可溶性转铁蛋白受体sTfR

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可溶性转铁蛋白受体(sTfR)测定标准操作程序SOP文件

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可溶性转铁蛋白受体(sTfR)测定标准操作程序SOP文件1 测定方法颗粒增强的免疫比浊法。

2 测定原理标本中的可溶性转铁蛋白受体(sTfR)与试剂中包被有抗sTfR抗体的胶乳颗粒相遇,发生特异性的抗原-抗体反应,形成抗原-抗体复合物,使溶液的浊度发生改变。

该浊度的高低在一定抗体存在时与抗原的含量成正比,待反应完成后测定其浊度,从而使sTfR得以测定。

3 标本血清及肝素-Li/Na抗凝血浆,处理方法见标本处理程序。

稳定性:15 - 25℃ 3天2 - 8℃ 7天-20℃ 4周(允许冻融1次)4 试剂4.1 试剂来源:ROCHE配套试剂(详见试剂说明书)。

贮存条件及稳定性:未打开试剂盒:2-8℃储存至效期末R1:打开后机上稳定90天R2:打开后机上稳定90天准备:直接使用。

4.2 校准物来源:S1: 0.9%的NaClS2-6: ROCHE配套sTfR专用校准品贮存条件:校准物在2-8℃保存至效期末。

准备: 直接使用。

定标频率:A 试剂批号更换 B 由质控结果决定4.3 质控物来源:ROCHE sTfR专用质控品其它适合的质控品贮存条件:置2-8℃冰箱至有效期。

准备:直接使用。

质控间隔时间及限制:应视不同地区及各自实验室情况而定。

质控结果应在限定的范围之内,如果超出范围,实验室应根据情况采取措施。

5 仪器ROCHE MODULAR P或日立7060生化分析仪。

6 操作见ROCHE MODULAR P生化分析仪作业指导书。

参数设置见附表。

7 参考范围男性:2.16-4.54mg/l女性:1.79-4.63mg/l8 线性范围本法线性范围为0.5-40mg/l,不准确度允许范围X±3SD,不精密度CV=3.06%,灵敏度为0.068mg/l。

9 注意事项9.1 血清标本出现溶血、脂血或黄疸的干扰情况参见抗干扰能力。

9.2 换算公式:mg/dl × 10=mg/l9.3 仅应用于体外诊断。

可溶性转铁蛋白受体及其在临床诊断中的价值

可溶性转铁蛋白受体及其在临床诊断中的价值

可溶性转铁蛋白受体及其在临床诊断中的价值
邓少丽
【期刊名称】《国外医学:临床生物化学与检验学分册》
【年(卷),期】2000(021)001
【摘要】可溶性转铁蛋白受体(sTfR)是血清中转铁蛋白受体的水解片断,其表达是由铁在mRNA水平上来调节,与铁蛋白其同反映红细胞生成速率和铁贮状态。

sTfR可鉴别诊断小细胞性贫血、慢性炎症继发性贫血等疾病,并可监测肾衰性贫血的药物治疗效果。

【总页数】2页(P9-10)
【作者】邓少丽
【作者单位】第三军医大学大坪医院检验科
【正文语种】中文
【中图分类】R556.04
【相关文献】
1.可溶性转铁蛋白受体与血清铁蛋白在慢性炎症性疾病合并缺铁性贫血诊断中的价值比较 [J], 章莉;蔡利
2.可溶性转铁蛋白受体在缺铁性贫血诊断中的临床应用价值 [J], 柏晓松;金立钢;刘云
3.可溶性转铁蛋白受体在糖尿病患者诊断中的价值 [J], 董梅;佟爱华;杨彩娥;孟祥红;李艳艳
4.血清可溶性转铁蛋白受体检测在不同类型地中海贫血儿童中的临床价值 [J], 刘
艳红
5.血清可溶性转铁蛋白受体及转铁蛋白在儿童缺铁性贫血合并感染中的诊断价值[J], 李白恩;陈慧琴;张琦;胡斌飞;郭红苗
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不同类型地中海贫血的血清可溶性转铁蛋白受体水平研究

不同类型地中海贫血的血清可溶性转铁蛋白受体水平研究

不同类型地中海贫血的血清可溶性转铁蛋白受体水平研究黄钰君;伍绍国;区小冰【期刊名称】《临床血液学杂志》【年(卷),期】2010()3【摘要】目的:探讨血清可溶性转铁蛋白受体检测在不同类型地中海贫血(地贫)儿童中的临床价值。

方法:对选取的9例静止型,56例标准型α地贫,26例H病,40例β地贫杂合子,56例β地贫双重杂合子(或纯合子),45例缺铁性贫血(IDA)患儿以及70例健康儿童血清sTfR以及各种铁指标进行检测和统计学分析。

