全社会的共同努力。
糖尿病的病因与症状
总结词
糖尿病的病因复杂多样,包括遗传、环 境、生活方式等多种因素。糖尿病的症 状主要包括多饮、多尿、多食、消瘦等 。
糖尿病健康知识宣教ppt课件
汇报人:可编辑 2024-01-11
目录
• 糖尿病概述 • 糖尿病的预防与控制 • 糖尿病患者的自我管理 • 糖尿病的饮食与营养 • 糖尿病的运动疗法 • 糖尿病的药物治疗与胰岛素使用
01
糖尿病概述
糖尿病的定义与类型
总结词
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,由胰岛素分泌不足或作用缺陷引起的高血糖为特征。根据病因和临床表现 ,糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病等类型。
药物治疗的副作用与注意事项
副作用
药物治疗可能带来一些副作用,如低血糖反 应、体重增加、水肿等。
注意事项
在使用药物治疗过程中,应定期监测血糖、 尿糖、肝肾功能等指标,以便及时调整治疗 方案。同时,患者应保持健康的生活方式,
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由于代谢紊乱,不能正常释放能量,组织细胞失水,电解质异常,故病人身感乏力、精神 不振。
实验室检查项目介绍
血糖测定:包括空腹血糖和餐后2小时血糖,是诊 断糖尿病的主要依据。
糖化血红蛋白A1和糖化血浆白蛋白测定:糖化血 红蛋白A1可反映病人近8~12周内平均血糖水平 ,糖化血浆白蛋白可反映病人近2~3周内平均血 糖水平,为糖尿病病人近期病情监测指标。
03
心理治疗
帮助患者建立积极的心态 ,提高自我管理能力。
中医治疗
采用针灸、中药等方法调 节身体机能,改善症状。
并发症预防
加强足部护理、定期眼科 检查等,预防并发ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的发 生。
营养饮食调整建议
01
02
03
04
控制总热量摄入,保持理想的 体重。
合理分配碳水化合物、脂肪和 蛋白质的比例。
增加膳食纤维的摄入,降低血 糖波动。
低蛋白饮食
适量控制蛋白质摄入,减轻肾脏负担。
充足的水分摄入
保持足够的水分摄入,有助于肾脏排毒。
避免使用肾毒性药物
尽量避免使用对肾脏有损害的药物。
足部护理和溃疡处理技巧
01
定期检查足部
每天检查足部是否有破损、裂口、 水疱等异常情况。
选择合适的鞋袜
穿着宽松、舒适、透气的鞋袜,避 免挤压和摩擦。
03
02
保持足部清洁干燥
用温水清洗足部,注意擦干脚趾间 的水分。
及时处理溃疡
一旦发现足部溃疡,应立即就医, 进行专业处理。
04
06
患者心理支持与生活质量提升
心理压力来源及应对策略
心理压力来源
病情不稳定、治疗费用、社会角 色转变等。
应对策略
2024版年度糖尿病患者饮食健康宣教ppt课件

糖尿病患者饮食健康宣教ppt课件contents •糖尿病基本知识与现状•糖尿病患者饮食原则及重要性•常见食物营养成分分析与选择技巧•餐次安排与食谱举例•误区澄清与常见问题解答•总结回顾与展望未来目录01糖尿病基本知识与现状糖尿病定义及分类0102发病原因及危险因素危险因素包括肥胖、高血压、高血脂、缺乏运动、不良饮食习惯等。
全球及国内糖尿病现状诊断标准与治疗方法概述糖尿病的诊断标准包括血糖水平、糖化血红蛋白等指标。
治疗方法包括饮食控制、运动疗法、药物治疗、胰岛素治疗等。
其中,饮食控制是糖尿病治疗的基础,对于控制血糖、预防并发症具有重要意义。
02糖尿病患者饮食原则及重要性控制总能量摄入均衡营养低糖、低脂、高纤维定时定量饮食原则膳食结构调整建议蔬菜富含膳食纤维和维生素,有助于控制血糖。
选择低糖水果,如苹果、柚子等,注意控制摄入量。
主食应以粗细粮搭配为主,如燕麦、玉米面等。
红肉摄入过多可能增加心血管疾病风险,建议适量摄入白肉和豆制品。
增加蔬菜摄入量适量摄入水果粗细搭配减少红肉摄入能量平衡与营养素需求01020304碳水化合物蛋白质脂肪维生素和矿物质010204个性化饮食方案制定根据患者病情和营养状况制定个性化饮食方案。
考虑患者的饮食习惯和偏好,提高饮食依从性。
定期评估饮食方案的效果,及时调整。
与专业营养师合作,为患者提供科学、合理的饮食指导。
