针灸治疗带状疱疹临床观察
刺络拔罐结合针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效观察
性乙型肝炎患者的临床疗效尚未研究，具有一定的局限性。
未来，扶正化瘀胶囊的具体作用机制还需进一步基础研究，在治疗慢性乙型肝炎方面使用恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊的临床疗效如何则需要大样本、多中心的研究加以证实。
4 参考文献[1] Thomas HC, Carman WF, Hadziyannis S,et al.Mutationpreventing formation of hepatitis B e antigen in patients with chronic hepatitis B infection[J].Lancet,1989,334(8663):588-591.[2] Carosi G, Rizzetto M, Alberti A,et al.Treatment of chronichepatitis B: Update of the recommendations from the 2007 Italian Workshop[J].Digestive and Liver Disease,2011,43(4):259-265.[3] 贾继东,李兰娟.慢性乙型肝炎防治指南(2010年版)[J].中国预防医学杂志,2011,12(1):1-15.[4] 高月求,王灵台.慢性乙型肝炎中医诊疗专家共识(2012年1月)[J].临床肝胆病杂志,2012,28(3):164-168.[5] 李玉贤,张汾燕,崔振.熊去氧胆酸联合扶正化瘀胶囊治疗HBeAg 阳性高病毒载量乙肝肝硬化患者的疗效及对肝纤维化和炎性因子的影响[J].现代中西医结合杂志,2018,27(18):2016-2019.[6] 詹昌丽,吴时胜,李尚日.恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗HBeAg 阳性失代偿期肝硬化患者的疗效分析[J].中西医结合肝病杂志,2018,28(3):148-150.[7] 陈黎旭,熊佳,谢昆,等.扶正化瘀方含药血清对肝星状细胞activinA/smad 信号通路活化的影响[J].天津医药,2022,50(7):707-712.[2023-06-14收稿]刺络拔罐结合针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效观察刘英 史先知 朱怀丽 潘妍 王英作者单位：562400 贵州省兴义市， 黔西南布依族苗族自治州人民医院中医科【摘要】 目的 探究刺络拔罐疗法联合针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。
针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究与分析
针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究与分析摘要：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的一种常见皮肤病，带状疱疹后遗神经痛多与病毒感染有关，临床症状常表现为瘙痒、感觉异常、刺痛等，机体的病理变化主要包括神经电生理改变、神经敏化等。
由于西药对其治疗效果有限，有研究提出可从中医角度出发进行临床研究。
中医针灸治疗为常用治疗手段，方式较多，包括针刺疗法、体针、耳针、艾灸法、刺络拔罐法等，通过临床研究发现，中医针灸治疗具有疗效好、副作用小、费用低等优点，可为医疗机构带来较好的经济效益和社会效益，值得推广。
关键词：针灸疗法；带状疱疹；神经痛；临床研究针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的方法多,疗效好,副作用小,而且费用低。
现代医学研究表明 ,针灸可以激发机体内部的生理应激系统 ,通过神经体液调节,使机体痛阈提高 ,免疫功能加强 ,同时可以促进内源性阿片肽类物质的分泌 ,产生镇痛作用 ,针灸还可以使炎性灶的血管通透性降低 ,抑制炎性物质渗出 ,从而起到治疗作用。
另外，针灸可以调节血管的舒缩活动及皮肤温度的变化，在针刺时，外周血管呈舒张反应，改善了局部的血液循环，有利于致痛物质的加速清除和破坏。
通过以针刺为主的中医外治法辨证施治，疏通经络、调畅气血，避免了药物可能带来的副作用 ,能够有效减轻患者的痛苦。
所以针灸治疗带状疱疹皮疹消退后遗神经痛具有疗程短、疗效高的特点 ,同时避免了药物可能带来的副作用 ,能够迅速减轻患者的痛苦治愈率较高，复发率较低，安全无副作用。
可行性高，效果良好，可为医院带来较好的经济及社会效益，值得推广。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的一种常见皮肤病,主要侵犯皮肤及脊神经后根 ,引起该神经感受区内疼痛 ,同时在相应的皮肤表面产生带状疱疹特有的节段性丘疱疹 ,以水泡多见。
该病好发于春秋季节 ,成人多见。
带状疱疹中医称之为缠腰火丹（《医宗金鉴》）, 此症俗名“蛇串疮”、“蛇丹”。
有干、湿不同 ,红、黄之异 ,皆如累累珠形 ,干者色红赤 ,形如云片 ,上起风粟 , 作疼发热。
针刺治疗带状疱疹的临床观察
