性传播疾病(1)
性传播疾病临床诊疗指南(节选1)
或弓形或弧形。
（２）全身浅表淋巴结肿大。
（３）可出现梅毒性骨关节、眼、内脏及神经系统 损害等。
３．实验室检查
（１）暗视野显微镜检查：二期皮损的扁平湿疣、
湿丘疹及黏膜斑，易查见梅毒螺旋体。
（２）非梅毒螺旋体抗原血清学试验：阳性。
（３）梅毒螺旋体抗原血清学试验：阳性。
（三）三期梅毒（晚期梅毒） １．流行病学史 有多性伴，不安全性行为，或性
（２）心血管梅毒：可发生单纯性主动脉炎、主动
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如下。 推荐方案：头孢曲松２５０ ｍｇ，肌内注射，每日１
次，共１０ ｄ；或大观霉素２ ｇ，肌内注射，每日１次，共 １０ ｄ；或头孢噻肟１ ｇ，肌内注射，每日１次，共１０ ｄ。 如果沙眼衣原体感染不能排除，加上抗沙眼衣原体 感染药物。
体颗（粒３）凝梅集毒试螺验旋（体嗍抗）原、血梅清毒学螺试旋验体：血包细括胞梅凝毒集螺试旋
验（７ｒＰＨＡ）、荧光梅毒螺旋体抗体吸收
试验（兀１Ａ．ＡＢＳ）、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验（俘
ＥｕｓＡ）等，阳性，极早期可阴性。
（二）二期梅毒
１．流行病学史有多性伴，不安全性行为，或性
伴感染史，或有输血史（早期梅毒患者为供血者）。
（收稿日期：２１０吣—晒．３０）
万方数据
性传播疾病临床诊疗指南(节选1)
作者： 作者单位： 刊名：
英文刊名： 年，卷(期)：
中国疾病预防控制中心性病控制中心
国际流行病学传染病学杂志 INTERNATIONAL JOURNAL OF EPIDEMIOLOGY AND INFECTIOUS DISEASE 2008,35(4)
常见的传染性疾病有哪些(一)2024
常见的传染性疾病有哪些（一）引言概述:传染性疾病是指由病原体引起的可以通过直接或间接接触传播给健康人的疾病。
传染性疾病在全球范围内广泛存在，并且对公共卫生和社会经济都产生了巨大的影响。
本文将介绍一些常见的传染性疾病，并对其病原体、传播途径、症状与预防措施进行详细阐述，以帮助读者更好地了解和防范这些疾病。
正文内容:1. 流感：- 病原体: 流感病毒- 传播途径: 空气飞沫传播，接触传播- 症状: 发热、咳嗽、喉咙痛、肌肉疼痛等- 预防措施: 接种流感疫苗、勤洗手、避免密集人群等2. 感冒：- 病原体: 冷病毒- 传播途径: 空气飞沫传播，接触传播- 症状: 流鼻涕、咳嗽、打喷嚏、喉咙痛等- 预防措施: 勤洗手、保持良好的卫生习惯、避免接触感染者等3. 肺结核：- 病原体: 结核分枝杆菌- 传播途径: 空气飞沫传播- 症状: 慢性咳嗽、咳痰、咳血、乏力、体重下降等- 预防措施: 接种结核疫苗、保持通风良好的环境、避免与患者密切接触等4. 肠道传染病：- 病原体: 肠道致病菌（如沙门菌、大肠杆菌等）- 传播途径: 食物、水源污染传播- 症状: 腹泻、恶心、呕吐、腹痛等- 预防措施: 食用熟食、饮用无菌水源、勤洗手等5. 病毒性肝炎：- 病原体: 乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等- 传播途径: 血液传播、性传播、母婴传播等- 症状: 乏力、食欲不振、黄疸、腹痛等- 预防措施: 接种乙型肝炎疫苗、避免共用注射器、安全性行为等总结:传染性疾病的种类繁多，且具有较高的传播速度和传播范围。
了解常见的传染性疾病及其传播途径与症状，以及采取相应的预防措施，是保护自己和他人免受疾病威胁的重要举措。
除了注重个人卫生，接种疫苗、保持良好的生活习惯、减少与感染者接触等，都有助于预防与控制传染性疾病的传播，从而提高公共卫生水平。
性传播疾病
的美容器械暗藏杀机、芬芳的护肤品细 菌无数……在西安大大小小的美容院里， 因消毒不严和不规范操作而引起的交叉 感染屡见不鲜，近来还出现了纹唇纹出 性病的奇闻。
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西安发现数例疑因美容感染所 引起的性病2
• 地处内陆的古城西安，美容业相当发达，
圣梦、柔婷等全国性美容连锁店开了一 家又一家，几万元人民币即可注册的小 美容院更是星罗棋布。一般绣眉、绣唇、 绣眼线等美容项目只需八十元；包月护 肤最便宜的仅索价五十元。许多爱美的 女士趋之若骛
都曾在几家不同的美容院做过纹唇、漂 唇术。有知情者透露，纹饰过程中，如 果没有做到一人一针、一人一帽，有些 疾病可通过血液渗出、泪液、尿液等进 行交叉感染。她们很可能是在纹唇过程 中被消毒不严的器具传染上的。
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西安发现数例疑因美容感染所 引起的性病5
• 陈教授表示，因隆乳、隆鼻术失败而毁
容的例子很多，但美容导致性病还是第 一次见到。
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艾滋病病毒HIV
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艾滋病病毒HIV
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• 艾滋病病人（带状疱疹）
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• 艾滋病病人（卡波齐氏肉瘤）
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• 艾滋病病人（瑞特氏综合症）
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买血队伍
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艾滋病防治新进展1
