(完整版)医院消毒卫生标准GB15982-2013年
《医院消毒卫生标准》GB15982-2012和消毒技术规范2002版比对
符合相应标准
----
其他使用中消毒液
≤100
未检出
七、紫外线灯
分类
GB15982-2012
分类
消毒技术规范2002
辐照强度
üW/cm2
依据
辐照强度
üW/cm2
依据
使用中紫外线灯
70
GB15982-2012中4.7和附录A
使用中紫外灯
70
《消毒技术规范》2002版中3.17.4
新灯
90
≤10
《消毒技术规范》2002版中3.17.8
Ⅱ类环境
≤4.0（15min）
——
≤4(5min)
≤200
Ⅲ类环境
≤4.0（5min）
——
≤10(5min)
≤500
Ⅳ类环境
≤4.0（5min）
——
致病菌
环境类别
GB15982-2012
环境类别
消毒技术规范2002
致病菌
依据
致病菌
依据
Ⅰ类-Ⅳ类
医院感染爆发或疑似爆发与医院环境有关时，应进行目标微生物检测。
GB15982-2012中4.1和附录A
≤5
未检出致病菌
《消毒技术规范》2002版中3.17.7
Ⅱ类环境
≤5.0
≤5
Ⅲ类环境
≤10.0
≤10
Ⅳ类环境
≤10.0
≤15
三、医务人员手
类别
GB15982-2012
类别
（消毒洗手）
消毒技术规范2002
菌落总数CFU/cm2
致病菌
依据
菌落总数cfu/cm2
致病菌
传染病科及病房
GB15982-2012《医院消毒卫生标准》内容解读(一)
２．２．１ 致病微生物 标准 中涉及致病性微生物 的 检 测参 照 ＧＢ ４７８９．３《食 品卫 生微 生 物 学检 验 大肠 菌群计数》、ＧＢ ４７８９．４《食品卫生微生物学检验 沙 门菌检 验》、ＧＢ／Ｔ ４７８９．１１《食 品卫 生微 生 物 学 检验 溶 血性链 球 菌 检 验 》、ＧＢ ７９１８．４《化 妆 品 微 生 物 标 准检验方法 绿脓杆菌》和 ＧＢ ７９１８．５《化妆品微生 物标准检验方法 金黄色葡萄球菌》执行 ，其他 目标 微 生物 参照 有关 方法进 行 检测 。 ２．２．２ 水体 消毒剂 的配制用水 中 “无菌水和纯 化水 ”应符合《中华人 民共 和国药典》有要求 ，使用 自来水配制的应符合 ＧＢ ５７４９（生活饮用 水卫生标 准》要求 。医 院污 水 排放 的卫生 要 求应 依 照 ＧＢ １ ８４６６（医疗机构水污染物排放标准》执行。血液透 析相关治疗用水应符合 ＹＹ ０５７２《血液透析和相关 治疗用水》要求 ；口腔诊 疗用水等其他治疗用水 的 要 求有 待相 关标 准规 定 。 ２．２．３ 防护用 品 医 院使用 的个 人 防护 用 品 的 质 量应符合 ＧＢ １９０８２（医用一次性防护服技术要求》、 ＧＢ １９０８３（医用防护口罩技术要求》和 ＹＹ ０４６９（医 用外科 口罩技术要求》的规定。 ２．２．４ 医疗 器械 和 用 品处 理 医院 消毒 供 应 中心 的管理依 照 ＷＳ ３１０．１《医院消毒供应中心 第 １部 分 ：管理规范》、ＷＳ ３１０．２《医院消毒供应 中心 第 ２ 部分 ：清洗消毒及灭菌技术操作规范》和 ＷＳ ３１０．３ 《医院消毒供应 中心 第 ３部分 ：清洗消毒及灭菌效 果监测标准》执行 。 ２．２．５ 其他 内容 医院使用紫外线灯的质量要求 应符合 ＧＢ １９２５８《紫外线杀菌灯》规定。医院疫点 （区）消毒效果和评价应依照 ＧＢ １９１９３（疫源地消毒 总则》执行 。医院洁净手术部 环境 、空气菌落总数 的检测和评价参照 ＧＢ ５０３３３（医院洁净手术部建筑 技术规范》。医务人 员手卫生要 求依照 ＷＳ／Ｔ ３１３
新版《医院消毒卫生标准》GB15982-2012和消毒技术规范2002版比对.pdf
依据
GB15982 -2012 中 4.3 和 附 录A
分类
进入人体 无菌组织 接触黏膜 接触皮肤
GB15982-1995
菌落总数
致病菌
CFU/ 件（ g 或 100 cm2 ）
无菌
无菌
≤ 20
未检出
≤ 200
未检出
依据
GB15982-1 995 中 4.2 和附录 A
六、消毒剂
类别
灭菌用
皮肤黏膜 用消毒液 其他使用 中消毒液
GB15982-2012
菌落总数 致
2-2012
符合相应 ---标准
中 4.6 和 附录 A
≤100 未检出
类别
使用中消 毒液
消毒技术规范 2002
菌落总数 致病菌
cfu/ml
≤ 100 未检出
《消毒技 术规范》
2002 版 中 3.17.9
七、紫外线灯
分类
使用中 紫外线 灯
GB15982-2012
辐照强度
üW/cm 2
依据
70
GB15982-2012
中 4.7 和附录
A
分类
使用 中 紫外灯 新灯
消毒技术规范 2002
辐照强度
üW/cm 2
依据
70
《消毒
技术规
90
范》2002
