第十三章 静脉输液与输血
静脉输液习题
[6]一般溶液的输入速度可稍快；________、________、________输入速度宜慢。
[10]输入血液内不得随意加入其他药品，如________、________或________药物，________或________溶液。以防止血液变质。
E、主动脉入口
[5]作头皮静脉输液时，下列哪项不妥？
A、备好所需的用物及台灯
B、备好头皮针和等渗盐水注射器
C、操作者应立于患儿头端操作
D、针头向离心方向穿刺
E、进入静脉后先固定再调节好滴速
[6]为增强肠瘘病人的抵抗力，可输入
A、5％葡萄糖溶液
B、低分子右旋糖酐
C、中分子右旋糖酐
D、5％碳酸氢钠溶液
E、水解蛋白
[17]小儿头皮静脉的叙述，错误的一项是：
A、外观微蓝色
B、无搏动
C、管壁充盈，不易被压瘪
D、不易滑动，便于固定
E、血流方向为向心运动
[19]下列哪项不属于输液反应：
A、发热反应
B、溶血反应
C、静脉炎
D、空气栓塞
E、循环负荷过重
[20]库血的有效保存期是：
A、7-10日
B、14-21日
C、25-30日
B、下颌角和锁骨上缘中点联线上1／2处
C、下颌角和锁骨上缘中点联线下1／2处
D、下颁角和锁骨上缘中点联线上1／3处
E、下颌角和锁骨上缘中点联线下1／3处
四、多项选择题
[1]输液的目的为：
A、纠正水、电解质失调，维持酸碱平衡
B、补充营养，供给热能
C、利尿消肿
静脉输血
复习旧课：导入新课：授课内容：第十三章静脉输液与输血第一节静脉输液定义：静脉输液（intravenous infusion）是将大量无菌溶液或药物直接输入静脉治疗方法。
一、临床补液原则1、先胶后晶、先盐后糖2、先快后慢3、宁酸勿碱、宁少勿多4、补钾四不宜输液后，尿量增加到40ml/h时，需要适当补钾。
补钾时注意不宜过浓（浓度不超过%），不宜过快（不超过20mmol/h），不宜过多（成人每日不超过5g，小儿体重），不宜过早（见尿后补钾）。
输液过程中严格掌握输液速度，随时观察患者反应，根据病情变化及时调整。
二、周围静脉输液法周围浅静脉分布于皮下的肢体末端静脉，表浅、安全①肘正中静脉、头静脉、贵要静脉（紧急输液时、采集血标本、静脉注射、PICC）②手背静脉网（首选）③大隐静脉、小隐静脉、足背静脉网（小儿），由于下肢活动受限，且危险性高，较少选用三、颈外静脉穿刺置管输液法中心静脉穿刺技术要求较高，一般由麻醉师或有经验的医生、护士在严格的无菌条件下完成。
颈外静脉属于颈部最大的浅静脉，在下颌角下方垂直下降，越过胸锁乳突肌后缘，于锁骨上方穿过深筋膜，最后汇入锁骨下静脉。
特点是行径表浅、位置固定，易于穿刺，但不可多次穿刺。
临床上常用医用人体硅胶管插入静脉内。
该管的特点：质软、光滑、无毒、不易老化、对组织刺激性小、有短期的抗凝作用，能在静脉内停留较长时间【适应症】①需要长期输液，而周围静脉不易穿刺者。
②为周围循环衰竭的危重病人测量中心静脉压。
③长期静脉内滴注高浓度的、有刺激性药物或行静脉高价营养输液。
【穿刺部位】在近锁骨中点上缘与下颌角联线的上1／3处，颈外静脉外侧缘【用物准备】【操作步骤】【注意事项】1、严格执行无菌操作原则和查对制度，预防感染和差错事故发生。
2、仔细选择穿刺点，穿刺点位置不可过高或过低。
3、输液过程中加强巡视。
4、防止硅胶管内发生凝血。
5、穿刺点上的敷料每日更换，潮湿后立即更换，并按正确方法进行消毒。
(基础护理学)第十三章静脉输液与输血
4）皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml～1ml，或给予抗过敏药物治疗。
5）保留余血及输血器等。
3.溶血反应：最严重的输血反应
【临床表现＆发生机制】一般输血10～15ml后即可产生症状。
1）开始阶段：由于病人血浆中的凝集素和所输血中红细胞的凝集原发生凝集反应，导致红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，从而造成组织缺血缺氧；病人表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。
（3）自体输血：不需作血型鉴定及交叉配血试验
1）术中失血回输：将腹腔内的血液经收集、抗凝、过滤、洗涤后，经静脉回输给病人。
2）术前预存自体血：术前2～3周内，定期反复采集血液保存，待手术需要时再回输。
2.成分血
（1）红细胞1）浓缩红细胞2）洗涤红细胞3）红细胞悬液
（2）白细胞浓缩悬液：保存于4℃环境，48小时内有效。
3）中药治疗，如意金黄散局部外敷，具有清热、止痛、消肿的作用。
4）超短波理疗。
5）合并感染，抗生素治疗。
4.空气栓塞
【临床表现】胸闷异常不适或胸骨后疼痛，呼吸困难和严重发绀，濒死感觉。伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”，心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。
【原因】与大量空气经静脉输液管进入血循环有关。
3.输入药物，控制感染、治疗疾病。
4.补充血容量，维持血压及改善微循环血量。
5.输入脱水剂，以消除脑水肿、组织水肿。
一、常用溶液和作用
1.晶体溶液
（1）葡萄糖溶液：补充热量和水分。如5%葡萄糖，10%葡萄糖。
（2）等渗电解质溶液：补充水和电解质。如0.9%氯化钠溶液，复方氯化钠溶液。
《基础护理学》第十三章 静脉输液和输血(119P)
根据病情需 要，有计划 地安排输液 顺序，如需 加入药物， 应合理安 排，注意配 伍禁忌。
输液前应排 尽输液管及 针头内的空 气，药液滴 尽前按需要 及时更换输 液瓶或拔针 严防造成空 气栓塞。
加强巡视耐 心听取主诉 严密观察 输液部位
的皮肤 针头 输液管 输液滴速 及时处理 输液故障
留置针输液 一般留置3~ 5d，不超过 7d，输液前 后检查穿刺 部位，询问 病人有无不 适，发现异 常，及时处 理；每次输 液后嘱病人 穿刺部位不 要用力过猛
静脉输液法
（一）周围静脉输液法
操作步骤
1.密闭式输液法
利用原装密封瓶 插入输液器进行
输液的方法
输液目的
常用溶液
输液技术
故障排除
输液反应
静脉输液法
操作流程
核对 检查
准备 药液
记录 挂卡
调节 滴速
核对 解释
固定 针头
初步 排气
静脉 穿刺
皮肤 消毒
再次 排气
整理 嘱咐
更换 液体
巡视 观察
拔针 按压
整理 记录
输液目的
常用溶液
输液技术
故障排除
输液反应
静脉输液法
输 液 管 排 气 法
输液目的
常用溶液
输液技术
故障排除 输液反应
静脉输液法
系 止 血 带 方 法
输液目的
常用溶液
输液技术
故障排除
输液反应
静脉输液法
静 脉 穿 刺
输液目的
常用溶液
输液技术
故障排除
输液反应
静脉输液法
针头固定方法
输液目的
常用溶液
输液技术
故障排除
静脉输液与静脉输血法 输液泵输液法(护理学基础课件)
第十三章 静脉输液与静02 操作流程 03 注意事项
学习目标
知识 目标
掌握输液泵输液法的操作流程及注意事项。
技能 目标
能正确实施输液泵输液法。
素质 目标
1.关心爱护患者。 2.逐渐形成较强的责任心和团队协作能力。
一、目的
静脉输液泵是一种电子输液控 制装置，它可将药液精确、均匀持 续地输入血管内，达到控制输液速 度的目的，适用于危重病人，心血 管疾病病人及患儿的治疗和抢救。
输液泵准备 设定参数
穿刺
按下“停止”键，停止输液取出输液管，关闭开关。
核对
拔针
整理记录
三、注意事项
1.告知患者如果输液泵出现报警，要及时通知医护人员； 2.输液时肢体不要剧烈运动，不要随意搬动输液泵。
二、操作流程
(一)评估 (二)计划 (三)实施 (四)评价
同密闭式周围静脉输液法 同密闭式周围静脉输液法，另备输液泵
同密闭式周围静脉输液法
二、操作流程
(三)实施
将输液泵固定在输液架上接通电源，打开开关。
将输液管放于输液泵管道槽中，关 闭泵门，设定输液速度和输液量， 按下“开始”键即控制输液。
核对解释
第十三章静脉输液和输血技术
第十三章静脉输液和输血技术抢救患者的一个重要手段。
正常情况下，人体内水、电解质、酸碱度均保持在恒定的范围，以维持机体内环境的相对平衡状态，保证机体的正常生理功能。
但在疾病和创伤时，易发生水、电解质及酸碱平衡紊乱。
通过静脉输液和输血，可以迅速有效地补充机体丧失的体液和电解质，增加血容量，改善微循环，维持内环境的稳定。
还可以通过静脉输注药物，达到治疗疾病的目的。
因此护士必须熟练第一节静脉输液静脉输液（intravenous infusion）是将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的治疗方法。
一、静脉输液的原理及目的（一）静脉输液原理静脉输液是利用大气压和液体静压的物理原理，在输液系统内形成压力，当其压力高于静脉压时既可将溶液或药液输入体内。
因此，要使溶液或药液进入体内应具备三个条件：一是输液瓶与静脉之间必须存在一定的高度差；二是输液瓶液面必须与大气压相通（软包装液体除外）；三是输液管道必须保持通畅。
（二）静脉输液目的1．补充水分及电解质，纠正水、电解质失衡，维持机体酸碱平衡。
常用于脱水、酸碱平衡紊乱的患者，如剧烈呕吐、腹泻、大手术后、烧伤等患者。
2．增加血容量，维持血压，改善微循环。
常用于抢救大出血、严重烧伤、休克等患者。
3．补充营养，供给热量，促进组织修复。
常用于慢性消耗性疾病、不能经口进食、禁食、胃肠道吸收障碍、大手术后的患者。
4．输入药物，治疗疾病。
如加入抗生素治疗感染；输入解毒药达到解毒作用；输入脱水剂，降低颅内压，达到利尿消肿的目的。
二、静脉输液常用溶液的种类及作用（一）晶体溶液晶体溶液(crystalloid solution)的特点是分子量小、在血管内存留时间短，能维持细胞内、外水分的相对平衡，可纠正体内水、电解质失衡。
常用的晶体溶液包括：1．葡萄糖溶液可用于补充水分和热量，减少蛋白质消耗，防止酮体产生，促进钾离子进入细胞内。
通常用于静脉给药的稀释剂，临床常用溶液有5%葡萄糖溶液和10%葡萄糖溶液。
13第十三章静脉输液与输血
19世纪后半叶
history
英国外科医生李斯特创立了无菌理论与方法。 法国巴斯德发现微生物感染以及佛罗伦斯发现
致热原后，静脉输液才得到安全保证。
4
1940年以前
history
仅由医生操作，用于最严重的疾病 科学在几方面得到发展：
细菌学理论 生理盐水被用于治疗脱水 发现糖分的供热价值 发现并能够清除液体中的致热源
以保护静脉 ，应从远心端静脉开始，逐渐 向近心端使用
20
四、常用静脉输液法
1.密闭式输液法｛ 密闭式周围静脉输液法
密闭式中心静脉输液法
2.开放式输液法
评估
1、身体状况 2、心理、社会状况 3、穿刺静脉 4、输注溶液和药物：
作用、副作用、配伍禁忌等
病
人
疾病状态（病种、病情、病程）
状
性别、年龄及活动状况
一起送入静脉内
左手固定两翼，右手迅速将针 芯抽出
33
静脉输液工具的留置时间
头皮钢针
2-4 Hours
套管针