0303常见食物营养成分分析与选择技巧碳水化合物类食物选择技巧选择低GI(血糖生成指数)食物01适量摄入高纤维食物02避免过多摄入高糖食物03蛋白质类食物选择技巧选择优质蛋白质来源适量摄入低脂奶制品控制动物内脏和蛋黄摄入量脂肪类食物选择技巧选择健康脂肪来源控制饱和脂肪和反式脂肪摄入适当增加富含Omega-3脂肪酸的食物维生素和矿物质补充建议增加富含维生素和矿物质的食物摄入01适当补充营养素补充剂02注意食物搭配和烹饪方式0304餐次安排与食谱举例少量多餐定时定量营养均衡030201餐次安排原则早餐、午餐、晚餐食谱举例早餐午餐晚餐加餐注意事项及推荐食物加餐时间建议在两餐之间加餐,如上午10点、下午3点等。
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PPT
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1
定义:
• 是由遗传和环境因素共同引起的一组以慢性高血糖为主要特征 临床综合征。胰岛素缺乏和胰岛素作用障碍单独或同时引起糖 脂肪、蛋白质、水和电解质等的代谢紊乱。
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2
分类:
•1型糖尿病:
是由于胰岛β细胞破坏和胰岛素绝对缺乏所引起的糖尿病。
•2型糖尿病:
•糖尿病神经病变:
(1)多发性神经病变:常见有肢端感觉异常(麻木、针刺、灼热感等), 手套袜套样分布,有时痛觉过敏,电生理检查有时可发现感觉和运动神经 导速度减慢等症状 (2)单一神经病变:可有学习同交流侧PPT 上睑下垂和眼球运动障碍,同侧眼球8 内斜视
• 糖尿病皮肤病变 • 感染:皮肤黏膜感染,膀胱炎、肾盂肾炎、和气肿性胆囊炎,毛霉菌病
• 6.血糖检测:
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18
Thank You!
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19
12
糖尿病治疗的”五架马车“
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13
•1.糖尿病教育:
应贯穿于糖尿病诊治的整个过程,其内容包括糖尿病基础知识、心理卫生 医学营养治疗、运动治疗、药物治疗、自我血糖检测及自我保健等
•2医学营养治疗:俗称Байду номын сангаас食治疗
(1)制定每日总热量:理想体重(kg)=身高(cm)-105,成人卧床休 状态每日每千克理想体重给予105-126kj,轻体力劳动126-146kj,中度体力 动146-167kj,重体力劳动167kj以上。青少年、孕妇、哺乳、营养不良和消 及伴有消耗性疾病时应酌情增加,肥胖者酌减
•微血管病变:微循环障碍、血管瘤形成和微血管基底膜增厚是糖尿病微
管病变的特征性改变,通常所指的是糖尿病视网膜病和糖尿病肾病 (1)糖尿病视网膜病变:是最常见的微血管并发症和成人后天性失明的主 原因 (2)糖尿病肾病:可伴有水肿和高血压,部分呈现肾病综合征表现
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7
•动脉粥样硬化:
动脉粥样硬化和动脉钙化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和 周动脉,引起冠心病、缺血性脑血管病、高血压及夹层动脉瘤,外周动脉 化以下肢为主,表现为下肢发凉、疼痛、感觉异常和间歇性跛行,严重者 发生肢体坏疽。
是指以胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对不足或胰岛素分泌不足伴胰 素抵抗的一类糖尿病。
•特殊类型糖尿病:
•妊娠糖尿病:
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3
糖尿病的临床表现和危害
• “三多一少”:多饮、多食、多尿、不明原因的体重下降时,应考 虑糖尿病的可能。
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4
