颈动脉斑块与脑梗死的关系

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糖尿病并复发性脑梗死与颈动脉斑块关系的探讨

关于肥胖程度的衡量，不管是肼的腰围切割
点还是ＣＤＳ标准的ＢＭＩ，两者得到了非常接近的检出率，从得到指标的便捷程度去考虑，腰围更容易。ＮＣＥＰ～ＡＴＰⅢ的诊断标准倒也是简单易行，但是，其腰围标准是参照美国人的情况，对肥胖的检出率只有６％，且ＦＢＧ切割点偏高为６．１ｍｍｏｌ／Ｌ，明显降低ＭＳ的诊断率，不适用于中国人。
【关键词】糖尿病；复发性脑梗死；颈动脉；颈内动脉内一中膜厚度
脑血管病在各种疾病死亡原因的排列顺序中列第２位，近年来发病率逐渐增高，复发率亦有上升趋势，而且复发性卒中的致死率、致残率均高于首次发病者。缺血性脑卒中是脑血管病中最主要的类型，因此，研究和防治缺血性脑卒中的复发具有十分重要的意义。
糖尿病和高血压是颈动脉斑块形成的独立危险因素。在某些因素特别是糖尿病和高血压作用下使
得血管内皮在血流冲击下容易发生损伤，导致脂质和胶原沉积，激活血小板而形成动脉内血栓或发生溃疡、斑块脱落等，造成脑梗死的发生。本研究对ＣＡＩＭＴ、钙化斑块的面积等多项指标比较发现，ＤＲＣＩ组患者的ＣＡＩＭＴ明显增厚，钙化斑块的面积大，且一般是出现多处斑块，因此糖尿病引起的动脉粥样硬化的斑块脱落是脑梗死复发的重要原因。
作者单位：４１０００８长沙市造成的神经系统症状和体征加重。糖尿病诊断标准：（１）患者有糖尿病病史。（２）入院时测定空腹血糖和糖化血红蛋白，糖化血红蛋白＞８％为异常。
２．方法：应用德国西门子公司生产的Ａｃｕｓｏｎ１２８ＸＰ彩色多普勒超声诊断仪，探头频率７．０ＭＨｚ。患者取平卧头后仰位，充分暴露检查侧的颈部，探头自双侧颈总动脉起始２ｃｍ处至颈内动脉起始２ｕｒｎ处，依次探查颈总动脉、颈外动脉和颈内动脉，观察有无斑块、颈内动脉内一中膜厚度（ＣＡＩＭＴ）、粥样硬化斑块面积。ＣＡＩＭＴ增加：指颈内动脉后壁的最大内一中膜厚度（ＩＭＴ）≥１．０ｍｍ，或分叉部后壁的最大ＩＭＴ＞１．０ｍｍ；颈动脉粥样硬化斑块形成：突出于内膜表面或厚度＞１．３ｍｍ。

颈动脉粥样硬化斑块及其危险因素与脑梗死的关系

测。现报告如下。临床资料：择２０选０５年６月一０７年ｌ住院究结果表明，脑梗死患者颈动脉硬化斑块检出率显著增高，出的斑块与脑梗死部位存在明显的同侧相检关性。颈动脉粥样硬化斑块的好发部位以ＣＡ最多，Ｃ多双
侧同时受累，次是分叉处和ＩＡ颅外段，脑梗死患者其Ｃ且
患者１０例（３脑梗死组）均符合全国第四届脑血管病学术，
ＣＡ内径显著狭窄，可能与动脉局部剪切力增加，起内Ｃ这引
会议修订的诊断标准，并经颅脑ＣＴ和Ｍ砌证实。男８、８例
双侧颈总动脉（Ｃ、总动脉分叉处（Ｉ）颈内动脉ＣＡ）颈ＢＦ及
（Ｃ）ＩＡ颅外段，量并记录颈动脉内膜一中层厚度（）管测ＭＴ、
壁内径，粥样硬化斑块回声强度、量、数部位等。粥样硬化斑
块的诊断标准为：Ｍ ① Ｔ＞１２ｍｍ为斑块形成，动脉内膜．颈
性梗死。本研究表明年龄、高血压、高血糖、高血脂维蛋白原纤
升高是影响脑梗死患者动脉粥样硬化斑块的危险因素。年
大面积脑梗死３Ｏ例，脑干梗死２４例。
方法：采用美国Ａｕｏ — ｓｅ色多普勒超声诊断仪，ｃｓｎＡｐｎ彩使用７５ＭＨ线阵探头，．ｚ由超声科专业医师操作。分别检测
光滑完整者正常； ②斑块质地与周围组织相比呈低回声并表

脑梗死与颈动脉粥样硬化及其危险因素与斑块发生的关系

ｍｏＬ，密度脂蛋白血症（ｍｌ低／Ｈ—ＬＬ— ≥３８ｍｌＬＤＣ）．ｍｏ／。１２２超声检测：用我院颈部血管超声机（Ｅ— ．．应Ｇ
２结果
２１两组中颈动脉粥样硬化发生情况：．脑梗死组中，
［参考文献］
［］ＧＺ９２０，１Ｂ４ — ０７职业性噪声聋诊断标准［］中华人民共和营ｓ．
业卫生与职业病，０２，８２：１．２０２（）１６
［收稿日期］０８一６— ０２０ｏ２
［责任编辑］马兴忠
文章编号：０ — ９９２０）３０６ — ２１１５４（９０ — ２１０００
颈动脉粥样硬化发生率１０；０％对照组中，颈动脉粥样硬化发
生率７．％。两组比较差异有统计学意义（０９Ｐ＜００）见．１，
表１。
表１两组颈动脉粥样硬化发生的比较（）ｎ
注：与对照组比较 ‘ ＝４．４，ｘ２８８Ｐ＜ＯＯ．１
・经验交流・
脑梗死与颈动脉粥样硬化及其危险因素与斑块发生的关系
王
［摘要】目的
巍，海燕蔡
探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化及其危险因素与斑块发生的关系。方法对１０例脑梗死患３脑梗死组颈动脉粥样硬化发生明显增多（Ｐ＜
在相关关系，且多重因素较单纯因素对斑块数目及管腔狭窄严重程度的影响具有统计学意义（Ｐ＜００）．１。结论

