叉车检验报告(修订版)精选

JHQS/BK-N01-12

报告编号：ND-2014-02397

厂内机动车辆定期检验报告

注册代码：

使用单位：

检验机构： ***特种设备检测中心

检验日期： 2014-06-24

国家质量监督检验检疫总局制

说明

1、本报告书适用于各类厂内机动车辆定期检验。

2、报告书应由计算机打印输出，或用钢笔、签字笔填写，字迹应当工整，

修改无效。

3、本报告书无检验、审核、批准人员签字和检验机构的核准证号、检验专

用章或者公章无效。

4、本报告一式二份，由检验机构、使用单位分别保存。

5、受检单位对本报告结论如有异议，请在收到报告书之日起15日内，向检验

机构提出书面意见，逾期不予受理。

6、本报告部分复印或未加盖检验专用章（原章）无效。

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业务电话：

抱怨电话：

传真：

邮编：

厂内机动车辆定期检验报告报告NO:ND-2014-02397

设备基本信息使

用

单

位

名称设备名称内燃平衡重式叉车

地址厂牌型号

出厂（底盘）编号

发动机编号

额定载重量

空车重量

最高时速

有否拖挂车

燃料种类

驱动

颜色

******

******

无

3000 kg

4300 kg

无 km/h

否

柴油

前桥

橘黄联系人、电话

邮编

设备注册代码

牌照号码

检验日期2014年6月24日

制造单位浙江杭叉机械集团股份有限公司

使用区域 A

检验依据国家质量监督检验检疫总局《厂内机动车辆监督检验规程》【2002版】《机动工业车辆安全规范》（GB10827-1999）

《场（厂）内机动车辆安全检验技术要求》（GB/T16178-2011）

主要检验仪器转向参数测试仪制动性能测试仪声级计

单滑板侧滑试验台转向轮定位测试仪踏板/手刹力计

检验结论

合格

下次检验日期：2015年06月24日（检验机构检验专用章）

签发日期：2014年7月3日

备

注空白

批准：审核：检验：

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