版中
3.17.4
八、医疗污水
GB18466-2005 版中 4.1.1 及 4.1.2
≤ 10
出致 病菌
≤ 15
依据
《 消毒 技 术规 范》 2002 版 中 3.17.7
三、医务人员手
GB15982-2012
菌落总数 致
《医院消毒卫生标准》GB15982-2012和消毒技术规范2002版比对43142
卫生手
≤10
—
GB15982-2012中4.2和附录A
Ⅰ类环境
≤5
未检出金葡，大肠杆菌，绿脓
母婴同室、婴儿室、新生儿室、儿科病房不得检出：沙门、大肠、溶链、金葡
《消毒技术规范》2002版中3.17.6
Ⅱ类环境
外科手
≤5
Ⅲ类环境
≤10
未检出金葡，大肠杆菌
Ⅳ类环境
≤15
四、治疗用水
血液透析相关治疗用水应符合YY0572-2005要求，其他治疗用水应符合相应卫生标准。
《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012）与《消毒技术规范》（2002）对比
GB15982-2012
消毒技术规范2002
Ⅰ类环境
采用空气洁净技术的诊疗场所，分洁净手术部和其他洁净场所
层流洁净手术室和层流洁净病房
Ⅱ类环境
非洁净手术部（室）；产房；导管室；血液病病区、烧伤病区等保护性隔离病区；重症监护病区；新生儿室等
GB15982-2012中4.1和附录A
≤5
未检出致病菌
《消毒技术规范》2002版中3.17.7
Ⅱ类环境
≤5.0
≤5
Ⅲ类环境
≤10.0
≤10
Ⅳ类环境
≤10.0
≤15
三、医务人员手
类别
GB15982-2012
类别
（消毒洗手）
消毒技术规范2002
菌落总数CFU/cm2
致病菌
依据
菌落总数cfu/cm2
致病菌
普通手术室；产房；婴儿室；早产儿室；普通保护性隔离室；供应室洁净区；烧伤病房；重症监护病房
Ⅲ类环境
母婴同室；供应室检查包装灭菌区和无菌物品存放区；血液透析中心；其他普通住院病区
2013版消毒技术规范(护理部)(精编文档).doc
【最新整理，下载后即可编辑】消毒技术规范（一）目前参照标准▲2002版卫生部《消毒技术规范》。
▲2003第二版《上海市医院消毒灭菌实用手册》。
▲2006版《上海市护理质控手册》。
▲2007年《压力蒸汽灭菌》。
▲2009年上海市CDC消毒科供稿《上海市医疗机构手足口病消毒隔离要求》（试行）▲2009年卫生部《甲型H1N1流感医院感染控制技术指南》（试行）▲2012版卫生部《医疗机构消毒技术规范》。
▲2012版中国国家标准化管理委员会《医院消毒卫生标准》▲2014年国卫办医发《基层医疗机构医院感染管理基本要求》（二）原则★所有物品均应随时保持清洁、干燥、完好。
★若有污染应即时消毒、灭菌。
★一次性物品按说明使用。
★本原则适合各部门，请参照执行。
总则一、室内空气及环境物体表面的消毒附表各类环境消毒要求（一）紫外线空气消毒方法1、紫外线照射：安装紫外线灯管的数量为≥1.5w / m3，距离1.8～2.2m，时间≥30min。
2、紫外线使用寿命：（1）由新灯管的强度降低到70 μw/ cm2的时间（功率≥30w），或者降低到原来新灯管强度的70%（功率＜30w）的时间，应不低于1000小时，因此，紫外线灯累计使用超过1000小时应及时更换灯管。
（2）每半年检测一次，＜70μw/ cm2应及时更换灯管。
3、注意事项：1）应保持紫外线灯管表面清洁，紫外线灯管每周一用酒精布巾擦拭一次，专人负责，如发现灯管有灰尘时应及时擦拭。
2）室内保持清洁干燥，电压为220v，环境适宜温度在20-40℃，相对湿度为60%。
当温度低于20℃或高于40℃，相对湿度大于60%时，应适当延长照射时间。
3）紫外线光源不能直接照射到人，不在易燃、易爆的场所所用，照射时关闭门窗，门口悬挂警示牌。
4）应使消毒物品表面充分暴露于紫外线，如遇纸张、织物等粗糙表面时，应延长照射时间，两面均应照射到。
5）在有机物保护的微生物及空气中悬浮粒子多的时候，应加大照射时间。
医院消毒卫生标准
编辑ppt
11
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12
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13
• （4）结果计算：
•
N×采样液稀释倍数
• 物体表面菌落总数(cfu/cm2)=
•
100
• N——平均菌落数
• ×10——换算成10ml，即100 cm2采样面 积
果按每ml报告。
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20
• 谢谢
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21
环境类别
