接触性皮炎的治疗进展精品PPT课件
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接触性皮炎湿疹幻灯片课件
慢 性 湿 疹：
可由急性、亚急性湿疹反复发 作 转变而来，
部位：常见于手足、小腿、肘窝、膝窝、外 阴、 肛门等处。
皮损特点：为皮肤粗糙、浸润肥厚，部分苔藓样 变，可有色素沉着或脱失，较局限，
外周可有丘疹、水疱散在，多对称分布。 自觉症状：瘙痒剧烈。 转归：易复发，
经久不愈。
特殊类型： 1 手部湿疹：
诊断： 据急性期皮损的多形性、渗出性、 剧痒性、对称性、复发性等特点， 慢性皮损的苔藓样变诊断。
鉴别：与接触性皮炎鉴别。
急性湿疹与急性接触性皮炎鉴别
病因 部位 皮损特点 自觉症状 转归 斑贴实验
急性湿疹 不明 对称，泛发 多形疹，境界不清 瘙痒剧烈 常迁延复发 常阴性
急性接触性皮炎 常有明显致病外因 局限于接触部位 较单一，境界清 痒或灼热或痛 去病因后速愈 多阳性
4 钱币状湿疹： 好发于四肢，
为密集的小丘疹、丘疱疹， 呈圆形、类圆形的钱币状斑块， 界清，D为1-3cm，急性为潮红、 渗出、周围有散在的小丘疹， 转为慢性后则肥厚、色素增加、 干燥、瘙痒剧烈。
5 汗疱疹： 为掌跖、指趾侧缘散在或群集分布 的粟粒大小的半球形水疱，疱液清， 干后有领圈样脱屑，无炎症反应， 对称分布，定期发作，春秋好发。
机 制：
可能与变态反应有关。
临 床 表 现：
按发病过程和皮损表现分 急性、亚急性、慢性三种。
急 性 湿 疹：
部位：面、耳、手、足、前臂、小腿、 外阴、 肛周等处，可泛发全身。
皮损特点：发病迅速，对称分布， 为多形性：初为红斑基础上针头至绿 豆 大小的丘疹、丘疱疹、水疱——破 后点状糜烂、渗出、结痂，易融合成 片，中心较重，向周围扩延，外围又 有散在的丘疹、水疱，境界不清。
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重点！！
临床表现
急性 亚急性 慢性
一、急性湿疹
多形性皮疹：红斑基础上发生 丘疹、丘疱疹和水疱，因搔抓 出现糜烂、渗液、结痂等继发 损害。
渗出倾向明显。 皮损境界不清：通常病变中心
较重，逐渐向周围蔓延，外围 又有散在新发皮疹。 多对称分布。
复发性：饮酒、搔抓、肥皂外洗、热水烫洗均可使 皮损加重，或病情迁延转为亚急性或慢性。好转后 还可因内外因素刺激而复发，表现为急性发作。
小结
慢性单纯性苔藓： 病因发病机理：不清。 临床表现：局限性、播散型；特征性-苔藓样变。 特应性皮炎： 病因机理：不清 临床表现：干燥但有湿疹化过程-四肢弯侧。
斑贴试验
【结果判断】 皮肤不良反应 无反应 淡红斑 红斑、浸润，丘疹 红斑、水肿、丘疹、水疱 红斑、水肿、大疱
分级 0 1 2 3 4
【适应证】 适用于接触性皮炎、湿疹、职业性皮肤病、 化妆品皮炎等皮肤病。
治疗
治疗
首先除去致敏物质。如为刺激性接触性皮炎， 应尽早清水冲洗或植物油清洗。
避免局部刺激。
4、皮疹情况：
好发部位： 颈侧及项部 上眼睑 肘窝 掴窝 腰骶部等
皮疹性质及其演变： 初发皮疹——为质地坚实的粟粒大扁平小丘疹，渐增
多，互相融合成——斑块、苔藓样变，境界清楚，数 目不定、大小不等，为圆、类圆形或不整形。
颜色——正常肤色、淡红或淡褐色。
临床分型
根据皮肤受累范围大小分类。 ① 限局性：皮疹较少或仅限于上述部位。 ② 泛发性或播散性：皮疹分布广泛而弥 散，除上 述部位外，头皮、躯干及四肢的的一部或大部受累。
治疗
外用疗法
急性期红肿无渗液时，外用炉甘石洗剂。 急性期明显渗液时，3%硼酸水溶液湿敷。 亚急性期渗液不多时，锌氧油、糊膏外用。 亚急性期或慢性期无渗液时，糖皮质类固醇激
PICC相关接触性皮炎的研究及护理进展医学PPT课件
该方式较为温和，患者恐惧感和抵触感较低，PICC现已
广泛应用于临床静脉给药。
引言
但临床实践发现，由于PICC需要使用胶带、敷贴等进 行固定，部分患者会因此出现接触性皮炎症状，这不仅 缩短了PICC的使用时间，同时也给患者带来了较大的痛 苦，本文作者通过研究发现，PICC相关接触性皮炎的发 生原因可以分为内源性因素及外源性因素，通过及时合 理的护理干预能够有效缓解接触性皮炎症状
引言
经外周放置中心静脉导管（PICC）是指将特定的输
液导管由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉）穿刺进入， 而后沿静脉将导管末端送至中心静脉处的深静脉置管技
术，该技术在20世纪80年代被应用于临床，相比于传统
静脉给药，该方式具有操作简单、安全可靠、无需反复 穿刺、药物对血管刺激小等优点；相比于上腔静脉穿刺，
引发炎性反应，同时汗液也容易浸泡局部皮肤，直接对皮肤造成损伤。
非药物疗法进展巨大，尤其是射频消融和ICD的使用所获取的成就，但抗心律失常药物仍是治疗
大多数心律失常的主要手段。尤其是心律失常的急性药物控制
[1]吴绍勇, 冉启志. PICC置管术后透明敷料贴敷致接触性皮炎资料分析[J]. 中国麻风皮肤病杂志, 2018(1):21-24. [2]林素兰, 赖丽君, 吴兰华,等. 乳腺癌病人PICC置入部位医用粘胶相关性皮肤损伤发生率及其影响因素[J]. 护理研究, 2018,32(5):806-808.