针刺治疗带状疱疹的临床观察冯凤坡;赵春芳;刘建存【摘要】目的探讨针刺治疗对带状疱疹患者的短期镇痛效果及其长期后遗神经痛控制情况.方法带状疱疹患者162例,随机两组,观察组采用针刺治疗,对照组采用西医治疗,所得数据采用方差分析,t检验和x2检验.结果观察组治愈64例,占78.05％;有效16例,占19.51;总有效率97.56％.对照组治愈57例,占71.25％;有效13例,占16.25％;总有效率为87.50％.两组比较x2=5.9762,P＜0.05.发生后遗神经痛例数观察组7例,占8.54％.对照组16例,占20.00％,x2=4.368,P＜0.05.两组上肢体感诱发电位治疗后两组上肢体感诱发电位波幅、波峰间潜伏期比较,P＜ 0.05,有显著性差异.结论针刺治疗带状疱疹的效果优于西医治疗,值得推广.【期刊名称】《菏泽医学专科学校学报》【年(卷),期】2016(028)003【总页数】4页(P55-57,72)【关键词】带状疱疹/治疗;针刺/治疗应用;阿昔洛韦/治疗应用;甲钴胺/治疗应用【作者】冯凤坡;赵春芳;刘建存【作者单位】牡丹区中医院,山东菏泽274000;牡丹区中医院,山东菏泽274000;牡丹人民医院,山东菏泽274000【正文语种】中文【中图分类】R2-031;R752.12随着老龄化的到来，老年人机体免疫能力下降，带状疱疹的发生率不断升高。
西医治疗带状疱疹的主要是抗病毒，对症处理。
在控制皮损和疼痛的症状有一定的疗效，但有较高的后遗神经痛发生率[1]。
带状疱疹的疼痛是一种顽固难治性疼痛，常给患者带来很大的痛苦，影响生活和工作，部分患者的疼痛可持续1～2年，普通药物治疗效果不佳且副作用明显[2]。
祖国医学认为，带状疱疹属缠腰火丹、蛇串疱等范畴。
发病多由情志不遂，肝胆火盛，或湿热内蕴，外感时令毒邪，相搏肌腠，致经络受阻，气血不通而成[3]。
为此，我们自2010年1月至2015年11月间采用小面积扬刺、大面积围刺结合中医拔罐的方法对带状疱疹进行辨证论治，具有调和气血，泻火泄毒之功效，让被疱疹病毒侵犯的皮肤、神经、经脉、气血得以流通，使郁滞于皮肤的邪热透达于体表，驱邪散毒，疹消痛止，取得满意的疗效。
针药结合治疗带状疱疹后遗神经痛28例临床观察
２ ０ １ ４年 １ ０月
Ｏｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ． ２ ０１ ４
针药结合治疗带状疱疹后遗神经痛２ ８ 例临床观察
张 敏， 肖正 卿 ， 于光前
武冈 ４ ２ ２ ４ ０ ０） （ 武 冈市 中医 医院 ， 湖南
【 摘 要】 目的 ： 探讨针 药结合 治疗带状疱疹后遗神 经痛的临床 疗效 。 方法 ： 将 符合 纳入标 准的５ ４ 例带状疱疹后遗神经痛 患者 随机分为 治疗－ ￣ ｔ ｔ ２ ８ 例和对 照组２ ６ 例， 对照组 予双 氯芬酸纳、 甲钴胺 、 维生 素Ｂ 治疗 ， 治疗组予针刺、 梅 花针 结合 药物（ 同对 照组 ） 治疗 ， 两组均以１ ５ ｄ 为１ 个疗程 ， ｒ Ｘ Ｖ Ａ Ｓ 疼痛评分作为观察指标 ， 疗程 结束后观察 比较 两组 患者疼 痛的改善 情况。 结果 ： 治疗组总 有效 率为９ ２ ． ９ ％， 对照组 总有效 率为７ ６ ． ９ ％， 治疗组优 于对照组 ， 差异有统计 学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 ： 针 药结合治疗 带状疱 疹后 遗 神经痛有较好疗效。 【 关键词】 带状疱疹后遗神经痛 ； 针 药结合 ； 临床观 察 【 中图分类号】 Ｒ ２ ５ ５ ． ６ ［ 文献标识码】 Ｂ ｆ 文章编号１ １ ６ ７ ２ — ９ ５ １ Ｘ（ ２ ０ １ ４ ） １ ２ ～ ０ ０ ９ ３ — ０ ２
痛时间在 １ 年 内。
１ ． ３ ． １ 治疗组
予针பைடு நூலகம் 结合 治疗 。 （ １ ） 针刺 、 梅花 针 ， 针刺 ： 无
论 轻重 ， 均 采用 针灸 围刺 方法 ： 常规 消毒后 ， 在疱疹 四周用
０ ． ５ —１ ． ５ 寸 毫针 在距疱 疹０ ． ２ ｃ ｍ 处， 针尖 朝 向疱疹 区 中心呈
针灸治疗带状疱疹
针灸治疗带状疱疹，五十年代初就见诸报道。
四十余年来，特别是八十年代以后的实践表明，针灸常可迅速制止剧烈的神经痛，多数病人往往首次接受针灸后，疼痛就明显减轻甚至消失。
皮损经数次治疗后亦不再扩大，结痂需一周左右的时间。
国内外均有人作过对照观察，发现针刺治疗较之药物组止痛时间短，皮损干涸快，红斑消退也快。
根据所收集的资料统计，针灸治疗本病的平均率约在95%左右。
在方法上，除了主的体针、耳针、穴位注射等外，近年来应用激光针治疗，也取得十分明显的效果。
关于的作用机理，有人通过测定针刺前后的机体免疫功能变化，发现治疗全身和局部细胞免疫功能明显增强。
针刺迅速制止疼痛，改善症状很可能与这一功能增强从而抑制病毒活动有关。
体针一取穴主穴：阿是穴、夹脊穴、支沟、阳陵泉。
配穴：腰以上病灶：曲池、合谷、外关;腰以下病灶：三阴交、太冲、血海。
阿是穴位置：系指皮损周围约离疱疹0.5～1寸处。
夹脊穴位置：取与皮损相应之夹脊穴。
二治法一般仅需取主穴，疗效不明显时酌加1～2个配穴。
阿是穴针法：以1.5～2寸毫针，呈25度角朝疱疹方向斜刺，按皮损范围，在周围进4～8针，略加捻转提插，有轻度得气感即可。
相应夹脊穴，斜向脊柱深刺，使针感循神经分布线路传导。
余穴均施提插捻转泻法，留针20～30分钟，5～10分钟运针1次。
每日1～2次。
三疗效评价疗效判别标准：基本痊愈：疱疹结痂，症状消失;显效：疱疹结痂，症状明显消失;有效：部份结痂，症状减轻;无效：治疗前后改善。
共治疗431例，有效率在96%左右。
其中100例按上述标准评判，基本痊愈67例，显效11例，有效19例，总有效率为97%[2～8]。
穴位激光照射一取穴主穴：分2组。
1、阿是穴;2、腰以上病灶：合谷、曲池;腰以下病灶：阳陵泉、侠溪。
配穴：支沟、太冲。
阿是穴位置：皮损区下同。
二治法应用波长6328埃，输出功率25毫瓦，激光针功率为2～3毫瓦的氦-氖激光针灸仪进行治疗。
依据症情选穴：凡皮损面积大，水疱多，感染为主而疼痛轻者，仅用主穴第一组。
针灸综合治疗带状疱疹的疗效观察
带状疱疹是 由病毒感染所致的一种急性疱疹性皮肤疾病 ， 发 病多与机体免疫功 能低下有关 ， 常遗 留神经痛后遗症 ， 以年老 尤 及体 弱患者明显 。 本科 自２ １年ｌ］ ２ １年 ３ ， ００ Ｙ 一 ０ １ 月 运用针灸综合疗 法治疗带状疱疹并配合相关护理 ， 疗效显著 ， 现报道如下。