空气平均菌落数
CFU/皿
CFU/m3
Ⅰ类环境 洁净手术部 符合GB50333要求 ≦150
其他洁净场所 ≦4.0（30min ）
Ⅱ类环境
≦4.0（15min ） -
Ⅲ类环境
≦4.0（5min ） -
Ⅳ类环境
≦4.0（5min ） -
CFU/皿为平板暴露法，CFU/m3为空气采样器法
物体表面平均 菌落数 CFU/cm2 ≦5.0
• Ⅰ类环境可选择平板暴露法和空气采样器 法，参照GB50333《医院洁净手术部建筑 技术规范》要求进行检测。
• 空气采样器法可选择六级撞击式空气采样
器或其他经验证的空气采样器。
编辑ppt
8
要求：按操作说明书。 结果报告：
采样器各平皿菌落数之和（CFU）
空气细菌总数（cfu/m3）=
×1000
采样速率（L/min）×采样时间（min）
编辑ppt
9
• Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类环境采用平板暴露法。
• A 基本要点：平板直径9cm，采样高度 80—150cm，边角距离1m，暴露时间（Ⅱ 类环境暴露15min，Ⅲ、Ⅳ类环境暴露 5min）。
《医院消毒卫生准则》GB15982-2012和消毒技术守则2002版比对02137
卫生手
≤10
—
GB15982-2012中4.2和附录A
Ⅰ类环境
≤5
未检出金葡，大肠杆菌，绿脓
母婴同室、婴儿室、新生儿室、儿科病房不得检出：沙门、大肠、溶链、金葡
《消毒技术规范》2002版中3.17.6
Ⅱ类环境
外科手
≤5
Ⅲ类环境
≤10
未检出金葡，大肠杆菌
Ⅳ类环境
≤15
四、治疗用水
血液透析相关治疗用水应符合YY0572-2005要求，其他治疗用水应符合相应卫生标准。
GB15982-2012中4.1和附录A
≤5
未检出致病菌
《消毒技术规范》2002版中3.17.7
Ⅱ类环境
≤5.0
≤5
Ⅲ类环境
≤10.0
≤10
Ⅳ类环境
≤10.0
≤15
三、医务人员手
类别
GB15982-2012
类别
（消毒洗手）
消毒技术规范2002
菌落总数CFU/cm2
致病菌
依据
菌落总数cfu/cm2
致病菌
五、医疗用品
分类
GB15982-2012
分类Leabharlann GB15982-1995菌落总数
CFU/件（g或100 cm2）
致病菌
依据
菌落总数
CFU/件（g或100 cm2）
致病菌
依据
高度危险性
无菌
无菌
GB15982-2012中4.3和附录A
进入人体无菌组织
无菌
无菌
GB15982-1995中4.2和附录A
中度危险性
GB15982-2012中4.1和附录A
Ⅰ类-Ⅲ类
最新GB-15982--医院消毒卫生标准资料
GB 15982-2012 医院消毒卫生标准
基本信息
【英文名称】Hygienic standard for disinfection in hospitals
【标准状态】现行
【全文语种】中文简体
【发布日期】1995/12/21
【实施日期】2012/12/1
【修订日期】2012/6/29
【中国标准分类号】C59
【国际标准分类号】11.080
关联标准
【代替标准】GB 15982-1995
【被代替标准】暂无
【引用标准】GB 4789.3,GB 4789.4,GB/T 4789.11,GB 5749,GB 7918.4,GB 7918.5,GB 18466,GB 19082,GB 19083,GB 19193,GB 19258,GB 50333,WS 310.1,WS 310.2,WS 310.3,WS/T 311,WS/T 313,YY 0469,YY 0572,消毒技术规范卫生部,医院污水处理技术指南国家环境保护总局,中华人民共和国药典卫生部,医疗卫生机构医疗废物管理办法卫生部
适用范围&文摘
本标准规定了医院消毒卫生标准、医院消毒管理要求以及检查方法。
本标准适用于各级各类医疗机构。
各级疾病预防控制机构和采供血机构按照执行。
《医院消毒卫生标准》
GB15982-2012
消毒技术规范2002
Ⅰ类环境
采用空气洁净技术的诊疗场所，分洁净手术部和其他洁净场所
层流洁净手术室和层流洁净病房
Ⅱ类环境
非洁净手术部（室）；产房；导管室；血液病病区、烧伤病区等保护性隔离病区；重症监护病区；新生儿室等
五、医疗用品
分类
GB15982-2012
分类
GB15982-1995
菌落总数
CFU/件（g或100 cm2）
致病菌
依据
菌落总数
CFU/件（g或100 cm2）
致病菌
依据
高度危险性
无菌
无菌
GB15982-2012中4.3和附录A
进入人体无菌组织
无菌
无菌
GB15982-1995中4.2和附录A
中度危险性
八、医疗污水
GB18466-2005版中4.1.1及4.1.2
依据
卫生手
≤10
—