颈动脉斑块性质及血小板活化与进展性脑梗死的关系研究

ＳｔｕｄｙｏｎｔｈｅＲｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎＰｒｏｇｒｅｓｓｉｖｅＣｅｒｅｂｒａｌＩｎｆａｒｃｔｉｏｎａｎｄＣａｒｏｉｔｄＰｌａｑｕｅａｎｄＰｌａｔｅｌｅｔＡｃｔｉｖａｔｉｏｎＬＥＩＨｏｎｇ
ｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ５６ｐｒｏｇｒｅｓｓｉｖｅｃｅｒｅｂｒａｌｉｆａｎｒｃｔｉｏｎｐａｔｉｅｎｔｓａｓｐｒｏｒｅｇｓｓｉｎｇｇｒｏｕｐｎｄａ５０ｎｏｎ—ｐｒｏｒｅｇｓｓｉｖｅｃｅｒｅｂｒａｌｉｎ－ｆａｒｃｔｉｏｎｐａｔｉｅｎｔｓａｓｎｏｎ—ｐｒｏｒｅｇｓｓｉｎｇｒｏｇｕｐｗｅｒｅｔｅｓｔｅｄｂｙｃｒｏａｔｉｄｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ，ａｎａｌｙｓｉｓｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｒａｔｅａｎｄｔｈｅｎａｔｕｒｅｏｆｔｈｅｐｌａｑｕｅ；ＡｔｈｅｔｓａｍｅｔｉｍｅｈｅｔｌｅｖｅｌｏｆｐｌａｔｅｌｅｔＣＤ６２ＰＣＤ６３ｉｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｍｅａｓｕｒｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｕｎｓｔａｂｌｅｐｌａｑｕｅ，ｕｌｃｅｒ

脑梗死患者颈动脉斑块稳定性及其相关因素分析

［３Ｅｄ３ｎｏＳ，Ｍａｓｎｇ１ｔｕａａＴ，ＦｊａＡ，ｅａ．ｔａｄｓｅｕｔｓ— ｕｉ，ｔｔ１Ｒａｌｏｅｒｄｃａｅ
ｌｒｔｉ（ｉｐｏｅｎＡＫＲ１４ｅｆｉｎｌｅｕｅｈｉｉｅｏｉａｋｅＢ）ｆｉｅｅｐ
［］Ｓｅ６ｈｎＢ，ＶｅｒＦ，ｏＬｔ１ｄｓｅｕｔｓｈｂｔｎａｔｉＭａ，ｅ．Ａｌｏｅｒｄｃａｅｉｉｉｏａｎｉ
ｍｅｉｒｔｓｔｅｄｔｉｎａｆｅｔｏｓｒｇｎｒｐｌｃｍｅｔｔｅａｌａｅｈｅｒｍｅｔｌｆｃｆｅｔｏｅｅａｅｎｈｒｏｅ
ｄｓｅｕｔｓｎｂｔｒ，ｏ７ｄａｅｉｅｉｈｒｌｎｕｏａｂｎｏｅｒｄｃａｅｉｈｉｉｏ１ｉｂｔｐｒｐｅａｅｒｐｔｙｉ１ｃｐａｉｎｔｔｙｅ２ｄａｅｅ，ｉｅａｉｎｔｕｐｅｓｏｆＮｔｅｓｗｉｈｔｐｉｂｔｓｎｒｌｔｏｏｓｐｒｓｉｎｏ
中国实用神经疾病杂志２１０２年２月第１５卷第４期
ＣｉｅｅＪｕｎｌｆｒｃｉａＮｅＶｕ．ｉｅｓｓＦｂ２１，．星Ｎｏ４ｈｎ＇ｏｒａｏａｔｌｒｏｓｓａｅｅ．０２Ｖ１ｓＰｃＤ．
・１・７
主要因素为：１代谢障碍：（）多元醇代谢途径激活，山梨醇代
谢旁路代谢增强，多的葡萄糖在醛糖还原酶的作用下产生过山梨醇，山梨醇在神经细胞内大量蓄积，接造成神经损使直害。（）供障碍：期高血糖导致神经滋养血管病变（括２血长包

颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的相关关系

第３６卷第５期２Ｏ１３年５月
新疆医科大学学报ＪｏｕｒｎａｌｏｆＸｉｎｊｉａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ
Ｖｏ１．３６Ｎｏ．５
Ｍａｖ．２０１３
颈动脉粥样硬化引起脑梗死的主要原因是粥样斑块
成分及其表面形成的附壁血栓脱落导致的动脉到动脉的脑栓塞，易损斑块正是这些脱落成分的源头，易损斑块的检测及治疗成为今后防治缺血性脑血管病的研究方向。本文就颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死
绪应激等。３Ｏ的脑梗死是由颈动脉疾病引起的ｌ＿】ｊ，近年来随着彩色多普勒超声日益广泛的应用，
颈动脉粥样硬化斑块检出率的提高，颈动脉粥样硬化斑块与缺血性脑血管病的关系越来越受到关注。
颈动脉粥样硬化斑块的诊断标准：颈动脉内膜
中层厚度（ｉｎｔｉｍａ－ｍｅｄｉａｔｈｉｃｋｎｅｓｓ，ＩＭＴ）＞１．２ｍｍ，管壁局部增厚隆起，向管腔内突起为斑块形成，颈动脉内膜光滑完整者正常。彩色多普勒超声下颈动脉
压、高脂血症或血脂异常、糖尿病、体力活动减少、情
２颈动脉粥样硬化斑块的检测方法
检测颈动脉粥样硬化的方法主要有彩色多普勒