ａ ｅ ａｅ ａ ｙ ｌｖ ｒ ｏｎ ｍｅ ｔＴｈ ｎ ｃ ｍｐ ｒ ｄ ｔ ｅｒ ｌ ｉａ ｅ ｅ ｔ ， ｅ ｔ ｆ ｃｕ ｔ ｏｍｉｇ ｎ ｘ ｖ ａｉ ｇ ｐ ｉ ｌｓｉｇ ａｔｒ ０ ｄ ｙ ． ｃ ｔ ｔ ， ｃ ｃ ｏ ｉ ｉｔ ｎ 。 ｅ ｏ ａｅ ｈ ｉ ｃｉ ｃ ｌ ｆ ｃｓ ｔ ｉ ｎ ｈ ｍｅ ｏ ． ｒ ｓｓ ｆ ｒ ｎ ａ ｄ ｅ ｕ ｉ ｔ ， ａ ｎ ａｔ ｆ １ ａ ｓ ｎ ｎ ｅ Ｒｅ ｕ ｔ ｈ ｕ ｅ ｒｔ ｎ ｆ ｃｉｅ ｒｔ ｎ ｅ ｐ ｒ ｎ ａ ｒｕ ｒ ５ ５ ａ ｄ ９ ．％ ｒ ｓ ｅ ｔ ｅｙ ｔ ｅ ｒ ｉ ｎｆ ａ ｔ ｉｈ ｒ ｔ ａ ｓ ｌ Ｔ ｅ ｃ ｒ ａｅ ａ ｄ ｅ ｅ ｔ ａｅ ｉ ｘ ｅ ｉ ｓ ｖ ｍｅ ｔ ｇ ｏ ｐ ｗｅ ｅ ６ ．％ ｎ ６ ５ ｌ ｅ ｐ ｃ ｉ ｌ ．ｈ ｙ ｗｅ ｅ ｓｇ ｉ ｃ ｎｌ ｈ ｇ ｅ ｈ ｎ ｖ ｉ ｙ
Ｗ ａ ｇ ｎ ｎ ｍｉ
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Ｔｅ ｏｅ ａｉ ｏｍ，ｈ ｏｐｔ Ｃ ６ ８ ５ ， ｓ ｅｇＳｃｕｎ ｈ ｐ ｎ ｔ ｇｒｏ Ｔ ｅｈｓｉ ｏ Ｔ Ｍ，３４ ｏ Ｗｕｈ ｎ ，ｉ ａ ｎ ｄ ｆ ｈ
Ａｂｔａｔ０ｂｅｔ ｅＴ ｂｅｖ ｈ ｒ ｅｔ ｆ ｃ ｏ ｅ ｅ ｏｔｒｗｔ ｃｍ ｒ ｅｓ ｅ ｍ ｔｏｓｏ ｃ ｐ ｎｔｒ ｓ ｃ ｊｃ ｖ ｏ ｏｓｒｅｔｅａ ｕｉ ｅ ｅｔ ｎ ｈ ｒ ｓｚｓ ｉ ｏ ｐｅ ｎｉ ｅ ｄ ｆａｕ ｕ ｃ ｅ ｒ ｉ ｐ ｃ ｐ ｅ ｈ ｈ ｖ ｈ ｕ ．Ｍｅ ｏ ｓＯ ｅ ｈｎ ｒｄ ｔ ｄ ｎ ｕ ｄｅ ｈ
针灸与拔罐联合治疗带状疱疹20例临床观察
方 面比较 ，Ａ组 患者 总有效率 为 ７ ８ ． ３ ５ ％，Ｂ组 患者总有 效率为 其 可帮助 患者达到 滋润大肠 的 目的 ，黄 芪具 有健脾 的功效 ，它 可以帮助 患者补气 溢血 ，起 到润便 的作用 ，山药则具 有补脾益 肺 、滋阴生津的作用 ，肉苁蓉 的应用 可以起 到补 肾固精的作用 ， 从 而帮助患者起到通 阳去结 ，有效 的提高 患者小肠 的推进能力 ， 继 而帮助 患者排便 。此 外方 中的 白术在 现代 医学 中已被证实其 可对 因肾上腺 素抑 制的肠管起 到兴奋作用 ，从而可 以帮助肠管
实施 ，也会使患者产生较强的依赖性。 便秘 在祖国医学 中属于 “ 阴结” 、 “ 大便难 ” 及 “ 肠 结” 的范畴 ，
药物 的通便 效果 往往达不 到理想 目标 ，而缓泻 剂及灌 肠治疗 的 【 ２ 】 彭春悦 ． 宣 肺润肠汤治疗 习惯性便秘 ６ ０ 例 ［ Ｊ 】 ． 中国中医药现代远程教
育，２ ０ １ １ ，９ （ ２ ４ ） ： ５ １ ．
［ ３ 】 曲霞 ． ３ ６ ０ 例 老年 习惯性 便 秘原 因分 析及护 理 【 Ｊ Ｊ ． 中 国肛 肠病 杂 志，
２ ０ ０ ５ ，２ ９ ｆ １ ） ： ４ ０ ．
中医认 为 ，老年人 其体 内阴血不 足 ，气虚体 弱 ，尤其是 老年人
《 中 外 医 学 研 究 》 第１ １ 卷第ｌ ９ 期（ 总 第２ ｏ ７ 期） ２ ０ １ ３ 年 ７ 月 经验体会 Ｊ ｉ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ ｔ ｉ ｈ ｕ ｉ
针 灸与拔罐联合治疗 带状疱疹２ Ｏ 例 临床 观察
何伟新①
【 摘要 １ 目的 ： 探 讨对带状疱疹病 患予以针灸与拔罐联合 治疗的效果 。方 法：将 ４ ２ 例带状 疱疹患者按随机数字表法 分为两组 ，探讨组 （ ２ ０ 例１
梅花针治疗带状疱疹临床观察
梅花针治疗带状疱疹临床观察
张万义
【期刊名称】《湖北中医杂志》
【年(卷),期】2013(35)9
【摘要】带状疱疹是临床时常遇见的一种皮肤病。
根据多年的临证经验，我科在常规治疗的基础上，运用梅花针治疗，取得较好的效果，总结报告如下。
【总页数】1页(P67-67)
【关键词】带状疱疹;中医药疗法;梅花针
【作者】张万义
【作者单位】武汉市第五医院皮肤科
【正文语种】中文
【中图分类】R752.12
【相关文献】
1.针灸结合梅花针叩刺、拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察 [J], 肖敏
2.针灸结合梅花针叩刺、拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察 [J], 肖敏
3.药物配合梅花针叩刺拔罐治疗带状疱疹的临床观察及护理 [J], 王慧仙
4.常规针刺联合梅花针叩刺、拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察 [J], 李映雪
5.梅花针叩刺放血及拔罐联合常规西药治疗急性期带状疱疹36例临床观察 [J], 蒙智扬;罗廷威;吴小莹;石德顺
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针灸治疗带状疱疹120例临床观察
气一血 、 阳一 阴 、 一 一升一 降， 以及相互制 约、 相互依赖 、 相
互为用的关系， 使升降协调 ， 阳顺接， 阴 共奏调理脏腑 、 平衡阴
阳 、 达气血 、 风止痛之功效 ， 通 祛 大凡 外邪侵袭 ， 或脏腑 经络 阴阳失调 ， 均可致 四关 闭合 ， 故合 谷 、 太冲配伍有 调阴 阳， 行
・
２ ４６・
Ｃ ｎＪＤｅｍａｏＶｅ ｅｏ ｎ ｅ ｒｄ Ｗ ｄ ２ ０ Ｖｏ． ． ｈｉ ｒ ｔ ｎ ｒｌＩｔｇＴ ａ Ｍｅ ０１ ， １９Ｎｏ４
针灸治疗带状疱疹 １０例临床观察 ２
付玲 ， 黄仁硕
（ 天津 中医药大 学第 一附属 医 院 ， 天津 ３０４ ） ０ １３
合局部刺 络拔罐治疗 带状疱疹 患者 １０例 ， ２ 收效颇 佳 ， 现将 有关结果和体会 汇报如 下。
１ 临床 资料
邪侵袭 ， 四关 闭合 ， 则 通道 阻塞 ， 气血运行 出现障碍 ， 故不通 而痛 ， 合谷属多气多血之 阳明经 ， 偏于补气 、 泻气 、 活血 ， 太冲