• 2002年伊始，瑞士罗氏公司和美国
TRIMERIS制药公司宣布，发明了一种叫 T-20的治疗艾滋病的新药，它可以阻止 艾滋病病毒进入健康细胞，还能够有效 降低患者体内的艾滋病病毒及增加免疫 细胞的生长，对目前因服用其他药物而 产生抗药性的患者尤其有效；
毒的效果要比人工合成的大10到20倍。9 月29日，美国《科学》杂志也载文介绍 了这一新发现。中国医学科学院艾滋病 研究中心副主任曹韵贞教授认为，这项 发现非常值得庆贺。
性传播疾病练习试卷1(题后含答案及解析)
性传播疾病练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. A3型题 4. B1型题 5. B1型题 6. X型题1．关于HIV感染的临床表现，正确的是A．前驱症状明显B．潜伏期半年到一年C．感染后6月可出现抗体阳性D．感染后症状无特异性，很难诊断，测HIV抗体是必要手段E．一旦感染，就出现全身乏力等细胞免疫缺陷症状正确答案：D 涉及知识点：性传播疾病2．有关淋病的描述，不正确的是A．潜伏期常为3～7天B．有黄色脓性白带C．尿频、尿急、尿痛D．两侧腹股沟淋巴结肿大E．首选治疗药物为青霉素正确答案：E 涉及知识点：性传播疾病3．有关沙眼衣原体宫颈炎，下列哪项不正确A．沙眼衣原体宫颈炎患者，易合并淋菌性子宫颈炎B．衣原体宫颈炎妇检可见子宫颈充血、水肿、糜烂C．治疗可选用红霉素D．一旦在孕妇宫颈检出病原体，应及时用药E．与输卵管妊娠无关正确答案：E 涉及知识点：性传播疾病4．先天梅毒早期与晚期的分界时间是出生后A．4年B．2年C．5年D．1年E．据病情而定正确答案：B 涉及知识点：性传播疾病5．关于尖锐湿疣，下列哪项说法错误A．HPV不仅是尖锐湿疣的致病因子，而且与肿瘤有关B．宫颈部位的尖锐湿疣应注意癌变C．性接触、接触污染物、产道感染均可致病D．5％.足叶草毒素酊是治疗本病的首选口服药E．不典型者可做醋酸白试验以便确诊正确答案：D 涉及知识点：性传播疾病6．关于尖锐湿疣，下列哪项是错误的A．尖锐湿疣的病原体是HPVB．尖锐湿疣在性传播疾病中仅次于淋病C．HPV主要感染上皮细胞，与宫颈癌发病有关D．雌激素浓度上升及免疫功能低可使病灶迅速发展E．潜伏期为1～3周，无明显症状，可伴瘙痒、烧灼感正确答案：E 涉及知识点：性传播疾病7．关于生殖道沙眼衣原体的危害错误的是A．引起急性宫颈炎B．可引起异位妊娠和不孕C．致胎儿发育异常、致畸D．致胎膜早破、早产E．致新生儿结膜炎和肺炎正确答案：C 涉及知识点：性传播疾病8．梅毒的实验室检查不包括A．梅毒螺旋体暗视野显微镜下检查B．血清梅毒螺旋体抗体检查C．血清梅毒螺旋体抗原检查D．PCR技术E．病理检查正确答案：E 涉及知识点：性传播疾病9．诊断女性淋病取材的最佳部位是A．阴道口B．宫颈管C．外阴D．宫颈阴道部E．阴道后穹隆正确答案：B 涉及知识点：性传播疾病10．女，21岁，外阴发现新生物半月，有性生活史。
性传播疾病知识点总结
性传播疾病知识点总结一、淋病（Gonorrhea）淋病是一种由淋球菌引起的性传播疾病。
它可以通过性接触传播，也可以通过母婴传播。
感染淋病的人通常会出现尿道分泌物增多、疼痛和烧灼感，女性患者可能有阴道分泌物增多、阴道出血等症状。
没有得到及时治疗的淋病会引起严重的并发症，如盆腔炎、输卵管炎等。
治疗淋病的常用药物包括头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类等。
二、梅毒（Syphilis）梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病。
梅毒可分为原发性、继发性和隐原性三个阶段。
原发性梅毒的特点是在梅毒疹出现的部位，可以见到梅毒螺旋体。
继发性梅毒则表现为全身粘膜损害和皮肤黏膜病变。
隐原性梅毒是指无症状或不明显的梅毒感染。
梅毒可以通过直接接触感染者的梅毒疹、母婴传播、血液传播等方式传播。
及早治疗可以有效控制梅毒感染的发展。
三、艾滋病（AIDS）艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染所致的慢性传染病。
艾滋病毒可以通过血液、性行为以及母婴传播。
患者出现免疫功能受损，容易感染各种疾病。
艾滋病是目前全球范围内的一大公共卫生问题，严重威胁人们的健康和生命安全。
目前尚无艾滋病的特效治疗药物，预防和控制是最有效的手段，包括避免高危行为、使用安全套、及时接受艾滋病检测等。
四、生殖器疱疹（Genital Herpes）生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒引起的一种常见的性传播疾病。
患者出现生殖器部位的疱疹、溃疡和疼痛，并可能伴有发热、头痛、肌肉疼痛等全身症状。
生殖器疱疹是一种慢性疾病，一旦感染就无法根治。
治疗的主要目的是缓解症状、减少复发次数。
预防生殖器疱疹的最有效方法是避免性行为或与稳定的、未感染的伴侣发生性关系。
五、尖锐湿疣（Genital Warts）尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病。
患者在生殖器部位出现大小不等、表面不平滑的肉芽肿，其特点是“花菜状”。
人乳头瘤病毒感染还与宫颈癌、外阴癌、阴茎癌、肛门癌等恶性肿瘤有关。
人乳头瘤病毒感染是一种常见的性传播疾病，在性行为过程中正确使用避孕套可以有效预防HPV感染。
皮肤及性传播疾病(一)_真题-无答案