Lp-PLA2与动脉粥样硬化性脑梗死及颈动脉粥样硬化斑块的关系探讨

（ＣｃＡ）测量点应在分叉前１ｃｍ～２ｃｍ处，颈内动脉（ＩＣＡ）测量点应在分叉以远１ｃｍ处进行测量。② 颈动脉内一中膜厚度（ＩＭＴ）：患者平卧，测量定位于颈总动脉开始膨大处近心端１Ｏｍｍ～１５ｍｍ处的远侧壁，测量内膜内表面到中层与外膜交界
在山西医科大学第二医院神经内科住院的动脉粥样硬化性脑梗死（ＡＣＩ）患者，共７５例，其中男４６例，女２９例。纳入标准：符合
１９９５年全国第四届脑血管病学术会议修订的缺血性脑卒中的诊断标准一，同时参考ＣＩＳＳ分型标准进行病因分型，并经详细
Ｌｐ—ＰＬＡ２与动脉粥样硬化性脑梗死及颈动脉粥样硬化斑块的关系探讨
吴倩，胡为民
摘要：目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶Ａ２（ＩＰ— ＰＩＡ２）与动脉粥样硬化性脑梗死和颈部血管斑块Ｃｒｏｕｓｅ积分之间的关系。方法选取急性动脉粥样硬化性脑梗死惠者７５侧为病例组，年龄、・｝生别与病例组相匹配的同时期无脑血管疾病表现者６５例，采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ＥＩＩＳＡ）检测血浆Ｌｐ～ＰＩＡ２水平，同时检测血脂等生化指标，并行颈动脉超声，计算颈动脉粥样硬化斑块Ｃｒｏｕｓｅ积分。结果ＡＣＩ组ＬＰ—ＰＬＡ２水平明显高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０６）。颈动脉粥样硬化斑块组不同斑块分级中Ｃｒｏｕｓｅ积分越高，ＬＰ— ＰＩＡ２水平越高。结论ＬＰ—ＰＬＡ２可作为动脉粥样硬化性脑梗死的独立危险因素之一，对预测动脉粥样硬化性脑梗死有一定的价值。通过检测ＬＰ—ＰＬＡ２浓度可以间接了解颈动脉粥样硬化的程度。关键词：动脉粥样硬化性脑梗死；脂蛋白相关磷脂酶Ａ２；颈动脉粥样硬化宽块中图分类号：Ｒ７４３Ｒ２５５．２文献标识码：Ｂｄｏｉ：１０．３９６９／］．ｉｓｓｒ￣１６７２～１３４９．２０１３．１０．０３２文章编号：１６７２ —１３４９（２０１３）１０ —１２１６ — ０２１资料与方法尿病、吸烟史、饮酒史。

彩色多普勒超声评价颈动脉斑块与脑梗死关系的价值

者性别、年龄、伴随基础疾病等比较差异均无统计学意义（尸＞
０．０５），具有可比性。本研究方案经我院伦理委员会讨论通过，
２．１颈动脉斑块情况比较：试验组７４例患者５２例（７０％）检出颈动脉斑块，对照组８６例患者２６例（３０％）检出颈动脉斑块，试验组颈动脉硬化斑块形成检出率明显高于对照组＝２５．５２，Ｐ＜０．０５）。２组患者颈动脉斑块发生位置相近。试验组５２例颈动脉斑块患者４６例（８９％）为不稳定斑块，对照组２６例颈动脉斑块患者中１７例（６５％）为不稳定斑块．试验组不稳
２组患者入组前均签署知情同意书。１．２检查方法：２组患者均进行颈动脉彩色多普勒超声检
查，超声仪器选择美国ＧＥ公司生产的Ｖｉｖｉｄ７彩色多普勒超
声诊断仪，超声探头频率选择（７ — １２）ＭＨｚ，所有检查均由同
一
医师完成。患者取仰卧位，将头偏向一侧充分暴露检查侧
定斑块比例明显高于对照组，２组比较差异有统计学意义
０ｇ＝５．９４，Ｐ＜０．０５）。见表１，２。
颈部，使用超声探头采用纵向、横向检查患者颈动脉，检查完
１．４统计学方法：采用ＳＰＳＳ１７．０统计学软件，计量资料以表示，组间比较用ｔ检验，计数资料采用检验。Ｐ＜０．０５

彩超探查颈动脉斑块对脑梗死的意义

彩超探查颈动脉斑块对脑梗死的意义【摘要】目的通过颈部动脉彩超改变探讨临床脑梗死患者与颈动脉斑块稳定性的关系。

方法回顾分析行颈动脉彩色超声及头部ct检查的患者180例，其中脑梗死患者90例作为观察组，90例非脑梗死患者作为对照组。

利用彩色多普勒诊断仪对比观察两组患者两侧颈动脉管壁情况及斑块性质。

结果脑梗死患者的颈动脉斑块发生率（87.8%）高于对照组（18.9%），且不稳定型斑块多于稳定型斑块。

两组比较差异有统计学意义（p<0.05）。

结论颈部动脉彩超探查斑块与脑梗死的发生关系密切，尤其是对预防脑梗死具有重要的临床意义。

【关键词】脑梗死；颈动脉斑块；颈部血管彩超doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.654 文章编号：1004-7484（2012）-08-2942-02the significance of probing carotid plaques by color doppler ultrasound towards cerebral infarctionzhao li-yingjilin second people’s hospital of huadian city，jilin huadian 132400【abstract】objectiveto change and explore the relationship between cerebral infarction and carotid plaques through carotid ultrasonography .methodsa retrospective analysis of 180 cases inspected by the colored dopplerultrasonography，among which 90 cases of cerebral infarction as observational group and another 90 cases of non-cerebral infarction as control pare both sides of the carotid artery wall and the nature of plaques of these two groups by using color doppler instrument.resultsthe incidence rate of cerebral infarction patients（87.8%）having carotid plaques is higher than what happens in control group （18.9%），and the number of unstable plaques is more than stable ones’.the difference of the two groups has statistical significance （p<0.05）.conclusionprobing carotid plaques by color doppler ultrasound has certain relation with cerebral infarction.it has great clinical significance especially for preventing certain relation.【key words】cerebral infarction；carotid plaques；neck vascular ultrasound脑梗死是常见的脑血管疾病，在社会主义飞速发展的今天，随着人们生活水平的提高，生活方式的不断转变，脑梗死的发病率也不断提高。