72～96Hours
中等长度导管
2Weeks
外周中心静脉导管 2-4 Weeks - Year
颈内锁骨下静脉导管 1Day-2 Weeks
34
封 ：管
目 的 保持一条畅通的静脉输液通路，将残
Intravenous infusion and blood transfusion
第
静脉输液
一
Intravenous
1628年，哈维发现血液循环 1656年，克里斯朵夫首次将药物注入狗的血液 1662年，约翰首次将药物注入人的血液 1832年，托马斯将煮沸的盐水注入病人的血管
17
基础护理学第十三章 静脉输液与输血
晶体溶液 的分子小， 在血管内 存留时间短
对纠正体内 电解质失调 效果显著
常用的晶体溶液*
葡萄糖溶液：5%GS、10%GS 等渗电解质溶液：0.9 %NS、 5 %GNS、复方氯化钠溶液 碱性溶液：常用4%、1.4%NaHCO3 （呼吸功能不全者限用）、11.2 %、 1.84%乳酸钠（休克、肝功能不全、缺 氧、右心衰或新生儿不宜）
评价
正确执行无菌操作和查对制度。 操作规范，准确，能达到治疗目的。 局部无肿胀、疼痛，未出现输液反应。 治疗性沟通有效，病人感到安全，能 够配合。
颈外静脉穿刺输液法
适用于：
长期输液，周围静脉不易穿刺
长期静脉内滴注高浓度或有刺激性的药
物，或静脉高营养疗法
周围循环衰竭需测中心静脉压者
输液微粒
是指输入液体中含有的非代谢 性颗粒杂质，其直径一般为
1~15μm ， 大 的 直 径 可 达
50~300μm。
输液微粒污染
指在输液过程中，输液微
粒随液体进入人体 ，对人 体造成严重危害的过程。
微粒的来源
溶液水质及原材料 制剂生产过程污染 输液容器材料、玻璃、橡胶塞
输液器具及加药器具
输液环境与操作过程
颈外静脉穿刺置管输液法
【注意事项】 严格执行无菌操作及查对制度 仔细选择穿刺点 输液过程中加强巡视 防止硅胶管内发生凝血 穿刺点上的敷料应每日更换，潮湿后要 立即更换，并按正确的方法进行消毒
锁骨下静脉穿刺置管输液法
适用于
长期不能进食或丢失大量液体者 各种原因所致的大出血 需较长时间接受化疗的患者 需测定中心静脉压或需要紧急放置心内起 搏导管的患者
基础护理考试题-静脉输液与输血
第十三章静脉输液与输血一、选择题（一）A1型题1.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是A 浓缩白蛋白B 右旋糖酐C 血浆D 晶体溶液E 全血2.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的是A 5%葡萄糖溶液B 10%葡萄糖溶液C 0.9%氯化钠溶液D 林格液E 低分子右旋糖酐3.最严重的输液反应是A 过敏反应B 心脏负荷过重的反应C 发热反应D 空气栓塞E 静脉炎4.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完，滴液速度应为A 100滴/分B 120滴/分C 150滴/分D 170滴/分E 180滴/分5.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是A 咳嗽、呼吸困难B 心慌、恶心、呕吐C 发绀、烦躁不安D 咳嗽、咳粉红色泡沫痰，气促、胸闷E 胸闷、心悸伴呼吸困难6.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应A 改变针头方向B 更换针头重新穿刺C 抬高输液瓶位置D 局部热敷E 用注射器推注7.输液时发生静脉痉挛导致滴注不畅时应A 减慢输液速度B 适当更换肢体位置C 局部热敷D 降低输液瓶位置E 用注射器推注8.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是A 空气栓塞在主动脉入口B 空气栓塞在肺动脉入口C 空气栓塞在上腔动脉入口D 空气栓塞在下腔动脉入口E 空气栓塞在肺静脉入口9.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的酒精湿化，其目的是A 使患者呼吸道湿润B 使痰液稀薄，易咳出C 消毒吸入的氧气D 降低肺泡表面张力E 降低肺泡泡沫表面张力10.下列属于晶体溶液的是A 浓缩白蛋白B 甘露醇C 复方氯化钠D 山梨醇E 尿素11.下列属于胶体溶液的是A 浓缩白蛋白B 尿素C 复方氯化钠D 山梨醇E 甘露醇12.血液病患者最适宜输入A 库存血B 血浆C 新鲜血D 白蛋白E 水解蛋白13.患者大量输入库血后容易出现A 低血钙B 低血钾C 低血磷D 高雪铁E 高血钠14.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为A 头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B 寒战、高热C 呼吸困难、血压下降D 瘙痒、皮疹E 少尿15.下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是A 普通血浆B 干燥血浆C 冰冻血浆D 新鲜血E 库血16.在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中所出现的典型症状是A 胸闷、呼吸急促B 寒战、高热C 腰背部剧痛、四肢麻木D 黄疸、血红蛋白尿E 少尿或无尿17.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是A 5%葡萄糖溶液B 5%葡萄糖盐水C 0.9%氯化钠D 复方氯化钠溶液E 碳酸氢钠等渗盐水18.发生溶血反应时，护士首先应A 测量血压、脉搏、呼吸B 通知医生和家属C 安慰患者、控制患者情绪D 热敷腰部，控制腰痛E 停止输血，给患者吸氧并保留余血19.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是A 剃去局部头发B 70%酒精消毒局部C 右手持针沿静脉向心方向刺入D 见回血后，用胶布固定针头E 调节滴速，一般40-60滴/分20.下列输液所致的发热反应的处理措施，错误的是A 出现反应，立即停止输液B 通知医生及时处理C 寒战者给以保温处理D 高热者给予物理降温E 及时应用抗过敏药物21.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，错误的是A 立即停止输血B 静脉滴注碳酸氢钠C 双侧腰封或肾区热敷D 肾衰竭者多饮水以排除毒素E 将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验22.输血致过敏反应的处理，错误的是A 轻者可减慢滴速B 重者立即停止输血C 注射抗过敏药物D 呼吸困难者给予吸氧E 必要时可行气管切开23.下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是A 少尿或无尿B 尿素氮增高C 高钾血症D 尿内有脓细胞E 酸中毒24.下列关于静脉炎的原因错误的是A 输液时无菌技术不严格B 输入刺激性强的药物C 长期输入高浓度药物D 长时间静脉留置硅胶管E 输液中针头传出血管25.下列不是静脉炎表现的是A 沿静脉走向出现条索状红线B 局部组织肿胀、灼热C 常伴有高热、无力等全身症状D 局部伴有疼痛E 局部组织发红26.下列不是输血致过敏反应原因的是A 患者是过敏体质B 输入血中含有致敏物质C 患者有过敏史D 快速输入低温库血E 供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物27.下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小学馆时主要症状的是A 头部胀痛B 出现黄疸C 恶心、呕吐D 背部剧痛E 面部潮红28.下列不是颈外静脉穿刺插管目的的是A 静脉取血做化验B 长期输液周围静脉不易穿刺C 周围循环衰竭的危重患者D 测量中心静脉压E 给予高营养治疗29.补钾的原则不正确的是A 不宜过浓B 不宜过多C 不宜过慢D 不宜过早E 见尿给钾30.可因输血而感染的疾病不包括A 疟疾B 病毒性肝炎C 流行性出血热D 艾滋病E 梅毒（二）A3/A4型题（31-34题共用题干）刘刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。
20级第十三章 静脉输液与输血考试试题及答案
20级第十三章静脉输液与输血考试试题及答案您的姓名： [填空题] *_________________________________1.静脉输液的物理原理是（） [单选题] *A.虹吸作用B.负压作用C.空吸作用D.动力作用E.液体静压作用(正确答案)2.关于胶体溶液下列叙述不正确的是（） [单选题] *A.分子质量大B.具有较高的渗透压C.在血管内停留时间较长D.常用于纠正电解质紊乱(正确答案)E.有维持循环血量和升压的作用3.下列输液溶液与其作用叙述错误的是（） [单选题] *A.20%甘露醇溶液可利尿脱水B.脂肪乳剂为静脉高营养液C.中分子右旋糖苷可改善微循环(正确答案)D.浓缩白蛋白可补充蛋白质E.输入5%碳酸氢钠溶液可调节酸碱平衡4.造成墨菲滴管内液面自行下降,最可能的原因是（） [单选题] *A.针头滑出血管外B.输液瓶位置过高C.输液胶管阻塞D.患者静脉痉挛E.输液管有漏气(正确答案)5.关于PICC说法正确的是（） [单选题] *A.可保留6个月以上(正确答案)B.创伤较大C.是直接的中心静脉置管D.末端达到下腔静脉E.置管后伤口敷料需每日更换6.静脉输液时墨菲滴管内液面的高度一般为（） [单选题] *A.1/3~2/3B.1/4~1/3C. 1/3~2/3D.1/3~1/2(正确答案)E.1/5~1/47.使用前需放在37℃温水中升温的血液制品是（） [单选题] *A.普通血浆B.新鲜血C.干燥血浆D.冰冻血浆(正确答案)E.库存血8.颈外静脉输液适应证不包括（） [单选题] *A.临时放入心内起搏器(正确答案)B.长期输液周围静脉C.周围循环衰竭需测中心静脉压D.不易穿刺、不能进食、需供给肠道外高营养者E.抢救危重患者需短时间输入大量液体9.关于输液速度的调节,下列叙述错误的是（） [单选题] *A.严重脱水的患者宜快B.5%葡萄糖注射液宜快(正确答案)C.心肺功能不全的患者宜慢D.年老体弱的患者宜慢E.升压药宜慢10.输液时输液速度可加快的情况是（） [单选题] *A.输升压药B.静脉补钾C.1岁幼儿D.腹泻伴严重脱水(正确答案)E.风湿性心脏病患者11.不需要血型交叉鉴定与配血试验的输血方法是（） [单选题] *A.输新鲜血B.输库存血C.直接输血D.自体输血(正确答案)E.输成分血12.经血型交叉鉴定与配血试验后取血,但输血前红细胞已被破坏,可能引起溶血的因素不包括（） [单选题] *A.输入异型血(正确答案)B.血液内加入了高渗或低渗溶液C.血液被剧烈震荡D.血液保存温度过高E.血液受到细菌污染13.