手术室基本知识(干货)
医院手术室基础学习知识
手术室2011 年终理论考试复习提纲一、基础部分：1、何谓洁净手术部：洁净手术部是指由洁净手术室及辅助用房组成的自成体系的功能区域。
洁净手术室是指采用一定空气洁净设施、达到一定细菌浓度和空气洁净度级别的手术室。
2、洁净手术部组成：包括洁净手术室、负压手术室、洁净辅助用房及非洁净辅助用房。
3、洁净手术室的温度及湿度：温度在20----25 C,相对湿度为50%---60%。
4、洁净手术室的等级分为：特别洁净手术室（百级）、标准洁净手术室（千级）、一般洁净手术室（万级）、准洁净手术室（30 万级）。
5、洁净手术部用房的主要技术指标：最小静压差、换气次数、手术区手术台工作面高度截面平均风速、自净时间、温度、相对湿度、最小新风量、噪声及最低照度等。
6、各等级洁净手术室适用于哪些手术：1级特别洁净手术室（百级），适用于关节置换、器官移植及脑外科、心脏外科和眼科等手术中的无菌手术；n级标准洁净手术室（千级），适用于胸外科、整形外科、泌尿科、肝胆胰腺外科、骨外科和普通外科中的一类切口无菌手术；川级一般洁净手术室（万级），适用于普通外科、妇产科等手术；W级准洁净手术室（30万级），适用于肛肠外科及污染类手术。
7、影响手术室空气洁净度的因素：人员流动、患有呼吸道疾病的人员进入手术间、手术台上移动病人及各种包布的抖动、手术间门的开放、进行污染手术、医护人员的着装、卫生打扫。
8、保持手术中空气洁净度的关键措施：最关键措施是控制人员流动与室内物品流动。
除必须严格控制参观人员外，也要控制手术间之间人员的流动，尤其严格禁止污染手术间的人员与物品直接进入无菌手术间。
9、何谓灭菌：杀灭或清除传播媒介上一切微生物的过程。
10、何谓消毒：杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的过程。
11、何谓无菌物品：物体上或容器内无活菌存在，即经过灭菌未被再污染的物品称为无菌物品。
12、何谓无菌技术：无菌技术是在执行医疗、护理技术操作过程中，使已灭菌的物品，保持无菌状态不再受污染，防止任何微生物进入机体的一种方法。
护士手术室知识点总结
护士手术室知识点总结一、手术室环境及设备手术室是进行各种手术操作和治疗的场所，因此手术室的环境和设备的安全性和清洁度尤为重要。
手术室内空气的洁净度是确保手术操作安全的重要因素之一，为了保持手术室内空气的洁净度，手术室应当配备高效过滤器和空气净化设备，并且需要定期进行空气清洁和消毒。
此外，手术室内的温度、湿度和光线等环境因素也需要得到合理控制。
在手术室内，还需要设备一系列的手术器械和设备，包括手术台、手术灯、麻醉机、监测仪器等。
这些设备不仅需要保持良好的工作状态，还需要保持清洁和消毒，以避免术后感染的发生。
因此，护士需要掌握手术室设备的使用方法和维护知识，确保手术室内设备的安全和稳定运行。
二、手术室感染控制手术室内的感染控制是护士必须掌握的核心知识之一。
手术室内各种器械和设备的清洁与消毒工作对预防感染起着关键作用。
在手术室内，护士需要对各种器械和设备进行严格的消毒和清洁工作，确保手术室内的操作环境和设备的无菌状态。
另外，护士还需要协助医生对患者的术前预防性用药和术后抗感染用药进行合理的管理，以减少术后感染的发生。
三、手术室操作技能手术室操作技能是护士需要具备的重要能力。
在手术室内，护士需要精通各种手术器械的使用方法和操作技巧，包括手术刀、镊子、缝线等。
此外，护士还需要熟练掌握护士手术室操作的相关规范和流程，确保手术室内的操作安全和顺利进行。
四、手术室团队合作在手术室内，护士需要与医生、麻醉师、仪器操作员等其他团队成员密切配合，共同完成手术操作。
护士需要充分理解自己在手术室团队中的角色和责任，确保各项工作的协调进行。
同时，护士需要学会与其他团队成员进行有效沟通，共同解决手术中可能出现的各种问题和突发状况。
五、手术室内的安全管理手术室内安全管理是护士需要非常重视和重点学习的内容。
手术室内患者数量多、操作复杂，因此手术室工作风险也比较大。
护士需要掌握手术室内的风险评估和安全管理知识，提高自身的风险防范意识和操作技能。
手术室基础知识
填空题1、使用干持物钳，每4小时更换。
2、2005心肺复苏指南中，成人胸外按压的频率为100次/分，人工呼吸的频率为8-10次/分；对有脉搏患者只人工呼吸而不需要胸外按压：成人的频率为10-12次/分，婴儿和儿童患者的频率为12-20次/分。
3、我院洁净手术室间的回风口过滤网，要求每周清洁两次，如明显积灰或其他特殊情况，随时清洁。
4、影响血压的主要因素是心输出量和外周阻力。
5、抢救大咯血窒息的首要关键为解除呼吸道阻塞。
6、高压蒸汽灭菌纸塑包装袋包外指示卡，由灭菌前的蓝色变为灭菌后的黑色。
7、医院感染发生的主要部位是呼吸道、泌尿道、胃肠道、手术部位、皮肤软组织、血液。
8、无菌包打开后24小时内可以使用，无菌器械台应保持4~6层，无菌单下垂于器械台或手术台不少于30CM。
9、参观手术时，参观者与术者背部距离不少于30CM，如不慎接触手术者的袖子，术者应立即带上无菌袖套或重新更换手术衣。