急性脑梗死与颈动脉及其下肢动脉粥样硬化斑块的关系

ｔｒ，ｍｄｃｎ．ｅｎ￣ｅｉｉｅ
［ｂｔｃ］ＯｂｅｔｅＴｘｌｒｔｅｐｅａｎｅｏａｏｄａｄｌｅｌｂａｔｉｃｏｉＡｓｒｔａｊｃｖｏｅｐｏｅｈｒｖｌｃｆｃｒｎｏｒｉｒｒｓｋｒｓｉｅｉｔｗｍｅｏｓ
季芳刘汉利李蕾钟斐张鹏翔
［中图分类号］７３３Ｒ４．３
［摘要］目的性。方法
祁小娟
［文章编号］０１９５（０７０－５－２１０－０７２０）７４３００
［文献标识码】Ａ
探讨急性脑梗死患者颈动脉和下肢动脉粥样硬化斑块的发病情况及其相关
维普资讯
临床内科杂志２００７年７月第２４卷第７期
ＪＣｉｔｒｅ，ｕｙ０７，ｏ，４，ｏ７ｌＩｅｎＭｄＪｌ２０Ｖｌ２Ｎ．ｎｎ
・
４５３・
・
论著・
急性脑梗死与颈动脉及其下肢动脉粥样硬化斑块的关系
ａｃｏｅｔｒｌａｄｓｋｒａｇｒｕａｓｏｔｍｈｌｓｅｏｍｏｅａｅｄｎｅｏｓｃｕｅｆｒｉ．ｎｄ
『ｙｗｒｓＡｕｅｃｒｂａｉａｅｏｓＣｒｔｒｒｓｌｏｉｐａｅ；Ｌｗｒｍｒｒ－Ｋｅｏｄ］ｃｔｅｒｒｔｎ；ａｉａｅｏｃｅｓｌｓｅｌｎｉｆｏｄｔｉｒｓｑｕｏｅｈｂａｅｏｔｉ
［关键词］急性脑梗死；颈动脉粥样硬化斑块；下肢动脉粥样硬化斑块
Ｔｅｒｌｔｎｂｔｅｎａｕｅｃｒｂａｆｒｔｎｎａｏｄｌｗｒｌｒｒｏｃｅｏｉｐａｕｓｈｅｉｅｗｅｃｔｅｒｌｎａｃｏｓａｄｃｒｔ，ｅｍｂａｔｉｓｌｒｓｌｅａｏｅｉｉｉｏｉｅｓｑ

关于颈动脉斑块的几个问题

关于颈动脉斑块的几个问题作者：梁海峰来源：《养生大世界》2021年第04期颈动脉斑块是指脂质沉积在颈部动脉血管壁上形成的表面隆起，内部包有像小米粥一样的脂质成分的斑块。

颈动脉斑块是全身动脉粥样硬化的表现，就像水管中的水垢一样。

颈动脉斑块是由年龄、遗传、高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟和不良的生活方式等多种危险因素共同作用的结果。

颈动脉斑块是脑缺血梗死的重要危险因素，大约25%～30%的颈动脉斑块和缺血性脑梗死相关。

颈动脉斑块严重的可以造成颈动脉狭窄，导致脑组织血液灌注不足，出现头晕、黑朦、思维模糊等表现。

往往在突然从卧位改为坐位或从坐位变成站立位时发生。

（一）发现颈动脉斑块，了解斑块是否稳定，是否造成了颈动脉狭窄，这些信息对脑梗死的防治具有重要的意义。

（二）颈动脉位置表浅，超声容易准确的测量。

因此，颈动脉可以作为反映全身动脉粥样硬化情况的窗口。

在同样的人体内环境下，颈动脉出现斑块可以间接地反映其他部位的动脉，如冠状动脉、颅内动脉的动脉粥样硬化情况。

（三）颈动脉超声可以清楚地测量颈动脉内中膜的厚度和斑块的稳定程度，相对于CT血管造影、核磁等检查，更加方便和经济。

颈动脉超声报告中经常会出现上述名词。

它们是根据颈动脉粥样硬化严重程度划分的，比斑块还轻的称为颈动脉内中膜增厚（大于等于1毫米），当内中膜大于等于1.3毫米就被称为斑块，斑块进一步增大就会导致颈动脉狭窄。

我们不赞成所有的人都去检查颈动脉超声，但是对于有下列情况之一者，应当做颈动脉超声检查。

（一）有高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、肥胖、有卒中家族史、年龄大于55岁等危险因素者。

（二）当患者出现脑部缺血症状时要随时检查。

建议没有缺血症状的颈动脉斑块患者一年左右复查一次颈动脉超声。

积极控制高血压、血脂异常、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、肥胖、吸烟等危险因素，尽量避免饮酒。

对于颈动脉明显狭窄或者狭窄部位呈不稳定状态的患者，或者出现脑缺血症状的颈动脉狭窄患者，需要进行颈动脉支架植入术或外科颈动脉内膜剥脱术。

颈动脉斑块与脑梗死的关系探讨

颈动脉斑块与脑梗死的关系探讨doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.021在中老年人中，脑梗死是多发病、常见病，致死率、致残率极高。

脑梗死的病因很多，包括液流动力学改变、动脉炎、药源性、血液系统疾病等其他原因等。

传统观念认为，动脉硬化是脑梗死的基本病因，脑动脉粥样硬化常发生在500μm以上的动脉，其斑块导致管腔狭窄或血栓形成，有研究发现大约70%的脑梗死患者是斑块破裂及继发的血栓形成所致。

頸动脉粥样硬化斑块形成的机制和特点頸动脉粥样硬化斑块形成的机制：①炎症机制，动脉粥样硬化发生发展是慢性炎症的不同阶段，存在变质、渗出和增生等炎症的基本特点。

单核细胞进入血管壁被视为事件发生的关键步骤。

②血流动力学机制，动脉粥样硬化呈现一定程度上的病灶高度选择性，特别易发生在动脉血管的弯曲、分叉及狭窄部位，存在血流的分离、回流等现象，这是其血液动力学机制。

頸动脉斑块的特点和分类：根据斑块的形态及声学特性，将頸动脉斑块分为4型：①扁平斑块：基底面比较大、表面光滑、被认为是相对稳定的斑块，表面回声为均匀的低回声。

②硬斑：软斑大量的钙盐沉积后呈现较强回声可伴有声影的斑块③软斑：由脂肪细胞、胶原和弹性纤维及炎性细胞包裹形成的动脉粥肿，超声图像为均匀或不均匀的、形态不定的弱、低回声。