通过输血传播的疾病不包括（） [单选题] *A.乙型肝炎B.疟疾C.肺结核(正确答案)D.梅毒E.艾滋病14.大量输血时出现手足抽搐、出血、血压下降时,应选用的药物是（） [单选题] *A.5%碳酸氢钠溶液B.10%葡萄糖酸钙溶液(正确答案)C.盐酸肾上腺素D.11.2%乳酸钠溶液E.10%氯化钾溶液15.Rh因子所致的溶血反应是因为（） [单选题] *A.AB型血Rh阳性者输入Rh阴性血液B.Rh阳性输入Rh阴性血液C.Rh阴性者初次输入Rh阳性血液D.Rh阴性者再次输入Rh阳性血液(正确答案)E.O型血Rh阴性者输入Rh阳性血液16.下列液体属于等渗溶液的是（） [单选题] *A.10%葡萄糖溶液B.11.2%乳酸钠溶液C.20%甘露醇溶液D.5%葡萄糖氯化钠溶液(正确答案)E.25%山梨醇溶液17.防止输血引起溶血反应错误的措施是（） [单选题] *A.做好血型鉴定B.做好交又配血试验C.输血前认真查对D.严格执行血液保存原则E.输血前给抗过敏药物(正确答案)18.有关血制品的叙述错误的是（） [单选题] *A.浓缩红细胞中不含血浆B.新鲜血基本保留了各种成分C.库血以红细胞和血浆蛋白为主D.保存血浆仅保留了血浆蛋白(正确答案)E.新鲜血浆保留了全部凝血因子19.可以选为献血员的对象是（） [单选题] *A.有黄疸病史者B.半年内输过血者C.患疟疾之后2~5年内D.乙型肝炎表面抗原阳性者E.5年前曾接受过血清疫苗接种者(正确答案)20.枸橼酸钠毒性反应的症状不包括（） [单选题] *A.皮肤瘙痒(正确答案)B.手足抽搐C.穿刺部位大块淤血D.血压下降E.心率缓慢21.对于需要静脉输液的成年人,使用尼龙针头进行静脉穿刺时优先选择的血管是（） [单选题] *A.桡静脉B.头静脉C.贵要静脉D.手背静脉网(正确答案)E.肘正中静脉网22.关于输血的叙述,错误的是（） [单选题] *A.输血前先输入少量生理盐水B.输血前须两人进行查对C.输血完毕后及时将输血器、血袋等物品进行消毒、分类弃置(正确答案)D.输血后输入少量生理盐水E.在输血卡上记录输血时间、滴速、患者状况等23.输血前准备工作,下列哪项是错误的（） [单选题] *A.检查库血质量,血浆呈红色,不能使用B.血液从血库取出后,在室温内放置15分钟再输入C.先给患者静脉滴注0.9%氯化钠溶液D.两人核对供、受血者的姓名、血型和变又试验结果E.在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应(正确答案)24.患者女,58岁。
基础护理-考试题-静脉输液和输血
第十三章静脉输液与输血一、选择题（一）A1型题1.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是A 浓缩白蛋白B 右旋糖酐C 血浆D 晶体溶液E 全血2.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的是A 5%葡萄糖溶液B 10%葡萄糖溶液C 0.9%氯化钠溶液D 林格液E 低分子右旋糖酐3.最严重的输液反应是A 过敏反应B 心脏负荷过重的反应C 发热反应D 空气栓塞E 静脉炎4.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完，滴液速度应为A 100滴/分B 120滴/分C 150滴/分D 170滴/分E 180滴/分5.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是A 咳嗽、呼吸困难B 心慌、恶心、呕吐C 发绀、烦躁不安D 咳嗽、咳粉红色泡沫痰，气促、胸闷E 胸闷、心悸伴呼吸困难6.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应A 改变针头方向B 更换针头重新穿刺C 抬高输液瓶位置D 局部热敷E 用注射器推注7.输液时发生静脉痉挛导致滴注不畅时应A 减慢输液速度B 适当更换肢体位置C 局部热敷D 降低输液瓶位置E 用注射器推注8.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是A 空气栓塞在主动脉入口B 空气栓塞在肺动脉入口C 空气栓塞在上腔动脉入口D 空气栓塞在下腔动脉入口E 空气栓塞在肺静脉入口9.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的酒精湿化，其目的是A 使患者呼吸道湿润B 使痰液稀薄，易咳出C 消毒吸入的氧气D 降低肺泡表面张力E 降低肺泡泡沫表面张力10.下列属于晶体溶液的是A 浓缩白蛋白B 甘露醇C 复方氯化钠D 山梨醇E 尿素11.下列属于胶体溶液的是A 浓缩白蛋白B 尿素C 复方氯化钠D 山梨醇E 甘露醇12.血液病患者最适宜输入A 库存血B 血浆C 新鲜血D 白蛋白E 水解蛋白13.患者大量输入库血后容易出现A 低血钙B 低血钾C 低血磷D 高雪铁E 高血钠14.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为A 头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B 寒战、高热C 呼吸困难、血压下降D 瘙痒、皮疹E 少尿15.下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是A 普通血浆B 干燥血浆C 冰冻血浆D 新鲜血E 库血16.在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中所出现的典型症状是A 胸闷、呼吸急促B 寒战、高热C 腰背部剧痛、四肢麻木D 黄疸、血红蛋白尿E 少尿或无尿17.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是A 5%葡萄糖溶液B 5%葡萄糖盐水C 0.9%氯化钠D 复方氯化钠溶液E 碳酸氢钠等渗盐水18.发生溶血反应时，护士首先应A 测量血压、脉搏、呼吸B 通知医生和家属C 安慰患者、控制患者情绪D 热敷腰部，控制腰痛E 停止输血，给患者吸氧并保留余血19.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是A 剃去局部头发B 70%酒精消毒局部C 右手持针沿静脉向心方向刺入D 见回血后，用胶布固定针头E 调节滴速，一般40-60滴/分20.下列输液所致的发热反应的处理措施，错误的是A 出现反应，立即停止输液B 通知医生及时处理C 寒战者给以保温处理D 高热者给予物理降温E 及时应用抗过敏药物21.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，错误的是A 立即停止输血B 静脉滴注碳酸氢钠C 双侧腰封或肾区热敷D 肾衰竭者多饮水以排除毒素E 将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验22.输血致过敏反应的处理，错误的是A 轻者可减慢滴速B 重者立即停止输血C 注射抗过敏药物D 呼吸困难者给予吸氧E 必要时可行气管切开23.下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是A 少尿或无尿B 尿素氮增高C 高钾血症D 尿内有脓细胞E 酸中毒24.下列关于静脉炎的原因错误的是A 输液时无菌技术不严格B 输入刺激性强的药物C 长期输入高浓度药物D 长时间静脉留置硅胶管E 输液中针头传出血管25.下列不是静脉炎表现的是A 沿静脉走向出现条索状红线B 局部组织肿胀、灼热C 常伴有高热、无力等全身症状D 局部伴有疼痛E 局部组织发红26.下列不是输血致过敏反应原因的是A 患者是过敏体质B 输入血中含有致敏物质C 患者有过敏史D 快速输入低温库血E 供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物27.下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小学馆时主要症状的是A 头部胀痛B 出现黄疸C 恶心、呕吐D 背部剧痛E 面部潮红28.下列不是颈外静脉穿刺插管目的的是A 静脉取血做化验B 长期输液周围静脉不易穿刺C 周围循环衰竭的危重患者D 测量中心静脉压E 给予高营养治疗29.补钾的原则不正确的是A 不宜过浓B 不宜过多C 不宜过慢D 不宜过早E 见尿给钾30.可因输血而感染的疾病不包括A 疟疾B 病毒性肝炎C 流行性出血热D 艾滋病E 梅毒（二）A3/A4型题（31-34题共用题干）刘刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。
十三章静脉输液与输血课件
注意药物配伍禁忌
在给药前，了解药物的性质和 配伍禁忌，避免药物之间的不
良反应。
观察不良反应
注意观察患者对药物的反应， 如出现不良反应，及时处理。
03
CATALOGUE
静脉输液的安全与管理
静脉输液的安全标准与规范
严格执行无菌操作
遵循药物配伍禁忌
定期检查设备
对输液泵、注射器等设备进行定 期检查和维护，确保设备性能良
好，符合安全标准。
药物质量监控
对用于静脉输液的药物进行质量监 控，确保药品质量可靠，无过期或 不合格药品用于临床 行定期培训和考核，提高其操作技 能和安全意识。
静脉输液的风险评估与防范措施
用途
全血主要用于严重失血、烧伤、创伤等需要大量输血的情况；成分血则用于纠正 贫血、提高血液携氧能力、补充血小板或凝血因子等。
输血的适应症与禁忌症
适应症
失血性休克、严重贫血、溶血性贫血、 粒细胞减少症、血小板减少症等。
禁忌症
过敏反应、感染性疾病、肝肾功能不 全、电解质紊乱等。
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CATALOGUE
06
CATALOGUE
输血的安全与管理
输血的安全标准与规范
血液采集标准
确保血液采集过程符合无菌操作原则，使用一次 性采血器材，避免交叉感染。
血液储存规范
血液应保存在适宜的温度和湿度条件下，定期进 行质量检查，确保血液质量。
血液运输规定
血液运输过程中应保持恒温，避免剧烈震动和阳 光直射，确保血液安全送达目的地。
输血技术与实践
输血工具的选择与使用
输血针的选择
根据患者的年龄、血管状况和输血量选择合适的输血针型号，确 保穿刺成功率高且对血管损伤小。
基础护理-考试题-静脉输液和输血