10、手术人员一经洗手手臂不能超过肩以上，腰以下，腋前线以外。
手术过程中，手术人员调换位置时，应退后一步背靠背转身换位。
11、手术中器械台敷料如被无菌盐水打湿了应立即加铺双层无菌巾。
12、从无菌技术的角度出发，切开空腔脏器之前应用无菌盐水纱垫保护周围组织。
13、用无菌持物钳到远处取无菌物品应连同瓶钳杯一起移到取物品处。
14、手术室内应设有无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术间应靠近手术室入口。
15、术中怀疑污染器械应视为污染处理。
16、无菌物品存放应距墙5CM，距地20CM，距顶50CM。
17、高压蒸汽灭菌好的无菌包有效期平时为7天，霉季为5天。
18、备用无菌器械台，打开后超过4小时不可再用，需重新灭菌。
19、无菌包的大小，预真空小于30×30×50CM，下排气小于30×30×25CM，布类包的重量不得超过5KG，器械包不超过7KG。
20、整个手术部，分为污染区（非限制区）、无菌区（限制区）、清洁区（半限制区）三部分。
手术室工作基础知识.doc
手术室工作基础知识手术室护士素质同情、敏锐、冷静、严肃、开朗、无私、求实、勤快。
洁净手术室定义：采用一定的空气洁净措施,使手术室达到一定的细菌浓度和空气洁净级别. 不同净化级别手术室用途百级（特别洁净）心脏手术、假体置换、器官移植、神经外科千级（标准洁净）骨科、整形外科、普外一类手术等万级（一般洁净）胸外科、泌尿科、妇产科、耳鼻喉及口腔科等十万级（一般洁净）门诊、急诊、感染手术。
洗手护士职责1.具有高度的责任性，严格执行无菌操作。
2.术前一口了解病情，查阅书籍，以熟悉手术步骤。
3.术|jij 20-30分钟洗手，布置器械台并与巡冋护士共同清点器械与物品的数暈、性能和完整性。
4.协助手术医生铺盖无菌布单。
5.术屮密切注意手术进度，做到迅速、正确、主动配合。
6.术屮的标本勿用手接触，妥善保管，防止污染、丢失。
7.关闭体腔及较深部手术的前后，与巡冋护士共同核对器械与物品确认无谋方可关闭。
8.手术结束后的器械应按规定流程处理。
巡回护士职责1.进入手术间应先“晨抹”。
准备手术所需用物，检查电源、仪器设备等性能。
2.热情接待患者，详细核对病人的姓名、性别、年龄、床号、住院号、诊断、手术名称及部位、血化验单、备皮准备并询问禁食情况。
做好恰当的心理护理。
3.建立静脉通道。
填写手术护理记录单。
4.约束病人固定肢体时要防止受压，特殊体位时应注意避免神经损伤。
5.使用电刀要注意正确连接、安装，防止烫伤。
6.协助手术人员穿手术衣。
7.术前及关腔前后与洗手护士共同清点器械敷料，并做好记录。
8.对四类手术要做好术前会诊和术后三天的随访工作。
（我科由会诊11・7班完成）9.密切配合手术，做到积极主动，不擅自离岗。
10.术屮用药应谨慎杳对。
输血须由两人核对签名，方可输入。
11.术中督促参观人员遵守无菌原则。
12.手术结束后，协助医生包扎伤口，勿使病人受凉。
13.整理手术间，物归原处。
做好报帐和登记工作。
手术室无菌观念♦穿戴无菌手术衣及手套后，应明确有菌无菌界线。
手术室的基础知识-课件
手术室器械护士基操作中的注意事项
1 器械护士穿好手术衣、戴好手套后进行器 械桌整理
2 器械桌的无菌区域仅限于桌面, 桌缘外或垂 于器械桌缘下视为污染区
3 妥善保管缝针。若缝针离开针盒, 必须保持 不离钳, 不可随意摆放在器械桌面上, 以免 丢失。
手术室器械护士基操作中的注意事项
4 器械桌、托盘外缘视为非无菌区, 不可将器 械物品置于其外侧缘。
分类 : 普通手术室和洁净手术室
洁净手术室: 通过采用净化空调系统，有效控 制室内的温湿度和尘埃含量，实现理想的 手术环境，降低手术手术感染率，提高手 术质量。
1 室内分区: 手术室分为三区 三区必须严格分区
限制区: 手术间、洗手间、手术间内走廊、无菌物 品间、储药室、麻醉预备室等
半限制区: 器械室、敷料室、洗涤室、消毒室、手 术间外走廊、恢复室、石膏室等
非限制区: 办公室、会议室、实验室、标本室、污 物室、资料室、电视教学室、值班室、更衣室、 更鞋室、医护人员休息室、手术病人家属等候区 等
2手术间分类: 特别洁净、标准洁净和一般洁 净。
同时应设立急诊手术间和感染手术间。
急诊手术病人时间紧迫、术前准备不充分、 创口清洁度差等原因，急诊手术间应该设 在限制区的最外面；
无菌物品的检查制度
1 开启一次性无菌物品时应检查物品的名称、有效期、失效 期、包装有无破损
2 开启无菌包应检查包的名称、3M试纸是否达到灭菌效果、 无菌包的有效期、失效期、外包布有无破损及潮湿
3 无菌溶液开启前应检查溶液的标签、有效期、失效期、瓶 口有无松动、对光检查溶液有无浑浊及絮状物
4 操作时应严格三查八对: 三查: 操作前、操作中、操作后查 八对: 床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间，
手术室专业基础知识课件
3
手术室感染监测与报告
定期进行手术室空气、物体表面、医护人员手部 的监测，及时报告和处理异常情况。