皮肤及性传播疾病(一)(总分66,考试时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 蛇串疮的皮损特征是( )A．皮疹多形性，无一定部位B．粟粒大小的丘疹C．皮损为簇集性水疱呈带状分布D．皮损红斑有鳞屑E．以上均不是2. 皮损多发于足底和趾间，损害为圆锥形的角质增生，表面为褐黄色鸡眼样的硬结嵌入皮肉，压痛明显，步履疼痛，诊为( )A．跖疣B．鸡眼C．胼胝D．扁平苔藓E．扁瘊3. 接触性皮炎发病过程中主要的特点是( )A．有一定的潜伏期B．有明显的接触某物的病史C．自觉瘙痒剧烈D．常见于暴露部位E．皮损呈多样性4. 下列哪一种是原发性皮损( )A．水疱B．皲裂C．鳞屑D．糜烂E．痂5. 瘾疹的皮损特点是( )A．皮肤黏膜交界处成群的水疱B．对称分布，多形损害，剧烈瘙痒C．呈带状分布的红斑上成簇的水疱D．皮肤上浅在性脓疱和脓痂E．瘙痒性风团，发无定处，骤起骤退，消退后不留任何痕迹6. 热疮相当于西医学的什么疾病( )A．湿疹B．带状疱疹C．脓疱疮D．接触性皮炎E．单纯疱疹7. 以下哪一项为|淋病临床特点( )A．龟头红肿，包皮内有多量脓性分泌物B．尿道分泌物少，为黏液状C．外生殖器有多个痛性溃疡，表面有脓性分泌物，尿道口红肿D．尿道口刺痛，尿道口排出脓性分泌物E．外生殖器多为单个无痛性溃疡8. 以下哪一项为白庀的皮损特点( )A．色素减退性圆形或椭圆形的斑片B．椭圆形红斑，上覆较薄细碎鳞屑，长轴与皮纹走向一致C．与毛囊一致的角化性红丘疹及播散性淡红色鳞屑性斑片D．红斑上银白色鳞屑，有薄膜及露水样出血点E．红斑边界不清，鳞屑多呈油腻状9. 皮肤常突然发生片状水肿隆起的皮损，自觉剧痒，可时起时退，属哪种皮损( )A．斑丘疹B．结节C．风团D．斑疹E．丘疹10. 以下哪个不是接触性皮炎的皮损特点( )A．发生于组织疏松部位，表现为皮肤局限性水肿B．皮损多局限于接触部位，边界清楚，形状与接触物大抵一致C．对称分布，皮损以丘疹、结痂、鳞屑为主D．皮疹不仅局限于接触部位，还可泛发全身E．皮损一般为红斑、肿胀、丘疹、水疱等11. 药毒是药物进入人体内所致的急性炎症反应，与其他疾病相比，其特点是( )A．皮损主要表现为浅在性脓疱和脓痂，有接触传染和自体接种的特性B．对称分布，多形损害，剧烈瘙痒，倾向湿润，反复发作，易转为慢性C．发病前有用药史，有一定的潜伏期，皮损多形性D．发病前均有明显的接触某种物质病史E．皮损呈丘疹样风团，上有针尖大小的瘀点、丘疹或水疱，呈散在性分布12. 下列哪一项是预防接触性皮炎的最佳措施( )A．以上均不正确B．接触病人后用肥皂洗手C．首先明确病因，并除去残留的刺激物，向患者说明下次不能再接触该物质D．对患者注意隔离，防止接触传染E．平时注意清洁卫生，勤洗澡，勤换衣物13. 猫眼疮相当于西医学的( )A．冻疮B．接触性皮炎C．结节性红斑D．多形性红斑E．离心性红斑14. 白庀相当于西医学的( )A．神经性皮炎B．玫瑰糠疹C．红色毛糠疹D．湿疹E．银屑病15. 以下哪一项属于肥疮脱发的特点( )A．脱发后由于毛囊破坏，成为永久性脱发B．脱发处油脂较多C．以上均不是D．脱发呈上粗下细的感叹号状E．常在距头皮0.3～0.8cm处折断16. 以下哪一项属于白庀的病因病机( )A．多因素体营血亏损，血热内蕴，化燥生风，肌肤失养而成B．总由禀赋不耐，邪毒侵犯所致C．禀赋不耐，皮肤腠理不密，毒邪入侵，蕴郁化热，与气血相搏而成D．风湿热之邪阻滞肌肤，日久血虚生风化燥而成E．以上均不是17. 牛皮癣的病因病机多为( )A．风邪袭表，气血失和B．心经热盛，生风作痒C．风湿热之邪阻滞肌肤，久滞血虚生风化燥D．脾经湿热，外受风邪E．以上均不是18. 对于紫白癜风，以下哪项说法不正确( )A．好发予多汗部位B．俗称为汗斑C．俗称为田螺疮D．皮损为界清的圆形或不规则的无炎症性斑块E．相当于西医的花斑癣19. 以下哪项不是白癣的特点( )A．可形成永久性脱发B．皮损为头皮有圆形或不规则的覆盖灰白色鳞屑的斑片C．病发根部有白色菌鞘包绕D．易在距头皮0.2～0.8cm处折断E．毛发干枯无光泽20. 以下哪一项不属于酒齄鼻的临床特点( )A．皮损为基底潮红的大小不等的斑片，上有片状白色糠秕状鳞屑B．根据症状临床可分为红斑型、丘疹脓疱型、鼻赘型C．皮损以颜面部中央持续性红斑和毛细血管扩张为主，伴丘疹、脓疱、鼻赘D．好发于鼻尖、两颊、前额等部位E．多发于中年人，男女均发病，以女性多见21. 瓜藤缠相当于西医学的( )A．结节性红斑B．硬结性红斑C．持久性隆起性红斑D．皮肤变应性血管炎E．多形性红斑22. 中医认为梅毒的病因病机为( )A．湿热秽浊之邪侵及肝经、下注阴部B．湿热秽浊由下焦前阴入侵，阻于膀胱及肝经C．下焦湿热导致膀胱功能失调，三焦水道通凋不利D．淫秽疫毒与湿热、风邪杂合所致E．秽浊之毒酿生湿热，下注皮肤黏膜23. 下列哪项不是瘾疹的病因病机( )A．气血不足，虚风内生B．风湿热邪浸淫肌肤C．肠胃湿热郁予肌表D．禀性不耐，卫外不固。
性传播性疾病(STD)
化验检查
查找梅毒螺旋体 血清学试验 非梅毒螺旋体抗原血清试验是梅毒常规筛 查方法：快速血浆反应素环状卡片试验 （RPR）。阳性做定量试验（梅毒螺旋体血 RPR） 阳性做定量试验（ 凝试验） 凝试验）。
诊断与鉴别诊断
性病接触史、 性病接触史 、 临床表现特点及血清学检查 作为诊断依据。 作为诊断依据。 初期梅毒病灶与生殖器疱疹、 药疹、 初期梅毒病灶与生殖器疱疹 、 药疹 、 宫颈 癌、外阴癌、口-眼-生殖器综合征等鉴别。 外阴癌、 生殖器综合征等鉴别。 二期梅毒与尖锐湿疣、药疹等鉴别。 二期梅毒与尖锐湿疣、药疹等鉴别。
诊断
用酶联免疫吸附法或单克隆抗体免疫荧光 直接涂片法。 直接涂片法。
治疗
四环素，强力霉素。 四环素，强力霉素。 红霉素。 红霉素。 夫妻同治
生殖道病毒感染
生殖器疱疹 巨细胞病毒感染 尖锐湿疣
淋病（gonorrhea） 淋病（gonorrhea）
目前世界上发病率最高的性传播疾病， 由淋病奈瑟菌引起，属革兰氏阴性双 球菌。 淋菌特点是侵袭粘膜，以生殖、泌尿 系统粘膜的柱状上皮与移行上皮为主。 喜潮湿，怕干燥。
感染途径
1.性接触感染 1.性接触感染 2.间接接触感染 2.间接接触感染 3.产道感染 3.产道感染 好发部位为尿道旁腺、宫颈管、前庭 大腺等处。
生殖道沙眼衣原体感染