结果:sTfR水平在β地贫双重杂合子组最高,明显高于其余各组(均P<0.01),H病组与IDA组水平接近(P>0.05),且均分别高于静止型α地贫、标准型α地贫和β地贫杂合子组(P<0.01);而静止型α地贫、标准型α地贫和β地贫杂合子3组间差异无统计学意义(P>0.05)。

结论:①不同基因型的地贫患儿存在着不同程度的sTfR水平升高,地贫高发区sTfR水平升高但不伴缺铁的小细胞性贫血患儿,应着重加强对地贫的诊断。

②sTfR水平是辅助诊断β地贫双重杂合子、以及β地贫双重杂合子与其他类型地贫、IDA鉴别诊断的有用指标,但对于区分不同基因型的α地贫、β地贫杂合子意义不大。

【总页数】4页(P289-292)【关键词】地中海贫血;可溶性转铁蛋白受体;儿童【作者】黄钰君;伍绍国;区小冰【作者单位】广州市妇女儿童医疗中心儿童院区检验科;广州市第十二人民医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R556.6【相关文献】1.可溶性转铁蛋白受体结合红细胞参数对儿童不同基因型β-地中海贫血的诊断价值 [J], 伍绍国;黄钰君;区小冰;张力;华亮;佟莉贞2.广东地区地中海贫血患儿血清可溶性转铁蛋白受体水平的研究 [J], 张力;高秀蓉;颜慕霞;李彦媚3.进行可溶性血清转铁蛋白受体检验在诊断妊娠期地中海贫血方面的临床价值分析[J], 谢华4.血清可溶性转铁蛋白受体检测在不同类型地中海贫血儿童中的临床价值 [J], 刘艳红因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

缺铁性贫血患儿治疗前后血清铁蛋白、转铁蛋白和可溶性转铁蛋白检测的临床意义

缺铁性贫血患儿治疗前后血清铁蛋白、转铁蛋白和可溶性转铁蛋白检测的临床意义

缺铁性贫血患儿治疗前后血清铁蛋白、转铁蛋白和可溶性转铁蛋白检测的临床意义徐丽华;姚玉前;张克琴【摘要】目的:探讨缺铁性贫血患儿治疗前后血清铁蛋白(SF)转铁蛋白(Tf)和可溶性转铁蛋白受体(STfR)水平变化及意义。

方法应用放射免疫分析法和免疫法对42例缺铁性贫血患儿进行治疗前后血清SF、Tf和STfR水平测定,并与35名正常健康儿作比较。

结果缺铁性贫血患儿在治疗前血清SF、Tf水平显著地低于正常儿组(P<0.01),而STfR水平又非常显著地高于正常儿组(P<0.01),经治疗1个月后则与正常儿比较差异无显著性(P>0.05),且血清STfR水平与SF、Tf水平呈显著的负相关( r=-0.4925,-0.6011,P<0.01)。

结论检测缺铁性贫血患儿血清SF、Tf和STfR水平的变化对观察疗效和预后判定均具有一定的临床实用价值。

【期刊名称】《淮海医药》【年(卷),期】2014(000)006【总页数】2页(P579-579,580)【关键词】贫血,缺铁性;铁蛋白;转铁蛋白;转铁蛋白受体【作者】徐丽华;姚玉前;张克琴【作者单位】江苏省连云港市第一人民医院儿科,222002;江苏省连云港市第一人民医院儿科,222002;江苏省连云港市第一人民医院儿科,222002【正文语种】中文【中图分类】R446.11;R556.3缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)是小儿贫血中最为常见的疾病之一[1]。