属少气多血之厥 阴经 ， 偏于补血 、 调血 、 调气 ， 两穴太冲属 阴 ， 合谷属阳 ， 合谷治气 ， 冲疗 血 ， 太 一脏一腑 ， 一升一降 ， 上下相
２ 结 果
络， 调畅三焦 。 华佗夹 脊穴 首见于《 内经 》《 ，素问 ・ 缪刺论》 曰：
“ 邪客于足太 阳之络 ， 令人拘挛背急 ， 引胁而 痛 ， 刺之从项始 ，
脊椎侠脊 ， 急按之应手如痛 ， 刺之旁三疳 。” 夹脊穴可以说隶 属 于脉和足太阳膀胱经 ， 与脏 腑密切相关 ， 体 内脏腑与背 是 部体表相联通 的点 ， 其联系途 径 ， 也是主要 以督脉和足太 阳
ｌｍｉ。 日针刺 １ ， Ｏ ｎ每 次 ７次为 １ 个疗 程 ， 如未愈休 息 １ ， ｄ 再治 疗１ 个疗程 ， 最长持续 ３个疗程观察疗效 。 治疗期间 ， 禁食辛
针药结合治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察
现代 中西 医结 合 杂 志 Ｍ ｄ ｒ Ｊｕｎ ｌ ｆ ｎｅ ｒｔ ｒｄｔ ｎ ｌ ｈ ｅｅａ ｄ Ｗｅｔｒ Ｍｅ ｉｉ ０ ０Ｓ ｐ ９ ２ ） ｏ ｅｎ ｏ ｒ ａ ｏ Ｉｔｇａ ｄＴ ａ ｉ ａ Ｃ ｉ ｓ ｎ ｓ ｎ ｄｃ ｅ２ １ ｅ ，１ （ ７ ｅ ｉ ｎ ｏ ｅ ｎ
１４ 疗 效 判 定 标 准 ．
治 愈 ： 疗 ２周 以 内 疼 痛 完 全 消 失 ， 治 追
访 半 年 无 复 发 ； 效 ： 疗 ２周 以内 ， 痛 明显 减 轻 ， 仍 有 阵 有 治 疼 但 发性疼痛存在 ， 追访 半 年 仍 保 持 现 状 ； 效 ： 疗 ２周 前 后 无 无 治 变 化 ， 虽 然 疼 痛 暂 时 减 轻 ， 追 访 半 年 以后 仍 疼 痛 不 减 。 或 但
有 效 率 比较 有 极 显 著 性 差 异 （ Ｐ＜０ ０ ） ．１ 。
３ 讨 论
１２ 诊 断 标 准 ．
参 照 赵 辨 《 床 皮 肤 病 学 》 第 ３版 内容 修 临 …
订 。 全 部 病 例 为 带 状 疱 疹 发 生 后 ， 疹 已消 退 ， 疼 痛 持 续 ３ 疱 但
个 月 以 上 者 。时 间 计 算 以 疱 疹 消退 后 开 始 ， 疼 痛 性 质 可 为 其 刺痛 、 痛 、 灼样疼痛 、 痒 烧 串痛 ， 持续 或 阵 发性 疼 痛 ， 间尤 甚 ， 夜
１ ３ 治 疗 方 法 ．
带 状疱 疹 后 遗 神 经 痛 系 临 床 常 见 而 又 难 治 性 疾 病 ， 特 其
点 为疱 疹 消 退 后 疼 痛 持 续 ３个 月 以上 ， 者 可 达 ０ ５～ ， 长 ． １ ａ 甚
至终 生 不愈 。 目前 中 西 医 均 在 探 讨 其 治 疗 方 法 ， 代 医 学 多 现 采 用镇 痛剂 、 经 营 养 剂 、 素 、 闭及 微 创 介 入 注 射 方 法 。 神 激 封 而 中 医 针灸 、 电针 、 针 、 敷 、 膏 等 方 法 众 多 ， 临 床 疗 效 水 外 贴 但 均 不 十 分稳 定 。 因此 ， 短 疗 程 ， 高 疗 效 ， 少 毒 副 作 用 是 缩 提 减 本 病治疗亟待解决的问题。 笔 者认 为 本 病 属 疱 疹 后 余 毒 未 尽 ， 血 郁 阻 ， 通 则 痛 。 气 不 因 此 采 用 清 解 余 毒 、 郁 化 瘀 的 自拟 方 疏 郁 解 毒 汤 治 疗 ， 中 疏 方 以郁 金 、 萎 、 壳行 气 开 郁 ， 芍 、 栝 枳 赤 红花 活血 解 毒 化 瘀 ， 花 、 双 连 翘 、 花 、 甘 草 清 解 余 毒 ； 痛 加 生 白芍 缓 急 止 痛 ， 菊 生 挛 串痛 加 青 皮 、 楝 子 行 气 止痛 ， 血 刺 痛 加 延 胡 索 活 血 止 痛 ， 痛 加 川 瘀 剧
针灸治疗带状疱疹的临床观察
南京中医药大学硕士学位论文针灸治疗带状疱疹的临床观察姓名：***申请学位级别：硕士专业：针灸推拿学指导教师：***20030501个人简历姓名：吴道隆性别：男籍贯：台湾台南出生年月：１９７２年２月学习简历：１９７８—１９８４苗栗臀文圆小晕生１９８４－－１９８７苗栗大偷圆中早生１９８７ｍ１９９０苗栗高中罩生１９９４—１９９９南京中医药大学本科学生２０００－－２００３南京中医药大学针灸推拿学硕士研究生ＲＥＳＵ～皿Ｎａｍｅ：ＷＵ＇１ＡＯＬＵＮＧＧｅｎｄｅｒ：ＭａｌｅＰｌａｃｅ０ｆＢｉｒｔｈ：ＴａｉＮ∞，伽ｗ∞ＤａｔｅｏｆＢｉｒｔｈ：Ｆｅｂ，０ｌ，１９７２ＥｄｕｃａｔｉｏｎＢ∞ｋｇｒｏｕｎｄ：１９７８－１９８４：Ｃ１１ｉ－ＷｉｎｇＥｌｅｍｅｎｔａｒｙＳｃｈｏｏｌＭｅｗ－ＬｇＴａｉｗａｎｌ９８４－－－Ｉ９８７：Ｄａｉ－ＲｕｎｅＭｉｄｄｌｅＳｃｈｏｏｌＭｅｗ－Ｌｉ，ＴｍＷａｉｌ１９８７—１９９０：Ｍｅｗ－ＬｉＣ时ｍｇＩｌＳｃｈｏｏｌＴａｉｗ∞１９９４－－－１９９９：ＮａｎｊｉｎｇＵｍｖｏ墙ｉ坤ｏｆＴＣＭ，Ｍｅｄｉｃｂａｃｈｅｌｏｒｄｃｇｒ∞２０００－，－２００３：Ａｃｕｐｕｎｃａｎ＇ｅ，Ｍ确ｂｕｂｏｎａｎｄＴｕｉｎａＭ如ｔｅｒＳｍｄｅｎｔｏｆ№嘶ｊ１１９ＵＩｌｉＶｅｒｓ时ｏｆＴＣＭ摘要带状疱疹是一种病毒性皮肤病，临床上以皮肤出现带状分部的集簇性水疱，伴有烧灼针刺样神经性剧烈疼痛为特征。
可发于任何部位。
治疗带状疱疹，中西医皆有各种疗法，但针灸治疗本病显示了一定的优势。
本研究的开展，能够提供行医者了解针灸在不同治疗方法下，其效果的差异性，并对针灸治疗带状疱疹的效应作初步探讨。
在针灸理论指导下，本研究观察３１例带状疱疹的治疗情况，在临床上通过分为针刺组、艾灸组和针灸组，来观察研究最佳的针灸治疗方法。
研究结果表明，针灸治疗带状疱疹镇痛效果明显，并可促进水疱的吸收、结痂、缩短病程，痊愈后多无后遗疼痛。
通过对不同分组的治疗观察发现，针刺组与艾灸组疗效差异不明显，然艾灸组在皮肤结痂上较针刺组佳，但三组的比较结果以针灸组的效果最好。
加巴喷丁联合针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察
