乡镇卫生院卫生院16项核心制度

篇一：20XX小湖镇卫生院核心制度考试

20XX小湖镇卫生院核心制度考试

单选题（每题2.5分）

1、根据首诊负责制度，下列说法不正确的是（c）

a、患者需要请会诊的，首诊医师应及时请会诊

B、患者需要紧急抢救的，首诊医师应立即组织并报告上级医师

c、患者属于其他专科疾病，首诊医师须及时请会诊，由专科会诊医师负责相应一切诊疗工作

2、首诊医师下班前，应（a）

a、将患者移交给接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚B、将患者诊疗方案尽快制定并下医嘱实施，同时做好病历记录

c、将患者相关诊疗措施方案尽快完善并报上级医师同意后实施

3、下列三级医疗查房说法不正确的是（c）

a、三级医疗查房特指住院医师、主治医师、主任（副主任）医师查房按照本级职责分层次对住院患者进行查房

B、三级医疗查房泛指经治医师、上级医师和科主任三个层次的查房。

c、三级医疗查房中经治医师可以是副主任医师、主任医师，不包括科主任。

4、对于新入院病人的接诊与查房，经治医师必须在多长时间内进行

（a）

a、2小时

B、6小时

c、12小时

5、普通病人住院期间，各级医师查房如何规定（a）

a、经治医师每天至少查房一次，上级医师每３天至少查房一次。B、经治医师每天至少查房一次，上级医师每周至少查房一次。

c、经治医师每天至少查房一次，上级医师按需查房。

6、上级医师查房，可不包括（c）

a、床旁查看患者、病情变化、诊疗措施和效果等

B、审查患者诊疗措施、医嘱和病历等

c、向患者家属说明病情和诊疗措施、计划

7、关于出院患者查房说法不正确的是（c）

a、出院前一天或当日经治医师必须查房

B、出院前一天或当日上级医师必须查房

c、出院前一天或当日科主任必须查房

8、下列不是值班医师资质要求的是（c）

a、具有执业医师资格证书

B、具有本院医师执业证书

c、具有军队专业技术职称证书

9、临床科室一线值班医师值班期间，遇有下列情况时，可直接单独处理，无须报告副班值班医师（B）

a、急诊患者需要紧急行手术治疗的

B、病区某患者体温较高，需要行酒精擦浴

c、病区患者须急诊行介入栓塞治疗的

10、关于值班制度的说法正确的是（c）

a、值班人员遇特殊情况需调班时，只要本科室其他具有独立值班资格和能力的医师同意，可直接与其换班或请其代班

B、一线值班人员临时有事需要离开岗位15分钟时，可请具有临床经验的研究生顶班15分钟

c、各级值班人员遇有特殊情况，确需调班时，必须提前报告科主任同意

11、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（）

a.转入上级医院诊疗B.组织会诊讨论c.上报院领导处理

12、首诊医师对需转院的危重患者应做到：()

a.由医师与要转入的医院联系B.联系后自行前往c.患者家属自行联系

13、下面关于交接班的说法不正确的是（c）

a、值班医师每日下班前，必须接受各级医师交办的医疗工作

B、交接班时，交接者应共同巡查病房，危重及需要特别观察的患者应做到床前交接班

c、一线值班医师值班后，科室必须安排第二天下午补休

14、夜间护理人员报告患者病情有变化需要处理时，一线值班医师应当（c）

a、详细向护士了解情况并立即给予用药等处理

B、根据护士报告情况尽快下达临时医嘱处理

c、立即到患者床旁查看处理

15、死亡病例讨论一般必须在患者死亡后天内召开（B）

a、5B、7c、10

16、需要组织疑难病例讨论的病例不包括（c）

a、入院三日内未明确诊断的病例

B、入院三日内治疗效果不佳或病情危重的病例

c、需要实施手术治疗的病例

17、医师应根据危重患者病情及时与患者、患者家属（或监护人、取得授权委托的陪人）进行沟通，并签署书面的。（a）

a、病重或病危通知书

B、病情告知书

c、抢救治疗同意书

18、病历是指医务人员在医疗活动中形成的资料总和，包括门（急）诊和住院病历。这些资料包括（c）

（1）文字、符号；（2）图表、影像、切片；（3）气象、声音。

a、（1）+（3）

B、（2）+（3）

c、（1）+（2）

19、病历书写过程中出现错字时，应当用划在错字上，保留原记录清楚、可辨。（a）

a、双线

B、单线

c、圆圈

20、对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，应由签署知情同意书。（a）

a、患者本人

B、患者家属

c、单位领导

21、入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后内完成。（a）

a、24小时

B、12小时

c、6小时

22、病历书写时，与本次疾病虽无紧密关系、但仍需治疗的其他疾病情况，正确的书写格式是（a）

a、在现病史后另起一段予以记录

B、不分段，紧接现病史内容继续记录

c、在既往史中记录

23、下列哪项不应在既往史中记录（c）

a、阑尾炎手术史

B、进食虾蟹过敏史

c、长期吸烟史

24、首次病程记录的内容不包括。（c）

a、病例特点

B、拟诊讨论（诊断依据及鉴别诊断）

c、上级医师诊疗意见

25、日常病程记录可以由实习医务人员或试用期医务人员书写，但应有签名。（a）

a、经治医师

B、住院医师

c、主治医师

26、对病危患者，应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少记录病程记录，记录时间应当具体到分钟。（a）