在西方成为性传播疾病中最常见的一种， 在西方成为性传播疾病中最常见的一种 ， 有上升趋势， 常与淋菌混合感染 。 有上升趋势 ， 常与淋菌混合感染。 性活跃 期感染率高。 期感染率高 。 沙眼衣原体所引起的生殖道 感染， 感染 ， 为男性非淋菌性尿道炎的一个主要 原因。 原因 。 孕妇感染后不仅引起泌尿生殖道感 染，还引起新生儿肺及眼部感染。 还引起新生儿肺及眼部感染。 衣原体必须依靠宿主细胞提供， 衣原体必须依靠宿主细胞提供 ， 于感染细 胞内生长繁殖， 胞内生长繁殖 ， 只感染粘膜柱状上皮及移 行上皮，而不向深层侵犯。 行上皮，而不向深层侵犯。
第九版皮肤病学-第二十九章 性传播疾病(第1～4节)
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硬下疳
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皮肤性病学（第9版）
获得性梅毒
2.二期梅毒
（1）皮肤黏膜损害：梅毒疹、扁平湿疣、梅毒性秃发、黏膜损害。
（2）骨关节损害
（3）眼损害
（4）神经损害
（5）多发性硬化性淋巴结炎
（6）内脏梅毒
梅毒疹（躯干部） 梅毒疹（掌心部）
皮肤性病学（第9版）
传播途径 性接触传播：异性或同性性交是主要传播方式，占95%以上，其他类似性行
为（口交、肛交、手淫、接吻、触摸等）可增加感染几率。 间接接触传播：通过接触被污染的衣服、公用物品或共用卫生器具等传染。 血液和血液制品传播：输入受性病病原体污染的血液或血液制品以及静脉成
念珠菌
女性外阴阴道炎、男性龟头包皮炎
阴道毛滴虫
外阴及阴道瘙痒、泡沫状脓性分泌物
加特纳菌、厌氧菌 阴道糊状分泌物，无阴道黏膜炎症
阴虱
抓痕和血痂、黑褐色阴虱和铁锈色虱卵
疥螨
指缝、下腹、大腿等部位丘疹、丘疱疹及外生殖器结节，瘙痒剧烈
传染性软疣病毒 半球形丘疹，蜡样光泽，顶有脐凹，可挤出乳酪样物
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目录
一、病因和发病机制 二、传播途径 三、临床分型、分期和临床表现 四、实验室检查、组织病理 五、诊断和鉴别诊断 六、预防和治疗
性传播疾病
• 潜伏期：从1－8个月不等，平均3个月。 • 典型损害：呈乳头状、菜花状、鸡冠状或巨 大团块 • 好发部位： 男子好发于冠状沟、阴茎头、包皮、系 带、尿道口， 女子好发于大小阴唇、阴蒂、宫颈、阴 道及肛周，同恋者常见于肛门、直肠及口腔
诊断也有一个特异性的细胞：空泡细胞 （挖空细胞）
• 有婚外性交史、嫖 娼史或配偶感染史 • 典型临床损害 • 不典型损害可选择 实验室检查：如组 织病理检查，细胞 学检查，少数病例 需用免疫组化、核 酸杂交或多聚酶链 反应检查协助诊断
• 1）生殖器或肛门部的疼痛性红斑、丘疹、 水泡或溃疡； • 2）HSV检测阳性
• 抗病毒化疗 • 有症状的患者应避免性接触 • 在出现复发前驱症状之前可口服无环鸟苷， 有部分或完全的保护作用 无环鸟苷，400mg/次，tid，14天。最 高可达到800 mg/次，5次/天，14天。 预防感染； 干扰素；免疫治疗等 • 早期妊娠者根据孕妇的意愿作出是否终止 妊娠，妊娠晚期感染应剖腹产
• HSV具有终生持续感染的能力，无彻底治愈方法， 治疗原则是减轻症状，缩短病程。
分为原发性、复发性或亚临床性三种。 • 生殖器、肛门部位出现多个簇状排列的丘 疹、小水疱、脓疱，继而破溃糜烂， 原发性的有疼痛，复发性的疼痛不明显； • 一般经3~4周损害结痂、愈合、消退。 • 孕妇分娩时可使婴儿受感染，原发型生殖 道疱疹对胎儿危害大，妊娠早期应终止妊 娠。 • 实验室检查：皮损细胞涂片检测抗原，血 清学方法查抗体
临床症状
• HCMV在人群中感染非常广泛，我国成人感染率 达95%以上，常呈隐形感染，多数感染者无临床 症状，但在一定条件下侵袭多个器官和系统可产 生严重疾病。 • 1、先天性感染 妊娠母体CMV感染可通过胎盘侵袭胎儿引起感染。 少数造成早产、流产、死产等。患儿可发生黄疸、 肝脾肿大、血小板减少性紫斑及溶血性贫血。存 活患儿常遗留永久性智力低下、神经肌肉运动障 碍，耳聋和脉络视网膜炎等。妊娠早期应终止妊 娠
性传播疾病PPT.
可因医疗操作过程中防护不严格或病人用过的器 械、注射器、针头等不经过充分清洗和不及时销 毁或消毒不严格所致
STD的传染源
1、性病病人:现症病人是性 传播疾病的主要传染源, 由于病人的生殖器上有活 动性病变,分泌物和排泄 物存在着大量的病原体。
2、病原携带者:可分为 ●潜伏期病原携带 ●病后病原携带 ●无症状病原携带。
主要传染源（6类）
➢ 暗娼从业人员：因流窜性大、频繁从事卖淫活动常被感染，
生殖道内含大量病原体，有的感染后出现明显症状体征发病，
嫖娼者受感染的机会可随着与已感染STD的卖淫 者的性交频度而增加，与其性交一次平均受感染 率为30%，二次为60%，三次为90%。 是最主要的传播途径,这一途径感染占95%以上。
➢非性行为的直接接触传播
当皮肤有破损时通过直接接触病人的病变部位或 其含有病原体的分泌物，如血液、精液、子宫分 泌液等被感染
性传播疾病
（优选）性传播疾病
第一节 性传播疾病概论
一、 性传播疾病定义
性传播疾病(sexually transmitted diseases, STDs)是一组由 性接触行为或类似性行为接触为主要传播途径的可引 起泌尿生殖器官及附属淋巴系统病变的疾病，还包括 生殖器以外皮肤对皮肤，皮肤对粘膜，粘膜对粘膜的 直接接触传染，可涉及到全身主要器官的病变，使口、 咽部、肛门、直肠等部位感染受累，是严重危害人群 身心健康的传染性疾病。
3、一种性病症状可由不同的 病原体引起，同样一种病原体 也可引起不同的性病表现；
4 、 人 是 STD 病 原 体 的 唯 一 宿 主；
5、性伴在流行病学上有着特 殊的的意义；
第二节 性传播疾病流行的三个环节