GB15982-2012中4.2和附录A
Ⅰ类环境
≤5
未检出金葡，大肠杆菌，绿脓
母婴同室、婴儿室、新生儿室、儿科病房不得检出：沙门、大肠、溶链、金葡
《消毒技术规范》2002版中3.17.6
Ⅱ类环境
外科手
≤5
Ⅲ类环境
≤10
未检出金葡，大肠杆菌
Ⅳ类环境
≤15
四、治疗用水
血液透析相关治疗用水应符合YY0572-2005要求，其他治疗用水应符合相应卫生标准。
≤20
未检出
接触黏膜
≤20
未检出
低度危险性
≤200
医院消毒卫生标准正常指标
.实用文档..医院消毒卫生标准正常指标按卫计委《医院消毒卫生标准》GB15982-2012要求将医院环境分为4类环境类别 范 围空 气（cfu/直径9cm平皿）物体表面（cfu/m2）医务人员手（cfu/cm2）使用中的消毒液（cfu/ml）无菌物品Ⅰ 洁净手术部和其他洁净场所≤4(30min)无致病菌）≤5无致病菌≤5无致病菌灭菌用消毒液无菌皮肤粘膜消毒液≤10其他消毒液≤100无菌Ⅱ 非洁净手术部（室）；非洁净骨髓移植病房；产房；导管室；血液病病区、烧伤病区等保护性隔离病区；重症监护病区；新生儿室；器官移植病房。
≤4(15min)无致病菌≤5无致病菌≤10无致病菌灭菌用消毒液无菌皮肤粘膜消毒液≤10其他消毒液≤100无菌Ⅲ 母婴同室；消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区；血液透析中心（室）；其他普通住院病区及治疗室、换药室；妇产科检查室；人流室；输血科；化验室。
≤4(5min)无致病菌≤10无致病菌≤10无致病菌灭菌用消毒液无菌皮肤粘膜消毒液≤10其他消毒液≤100无菌Ⅳ普通门（急）诊及其检查、治疗（注射、换药等）室；感染性疾病科门诊和病区≤4(5min)无致病菌≤10无致病菌≤10无致病菌灭菌用消毒液无菌皮肤粘膜消毒液≤10其他消毒液≤100无菌备注：1、怀疑医院感染暴发或疑似暴发与医院环境有关时，应进行目标微生物检测。
2、进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品必须无菌。
3、接触完整粘膜的医疗用品细菌菌落数≤20cfu/g或≤20cfu/100cm2，不得检出致病菌。
4、接触完整皮肤的医疗用品细菌菌落数≤200cfu/g或≤200cfu/100cm2，不得检出致病菌。
5、外科手消毒细菌菌落数≤5cfu/cm2，不得检出致病菌。
6、灭菌用消毒液的菌落总数应为0cfu/mL；皮肤黏膜消毒液的菌落总数≤10 cfu/mL，不得检出致病性微生物；其他使用中消毒液的菌落总数应≤100cfu/mL，不得检出致病性微生物。
医院消毒卫生标准【精选】
4.7 消毒器械
4.7.1 使用中消毒器械的杀菌因子强度应符合使用要求。紫 外线灯应符合GB 19258要求，使用中紫外线灯（30W）的 辐照强度值应≥70μw/cm2。
4.6.1 灭菌剂、皮肤黏膜消毒剂应使用符合《中 华人民共和国药典》的纯化水或无菌水配制，其 他消毒剂的配制用水应符合GB 5749要求。 4.6.2 使用中消毒液的有效浓度应符合使用要求； 连续使用的消毒液每天使用前应进行有效浓度的 监测。
4.6.3 灭菌用消毒液的菌落总数应为0 CFU ／mL；皮肤黏膜消毒液的菌落总数应符合 相应标准要求；其他使用中消毒液的菌落 总数应≤100 CFU／mL，不得检出致病性 微生物。
IV类环境为普通门（急）诊及其检查、治疗室；感染性疾 病科门诊和病区。
表1 各类环境空气、物体表面菌落总数卫生标准
环境类别
空气平均菌落数a
CFU／皿
CFU/m3
物体表面 平均菌落数
CFU/cm2
洁净手术部 符合GB 50333要求
I类环境
≤150
其他洁净场所 ≤4.0(30 min)b
Ⅱ类环境
3.5 中水平消毒：杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物 的消毒处理。
3.6 低水平消毒：仅能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外） 和亲脂性病毒的消毒处理。
3.7 多重耐药菌：对临床使用的三类或三类以上抗菌药物 同时呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金 黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超 广谱β一内酰胺酶(ESBLs)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物 肠杆菌科细菌(CRE)（如产I型新德里金属β内酰胺酶 [NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌）、耐碳 青霉烯类鲍曼不动杆菌( CR-AB)、多重耐药／泛耐药铜 绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。