a、1次

B、2次

c、3次

27、对病情稳定的患者，至少记录一次病程记录。（c）

a、1天

B、2天

c、3天

28、主治医师首次查房记录应当于患者入院内完成。（B）

a、24小时

B、48小时

c、72小时

29、下列关于危重患者查房的说法，不正确的是（c）

a、患者入院后，正班时间经治医师和上级医师应立即查房

乡镇卫生院各类人员岗位职责

卫生院各类人员岗位职责一、院长职责二、副院长职责三、秘书职责四、办公室职责五、财务科长职责六、会计职责七、出纳职责八、医务科主任职责九、医技科主任职责十、病案管理员职责十一、急诊值班医师职责十二、主任医师职责十三、主治医师职责十四、住院医师（士）职责十五、护师（士）职责十六、医疗统计人员职责十七、临床主治医师职责十八、临床医师（士）职责十九、护士长职责二十、门诊护师（士）职责二十一、病房护师（士）职责二十二、手术室护师（士）职责二十三、助产医师（士）职责二十四、供应室护士职责二十五、药剂师（中药师）职责二十六、药剂士（员）职责二十七、检验师（士）职责二十八、放射师（士）职责二十九、B超室工作人员职责三十、保卫门卫人员职责三十一、心电图室工作人员职责三十二、妇幼保健人员工作职责三十三、疾病预防控制人员工作职责三十四、保管员职责三十五、社区卫生服务中心（站）主任岗位职责三十六、全科医师岗位职责三十七、公共卫生医师岗位职责三十八、社区护士岗位职责三十九、计划生育技术人员岗位职责四十、健康教育工作人员岗位职责四十一、计划免疫工作人员岗位职责四十二、传染病管理人员岗位职责四十三、慢性非传染性疾病管理人员岗位职责

四十四、医源性感染管理人员职责四十五、精神卫生管理人员职责四十六、康复工作人员岗位职责四十七、信息资料管理人员岗位职责四十八、财务人员岗位职责四十九、公共卫生科职责卫生院各类人员岗位职责一、院长职责 1．在县级卫生行政部门和乡镇党委、政府领导下，根据卫生工作方针政策和任期目标责任制，全面负责本乡镇、本院的初级卫生保健、预防、保健、健康教育、医疗、培训、人事、财务、总务和村卫生室管理等工作。 2．负责制定本乡镇、本院发展规划和年度卫生工作计划，安排布置、检查落实、总结评价全面工作，并向县级卫生行政部门和乡镇党委、政府汇报工作。 3．负责组织、检查本乡镇预防、保健、健康教育和乡村卫生服务管理一体化工作，定期深入村卫生室和农户，了解掌握下情，采取有效对策措施，不断提高预防、保健和卫生管理质量。 4．负责组织、检查医疗护理工作，定期深入门诊、病房，了解掌握工作情况，采取有效的对策措施，不断地提高医疗质量。 5．负责组织、检查本乡镇、本院的人才培养和业务技术学习。 6．负责教育本院职工和本乡镇乡村医生树立良好的思想品德和医德医风，改善服务态度，提高预防保健和医护工作质量。 7．督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。 8．根据现行人事分配制度，负责组织领导本院职工和本乡镇乡村医生的考核、奖惩、聘任等工作。负责落实全院职工的生活福利待遇。 9．负责审查本院的预决算和成本核算工作，掌握财务收支、基建、维修和财产物资的管理工作。 10．负责本院的清洁卫生、绿化美化、环境治理和安全保卫工作。

医院18项核心制度全套

1．首诊负责制度 2．危重患者抢救制度 3．临床“危急值”管理制度 4．临床输血管理与审核制度 5．抗菌药物临床应用管理制度 6．会诊制度 7．值班、交接班制度 8．病历管理制度 9．病例讨论制度 10．死亡病例讨论制度 11．术前讨论制度 12．手术安全核查制度 13．查对制度 14．手术医师资格和手术分级授权管理制度 15．三级医生查房制度 16．分级护理制度 17．信息保密制度 18．新技术准入制度和新项目准入制度 1．首诊负责制度第一条第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。第二条首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。第三条首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。第四条对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。第五条首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。 2三级医生查房制度

医院实行住院医师、主治医师、主任医师（或副主任医师）三级医师查房制度。第一条科主任、高级职称医师查房每周1～3次，主治医师、住院医师、护士长和有关人员参加。主治医师查房每天1次，查房一般在上午进行。住院医师对所管患者每日至少查房2次。第二条对危重患者，经治医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请上级医师临时检查患者。第三条查房时要逐级严格要求。查房前医护人员要做好准备工作，如病历、影像资料、各项有关检查报告单及所需用的检查器材等。经治医师要简要报告病历、当前病情并提出需要解决的问题。上级查房医师可根据情况做必要的检查和病情分析、并做出肯定性的指示。第四条查房内容： 1.科主任、高级职称医师查房：解决疑难病例的诊治；查新入院、危重患者的诊断、治疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质量；听取医师、护士对诊疗、护理的意见：进行相应的临床新技术和新进展的介绍及必要的教学工作。 2.主治医师查房：对所管患者进行系统查房，尤其对新入院、危重、诊断未明、治疗效果不好的患者进行重点检查与讨论；听取经治医师和护士的诊疗、护理意见；了解患者病情变化，倾听患者陈述并征求患者的意见；检查病历并纠正存在问题，检查医嘱执行情况及治疗效果；决定转科、出转院事项等。 3.住院医师查房：要先查急危重、疑难、待诊治、新入院、手术后的患者，后查一般患者；同时核查化验、检查报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；检查当天医嘱执行情况；开具临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱；询问患者饮食、睡眠及二便等情况，主动征求患者对医疗、护理、饮食等的意见。第五条院领导及机关相关人员，应有计划、有目的地参加科室的查房，检查了解患者的治疗情况和存在的问题，及时研究解决。 3病例讨论制度病例讨论是指选择适当的在院或已出院（包括死亡）的病例举行定期或不定期的病例讨论会，可以一科举行，也可以几科联合举行。病例讨论时，必须事先做好准备。讨论时，由经治科室科主任或主任医师、副主任医师主持，由住院医师报告病历，主持人负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题，提出分析意见。会议结束时由主持人做总结，讨论会应有记录，可以全部或摘要记入病历内。第一条出院病例讨论 1.科室定期（每月至少1次）举行出院病历讨论会，作为出院病历归档的最后审查； 2.出院病例讨论会可以以科、病区或专业组为单位举行，由副主任医师以上人员主持，主管的主治医师、住院医师、进修医师和实习医师参加。 3.讨论内容如下：记录内容有无错误或遗漏；病历是否按规定顺序排列；审查出院诊断和治疗效果；