１ ９ ］ 郑军文． 火 针 配 合 外 用 三 黄 散 治 疗带 状 疱 疹 临 床 观 察 【 Ｊ 】 ． 中 国社 区医 师 ： 医学专 业 ， ２ ０ １ ２， １ ４ （ ９ ） ： ２ ３ ０ ． ［ １ ０ ］薛 利风 ． 梅花 针 叩刺 出血 合 针刺 治疗 带 状疱 疹４ ５ 例 临 床观察［ Ｊ ］ ． 中 国社 区 医 师 ： 医 学 专业 ， ２ ０ １ １， １ ３ （ ３ ３ ） ：
法， 临 床疗 程 短 ， 见 效快 ， 治愈 率 高 ， 不 留后遗 症 。其 中针 刺 拔 罐 法 系祖 父 行 医 时常 用 方 法 ， 疗效 最 短 ， 以针 刺 患 处 配 合 陶罐 治 疗 ， 现将 陶 罐换 成 气 罐 ， 操 作 更 简便 ， 可 观 察 拔 罐 处 的情 况 ， 比陶罐 更佳 。笔 者 认 为 ： 疮 疡痈 疖 ， 虽病 在 脏腑 ， 但 其病 壅 塞 肌表 ， 邪侵肌肤 ， 日久 化热 化 火 而 发 病 ，
１ ３ ４．
存发展 ， 发 扬 光大 的最 佳 途径 。
参考 文献 ：
【 １ ］Ｄ ｕ ｂ ｉ ｎ ｓ ｋ ｙ Ｒ Ｍ， Ｋ ａ ｂ ｂ ａ ｎ ｉ Ｈ ， Ｅ Ｌ － Ｃ ｈ ａ ｍｉ Ｚ， ｅ ｔ ａ ｌ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ ｐ ａ 一
［ １ １ ］ 王见 良 ， 求 晓恩 ． 艾 炷 灸 治 疗 带 状 疱 疹 临 床 疗 效 观 察 ［ Ｊ Ｉ ． 浙江 中医药 大 学学 报 ， ２ ０ １ ０， ３ ４ （ ３ ）： ４ ０ ２
２ ０ １ ０， ２ ５（ ７１： ６ ９１ — ６ ９ ３．
药外 敷 ， 内外兼 治 ， 治 血 不 忘 补气 ， 祛邪 不 忘 扶 正 ， 达 到 了 标本 兼 治 的效果 。用药 精 当 ， 治 法独 特 是本 疗法 的优 势 所
针刺治疗带状疱疹临床研究进展
肤 疼 痛 和水 疱 形 成 为 特 点 的 急 性 疱 疹 性 皮 肤 病 。发 病 原 因 是
某 些 因素 引起 人 体 免 疫 功 能 低 下 时 ， 潜 伏 于 人 体 内 的 病 毒 被 激 活， 而 诱 发本 病 ， 该 病 临床 表 现 为沿 周 围神 经 分 布 的 集 群 疱 疹 ， 同 时 伴 有 剧 烈 的神 经 痛 ， 常沿着人体某些部位 的神经区分布 。 １ 刺络 拔 罐 王 氏 ］ 等在 “ 刺 络 拔 罐 配 合 龙 眼 穴 放 血 治
痛４ ４例 分 析 ” 中， 方法 ： ８ ７例 患 者 随 机 分 为 治 疗 组 与 对 照 组 ， 治
疗 组 运用 火针 疗 法 ， 对 照组 运用 毫针 刺 法。火针 疗 法 隔 日 １ 次， ５次 １个 疗 程 ， 毫 针 刺 法 每 日 １次 ， １ Ｏ次 １个 疗 程 。 两 种 方 法 均 在 １个 疗 程 后 统 计 结 果 。结 果 ： 治 疗 组 总有 效 率 为 ９ ３ ．
２ 。对 照 组 总 有 效 率 为 ６ ９ ． ８ 。差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 ： 火 针 疗 法 较 毫 针 对 该 病 有 更 加 显 著 的疗 效 。 ４ 毫 针 陈 氏＿ １ ９ ］ 在“ 针灸治 疗 １ ９例 带 状 疤 疹 的初 步 观 察” 中， 针 刺 曲池 穴 ， ２ ～５次 可 治 愈 ， １ ９ 例 全 部 治 愈 。游 氏 ＿ ２ ， 等 。在 “ 针灸治疗带状疱 疹后 遗神经 痛 ６ Ｏ例 ” 中， 选 取 与 皮 损 部位相应夹脊穴 ， 皮 损 部 位 围针 ， 足 三 里 为 主 穴 。 治 疗 组 总 有 效率为 ９ １ ． ６ ６ ， 有显 著差异 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。 田 氏＿ ２ ¨在 “ 针 灸 治 疗带状疱疹后遗 神经痛 ４ Ｏ例 ” 中， 治疗组 采用针 灸疗 法 ， 治 愈 率 ９ Ｏ ， 总有效率 １ ０ ０ ； 对照组治 愈率 ６ ５ ， 总有 效 率 ８ ５ ， 有 统 计 学 意 义 。林 氏口 ３ 等 。在 “ 围 刺 为 主 配 合 悬 灸 治 疗 急 性
针药并用治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察
针灸 临 床 杂 志 ２ ０ １ ３年 第 ２ ９卷 第 ９期
［ ２ ］ 章春园 ， 包仕尧 ， 温仲民． 银杏达莫 治疗 急性特发性面神 经麻痹随 机对照研究 ［ Ｊ ］ ． 中国临床神经科学 ， ２ ０ ０ ８， １ ６ （ ２ ） ： １ ７ ５—１ ７ ８
［ ３ ］ 徐雄鹰 ， 周蓉靖 ， 蔡美琴． 通 心络 治疗 急 性 面神 经 炎 随 机 对 照 研 究 ［ Ｊ ］ ． 海 峡药 学 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ４ （ ２ ） ： ８ ５—８ ７
体 操作 方 法 为 ， 使用 Ｐ Ｅ ＭＳ ３ ． １统 计 软 件 包 随 机 数 字 表， 生成 １ ～６ ０的 随机 卡 。６ Ｏ例 患 者 中 ， 男３ ９例 ， 女 ２ １ 例； 年龄最小者 ２ ０岁 ， 年龄最大者 ６ ６岁 ， 平均 ４ ４ 岁 。两 组 患 者 一 般 资 料 比较 没 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有可 比性 。 １ ． ２ 纳 入标 准
收稿 日期 ： ２ ０ １ ２一ｌ １ — ０ ２
针 药 并 用 治 疗 带状 疱 疹 后 遗 神 经 痛 的 临 床 观 察
许 文婷 ， 邹 伟△
（ 黑 龙 江 中医药大 学 附属第 一 医院 ， 黑 龙 江 哈尔滨 １ ５ ０ ０ ４ ０ ）
针灸治疗带状疱疹急性期的临床研究进展