医院消毒卫生标准 GB15982-
医院消毒卫生标准1 主题内容与适用范围本标准规定了各类从事医疗活动的环境空气、物体表面、医护人员手、医疗用品。
消毒剂、污水、污物处理卫生标准。
本标准适用于各级各类医疗、保健、卫生防疫机构。
2 引用标准GB 4789.4 食品卫生微生物学检验沙门氏菌检验GB 4789.11 食品卫生微生物学检验溶血性链球菌检验GB 4789.28 食品卫生微生物学检验染色法、培养基和试剂GB 7918.2 化妆品微生物标准检验方法、细菌总数测定GB 7918.4 化妆品微生物标准检验方法绿脓杆菌GB 7918. 5 化妆品微生物标准检验方法和试剂金黄色葡萄球菌GB J 48 医院污水排放标准（试行）3 术语3.1 消毒卫生标准不同对象经消毒与灭菌处理后，允许残留微生物的最高数量。
3.2 层流洁净手术室及层流洁净病房采用层流空气净化方式的手术室及病房。
即空气通过高效过滤器，呈流线状流入室内，以等速流过房间后流出。
室内产生的尘粒或微生物不会向四周扩散，随气流方向被排出房间。
3.3 重症监护病房采用现代化仪器、设备，对各种危重病人进行持续监护与治疗的病房。
3.4 保护性隔离房间为避免医院内高度易感病人受到来自其他病人、医护人员、探视者以及病区环境中各种致病性微生物和条件致病微生物的感染而进行隔离的房间。
3.5 供应室清洁区灭菌前，供应室人员对清洁物品进行检查、包装及存放等处理的区域。
3.6 供应室无菌区灭菌后，供应室内无菌物品存放的区域。
3.7 消毒剂能杀灭细菌繁殖体、部分真菌和病毒；不能杀灭细菌芽抱的药物。
4 卫生标准4.1各类环境空气、物体表面、医护人员手卫生标准4.1.1细菌菌落总数允许检出值见表l.表1各类环境空气、物体表面、医护人员手细菌菌落总数卫生标准标准环境类别范围空气cfu/m3物体表面cfu/cm3医护人员手cfu/cm3Ⅰ类层流洁净手术室、层流洁净病房≤10≤5≤5Ⅱ类普通病房、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌室、烧伤病房、重症监护病房≤200≤5≤5Ⅲ类儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间≤500≤10≤10Ⅳ类传染病科及病房-≤15≤154.1.2 致病性微生物不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物。
医院消毒卫生标准GB 15982
医院消毒卫生标准GB 15982、199511、主题内容与适用范围本标准规定了各类从事医疗活动的环境空气、物体表面、医护人员手、医疗用品。
消毒剂、污水、污物处理卫生标准。
本标准适用于各级各类医疗、保健、卫生防疫机构2、引用标GB 4789.4食品卫生微生物学检验沙门氏菌检验GB 4789.11食品卫生微生物学检验溶血性链球菌检验GB 4789.28食品卫生微生物学检验染色法、培养基和试剂GB 7918.2化妆品微生物标准检验方法、细菌总数测定GB 7918.4化妆品微生物标准检验方法绿脓杆菌GB 7918.5化妆品微生物标准检验方法和试剂金黄色葡萄球菌GB J 48医院污水排放标准（试行）3、术语3．1消毒卫生标准不同对象经消毒与灭菌处理后，允许残留微生物的最高数量。
3．2层流洁净手术室及层流洁净病房采用层流空气净化方式的手术室及病房。
即空气通过高效过滤器，呈流线状流入室内，以等速流过房间后流出。
室内产生的尘粒或微生物不会向四周扩散，随气流方向被排出房间。
3．3重症监护病房采用现代化仪器、设备，对各种危重病人进行持续监护与治疗的病房。
3．4保护性隔离房间为避免医院内高度易感病人受到来自其他病人、医护人员、探视者以及病区环境中各种致病性微生物和条件致病微生物的感染而进行隔离的房间。
3．5供应室清洁区灭菌前，供应室人员对清洁物品进行检查、包装及存放等处理的区域。
3．6供应室无菌区灭菌后，供应室内无菌物品存放的区域3．7消毒剂能杀灭细菌繁殖体、部分真菌和病毒；不能杀灭细菌芽抱的药物。
4、卫生标准4．1各类环境空气、物体表面、医护人员手卫生标准4．1．1细菌菌落总数允许检出值见表l．环境类别范围空气物体表面医护人员Ⅰ类流洁净手术室≤10≤5≤5Ⅱ类供应室无菌室≤200≤5≤5Ⅲ类供应室清洁室≤500≤10≤10Ⅳ类传染病科病房-≤15≤154．1．2致病性微生物不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物。
GB 15982-2012 医院消毒卫生标准解读 标准起草人胡国庆