医院十三项核心制度

医院十三项核心制度 1 2020年6月23日

十三项医疗核心制度一、首诊负责制度二、三级医师查房制度三、疑难病例讨论制度四、会诊制度五、危重患者抢救制度六、手术分级管理制度七、查对制度八、死亡病例讨论制度九、医生交接班制度十、护理分级制度十一、病历管理制度十二、病历书写规范十三、临床用血审核制度一、首诊负责制度 ( 一) 、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室, 首诊医 2 2020年6月23日

师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。 ( 二) 、首诊医师必须详细询问病史, 进行体格检查、必要的辅助检查和处理, 并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见; 对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时, 应及时请上级医师或有关科室医师会诊。 ( 三) 、首诊医师下班前, 应将患者移交接班医师, 把患者的病情及需注意的事项交待清楚, 并认真做好交接班记录。 ( 四) 、对急、危、重患者, 首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病, 应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者, 首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送; 如接诊医院条件所限, 需转院者, 首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。 ( 五) 、首诊医师在处理患者, 特别是急、危、重患者时, 有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权, 任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。 3 2020年6月23日

二、三级医师查房制度 ( 一) 、医疗机构应建立三级医师治疗体系, 实行主任医师( 或副主任医师) 、主治医师和住院医师三级医师查房制度。 ( 二) 、主任医师( 副主任医师) 或主治医师查房, 应有住院医师和相关人员参加。主任医师( 副主任医师) 查房每周2次; 主治医师查房每日1次。住院医师对所管患者实行24小时负责制, 实行早晚查房。 ( 三) 、对急危重患者, 住院医师应随时观察病情变化并及时处理, 必要时可请主治医师、主任医师( 副主任医师) 临时检查患者。( 四) 、对新入院患者, 住院医师应在入院8小时内查看患者, 主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见, 主任医师( 副主任医师) 应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。 ( 五) 、查房前要做好充分的准备工作, 如病历、 X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。查房时, 住院医师要报告病历摘要、当前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。上级医师可根据情况做必要的检查, 提出诊治意见, 并做出明确的指示。 4 2020年6月23日

18项核心制度完整版

一、十八项医疗核心制度 (1)首诊医师负责制度。 (2)三级医师查房制度。 (3)疑难病例讨论制度。 (4)会诊制度。 (5)急危重患者抢救制度。 (6)手术分级分类管理制度。 (7)术前讨论制度。 (8)死亡病例讨论制度。 (9)查对制度。 (10)病历书写与管理制度。 (11)值班与交接班制度。 (12)分级护理制度。 (13)新技术和新项目准入制度。 (14)危急值报告制度。 (15)抗菌药物分级管理制度。 (16)手术安全核查制度。 (17)临床用血审核制度。 (18)信息安全管理制度。二、医院运行基本监测指标一、资源配置： 1、实际开放床位、应急扩展床位数； 2、全院员工总数、卫生技术人员数（其中：医师数、专∕兼职心理治疗师数、医疗社会工作者数、护理人员数、医技人员数）。

3、医院医用建筑面积。二、工作负荷： 1、年门诊人次、年急诊人次。 2、年住院患者入院、出院例数，出院患者实际占用总床日。 3、年开展基层和社区公共精神卫生服务指导∕督导人次。 4、年培训综合服务医院医师以及医院卫生技术人员的项目数、受训人次。 5、年纳入管理治疗精神疾病患者信息档案的患者人数。三、治疗质量： 1、入出院诊断符合率； 2、住院治愈好转率； 3、住院患者抢救例数、死亡例数占同期住院人次的比率。四、工作效率： 1、出院患者平均住院日； 2、平均每张床位工作日； 3、床位使用率； 4、床位周转次数。五、患者负担（项目及数据引自医院财务报表）： 1、门诊人次平均费用（元），其中药费（元）； 2、住院人次平均费用（元），其中药费（元）。六、资产运营（项目及数据引自医院财务报表） 1、流动比率、速动比率； 2、医疗收入∕百元固定资产； 3、业务支出∕百元业务收入； 4、资产负债率； 5、固定资产总值。 6、医疗收入中药品收入、医用材料收入比率； 7、人员经费支出∕业务收入。七、科研成果（评审前5年）： 1国内论文数ISSN、国内论文数及被引用数次（以中国科技核心期刊发布信息为准）、SCI 收录论文数； 2、承担与完成国家、省市级科研课题数。 3、获得国家、省市级科研基金额度。一、首诊负责制度