代谢紊乱的表现:
急性代谢紊乱常指酮症酸中毒和高渗性高血糖状态,统称为高血 危象 ;非急性代谢紊乱,但空腹血糖>16.6mmol/L或最高血糖> 19.3mmol/L常称为严重高血糖,处理不当会发生高血糖危象。
注:无糖尿病症状者,需另日重复测定血糖明确诊断
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10
糖代谢分类(WHO,1999)
糖代谢分类 正常血糖
空腹血糖受损 糖耐量受损
糖尿病
空腹血糖(mmol/L) 餐后2小时血糖(mm
<6.1
<7.8
6.1-7.0
<7.8
<7.0
7.8-11.1
≧7.0
≧11.1
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11
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(3)其他:
食物纤维(谷物、麦片、豆类中含量较多)不被小肠吸收,增加饱腹感, 助于减食减重;还能延缓糖类和脂肪的吸收,有助于降低血糖和胆固醇
食盐和饮酒:一般每日食盐摄入量不应超过6g,伴有肾病或高血压者应<
可少量饮酒
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15
•3.运动治疗:
能协助控制血糖,提高胰岛素的敏感性。应进行有规律的运动,每次30-6 钟,每天一次或每周5次,活动强度应达到脉率=170-年龄。运动前应仔 检查有无糖尿病并发症即身体的安全性,在医务人员指导下制订运动方案 注意运动环境安全;做好低血糖防范准备。
• 全身情况:典型患者有体力减退、精神萎靡、乏力、易疲劳、易感冒工作 力下降、体重下降等症状。
• 心血管系统:可有非特异性心悸、气促、心律不齐、心动过缓、心动过速 心前区不适等,严重者还可出现休克及昏迷
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• 消化系统:无并发症者多表现为食欲亢进和易饥,进食量增多儿体重下降 病情较重者可有食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等
• 泌尿生殖系统:可因多尿导致多饮,夜尿增多,尿液为等渗或高渗性。糖 病女性可有月经过少、闭经及性欲减退,少数1型糖尿病可合并特发性卵 早衰;男性以勃起障碍和性欲减退最常见
• 精神神经系统:患者烦渴多饮善饥贪食;多数伴有忧虑、急躁、情绪不稳 抑郁,心理压力增大
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糖尿病慢性并发症的表现
结核病等
• 其他:常见的有糖尿病足,可出现皮肤溃疡、坏死、感染、骨髓炎等,
可伴发高血压、血脂紊乱等代谢疾病
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糖尿病诊断标准(WHO,1999)
糖尿病症状加任意点血糖≧11.1mmol/L(200mg/dl)
空腹血糖≧7.0mmol/L(126mg/dl) 75g葡萄糖负荷后2小时血糖≧11.1mmol/L(200mg/dl)
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4.口服降糖药治疗:需在医生指导下用药
(1)双胍类:常用药物有二甲双胍 (2)磺脲类:现在常用的2代药物有格列本脲、格列齐特、格列 嗪、格列喹酮和格列美脲 (3)α-葡萄糖苷酶抑制剂:阿卡波糖和伏格列波糖 (4)噻唑烷二酮类:常用药物有罗格列酮和吡格列酮 (5)非磺脲类促胰岛素分泌剂:瑞格列奈和那格列奈 (6)DPP-4抑制剂:学西习交流格PPT列汀、沙格列汀和利格列汀等17
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(2)营养素热量分配:糖类摄入量通常占总热量的50%-60%,提倡食用 制米、面和一定杂粮,严格限制或避免蔗糖、葡萄糖、蜜糖及其制品(各 糖果、甜糕点、冰激凌等);脂肪的摄入量要严格限制在总热量的20%-3 内;一般糖尿病患者(无肾病及特殊需要者)每日蛋白质摄入量应占总热
的15%-20%。