为抢救危重病人提供了新的思路，降低了医生工作量，提高了工作效率；
各类并发症会缩短置管时间，降低患者对护理工作的满意度； 相关接触性皮炎的发生原因可以分为内源性因素和外源性因素两大类，而通过心理干预、健康
教育、选择合适的敷贴及消毒剂，能够有效降低接触性皮炎的发生率，为和谐医患关系的构筑
接触性皮炎的科普知识PPT
如何治疗接触性皮炎？ 避免抓挠
抓挠可能导致皮肤破损和感染，应尽量避免。
保持指甲修剪，可以减少不小心抓挠的机会。
谢谢观看
感染需要专业的抗生素治疗。
如何预防接触性皮炎？
如何预防接触性皮炎？ 避免接触
尽量避免与已知的过敏源和刺激物接触。
使用防护手套和护肤品可以减少皮肤暴露。
如何预防接触性皮炎？ 保持皮肤健康
保持皮肤清洁和滋润，增强皮肤屏障功能。
使用温和的清洁剂和保湿霜，有助于保护皮 肤。
如何预防接触性皮炎？ 了解过敏源
接触性皮炎科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是接触性皮炎？ 2. 为什么会发生接触性皮炎？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防接触性皮炎？ 5. 如何治疗接触性皮炎？
什么是接触性皮炎？
什么是接触性皮炎？
定义
接触性皮炎是一种皮肤炎症，通常由接触某种物 质引起。
这种物质可能是过敏源或刺激物，导致皮肤出现 红肿、瘙痒和起泡等症状。
什么是接触性皮炎？
类型
接触性皮炎分为过敏性接触性皮炎和刺激性接触 性皮炎两种。
过敏性接触性皮炎是由过敏反应引起，而刺激性 接触性皮炎则是由直接接触刺激物造成的。
什么是接触性皮炎？ 症状
常见症状包括红肿、瘙痒、干燥、脱皮等。
严重时，可能出现水泡或渗出液体的情况。
为什么会发生接触性皮炎？
为什么会发生接触性皮炎？
进行过敏源测试，了解自己可能过敏的物质 。
这样可以在日常生活中更好地避免接触。
如何治疗接触性皮炎？
如何治疗接触性皮炎？ 药物治疗
常用的治疗药物包括抗组胺药、局部类固醇等。
这些药物可以缓解瘙痒和炎症。来自如何治疗接触性皮炎？ 冷敷
接触性皮炎医学PPT课件
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诊断与鉴别诊断
本病的诊断一般不难，通常根据接触史，在接 触的部位或身体的暴露部位突然发生境界清楚 的形态单一的皮损，当去除病因后，皮损则很 快消退等特点确立诊断。 当病因不明或有数种接触物接触时，往往需要 寻找病因，这时可作过敏原测定，即斑贴试验 （patch test），斑贴试验是诊断接触性皮炎 的最简单的方法。所谓斑贴试验就是把可疑的 致敏物品贴敷于前臂内侧没有皮损的皮肤上， 然后观察2－3日，一般来讲，做斑贴试验的时 间应选择在皮炎损害治愈后或接近治愈时进行。
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（二）治疗 治疗原则为寻找病因，脱离接触物， 积极对症治疗。 1 、全身性治疗：采用抗组胺药物治疗，重症者 可短期用皮质类固醇激素。有感染者加用抗生素。 2 、局部治疗：根据皮损炎症情况，选择适当的 药物及其剂型，也就说按急性、亚急性和慢性皮 炎的治疗原则去处理。①急性期：当红肿明显时 选用炉甘石洗剂外搽；当渗出增多时可用 3 ％硼 酸溶液或 0.1 ％雷夫奴尔液冷湿敷。②亚急性期： 有少量渗出时可选用湿敷或含皮质类固醇激素糊 剂、乳剂、氧化锌油等；对于无渗出者可用皮质 类固醇霜剂和软膏等。③慢性期则选用软膏。对 合并感染者可加用抗生素如新霉素等。 。
. 7
接触性皮炎的发病机理非常复杂，到目 前为止尚未完全清楚。
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8
二、临床表现
（一）急性接触性皮炎 起病较急，其皮炎表现一般无特异性， 轻症者在接触部位出现边界清楚的红斑， 为淡红或鲜红色，或是密集分布的针尖 大丘疹；重症者红斑肿胀明显，并出现 丘疹、水疱、大疱、疱壁紧张，内容清 澈，水疱破后呈糜烂面，有渗液、结痂， 亦可发生溃疡及表皮坏死脱落。
接触性皮炎-PPT课件
接触性皮炎IV型变态反应基本过程
致敏因子（半抗原）形成全抗原 朗格汉斯细胞向T细胞递呈抗原 T细胞增殖、分化，向全身播散
致敏因子接触已致敏机体时，仍先形成全抗原 全抗原刺激特异性的致敏T细胞释放细胞因子，
吸引炎性细胞，引起IV型变态反应
刺激性和变应性接触性皮炎的比较
发病人群
引发反应 物质浓度
是一组炎症性皮肤病，临床表现为瘙痒、红斑、 脱屑、群集性丘疱疹以及渗出和糜烂等
由内源性和外源性因素单独或共同作用引起 组织学特征为棘细胞层海绵水肿、表皮内水疱和
有不同程度的棘层肥厚以及真皮浅表血管周围淋 巴组织细胞浸润 有时，临床医生用皮炎（dermatitis）来概括湿疹 （eczema），但并非所有的皮炎皆为湿疹
病因 Etiology
内源性因素
– 过敏素质：重要，与遗传有关，随年龄、环境和身体状 况而改变
– 体内因素：慢性感染灶、内分泌紊乱、 神经精神因素等
外源性因素
– 体外因素：环境因素、食物、吸入物、物理因素（气候、 日光和寒冷等）、化学因素（化妆品、肥皂和染料）等
发病机制 Pathogenesis
引发时间
发病机制 诊断试验 示例
刺激性接触性皮炎 任何人可发病 高
立即到迟发
直接刺激 无 强酸/强碱，肥皂
变应性接触性皮炎 少数过敏体质者 无关
致敏阶段（潜伏期）： 4-20d 诱发：24-48h内
IV型变态反应 斑贴试验 镍、铬，染发剂，塑料
接触性皮炎发生部位与可疑致敏物
部位 头面 颈 腋 躯干 腰周 手、腕 足背