第十三章静脉输液与输血一、选择题（一）A1型题1.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是A 浓缩白蛋白B 右旋糖酐C 血浆D 晶体溶液E 全血2.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的是A 5%葡萄糖溶液B 10%葡萄糖溶液C 0.9%氯化钠溶液D 林格液E 低分子右旋糖酐3.最严重的输液反应是A 过敏反应B 心脏负荷过重的反应C 发热反应D 空气栓塞E 静脉炎4.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完，滴液速度应为A 100滴/分B 120滴/分C 150滴/分D 170滴/分E 180滴/分5.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是A 咳嗽、呼吸困难B 心慌、恶心、呕吐C 发绀、烦躁不安D 咳嗽、咳粉红色泡沫痰，气促、胸闷E 胸闷、心悸伴呼吸困难6.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应A 改变针头方向B 更换针头重新穿刺C 抬高输液瓶位置D 局部热敷E 用注射器推注7.输液时发生静脉痉挛导致滴注不畅时应A 减慢输液速度B 适当更换肢体位置C 局部热敷D 降低输液瓶位置E 用注射器推注8.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是A 空气栓塞在主动脉入口B 空气栓塞在肺动脉入口C 空气栓塞在上腔动脉入口D 空气栓塞在下腔动脉入口E 空气栓塞在肺静脉入口9.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的酒精湿化，其目的是A 使患者呼吸道湿润B 使痰液稀薄，易咳出C 消毒吸入的氧气D 降低肺泡表面张力E 降低肺泡泡沫表面张力10.下列属于晶体溶液的是A 浓缩白蛋白B 甘露醇C 复方氯化钠D 山梨醇E 尿素11.下列属于胶体溶液的是A 浓缩白蛋白B 尿素C 复方氯化钠D 山梨醇E 甘露醇12.血液病患者最适宜输入A 库存血B 血浆C 新鲜血D 白蛋白E 水解蛋白13.患者大量输入库血后容易出现A 低血钙B 低血钾C 低血磷D 高雪铁E 高血钠14.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为A 头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B 寒战、高热C 呼吸困难、血压下降D 瘙痒、皮疹E 少尿15.下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是A 普通血浆B 干燥血浆C 冰冻血浆D 新鲜血E 库血16.在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中所出现的典型症状是A 胸闷、呼吸急促B 寒战、高热C 腰背部剧痛、四肢麻木D 黄疸、血红蛋白尿E 少尿或无尿17.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是A 5%葡萄糖溶液B 5%葡萄糖盐水C 0.9%氯化钠D 复方氯化钠溶液E 碳酸氢钠等渗盐水18.发生溶血反应时，护士首先应A 测量血压、脉搏、呼吸B 通知医生和家属C 安慰患者、控制患者情绪D 热敷腰部，控制腰痛E 停止输血，给患者吸氧并保留余血19.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是A 剃去局部头发B 70%酒精消毒局部C 右手持针沿静脉向心方向刺入D 见回血后，用胶布固定针头E 调节滴速，一般40-60滴/分20.下列输液所致的发热反应的处理措施，错误的是A 出现反应，立即停止输液B 通知医生及时处理C 寒战者给以保温处理D 高热者给予物理降温E 及时应用抗过敏药物21.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，错误的是A 立即停止输血B 静脉滴注碳酸氢钠C 双侧腰封或肾区热敷D 肾衰竭者多饮水以排除毒素E 将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验22.输血致过敏反应的处理，错误的是A 轻者可减慢滴速B 重者立即停止输血C 注射抗过敏药物D 呼吸困难者给予吸氧E 必要时可行气管切开23.下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是A 少尿或无尿B 尿素氮增高C 高钾血症D 尿内有脓细胞E 酸中毒24.下列关于静脉炎的原因错误的是A 输液时无菌技术不严格B 输入刺激性强的药物C 长期输入高浓度药物D 长时间静脉留置硅胶管E 输液中针头传出血管25.下列不是静脉炎表现的是A 沿静脉走向出现条索状红线B 局部组织肿胀、灼热C 常伴有高热、无力等全身症状D 局部伴有疼痛E 局部组织发红26.下列不是输血致过敏反应原因的是A 患者是过敏体质B 输入血中含有致敏物质C 患者有过敏史D 快速输入低温库血E 供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物27.下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小学馆时主要症状的是A 头部胀痛B 出现黄疸C 恶心、呕吐D 背部剧痛E 面部潮红28.下列不是颈外静脉穿刺插管目的的是A 静脉取血做化验B 长期输液周围静脉不易穿刺C 周围循环衰竭的危重患者D 测量中心静脉压E 给予高营养治疗29.补钾的原则不正确的是A 不宜过浓B 不宜过多C 不宜过慢D 不宜过早E 见尿给钾30.可因输血而感染的疾病不包括A 疟疾B 病毒性肝炎C 流行性出血热D 艾滋病E 梅毒（二）A3/A4型题（31-34题共用题干）刘刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。
基础护理学十三章静脉输液与输血习题
第十三章静脉输液与输血1．输液引起的空气栓塞致死原因是AA．栓子阻塞肺动脉入口B．栓子阻塞肺静脉入口C．栓子阻塞主动脉入口D．栓子阻塞上腔静脉入口E．栓子阻塞下腔静脉入口2．在输血前准备,下列哪项是错误的EA．抽取血标本作血型鉴定B．采血时禁止同时采集两位病人的血标本C．从血库取血时应认真核对D．应检查血的质量E．若血的温度太低,可在热水中稍加热3．最严重的输血反应时CA．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．大量输血后反应E．疾病感染4．在以下操作中错误的是EA．检查血库质量,血浆呈红色,不能使用B．血液从血库取出后,在室温内放置15min后再输入C．先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液D．两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果E．在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应5．输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是B A．输入致热物质B．输入速度过快C．输入药液浓度过高D．输入空气栓子E．输入变质液体6．输血是患者发生溶血反应,处理方法错误的是EA．停止输血B．双侧腰部热敷C．碱化尿液D．视需要用升压药E．闭尿者增加入水量7．当发生溶血反应,护士首先应AA．停止输血B．通知医生C．0.1％盐酸肾上腺素皮下注射D．给患者平卧位E．热水袋敷双侧腰部8．静脉输液的速度,成人一般为滴/分A A．40～60 B．60～80 C．20～40 D．80～100 E．100～1109．肺水肿病人给予高流量吸氧的作用是B A．使毛细血管扩张 B．提高肺泡内氧分压C．降低肺泡表面张力 D．防止肺部感染E．降低肺泡内泡沫的表面张力10．急性肺水肿的治疗措施不包括DA．立即使病人端坐,两端下垂 B．高流量氧气吸入C．使用镇静剂、强心药、利尿剂D．大量输液并使用抗生素,预防感染E．必要时四肢轮流结扎11．输液过程中,发现针头阻塞的处理方法是DA．抬高输液架,增加压力B．用手按压输液管,使针头通畅C．注射器抽吸药液后加压冲通针头D．更换针头,重新穿刺 E．调整针头位置12．临床上最常见的输液反应使DA．静脉炎 B．肺水肿 C．心力衰竭D．发热反应 E．过敏反应13．静脉输液时预防静脉炎发生的原则时CA．输液的速度不要太快B．液量不要过多C．避免感染和减少对血管壁的刺激D．输液前使用抗组胺类的药物E．输液前使用激素类药14．墨菲式滴管内液面自行下降的原因是AA．墨菲式滴管有裂缝 B．输液管管径粗C．患者肢体位置不当 D．输液速度过快E．压力过大15．因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是DA．减慢滴速 B．加压输液 C．抬高输液瓶D．局部血管进行热敷 E．调整肢体位置16．输液引起急性肺水肿的典型症状是DA．发绀、胸闷 B．心悸、烦躁不安 C．胸痛、咳嗽D．呼吸困难,咳粉红色泡沫痰 E．面色苍白、血压下降17．对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显着效果的溶液是E A．5％的葡萄糖溶液 B．10％的葡萄糖溶液C．0.9％的氯化钠溶液 D．5％的碳酸氢钠溶液E．低分子右旋糖酐18．由于输液速度过快,量过多,患者突然呼吸困难,气促,咳嗽,咯出泡沫血性痰,下列急救措施中何项不妥CA．立即停止输液 B．高流量吸氧 C．置左侧卧位和头低足高位 D．四肢轮流结扎E．遵医嘱给予强心剂何利尿剂19．输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应EA．改变针头位置 B．提高输液瓶C．用手挤压橡胶管,使针头通畅 D．局部热敷E．更换针头重新穿刺20．输入两袋血之间应输入少量的溶液是AA．0.9％的氯化钠溶液 B．5％的葡萄糖溶液C．4％枸橼酸钠生理盐水 D．10％葡萄糖酸钙溶液E．5％葡萄糖溶液21．静脉输液利用何种原理CA．负压作用 B．虹吸作用 C．液体静压D．空吸作用 E．以上都不是22．输液时,病人诉胸部不适,随即发生呼吸困难,严重紫绀,心前区听诊闻及响亮持续的“水泡声”,此属EA．发热反应 B．右心衰竭 C．过敏反应D．急性肺水肿 E．空气栓塞23．溶血反应第二阶段的典型症状是CA．胸闷、呼吸急促 B．腰背不剧痛、四肢麻木C．黄疸、血红蛋白尿 D．少尿或无尿 E．寒战发热24．不易快速大量输液的疾病有DA．急性胃肠炎 B．直肠癌 C．糖尿病D．高血压心脏病 E．休克25．在输液过程中,发生急性肺水肿,让病人端坐,两腿下垂,其作用是AA．减少回心血量,减轻心脏负担 B．改善呼吸C．减轻咳嗽症状 D．减轻组织水肿 E．改善血循环,减轻缺氧26.对纠正体内电解质失调有显着效果的溶液是DA 浓缩白蛋白B 右旋糖酐C 血浆D 晶体溶液E 全血27.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显着效果的是EA 5%葡萄糖溶液B 10%葡萄糖溶液C 0.9%氯化钠溶液D 林格液E 低分子右旋糖酐28.