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手术室专业发展与培训
手术室的专业发展趋势
01
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数字化手术室
随着科技的发展，手术室 逐渐向数字化转型，包括 使用数字设备、远程手术 和机器人手术等技术。
绿色手术室
强调环保和节能，包括使 用环保材料、减少废弃物 和节约能源等方面。
手术室专业研究的最新成果
新技术应用
研究并应用新的手术技术和设备 ，提高手术效果和安全性。
数据分析与利用
利用大数据和人工智能技术，对 手术室的数据进行分析和挖掘，
为手术管理和决策提供支持。
患者体验优化
研究并改善患者对手术室的体验 ，提高患者满意度和信任度。
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手术显微镜
用于显微外科手术，提高手术 精度和效率。
手术室的器械分类与使用
切割器械
包括手术刀、剪刀、电刀等， 用于切割组织和器官。
牵开和固定器械
如牵开器、压舌板、止血钳等 ，用于暴露手术部位和止血。
吸引器械
如吸引器、血浆交换器等，用 于吸引血液和冲洗组织。
缝合器械
包括缝合针、缝合线、持针器 等，用于缝合组织和器官。
确认患者信息 准备手术器械 确认手术用药 确认手术室安全
在手术前，需要仔细核对患者信息，包括姓名、年龄、性别、 手术名称等，确保无误。
根据手术需要，准备相应的手术器械，如手术刀、手术剪、镊 子、缝合针等，并确保器械的清洁和完好。
确认手术所需的药品，如麻醉药、抗生素、止血药等，并核对 药品的名称、剂量和使用方法。
按照排班表进行工作，不得擅 自换班、替班或离岗。
手术室的基础知识
手术室的基础知识目录1. 手术室概述 (3)1.1 手术室的作用 (4)1.2 手术室的类型 (6)1.3 手术室的布局 (7)2. 手术室的环境要求 (8)2.1 温度与湿度 (9)2.2 空气洁净度 (10)2.3 照明条件 (11)2.4 噪音管理 (12)3. 手术室的安全管理 (13)3.1 无菌区域与污染区域 (14)3.2 手卫生 (16)3.3 个人防护装备 (17)3.4 手术器械与用品的管理 (18)4. 手术室设备与耗材 (20)4.1 手术器械 (21)4.2 麻醉设备 (21)4.3 无菌产品 (22)4.4 其他设备与耗材 (24)5. 手术室的工作流程 (25)5.1 术前准备 (26)5.2 手术室管理 (28)5.3 术后处理 (29)6. 手术室的风险管理 (30)6.1 医疗差错预防 (30)6.2 感染控制 (31)6.3 应急处理 (33)7. 手术室人员的管理 (34)7.1 麻醉医生的职责 (35)7.2 手术护士的角色 (36)7.3 技术人员的职责 (38)7.4 其他工作人员的职责任 (39)8. 手术室的质量控制 (40)8.1 质量控制流程 (43)8.2 定期评估与改进 (43)8.3 患者满意度调查 (45)9. 手术室的法律与伦理问题 (46)9.1 法律责任 (47)9.2 伦理标准 (48)9.3 隐私与保密 (50)10. 手术室的发展趋势 (51)10.1 数字化手术室 (52)10.2 远程手术技术 (53)10.3 人体工程学设计 (54)1. 手术室概述手术室（Operating Room，简称OR）是一个专门设计的医疗设施，主要负责进行各种外科手术。
作为医院中至关重要的一部分，手术室既非生物的高科技环境，又是紧张而有序的临床场所，旨在保证手术的安全、高效和对患者的最小侵扰。
手术室的基本功能是为医患提供一个无菌的环境，以确保患者在手术过程中的安全和术后快速恢复。
有关手术室科普小知识
有关手术室科普小知识
手术室是医院中最重要的部门之一，它是医生进行手术治疗的地方。
以下是手术室科普小知识：
1.手术室的环境要求非常严格，必须保持干净、无菌、安静和温度适宜。
2.手术室内的设备非常齐全，包括手术台、手术灯、手术器械、监护仪等。
3.手术室内的医护人员必须穿戴无菌衣、手套、口罩等防护用品，以保证手术过程的无菌性。
4.手术室内的空气质量非常重要，必须保持空气流通，防止细菌滋生。
5.手术室内的手术灯必须具备高亮度、无影、无闪烁等特点，以保证医生进行手术时的视野清晰。
6.手术室内的手术器械必须经过严格的消毒和灭菌处理，以保证手术过程的无菌性。
7.手术室内的监护仪可以监测病人的生命体征，包括心率、呼吸、血压等，以及手术过程中的麻醉深度等。
8.手术室内的医生必须具备丰富的手术经验和专业知识，以保证手术的安全和成功。
以上是手术室科普小知识，希望对大家有所帮助。
手术室知识点
手术室相关知识汇总1.手术室三区划分：非限制区，（办公室）,限制区（无菌手术间）半限制区（敷料室，内走廊）2.手术室环境要求：温度：24-26，湿度：40%-60%3.普通消毒液包括物体表面擦拭，地面擦拭浓度：500mg/l4.感染性手术间：1间5.感染性器械浸泡浓度：2000mg/l 感染性器械先在手术间进行初步浸泡，清洗。