Irritant contact dermatitis
显示接触部位红斑与糜烂，形状奇特
诊断 Diagnosis
外阴接触性皮炎诊断与治疗PPT
保持外阴清洁干 燥
穿着透气宽松的 衣物
饮食清淡，避免 刺激性食物
预防并发症
定期检查：定期进行妇科检查，及早发现外阴接触性皮炎的迹象 注意卫生：保持外阴清洁干燥，勤换内裤，避免使用刺激性强的清 洁剂 避免过敏源：了解自己的过敏源，避免接触可能引起过敏的物质
增强免疫力：保持健康的生活方式，适当锻炼，增强免疫力
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外阴接触性皮炎的 诊断与治疗
汇报人：
时间：20XX-XX-XX
目录
01
02
03
04
05
外阴接触性 外阴接触性 外阴接触性 外阴接触性 皮炎的诊断 皮炎的治疗 皮炎的预防 皮炎的护理
P单A击R护T理1人员：XX医院-
XX科室-XX
PART 2
外阴接触性皮炎的诊断
诊断依据
病史：患者是 否有外阴接触 过敏原的历史
症状：外阴瘙 痒、红肿、疼
痛等症状
体征：外阴皮 肤可能出现红 斑、丘疹、水 疱等异常改变
实验室检查： 如过敏原检测、 血常规等辅助 检查有助于确
诊
诊断方法
体格检查：观察外阴部位是 否有红肿、瘙痒、疼痛等症 状
病史采集：询问患者是否有 外阴接触史、过敏史等
实验室检查：进行血液、尿 液等相关检查，以排除其他
药物治疗：根据病情选择合适 的药物进行治疗，如抗过敏药、 抗炎药等
饮食调理：保持饮食清淡，避 免刺激性食物
药物治疗
外阴接触性皮 炎的药物治疗 包括局部用药 和口服药物。
局部用药包括 糖皮质激素、 抗组胺药、抗 生素等，可根 据病情选择合
适的药物。
口服药物包括 抗组胺药、抗 生素、糖皮质 激素等，需在 医生指导下使
接触性皮炎护理PPT课件
瘙痒、疼痛等，严重时可出
03
发病部位：皮肤接触物质部
现肿胀、渗出等。
位，如手、脚、面部等。
04
病程：急性、亚急性、慢性，
05
易感人群：过敏体质、皮肤
病程长短不一。
敏感者、儿童等。
诊断和治疗
1
诊断方法：皮肤科 医生检查，询问病 史，过敏原测试等
2
治疗方法：避免接 触致敏物质，使用 抗过敏药物，外用 皮质类固醇激素等
接触性皮炎护理PPT课件
刀客特万
目录
01. 接触性皮炎概述 02. 其他物质引起的接触性皮炎 03. 接触性皮炎护理要点 04. 接触性皮炎护理PPT课件制
作技巧
1
接触性皮炎概述
病因和症状
01
病因：接触性皮炎是由接触某
种物质引起的皮肤炎症反应，
如化学物质、植物、动物等。 02
症状：红斑、丘疹、水疱、
物质引起的症状
刺激性物质： 皮肤红肿、瘙 痒、刺痛
过敏性物质： 皮肤红肿、瘙 痒、皮疹
光敏性物质：皮 肤红肿、瘙痒、 皮疹，暴露在阳 光下加重
化学性物质：皮 肤红肿、瘙痒、 刺痛，可能伴有 灼烧感
生物性物质：皮 肤红肿、瘙痒、 皮疹，可能伴有 感染风险
治疗方法
避免接触致敏物质 局部涂抹药膏 避免抓挠和刺激皮肤
使用抗过敏药物 保持皮肤湿润 严重时及时就医
3
接触性皮炎护理要点
日常生活注意事项
避免接触刺激性物质，如洗涤剂、化妆品等 保持皮肤清洁，避免过度清洁 穿着宽松、舒适的衣物，避免摩擦和刺激皮肤 保持良好的作息和饮食习惯，避免熬夜和刺激性食物 保持良好的心态，避免焦虑和紧张情绪
皮肤护理方法
1 保持皮肤清洁：使用温和的洁面产品，避免过度清洁 2 保湿：使用保湿霜或乳液，保持皮肤滋润 3 防晒：使用防晒霜，避免长时间暴露在阳光下 4 避免刺激：避免使用刺激性护肤品或化妆品 5 饮食调理：多吃蔬菜水果，避免辛辣、油腻食物 6 作息规律：保持充足的睡眠，避免熬夜
《接触性皮炎》课件
05
研究进展与展望
当前研究热点与成果
过敏原检测
研究接触性皮炎的过敏原 ，如化学物质、植物和动 物成分等，以确定过敏原 的来源和致敏机制。
免疫机制研究
深入探讨接触性皮炎的免 疫机制，包括免疫细胞的 激活、炎症因子的释放以 及过敏反应的调节等。
临床治疗研究
研究有效的治疗方法，包 括药物治疗、光疗和免疫 疗法等，以提高接触性皮 炎的治疗效果。
分析结论
根据患者的临床表现和实验室检查结果，确诊为接触性皮炎。其中，主要病因包括化学物质、植物、 动物等过敏原的接触。
病例讨论与总结
讨论内容
针对接触性皮炎的发病机制、临床表现、诊 断与治疗等方面进行深入探讨，强调预防和 早期治疗的重要性。
总结
接触性皮炎是一种常见的皮肤病，其发病与 过敏原的接触密切相关。对于患者，应尽早 确诊并采取合适的治疗方法，同时注意预防 过敏原的再次接触。医生在诊断和治疗过程 中，需综合考虑患者的病史、过敏史、接触 史等因素，以提高治疗效果。
玫瑰糠疹
玫瑰糠疹表现为圆形或椭 圆形的淡红色斑疹，表面 附有细小鳞屑，多发生于 躯干和四肢近端。
实验室检查与其他辅助检查
实验室检查
血常规、尿常规、肝肾功能等检查有助于了解全身状况。
辅助检查
皮肤镜检查、组织病理学检查有助于确诊和鉴别诊断。
03
治疗与预防
一般治疗
避免接触致敏物质
立即停止接触致敏物质，防止病 情恶化。
02
诊断与鉴别诊断
诊断标准与流程
诊断标准
根据患者接触史、典型临床表现和排除其他类似疾病后进行 诊断。
诊断流程
询问病史、体格检查、观察皮疹特点、了解接触物、排除其 他类似疾病。
变应性接触性皮炎诊断与治疗PPT
血液检查：通过血液检查， 可以了解患者的免疫功能
皮肤镜检查：通过皮肤镜检 查，可以观察皮炎的形态和
结构
鉴别诊断与排除其他疾病
皮疹形态：观察皮疹的形状、大小、颜色和分布 病史：了解患者的过敏史、家族史和接触史 实验室检查：进行皮肤斑贴试验、血清IgE检测等 排除其他疾病：如湿疹、银屑病、皮肤癣菌病等
瘙痒程度： 评估瘙痒 程度，判 断预后效 果
