管理好自己的健康
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13.血流变：提示高凝状态
全血黏度高， 纤维蛋白原高5.7克/L， 红细胞电泳时间延长，血小板增多
14.血常规：提示体内炎症反应
白细胞总数升高（13.44×109/L） 中性粒细胞绝对值高（10.56×109/L）
15.鼾症 ▪ 根据以上，拟即刻住院，积极治疗
续——最糟糕的一份体检报告
▪ 16.肥胖 身高177.5cm、体重86.5kg
▪ 他是怎么做到的？ ▪ 即刻住院？
代谢紊乱
▪ “一人多病”现象日益普遍
▪ 胰岛素抵抗：胰岛素无法与其专用 受体结合，导致胰岛素效应不足， 代谢障碍，身体机能受阻。最终造 成代谢（紊乱）综合征。
代谢紊乱 的后果
常见疾病 患病率
患病人口 数据来源
超重或肥胖 42.3%（大城市） 2.6亿
血脂异常 18.6%
尿酸第二次494 umol/L（137—488）
续——最糟糕的一份体检报告
6.乳酸脱氢酶高 270.IU/L（35—266） 7.糖尿病？
空腹血糖6.83mmol/L（3.6—6.1），尿糖± 建议：查餐后2小时血糖，糖化血红蛋白，确定有无糖尿 病
8.高血脂：
胆固醇 7.06mmol/L（2.8—5.2） 甘油三脂3.5 mmol/L（0.22—2.29） LDL 5.0 mmol/L（＜3.12)
▪ ↓免疫力 ▪ ↓体力和体质 ▪ ↓应对意外的能力 ▪ ↑胃癌、食道癌的患病率
适宜体重的重要性
1. 超重、肥胖和体重不足，都是健康的“元 凶”——2009年04月28日卫生部发布《保持
健康体重知识要点》
2. 适宜的体重通常意味着良好的营养乃至良 好的健康状况。
3. 减肥是高血压、高血脂、动脉粥样硬化、 脂肪肝、糖尿病、胆囊炎等的重要治疗手 段。
适宜体重的判断方法
▪ 标准体重的计算公式： 标准体重（公斤）=身高（厘米）－105
▪ 适宜的体重 =标准体重±10%
举例：某人身高175cm，他的 标准体重为：175－105=70公斤 适宜体重为70 ± 70×10%=
63 ~ 77公斤
超重和肥胖
▪ 成年人体重超过标准体重10%为超重； ▪ 成年人体重超过标准体重20%为肥胖
▪ 吃饭其实就是在吃能量。人体通过食物摄入能量， 然后再通过基础代谢、体力活动等把能量消耗掉。
▪ 这一代谢过程，遵循牛顿经典力学能量守恒定律， 即能量不可能凭空产生，也不可能凭空消失，只能 从一种形式转化成另一种形式。
人体只不过是一架代谢能量的复杂机器而已！
控制体重的核心——脂肪
▪ 脂肪形成的本质： 脂肪是储存能量的形式，脂肪即过剩的能量。
管理好自己的健康
最糟糕的一份体检报告
▪ 王×× 男 46岁，沙区政府，130527××××× 1.高血压 223/136mmHg，232/128 mmHg 2.尿蛋白+3，潜血+1 3.胸片：心影增大，左心室大，肺动脉高压 4.心电图：急性高侧壁心肌梗死？ST-T改变 5.肾功能不全
尿素第一次8.67mmol/L（2.8—7.1） 尿素第二次8.71mmol/L（2.8—7.1） 肌酐第一次209.4umol/L（50—120） 肌酐第二次216 umol/L（50—120） 尿酸第一次521.29 umol/L（137—488）
9.B超：右肾囊肿（1.5×1.1cm）
10.彩超：甲状腺左叶实性结节（8.4×5.8cm）
续——最糟糕的一份体检报告
11.B超：脂肪肝 12.肝功损害:
血胆红素： 总胆红素27.15 umol/L（2—20） 直接胆红素6.19 umol/L（0—6） 间接胆红素20.96 umol/L（0—14.01）
1. 减少食物总量（节食）
2. 多吃能量密度较小的 食物，如蔬菜水果； 少吃能量密度大的食 物，如油脂、肉类和 粮食。
1. 体育运动 2. 体力活动 3. 体力工作 4. 日常活动 5. 家务
同时进行才会有效！！
控制体重的饮食细节
▪ 盯住“油”： 1.烹调少放油，尤其是饭店就餐； 2.不吃任何过油的或油炸的食品 3.注意面包、饼干、快餐面、点心、膨化食品和 麦片中的油； 4.少吃一切香喷喷或美味的加工食品和零食；