乡镇卫生院岗位职责和工作制度

1 … … … … （1 - 2 ）… … … … … … … … （ 3 - 1 9 ）… … … … … （2 0 - 2 8 ）1 、乡镇卫生院会计核算中心职责… … … … … … … … … … … … … … … … … … （ 2 0 ）2 、乡镇卫生院会计核算中心主办会计岗位职责… … … … … … … … … … … … … （2 0 ） 3 、乡镇卫生院会计核算中心资金会计岗位职责… … … … … … … … … … … … … （ 2 0 ）4 、乡镇卫生院会计核算中心核算会计岗位职责… … … … … … … … … … … … … （ 2 1 ）5 、乡镇卫生院财务报账员工作职责… … … … … … … … … … … … … … … … … … （ 2 1 ）6 、乡镇卫生院财务报账员工作基本要求… … … … … … … … … … … … … … … … （2 2 ）7 、乡镇卫生院会计核算中心报账程序… … … … … … … … … … … … … … … … … （ 2 2 ）8 、乡镇卫生院会计核算“ 中心” 工作流程图… … … … … … … … … … … … … … （ 2 4 ）9 、乡镇卫生院财务报账员工作程序… … … … … … … … … … … … … … … … … … （ 2 4 ）1 0 、乡镇卫生院会计核算中心基本原则… … … … … … … … … … … … … … … … … （2 5 ）1

1 、乡镇卫生院会计核算中心财务审核规定… … … … … … … … … … … … … … … （ 2 5 ） 1 2 、乡镇卫生院备用金管理规定… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … （ 2 7 ）1 3 、乡镇卫生院费用开支审核权限… … … … … … … … … … … … … … … … … … … （ 2 7 ）1 4 、乡镇卫生院会计核算中心服务承诺… … … … … … … … … … … … … … … … … （2 8 ）1 5 、乡镇卫生院会计核算中心拒绝或予以纠正的事项… … … … … … … … … … … （ 2 8 ） 2 ( 征求意见稿) 根据中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》（赣发[ 2 0 0 2 ] 1 3 号）进一步落实乡镇卫生院的人员、业务、经费等划归县级卫生行政部门按职责管理的要求。深化乡镇卫生院县管体制，在总结我省 2 3 个县（市、区）乡镇卫生院财务县管的基础上，经研究，决定推行在乡镇卫生院实行财务县管改革。为此，特制定本指导意见。一、工作任务一、工作任务一、工作任务一、工作任务 2 0 0 8 年起，在全省乡镇卫生院实行财务“ 集中管理、分户核算” 的改革。

卫生院核心制度

首诊负责制度 1．医院实行首诊医师负责制，对患者诊治全面负责，严禁推诿，互相扯皮，贻误病情。 2．首诊医师对患者应进行全面检查，及时确诊，合理治疗，并按要求书写门(急)诊病历，做到不推不拖。 3．对疑难重症应祥细检查，并及时请上级医师会诊。遇有多处复合性创伤时，应由首诊医师和有关科室共同给予急救处理。需住院者应和有关科室、部门联系协商，尽快收治。 4．对科室之间“临界病人”应由首诊医师负责诊治。 5．对于涉及两科以上疾病的患者，应以影响患者生命安全的主要疾病为主，首诊医师负责护送患者转科。 6．危重患者首诊医师负责转送急诊科进行 1

抢救，情况危急者，首诊医师负责组织就地抢救。 7．凡应收治的特殊抢救病人，如收人科室确有困难，首诊医师应报告办公室，办公室人员有权临时吩咐有关科室先行治疗，该科不得拒绝。 8．首诊医师有事离岗时，应将所负责的患者交予其它医师负责。查房制度一、查房要求： 1.各级医师按各级岗位职责范围定时定点分级进行。 2.各级医师查房必须按时、严肃、认真、全面、细致检查病人体征，重视病人主诉和思想活动，对病人热情亲切并注意医疗保护。 3.住院医师每天至少对分管的病人查房二次（一般上下午各一次），特殊情况随时查。 4.主治医师对本组病人原则上每日查房一 2

次，危重及紧急情况随时查。 5.上级医师查房时下级医师除特殊情况外都必须到场，并做好查房的病历、X线片、检查报告及所需检查器械等各项工作。并做好上级医师查房记录。二、查房内容： 1.住院医师： ⑴掌握轻重缓急，分别检查所管的每一个病人。 ⑵开出诊治医嘱和记好病程记录。 ⑶检查辅助诊断报告单，分析结果提出进一步诊治意见。 ⑷开出必要的临时和次晨特殊检查的医嘱。 ⑸做好查房带教工作。根据查房所见、检查、指导进修、实习医师所写病历、病程记录、有关医疗文件的修改并签名。 ⑹查房时发现急、重病人要及时向上级医师报告病情变化，并提出需解决的问题。 3

13项核心制度内容

医疗核心制度 1、首诊负责制度 2、三级医师查房制度 3、分级护理制度 4、疑难病例讨论制度 5、会诊制度 6、危重患者抢救制度 7、术前讨论制度 8、死亡病例讨论制度 9、查对制度 10、病历书写基本规X与管理制度 11、交接班制度 12、技术准入制度 13、手术分级管理制度首诊负责制度一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。二、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。三、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。四、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送。如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。五、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。三级医师查房制度一、医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师(或副主任医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。二、主任医师(副主任医师)或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。主任医师(副主任医师)查房每周2次；主治医师查房每日1次。住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。三、对急、危、重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、主任医师(副主任医师) 临时检查患者。四、对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见，主任医师(副主任医师)应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。五、查房前要做好充分的准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。查房时，住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。上级医师可根据情况做必要的检查，提出诊治意见，并做出明确的指示。六、查房内容： 1、住院医师查房：要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者，同时巡视一般患者；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；核查当天医嘱执行情况；给予必要的