皮肤屏障 功能：评 估皮肤屏 障功能， 判断预后 效果
免疫功能： 评估免疫 功能，判 断预后效 果
心理状态： 评估心理 状态，判 断预后效 果
随访观察： 定期随访 观察，评 估预后效 果
随访观察时间与内容
随访时间：一般 建议在治疗后1 个月、3个月、6 个月和12个月进 行随访观察
药物使用注意 事项：使用药 物时注意避免 接触眼睛、口 鼻等敏感部位， 使用后注意洗 手，避免药物 残留在皮肤上。
全身用药注意事项
剂量和疗程：根据病情和药 物说明书确定剂量和疗程
药物选择：根据病情选择合 适的药物，如抗组胺药、糖 皮质激素等
药物相互作用：注意药物之 间的相互作用，避免不良反
应
副作用：注意药物的副作用， 如头晕、嗜睡、恶心等，及
观察内容：皮肤症 状的改善情况、药 物副作用、生活质 量等
随访频率：根据病 情严重程度和治疗 效果调整随访频率
随访目的：评估治 疗效果，及调整治疗方案建议
定期复诊： 根据病情变 化，定期进 行复诊，以 便及时调整 治疗方案
症状评估： 根据患者症 状变化，评 估治疗效果， 调整治疗方 案
等
介绍变应性接触性皮炎的病 因、症状和治疗方法
提醒患者定期复查，以便及 时调整治疗方案
指导患者正确使用药物和护理用品
小儿接触性皮炎培训演示ppt课件
影像学检查在诊断中应用价值
X线检查
对于严重病例或怀疑合并其他系 统受累时，可进行X线检查以排除 骨骼、关节等部位的异常改变。
其他影像学检查
如超声、CT、MRI等，可根据具 体病情选择，以协助诊断和评估 病情严重程度。
诊断依据总结
临床表现
患儿接触过敏原后，皮肤出现 红斑、丘疹、水疱等皮损表现 ，伴有瘙痒、灼热感等症状。
药物治疗
根据病情严重程度，医生可能会开具外用或口服抗过敏药物、抗炎 药物等进行治疗。
局部护理
保持患处皮肤清洁干燥，避免搔抓，以免加重炎症或引发感染。可 使用温和的保湿剂涂抹患处，缓解皮肤干燥不适。
06 康复期管理与教 育指导
康复期管理重点关注内容
皮肤状况监测
定期观察并记录皮肤病 变的范围、颜色、形状
等变化。
避免刺激因素
避免接触可能引起过敏 或刺激皮肤的物质。
保持皮肤清洁
使用温和的清洁剂和保 湿剂，保持皮肤清洁和
湿润。
药物治疗与管理
按医嘱正确使用药物， 注意观察药物疗效和副
作用。
家长参与康复过程重要性强调
提高康复效果
家长的积极参与和配合有助于提高患儿的康复效 果。
加强心理支持
家长的心理支持和关爱对患儿康复过程中的心理 健康至关重要。
促进生活习惯改善
家长可以帮助患儿建立良好的生活习惯，如保持 皮肤清洁、避免接触刺激物质等。
教育指导内容设计
疾病知识普及
护理技能培训
向家长和患儿普及接触性皮炎的相关知识 ，包括病因、症状、治疗及预防等。
指导家长掌握正确的皮肤护理技能，如清 洁、保湿、用药等。
心理健康指导
生活习惯培养
提供心理健康教育和指导，帮助患儿和家 长应对疾病带来的心理压力。
接触性皮炎-精品医学课件
接触史、皮损急性发作、皮疹与 接触部位一致、单一性、边缘清
斑贴试验/光斑试验
鉴别：湿疹，丹毒
鉴别：丹毒
防治
（一）祛因
（二）避免再刺激
防治
（三）局部：消炎、止痒、防止继发感染
急性无渗液 糜烂渗液 感染 亚急性 浸润增厚
振荡洗剂、湿敷、皮质激素霜 湿敷（3%硼酸水、复方醋酸铝） 3%硼酸水、R.R液 硫煤糊剂 2%-5%新煤膏、皮质激素霜
半抗原+表皮蛋白质 全抗原
表皮内LC T淋巴细胞致敏 LN
LN 致敏T淋巴细胞 淋巴因子 皮
肤
嗜碱性粒细胞部分或全部脱颗粒
炎 用药 ④农药 ⑤重金属盐 ⑥化工原料及产品
（三）光毒性或光变态反应
日光
化学物接触皮肤
（光感性物质）
皮炎
临床表现
机体敏感性 接触物性质、浓度、接触时间
• 接触物→直接刺激皮肤 • 理化特性浓度→反应间隔时间不一
• 弱刺激物→反复接触→发病
• 强酸、碱、芥子气→几分钟→几小时内发生皮 炎
（二） 变态反应：属迟发型变态反应
1． 少数特异质（特殊过敏体质） 2． 反复接触 3． 潜伏期4-20天，再接触12-48小时 4． 硬化（hardening）
防治 （四）全身治疗
抗组胺药 皮质激素
早期：红斑、丘疹 大片红斑、水肿、水疱
大疱、坏死
弱刺激物 反复刺激
皮肤干燥、浸润、增厚、 苔藓样变、皲裂等慢性炎症
红斑、丘疹
大片红斑、水肿、水疱
皮损部位 范围：边缘清楚， 敏感性高或瘙痒
范围大、边缘不清
眼睑、外生殖器 水肿 头皮 继发感染
症状：瘙痒、烧灼、疼痛 病程：1-2周
诊断和鉴别诊断
斑贴试验/光斑试验
鉴别：湿疹，丹毒
鉴别：丹毒
防治
（一）祛因
（二）避免再刺激
防治
（三）局部：消炎、止痒、防止继发感染
急性无渗液 糜烂渗液 感染 亚急性 浸润增厚
振荡洗剂、湿敷、皮质激素霜 湿敷（3%硼酸水、复方醋酸铝） 3%硼酸水、R.R液 硫煤糊剂 2%-5%新煤膏、皮质激素霜
半抗原+表皮蛋白质 全抗原
表皮内LC T淋巴细胞致敏 LN
LN 致敏T淋巴细胞 淋巴因子 皮
肤
嗜碱性粒细胞部分或全部脱颗粒
炎 用药 ④农药 ⑤重金属盐 ⑥化工原料及产品
（三）光毒性或光变态反应
日光
化学物接触皮肤
（光感性物质）
皮炎
临床表现
机体敏感性 接触物性质、浓度、接触时间
• 接触物→直接刺激皮肤 • 理化特性浓度→反应间隔时间不一
• 弱刺激物→反复接触→发病
• 强酸、碱、芥子气→几分钟→几小时内发生皮 炎
（二） 变态反应：属迟发型变态反应
1． 少数特异质（特殊过敏体质） 2． 反复接触 3． 潜伏期4-20天，再接触12-48小时 4． 硬化（hardening）
防治 （四）全身治疗
抗组胺药 皮质激素
早期：红斑、丘疹 大片红斑、水肿、水疱
大疱、坏死
弱刺激物 反复刺激