最严重的输液反应是DA 过敏反应B 心脏负荷过重的反应C 发热反应D 空气栓塞E 静脉炎29.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完,滴液速度应为CA 100滴/分B 120滴/分C 150滴/分D 170滴/分E 180滴/分30.输液引起急性循环负荷过重肺水肿的特征性症状是DA 咳嗽、呼吸困难B 心慌、恶心、呕吐C 发绀、烦躁不安D 咳嗽、咳粉红色泡沫痰,气促、胸闷E 胸闷、心悸伴呼吸困难31.输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应BA 改变针头方向B 更换针头重新穿刺C 抬高输液瓶位置D 局部热敷E 用注射器推注32.输液时发生静脉痉挛导致滴注不畅时应CA 减慢输液速度B 适当更换肢体位置C 局部热敷D 降低输液瓶位置E 用注射器推注33.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是BA 空气栓塞在主动脉入口B 空气栓塞在肺动脉入口C 空气栓塞在上腔动脉入口D 空气栓塞在下腔动脉入口E 空气栓塞在肺静脉入口34.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的酒精湿化,其目的是EA 使患者呼吸道湿润B 使痰液稀薄,易咳出C 消毒吸入的氧气D 降低肺泡表面张力E 降低肺泡泡沫表面张力10.下列属于晶体溶液的是CA 浓缩白蛋白B 甘露醇C 复方氯化钠D 山梨醇E 尿素35.下列属于胶体溶液的是AA 浓缩白蛋白B 尿素C 复方氯化钠D 山梨醇E 甘露醇36.血液病患者最适宜输入CA 库存血B 血浆C 新鲜血D 白蛋白E 水解蛋白37.患者大量输入库血后容易出现AA 低血钙B 低血钾C 低血磷D 高雪铁E 高血钠38.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为AA 头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B 寒战、高热C 呼吸困难、血压下降D 瘙痒、皮疹E 少尿39.下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是CA 普通血浆B 干燥血浆C 冰冻血浆D 新鲜血E 库血40.在溶血反应中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中所出现的典型症状是DA 胸闷、呼吸急促B 寒战、高热C 腰背部剧痛、四肢麻木D 黄疸、血红蛋白尿E 少尿或无尿41.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是CA 5%葡萄糖溶液B 5%葡萄糖盐水C 0.9%氯化钠D 复方氯化钠溶液E 碳酸氢钠等渗盐水42.发生溶血反应时,护士首先应EA 测量血压、脉搏、呼吸B 通知医生和家属C 安慰患者、控制患者情绪D 热敷腰部,控制腰痛E 停止输血,给患者吸氧并保留余血43.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是EA 剃去局部头发B 70%酒精消毒局部C 右手持针沿静脉向心方向刺入D 见回血后,用胶布固定针头E 调节滴速,一般40-60滴/分44.下列输液所致的发热反应的处理措施,错误的是AA 出现反应,立即停止输液B 通知医生及时处理C 寒战者给以保温处理D 高热者给予物理降温E 及时应用抗过敏药物45.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施,错误的是DA 立即停止输血B 静脉滴注碳酸氢钠C 双侧腰封或肾区热敷D 肾衰竭者多饮水以排除毒素E 将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验46.输血致过敏反应的处理,错误的是AA 轻者可减慢滴速B 重者立即停止输血C 注射抗过敏药物D 呼吸困难者给予吸氧E 必要时可行气管切开47.下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是DA 少尿或无尿B 尿素氮增高C 高钾血症D 尿内有脓细胞E 酸中毒48.下列关于静脉炎的原因错误的是EA 输液时无菌技术不严格B 输入刺激性强的药物C 长期输入高浓度药物D 长时间静脉留置硅胶管E 输液中针头传出血管49.下列不是静脉炎表现的是CA 沿静脉走向出现条索状红线B 局部组织肿胀、灼热C 常伴有高热、无力等全身症状D 局部伴有疼痛E 局部组织发红50.下列不是输血致过敏反应原因的是DA 患者是过敏体质B 输入血中含有致敏物质C 患者有过敏史D 快速输入低温库血E 供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物51.下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团,阻塞部分小学馆时主要症状的是BA 头部胀痛B 出现黄疸C 恶心、呕吐D 背部剧痛E 面部潮红52.下列不是颈外静脉穿刺插管目的的是AA 静脉取血做化验B 长期输液周围静脉不易穿刺C 周围循环衰竭的危重患者D 测量中心静脉压E 给予高营养治疗53.补钾的原则不正确的是CA 不宜过浓B 不宜过多C 不宜过慢D 不宜过早E 见尿给钾54.可因输血而感染的疾病不包括CA 疟疾B 病毒性肝炎C 流行性出血热D 艾滋病E 梅毒55-58题共用题干刘刚,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗;今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml;滴速为70滴/分;十点钟左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫痰样痰,呼吸急促,大汗淋漓;55.根据患者的临床表现,此患者可能出现了CA 发热反应B 过敏反应C 心脏负荷过重的反应D 空气栓塞E 细菌污染反应56.护士首先应做的事情是DA 立即通知医生B 给患者吸氧C 安慰患者D 立即停止输液E 协助患者取端坐卧位,双腿下垂57.为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用BA 10%-20%酒精湿化加压给氧B 20%-30%酒精湿化加压给氧C 30%-40%酒精湿化加压给氧D 40%-50%酒精湿化加压给氧E 50%-70%酒精湿化加压给氧58.为了缓解症状,可协助患者采取的体位是CA 仰卧,头偏向一侧,防止窒息B 左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口C 端坐位,双腿下垂,减少回心血量D.抬高床头15-30cm,减少回心血量E 抬高床头20-30度,以利于呼吸59-61题共用题干王欣,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液;今早9时许,继续静脉点滴青霉素,半小时后,患者突然寒战,继之高热,体重40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐;59.根据上述表现,判断此患者可能出现AA 发热反应B 过敏反应C 心脏负荷过重的反应D 空气栓塞E 静脉炎60.上述反应产生的主要原因可能是BA 溶液中含有对患者致敏的物质B 溶液中含有致热物质C 输液速度过快D 溶液温度过低E 患者是过敏体质61.下列处理错误的是AA 减慢输液速度B 立即停止输液C 物理降温D 给予抗过敏药物或激素治疗E 保留输液器具和溶液进行检测以查找原因62-64题共用题干赵强,男;66岁,因病情需要行加压静脉输液,当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀;患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg,根据上述资料,请回答下列问题：62.此患者可能出现了CA 心脏负荷过重的反应B 心肌梗死C 空气栓塞D 过敏反应E 心绞痛63.护士应立即协助患者BA 取右侧卧位B 取左侧卧位C 取仰卧位,头偏向一侧D 取半卧位E 取端坐卧位64.下列预防措施中正确的是DA 正确调节滴速B 预防性服用舒张血管的药物C 预防性服用抗过敏药物D 加压输液时护士应在患者床旁守候E 严格控制输液量65-70题共用题干张伟,男;36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术;去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗;因时间紧迫,护士从血库取回血厚,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min后便给患者输入;当输入10min后,患者头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛;65.此患者最可能出现了BA 过敏反应B 溶血反应C 高钾血症D 酸中毒E 低血肛管66.此反应产生的最可能原因是DA 输入了对患者致敏的物质B 输入了异型血液C 输入了库存血D 输入前将血液加温,破坏了红细胞E 枸橼酸浓度过高67.接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现是DA 心前区压迫感B 面部潮红C 四肢麻木D 黄疸和血红蛋白尿E 血压下降68.此反应致死的原因是CA 心力衰竭B 呼吸衰竭C 肾衰竭D 过敏性休克E 感染性休克69.发生此反应时,护士首选的护理措施是CA 吸氧B 通知医生C 停止输血D 静脉注射碳酸氢钠E 将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验70.预防此反应发生的有效措施中不正确的是AA 输血前预防性地给予抗过敏药物B 认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果正确C 输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入D 取回血液不能剧烈震荡或加温E 输入的血液内不能加入其它药物71.对纠正体内电解质失调有显着效果的溶液是DA浓缩白蛋白 B右旋糖右旋糖 C血浆 D晶体溶液 E全血72.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显着效果的溶液是EA 5％葡萄糖溶液B 10％葡萄糖溶液C 0.9％化纳溶液D林格液 E低分子右旋糖73.