带状疱疹是指皮肤出现密集、成簇、大小不等、 基底为紫红色并且充血的饱满水疱，其排列成带状， 累累如串珠，并以出现剧烈疼痛为主要特征的一种 急性疱疹性皮肤病［１］。此病多发生在身体一侧，以 胸背、面部、腰、胁部位最为常见。本病首见于《诸病 源候论· 疮 病 诸 候 》：“甑 带 疮 者，绕 腰 身。 此 亦 风 湿搏 血 气 所 生，状 如 甑 带，因 以 为 名。”民 间 又 称 为 “蛇丹”“蜘 蛛 疮 ”“缠 腰 火 丹 ”“蛇 窠 疮 ”“火 带 疮 ” 等［２］。本病或由情志不遂导致肝胆火旺，或因脾湿 内蕴，复又外感毒邪，湿热相搏结，经络气血运行不 通则痛，毒热郁于血分则发红斑。本病好发于成人， 女性多发，老年人病情尤重。近年来我国临床研究 表明：通过针灸治疗带状疱疹急性期症状具有较好 效果，具体 有 毫 针 治 疗、皮 肤 针 法、刺 络 拔 罐、耳 针 法、穴位注射法、火针法以及综合治疗等方法［３］。现 将近年 来 针 灸 治 疗 带 状 疱 疹 急 性 期 的 文 献 归 纳 如下。 １ 病因、病机 １１ 中医病因病机 《诸病源候论·疮病诸候》曰： “此亦风湿搏血气所生。”《外科启玄》言：“蛇窠疮， 此疮因衣 服 被 蛇 游 过，或 饮 食 内 受 沾 蛇 毒，入 于 皮
世界中医药 ２０２１年 ６月第 １６卷第 １２期
·１９１７·
针灸治疗带状疱疹急性期的临床研究进展
金霞霞１ 雷正权１ 金俊义２
（１陕西中医药大学，咸阳，７１２０４６；２黑龙江中医药大学附属二院，哈尔滨，１５００００）
摘要 探讨带状疱疹急性期的针灸治疗临床现状，并提出临床治疗中所存在的问题，以便为临床提供更多思路以及治疗 方案。查阅整理过去 ５年的相关文献资料，进行归纳和总结分析。带状疱疹急性期使用针灸治疗效果好，操作简便。综 合治疗技术应用研究最多，且治疗效果理想，在临床上具有较高推广价值。 关键词 带状疱疹急性期；针灸治疗；临床进展；疗效
《火针联合身痛逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛(气滞血瘀型)的临床观察》
《火针联合身痛逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛（气滞血瘀型）的临床观察》一、引言带状疱疹后遗神经痛（Post-Herpetic Neuralgia，PHN）是一种常见的皮肤病后遗症，常常由于水痘带状疱疹病毒引起的带状疱疹疾病后留下顽固的神经痛。
尤其对于气滞血瘀型的患者，其症状更加严重且难以缓解。
传统的治疗方法多以药物治疗为主，但效果往往不尽如人意。
近年来，火针联合身痛逐瘀汤的治疗方法逐渐受到关注，其独特的中医理论结合了针灸与中药的双重优势，为治疗带状疱疹后遗神经痛提供了新的思路。
本文旨在探讨火针联合身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛的临床效果。
二、方法本研究采用随机对照的研究方法，选取符合气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛诊断标准的患者，分为火针联合身痛逐瘀汤治疗组（实验组）和常规药物治疗组（对照组）。
实验组采用火针治疗结合身痛逐瘀汤口服，对照组则采用常规的西药治疗。
在治疗前后，对患者的疼痛程度、生活质量、不良反应等方面进行评估和记录。
三、火针与身痛逐瘀汤的原理及操作火针治疗是通过高温烧红的针体迅速刺入穴位，达到温通经络、活血化瘀、散寒止痛的效果。
身痛逐瘀汤则是一种中药方剂，具有活血化瘀、通络止痛的作用，对于气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛有较好的治疗效果。
两者结合，可以更好地改善患者的症状。
四、结果经过一段时间的治疗，实验组患者的疼痛程度明显减轻，生活质量得到显著提高，且无明显不良反应。
与对照组相比，实验组的总有效率明显高于对照组。
在治疗后随访中，实验组的复发率也明显低于对照组。
五、讨论火针联合身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛的临床观察表明，该方法在改善患者疼痛程度、提高生活质量、降低复发率等方面具有显著优势。
其独特的中医理论结合了针灸与中药的双重优势，能够更好地调节患者的气血平衡，达到治疗的目的。
此外，该方法无明显不良反应，安全性较高，值得在临床上进一步推广应用。
然而，本研究仍存在一定局限性。
针灸治疗带状疱疹独树一帜马菲鸿
针灸治疗带状疱疹独树一帜马菲鸿发布时间：2021-10-21T07:18:35.208Z 来源：《中国蒙医药》2021年第4期作者：马菲鸿[导读] 并且无论患者是处于疱疹期和后遗神经痛期都可以采用针灸穴位的方法治疗。
会理县中医医院四川凉山 615000带状疱疹是一种由病毒感染引起的急性疱疹性皮肤病。
中医称“缠腰火丹”、“蛇串疮”、“蜘蛛疮”等。
一年四季均可发病，但以春秋二季为多见。
其发病部位常见于胸背部、腰腹部、四肢或颜面等处，以单侧多见，常沿一定的神经部位分部。
临床症状以局部感觉过敏和神经痛为特点，部分患者伴有轻度恶寒、发热、全身不适，2～3天患者局部皮肤出现不规则的片状红斑，并很快形成簇集性丘疹和发亮的水疱，疱疹常成带状，患者自觉局部灼热、奇痒，并有剧烈神经痛。
带状疱疹影响患者工作、生活，使其无法安睡。
西医治疗该病采用药物治疗，给予抗病毒药物、镇痛药物、营养神经药物等，疼痛不会很快消除，更有甚者皮疹虽然治疗消退但是疼痛仍会遗留延续数月以上。
针灸治疗带状疱疹是中医特色治疗方法，中医治疗带状疱疹采用针灸、放血、火罐、药物、贴服等方法配合治疗，可以有效帮助患者减轻疱疹引起的疼痛，缩短病程，减少后神经痛这种并发症的发生率，疗效显著。
并且无论患者是处于疱疹期和后遗神经痛期都可以采用针灸穴位的方法治疗。
针刺疗法是运用针刺法防治疾病的一种，这种治疗方式适应症广，疗效明显，而且操作方便。
针刺疗法治疗带状疱疹，取穴可选择的主穴有四个：分别是夹脊穴、支沟、阿是穴、阳陵泉。
配穴主要根据症状选择：如果是腰以上发生了病灶，可选择的穴位是曲池、合谷、外关；如果带状疱疹患者的病灶在腰以下，可选择三阴交、太冲、血海等三个穴位。
需要提到的就是阿是穴位置指的就是带状疱疹皮损周围；而夹脊穴指的就是与皮损位置相应的夹脊穴。