皮肤干燥、浸润、增厚、 苔藓样变、皲裂等慢性炎症
红斑、丘疹
大片红斑、水肿、水疱
皮损部位 范围：边缘清楚， 敏感性高或瘙痒
范围大、边缘不清
眼睑、外生殖器 水肿 头皮 继发感染
症状：瘙痒、烧灼、疼痛 病程：1-2周
诊断和鉴别诊断
小儿接触性皮炎疾病PPT演示课件
发病原因
引起小儿接触性皮炎的物质很多，主要有化学性、动物性、 植物性。
流行病学特点
01
02
03
发病率
小儿接触性皮炎的发病率 较高，但具体数据因地区 和人群差异而异。
发病季节
无明显季节性，但某些过 敏原如植物花粉等在特定 季节更为常见。
发病年龄
任何年龄均可发病，但以 婴幼儿及儿童期更为多见 。
临床表现及分型
药疹
药疹是药物通过口服、注射等途径 进入人体后引起的皮肤黏膜反应， 需要与接触性皮炎进行鉴别。
实验室检查与辅助检查
斑贴试验
将可疑致敏物质贴于皮肤上， 观察是否出现阳性反应，有助
于确定过敏原。
皮肤划痕试验
用钝器在皮肤上划痕，观察是 否出现阳性反应，有助于诊断 接触性皮炎。
血液检查
检测血清中特异性IgE抗体水平 ，有助于诊断过敏性接触性皮 炎。
小儿接触性皮炎
汇报人：XXX 2024-01-16
contents
目录
• 疾病概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗原则与方案选择 • 并发症预防与处理措施 • 患儿护理及家长教育 • 总结回顾与展望未来
01
疾病概述
定义与发病原因
定义
小儿接触性皮炎是一种皮肤炎症反应，由于皮肤或黏膜单次 或多次接触外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生 的炎症性反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。
理解患儿情绪
接触性皮炎可能导致患儿出现烦躁、 不安等情绪，家长需给予充分理解和 耐心。
提供心理支持
家长应给予患儿足够的关爱和支持， 增强其战胜疾病的信心。
学习疾病知识
家长应了解接触性皮炎的相关知识， 以便更好地照顾患儿和应对突发情况 。
引起小儿接触性皮炎的物质很多，主要有化学性、动物性、 植物性。
流行病学特点
01
02
03
发病率
小儿接触性皮炎的发病率 较高，但具体数据因地区 和人群差异而异。
发病季节
无明显季节性，但某些过 敏原如植物花粉等在特定 季节更为常见。
发病年龄
任何年龄均可发病，但以 婴幼儿及儿童期更为多见 。
临床表现及分型
药疹
药疹是药物通过口服、注射等途径 进入人体后引起的皮肤黏膜反应， 需要与接触性皮炎进行鉴别。
实验室检查与辅助检查
斑贴试验
将可疑致敏物质贴于皮肤上， 观察是否出现阳性反应，有助
于确定过敏原。
皮肤划痕试验
用钝器在皮肤上划痕，观察是 否出现阳性反应，有助于诊断 接触性皮炎。
血液检查
检测血清中特异性IgE抗体水平 ，有助于诊断过敏性接触性皮 炎。
小儿接触性皮炎
汇报人：XXX 2024-01-16
contents
目录
• 疾病概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗原则与方案选择 • 并发症预防与处理措施 • 患儿护理及家长教育 • 总结回顾与展望未来
01
疾病概述
定义与发病原因
定义
小儿接触性皮炎是一种皮肤炎症反应，由于皮肤或黏膜单次 或多次接触外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生 的炎症性反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。
理解患儿情绪
接触性皮炎可能导致患儿出现烦躁、 不安等情绪，家长需给予充分理解和 耐心。
提供心理支持
家长应给予患儿足够的关爱和支持， 增强其战胜疾病的信心。
学习疾病知识
家长应了解接触性皮炎的相关知识， 以便更好地照顾患儿和应对突发情况 。
接触性皮炎培训演示ppt课件
个体化治疗方案的制定
根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，以提高治疗效果和减 少副作用。
跨学科合作与综合治疗
未来可能会加强跨学科合作，结合皮肤科、免疫学、微生物学等多 学科知识，为患者提供更全面的综合治疗。
提高对接触性皮炎认识和关注程度
加强公众教育
通过宣传和教育活动，提高公众对接触性皮炎的认识和了解，增强 自我防护意识。
将可疑致敏物质贴于皮肤上，观察是否引起皮肤炎症反应，以明 确致敏原。
激发试验
通过再次接触致敏原，观察皮肤反应情况，以验证斑贴试验的结 果。
结果异常时处理建议
针对实验室检查结果异常，如血 常规中嗜酸性粒细胞增多提示过 敏反应，应进一步寻找过敏原并
避免接触。
若皮肤镜检查结果显示皮肤结构 异常，建议结合临床表现进行综
患者教育及心理支持
• 皮肤护理：指导患者进行皮肤护理，如保持皮肤 清洁、避免过度搔抓和使用温和的清洁产品等。
患者教育及心理支持
缓解焦虑
接触性皮炎可能导致患者产生焦 虑、烦躁等情绪，提供心理支持
有助于缓解这些情绪。
增强信心
鼓励患者积极面对疾病，相信治疗 的有效性，增强治愈的信心。
寻求帮助
建议患者与家人、朋友或专业心理 咨询师交流，以获得更多的情感支 持和帮助。
分型
根据病程可分为急性、亚急性和慢性。急性接触性皮炎起病急骤，皮损多局限于接触部位，少数可蔓 延或累及周边部位；亚急性接触性皮炎是急性炎症过后，症状逐渐减轻，皮损由鲜红变为暗红，水疱 变为糜烂渗液；慢性接触性皮炎可迁延不愈或反复发作，皮损轻度增厚及苔藓样变。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