④溃疡斑：表面不光滑、形似“火山口”，斑块内部不均匀回声，溃疡边缘回声低。

后两者被认为属于不稳定斑块。

扁平斑块与硬斑块是相对稳定斑块，溃疡斑块与软斑是相对不稳定斑块，有很多学者研究发现不稳定斑块具有以下特征：①纤维帽较薄或易变；②脂质坏死核心大；③胶原含量少、平滑肌细胞少、炎性细胞和巨噬细胞浸润；④斑块表面溃疡；⑤斑块内出血。

有报道，低回声和不均质斑块同溃疡性斑块一样与脑梗死有密切的关系，而强回声和均质斑块与血栓发生联系几乎甚微。

頸部血管超声检查頸动脉斑块病理学实验已经证明：动脉硬化病灶多分布在血管分叉处的外侧壁及弯曲处的内侧壁和頸动脉窦部，这些部位的血流受血管角度的影响形成湍流的非层流状态，从而易使内膜受损，有利于脂质沉积和血小板聚集，形成粥样病变。

中青年脑梗死与颈动脉斑块及血浆纤维蛋白原水平的关系

中西医结合心脑血管病杂志２００７年７月第５卷第７期・６４１・心血管急救指南２００５）的修订［Ｊ］．中国危重病急救医学，２００６，１８（４）：１９３—１９４．［３］叶达华，吴晓华．心肺脑复苏后处理的若干问题探讨［Ｊ］．中国危重病急救医学，２００１，１３：１８３—１８４．［４］蒋健．复苏研究若干进展［Ｊ］．中国急救医学，１９９９，１９（１）：４５．［５］潘敏，尹金柱，梁秋玲．１６８例心跳呼吸骤停病人心肺脑复苏的分析［Ｊ］．国际医药卫生导报，２００６，１２（５）：１２—１３．作者简介：范青香（１９６４一），女，毕业于山西医学院，副主任医师，现工作于山西省晋城市人民医院（邮编：０４８０００）；李忠平、李霞、耿敏、王晋，工作于山西省晋城市人民医院。

（收稿日期：２００７～０５～０６）（本文编辑王雅洁）中青年脑梗死与颈动脉斑块及血浆纤维蛋白原水平的关系赵静摘要：目的探讨中青年脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块及纤维蛋白原水平的关系。

方法对６４例中青年脑梗死病人（病例组）和３８名正常体检者（对照组）行颈动脉彩色多普勒超声检查动脉硬化斑块，并检测两组的血浆纤维蛋白原水平。

结果病例组６４例，斑块检出率７６．６％，其中软斑２８例，占５７．１％；对照组３８名，斑块检出率１８．４％，其中软斑１名，两组检出率比较有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。

两组颈动脉分叉处硬化斑块检出率分别为６６．８％，６８．０％，显著高于其他部位。

有斑块者纤维蛋白原水平较无斑块者明显升高。

结论中青年脑梗死发病与颈动脉粥样硬化斑块相关；斑块的稳定性与脑梗死发病关系密切；纤维蛋白原可能在动脉粥样斑块发生发展中起重要作用。

关键词ｉ脑梗死；颈动脉粥样斑块；纤维蛋白原中图分类号：Ｒ５４１．４Ｒ２５６．２文献标识码：Ｂ文章编号：１６７２—１３４９（２００７）０７—０６４１—０２随着生活节奏的加快、工作压力的增加，中青年脑梗死发病率有逐渐增高的趋势。

在众多缺血性脑血管病的危险因素中，颅外段颈动脉粥样硬化占有很重要的位置。

颈动脉粥样硬化斑块及其危险因素与脑梗死的相关研究

ｔｅｈｓｏｙ，ｂｏｄｌｉｓｌｏｌｃｓｒｖｓｉａｅ．ＲｅｕｔＴｈａｅｏｈａｏｉｔｅｏｔｕｈｉｒｔｌｏｉｄ，ｂｏｄｇｕｏｅｗｅｅｉｅｔｔｄｐｎｇｓｌｓｅｒｔｆｔｅｃｒｔｄａｈｒｍａｏｓ
ｐｌｑｅｏｒｕｐｗａａｕｆＣＩｇｏｓ７８．５％．ｔｅＩＴｎｄｉｅｉｍｅｅｆＣＣＡｆＣＩｇｏｐｗｅｅｓｇｆｃｎｔｙｄｆ７ｈＭａｎｎｒｄａｔｒｏｏｒｕｒｉｎｉｉａｌｉ—
【键词】动脉硬化；险因素；大脑梗塞关危
【中图分类号】Ｒ４．；７３３【献标识码】Ａ【５３４Ｒ４．３文文章编号】１０ —０３２０）２０５ —３０８６１（０７０．１１０
Ｓｔｄｈｅａｉｎｈｉｅｗｅｎｃｒｔｄａｈｒｕｙｏｆｔｅｒｌｔｏｓｐｂｔｅａｏｉｔｅｏｍａｏｕａｅａｄｉｓｒｓａｔｒｎｅｅａｎｆｒ－ｔｓｐｌｑｕｎｔｉｋｆｃｏｓａｄｃｒｂｒｌｉａｃ
ｔｕｌｑｎｄｉｓｒｓａｔｒ．Ｍｅｈｄｓ８０ｃｓｓｗｉｈｃｒｂｒｌｉａｃｉｎｓｒｅｓｃｒｂｒｌｉｆｒｔｏｓｐａｕｅａｔｉｋｆｃｏｓｔｏａｅｔｅｅａｎｆｒｔｏｅｖｄａｅｅａｎａｃｉｎ
对照组进行颈动脉超声检测，察颈动脉粥样硬化斑块的部位、目、质和颈动脉内径，问病观数性询