STD流行的特点
血源及性传播疾病
预防控制传染病健康教育血源及性传播疾病（一）、什么是血源及性传播疾病血源性疾病主要指可以通过输血、血液制品、注射、手术等途径进行传播的传染病,其病原体存在于血液、体液和分泌物中;性传播疾病是指通过性接触而传播的一组疾病;（二）、常见的血源及性传播疾病的种类可通过血源或性接触传播的传染病包括：HIV感染/艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎、淋病和梅毒等;（三）、血源及性传播疾病的传播1、传染源：主要是病人和无症状病毒携带者;2、传播途径：主要有性接触、血液和母婴传播三种途径;生活上的密切接触也可能传播乙型肝炎、丙型肝炎、淋病和梅毒;但是,艾滋病病毒感染者或病人的日常生活和工作接触不会感染艾滋病;四预防控制血源及性传播疾病健康教育知识要点：1、洁身自爱、遵守性道德是预防经性接触感染传染病的根本措施;2、正确使用质量合格的安全套,可大大减少感染和传播性病的危险;3、避免不必要的注射、输血和使用血液制品；必要时,使用经过检测合格的血液或血液制品;4、治疗疾病时,提倡使用一次性注射器或经过严格消毒的医疗器械;5、注意个人卫生,避免不洁性交,可以预防性病;6、共用注射器静脉吸毒是感染艾滋病病毒和传播艾滋病的高危险行为,要拒绝毒品,珍爱生命;7、对感染艾滋病病毒的孕产妇及时采取抗病毒药物干预、减少产时损伤性操作、避免母乳喂养等预防措施,可大大降低胎婴儿被感染的可能性;8、关心、帮助、不歧视艾滋病病毒感染者和病人,鼓励他们参与艾滋病防治工作,是控制艾滋病传播的重要措施;9、艾滋病威胁着每一个人和每一个家庭,影响着社会的发展和稳定,预防艾滋是全社会的责任;10、接种乙型肝炎疫苗能保护易感人群,获得一定的免疫力;。
性传染病有哪些
性传染病有哪些性传染病有哪些性传播疾病大概有以下种类：(1)淋病，由淋病双球菌引起;(2)梅毒，由梅毒螺旋体引起;(3)软下疳，由杜克雷嗜血杆菌引起;(4)性病性淋巴肉芽肿，由沙眼衣原体引起;(5)生殖器疱疹，由单纯疱疹病毒引起;(6)非淋菌性尿道炎、宫颈炎、盆腔炎;由解尿支原体，人类支原体，沙眼衣原体引起;(7)尖锐湿疣，由人类乳头瘤病毒引起;(8)腹股沟肉芽肿，由肉芽肿荚膜杆菌引起;(9)传染性软疣，由传染性软疣病毒引起;(10)巨细胞病毒感染，由巨细胞病毒引起;(11)滴虫病，由滴虫引起;(12)阴虱病，由阴虱引起;(13)疥疮，由疥螨引起;(14)生殖器阿米巴病，由溶组织阿米巴引起;(15)生殖器念珠菌病，由白色念珠菌引起;(16)细菌性病，由加特纳菌引起;(17)传染性单核细胞增多症，由EB病毒引起;(18)A型、B型病毒性肝炎，由A型、B型肝炎病毒引起;(19)艾滋病，由艾滋病毒引起。
预防性传播疾病的方法1.社会预防取缔卖淫嫖娼、吸毒贩毒等，加强健康教育，使人们对性病和性行为有正确的认识，提倡洁身自爱。
2.个人预防提高文化素养，洁身自好，防止不洁性行为;采取安全性行为;正确使用质量可靠的避孕套;平时注意个人卫生，不吸毒，不与他人共用注射器;尽量不输血，尽量不注射血制品，有生殖器可疑症状时及时到正规医院就医，做到早发现、早治疗;配偶得性病应及时到医院检查，治疗期间最好避免性生活，需要时使用避孕套;做好家庭内部的清洁卫生，防止对衣物等生活用品的污染。
得了性传播疾病的病因1.常见病原体(1)病毒可引起尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病。
常见的有单纯疱疹病毒、人类乳头瘤病毒、传染性软疣病毒、巨细胞病毒、EB病毒、肝炎病毒、艾滋病病毒等。
(2)衣原体可引起性病性淋巴肉芽肿、衣原体性尿道炎/宫颈炎。
主要是各种血清型的沙眼衣原体。
(3)支原体可引起非淋菌性尿道炎。
包括解脲支原体、人型肺炎支原体。
(4)螺旋体可引起梅毒的致病微生物为梅毒螺旋体。
性传播疾病
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治疗后观察
梅毒患者经足量规则治疗后还应定期体检及非梅毒 螺旋体抗原血清学试验，以了解是否治愈或复发。 梅毒治疗后第一年每3个月复查一次，以后每半年 复查一次，连续2-3年。 如血清反应由阴性转为阳性或滴度升高4倍(如由1:2 升为1:8)属血清复发或有症状复发，应加倍复治。 超过2年血清不阴转者属于血清固定，如无症状复 发，是否再治，根据具体病情而定，无论再治疗与 否，应做神经系统检查，以便发现早期无症状神经 梅毒。
传 染 性 软 疣 病 蜡样光泽十球形丘疹，顶有脐凹， 毒 可挤出乳酪样物
梅毒(syphilis)
16世纪初传人我国的一种性传播疾病。 是由梅毒螺旋体(treponema pallidum)主 要通过性交或从母体通过胎盘传入，侵 犯多系统的慢性传染性疾病。 早期侵犯皮肤粘膜，晚期侵犯心血管和 中枢神经系统。 早期梅毒最具传染性，人体无天然免疫 力，潜伏期平均3周。
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临床表现
潜伏期平均3~5日，主要发生在性活跃的中青年。80 ％男性患者有症状，而60％的女性患者无临床症状。 男性淋病:表现为急性尿道炎、尿道口红肿，有稀薄 粘液流出，排尿不适，24小时后症状加剧，分泌物 为黄色脓液，呈“糊口”现象，出现尿频、尿痛、 排尿困难，少数病例伴发热，两侧腹股沟淋巴结红 肿疼痛，甚至化脓，并发症如前列腺炎、附睾炎、 最后形成尿道狭窄。 女性淋病:女性患者由于尿道短，故泌尿道症状不明 显，以宫颈炎为主，表现为白带增多，尿道炎症状 较轻，故易漏诊，可并发盆腔炎、子宫内膜炎、输 卵管炎，最终导致不孕症。
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传播途径