带状疱疹的具体治法：一般在治疗的时候仅需选取主穴，疗效不明显的患者在针灸的时候可以酌加1～2个配穴。
而针灸阿是穴最好使用1.5寸～2寸的毫针，刺入的时候采用25度角斜刺，一般来说按照患者的皮损范围，在周围组织斜刺4～8针就可以了，插入之后可以略加捻转，以患者有轻度得气感觉就可以了。
针灸治疗带状疱疹80例疗效观察
４ ２
内蒙古中医药
针灸 治 疗 带状疱 疹 ８ Ｏ例 疗 效观 察
王长 华
摘 要： 目的 ： 灸治 疗８￣ 带状 疱疹 并进行 疗效观 察与 分析 ； 法 ： 用 围刺 、 络拔 罐 、 刺华 佗 夹脊 穴 、 针 ｏ， １ 方 采 刺 针 围灸 方法联合 治疗 ； 果 ： 结 治愈 ５￣ ， 转２ 例 ， ２ ， 效 率９ ． ； 前后Ｖ Ｓ ５ ，好 １ ３ 未愈 例 总有 ７ ％ 治疗 ５ Ａ 评估 疼痛 程度 对比具 有显 著性 差 异 （ ＜．１ ； Ｐ ０ ）结论 ： 灸联合 治疗 带状疱 ０ 针 疹 的镇痛 效果 明显 ， 短 、 疗程 副作 用 小 ， 遗症 少 而且 费用低 ； 后 能快速 的解 决 患者 痛苦 ， 同时避 免 药物 可能 带来的 副作 用， 得推 广。 值 关键 词 ： 带状疱疹 ； 灸疗 法 针
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①颈部肿块即一般于出生后即可触及位于胸锁乳突肌内呈梭形长质地较硬无压痛。
②斜颈患儿头斜向肿块侧（患侧）。
③面部不对称：一般２岁后呈现出面部五官不对称。
④颈部Ｘ线可进一步确诊。
所有病例排除眼性斜颈、痉挛性斜颈等疾病，部分采用Ｂ超了解肿块部位、大小、性质与邻近组织的关系。
１．２ 一般资料：选取我校第二附属中医院２０１１年２月～２０１１年１２月门诊患者４８例，随机分为两组。
治疗组２８例，对照组２０例；年龄５ｄ～１．１岁；病程最短２周，最长３个月。
两组在年龄、病程等方面差异均无显著性意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
２ 治疗手法２．１ 对照组：（１）患儿仰卧，平放于治疗床上，施术者坐于患儿患侧，将患儿头颈微转向键侧，使患侧胸锁乳突肌充分暴露，用滑石粉作为介质揉患侧胸锁乳突肌，手法力度适中，时间约为５ｍｉｎ为宜。
（２）向健侧牵拉头部，幅度由小渐大，时间约为２ｍｉｎ。
（３）双手托住患儿头部，慢慢使下颌旋转摇动，时间约为２ｍｉｎ。
（４）用扫发在患儿斜方肌（桥弓穴）上进行，直至皮肤潮红为度，时间约为５ｍｉｎ。
（５）用拿、捏、揉等方法，力度从轻逐渐加重揉患侧斜方肌、冈上肌等肌群组织，时间约为６ｍｉｎ。
整个治疗过程做到用力均匀、柔和、持久。
每日治疗１次，每次约２０ｍｉｎ，７天为１疗程，总疗程为１～３个月。
２．２ 治疗组：除上述手法外配合自拟舒筋汤（羌活５ｇ、伸筋草３ｇ、木瓜３ｇ、透骨草２ｇ、血竭１ｇ、冰片１ｇ）煎成水局部外敷。
两组皆７天为１疗程，治疗３个月后统计疗效。
３ 结果３．１ 疗效标准：参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》［３］拟定。
痊愈：头部无歪斜，活动自如，各方向活动不受限。
好转：头颈部歪斜及活动受限等症状明显改善，头部轻度倾斜，活动轻度受限。
无效：症状、体征无明显变化。
３．２ 治疗结果（见表１）表１ 两组疗效对比组别列痊愈好转无效总有效率治疗组２８ ２０ ６ ２ ９２．８对照组２０ １５ ５ ３ ８５ 注：配合中药外敷的治疗组优于单纯推拿手法的对照组，Ｐ＜０．０５。
４ 讨论目前小儿先天性斜颈的病因与发病机制并没有一个统一的认识，但现代医学大多认为可能是以下几种原因所造成：（１）颈部静脉受阻；（２）胸锁乳突肌发育不良；（３）产伤；（４）血肿。
祖国医学则认为是由于小儿先天禀赋不足加之在分娩过程中局部气血逆乱，瘀血停滞所致［４］，属“筋缩”范畴。
运用推拿按摩手法治疗本病，以达到舒筋活血，软坚散结的目的；且能促进患侧胸锁乳突肌的肌肉紧张状态，纠正颈部倾斜的异常姿势。
用多种手法在斜方肌、冈上肌等肌群进行能有效改善局部血液循环，缓解肌肉紧张，促进肿块消散，加上用舒筋活血的中草药制成的药液外敷能使局部血流加快，新陈代谢增强，促进肿块的吸收，降低肌肉的紧张度，软化肌腱，从而缩短疗程。
参考文献［１］严隽陶．推拿学［Ｍ］．北京：中国中医药出版社，２００３：２０７．［２］金汉珍，黄德珉，官希吉．实用儿科学［Ｍ］．第３版，北京：人民卫生出版社，２００３：８０１．［３］孙传兴．临床疾病诊断依据治愈好转标准［Ｍ］．第２版，北京：人民军医出版社，２００２：４０４－４０５．［４］洪学斌．图解婴童按摩［Ｍ］．北京：华文出版社，２０００：４７．针灸治疗带状疱疹的临床观察赵 芳＊摘 要：目的：观察针灸对带状疱疹的治疗效果。
方法：采用针刺围刺法、刺络拔罐、灸法治疗４６例带状疱疹患者。
结果：４６例患者经１０次以上治疗后，痊愈３４例，显效８例，有效２例，无效２例，总有效率９５．６５％。
其中疱疹已愈后遗神经痛６例患者，疼痛症状完全消失４例，症状缓解２例。
结论：针灸治疗带状疱疹可以缩短病程，对后遗神经痛有明显疗效。
关键词：带状疱疹；针灸疗法；围刺；刺络拔罐中图分类号：Ｒ２４５ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６－０９７９（２０１２）１９－００５２－０２ 带状疱疹是一种累及神经及皮肤的病毒性皮肤病，以成年人多见，约半数中老年患者还可能遗留顽固性神经痛，持续数月或更久，中医学称之为缠腰火丹、蜘蛛疮。
《外科启玄·蜘蛛疮》曰：“此疮生于皮肤间，与水窠相似，淡红且痛，五七个成攒，亦能荫开”。
以身体一侧皮肤出现簇集成群、累累如串珠样疱疹和剧烈疼痛为特征。
笔者在门诊以针刺配合刺络拔罐、灸法治疗带状疱疹患者４６例，取得明显疗效，现报道如下。
１ 资料与方法１．１ 一般资料：观察病例共４６例，均为门诊患者，其中男２８人，女１８人，年龄２７～７２岁，皮损分布胸前１１例，背部１９例，头面部３例，上肢３例，下肢１例，腰骶部９例。
其中２１例在就诊时经过抗病毒或中药口服治疗。