颈外静脉穿刺插管和锁骨下静脉穿刺插管时,若硅胶管内有回血,可以用CA 0.9％生理盐水冲注 B无菌注射用水冲注C 0.4％枸酸纳生理盐水或肝素盐水冲注D 3.8％枸酸纳生理盐水冲注E 5％葡萄糖溶液冲注74.最严重的输液反应是DA过敏反应 B心脏负荷过重的反应 C发热反应D空气栓塞 E静脉炎75.脑水肿患者静脉滴注20％甘露醇500ml,要求在50分钟内滴完,输液速度应为C A100滴/分 B120滴/分 C150滴/分 D170滴/分 E180滴/分76.输液引起急性循环负荷过重肺水肿的特征性症状是DA咳嗽、呼吸困难B心慌、恶心、呕吐C发绀、烦躁不安D咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷E胸闷、心悸伴呼吸困难77.输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应B A改变针头方向 B更换针头重新穿刺 C抬高输液瓶位置D局部热敷 E用注射器推注78.输液时发生静脉痉挛至滴注不畅时应CA减慢输液速度 B适当更换肢体位置 C局部热敷D降低输液瓶位置 E加压输液79.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是BA空气栓塞在主动脉入口B空气栓塞在肺动脉入口C空气栓塞在上腔动脉入口D空气栓塞在下腔动脉入口E空气栓塞在肺静脉入口80.颈外静脉穿刺的正确部位是AA下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处B下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处C 下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处D下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处E下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/2处81.输液中发生肺水肿时吸氧需要20％~30％的乙醇湿化,其目的是E A使患者呼吸道湿润 B使痰液稀薄,易咳出C消毒吸入的氧气 D降低肺泡表面张力E降低肺泡泡沫表面张力82.下列哪一种溶液是晶体溶液CA浓缩白蛋白 B甘露醇 C复方化纳 D山梨醇 E尿素83.下列哪种溶液是胶体溶液AA浓缩白蛋白 B尿素 C复方化纳 D山梨醇 E甘露醇84.血液病患者最适宜输入CA库存血 B血浆 C新鲜血 D白蛋白 E水解蛋白85.患者大量输入库血后容易出现AA低血钙 B低血钾 C低血磷 D高血铁 E高血纳86.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为AA头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B寒战、高热C呼吸困难、血压下降D瘙痒、皮疹E少尿87.下列哪种血液制品使用前应放在37℃温水中提温CA普通血浆 B干燥血浆 C冰冻血浆 D新鲜血 E库血88.在溶血反应中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是DA胸闷、呼吸急促 B寒战、高热 C腰背部剧痛、四肢麻木D黄疸、血红蛋白尿 E少年或无尿89.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是CA 5％葡萄糖溶液B 5％葡萄糖盐水C 0.9％氯化钠D复方氯化钠溶液 E碳酸氢钠等渗盐水90.发生溶血反应时,护士首先应EA测量血压、脉搏、呼吸B通知医生和家属C安慰患者、控制患者情绪D热敷腰部,控制腰痛E停止输血,给患者吸氧气并保留余血91.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是EA剃去局部头发 B 70％酒精消毒局部C右手持针沿静脉向心方向刺入 D见回血后,用胶布固定针头E调节滴速,一般40~60滴/分92.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的AA出现反应,立即停止输液 B通知医生及时护理C寒战者给以保温处理 D高热者给予物理降温E及时应用抗过敏药物93.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施,哪一项是错误的DA立即停止输血 B静脉滴注碳酸氢钠C双侧腰封或肾区热敷 D肾功能衰竭者多饮用水以排除毒素 E将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉赔血试验94.输血致过敏反应的处理,错误的是AA轻者可减慢滴速 B重者立即停止输血 C注射抗过敏药物 D呼吸困难者给予吸氧E必要时可行奇观切开95.下列哪一项不是溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现DA少尿或无尿 B尿素氮增高 C高钾血症 D尿内有脓细胞 E酸中毒96.下列关于静脉炎的原因错误的是EA输液时无菌技术不严格 B输入刺激性强的药物C长期输入浓度高的药物 D长时间静脉留置硅胶管E输液时针头穿出血管97.下列哪一项不是静脉炎的表现CA沿静脉走向出现条索状红线 B局部组织肿胀、灼热C常伴有高温、无力等全身症状 D局部伴有疼痛 E局部组织发红98.下列哪一项不是输血致过敏反应的原因DA患者是过敏性体质B输入血中含有致敏物质C供血者有过敏史D快速输入低温库血E供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物99.下列哪一项不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团,阻塞部分小血管时的主要症状BA头部胀痛 B出现黄疸 C恶心、呕吐D腰背部剧痛 E面部潮红100.下列哪一项不是颈外静脉穿刺插管的目的AA静脉取血做化验 B长期输液周围静脉不易穿刺 C周围循环衰竭的危重患者 D测量中心静脉压 E给予高营养治疗101.补钾的原则不正确的是CA不宜过浓 B不宜过多 C不宜过慢 D不宜过早 E见尿给钾102.可因输血而感染的疾病不包括CA 痢疾 B病毒性肝炎 C流行性出血热 D艾滋病 E梅毒103~106刘刚,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗;今早9时起开始静脉输入5％葡萄糖溶液500ml及0.9％录化纳溶液500ml;滴速为70滴/分;十点钟左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓;103.根据患者的临床表现,此患者可能出现了下列哪种情况CA发热反应 B过敏反应 C心脏负荷过重的反应 D空气栓塞 E细菌污染反应104.护士首先应做的事情是DA立即通知医生 B给患者吸氧 C安慰患者 D立即停止输液 E协助患者取端坐卧位,两腿下垂105.为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用BA10％~20％乙醇湿化加压给氧B20％~30％乙醇湿化加压给氧C30％~40％乙醇湿化加压给氧D40％~50％乙醇湿化加压给氧E50％~70％乙醇湿化加压给氧106.为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位CA仰卧,头偏向一侧,防止窒息B左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口C端坐位,两腿下垂,减少回心血量D抬高床头15~30cm,减少回心血量E抬高床头20°~30°,以利于呼吸107~109王馨,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液;今早9时许,继续静脉点滴青霉素;半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并班有头痛、恶心、呕吐; 107.根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况AA发热反应 B过敏反应 C心脏负荷过重的反应 D空气栓塞 E静脉炎108.上述反应产生的主要原因可能是BA溶液中含有对患者致敏的物质B溶液中含有致热物质C输液速度过快D溶液温度过低E患者是过敏体质109.下列处理哪一项时错误的AA减慢输液速度B立即停止输液C物理降温D给予抗过敏药物或激素治疗E保留输液器具和溶液进行检测以查找原因110~112赵强,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液;当护士取治疗室取物品回到患者窗前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀;患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg;根据上述资料,请回答下列问题；110.如此患者可能出现了CA心脏负荷过重的反应 B心肌梗死 C空气栓塞 D过敏反应 E心绞痛111.护士应立即协助患者BA取右侧卧位 B取左侧卧位 C取仰卧位,头偏向一侧D取半卧位 E取端坐卧位112.下列预防措施中正确的是DA正确调节滴速B预防性服用舒张血管的药物C预防性服用抗过敏药物D加压输液时护士应在患者旁守候E严格控制输液量113~118张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗;去手术室之前护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗;因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输入;当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛;113.此患者最可能出现了什么反应BA过敏反应 B溶血反应 C高钾血状 D酸中毒 E低血钙114.此反应产生的最可能原因是DA输入了对患者致敏的物质B输入了异型血液C输入了库存血D输入前将血液加温,破坏了红细胞E枸橼酸浓度过高115.接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现是DA心前区压迫感 B面部潮红 C四肢麻木 D黄疸和血红蛋白尿 E血压下降116.此反应的致死原因是CA心力衰竭 B呼吸衰竭 C肾功能衰竭 D过敏性休克E感染性休克117.发生此反应时,护士首选的护理措施是CA吸氧B通知医生C停止输血D静脉注射碳酸氢钠E将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血实验118.预防此反应发生的有效措施中不正确的是AA输血前预防性地给予抗过敏药物B认真做好血型鉴定和交叉配血实验,保证结果准确C输血前需由两人重新核对姓名,血型,交叉配血结果,相符时方可输入D取回的血液不能剧烈震荡或加温E输入的血液内不能加入其他药物。