产道传染 梅毒孕妇在分娩时，新生儿通过产 道时发生感染，常在头部、肩部擦伤处发生 硬下疳，是区别胎传梅毒的标志 非性接触传染 接吻、握手、妇检、哺乳等。 输血感染 输入有传染性的梅毒患者的血液。 间接接触传染 接触带有梅毒螺旋体的内衣、 被褥、毛巾、剃刀、文具、医疗器械而间接 感染，但极少。
性传播疾病
性传播疾病1.概述1.1概念及范围性传播疾病（Sexually Transmitted Diseases,STDs)指主要通过性接触、类似性行为及其间接接触传播的一组传染性疾病，不仅可以在泌尿生殖器官上发生病变，而且还可以通过淋巴系统泌尿生殖器官所属的淋巴结，甚至通过血液播散侵犯全身各重要组织器官。
性传播疾病在我国简称为“性病”，传统中医学称之为“花柳病”、“杨梅疮”。
性病有经典性病和现代性病之分，经典性病包括：梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿；1975年世界卫生组织（WHO)确定凡与性行为主要传播途径的传染病称为性传播疾病（即现代性病），除包括上述5种经典性病外，还包括沙眼衣原体感染、支原体感染、艾滋病、生殖器疣、生殖器疱疹、生殖器念珠菌病、滴虫病、细菌性阴道炎、阴虱病、疥疮、乙型肝炎、和股癣等30余种可由性接触传播的疾病。
我国传染病防治法规定的8种必须上报的性病：淋病、梅毒、尖锐湿疣、非淋球菌性尿道炎、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和艾滋病。
为了更好的涵盖那些无症状的感染，1999年WHO建议将STDs改为STI （性传播感染），已经得到学术界和公共出版物的广泛采用。
STD病原体有多种多样，包括螺旋体、病毒、细菌、衣原体、支原体、真菌、原虫及寄生虫等，具体病原体与病种见表1。
1.2 流行特征性传播疾病是在全世界范围内流行的一种最常见的传染病，其发病、流行与生活方式密切相关。
近20年来性传播疾病的流行逐渐呈现范围扩大、发病年龄降低和严重程度加重的态势，已经成为全人类必须共同面对的严峻公共健康问题。
1949年前后，我国约有1000万左右性病病人。
1964年我国宣布基本上消灭了性病。
近年来随着国际交往的日益频繁和旅游事业的迅速发展，性病再度复燃并呈蔓延趋势。
监测数据表明我国性传播疾病发病率逐年增高，构成比也发生了变化，淋病、尖锐湿疣、梅毒略有下降，非淋球菌性尿道炎、生殖器疱疹呈现小幅增长，而艾滋病呈大幅增长。
常见的性传播疾病
常见的性传播疾病性传播疾病（Sexually Transmitted Diseases，简称STDs）是通过性行为传播的疾病，其中包括许多种不同的病原体所引起的感染。
这些疾病对人体健康造成威胁，严重者甚至会导致生殖器官损坏、不孕以及其他严重的并发症。
本文将重点介绍常见的性传播疾病及其预防措施。
一、淋病（Gonorrhea）淋病是由淋菌引起的感染性疾病，可引起尿道炎、宫颈炎、直肠炎等症状。
主要症状包括尿道分泌物增多、尿道口灼热、尿频、尿急等。
预防淋病的关键是保持良好的个人卫生，使用安全套等避免性接触是有效的预防方法。
如出现疑似症状，应及时就医进行相关检查和治疗。
二、梅毒（Syphilis）梅毒是由螺旋体引起的性传播疾病，严重者会累及心脑血管系统和神经系统。
梅毒感染的症状多样化，包括皮疹、疲劳、发热、头痛、淋巴结肿大等。
传播途径主要是性接触和母婴传播。
预防梅毒的重要措施包括避免不安全的性行为、定期进行性病筛查以及及时治疗感染。
三、艾滋病（AIDS）艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种免疫系统缺陷性疾病。
艾滋病的传播途径主要包括不安全的性行为、血液传播以及母婴传播。
目前尚无完全治愈艾滋病的方法，因此预防非常重要。
预防艾滋病的关键是遵守安全性行为准则，使用安全套、避免与HIV感染者的血液和体液接触，并进行定期的艾滋病筛查。
四、尖锐湿疣（Genital Warts）尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）引起的一种性传播疾病。
感染HPV后，外生殖器及其周围区域会出现小肉质或角质疣，通常没有疼痛和症状。
HPV可以通过性接触传播，包括肛交、口交以及阴道性交。
为了预防尖锐湿疣的感染，接种HPV疫苗是有效的预防措施。
五、性疱疹（Genital Herpes）性疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的常见的性传播疾病。
感染HSV后，患者会出现阴道溢液、生殖器疼痛、尿道灼热等症状。
性接触是最主要的传播途径。
使用安全套可以降低感染的风险，但并不能完全避免传播。
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艾滋病防治新进展3
• 2002年9月1日，由中国东北制药集团公
司自行生产的齐多夫定(AZT)片剂和胶囊 剂在国内上市，其商品定名为“克度” （2002年8月初克度获得中国国家药品监 督管理局的国内上市批准文号），是中 国批准生产的第一例抗艾滋病病毒药品。 它一举结束了中国抗艾滋病病毒药品完 全依赖进口的历史。
性传播疾病
•一、性传播疾病的定义 •二、性传播疾病的种类 •三、性传播疾病发病情况 •四、预防性传播疾病
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一、性传播疾病的定义
• 性传播疾病(Sexually
Transmitted Diseases，简称 STD) 是指以性行为为主要传 播途径的传染性疾病。
2004-10-13 华中师范大学：彭晓辉 14
艾滋病防治新进展2
• 中新社纽约2002年9月26日报道：中国华
裔科学家何大一（美国艾伦·戴蒙德艾滋 病研究中心主任）宣布已在人体内找到 了可以控制艾滋病毒的一种物质“防御 素1、2、3” 。这三种防御素都是一种小 分子蛋白，由人体自然分泌，也可以人 工合成。