小湖镇卫生院核心制度考试

2016小湖镇卫生院核心制度考试单选题（每题2.5分） 1、根据首诊负责制度，下列说法不正确的是（C） A、患者需要请会诊的，首诊医师应及时请会诊 B、患者需要紧急抢救的，首诊医师应立即组织并报告上级医师 C、患者属于其他专科疾病，首诊医师须及时请会诊，由专科会诊医师负责相应一切诊疗工作 2、首诊医师下班前，应（A） A、将患者移交给接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚 B、将患者诊疗方案尽快制定并下医嘱实施，同时做好病历记录 C、将患者相关诊疗措施方案尽快完善并报上级医师同意后实施 3、下列三级医疗查房说法不正确的是（C） A、三级医疗查房特指住院医师、主治医师、主任（副主任）医师查房按照本级职责分层次对住院患者进行查房 B、三级医疗查房泛指经治医师、上级医师和科主任三个层次的查房。 C、三级医疗查房中经治医师可以是副主任医师、主任医师，不包括科主任。 4、对于新入院病人的接诊与查房，经治医师必须在多长时间内进行（A） A、2小时 B、6小时 C、12小时 5、普通病人住院期间，各级医师查房如何规定（A） A、经治医师每天至少查房一次，上级医师每３天至少查房一次。 B、经治医师每天至少查房一次，上级医师每周至少查房一次。 C、经治医师每天至少查房一次，上级医师按需查房。 6、上级医师查房，可不包括（C） A、床旁查看患者、病情变化、诊疗措施和效果等 B、审查患者诊疗措施、医嘱和病历等 C、向患者家属说明病情和诊疗措施、计划 7、关于出院患者查房说法不正确的是（C） A、出院前一天或当日经治医师必须查房 B、出院前一天或当日上级医师必须查房 C、出院前一天或当日科主任必须查房 8、下列不是值班医师资质要求的是（C） A、具有执业医师资格证书 B、具有本院医师执业证书 C、具有军队专业技术职称证书 9、临床科室一线值班医师值班期间，遇有下列情况时，可直接单独处理，无须报告副班值班医师（B） A、急诊患者需要紧急行手术治疗的 B、病区某患者体温较高，需要行酒精擦浴 C、病区患者须急诊行介入栓塞治疗的 10、关于值班制度的说法正确的是（C）

乡镇卫生院各级护士职责护理核心制度各班护士职责

护士岗位职责一、遵守劳动纪律，按时上、下班，不迟到、不早退和不脱岗。二、文明礼貌、仪表端庄、衣着得体，态度和蔼、工作耐心细致；严格遵守医务人员职业道德行为规范，对病人一视同仁。三、做好并保持病区的全部清洁卫生，做到物品摆放合理整洁。四、爱岗敬业，主动协助医生做好对病人及其家属的咨询、接诊和治疗工作。五、积极认真地协助医生完成处方和各种表格的填写和登统工作。六、主动病区财、物管理工作，严格管理抢救药品，按规定完成有关的登统记录。七、负责医疗文件和物品管理，爱惜公家财物，注意节约用水、用电和各种用品。八、努力学习专业知识，提高业务素质和护理水平。九、下班前作好安全检查，查看水、电、门、窗是否关好，物品带齐与否。十、凡因不遵守岗位职责所造成的一切后果由当事人自己负责。

护士长岗位职责 1、本科是各种护理工作制度、专科疾病护理常规、医德医风教育条例的健全，并定期组织学习、实施、检查和考核，对本科护理工作负有全面责任。 2、本科室工作安排合理有序，各种物品、药品及贵重仪器由专人管理。 3、有本科室工作年计划、月重点。 4、加强本科室的病房管理和基础护理，使病人安全、舒适。 5、定期组织护理业务查房，及时审阅护理病历、护理记录等，提出修改意见，并有记录。 6、对护士业务学习计划作具体安排，并定期组织考试。 7、牢记护士长岗位责任制。 8、定期考试、考核，检查教学质量。 9、落实护理部对护士素质、服务态度、服务质量要求，使本科护士做到：仪表整洁大方，讲话和气耐心，服务热情周到。 10、做好各种数据、信息记录，并及时上报。 11、协调医护、药剂师和护患各种关系，加强本科室工作人员团结，调动本科护士积极性，并与有关科室做好协调工作。

中医院医务科十八项医疗核心制度

中医院医务科十八项医疗核心制度目录首诊负责制度 (2) 三级医师查房制度 (3) 1、三级医师查房规定 (3) 2、二级医师查房规定 (4) 3、一级医师查房规定 (5) 疑难病例讨论制度 (6) 会诊制度 (6) 急危重患者抢救制度 (8) 手术分级管理制度 (10) 一、手术分类 (11) 二、手术医师级别 (12) 1、住院医师 (12) 2、主治医师 (12) 3、副主任医师： (12) 4、主任医师:受聘主任医师岗位工作者。 (12) 三、各级医师手术权限 (12) 四、手术审批程序 (13) 五、手术审批权限 (14) 六、特殊手术审批权限 (14)