基础护理十三章 静脉输液与输血考试试题及答案
基础护理十三章静脉输液与输血考试试题及答案一、选择题（一）A1/A2型题1、对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是（） [单选题] *A、浓缩白蛋白B、右旋糖酐C、血浆D、晶体溶液(正确答案)E、全血2、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是（） [单选题] *A、5％葡萄糖溶液B、10％葡萄糖溶液C、0.9%氯化钠溶液D、林格液E、低分子右旋糖酐(正确答案)3、颈外静脉穿刺插管和锁骨下静脉穿刺插管时，若硅胶管内有回血，可以用（）[单选题] *A、0.9％生理盐水冲注B、无菌注射用水冲注C、0.4％枸橼酸钠生理盐水或肝素盐水冲注(正确答案)D、3.8％构橼酸钠生理盐水冲注E、5％葡萄糖溶液冲注4、最严重的输液反应是（） [单选题] *A、过敏反应B、心脏负荷过重的反应C、发热反应D、空气栓塞(正确答案)E、静脉炎5、脑水肿患者静脉滴注20％甘露醇500ml，要求在50分钟内滴完，输液速度应为（） [单选题] *A、100滴／分B、120滴／分C、150滴／分(正确答案)D、170滴／分E、180滴／分6、输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（） [单选题] *A、咳嗽、呼吸困难B、心慌、恶心、呕吐C、发绀、烦躁不安D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰(正确答案)E、胸闷、心悸伴呼吸困难7、输液时液体滴入不畅，局部肿胀, 检查无回血，此时应（） [单选题] *A、改变针头方向B、更换针头重新穿刺(正确答案)C、抬高输液瓶位置D、局部热敷E、用注射器推注8、输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应（） [单选题] *A、减慢输液速度B、适当更换肢体位置C、局部热敷(正确答案)D、降低输液瓶位置E、加压输液9、静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是（） [单选题] *A、空气栓塞在主动脉入口B、空气栓塞在肺动脉人口(正确答案)C、空气栓塞在上腔动脉人口D、空气栓塞在下腔动脉入口E、空气栓塞在肺静脉人口10、颈外静脉穿刺的正确部位是（） [单选题] *A、下颌角与锁骨上缘中点连线的上1／3处(正确答案)B、下颌角与锁骨上缘中点连线的上1／2处C、下颌角与锁骨上缘中点连线的下1／3处D、下颌角与锁骨下缘中点连线的上1／3处E、下颌角与锁骨下缘中点连线的上1／2处11、输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30%的乙醇湿化，其目的是（） [单选题] *A、使患者呼吸道湿润B、使痰液稀薄，易咳出C、消毒吸人的氧气D、降低肺泡表面张力E、降低肺泡泡沫表面张力(正确答案)12、下列哪—种溶液是晶体溶液（） [单选题] *A、浓缩白蛋白B、甘露醇C、复方氯化钠(正确答案)D、山梨醇E、尿素13、下列哪一种溶液是胶体溶液（） [单选题] *A、浓缩白蛋白(正确答案)B、尿素C、复方氯化钠D、山梨醇E、甘露醇14、血液病患者最适宜输入（） [单选题] *A、库存血B、血浆C、新鲜血(正确答案)D、白蛋白E、水解蛋白15、患者大量输入库血后容易出现（） [单选题] *A、低血钙(正确答案)B、低血钾C、低血磷D、高血铁E、高血钠16、输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（） [单选题] *A、头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛(正确答案)B、寒战、高热C、呼吸困难、血压下降D、瘙痒、皮疹E、少尿17、下列哪种血液制品使用前应放在37℃温水中提温（） [单选题] *A、普通血浆B、干燥血浆C、冰冻血浆(正确答案)D、新鲜血E、库血18、在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是（） [单选题] *A、胸闷、呼吸急促B、寒战、高热C、腰背部剧痛，四肢麻木D、黄疸、血红蛋白尿(正确答案)E、少尿或无尿19、输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（） [单选题] *A、5％葡萄糖溶液B、5％葡萄糖盐水C、0.9％氯化钠(正确答案)D、复方氯化钠溶液E、碳酸氢钠等渗盐水20、发生溶血反应时，护士首先应（） [单选题] *A、测量血压、脉搏、呼吸B、通知医生和家属C、安慰患者、控制患者情绪D、热敷腰部，控制腰痛E、停止输血，给患者吸氧并保留余血(正确答案)21、下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是（） [单选题] *A、剃去局部头发B、70％酒精消毒局部C、右手持针沿静脉向心方向刺入D、见回血后，用胶布固定针头E、调节滴速，一般40~60滴/分(正确答案)22、下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的（） [单选题] *A、出现反应、立即停止输液(正确答案)B、通知医生及时处理C、寒战者给以保温处理D、高热者给予物理降温E、及时应用抗过敏药物23、下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，哪一项是错误的（） [单选题] *A、立即停止输血B、静脉滴注碳酸氢钠C、双侧腰封或肾区热敷D、肾功能衰竭者多饮水以排出毒素(正确答案)E、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验24、输血致过敏反应的处理，错误的是（） [单选题] *A、轻者可减慢滴速(正确答案)B、重者立即停止输血C、注射抗过敏药物D、呼吸困难者给予吸氧E、必要时可行气管切开25、下列哪一项不是溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现（） [单选题] *A、少尿或无尿B、尿素氮增高C、高钾血症D、尿内有脓细胞(正确答案)E、酸中毒26、下列关于静脉炎的原因错误的是（） [单选题] *A、输液时无菌技术不严格B、输入刺激性强的药物C、长期输入浓度高的药物D、长时间静脉留置硅胶管E、输液中针头穿出血管(正确答案)27、下列哪一项不是静脉炎的表现（） [单选题] *A、沿静脉走向出现条索状红线B、局部组织肿胀、灼热C、常伴有高热、无力等全身症状(正确答案)D、局部伴有疼痛E、局部组织发红28、下列哪一项不是输血致过敏反应的原因（） [单选题] *A、患者是过敏性体质B、输入血中含有致敏物质C、供血者有过敏史D、快速输入低温库血(正确答案)E、供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物29、下列哪一项不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小血管时的主要症状（） [单选题] *A、头部胀痛B、出现黄疸(正确答案)C、恶心、呕吐D、腰背部剧痛E、面部潮红30、下列哪一项不是颈外静脉穿刺插管的目的（） [单选题] *A、静脉取血做化验(正确答案)B、长期输液周围静脉不易穿刺C、周围循环衰竭的危重患者D、测量中心静脉压E、给予高营养治疗31、补钾的原则不正确的是（） [单选题] *A、不宜过浓B、不宜过多C、不宜过慢(正确答案)D、不宜过早E、见尿给钾32、可因输血而感染的疾病不包括（） [单选题] *A、疟疾B、病毒性肝炎C、流行性出血热(正确答案)D、艾滋病E、梅毒（二）A3/A4型题（33~36题共用题干）刘某，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。
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第十三章静脉输液与输血一、选择题（一）A1型题1.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是（）A.浓缩白蛋白B.右旋糖酐C.血浆D.晶体溶液E.全血2.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.l0%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.林格液E.低分子右旋糖酐3.最严重的输液反应是（）A.过敏反应B.心脏负荷过重的反应C.发热反应D.空气栓塞E.静脉炎4.脑水肿患者静脉滴注20qo甘露醇500ml，要求在50min内滴完，输液速度应为（）A.100滴/分B.120滴/分C.150滴/分D.170滴/分E.180滴/分5.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（）A.咳嗽、呼吸困难B.心慌、恶心、呕吐C.发绀、烦躁不安D.咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷E.胸闷、心悸伴呼吸困难6.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）A.改变针头方向B.更换针头重新穿刺C.抬高输液瓶位置D.局部热敷E.用注射器推注7.输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应（）A.减慢输液速度B.适当更换肢体位置C.局部热敷D.降低输液瓶位置E.加压输液8.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是（）A.空气栓塞在主动脉入口B.空气栓塞在肺C.空气栓塞在上腔动脉入口D.空气栓塞在下腔动脉入口E.空气栓塞在肺静脉入口9.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%～30%的酒精湿化，其目的是（）A.使患者呼吸道湿润B.使痰液稀薄，易咳出C.消毒吸人的氧气D.降低肺泡表面张力E.降低肺泡泡沫表面张力10.下列属于晶体溶液的是（）A.浓缩白蛋白B.甘露醇C.复方氯化钠D.山梨醇E.尿素11.下列属于胶体溶液的是（）A.浓缩白蛋白B.尿素C.复方氯化钠D.山梨醇E.甘露醇12.血液病患者最适宜输入（）A.库存血B.血浆C.新鲜血D.白蛋白E.水解蛋白13.患者大量输入库血后容易出现（）A.低血钙B.低血钾C.低血磷D.