一、管理好 体重
中国大中城市超重或肥胖率：42.3%
肥胖的危害
↑高血压 ↑冠心病 ↑脂肪肝 ↑动脉粥样硬化 ↑糖尿病 ↑胆结石和胆囊炎 ↑乳腺癌、结肠癌、前列腺癌 ↑中风 ↑骨关节疾病 ↑高尿酸血症或痛风 ↑睡眠呼吸暂停综合征（鼾症）
引自《2003中 国成人超重和 肥胖症预防与 控制指》
体重不足（消瘦）的危害
▪ 1克纯脂肪含有9千卡能量
过多摄入糖类、蛋白质和脂肪等营养成分， 都会变成体内脂肪， 且“胖无止境”！
一日人体能量代谢举例
举例 摄入能量 消耗能量 结果 （千卡） （千卡）
第1种 2450 情况
第2种 2450 情况
2000 2900
体内剩余450千卡，理论上 增加50克（1两）纯脂肪。
体内亏损450千卡，理论上 减少50克（1两）纯脂肪。
卫生部《中国居民健康素养调查问卷》 但正确回答率低于20%
适宜的腰围
评价
腹wk.baidu.com肥胖（中心性肥胖）
男性腰围（cm） 女性腰围（cm）
中国肥胖问题工作
≥85
≥80
组2003年
国际糖尿病联合会
≥90
≥80
2006年
85厘米=25.5寸；80厘米=24寸
控制体重的基础——能量
▪ 一切生命的基本特征： 能量代谢：摄入能量（+），并消耗能量（–）。
1.6亿
《中国居民营养与 健康状况调查报告 之一——2002综 合报告》
高血压
18.8%
1.6亿
糖尿病
9.7%
糖调节受损 约15.5%
（糖尿病前期）
9400万 1.5亿
新华网北京2010 年6月20日专电， 中华医学会糖尿病 学分会主任委员纪 立农
脂肪肝
25％左右
——
各地体检中心报告
对策
1.适宜体重（减肥） 2.均衡膳食（避免高脂肪） 3.体力活动（运动） 4.限制饮酒 5.防治心脑血管疾病的十项措施
第3种 2450 情况
2450
体内能量收支平衡，脂肪 保持不变。
体内脂肪反应了能量摄入和能量消耗的平衡！
肥胖的力学原理
▪ 脂肪=能量剩余=摄入的能量 – 消耗的能量
▪ 肥胖发生的根本原因： 摄入的能量 ＞ 消耗的能量
▪ 减肥有效的前提： 摄入的能量 ＜消耗的能量
控制体重的基本方法
减少能量摄入（少吃） + 增加能量消耗（多动）
全血黏度高， 纤维蛋白原高5.7克/L， 红细胞电泳时间延长，血小板增多
14.血常规：提示体内炎症反应
白细胞总数升高（13.44×109/L） 中性粒细胞绝对值高（10.56×109/L）
15.鼾症 ▪ 根据以上，拟即刻住院，积极治疗
续——最糟糕的一份体检报告
▪ 16.肥胖 身高177.5cm、体重86.5kg
▪ 他是怎么做到的？ ▪ 即刻住院？
代谢紊乱
▪ “一人多病”现象日益普遍
▪ 胰岛素抵抗：胰岛素无法与其专用 受体结合，导致胰岛素效应不足， 代谢障碍，身体机能受阻。最终造 成代谢（紊乱）综合征。
代谢紊乱 的后果
常见疾病 患病率
患病人口 数据来源
超重或肥胖 42.3%（大城市） 2.6亿
血脂异常 18.6%
尿酸第二次494 umol/L（137—488）
续——最糟糕的一份体检报告
6.乳酸脱氢酶高 270.IU/L（35—266） 7.糖尿病？
空腹血糖6.83mmol/L（3.6—6.1），尿糖± 建议：查餐后2小时血糖，糖化血红蛋白，确定有无糖尿 病
8.高血脂：
胆固醇 7.06mmol/L（2.8—5.2） 甘油三脂3.5 mmol/L（0.22—2.29） LDL 5.0 mmol/L（＜3.12)
▪ ↓免疫力 ▪ ↓体力和体质 ▪ ↓应对意外的能力 ▪ ↑胃癌、食道癌的患病率
适宜体重的重要性
1. 超重、肥胖和体重不足，都是健康的“元 凶”——2009年04月28日卫生部发布《保持
健康体重知识要点》
2. 适宜的体重通常意味着良好的营养乃至良 好的健康状况。
3. 减肥是高血压、高血脂、动脉粥样硬化、 脂肪肝、糖尿病、胆囊炎等的重要治疗手 段。
适宜体重的判断方法
▪ 标准体重的计算公式： 标准体重（公斤）=身高（厘米）－105
▪ 适宜的体重 =标准体重±10%
举例：某人身高175cm，他的 标准体重为：175－105=70公斤 适宜体重为70 ± 70×10%=
63 ~ 77公斤
超重和肥胖