《医院消毒卫生标准》修订情况介绍胡国庆卫生部消毒标准委员会委员中华预防医学会消毒分会常委浙江预防医学会消毒主任委员浙江省疾病预防控制中心号实施时间2012-11-01 GB 15982-1995医院消毒卫生标准修订过程2001年立项，北京市疾控中心邓小虹主任负责牵头修订。
2003年非典疫情，2003-2004年标准修订工作搁浅。
2005年重新启动修订工作，在北京、山东等地召开研讨会。
成《医院消毒卫生标准》修订征求意见稿，提交消毒标准委员会和部分医院感染控制标准委员会专家审议，同时在上海国际医院感染论坛、消毒分会网站征求意见。
年卫生部卫生监督中心标准处组织《医院消毒卫生标准》实施情况调研，下发调研表由各省（市）负责对辖区医院、疾控机构和卫生监督机构进行修订调研。
月标准修订稿通过消毒标准委员会评审。
2011年会同国家标准化委员会完成终审。
世纪生化科技发展有限公司、卫生部卫生监督中心、上海市疾病预防控制中心、江苏省疾病预防控制中心、武汉市疾病预防控制中心、福建省疾病预防控制中心、浙江兴昌风机有本标准主要起草人：胡国庆、邓小虹、张流波、李六亿、乔宏、戴彦臻、孙建生、卞雪莲、谷京宇、沈伟、徐燕、梁建生、林立旺、陈楚晖、任银萍、王志、张一鸣。
修改了使用中消毒液卫生标准；删除了无菌器械保存液卫增加了治疗用水、防护用品、消毒剂和消毒器械、疫点（区）消毒的卫生要求；修改了污物处理卫生标准和污水排放标准；增加了医院消毒管理要求；修改了原附录A“采样及检查方法”；增加了新附录B“试剂和培养基”。
、术语和定义4、医院消毒卫生标准5、医院消毒管理要求附录A 采样及检查方法试剂和培养基1、范围本标准规定了医院消毒卫生标准、医院消毒管理要求以及检查方法。
本标准适用于各级各类医疗机构。
各级疾病预防控制机构和采供血机构参照执行。
GB 19193 疫源地消毒总则GB 19258 紫外线杀菌灯GB 50333 医院洁净手术部建筑技术规范WS 310.1 医院消毒供应中心第1部分：管理规范WS 310.2 医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范WS 310.3 医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准WS/T 311 医院隔离技术规范WS/T 313 医务人员手卫生规范YY 0469 医用外科口罩技术要求YY 0572 血液透析和相关治疗用水中华人民共和国卫生部《医院污水处理技术指南》国家环境保护总局《中华人民共和国药典》中华人民共和国卫生部3.2.3低度危险性医疗器材no-critical device/itemssterilization3.4 高水平消毒high-level disinfection3.5 中水平消毒intermediate-level disinfection 3.6 低水平消毒low-level disinfection3.7 多重耐药菌Multidrug-Resistant Organism/MDRO4.3 医疗器材；4.4 治疗用水；4.5 防护用品；4.6 消毒剂；4.7 消毒器械；4.8 污水处理；4.9 疫点（区）消毒。
清洗消毒及灭菌效果监测标准完整版
清洗消毒及灭菌效果监测标准标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]清洗消毒及灭菌效果监测标准基本信息中文名称清洗消毒及灭菌效果监测标准外文名称 surveillance standardfor cleaning, disinfection and steriliztion引用文件 GB15982 医院消毒卫生标准范围适用于医院CSSDPartⅢ:surveillance standardfor cleaning, disinfection and steriliztion前言根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定本标准。
本标准第4.2.2.2.1、4.4.1.6、4.4.2.3.2为推荐性，其余为强制性条款。
附录A、附录B、附录C为规范性附录。
本标准由卫生部医院感染控制标准专业委员会提出。
本标准主要起草单位:北京大学第一医院、卫生部医院管理研究所、北京协和医院、中国疾病预防控制中心、上海瑞金医院、广州市第一人民医院、江苏省南京市卫生局、煤炭总医院、北京大学人民医院。
本标准主要起草人:李六亿、巩玉秀、么莉、任伍爱、张青、张流波、李新武、钱黎明、冯秀兰、王易非、钟秀玲、武迎宏、张宇、黄靖雄。
1范围本标准规定了医院消毒供应中心(central sterile supply department ,CSSD)消毒与灭菌效果监测的要求与方法和质量控制过程的记录与可追溯要求。