根据患者的病史、临床表现和实验室检查进行诊断。病史方面，要详细询问患者 是否有过接触某些物质的经历；临床表现方面，要注意观察皮损的形态、分布和 严重程度；实验室检查方面，可以进行斑贴试验等辅助检查以明确诊断。
根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，以提高治疗效果和减 少副作用。
跨学科合作与综合治疗
未来可能会加强跨学科合作，结合皮肤科、免疫学、微生物学等多 学科知识，为患者提供更全面的综合治疗。
提高对接触性皮炎认识和关注程度
加强公众教育
通过宣传和教育活动，提高公众对接触性皮炎的认识和了解，增强 自我防护意识。
将可疑致敏物质贴于皮肤上，观察是否引起皮肤炎症反应，以明 确致敏原。
激发试验
通过再次接触致敏原，观察皮肤反应情况，以验证斑贴试验的结 果。
结果异常时处理建议
针对实验室检查结果异常，如血 常规中嗜酸性粒细胞增多提示过 敏反应，应进一步寻找过敏原并
避免接触。
若皮肤镜检查结果显示皮肤结构 异常，建议结合临床表现进行综
患者教育及心理支持
• 皮肤护理：指导患者进行皮肤护理，如保持皮肤 清洁、避免过度搔抓和使用温和的清洁产品等。
患者教育及心理支持
缓解焦虑
接触性皮炎可能导致患者产生焦 虑、烦躁等情绪，提供心理支持
有助于缓解这些情绪。
增强信心
鼓励患者积极面对疾病，相信治疗 的有效性，增强治愈的信心。
寻求帮助
建议患者与家人、朋友或专业心理 咨询师交流，以获得更多的情感支 持和帮助。
分型
根据病程可分为急性、亚急性和慢性。急性接触性皮炎起病急骤，皮损多局限于接触部位，少数可蔓 延或累及周边部位；亚急性接触性皮炎是急性炎症过后，症状逐渐减轻，皮损由鲜红变为暗红，水疱 变为糜烂渗液；慢性接触性皮炎可迁延不愈或反复发作，皮损轻度增厚及苔藓样变。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
根据患者的病史、临床表现和实验室检查进行诊断。病史方面，要详细询问患者 是否有过接触某些物质的经历；临床表现方面，要注意观察皮损的形态、分布和 严重程度；实验室检查方面，可以进行斑贴试验等辅助检查以明确诊断。
PICC相关接触性皮炎的研究及护理进展医学课件
2 护理措施
2.1选择恰当的敷贴及消毒剂
患者已出现了接触性皮炎症状，3M敷贴的使用会加重皮损症状，此时应更换为较为柔软和透气的 纱布，减少汗液对皮肤的刺激； 学者余喜梅[9]等认为纱布敷料能够保持患处皮肤干燥，吸收渗出的组织液，有利于伤口愈合； 学者韩忠秀[10]等发现使用Y形纱布敷料能够显著改善患者临床症状； 学者刘静[11]等发现使用泡沫敷料联合哈西奈德溶液消毒皮炎好转时间更短，且患者痛苦较小。
非药物疗法进展巨大，尤其是射频消融和ICD的使用所获取的成就，但抗心律失常药物仍是治疗 大多数心律失常的主要手段。尤其是心律失常的急性药物控制
[1]吴绍勇, 冉启志. PICC置管术后透明敷料贴敷致接触性皮炎资料分析[J]. 中国麻风皮肤病杂志, 2018(1):21-24. [2]林素兰, 赖丽君, 吴兰华,等. 乳腺癌病人PICC置入部位医用粘胶相关性皮肤损伤发生率及其影响因素[J]. 护理研究, 2018,32(5):806-808.
[1]余喜梅, 任燕, 摆江萍,等. 地塞米松软膏加纱布敷料在肿瘤病人PICC导管相关严重过敏性皮炎中的应用效果[J]. 全科护理, 2014,12(27):2497-2499. [2]韩忠秀, 唐忠敏, 周小梅,等. 皮炎平联合Y形纱布敷料治疗PICC置管局部皮肤过敏的效果观察[J]. 蛇志, 2016(4):508-509. [3]刘静, 杨水秀. 薄型泡沫敷料联合哈西奈德溶液用于肿瘤患者PICC过敏性皮炎的效果观察[J]. 医学理论与实践, 2017, 30(20):3101-3102.
3 总结及展望
总结与展望
PICC的使用不仅避免了长期输液患者反复穿刺的痛苦，同时也降低了血管损伤，避免了化疗药 等药物对血管壁的刺激，降低了护理工作量，提高了医疗服务质量； 方式操作简单，相比于静脉输液港，该方式无须进行缝合，降低了感染发生的概率； 为抢救危重病人提供了新的思路，降低了医生工作量，提高了工作效率； 各类并发症会缩短置管时间，降低患者对护理工作的满意度； 相关接触性皮炎的发生原因可以分为内源性因素和外源性因素两大类，而通过心理干预、健康 教育、选择合适的敷贴及消毒剂，能够有效降低接触性皮炎的发生率，为和谐医患关系的构筑 打下良好基础。
《接触性皮炎》课件
饮食调理
避免刺激性食物
注意补充水分
如辛辣、酸甜、油炸等食物，减少对 皮肤的刺激。
保持充足的水分摄入，有助于皮肤的 代谢和修复。
多摄入富含维生素的食物
如蔬菜、水果等，有助于皮肤的健康 。
生活习惯与注意事项
保持良好的作息时间
充足的睡眠有助于皮肤的修复和更新。
避免过度疲劳
过度疲劳会使皮肤的抵抗力下降，容易引 发皮炎症状。
案例三：橡胶手套引起的接触性皮炎
总结词
橡胶手套中的某些化学成分可能引发 接触性皮炎，常见症状包括手部皮肤 红肿、瘙痒和水泡。
详细描述
护士小张在使用橡胶手套后，手部出 现红肿、瘙痒和水泡等症状，医生诊 断为接触性皮炎，原因是手套中的化 学成分刺激皮肤引发过敏反应。
PART 05
总结与展望
总结
接触性皮炎是一种常见的皮肤病 ，其发病机制与多种因素有关，
PART 03
接触性皮炎的日常护理与 注意事项
皮肤护理
保持皮肤清洁
使用温和的洁面产品，避免使用含有刺激性 成分的化妆品或护肤品。
注意保湿
使用温和、无刺激的保湿产品，保持皮肤的 水分。
避免过度清洁和去角质
过度清洁和去角质会破坏皮肤的天然屏障， 加重皮炎症状。