（1）该学科新开展或高难度的重大手术。 (15) （2）邀请院外、国内相关专家参加的手术。 (15) （3）预知预后不良或危险性很大的手术。 (15) （4）可能引起医疗纠纷的手术或存在医疗纠纷的再次手术。 (15) （5）干部病人（省、市、校领导，省内外知名人士）的手术。 (15) （6）可能导致毁容或致残的手术。 (15) 七、行政管理 (16) 术前讨论制度 (17) 死亡病例讨论制度 (17) 查对制度 (18) 一、临床科室 (18) 二、手术室 (19) 三、药房 (19) 四、血库 (19) 五、检验科 (20) 六、病理科 (20) 七、放射线科 (20) 八、理疗科及针灸室 (20) 九、特殊检查室(心电图、脑电图、基础代谢等部门) (21) 1、检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检验目的。 (21) 2、诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。 (21)

3、发报告时查对科别、病房。 (21) 十、供应室 (21) 1、准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度。 (21) 2、发器械包时，查对名称、消毒日期。 (21) 3、收器械包时，查对数量、质量、清洁处理情况。 (21) 4、高压消毒灭菌后的物件要查验化学指示卡是否达标。 (21) 病历书写与管理制度 (21) 一、病历书写的一般要求： (21) 二、门诊病历书写要求 (23) 三、急诊病历书写要求： (23) 四、住院病历书写要求： (24) 医师值班交接班制度 (29) 分级护理制度 (30) 一、特别护理 (31) (一)病情依据： (31) (二)护理要求： (31) 二、一级护理 (31) (一)病情依据： (31) (二)护理要求： (31) 三、二级护理 (32) (一)病情依据： (32)

医院18项核心制度(2017年版)

十八项医疗核心制度 1、首诊负责制度 (1) 2、三级查房制度 (3) 3、疑难病例讨论制度 (6) 4、会诊制度 (7) 5、急危重患者抢救制度 (11) 6、手术分级管理制度 (13) 7、术前讨论制度 (17) 8、查对制度 (18) 9、死亡病例讨论制度 (21) 10、值班与交接班制度 (22) 11、分级护理制度 (24) 12、临床用血审核制度 (27) 13、临床“危急值”报告制度 (29) 14、抗菌药物分级管理制度 (34) 15、手术安全核查制度 (36) 16、信息安全管理制度 (39) 17、病历管理制度……………………………………………………见病历书写规范与管理规定及病例（案）医疗评定标准（2010版） 18、新技术和新项目准入制度………………………………………见专著首诊负责制度首诊负责制度是体现医院医务人员对患者高度负责，防止因推诿患者而贻误救治时机，保证患者来院后得到认真、及时诊治、抢救的一项重要制度。一、第一次接诊的医师为首诊医师或其所在科室为首诊科室。凡来院就诊的

患者，尤其是急、危、重患者，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗与抢救均负有责任。二、首诊医师必须详细询问病史，体格检查，必要的辅助检查和处理，认真进行门、急诊病历记录。经检查后，如认为属本科疾病，首诊医师应负责患者诊治。如诊治有困难时，应及时请上级医师会诊。若经检诊后不属本科疾病，应请其他专科会诊，会诊专科同意转科后，首诊医师才能将患者转科。转科前，由首诊医师开写转科医嘱，并写好转科记录。转出科室需派人陪送到转入科室，向值班人员交待有关情况。禁止首诊医师不经会诊擅自将患者推诿到他科，否则，造成的医疗事故或纠纷，由首诊医师承担全部责任。三、涉及两科以上的多科属疾病的急、危、重患者，首诊医师应进行认真负责的诊疗，并根据病情需要请相关专科会诊。四、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿、拒收、拒治。五、急、危、重症患者需抢救时，首诊医师应采取有效的抢救措施。如需多科医师配合抢救治疗时，应边抢救边邀请其他专科医师。其他专科医师到场后，仍以首诊医师为首负责抢救和协调。六、经接诊或抢救后，需要住院的患者，首诊医师开具住院证以后，病房不得拒绝收治。属急诊科的抢救患者住院，急诊科应派专人护送患者到住院科室完成交接。七、首诊医师下班时，应将患者移交接班医师。且首诊医师应面对面交班，对住院或留观患者应床旁交班，做好记录后方能离开。八、因技术力量、设备条件有限，本院不能诊治必须转院的患者，首诊医师在征得医务科(总值班或主管副院长)同意后方可执行，并提前与相关医院联系；如估计患者途中可能加重病情或死亡者，应留院处置，待病情稳定或危险过后再行转院，若患者家属要求转院，要做好相关的医疗文书记载。

乡镇卫生院公共卫生科职责制度

梨树乡卫生院公共卫生科人员职责一、疾病控制人员工作职责 1、在院长的领导下，在县疾控中心的指导下，结合本乡实际，制定年度工作计划和工作目标，并定期汇报工作。 2、负责本乡疾病预防控制工作和地方病防治工作。 3、负责疫情统计、分析和上报工作。做好传染病管理、隔离、消毒工作。 4、负责本乡儿童计划免疫和免疫生物制品以及冷链设备的管理工作，组织和指导乡村医生做好免疫接种，掌握全乡人群免疫水平。 5、负责收集、整理、分析全乡地方病（寄生虫病）的发病情况，进行病源学和流行病学调查，分析流行规律，提出防治措施。 6、了解和掌握全乡食品卫生管理状况和人群营养状况，做好监督工作。 7、开展农药中毒的防治和其它农业劳动卫生，对中毒者组织抢救，并调查中毒原因。 8、负责本乡学校的教学卫生、体育卫生。积极开展对学生的健康教育。 9、在全乡积极开展初级保健卫生工作，提高全乡居民的健康素质。二、妇幼保健人员工作职责 1、在院长领导下，在县级妇幼保健机构的指导下，结合本乡镇实际，制定年度工作计划和工作目标，并定期汇报工作。