浸泡池：放8000ml水，加32片84片，浸泡半小时后进行清洗，放入收集箱内转运回供应室6.所有器械，包布都由供应室进行清洗，消毒，打包，供应室每天下午来手术室后走廊拿器械。
收集箱分三个，一个为感染器械，一个为非感染器械，一个为包布收集箱7.熟悉各班次岗位职责上班班次分为早班，白班，晚班8.有关垃圾处理，凡是患者接触的一次性物品，一次性棉签，中单等放入医疗垃圾袋内，医疗垃圾3/4及时予以封口，锐器桶3/4予以封口，科室垃圾暂存不超过24小时，每日垃圾予以登记。
9.手术间每日予以2次紫外线灯消毒，每日一次，每次1小时，上午8:00-9:00，下午：13:00-14:00，每周予以紫外线灯管酒精擦拭2次。
10.紫外线灯管每季度予以强度检测，新使用的紫外线灯管强度大于等于90uw/cm2，使用中的灯管强度大于等于70uw/cm2,11.手卫生：洗手，卫生手消毒，外科手消毒每季度予以进行手培养，手术室属于二类环境，手部细菌数量要求小于等于5cfu/cm2，洗手的五个时刻手术前进行外科手消毒：1）予以清洗双手及双前臂及上臂下1/3，取无菌刷及洗手液刷洗双手，冲洗双手及上臂取无菌巾，擦干。
2）取2ml手消液于掌心，涂抹至上臂下1/3，（重复一次）3）再取2ml手消液按照7部洗手法揉搓双手，4）戴手套前再取2ml手消液按照7步洗手法予以揉搓双手至干燥12.无菌包放置于无菌柜内，按照时间顺序右拿左放，无菌包内放置121消毒指示卡，使用前观察无菌包外包皮有无潮湿，有无破损，指示卡颜色有无达标，是否在有效期内，有效期7天，打开的无菌包，持物钳等有效时间为4小时13.各开启物品写清开启年月日，起止时间，发现污染及时进行重新清洗打包14.急救：CAB，。
手术室基本知识
• 6、深部脓肿或多发脓肿行切开引流时，创 口内所填入的纱布、引流物种类和数目， 均应详细记录在麻醉单上，手术完毕，正 式记录于手术记录内，取出时应与记录数 核对。 • 7、凡手术台上掉下的纱布(球)、器械、缝 针等，均应及时拣起，放在固定地方，任 何人未经巡回护士许可不得拿出室外。 • 8、在缝合胸、腹腔或深部创口前，巡回护 士及器械护士应清点纱布、纱球、器械、 缝针等数量，并与术中所登记的数字核对 确认无误后，才可以进
2
完全清醒
1
对刺激有反应
0
对刺激无反应
呼吸道通畅程度
可按医师吩咐咳 嗽
不用支持可以维 持呼吸通畅
呼吸通畅需要予 以支持
肢体活动力
肢体能完成有意 义的活动
肢体无意识活动
肢体无活动
全麻病人的转运
• 1、评分达到4分以上，方可离开PACU。 • 2、转运前准备： a、转运工具。 转运推车：上好护栏、注意保暖、 锁住刹车、完好备用。 b、转运人员。 c、转运前评估（一查二看三整理四搬 运）。
手术室工作制度
• 1、严格执行消毒隔离制度。 • 2、非手术人员不得进入手术室。 • 3、进入手术室人员必须更换清洁手术衣裤、鞋、 带好口罩和帽子。 • 4、手术室内严禁谈笑喧哗，保持肃静。 • 5、参加手术人员应按照规定手术时间，提前到达， 做好无菌准备。 • 6、无菌手术与有菌手术严格分开，接台手术应先 安排无菌手术，后接有菌手术。
防止烫伤烧伤患者
• 1、腹部冲洗时，水温不要太高，以免烫伤 患者。 • 2、使用电极板要平坦，紧贴患者皮肤，固 定于患者肌肉丰厚处，防止电极板灼伤患 者。患者身体其他部位，避免与手术床上 的金属部分接触。 • 3、使用化学药品要准确掌握浓度剂量及方 法，避免灼伤粘膜、皮肌。
手术室的重要基础知识点
手术室的重要基础知识点手术室是医疗机构中最重要的部门之一，它是进行各种外科手术和其他医疗程序的核心场所。
为了确保手术室的安全和有效运行，有几个重要的基础知识点需要了解。
1. 感染控制：手术室是高风险感染区域，因此必须遵循严格的感染控制措施。
这包括手术室布局设计、设备与器械的消毒与灭菌、手术室空气质量管理等方面的知识。
医务人员需要掌握无菌操作技巧，并遵守洗手、穿戴防护服和使用消毒剂等程序，以减少手术室内的感染风险。
2. 设备使用与维护：手术室中有各种高精密度的医疗设备，如手术台、手术灯、麻醉机等，故而必须了解它们的正确使用和维护方法。
医务人员需要定期检查设备的可靠性和安全性，并及时修理或更换损坏的设备，以确保手术过程的顺利进行。
3. 手术室团队协作：手术室涉及多学科和多专业的团队合作，包括外科医生、护士、麻醉师等。
因此，团队的良好协作和沟通至关重要。
医务人员需要学习有效的团队协作技巧，以确保手术室内的工作流程高效有序，并最大程度地减少手术风险和并发症的发生。
4. 急救与危机处理：手术室是一个高风险的环境，可能发生各种紧急情况，如患者严重出血、心脏骤停等。
医务人员需要具备急救和危机处理的能力，快速而准确地做出决策并采取相应措施，以保障患者的生命安全。
5. 手术前准备：在手术开始之前，医务人员需要进行充分的手术准备工作。
这包括核对病患信息、确认手术部位和手术过程、准备所需的器械和药物等。
准备工作的精细与严密是手术成功的关键，医务人员需要熟悉整个准备流程并严格执行。
总之，手术室是医院中临床工作非常重要的部分。
只有在掌握了手术室的重要基础知识点后，医务人员才能够高效、安全地开展手术工作，为患者提供优质的医疗服务。