注意防晒
避免长时间暴露在阳光下，使用防晒霜、戴 帽子等措施保护皮肤。
未来，随着研究的不断深入，接触性皮炎的治疗方法将更加多样化和个性化，能够 更好地满足患者的需求。
同时，随着人们对接触性皮炎认识的不断提高，预防措施也将更加完善，能够有效 地减少该病的发病率。
2023 WORK SUMMARY
THANKS
感谢观看
REPORTING
激。
接触性皮炎的研究进展 PPT课件
接触性皮炎的研究进展
昆明医学院第一附属院 皮肤性病科 研究生 蔡薇 2005 年 12 月
接触性皮炎的研究进展
接触性皮炎(contact dermatitis)是由于接触某 种物质后在皮肤、黏膜 接触部位发生的急性或 慢性炎症反应。 可引起接触性皮炎的物 质很多，可分原发性刺 激物和接触性致敏物两 大类。
变应原的研究 从目前报道的相关临床资料可知： 女性接触性皮炎发病率为男性的5.7倍多，年 龄段以18～50 岁为主
充分说明中青年女性接触化妆品、装饰物、清 洁剂等物质炎的研究进展
目前已有医院与生产厂家合作制做了针对这些 日常接触物中可疑致敏物质进行斑贴实验的试 剂盒。
接触性皮炎的研究进展
因此，研究者认为，与国外变应性接触性皮炎 患者的斑贴试验结果比较，该试验显示了良好 的一致性。同时试验也显示了良好的安全性， 除可耐受的瘙痒外，未见任何不良反应。表明 该试剂在有效的基础上，给患者带来的痛苦非 常小，增加了依从性。
说明了该试剂在国内应用安全有效。
接触性皮炎的研究进展
接触性皮炎的研究进展
接触性皮炎的研究进展
另有多个研究报道也表明，接触性皮炎的致敏 原依次为硫酸镍、芳香混合物、对苯二胺。镍 为接触性皮炎之首，这与近年来国内外文献报 道相符。
因金属镍为弱致敏原，发病缓慢，皮肤损害较 为局限，不易引起人们重视。这也可能该致敏 原所致接触性皮炎高发的原因。
接触性皮炎的研究进展
国内外多方的研究说明，斑贴试验对于探讨皮 炎湿疹类皮肤病致病因素有非常重要的应用价 值。
因此，如何应用斑贴实验更有效、更安全的寻 找应原，将是我们今后在治疗和预防接触性皮 炎中一个值得努力去探索的方向。
昆明医学院第一附属院 皮肤性病科 研究生 蔡薇 2005 年 12 月
接触性皮炎的研究进展
接触性皮炎(contact dermatitis)是由于接触某 种物质后在皮肤、黏膜 接触部位发生的急性或 慢性炎症反应。 可引起接触性皮炎的物 质很多，可分原发性刺 激物和接触性致敏物两 大类。
变应原的研究 从目前报道的相关临床资料可知： 女性接触性皮炎发病率为男性的5.7倍多，年 龄段以18～50 岁为主
充分说明中青年女性接触化妆品、装饰物、清 洁剂等物质炎的研究进展
目前已有医院与生产厂家合作制做了针对这些 日常接触物中可疑致敏物质进行斑贴实验的试 剂盒。
接触性皮炎的研究进展
因此，研究者认为，与国外变应性接触性皮炎 患者的斑贴试验结果比较，该试验显示了良好 的一致性。同时试验也显示了良好的安全性， 除可耐受的瘙痒外，未见任何不良反应。表明 该试剂在有效的基础上，给患者带来的痛苦非 常小，增加了依从性。
说明了该试剂在国内应用安全有效。
接触性皮炎的研究进展
接触性皮炎的研究进展
接触性皮炎的研究进展
另有多个研究报道也表明，接触性皮炎的致敏 原依次为硫酸镍、芳香混合物、对苯二胺。镍 为接触性皮炎之首，这与近年来国内外文献报 道相符。
因金属镍为弱致敏原，发病缓慢，皮肤损害较 为局限，不易引起人们重视。这也可能该致敏 原所致接触性皮炎高发的原因。
接触性皮炎的研究进展
国内外多方的研究说明，斑贴试验对于探讨皮 炎湿疹类皮肤病致病因素有非常重要的应用价 值。
因此，如何应用斑贴实验更有效、更安全的寻 找应原，将是我们今后在治疗和预防接触性皮 炎中一个值得努力去探索的方向。
皮肤病学之接触性皮炎PPT
间接接触性
通过空气、水源等媒介接 触某些物质，如花粉、尘 螨等，也可能引起皮肤过 敏反应。
免疫机制
接触性皮炎也可能是免疫 机制异常引起的，如自身 免疫性疾病等。
诱因
遗传因素
某些人可能因为遗传因素，对某 些物质特别敏感，容易发生接触
性皮炎。
环境因素
环境中的污染物、化学物质、植物 成分等都可能成为接触性皮炎的诱 因。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
染。
选择合适的护肤品和化妆品
03
选用温和、无刺激的护肤品和化妆品，避免使用含有香料、色
素等易致敏成分的产品。
05 案例分析
案例一：某工厂工人的接触性皮炎
总结词
工业化学品引起的皮炎
详细描述
某工厂工人长期接触工业化学品，导致皮肤出现红斑、丘疹、水疱等症状，经 过医生诊断为接触性皮炎。
案例二：家庭主妇的厨房接触性皮炎
因素和免疫系统异常有关，而接触性皮炎则与过敏原接触有关。
02
神经性皮炎
神经性皮炎也是一种常见的皮肤病，其特点是皮肤苔藓样变和阵发性瘙
痒。与接触性皮炎不同，神经性皮炎通常与精神压力和焦虑有关。
03
银屑病
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，其特征是红色斑块、鳞屑和皮肤瘙痒。
虽然银屑病的病因不明，但它与遗传和免疫系统异常有关，与接触性皮
现皱纹和脱屑。
诊断标准
明确的接触史
诊断接触性皮炎的关键是确认患 者有明确的过敏原接触史。
典型的临床表现
如瘙痒、红斑、丘疹等，出现典 型的临床表现有助于诊断。
实验室检查
通过皮肤点刺试验或血液检测过 敏原特异性抗体，有助于确定过
敏原。
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松香
产自松树树脂 存在于胶粘剂、密封剂和松油清洁剂中 小提琴手用松香擦拭琴弦----应询问职业或爱好