彩色多普勒超声评估脑梗死与颈动脉斑块的关系

（Ｉ）颈内动脉（Ｃ；切扫查后再沿血管横向扫查。ＢＦ，ＩＡ）纵
３讨论组别例数软斑硬斑扁平斑
３１彩色多普勒超声在诊断颈动脉粥样硬化斑块中的优．势：着对颈动脉粥样硬化研究的深入，们逐渐认识到引随人起脑梗死的关键因素是颈动脉内膜上的斑块，其是那些尤易损性型软斑块所形成的 “ 子雨 ” 成了脑梗死的发栓促
ＣＳ斑块的发生部位及分型：果显示，２Ａ结１５例脑梗死
患者中彩色多普勒超声检出ＣＳ斑块形成并引起血管腔Ａ狭窄患者１８例，１２处斑块，出率为８。其中８０共９检７７例存在有２处以上斑块。斑块易发生部位及分型见表１。１５例脑梗死患者中，同侧颈动脉斑块引起同侧脑梗２由死病例９例，对侧引起３３由２例；统计学分析表明：Ａ经ｃｓ斑块分布和分型左、两侧间差异无统计学意义（右Ｐ＞
２结果
以硬斑块最多，次为扁平斑块，斑块即易损型斑块数量其软最少。彩色多普勒超声能早期发现和分析颈动脉斑块的形
态及特征，其是识别那些表面形态不规则的软斑块，能尤并测出斑块累及的范围，血管狭窄程度进行评估，临床及对为

彩超对颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死关系的研究分析

彩超对颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死关系的研究分析发表时间：2013-05-17T09:07:07.687Z 来源：《中外健康文摘》2013年第11期供稿作者：龙满龙[导读] 颈动脉粥样硬化与脑梗死密切相关，采用颈动脉彩超检查对脑梗死的预防、诊断和治疗均具有重要意义。

龙满龙 (湖南省衡阳市水口山有色金属有限公司职工医院医学影像科 421513)【摘要】目的研究彩超对评价颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死关系的应用价值。

方法选择我院2010年5月—2012年2月收治的120例脑梗死患者为观察组，选择同期在我院的120例健康体检者为对照组，对所有研究对象均采用颈动脉彩超检查，并比较分析检查结果。

结果观察组颈动脉粥样斑块总检出率为85.0%高于对照组的25.8%，其中颈总动脉分叉处的斑块数量显著高于其他部位，且观察组的PSV和EDV分别低于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论颈动脉粥样硬化与脑梗死密切相关，采用颈动脉彩超检查对脑梗死的预防、诊断和治疗均具有重要意义。

【关键词】彩超颈动脉粥样硬化脑梗死脑梗死是常见的脑血管疾病，其主要病因是供应脑部的动脉系统中的粥样硬化和血栓形成使动脉管腔狭窄、闭塞，导致急性脑供血不足所引起的局部脑组织坏死[1]。

彩超检查对颈动脉粥样硬化的评价有独特的优点[2]，现通过对我院2010年5月—2012年2月收治的120例脑梗死患者进行彩超检查，研究颈动脉粥样硬化与脑梗死关系并评价彩超的应用价值，将结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2010年5月—2012年2月收治的120例脑梗死患者为观察组，所有患者均符合第四届全国脑血管病学术会议通过的脑梗死诊断标准[3]，经CT或MRI确诊，其中男68例，女52例，年龄48～76岁(平均年龄59.3±7.7岁)；选择同期在我院的120例健康体检者为对照组，其中男61例，女59例，年龄50～78岁(平均年龄61.4±6.9岁)。

高血压患者前循环脑梗死发作与颈动脉斑块的性质之间的关系

高血压患者前循环脑梗死发作与颈动脉斑块的性质之间的关系田作军;黎宣谷;陆亚琴;冯佩玲;江诗智;黄丽娟;刘倩怡;黄科;由天辉【期刊名称】《实用医学杂志》【年(卷),期】2012(028)014【摘要】Objective To investigate the relationship between the clinical onset of cerebral infarction in anterior cycle and the properties of carotid plaque in hypertensive patients. Methods From Jun 2008 to May 2010, one hundred and eighty-one inpatients with hypertension were diagnosed as new onset of cerebral infarction (CI) in anterior cycle by head DWI scan. Among them, ninety-eight patients underwent carotid color ultrasound and head MRA scan simultaneously, compared with 69 hypertensive patients without cerebral infarction (nCI) who accepted the same examinations in the same period of hospitalization. x2 test and mean comparison were used to analyze the difference of inteima-media thickness (IMT), plaque types, Crouse score and index of carotid artery within and between the 2 groups. Results Comparison within group indicated that in CI group, less flat plaques and more ulcer plux mixed plaques were detected in lesion side than in non-lesion side carotid artery (P - 0.012), and comparing with non-lesion side carotid artery, there were less Crouse score and thicker IMT in lesion side carotid artery (P ＜ 0.05); in nCI group, there were no significant difference of IMT, plaque types, Crouse score and index of carotid artery between the right and left sides.Comparison betweem groups demonstrated that there were significant higher SBP (P = 0.002), DBP (P = 0.003), Crouse score (P = 0.002) and index (P = 0.019) of carotid plaque in CI group than those in nCI group. Conclusions The clinical onset of cerebral infarction in anterior cycle in hypertensive patients was correlated with the carotid sclerosis degree, and especially with the drop of carotid plaque, the ulcer and mixed plaques have less stability.%目的:探讨高血压患者前循环脑梗死发作与颈动脉斑块的性质之间的关系.方法:收集2008年1月至2010年5月因头颅DWI诊断为前循环新发脑梗死并患高血压的患者181例,其中同时查颈彩超及头颅MRA共98例(CI组),与同期住院并接受过相同检查的高血压性非脑梗死69例(nCI组)相比较.通过x2检验及均数比较分析两组组内及组间颈动脉的IMT,斑块的类型、Crouse评分和指数的差异.结果:组内比较发现:CI组病灶侧颈动脉扁平斑块比例减少,溃疡斑块和混合斑块比例增多(P=0.012)；和非病灶侧相比,病灶侧颈动脉斑块的Crouse评分降低,IMT增高(均P＜0.05)；nCI组左右两侧颈动脉的IMT、斑块类型、Crouse积分和指数均无统计学意义；组间比较:CI组的SBP(P=0.002)及DBP(P=0.003)、颈动脉斑块的Crouse评分(P=0.002)及指数(P=0.019)均明显高于nCI组.结论:高血压患者前循环发生脑梗死与颈动脉的粥样硬化程度,更与其斑块的脱落有关,溃疡斑块和混合斑块的稳定性相对较差.【总页数】4页(P2336-2339)【作者】田作军;黎宣谷;陆亚琴;冯佩玲;江诗智;黄丽娟;刘倩怡;黄科;由天辉【作者单位】510120 广州医学院第一附属医院神经内科;510180 广州医学院2008级临床系;510180 广州医学院护理学院内科教研室;510180 广州医学院2008级临床系;510180 广州医学院2008级临床系;510180 广州医学院2008级临床系;510180 广州医学院2008级临床系;510180 广州医学院2008级临床系;510310 广东药学院护理学院【正文语种】中文【相关文献】1.前循环动脉粥样硬化性短暂性脑缺血发作与颈动脉斑块形成之间的关系 [J], 黄庆晖;廖海星;奉俊敏;李飞奉;庄雅如;陈艺文;吕何锦;黄美兴;戚佩谊2.急性脑梗死合并高血压患者血压节律异常与颈动脉斑块及MR灌注关系研究 [J], 林玉凤;冀晓东;拱忠影;臧大维3.急性脑梗死与颈动脉斑块性质之间的关系研究 [J], 桑雄4.老年高血压患者尿白蛋白/尿肌酐及颈动脉斑块与心-踝血管指数之间的关系 [J], 王卢敏;姚月娴5.高血压患者降压治疗后颈动脉斑块的形成与血压变异性之间的关系分析 [J], 丁亚娟;周琳玲;瞿玲玲;顾小燕因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