2、负责本乡镇孕产妇系统管理和儿童系统管理工作，对高危孕产妇实行专案管理。 3、定期督促检查和了解村级妇幼保健工作情况，发现问题及时解决。指导和帮助村妇幼保健员开展孕产妇系统管理和儿童系统管理，动员孕产妇住院分娩和高危孕产妇筛查。 4．掌握本乡妇女、儿童健康状况和妇幼保健工作的基数和危害妇女、儿童健康的主要因素。 5、定期组织乡村医生和妇幼保健员召开例会，做好妇幼保健培训，不断提高村妇幼保健员的技术业务水平。 6、负责做好本乡镇村妇幼保健人员的思想工作。实行目标责任制，责、权、利结合，充分调动他们的积极性。 7、完成上级交办的其他工作任务。三、卫生监督人员工作职责 1、在公卫院长的领导下和县卫生监督所的指导下，全面负责本辖区卫生监督工作，承担食品生产经营单位，餐饮业及集体食堂卫生条件卫生行政许可前现场审查。 2、承担公共场所卫生条件的卫生行政许可前现场审查。 3、督促食品及公共场所从业人员到有体检资质的县疾控中心每年进行一次健康体检。 4、协助片区卫生监督所对辖区从业人员进行卫生知识培训。 5、对食品生产经营单位、餐饮业及集体食堂的卫生条件、卫生

乡镇卫生院十三项核心制度

提高医疗质量、确保医疗安全的十三项管理制度一、首诊负责制度 1、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。 2、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。 3、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。 4、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。 5、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。二、三级医师查房制度 1、医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。 2、主任医师（副主任医师）或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。主任医师（副主任医师）查房每周2次；主治医师查房每日1次。住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。 3、对急危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、主任医师（副主任医师）临时检查患者。 4、对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师）应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。 5、查房前要做好充分的准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。查房时，住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。上级医师可根据情况做必要的检查，提出诊治意见，并做出明确的指示。 6、查房内容：（1）住院医师查房，要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者，同时巡视一般患者；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；核查当天医嘱执行情况；给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱；询问、检查患者饮食情况；主动

管理制度-十八项医疗核心制度

十八项医疗核心制度 1、首诊负责制度； 2、三级医师查房制度； 3、疑难病例讨论制度； 4、会诊制度； 5、危重患者抢救制度； 6、手术分级管理制度； 7、术前讨论制度； 8、查对制度； 9、交接班制；10、临床用血管理制度； 11、死亡病例讨论制度；12、病历书写基本规范与管理制度；13、分级护理制度；14、医疗技术准入制度；15、医患沟通制度；16、转院转科制度；17、特诊特治告知制度；18、手术安全核查制度医院运行基本监测指标：一、资源配置：1、实际开放床位、应急扩展床位数；2、全院员工总数、卫生技术人员数（其中：医师数、专∕兼职心理治疗师数、医疗社会工作者数、护理人员数、医技人员数）。3、医院医用建筑面积。二、工作负荷：1、年门诊人次、年急诊人次。2、年住院患者入院、出院例数，出院患者实际占用总床日。 3、年开展基层和社区公共精神卫生服务指导∕督导人次。 4、年培训综合服务医院医师以及医院卫生技术人员的项目数、受训人次。 5、年纳入管理治疗精神疾病患者信息档案的患者人数。三、治疗质量：1、入出院诊断符合率；2、住院治愈好转率；3、住院患者抢救例数、死亡例数占同期住院人次的比率。四、工作效率：1、出院患者平均住院日；2、平均每张床位工作日；3、床位使用率；4、床位周转次数。五、患者负担（项目及数据引自医院财务报表）：1、门诊人次平均费用（元），其中药费（元）；2、住院人次平均费用（元），其中药费（元）。六、资产运营（项目及数据引自医院财务报表）1、流动比率、速动比率；2、医疗收入∕百元固定资产；

3、业务支出∕百元业务收入； 4、资产负债率； 5、固定资产总值。 6、医疗收入中药品收入、医用材料收入比率； 7、人员经费支出∕业务收入。七、科研成果（评审前5年）：1国内论文数ISSN、国内论文数及被引用数次（以中国科技核心期刊发布信息为准）、SCI 收录论文数；2、承担与完成国家、省市级科研课题数。3、获得国家、省市级科研基金额度。一、首诊负责制度 1、凡挂号病人，第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院、转科、传染病报告等工作负责。 2、首诊医师必须详细询问病史、体格检查，进行必要的辅助检查和初步处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者在对症治疗的同时，及时请上级医师或有关科室医师会诊。 3、首诊医师下班时，将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。 4、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应及时报告上级医师和科主任组织会诊与处理，必要时报告医务部组织相关科室会诊，收治或转入相应科室进行抢救与处理。危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如因本医院条件所限，确需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排好后，由科主任提出申请报医务