病程最短者７天，最长１个月。
有６例为疱疹已愈，有明显后遗神经痛。
诊断标准：参照《常见疾病的诊断与疗效判定标准》［１］。
１．２ 方法：就诊患者无论是否经过先期治疗，均据“经之所过，病之所治”的治疗原则选取相应的经络及穴位，多以局部皮损区为主，治法上选用针刺疗法、局部围刺法、刺络拔罐法、艾灸法等，行解毒泻热、通经活络、行气止痛之效。
①针刺围刺法治疗带状疱疹：在治疗上根据病变部位选取相应的经络及穴位，以体针、围刺、夹脊穴为主。
病变在上背、胸、肋部位的患者，取患侧曲池、支沟，双足三里、阳陵泉；病变在腰、腹部或以下者， ＊宁夏医科大学附属银川市中医院（７５０００１）２０１２年８月１９日收稿配以患侧三阴交、太冲、足临泣，双合谷。
留针３０ｍｉｎ，每１０ｍｉｎ行针刺１次，针刺１次／ｄ，１０次为１疗程。
可同时选取与皮损部位相对应的夹脊穴，选用１．５～２寸毫针，脊柱旁开１寸，针尖斜向脊柱方向，进针得气后施平补平泻手法，留针３０分钟，中间每隔１０分钟施提插手法行针ｌ次，１次／ｄ，１０次为１疗程。
围刺以局部常规消毒，然后根据疱疹面积大小取１．５～２寸毫针数枚，距离疱疹周边约０．５ｃｍ处平刺约１寸～１．５寸左右，针尖朝向皮损区中心，针距问隔１～２ｃｍ左右，行捻转泻法，每１０分钟行针１次，留针３０分钟，依据皮损情况配合体针给予隔日治疗。
围刺法能有效地封闭病邪于络脉，勿令他犯。
②刺络拔罐治疗带状疱疹：局部皮肤常规消毒，在尚未形成水疱的部位，用梅花针局部叩刺令皮肤出血，叩刺范围适当超过皮损部位，重刺出血后拔火罐５ｍｉｎ～１０ｍｉｎ；对于形成水疱的，以三棱针点刺，在疱疹间隙处点刺４～５次，立即在点刺局部以闪火法拔火罐５ｍｉｎ～１０ｍｉｎ，起罐后用消毒干棉球擦净局部皮肤渗出物即可。
运用刺络拔罐法，具有活血通络、祛瘀生新的作用。
③针刺配合灸法治疗带状疱疹：在针刺治疗的同时可给予灸法。
在疱疹及皮损周围３ｃｍ范围用艾条回旋灸３０分钟，使局部温热为度，隔日一次。
《医学入门》中“热者灸之，引郁热之气外发，火就燥之义也”依据带状疱疹为湿热内蕴，故灸法能泄热拔毒、消瘀散结。
１．３ 疗效标准：痊愈：皮疹全部消退，自觉症状消失，不留任何后遗症；显效：皮疹大部分消退，自觉症状明显减轻；有效：皮疹２５内蒙古中医药 部分消退，自觉症状有所缓解；无效：经过治疗１周以上皮疹及自觉症状均不见好转。
２ 治疗结果４６例患者经７次以上治疗后，痊愈３４例，显效８例，有效２例，无效２例，总有效率９５．６５％，其中疱疹已愈后遗神经痛６例患者，疼痛症状完全消失４例，症状缓解２例。
３ 讨论带状疱疹中医学认为其多因风火之邪客于少阳、厥阴经脉，导致肝胆郁热或脾经湿热，蕴结于肌肤，经脉阻滞所致。
久而化火妄动，流窜于肌肤，阻遏经络，故灼热疼痛。
因脾湿郁久，湿热内蕴，湿热搏结，外溢肌肤，聚于肌腠故水疱累累如串珠。
针灸治疗的目的主要是缩短病程，减轻病痛，避免后遗神经痛的发生。
有研究表明针灸镇痛在治疗带状疱疹后遗神经痛方面显示出其良好疗效［２］，同时配合运用刺络拔罐法、围刺法、灸法，促进带状疱疹痊愈。
参考文献［１］吴少祯，吴敏．常见疾病的诊断与疗效判定（标准）［Ｓ］．北京：中国中医药出版社，１９９９：６１９．［２］臧鑫．中老年带状疱疹后遗神经痛的疗效观察［Ｊ］．北京中医药，２００８，２３（４）：２６１－２６３．电针配合穴位注射及拔罐疗法治疗过敏性鼻炎１００例王 娥＊关键词：过敏性鼻炎；电针；穴位注射；拔罐疗法中图分类号：Ｒ２４４．３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６－０９７９（２０１２）１９－００５３－０１ 过敏性鼻炎为五官科常见病、多发病，临床表现以鼻痒、鼻塞、喷嚏连发、流清涕为主要症状，临床治疗方法很多。
我自２００４年起采用电针配合穴位注射疗法及拔罐疗法治疗１００例过敏性鼻炎患者，效果满意，现报告如下：１ 资料与方法１．１ 一般资料：１００例中男５７例，女４３例，年龄３～６０岁，病程４月～３０余年，均经五官科确诊，并予治疗后随访。
临床上过敏性鼻炎为阵发性连续打喷嚏，流大量清水样鼻涕，鼻塞、鼻痒，嗅觉减退或眼痒、流泪。
体征是鼻粘膜水肿，呈苍白或淡白色，临床见慢性鼻炎为交替性鼻塞，鼻分泌物增多，鼻腔粘膜充血肿胀，多呈间歇性发作，缠绵难愈。
１．２ 治疗方法：①电针疗法：针刺取穴：迎香、印堂、攒竹、合谷、足三里、肺俞；配穴：头痛加太阳、风池；发热加曲池。
接上海产的Ｇ６８０５－Ａ电针仪，取双侧迎香、双侧合谷、双侧足三里穴，通电２０分钟，电量以患者耐受为度，其他穴位用平补平泻针法，留针２０分钟，每日一次，５次为一疗程。
②穴位注射疗法：取穴：双侧迎香，将两侧迎香穴的皮肤进行常规消毒后，用５ｍｌ一次性注射器抽取地塞米松注射液５ｍｇ、维生素Ｂ１２注射液５００ｕｇ及盐酸利多卡因注射液４ｍｇ，快速将针刺入穴内皮下组织，不提插、不需得气，回抽一下，如无回血，即可将药液缓慢注入，每穴注射２ｍｌ，隔日一次，３次为一疗程。
③拔罐疗法：取穴：大椎、肺俞、风门；罐法：坐罐，用闪火法，留罐１０～１５分钟，每日一次，七日为一疗程；或走罐，每三日一次。
治疗期间嘱患者禁食生冷辛辣、注意保暖、防止感冒。
＊云南省楚雄州元谋县中医院针灸科（６７５０００）２０１２年９月１３日收稿１．３ 疗效标准：参照《中医病证诊断疗效标准》，痊愈：症状消失，鼻粘膜正常，１年内不复发；显效：症状、体征明显减轻，发作减少，间歇延长；无效：症状、体征无改善。
２ 结果１００例中临床治愈７５例，显效２５例，有效率１００％。
３ 典型病例李某某，男，２４岁，农民，２００６年１０月１２日就诊，主诉：鼻痒、眼痒、鼻塞流清涕、喷嚏５年余，以嗅及灰尘、花粉为甚。
经中西药治疗，效果欠佳，特地来我科寻求针灸诊治。
按上法治疗２个疗程痊愈，随访至今未见复发。
４ 体会过敏性鼻炎属祖国医学“鼻鼽”的范畴。
本病主要是由于肺气虚，卫表不固，腠理疏松，风寒乘虚而入，犯及鼻窍，邪正相搏，肺气不得通调，津液停聚，鼻窍壅塞，遂致喷嚏流清涕，故选迎香狭于鼻旁，印堂位于鼻根，远近相配，可收疏风清热、宣肺开窍之功，足三里补中益气，可以补益肺气，可增强机体免疫力。