本标准适用于医院CSSD和为医院提供消毒灭菌服务的社会化消毒灭菌机构。
暂未实行消毒供应工作集中管理的医院，其手术部(室)的消毒供应工作应执行本标准。
已采取污水集中处理的其他医疗机构可参照使用。
2规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改(不包括勘误内容)或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
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医院消毒卫生标准
1 主题内容与适用范围
本标准规定了各类从事医疗活动的环境空气、物体表面、医护人员手、医疗用品。
消毒剂、污水、污物处理卫生标准。
本标准适用于各级各类医疗、保健、卫生防疫机构。
2 引用标准
GB 4789.4 食品卫生微生物学检验沙门氏菌检验
GB 4789.11 食品卫生微生物学检验溶血性链球菌检验
GB 4789.28 食品卫生微生物学检验染色法、培养基和试剂
GB 7918.2 化妆品微生物标准检验方法、细菌总数测定
GB 7918.4 化妆品微生物标准检验方法绿脓杆菌
GB 7918. 5 化妆品微生物标准检验方法和试剂金黄色葡萄球菌
GB J 48 医院污水排放标准（试行）
3 术语
3.1 消毒卫生标准
不同对象经消毒与灭菌处理后，允许残留微生物的最高数量。
3.2 层流洁净手术室及层流洁净病房
采用层流空气净化方式的手术室及病房。
即空气通过高效过滤器，呈流线状流入室内，以等速流过房间后流出。
室内产生的尘粒或微生物不会向四周扩散，随气流方向被排出房间。
3.3 重症监护病房
采用现代化仪器、设备，对各种危重病人进行持续监护与治疗的病房。
3.4 保护性隔离房间
为避免医院内高度易感病人受到来自其他病人、医护人员、探视者以及病区环境中各种致病性微生物和条件致病微生物的感染而进行隔离的房间。
3.5 供应室清洁区
灭菌前，供应室人员对清洁物品进行检查、包装及存放等处理的区域。
3.6 供应室无菌区
灭菌后，供应室内无菌物品存放的区域。
3.7 消毒剂
能杀灭细菌繁殖体、部分真菌和病毒；不能杀灭细菌芽抱的药物。
4 卫生标准
4.1各类环境空气、物体表面、医护人员手卫生标准
4.1.1细菌菌落总数
允许检出值见表l.
表1各类环境空气、物体表面、医护人员手细菌菌落总数卫生标准
4.1.2 致病性微生物不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物。
在
可疑污染情况下进行相应指标的检测。
母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上医`学教
育网整理，不得检出沙门氏菌。
4.2 医疗用品卫生标准
4.2.1 进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品必须无菌。
4.2.2 接触粘膜的医疗用品
细菌菌落总数应≤20cfu/g或100cm2；致病性微生物不得检出。
4、2.3 接触皮肤的医疗用品
细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm2；致病性微生物不得检出。
4.3 使用中消毒剂与无曲器械保存液卫生标准
4.3.1 使用中消毒剂
细菌菌落总数应≤100cfu/ML；致病性微生物不得检出。
4.3.2 无菌器械保存液
必须无菌。
4.4 污物处理卫牛标准
污染物品无论是回收再使用的物品，或是废弃的物品；必须进行无害化处理。
不得检出致病性微生物。
在可疑污染情况下，进行相应指标的检测。
4.5 污水排放标准
按GHJ48（试行）执行。
5 检查方法
5.1 采样及检查方法。
见医院消毒卫生标准附录A：采样及检查方法
6 有关规定
6.l 各级、各类医疗、保健、卫生防疫机构必须执行本标准。
并应指定专门科室（部
门）负责民体贯彻实
6.2 各级卫生监督、卫生防疫部门按《中华人民共和国传染病防治法实施办法》医`学
教育网整理和《消毒管理办法》有关规定负责监督、监测工作。
医院消毒卫生标准附录A：采样及检查方法
A1 采样及检查原则
采样后必须尽快对别样品进行相应指标的检测；送检时间不得超过6h，若样品保存于
0～4Co条件时。
送抢时间不得超过24h.
A2 空气采样及检查方法
A2.1 采样高度时间
选择消毒处理后与进行医疗活动之前期间采样。
A2. 2 采祥高度
与地面垂直高度80～150cm.
A2.3 布点方法
室内面积≤30M2，设一条对角线上取3点，即中心一点、两端各距墙1m处各取一点；
室内面积>30m2，设东、西、南、北、中 5点，其中东、西、南、北点均距墙1m.
