噪声作业人员职业健康检查评价规范

噪声作业人员职业健康检查评价规范

（一）上岗前职业健康检查处理意见

1、目标疾病-职业禁忌证

2、以下纯音测听结果应列为职业禁忌证

双耳3K、4K、6KHz平均听阈≥40dB

各种原因引起的永久性感音神经性听力损失、1K、2KHz中任一频率的纯音气导＞25dB。

中度以上（包括中度）传导性听力损失；

内科检查结果为II期或III期高血压及器质性心脏病者亦为噪声作业禁忌证。

在岗期间职业健康检查处理意见—

目标疾病—职业禁忌证、职业性噪声聋、职业性噪声聋观察对象

以下三种情况结论为：“未发现职业性噪声聋改变”“未发现职业禁忌证及疑似职业病，可继续从事原工种工作”

双耳听力正常曲线；

双耳语频听阈正常且双耳高频平均听阈＜40dB

纯音测听检查为轻度传导性听力损失；

任一听力为混合性听力损失，其结果以该耳骨导来评价，具体内容同该条前3项；

以下结论为：“建议脱离噪声环境7天后复查纯音测听”---

（1）、1K、2KHz中任一频率的纯音气导听阈＞25dB；

（2）双耳3K、4K、6K平均听阈≥40dB；

（3）噪声敏感者（指上岗前听力正常，在噪声环境下工作1年。任一耳3K、4K、6KHz中任一频率听阈≥65dB）；

（4）纯音测听检查为中度或中度以上传导性听力损失；

4、经复查确诊后，仍属于以下情况应列为职业禁忌证，结论为：“不宜从事噪声作业工种”

（1）噪声敏感者；

（2）双耳3K、4K、6KHz平均听阈≥40dB且伴耳鸣；

（3）、1K、2KHz中任一频率的纯音气导听阈＞25dB（非噪声原因引起）；（4）纯音测听结果为中度或中度以上传导性听力损失；

（5）语言频率听力损失≥高频听力损失；

（6）有家族性聋、听神经瘤、药物神经性聋、美尼尔综合征等病史；

（7）II期或III期高血压；

（8）器质性心脏病。

5、经复查确诊后，仍有以下情况，结论为“建议提请职业病诊断”—

（1）双耳3K、4K、6KHz平均听阈≥40dB且伴耳鸣（灵活掌握）；

（2）听力较好耳语频平均听阈≥26dB。

(三)离岗时职业健康检查处理意见—

1、目标疾病--- 职业性噪声聋、职业性噪声聋观察对象

2、以下三种情况结论为：“未发现职业性噪声聋改变”“未发现疑似职业病”

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（1）双耳正常听力曲线；

（2）双耳语频听阈正常且双耳高频平均听阈＜40dB；

（3）纯音测听检查为传导性听力损失；

（4）任一耳听力为混合性听力损失，其结果以该耳骨导来评价，具体内容同该条前3项。

3、以下情况结论为：“建议脱离噪声环境7天后复查纯音测听”----

（1）、1K、2KHz中任一频率的纯音气导听阈＞25dB；

（2）双耳3K、4K、6KHz平均听阈≥40dB；

4、经复查确诊后，仍有以下情况，结论为“建议提请职业病诊断”---

（1）双耳3K、4K、6KHz平均听阈≥40dB且伴耳鸣（灵活掌握）

（2）听力较好耳语频平均听阈≥26dB。