手术室掌握的基础知识
手术室掌握的基础知识介绍在医疗保健行业中，手术室是一个至关重要的地方，因为在这里医生执行手术的操作。
为了确保手术室内的安全性和高效性，工作人员需要掌握一些基础知识。
本文将介绍手术室内的基础知识，包括手术室的设备、操作规程、感染控制，以及常见的问题和应对措施。
手术室设备1. 手术台手术台是手术室内最重要的设备之一，用于支撑患者进行手术。
手术台应具有可调节高度和倾斜角度的功能，以便医生可以方便地进行手术。
2. 手术灯手术室内需要充足且适合手术操作的光线，手术灯可以提供明亮的照明，确保医生可以准确观察手术区域。
3. 麻醉设备麻醉设备用于给患者进行麻醉，确保手术过程中患者没有疼痛感觉。
其中包括麻醉气体、麻醉药物和监测设备等。
4. 手术器械手术器械是医生进行手术操作的工具，包括手术刀、剪刀、镊子、缝线等。
这些器械需要经过严格的消毒和灭菌处理，确保手术过程中不会引入感染。
手术室操作规程1. 患者准备在手术开始前，工作人员需要确保患者已经完成必要的准备工作，包括麻醉、消毒和定位等。
2. 医生操作医生在手术过程中需要严格遵循手术操作规范，包括正确使用手术器械、避免感染和保持手术区域清洁等。
3. 感染控制手术室内需要严格执行感染控制措施，确保手术过程中不会因为细菌或病毒的传播而引发感染。
常见问题与应对措施1. 手术室内的噪音问题手术室内可能会出现各种噪音，包括设备运转声、医护人员交流声等。
为了确保手术操作的顺利进行，需要采取相应的措施，如减少噪音的产生或提供耳塞等。
2. 突发事件处理在手术室内可能会出现各种突发事件，如患者突发疾病、设备故障等。
医护人员需要随时做好准备，并根据实际情况采取相应的处理措施。
3. 手术室内的气味控制手术室内可能会产生各种气味，如麻醉气体、消毒剂等。
为了确保工作人员和患者的健康，需要做好气味控制工作，例如加强通风和空气净化等。
结论手术室是一个高度复杂的工作环境，工作人员需要掌握丰富的基础知识以确保手术的安全和高效。
手术室知识点笔记
手术室知识点笔记手术室知识点笔记包括以下内容：一、手术室的布局和设备1. 手术室的布局：手术室应设在安静、清洁、便于和相关科室联络的位置。
应划分为三个区域，即限制区（包括无菌手术间、洗手间、无菌室、贮药室等）、半限制区（包括急诊手术间、器械敷料准备室、麻醉准备室、消毒室）、非限制区（包括更衣室、石膏室、标本间、污物处理间、麻醉复苏室和护士办公室）。
2. 手术室的设备：手术室的墙面和天花板应采用可隔音、坚实、光滑、无空隙、防火、防湿、易清洁的材料。
颜色采用淡蓝、淡绿为宜。
墙角呈圆形，防止积灰。
观片灯及药品柜、操作台等应设在墙内。
门应宽大、无门槛，便于平车进出，应避免使用易摆动的门，以防气流使尘土及细菌飞扬。
窗应双层，最好用铝合金窗框，有利防尘保温。
窗玻璃以茶色为宜。
二、手术室的清洁和消毒1. 每日清洁：手术室内应保持空气新鲜，每日手术后应进行清洁擦洗，一般不必进行特殊消毒。
2. 紫外线消毒：每周1次，晚间进行，每次1小时，应有登记制度。
3. 消毒液擦洗：对不易蒸发的化合物如甲醛蒸气（福尔马林）40ml/m3加等量水，或二氧化氯消毒液500mg/L喷酒地面及墙壁面，密闭45分钟。
可用于乳胶、聚乙烯塑料、橡胶制品的消毒和灭菌。
4. 乳酸消毒法：用100ml乳酸在室内消毒时，需乳酸12m1加等量水，放入碗内，密闭门窗，加热蒸发，使乳酸细雾散于空气中，室内每10m2可用10ml乳酸蒸发30分钟，即可达到消毒目的。
三、手术室的无菌技术1. 无菌持物钳（镊）的类别和使用法：无菌持物钳（镊）有浸泡式和干燥式两种。
目前多用浸泡法。
常使用的器械为卵圆钳。
浸泡液常用75%酒精溶液或器械消毒液。
2. 无菌包的使用法：无菌包布是用质厚、致密、未脱脂的棉布制成双层包布。
其内可存放器械、敷料以及各种技术操作用物，经灭菌处理后备用。
3. 铺无菌盘法：将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内，使其内面为无菌区，可放置无菌物品，以供治疗和护理操作使用。
手术室基础知识
手术室基础知识手术室基础知识1、手术室分为三个区，即限制区、非限制区、半限制区。
1）.限制区包括：手术室、洗手间、手术间内走廊、无菌物品间、储药室、麻醉预备室等。
2）．半限制区包括：器械室、敷料室、洗涤室、消毒室、手术间外走廊、恢复室、石膏室等。
3）.非限制区包括：办公室、会议室、实验室、标本室、污物室、资料室、电视教学室、值班室、更衣室、更鞋室、医护人员休息室、手术患者家属等候室等。
三个区必须严格区分。
2、手术室还应设三个出入口，即患者出入口、工作人员出入口、污物出口。
3、手术间大致分为三类：特别洁净、标准洁净和一般洁净。
同时，宜设立急诊手术间和感染手术间。
急诊手术间应设在限制区的最外面；感染手术具有污染性或传染性，宜设在最近外走廊的一端，尽量减少对其他手术室的污染。
4、洗手间具有自动出水龙头、洗手液、擦手液、无菌毛巾或纸巾、消毒毛刷、计时钟。
5、无菌物品间内物品架应距墙壁5cm、离房顶50cm、离地面20cm。