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【关键词】颈动脉粥样硬化；脑梗死；彩色多普勒
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—０３６９．２０１０．０３．００７
中图分类号：Ｒ７４３
文献标识码：Ａ
文章编号：
１６７２—０３６９（２０１０）０３—０２５６—０２
Ｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｃａｒｏｔｉｄｐｌａｑｕｅａｎｄｔｈｅｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ
７８．３％．ＩｔｏｃＣＵｒ８ｉｎｔｈｅｃｒｏｔｃｈ．Ｔｈｅｂｌｅｔａｎｄｔｈｅａｎａｂｒｏｓｉｓｐｌａｑｕｅｏｆｔｈｅｃａｒｏｔｉｄｐｌａｑｕｅｉｓｔｈｅｍａｉｎｒｅｓｏｕｒｃｅｆｏｒｔｈｅｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ．
ｉｎｄｅｘ．ＡｆｔｅｒＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ：Ｔｈｅｃａｒｏｔｉｄｕｌｔｒａｓｏｕｎｄｄｉａｇｎｏｓｅｐｒｏｖｉｄｅｓｔｈｅｉｍｐｏｒｔａｎｔａｎｄｖａｌｕａｂｌｅ
２０１０年０２月第２２卷上半月第３期
【论著】
中国民康医学ＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｈｉｎｅｓｅＰｅｏｐｌｅ§Ｈｅａｌｔｈ
Ｆｅｂ，２０１０Ｖ０１．２２ＦＨＭＮｏ．３
颈动脉斑块与脑梗死的关系
戴萍
（长春市吉大二院民康医院，吉林长春１３００４１）
【摘要】目的：探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成的状况。方法：对６０例脑梗死患者行颈动脉彩色多普勒超声检查，观察其
参考文献［１］舒良．田成华．精神障碍的生物学治疗［Ｍ］．北京：科学技术文
献出版社，２００５：４４９—４６９．［２］王建斌，常业恬，刘流，等．不同麻醉药在无抽搐电休克治疗中
的应用［Ｊ］．１ｌ缶床麻醉学杂志，２００３。１９：６９８．［３］ＮｏｔｈｄｕｒｆｔｅｒＣ，ＥｓｅｒＤ，ＳｃｈｌｌｌｅＣ，ｅｔａ１．Ｔｈｅｉｎｔｌｕｅｎｅｅｏｆｃｏｎｃｏｍ－
本研究结果显示：脑梗死患者颈动脉斑块多发生于ＣＣＡ分叉处（８７％），其次／ＣＡ起始部（２０．５％）和ＣＣＡ主干（１２．９％），与文献报道一致ｂＪ，这是因为ＣＣＡ分叉处的血流形成的高切应力和湍流的机械损伤，加重血管内膜损害，致使高密度乳糜微粒及脂蛋白沉积于这些粗糙区域，促进斑块的形成，成为斑块好发部位。
ｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｅｆｏｒｔｈｅｎｏｓｙｍｐｔｏｍｐｅｒｉｏｄ
ａｔｈｅｒｏｈａｒｄｅｎｉｎｇｐａｔｉｅｎｔｓ．ＴｈｅａｖａｉｌａｂｉｌｉｔｙｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎａｎｄｃｕｒｅｆｏｒｔｈｅｆｏｒｅｐａｒｔｐａｔｉｅｎｔｓｉｓｉｍｐｏｒｔａｎｔｔＯＯ．
【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｃａｒｏｔｉｄａｔｈｅｒｏｈａｒｄｅｎｉｎｇ；Ｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ；ＣｈｒｏｍａｔｉｃａｌｌｙＤｏｐｐｌｅｒ
２５６
万方数据
１．２ｍｍ，管腔狭窄＜２０％；１１Ｉ型（管腔轻度狭窄）：管腔狭窄程度≥２０％而＜５０％，无明显血流动力学改变，Ⅳ型（管腔明显狭窄）管腔狭窄程度≥５０％而＜９９％，有明显血流动力学改变；Ｖ型（血管腔完全闭塞）：彩色多普勒无血流通过。颈动脉粥样硬化斑块可分为扁平斑、软斑、硬化和溃疡型四种类型。２结果２．１脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块分布的比较
有研究№ｏ表明，脑梗死的发生与斑块的性质密切相关，软斑是引起脑梗死的主要危险因素之一。动脉粥样硬化斑块致管腔狭窄（ｉ＞５０％），导致血流动力学异常的比率较小。而斑块的性质与脑梗死患者有密切关系。本研究脑梗死患者出现不稳定性斑
块的比率（７８．７％稳定性密切