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女大学生俞友宏和吴钰正在散 发避孕套
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濮存昕与俞友宏和吴钰正交谈
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Pure Love1
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Pure Love2
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艾滋病病毒HIV2004-10-13源自华中师范大学：彭晓辉6
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• 艾滋病病人（带状疱疹）
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• 艾滋病病人（卡波齐氏肉瘤）
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Pure Love3
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西安发现数例疑因美容感染所 引起的性病3
• 据第四军医大学唐都医院医学美容科的
陈教授介绍，该院日前收治了三例唇部 出现大小不同“疱疹”的女士。经查为 尖锐湿疣，是人类乳头瘤病毒感染的一 种性传播疾病，又称生殖器疣或性病疣。
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华中师范大学：彭晓辉
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华中师范大学：彭晓辉
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艾滋病防治新进展1
• T-20已经在巴西、澳大利亚、北美和欧
洲等国家1000多名患者中试用，实验显 示，它可以使患者血液中艾滋病病毒的 含量降低到可发现量以下，其有效率是 目前最先进疗法的两倍；2002年7月8日， 在第14届世界艾滋病大会上，他们联合 宣布研制成功的这种治疗艾滋病新药可 望在数月内在发达国家首先上市。
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华中师范大学：彭晓辉
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华中师范大学：彭晓辉
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淋病双球菌（低倍镜）
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淋病双球菌（高倍镜）
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华中师范大学：彭晓辉
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• 眼结膜淋菌感染
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• 艾滋病病人（瑞特氏综合症）
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买血队伍
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艾滋病防治新进展1
• 2002 年 伊 始 ， 瑞 士 罗 氏 公 司 和 美 国
TRIMERIS制药公司宣布，发明了一种叫 T-20的治疗艾滋病的新药，它可以阻止 艾滋病病毒进入健康细胞，还能够有效 降低患者体内的艾滋病病毒及增加免疫 细胞的生长，对目前因服用其他药物而 产生抗药性的患者尤其有效；
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2001年全国8种性病发病统计
35 30 25 20 15 10 5 0 NGU 尖锐湿疣 生殖器疱疹 LGV
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构成比 发病率
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华中师范大学：彭晓辉
四、预防性传播疾病
1. 2. 3. 4. 5. 6.
社会综合治理 加强性科学教育 提高医疗技术 隔离病源携带者 注意个人性卫生 坚决杜绝多性伴
红丝带网上直播
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华中师范大学：彭晓辉
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• 温家宝考察北京市艾滋病防治工作
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家长与子女观看生殖健康展览
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华中师范大学：彭晓辉
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阴茎套公益广告
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华中师范大学：彭晓辉