6、器械准备室按专科分类存放器械，便于使用、清点和包装。
7、缓冲室位于洁净空间入口处，其面积不小<3m2。
8、无菌程度要求高的手术如骨科，仍主张采用2%-3%碘酊消毒，75%乙醇脱碘的分步方法进行皮肤消毒。
9、手术消毒原则10、消毒注意事项11、颈前手术消毒范围：上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。
12、颈椎手术消毒范围：上至颅顶，下至腋窝连线。
如髂骨,上至颅顶，下至大腿上1/3，两侧至腋中线。
13、锁骨部手术消毒范围：上至颈部上缘，下至上臂1/3处和乳头上缘，两侧过腋中线。
14、胸椎手术消毒范围：上至肩，下至髂嵴连线，两侧至腋中线。
15、腰椎手术消毒范围：上至两腋窝连线，下过臀部，两侧至腋中线。
16、髋部手术消毒范围：前后过正中线，上至剑突，下过膝关节，周围消毒。
17、四肢手术消毒范围：周围消毒，上下各超过一个关节。
18、无菌技术是外科治疗的基本原则，室手术室护士的基本护理操作，是预防手术感染的关键环节之一。
手术室操作培训
03
记录与总结
对紧急情况的处理过程进行详细记录，包括病情变化、处理措施、药品
和设备使用情况等，以便总结经验教训，提高手术室应急处理能力。
05
手术室操作培训计划
培训目标与内容
培训目标：提高手术室操作技能，确保手术过 程安全、高效。
01
手术室基本操作规范与流程
03
02
培训内容
04
手术器械使用与保养
手术室感染控制与防护
手术室操作培训
汇报人：可编辑 2023-12-31
目录
• 手术室基础知识 • 手术室操作流程 • 手术室感染控制 • 手术室应急处理 • 手术室操作培训计划
01
手术室基础知识
手术室环境介绍
01
02
03
手术室布局
手术室通常分为手术区、 辅助区和清洁区，每个区 域都有特定的功能和要求 。
手术室洁净度
感谢您的观看
THANKS
保患者呼吸道畅通。
心脏骤停
立即进行心肺复苏，使 用除颤器进行电除颤，
同时进行心电监护。
严重过敏反应
立即停止使用过敏原， 给予抗过敏药物，如肾 上腺素，保持呼吸道畅
通。
急救药品和设备的使用
急救药品
熟悉各种急救药品的作用和使用方法，如肾上腺素、阿托品、多 巴胺等。
急救设备
掌握各种急救设备的使用方法，如除颤器、呼吸机、心电监护仪等 。
患者监测
在手术过程中密切监测患者的生 命体征，及时处理异常情况。
团队协作
医护人员之间应密切配合，确保 手术顺利进行。
手术后处理
伤口处理
对手术切口进行缝合、包扎，保持伤口清洁、干 燥。
患者转运
手术室冷知识科普
手术室冷知识科普手术室是医院中进行手术和其他医疗程序的重要场所，它的设计和环境对手术结果和患者安全至关重要。
手术室冷知识包括手术室的空气质量、温度、湿度、洁净度等多个方面，下面将从这些方面逐一介绍手术室的冷知识。
1. 空气质量手术室的空气质量对手术过程和患者健康有着至关重要的影响。
手术室内应保持空气新鲜、无异味、低细菌含量。
为了确保空气质量，手术室内通风系统应设计科学合理，保证足够的新风供应并及时排出室内污浊空气。
2. 温度和湿度手术室的温度和湿度也是至关重要的参数。
一般来说，手术室内的温度要保持在20-24摄氏度之间，湿度要保持在45%-60%之间。
过高或过低的温度和湿度都会影响手术人员和患者的舒适度，同时也可能对手术器械和手术环境产生不利影响。
3. 洁净度手术室的洁净度是指手术室内空气和表面的微生物数目应该控制在规定的范围内。
为了保持手术室的洁净度，通风系统和过滤设备要经常进行清洁和维护，手术室内的表面要定期进行消毒和清洁，以防止交叉感染的发生。
4. 应急措施手术室的冷知识还包括应急措施，如火灾、停电、设备故障等突发情况的处理。
手术室内应配备相应的消防设施和应急设备，并定期进行演练和培训，以确保手术室内突发情况的有效处理和患者安全。
5. 噪音控制手术室内的噪音也是需要控制的一个重要因素。
过高的噪音会影响手术人员的专注和患者的休息。
手术室内的设备和活动都需要进行噪音控制，以创造一个安静的手术环境。
6. 辐射防护部分手术涉及使用辐射设备，如X射线机等。
在这种情况下，手术室需要有相应的辐射防护设施，以保护手术人员和患者不受辐射的伤害。
在手术室内，医护人员需要高度重视这些冷知识，确保手术室的环境符合规定标准，以保障手术的成功进行和患者的安全。
手术室的管理部门也需要定期对手术室进行检查和评估，确保手术环境符合要求。
希望通过对手术室冷知识的科普，能够提高大家对手术室环境的认识，从而为患者提供更加安全和舒适的医疗环境。
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手术室基本知识１、手术室出入路线怎样布局?答：手术室应设有三条出入路线，一为工作人员出入路线，二为伤病人出入路线,三为器械敷料等循环供应路线。
尽量做到隔离，避免交叉感染。
2、手术室的三区怎样划分？答：（1）非限制区(污染区）包括办公室、会议室、值班室、更衣室、更鞋室.（2）半限制区(清洁区)包括器械室、敷料室、洗涤室、恢复室、手术间外走廊等。