乡镇卫生院管理制度

乡镇卫生院管理制度一,急救与抢救工作制度 1.必须24小时开诊,随时应诊,节假日照常值班接诊.对急诊病人,要立即组织医务人员积极抢救,不得拖延. 2. 凡急诊,重症病人需要住院治疗者,须在住院前先预交押金,如被救病人一时筹资困难时,可允许其在8小时内补交各种费用. 3.对抢救和急诊病人要有高度的责任心和同情心,及时,正确,敏捷地进行救治,24小时值班,随时观察和掌握病情变化,做好各项记录和交接班工作.不得以任何理由或借口拒收急,重,危症病人,或者延误病人救治. 4.及时向家属交待病人的病情变化及抢救情况,对一时诊断不清的危重病人,应立即组织医务人员进行会诊,经救病情稳定后速转上级医院治疗,不得延误时间,转院时要有1名医生带上抢救药品及器械,以防在路途发生事故. 5.平时要准备完善各类抢救药品,器材等,由专人管理,放置固定位置,经常检查,及时补充更新,修理和消毒,保证抢救需要. 6.如遇重大抢救病人,需立即报告院长,立即组织人员进行救治.凡涉及法律纠纷的病人,在积极救治的同时,要积极向有关部门报告. 二,会议制度 1.为加强院内职工学习,不断提高政治思想素质和业务水平,及时研究解决有关问题,应每10天集中召开1次会议. 2.每位职工都要政治学习笔记和业务工作手册,并要结合实际,写出学习心得体会或阶段工作总结. 3.业务会议要求每位医务人员轮流讲授业务知识,相互交流,共同提高,不断改进或提高自身工作技能和业务水平. 4.根据上级要求或文件精神,随时召开院内职工会议. 三,设备管理制度 1.院内全部设备都需财务人员建立帐目. 2.各科室(组)的设备由科室(组)负责人建立帐目. 3.全体医务人员均需要爱护院内设备,谁损坏谁赔偿. 4.院内设备不得随意借给他人或外单位. 5.院内职工在调动时要交清全部财产,方可办理工资手续. 6.设备使用人要做好对设备的管理和维护保养工作. 四,考勤制度 1.为严格考勤,医院应坚持24小时服务. 2.有事必须向院领导书面请假,准假后方可离开单位. 3.有事请假5天内由医院批准,5天以上报县卫生局批准.

乡镇卫生院管理制度全套

收费人员职责 1.在财务部门负责人领导下，应用微机做好门诊及住院收费工作。 2.熟练掌握收费软件程序，严格计算机操作规程，提高工作效率。 3.正确使用和保管好收费票据及收费专用章。 4.严格执行收费标准，做到收费正确、票据装订整齐。 5.收费现金按医院规定妥善保管，做好防盗工作，所收现金当日及时上交。负责办理病员住院手续，收取住院预交金，负责处理住院病人费用的记帐、核算、收费等。做到科目准确,数字清楚,凭证完整,装订整齐,日清月结。 6.正确地编制住院结算报表和预交款报表并及时上报。 7.严格执行结算纪律,经常检查住院病人费用情况，督促清理病人欠款。 8.备足零钱，方便病人。 9.做好计算机维护保养工作。 10.严肃工作纪律，严禁脱岗。放射科医师职责 1.负责x线诊断和放射线治疗工作，按时完成诊断报告，遇有疑难问题，及时请示上级医师。 2.参加会诊和临床病例讨论会。 3.担负一定的科学研究和教学任务，做好进修、实习人员的培训。 4.掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术，遵守操作规程，做好防护工作，严防差错事故。

5.加强与临床科室密切联系，不断提高诊断符合率请示报告制度为了使医院各方面情况迅速汇总给医院领导，以便及时掌握情况，使问题得到处理，加强组织管理和信息反馈，特制定如下制度： 1.严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救病员时，应及时向医务科及主管院长报告； 2.新开展手术、重要脏器切除、截肢、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时，并向医务科主任报告，由医务科转报主管院长批准； 3.发生医疗、护理事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材和贵重药品，发现成批药品变质时，应及时向主管部门报告，并逐级向主管院长报告； 4.收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时，应向医务科主任报告； 5.急诊手术而病员家属或单位领导不在，急需手术或住院治疗而无费用时，应向医务科主任或院总值班报告，必要时报告院领导； 6.紧急较重大经济开支报批时应向主管财务院领导及院长报告； 7.重要的外事保健任务应向主管部门报告，并转报主管院领导； 8.制定、修改医院的规章制度、技术操作常规或科室新制定制度时须报院办公室或医务科批准； 9.非工作时间内的紧急行政、医疗等事务均应向院总值班报告。重大问题及时转报院领导；

14项医院医疗核心制度

十四项医疗核心制度一、首诊负责制度 (2) 二、三级医师查房制度 (3) 三、疑难病例讨论制度 (4) 四、会诊制度 (5) 五、急诊会诊制度 (6) 六、危重患者抢救制度 (7) 七、手术分级管理制度 (8) 八、术前讨论制度 (10) 九、死亡病例讨论制度 (11) 十、查对制度 (12) 十一、医生交接班制度 (15) 十二、新技术准入制度 (16) 十三、病历管理制度 (17) 十四、分级护理制度 (19)

一、首诊负责制度一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。二、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。三、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。四、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应报告科主任及医院主管部门及时组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。五、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。

二、三级医师查房制度一、建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师、科主任）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。二、主任医师（副主任医师、科主任）或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。主任医师（副主任医师、科主任）查房每周2次；主治医师查房每日1次。住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。三、对急危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、主任医师（副主任医师、科主任）临时检查患者。四、对新入院患者，住院医师应在入院8小时内再次查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师、科主任）应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。五、查房前要做好充分的准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。查房时，住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。上级医师可根据情况做必要的检查，提出诊治意见，并做出明确的指示。六、查房内容： 1、住院医师查房，要求对所管患者进行系统查房。要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；核查当天医嘱执行情况；给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱；询问、检查患者饮食情况；主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见。 2、主治医师查房，要求对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论；听取住院医师和护士的意见；倾听患者的陈述；检查病历；了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见；核查医嘱执行情况及治疗效果。 3、主任医师（副主任医师、科主任）查房，要解决疑难病例及问题；审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、医疗、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作；决定患者出院、转院等。