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北京某中学的性教育课堂
的美容器械暗藏杀机、芬芳的护肤品细 菌无数……在西安大大小小的美容院里， 因消毒不严和不规范操作而引起的交叉 感染屡见不鲜，近来还出现了纹唇纹出 性病的奇闻。
华中师范大学：彭晓辉
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西安发现数例疑因美容感染所 引起的性病2
• 地处内陆的古城西安，美容业相当发达，
圣梦、柔婷等全国性美容连锁店开了一 家又一家，几万元人民币即可注册的小 美容院更是星罗棋布。一般绣眉、绣唇、 绣眼线等美容项目只需八十元；包月护 肤最便宜的仅索价五十元。许多爱美的 女士趋之若骛
华中师范大学：彭晓辉
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西安发现数例疑因美容感染所 引起的性病5
• 陈教授表示，因隆乳、隆鼻术失败而毁
容的例子很多，但美容导致性病还是第 一次见到。
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华中师范大学：彭晓辉
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三、主要的性传播疾病
1. 淋病 2. 尖锐湿疣 3. 非淋菌性尿道炎 4. 梅毒 5. 其它性传播疾病
70 60 50 40 30 20 10 0 淋病 梅毒 梅毒 其它 NGU 尖锐湿 疣 淋病
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旧中国北京的妓女
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华中师范大学：彭晓辉
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旧中国上海的妓女1
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华中师范大学：彭晓辉
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旧中国上海的妓女2
2004-10-13
华中师范大学：彭晓辉
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新中国对妓女的改造
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华中师范大学：彭晓辉
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2004-10-13 华中师范大学：彭晓辉 2
*
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华中师范大学：彭晓辉
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二、性传播疾病的种类*
• 淋病 • 生殖器疱疹 • 尖锐湿疣 • 软下疳 • 非淋菌性尿道 • 性病性淋巴肉
炎 • 梅毒
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芽肿 • 艾滋病
华中师范大学：彭晓辉 4
艾滋病病毒HIV
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• 淋病
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• 治疗淋病的药物1
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• 治疗淋病的药物2
2004-10-13 华中师范大学：彭晓辉 25
梅毒螺旋体（低倍镜）
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华中师范大学：彭晓辉
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梅毒螺旋体（高倍镜）
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西安发现数例疑因美容感染所 引起的性病4
• 患者称，在患病前三周至一个月时间内，
都曾在几家不同的美容院做过纹唇、漂 唇术。有知情者透露，纹饰过程中，如 果没有做到一人一针、一人一帽，有些 疾病可通过血液渗出、泪液、尿液等进 行交叉感染。她们很可能是在纹唇过程 中被消毒不严的器具传染上的。
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• 二期梅毒
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• 二期梅毒：梅毒疹
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• 治疗梅毒的药物
2004-10-13 华中师范大学：彭晓辉 30
西安发现数例疑因美容感染所 引起的性病1
• 中新社西安九月二十五日电 (冽玮) 洁净
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华中师范大学：彭晓辉
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艾滋病防治新进展2
• 提纯的人体本身产生防御素抑制艾滋病
毒的效果要比人工合成的大10到20倍。9 月29日，美国《科学》杂志也载文介绍 了这一新发现。中国医学科学院艾滋病 研究中心副主任曹韵贞教授认为，这项 发现非常值得庆贺。
2004-10-13
华中师范大学：彭晓辉