（3）限制区（无菌区）包括手术间、洗手间、无菌物品贮存间、手术间内走廊等。
３、洁净手术室的级别怎样划分？答：根据每立方米中粒径大于或等于0.5µm空气灰尘粒子数的多少,洁净手术室可分为百级、千级、万级、十万级四种.数字越高，净化级别越低.4、手术间的的温度与湿度是多少？答：手术间的温度应维持２0℃~2４℃，湿度应在50%～60％。
5、如何做好手术间的门户管制？答：手术进行中尽量减少人员活动，更不应开启通向外走廊的门户。
加强管制，严防污染空气进入。
6、怎样做好洁污控制？答：无菌手术与污染手术必须分室，如果不得不同室进行,应先行无菌手术，后做污染手术。
接台手术人员在2台之间要严格实行刷手、消毒手臂及无菌手术衣、手套等的更换.2台手术之间，若条件允许，应尽量做好环境净化和药液湿拭消毒，包括湿拭地面.7、何谓无菌手术?答：包括甲状腺手术、脾切除、疝修补、非开放性骨折、心脏手术等。
这类手术的全过程均在无菌状态下进行。
无菌手术也称一级切口手术.8、何谓污染手术？答：包括肺、胃肠和阑尾部位手术,在手术过程中的一定阶段有被污染的可能,这类手术也称二级切口手术。
９、何谓有菌手术？答：包括脓肿切开和引流、开放性骨折、烧伤等手术，手术部位己有感染形成,这类手术也称感染手术。
10、何谓甲级切口愈合？答:指愈合优良,无不良反应的初期愈合.１1、何谓乙级切口愈合？答：指愈合欠佳，即切口愈合有缺点，但未化脓的愈合，如缝线感染（针孔脓点、红肿、硬结超过一般反应者）、血肿、积脓、皮肤坏死、脂肪液化、切口破裂等.12、何谓丙级切口愈合？答：切口化脓，并因化脓需将切口敞开或切开引流者。
1３、各种手术伤口一般为几天拆线？答：头面颈部手术3—5天，腹部手术5-７天，躯干手术7—10天,四肢手术1０-14天,关节附近手术2周。
为避免伤口裂开或缝线反应，也可间隔拆线。
１4、无菌手术感染率的指标是多少？一次性物品使用合格率？答:无菌手术感染率为≤0.5%.一次性物品使用合格率为１00%。
1５、何谓无菌技术操作?答：无菌技术操作是在执行医疗、护理技术操作过程中,使己灭菌的物品,保持无菌状态不再受污染，防止任何微生物进入机体的一种方法。
1６、手术人员穿上无菌手术衣后，无菌区的范围是多少?答：手术人员穿上无菌手术衣后，只有腰部以上到肩的前缘、袖口到手肘上的10 cm可视为无菌区。
17、手术室常用的无菌术有哪些?答:（1）物品灭菌技术.（2）外科刷手术。
(3）穿无菌手术衣、戴手套。
(４)铺无菌器械车及铺无菌巾.（5)无菌持物钳的使用。
(6）术中无菌技术操作等。
18、己打开的无菌包,己铺置未用的无菌车，可保留多长时间？答：己打开的无菌包如手术衣包，应无菌操作包好,可保持４小时。
局麻药瓶注明开启时间,保留2４小时.己铺置未用的无菌车、盘保留时间为4小时,4小时后重新灭菌。
1９、手术进行中,工作人员需调换位置时,应如何做？答:应稍离开手术台,背对背地进行互换，并注意不得污染手臂及无菌区域。
20、手术参观者与手术区保持的距离是多少？答：保持的距离是３０—40cm以上。
21、铺无菌器械车需用多少层无菌单?无菌车应垂过车缘多少公分？答：铺无菌器械车需用6层无菌单，防止水及血液渗湿污染。
无菌车应垂过车缘３３ｃm以下，周围距离要均匀，车缘下应视为有菌区。
22、手术区域铺单有哪些要求？答：手术区铺单一般要求有4—6层无菌单,外层最少２层，尽量使用大小合适的单子。
２3、热水袋使用时的温度是多少？答:热水袋不可灌水太多，一般以1／3～1/２为宜。
水温为50℃~6０℃，小儿、昏迷、低温麻醉病人水温为40—５0度。
24、何谓消毒？答：是指清除和杀灭人体表面和无生命物体表面的病原微生物及其他有害微生物。
２5、何谓灭菌？答：指清除和杀灭一切微生物.２6、无菌物品存放区的卫生学要求是什么？答：(1)空气细菌数不超过２00cfu/ ｍ³。
（２）物体表面细菌数不超过５cfu／ｃｍ²。
（3)工作人员手细菌数不超过5cfu/cｍ²。
（4)灭菌后物品及一次性使用医疗器具，不得检出任何种类的微生物及热原质。
注：ＣFU（colong—foｒｍinｇuｎits）（捕获的细菌经培养形成菌簇的单位数缩写）2７、洁净手术室的卫生学要求是什么？答：(１）空气细菌数≤1０ｃｆu／m³.(2）物体表面细菌数≤5cfｕ／ cｍ²。
(3）医护人员手细菌数≤5ｃｆu ／cｍ2８、普通手术室的卫生学要求是什么？答:（1）空气细菌数≤2００ cfu／ｍ³。
(２）物体表面细菌数≤5cfｕ/ cm²。
(3)医护人员手细菌数≤5ｃｆu／cｍ29、一次性无菌物品的存放原则是什么?答：物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥２0cm,距墙壁≥5ｃｍ。
离天花板50cm.3０、何谓特异性感染?答：特异性感染是指由一种具有高度传染性及致命性的强毒力病原体而引起的感染。
如开放性结核病、SARS、破伤风、气性坏疽等。
31、何谓外科洗手?刷手的范围是什么?答：外科洗手即通过机械的方法及使用抗菌剂除去手臂上的暂住菌,尽可能杀灭常住菌，以达到几近无菌状态，并能维持长时间的抑菌状态.刷手的范围是手指至肘关节上１０ｃm。