▪ 成年人体重超过标准体重10%为超重； ▪ 成年人体重超过标准体重20%为肥胖
▪ 吃饭其实就是在吃能量。人体通过食物摄入能量， 然后再通过基础代谢、体力活动等把能量消耗掉。
▪ 这一代谢过程，遵循牛顿经典力学能量守恒定律， 即能量不可能凭空产生，也不可能凭空消失，只能 从一种形式转化成另一种形式。
人体只不过是一架代谢能量的复杂机器而已！
控制体重的核心——脂肪
▪ 脂肪形成的本质： 脂肪是储存能量的形式，脂肪即过剩的能量。
管理好自己的健康
最糟糕的一份体检报告
▪ 王×× 男 46岁，沙区政府，130527××××× 1.高血压 223/136mmHg，232/128 mmHg 2.尿蛋白+3，潜血+1 3.胸片：心影增大，左心室大，肺动脉高压 4.心电图：急性高侧壁心肌梗死？ST-T改变 5.肾功能不全
尿素第一次8.67mmol/L（2.8—7.1） 尿素第二次8.71mmol/L（2.8—7.1） 肌酐第一次209.4umol/L（50—120） 肌酐第二次216 umol/L（50—120） 尿酸第一次521.29 umol/L（137—488）
9.B超：右肾囊肿（1.5×1.1cm）
10.彩超：甲状腺左叶实性结节（8.4×5.8cm）
续——最糟糕的一份体检报告
11.B超：脂肪肝 12.肝功损害:
血胆红素： 总胆红素27.15 umol/L（2—20） 直接胆红素6.19 umol/L（0—6） 间接胆红素20.96 umol/L（0—14.01）
1. 减少食物总量（节食）
2. 多吃能量密度较小的 食物，如蔬菜水果； 少吃能量密度大的食 物，如油脂、肉类和 粮食。
1. 体育运动 2. 体力活动 3. 体力工作 4. 日常活动 5. 家务
同时进行才会有效！！
控制体重的饮食细节
▪ 盯住“油”： 1.烹调少放油，尤其是饭店就餐； 2.不吃任何过油的或油炸的食品 3.注意面包、饼干、快餐面、点心、膨化食品和 麦片中的油； 4.少吃一切香喷喷或美味的加工食品和零食；
一、管理好 体重
中国大中城市超重或肥胖率：42.3%
肥胖的危害
↑高血压 ↑冠心病 ↑脂肪肝 ↑动脉粥样硬化 ↑糖尿病 ↑胆结石和胆囊炎 ↑乳腺癌、结肠癌、前列腺癌 ↑中风 ↑骨关节疾病 ↑高尿酸血症或痛风 ↑睡眠呼吸暂停综合征（鼾症）
引自《2003中 国成人超重和 肥胖症预防与 控制指》
体重不足（消瘦）的危害
▪ 1克纯脂肪含有9千卡能量
过多摄入糖类、蛋白质和脂肪等营养成分， 都会变成体内脂肪， 且“胖无止境”！
一日人体能量代谢举例
举例 摄入能量 消耗能量 结果 （千卡） （千卡）
第1种 2450 情况
第2种 2450 情况
2000 2900
体内剩余450千卡，理论上 增加50克（1两）纯脂肪。
体内亏损450千卡，理论上 减少50克（1两）纯脂肪。
卫生部《中国居民健康素养调查问卷》 但正确回答率低于20%
适宜的腰围
评价
腹wk.baidu.com肥胖（中心性肥胖）
男性腰围（cm） 女性腰围（cm）
中国肥胖问题工作
≥85
≥80
组2003年
国际糖尿病联合会
≥90
≥80
2006年
85厘米=25.5寸；80厘米=24寸
控制体重的基础——能量
▪ 一切生命的基本特征： 能量代谢：摄入能量（+），并消耗能量（–）。
1.6亿
《中国居民营养与 健康状况调查报告 之一——2002综 合报告》
高血压
18.8%
1.6亿
糖尿病
9.7%
糖调节受损 约15.5%
（糖尿病前期）
9400万 1.5亿
新华网北京2010 年6月20日专电， 中华医学会糖尿病 学分会主任委员纪 立农
脂肪肝
25％左右
——
各地体检中心报告
对策
1.适宜体重（减肥） 2.均衡膳食（避免高脂肪） 3.体力活动（运动） 4.限制饮酒 5.防治心脑血管疾病的十项措施
第3种 2450 情况
2450
体内能量收支平衡，脂肪 保持不变。
体内脂肪反应了能量摄入和能量消耗的平衡！
肥胖的力学原理
▪ 脂肪=能量剩余=摄入的能量 – 消耗的能量
▪ 肥胖发生的根本原因： 摄入的能量 ＞ 消耗的能量
▪ 减肥有效的前提： 摄入的能量 ＜消耗的能量
控制体重的基本方法
减少能量摄入（少吃） + 增加能量消耗（多动）