A2. 4 采样方法
用9cm直径普通营养琼脂平板在采样点暴露5min后送检培养。
A2.5 细菌菌落总数检查
A2.5.l 普通营养琼脂培养基
按GB4789.28中3.7条配制。
A2 5.2 检查方法
参照 GB7918. 2规定执行。
A2.5.3结果计算
空气细菌菌落总数（cfu/m3）=5000N/AT ……（A1）
式中： A—一平板面积。
cm2；
T—一平板暴露时间，min；
N—一平均菌落数，cfu/平皿。
A3 物体表面采样及检查方法
A3.1 采样时间
选择消毒处理后4h内进行采样。
A3.2 采样面积
被采表面<100cm2，取全部表而；被采表面≥100cm2，取100cm2.
A3.3采样方法
用5×5cm2的标准灭菌规格板；放在被检物体表面，用浸有无菌生理盐水平样液的棉拭子1支，在规格权内横竖往返各涂抹5次；并随之转动棉拭于。
连续采样1-4个规格板面积；剪去手接触部分，将棉拭于放入装10ml采样液的试管中送检。
门把手等小型物体则采
用棉拭子直接涂抹物体的方法采样。
A3、4 细菌菌落总数检查
按A2.5规定执行。
A3. 4.1 结果计算
物体表面细菌菌落总数（cfu/cm2）=平皿上菌落的平均数×采样液稀释倍数/采样面积
（cm2）……（A2）
A4 医护人员手采样及检查方法
A4.1 采样时间
在接触病人、从事医疗活动前进行采样。
A4. 2 采样面积及方法
被检人五指并拢，将浸有无菌生理盐水采样液的棉试子一支在双手指曲面从指根到指端来回涂擦各两次（一只手涂擦面积30cm2〕，并随之转动采样棉试子，剪去手接触部位；
将棉试子放入装有10ml采样液的试管内这位。
采样面积按平方厘米（cm2）计算。
A4. 3 细菌菌落总数检查
按A2. 5规定执行。
A4.3.1 结果计算
手细菌菌落总数（cfu/cm2）=平皿上菌落的平均数×采样液稀释倍数……/30X2 （A3）
A5 医疗用品采样及检查方法
A5、1 采样时间
在消毒或灭菌处理后，存放有效期内采样。
A5.2 采样量及采样方法
可用破坏性方法取样的医疗用品，如输液（血）器、注射器和注射计等均参照《中华人民共和国药典》1990年版一部附录中《无菌检查法》规定执行。
对不能用破坏性方法取样的特殊医疗用品，可用浸有无菌生理盐水采样液的棉试子在被检物体表面涂抹采样，被采表面<100cm2，取全部表面；被采表面≥100cm2，取100cm2……
A5.3 无菌检查
按《中华人民共和国药典》1990年版一部附录中《无菌检查法》规定执行。
A5.4 细菌菌落总数检查
按A2.5规定执行。
A6 使用中消毒剂与无菌器械保存液
A6.1 采样时间
采取更换前使用中的消毒剂与无菌器械保存液。
A6. 2 采样量及方法
在无菌条件下，用无菌吸管吸取1ml被检样液，加入9ml稀释液中混均，对于醇类与酚类消毒剂，稀释液用普通营养肉汤即可；对于含氯消毒剂、含碘消毒剂、过氧化物消毒
剂，需在肉汤中加入0.1%硫代硫酸钠；对于洗必泰、季铵盐类消毒剂，需在肉汤中加
入
3%（W/V）吐温80和0.3%卵磷脂；对于醛类消毒剂，需在肉汤中加入0.3%甘氨酸；对于含有表面活性剂的各种复方消毒剂，需在肉汤中加入3%（ W/V）吐温80，以中和被检药
液的残效作用。
A6.3 细菌菌落总数检查
按 A2. 5规定执行。
A6、3.1 结果分析
平板上有菌生长，证明被检样液有残存活菌，若每个平板的落数在10个以下，仍可用于消毒处理（但个能用于灭菌），若每个平板菌落数超过10个，说明每毫升被检样液含菌
量己超过100个，即不宜再用。
A7 溶血性链球菌检查
参照GB4789. 11执行。
A8 沙门氏菌检查
参照 GB4789. 4执行。
A9 绿脓杆菌检查
参照GB7918.4执行
A10 金黄色葡萄球菌检查
参照GB7918 .5执计。
A11 污物采样及检查方法
A11.1 采样时问
在消毒或灭菌处理后进行采样。
A11.2 采样量及采样方法
按A5.2执行。
A11.3 检查方法
可参照A7～A10章进行相应指标的检测。
A12 污水、污泥采样及检查方法
按GBJ48（试行）规定执行。
A13 结果判断
检查结果符合相应的本标准值者，判定为该项检查合格；反之，不符合相应本标准接
值者，则判定为检查个不合格。