３2、外科洗手合格的标准是什么?答:外科洗手合格的标准为培养无细菌生长。
３3、何谓高水平消毒?适用范围？答：对细菌、芽胞达到消毒效果的方法。
此法适用于消化道内窥镜、呼吸道内窥镜、阴道镜等检查，一般用2%戊二醛浸泡30分钟。
消毒后用无菌蒸馏水充分冲洗。
而进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的所有器械，包括内窥镜的脑室镜、胸腔镜、腹腔镜、关节镜等必须灭菌，如用2%戊二醛浸泡须达10小时。
......感谢聆听34、戊二醛的杀菌机制是什么?答：通过对微生物蛋白质的烷基化作用，封闭细菌的细胞外层,灭活细胞酶而完成的。
其活性受PＨ值影响. 35、含氯消毒剂的杀菌机制是什么？答：通过其溶于水后所产生的次氯酸及其分解过程中产生的新生态氧，使菌体蛋白质变性凝固、氧化分解而达到杀菌目的.36、环氧乙烷的杀菌机制是什么?适用于哪些物品的灭菌？答：环氧乙烷通过对微生物的蛋白质，DNA、ＲNA的烷基化作用,阻碍它们正常的反应和新陈代谢而致微生物死亡。
对不耐高温的物品,如导管、内窥镜类、精密仪器等，可采用此法消毒。
37、环氧乙烷灭菌时的适宜温度和温度是多少？答：一般控制在54±3℃，湿度在50％-7０％为宜.38、环氧乙烷灭菌合格的标准是什么？答:每次灭菌工艺监测符合要求，每包内化学指示卡变色达标，每月生物监测生物培养阴性。
39、预真空蒸汽灭菌时，器械包的体积是多少?重量要求为多少?答：器械包的体积一般不超过30cm×30ｃｍ×50ｃm。
器械包不超过7kg。
４0、下排气蒸汽灭菌时,器械包的体积是多少?答:包的体积不超过3０×３０×25 cm。
器械包重量不超过５kg。
41、对压力蒸气灭菌物品有效期的要求是什么？答：高压灭菌物品的有效期，在炎热潮湿季节一般不超过7天，寒冷干燥季节可延长至１4日。
４2、手术中为什么常用肝素作抗凝剂？答：(1）肝素在体内、外均有迅速而强大的抗凝作用.（2）肝素可与抗凝血酶Ш结合,使抗凝血酶Ш与凝血酶的亲和力增强，使凝血酶立即失活.（3）抑制凝血酶原转变为凝血酶，故临床上常用肝素作防凝剂。
4３、病人入手术间后，巡回护士核对的内容是什么？答:入手术间后巡回护士认真查对科别、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称和手术部位（双侧器官时明确左右侧）术前用药、术中用药、麻醉方法,手术开始前，由巡回护士与手术医生再次核对手术部位。
44、怎样防止输错血?答：(1）取血时核对配血单上科别、床号、病人姓名、性别、年龄、住院号、血型,交叉配血试验结果，血液种类和剂量。
再核对病人与供血者的血型、血袋（瓶）号及采血日期、失效期.（2)输血前检查血袋是否严密、有无破损,再检查血液颜色，有无溶血、凝块、絮状物等,有疑问及时与血库联系处理。
(3）输血前与另一名护士或麻醉师再次核对上述各项，并在配血单上签全名。
......感谢聆听45、凡进行体腔或深部组织的手术,需核对的次数及内容是什么?答:凡进行体腔或深部组织的手术，要在术前与缝合前后共三次清点所有敷料和器械数目，防止异物遗留体内。
46、使用无菌物品前应查看的内容有哪些？答：使用前查看无菌物品的灭菌日期，包装是否完整，有无潮湿，以及指示胶带与指示卡变色是否均匀一致,是否达到灭菌要求,否则不能使用。
47、常用手术体位有几种？答：（1）仰卧位：一般头、颌面、颈、胸、腹、四肢等部位手术皆可使用.（２)侧卧位：适用于颅脑手术、胸腔手术、肾脏等手术。
(3）半侧卧位：适用于胸前肋间切口手术，如二尖瓣分离术等。
(4）俯卧位:适用于背部、脊柱畸形矫正及椎体骨折固定等手术。
（5）半坐位：适用于鼻咽部、口腔手术.(６）坐位：适用于鼻咽部手术，扁桃腺摘除术。
(7)膀胱截石位：适用于直肠会阴部、妇科阴道及尿道等手术。
......感谢聆听４8、安置体位的原则是什么？答:（1）手术野暴露良好。
（2）不影响病人呼吸循环功能.(3)使病人感觉舒适,且不压伤肢体。
（4)固定后能保持原位，不致术中移动。
49、怎样防止手术部位错误？答：(１)医师填写手术通知单时，必须详细写明手术名称和手术部位。
(2）特别是脑、颈、胸、肾、肢体等部位及疝等对称性器官手术，手术通知单必须注明。
（3）安置手术体位前,巡回护士必须查看病历等，认真核对手术部位，清醒病人可直接询问其本人。
（4)手术开始前,手术者再次核对Ｘ线片、病历记载、手术部位等,以杜绝手术部位错误。
......感谢聆听5０、术中手术器械传递时应注意什么？答：(1）速度要快、方法要准、器械要对,术者接过器械后不需要调整方向即可使用。
（2）传递器械力度要适中,达到提醒术者的注意力为度。
（3)根据手术部位，及时调换手术器械。
(4)洗手护士要及时收回切口周围的器械，避免堆积，防止掉地.(5）传递器械时，有弧度的弯侧向上;有手柄的朝向术者;单面器械垂直递；锐利器械的刀口向下水平递。
５１、术中手术敷料传递时应注意什么?答：（1）速度要快、方法要准、物品要对,不带碎屑、杂物.（2）洗手护士要及时更换切口敷料，避免堆积，防止掉地。