脑梗死是造成人类死亡和致残的重要疾病之一，而动脉粥样硬化是本病的基本病因。颈动脉位置表浅，已被证实可作为反映全身动脉情况的窗口，本研究对６０例脑梗死患者进行颈动脉彩色多普勒检查，探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化的状况及其关系。１资料与方法１．１一般资料本组６０例患者，均为本院住院经ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊为脑梗死的患者，男４５例，女１５例，平均年龄６８岁。１．２方法采用美国ＡＰＯＧｅｅ８００彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为７～１２ＭＨｚ。受检者取仰卧位，头后仰稍偏向检查侧对侧，分别依次检查两侧颈总动脉（ＣＣＡ）、颈内动脉（ＩＣＡ）、颈外动脉（ＥＣＡ）、颈总动脉分叉部（ＢＩＦ）。测量内中膜厚度（ＩＭＴ）。同时行彩色多普勒血流显像显示各部位血流充盈管腔的程度，进一步判断狭窄部位、范围和程度。１．３颈动脉粥样硬化斑块的评判标准¨，２ＪＩ型（血管内膜增厚）：ＣＣＡ、ＩＣＡ或ＥＣＡ的内膜厚度（ＩＭＴ）≥１．０ｍｍ，但≤１．２ｍｍ；ｌＩ型（血管内膜粥样斑块形成）：局部隆起增厚，向管腔内突出，ＩＭＦ＞
发生，对临床干预及治疗具有指导意义。参考文献
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（收稿日期：２００９—０９—２２）
（上接第２５５页）合小剂量阿立哌唑治疗精神分裂症是较理想的治疗选择，虽然阿立哌唑对脑电发作时间没有影响，却能提高发作后抑制指数，达到起效快、疗效高、控制攻击行为能力强的目的。
ｖｕｌｓｉｎｅｔｈｅｍｐｙ：ｐｒｏｐｏｆｏｌｖｅｒｓｕｓｔｈｉｏｐｅｎｔａｌ［Ｊ］．Ｅｎｃｅｐｈａｌｅ，２００１，
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６０例明确诊断为脑梗死的患者中发现４７例颈动脉粥样硬化斑块，发生率７８．３％，其中共检测出颈动脉斑块６８块，位于ＣＣＡ５４块（７９．４％），其中主干７块（１２．９％），分叉处４７块（８７％），位于ＩＣＡ起始处１４块（２０．５％），ＣＣＡ斑块发生率显著高于ＩＣＡ，ＣＣＡ分叉处斑块发生率又显著高于主干。２．２颈动脉斑块稳定性比较４７例有颈动脉粥样硬化斑块患者中，稳定性斑块１０例（２１．２％），其中扁平斑２例，硬斑８例；不稳定性斑块３７例（７８．７％），其中软斑１０例，溃疡斑１３例，混合性斑１４例，不稳定性斑块的比率显著高于稳定性斑块。２．３颈动脉狭窄率脑梗死患者中有８例出现颈动脉狭窄，其中６例狭窄＜５０％，无明显血流动力学
ｉｔａｎｔｎｅｕｒｏｌｅｐｔｉｃｌｍ｛ｄｉｃａｔｉｏｎｏｎｓａｆｅｔｙ，ｔｏｌｅｒａｂｉｌｉｔｙａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｅｆ－ｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓｏｆｅｌｅｃｔｒｏｃｏｎｖｕｌｓｉｖｅｔｈｅｍｐｙ［Ｊ］．ＷｏｒｌｄＪＢｉｏｌＰ砖ｃｌＩｉ８－ｔｒｙ，２００６，７（３）：１６２—７０．［４］朱紫青，张明园．第３代抗精神病药阿立哌唑研究进展［Ｊ］．中国医院用药评价与分析，２００５，５（２）：１２１．［５］朱良君，肖冬梅．电抽搐治疗的发展现状［Ｊ］．九江医学，２００１，１６（２）：１２３—１２４．［６］ＨａｒｔｉＡ，ＨｉｎａｍｏｕｃｈｉＢ，ｌｄａｌｉＨ，ｅｔａ１．Ａｎｅｓｔｈｅｓｉａｆｏｒｅｌｅｃｔｒｏｃｏｎ．
相关，因为软斑富含脂质，在动脉壁应力增加及受高
速血流冲击下易破裂，暴露的脂质和胶质可激活血
小板，启动凝血反应形成动脉内血栓或发生出血、溃
疡及斑块脱落等，最终导致脑梗死的发生。故对有
颈动脉粥样硬化斑块，特别是不稳定斑块者，可及早
服用抗血小板药物及他汀类降血脂药，以减轻、延缓
颈动脉粥样硬化的进展，达到稳定斑块、减少梗死的
ＡｆｔｅｒｔｈｅｃｈｒｏｍａｔｉｃａｌｌｙＤｏｐｐｌｅｒｕｌｔｒａｓｏｕｎｄｄｉａｇｎｏｓｅｆｏｒｔｈｅｓｉｘｔｙｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｐａｔｉｅｎｔｓ，Ｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｆｏｒｍａｔｉｏｎ，ｑｕａｌｉｔｙａｎｄｌｏｃｕｓｏｆ
ｔｈｅｐｏｔｉｅｎｔｂｃａｒｏｔｉｄｐｌａｑｕｅ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ｗｅｆｏｕｎｄｔｈａｔｔｈｅｆｏｒｔｙｓｅｖｅｎｃａｒｏｔｉｄｐｌａｑｕｅｓｈａｖｅｔｈｅａｔｈｅｒｏｈａｒｄｅｎｉｎｇｐｌａｑｕｅ．Ｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅｒａｔｅ
２０１０年０２月第２２卷上半月第３期
中国民康医学ＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｈｉｎｅｓｅＰｅｏｐｌｅ§Ｈｅａｌｔｈ
Ｆｅｂ．２０１０Ｖ０１．２２ＦＨＭＮｏ．３
异常，２例颈总动脉内软斑阻塞程度＞６０％～７０％，此处血流速度加快。３讨论