高血铁E.高血钠14.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B.寒战、高热C.呼吸困难、血压下降D.瘙痒、皮疹E.少尿15.下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是（）A.普通血浆B.干燥血浆C.冰冻血浆D.新鲜血E.库血16.在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的m红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是（） A.胸闷、呼吸急促 B.寒战、高热 C.腰背部剧痛、四肢麻木D.黄疸、蛋白尿E.少尿或无尿17.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）A.50%葡萄糖溶液B.50%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠D.复方氯化钠溶液E.碳酸氨钠等渗盐水18.发生溶血反应时，护士首先应（）A.测量血压、脉搏、呼吸B.通知医生和家属C.安慰患者、控制患者情绪D.热敷腰部，控制腰痛E.停止输血，给患者吸氧并保保留余血19.小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是（）A.剃去局部头发B.70%酒精消毒局部C.右手持针沿静脉向心方向刺入D.见回血后，用胶布固定针头E.调节滴速，一般40～60滴/分20.下列输液所致的发热反应的处理措施，错误的是（）A.出现反应，立即停止输液B.通知医生及时处理C.寒战者给以保温处理D.高热者给予物理降温E.及时应用抗过敏药物21.输血发生溶血反应时的处理措施，错误的是（）A.立即停止输血B.静脉滴注碳酸氢钠C.双侧腰封或肾区热敷D.肾衰竭者多饮水以排除毒素E.将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验22.输血致过敏反应的处理，错误的是（）A.轻者可减慢滴速B.重者立即停止输血C.注射抗过敏药物D.呼吸困难者给予吸氧E.必要时可行气管切开23.溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是（）A.少尿或无尿B.尿素氮增高C.高钾血症D.尿内有脓细胞E.酸中毒24.下列关于静脉炎的原因错误的是（）A.输液时无菌技术不严格B.输入刺激性强的药物C.长期输入浓度高的药物D.长时间静脉留置硅胶管E.输液中针头穿出血管25.下列不是静脉炎表现的是（）A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织肿胀、灼热C.常伴有高热、无力等全身症状D.局部伴有疼痛E.局部组织发红26.输血致过敏反应原因的是（）A.患者是过敏体质B.输入血中含有致敏物质C.供血者有过敏史D.快速输入低温库血E.供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物27.下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团阻塞部分小血管时主要症状的是（） A.头部胀痛 B.出现黄疸 C.恶心、呕吐 D.腰背部剧痛 E.面部潮红28、下列不是颈外静脉穿刺插管目的是（）A.静脉取血做化验B.长期输液周围静脉不宜穿刺C.周围循环衰竭危重患者D.测量中心静脉压E.给予高营养治疗29.补钾的原则不正确的是（）A.不宜过浓B.不宜过多C.不宜过慢D.不宜过早E.见尿给钾30.可因输血而感染的疾病不包括（）A.疟疾B.病毒性肝炎C.流行性出血热D.艾滋病E.梅毒（二）A3/A4型题(31～34题共用题干)刘刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。
今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。
滴速为70滴/分。
十点钟左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。
31.根据患者的临床表现，此患者可能出现了（）A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重的反应D.空气栓塞E.细菌污染反应32.护士首先应做的事情是（）A.立即知医生B.给患者吸氧C.安慰患者D.立即停止输液E.协助患者取端坐卧位，两腿下垂33.为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用（）A.10%～20%酒精湿化加压给氧B.20%～30%酒精湿化加压给氧C.30%～40%酒精湿化加压给氧D.40%～50%酒精湿化加压给氧E.50%～70%酒精湿化加压给氧34.为缓解症状，可协助患者采取的体位是（）A.仰卧，头偏向一侧，防止窒息B.左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口C.端坐位，两腿下垂，减少回心血量D.抬高床头15～30cm，减少回心血量E.抬高床头20～30度，以利于呼吸(35～37题共用题干)王馨，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。
今早9时许，继续静脉点滴青霉素。
半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。
35.根据上述表现，判断此患者可能出现了（）A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重的反应D.空气栓塞E.静脉炎36.上述反应产生的主要原因可能是（）A.溶液中含有对患者致敏的物质B.溶液中含有致热物质C.输液速度过快D.溶液温度过低E.患者是过敏体质37.下列处理错误的是（）A.减慢输液速度B.立即停止输液C.物理降温D.给予抗过敏药物或激素治疗E.保留输液器具和溶液进行检测以查找原因(38～40题共用题干)赵强，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。
当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼75/55mmHg重发绀。
患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕。
护士立即给患者测量血压，其值为75/55mmHg。
根据上述资料，请回答下列问题。
38.此患者可能出现了（）A.心脏负荷过重的反应B.心肌梗死C.空气栓塞D.过敏反应E.心绞痛39.护士应立即协助患者（）A.取右侧卧位B.取左侧卧位C.取仰卧位，头偏向一侧D.取半卧位E.取端坐卧位40.措施中正确的是（）A.正确调节滴速B.预防性服用舒张血管的药物C.预防性服用抗过敏药物D.加压输液时护士应在患者床旁守候E.严格控制输液量(41～46题共用题干)张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。
去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。
因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。
当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。
41.此患者最可能出现了（）A.过敏反应B.溶血反应C.高钾血症D.酸中毒E.低血钙42.此反应产生的最可能原因是（）A.输入了对患者致敏的物质B.输入了异型血液C.输入了库存血D.输入前将血液加温，破坏了红细胞E.枸橼酸浓度过高43.接下来，当大量血红蛋白进入血浆后，此患者将出现的特征性表现是（）A.心前区压迫感B.面部潮红C.四肢麻木D.黄疸和血红蛋白尿E.血压下降44.次反应的致死原因是（）A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.肾衰竭D.过敏性休克E.感染性休克45.发生此反应时，护士首选的护理措施是（）A.吸氧B.通知医生C.停止输血D.静脉注射碳酸氢钠E.将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验46.预防此反应发生的有效措施中不正确的是（）A.输血前预防性地给予抗过敏药物B.认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果准确C.输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入D.取回的血液不能剧烈震荡或加温E.输入的血液内不能加入其他药物二、填空题1.静脉输液是将大量_______直接输入________内的方法。
2.静脉输液是利用______和______形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理将液本输入静脉内。
3.临床输液常用的液体包括______溶液、______溶液和静脉高营养液。
4.由于晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，因此，对纠正体内______失调有显著效果。
5.由于胶体溶液分子大，在血管内存留时间长，因此，对维持血浆胶体______、增加_______和提高_______有显著效果。
6.临床补钾的“四不宜”原则是：不宜_______、不宜、_______不宜_______和不宜_______。
7.静脉输液时，婴儿多采用_______静脉，因为它易于_______。
8.对于长期输液的患者，应先从_______远心端静脉开始使用，逐渐向_______多动，做到有计划使用静脉。
9.对于有循环衰竭、四肢静脉不易穿刺的患者，可采用_______静脉和_______静脉穿刺。
这两根静脉的优点是直径_______、不易_______，硅胶管插入后可以保留较长时间。
10.在进行静脉输液时，一般的溶液补给速度可稍_______。
但当输入高渗盐水、含钾的药物或升压药物时，速度宜_______。
11.输液微粒污染对人体的危害主要取决于微粒的_______、形状、_______性质以及微粒阻断_______的程度、血流阻断的程度和人体对微粒的_______。
12.最易受微粒阻塞损害的脏器有_______、脑、_______、肾等。
13.发热反应是输液中常见的一种反应，常因输入_______物质而引起。
14.急性肺水肿是由于输液_______过快，短时间内输入_______液体，使循环_______急剧增加，_______过重而引起。