乙二胺
稳定剂、乳化剂，防腐剂（抗真菌/抗生素乳 膏、滴眼/鼻药
氨茶碱的组成部分，抗组胺药的母体药物 乙二胺过敏者应用氨茶碱可导致/加重湿疹
香料
香料的组分常用于：
• 化妆品 护肤品 洗浴用品 • 头发护理 • 外用药（eg. 抗真菌药膏） • 家用产品（eg空气清新剂） • 食品
到阳性结果
胶布过敏反应
假阴性反应
患者一周内曾全身使用激素/免疫抑制剂 斑贴局部一周内使用皮质激素 斑贴试剂浓度过低 漏判--个别物质反应慢，甚至一周后出反
应
斑试系列选择原则
什么是斑氏系列=筛选系列 斑氏系列的选择
共2800多种化学物 因地制宜 不同国家/地区接触谱不同 因人制宜 在筛选试验 随着科学技术的进步，新的致敏原
研究内容
过敏原 临床表现 预防及治疗
研究前景
新致敏原 不典型病例 防护用品研究
一、接触性皮炎分类
过敏性（ACD）- 狭义的接触性皮炎 ▪ 刺激性（ICD ） ▪ 速发型 （IgE介导） ▪ 光毒性与光变态反应 ▪ 非湿疹样CD ▪ 系统性CD
1、过敏性接触性皮炎
临床表现
• 急性湿疹：红斑、丘疹、水疱、渗液 • 慢性湿疹：苔藓样变、皲裂 • 亚急性：介于两者之间或并存
重铬酸钾
水泥，建筑业/石膏业，机械制造，印刷行业， 冷却剂
皮革、火柴、涂料（油漆）、漂白剂胶水 皮革制品引起接触性皮炎的主要原因
局麻药物
止痛剂、鸡眼/胼胝/疣等药物 “卡因” 液态喷雾剂霜膏或软膏
羊毛脂
源自绵羊毛 油膏、乳膏、洗剂和肥皂的常用基质成分
新霉素
外用抗生素 抗生素乳膏、洗剂、油膏、滴眼液和滴耳液 痤疮药物
ICAM -1↑
↗未致敏 →
→淋巴细胞聚集 →粒细胞聚集 ↘反复接触致敏
→
→炎症消散
→炎症持续
*病理生理-炎症放大期
抗原递呈：表皮细胞成分结合半抗原形成 半抗原载体复合物(完全抗 原)→Langerhans细胞吞噬加工处理抗原 → 抗原与细胞膜上的Ia分子（属于MHCII分子）交联
特异性T淋巴细胞活化：需要同时识别抗原 及Langerhans细胞的Ia分子
易过敏的主要香料组分
• 香叶醇、肉桂醇、肉桂醛、 α-戊基肉桂醛、羟 基香茅醛、丁香酚、异丁香酚、橡树苔，秘鲁香 脂……
对苯二胺（PPDA）
最强有力的致敏原之一 是引起染发皮炎的主要致敏原 永久性和半永久性染发/毛剂中 理发师、毛皮衣商、皮革加工者为职业接触者
染发剂过敏
染发剂
• 使染料、色素或颜料附着于头发表面或使染料渗 入到头发组织内部，发生反应
皮肤屏障破坏→多重过敏→苔藓化
过敏性接触性皮炎诊断
斑贴试验
将待测物质以合适的浓度和成分贴敷于人体 48小时后移除胶贴，72/96小时后判读 是确诊ACD的重要诊断依据 关键在于仔细询问病史，寻找可疑物 有时需反复求证和检验
判读时间
第一次判读： 揭胶布后30分钟
第二次判读 揭胶布后第二或第三天
1、过敏性接触性皮炎 病理生理
迟发型（IV型）超敏反应 活化T淋巴细胞介导，而非IgE介导 反复接触接触致敏原一段时间致敏机体后，当再次接
触后48小时左右出现症状
1、过敏性接触性皮炎 病理生理
炎症始发期 炎症放大期 炎症效应期 炎症记忆期
潜伏期
*病理生理-炎症始发期
IL-1
↑
Ag → Langerhans细胞 TNFα ↑
接触性皮炎
contact dermatitis （CD）
2015.9
定义和概念
接触性皮炎
• 外界物质接触皮肤所致皮肤炎症 • 急性期 红斑水肿 丘疱疹 水疱渗液 • 慢性期 表皮肥厚 苔藓样变 • 可分为过敏性 刺激性 光敏性 系统性……
接触性过敏
• 接触性过敏原斑贴试验阳性，不一定有症状 • 原因：疾病潜伏期 交叉反应 • 和接触性皮炎的关系
香料
香料
• 能被嗅觉嗅出香气或被味觉尝出的香味的物质 • 天然香料（植物/动物）、合成香料
历史
• 宗教 祭祀→饮食 装饰 美容
生产
• 天然香料：蒸馏 萃取 压榨 吸收 微波…… • 合成香料：氧化 还原 缩合 重排 分解 酯化等化
学反应
香料过敏
香料作用
• 提神醒脑，精神愉悦→美的享受 • 食用（桂皮 肉蔻 香叶 丁香 大料 茴香 ……） • 遮盖作用：化妆品或皮肤护理产品成分之异味
非氧化(金属)染发剂
活化的特异性T淋巴细胞在淋巴结增殖 活化的T淋巴细胞传播到全身
* 病理生理-效应期
淋巴因子 血管活性因子→毛细血管扩张：红斑 水份潴留 细胞浸润 纤维蛋白沉着→浸润 丘疹 淋巴因子→皮肤浅层细胞水肿→水疱
*病理生理-记忆期
不再接触致敏原→症状消失 反复接触致敏原→反复/加重→ 慢性化→
• 导致发色加深，掩盖白发→年轻
漂发剂
• 分解头发中黑色素的漂白剂 • 使巳染色头发中的色素进行分解、脱色的脱染剂 • 黑发变浅-变黄→时髦
染发剂分类
氧化染发剂（永久） 最常用
• PPDA等：致敏性最强的接触性过敏原之一 • 氧化染料与过氧化氢发生氧化聚合反应→大分子结构的色素
→长时间停留在头发组织中
不断进入环境中，“标准系列”是 相对的
常见的接触性过敏原
硫酸镍
环境中最常见的金属之一 金属首饰、金属表盖、金属眼镜框、金属扣、
钱币 不锈钢器皿中也可含有镍 经过口服吸收后，可引起“全身接触性皮炎” 职业性接触可见于电镀业工人、镍工业工人
二氯化钴
镀金物品 人造珠宝 与镍存在 交叉过敏或同时过敏 如和镍同时过敏，预后较差
斑贴试验结果判断
－ 阴性反应 ？ 可疑的反应（微弱隐约可见红斑） ＋ 弱阳性反应（水肿红斑 无小泡） ＋＋ 强阳性反应（水肿红斑 有小泡） ＋＋＋ 极强阳性反应，红肿有大疱
-：不过敏 ？可疑过敏 +轻微过敏 ++中度过敏 皮肤上…… 避免机体高度敏感期，避免怒背综合征 浓度要合适，避免浓度过高引起刺激反应 不需事先清洁，揭去胶布后不用酒精擦试 判断尺度问题--患者/医生均 “希望”得