血清SF是诊断缺铁性贫血的金标准[2],Tf在肝脏中的合成代谢的影响、铁的缺乏导致合成增加,铁负荷过重则合成降低,因此,Tf可用诊断隐性缺乏和铁过量[3]。

STfR是新的铁参数,是反映缺铁性红细胞生成的指标[4]。

本文报道缺铁性贫血患儿铁剂治疗前后血清SF、Tf和STfR水平的变化,并就临床价值作初步探讨。

1.1 资料患儿组42例,男22例,女20例,年龄6~12岁,平均年龄8.5岁。

成人轻型β-地中海贫血筛查中可溶性转铁蛋白受体联合红细胞参数检查的灵敏性与特异性

成人轻型β-地中海贫血筛查中可溶性转铁蛋白受体联合红细胞参数检查的灵敏性与特异性

成人轻型β-地中海贫血筛查中可溶性转铁蛋白受体联合红细胞参数检查的灵敏性与特异性温天道【摘要】目的研究探讨可溶性转铁蛋白受体(sTfR)联合红细胞参数检查在成人轻型β-地中海贫血筛查中的应用价值.方法选取我院2017年10月~2018年9月收治的缺铁性贫血患者、成人轻型β-地中海贫血患者、健康体检者各40例,分别为成人缺铁性贫血组、研究组以及对照组,比较这三组患者的红细胞相关参数检查结果以及可溶性转铁蛋白受体结果的灵敏性与特异性. 结果与对照组比较,研究组与成人缺铁性贫血组可溶性转铁蛋白受体较高,Hb、MCV等较低,研究组可溶性转铁蛋白等指标高于成人缺铁性贫血组,而MCH却较低,差异均有统计学意义(P<0.05).用于疾病诊断时,sTfR在ROC曲线下的面积达到97.01%,特异性以及灵敏性均较高.结论可溶性转铁蛋白受体联合红细胞参数检查在成人轻型β-地中海贫血的筛查中具有较高的灵敏性与特异性,对于成人轻型β-地中海贫的筛查有较显著的作用,可积极应用.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2019(009)013【总页数】4页(P118-120,134)【关键词】β-地中海贫血;可溶性转铁蛋白受体;红细胞参数;缺铁性贫血【作者】温天道【作者单位】广东省普宁华侨医院检验科,广东普宁 515300【正文语种】中文【中图分类】R556珠蛋白生成障碍性贫血原名地中海贫血,是一组遗传性溶血性贫血疾病,是因为遗传基因的缺陷致使一种或一种以上珠蛋白合成障碍导致的贫血或病理障碍,在我国的两广等南方地区多见[1]。

转铁蛋白存在于许多细胞的表面,在血清中和不同的转铁蛋白以复合物的形式存在,可以通过胞饮的形式将铁转运至细胞内,可溶性转铁蛋白受体(sTfR)是转铁蛋白受体循环于血清中的一种形式,目前主要用于缺铁性贫血的诊断[2]。

本研究拟通过对β-地中海贫血、缺铁性贫血以及健康者的可溶性转铁蛋白联合红细胞检查参数进行分析,以探讨其临床检查的价值所在。

铁代谢6项

铁代谢6项

铁代谢6项一、血清铁铁是形成血红素的必需元素,血红素是合成血红蛋白和肌红蛋白的原料,血液中与运铁蛋白结合的铁量即为血清铁(SI)。

1、SI增高SI增高主要见于铁粒幼细胞贫血、慢性溶血性贫血、严重肝病及血色病。

在急性肝细胞损害,如急性重症肝炎时,由于肝内储存铁释放至血液,血清内铁含量则增加。

在溶血性贫血时,由于大量红细胞内的铁进入血流,血清铁亦可增加。

另外,在体内铁的利用率减低时,无效红细胞生成,伴骨髓红细胞破坏增加,如再生障碍性贫血、铁粒幼细胞贫血、珠蛋白生成障碍性贫血和慢性溶血,或铅中毒时血清铁的含量亦常增加。

反复输血和接受铁剂治疗的患者常增高。

2、SI降低SI降低常见于生理性铁需要量增加(如婴幼儿、青少年和妊娠妇女)。

长期严重感染、恶性肿瘤、肝硬化、阻塞性黄疸时血清铁含量则正常或在正常水平以下。

故血清铁在鉴别肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸时甚有价值。

体内铁总量不足,如营养不良、胃肠道病变、消化性溃疡、慢性腹泻等会引起血清铁降低。

此外,体内铁的需要增加,如妊娠、婴儿生长期等也有血清铁减低的倾向。

3、评价SI 测定是一项直接反映体内运输铁含量的指标,但生理波动大,测得的血清铁只代表采血当时的血浆铁浓度,而不能代表流动中的铁总量。

炎症和感染时,由于单核-巨噬细胞系统(图谱| 原始单核细胞、幼稚单核细胞、单核细胞)的铁释放至转铁蛋白的过程受阻,血清铁降低并不代表贮存铁的减低,因此,其在反映机体铁贮存量方面不够准确,单项检测意义局限,往往需要联合其他铁代谢指标检测。

除上述因素外,标本溶血、玻璃容器及乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝等也会影响血清铁检测结果。

二、血清铁蛋白铁蛋白(SF)是一种广泛存在的储铁蛋白,铁蛋白是含20%铁的蛋白质。

通常存在于几乎所有身体组织尤其是肝细胞和网状内皮细胞内,作为铁储备,参与对造血和免疫系统的调控。

血清中铁蛋白水平可反映铁储备情况及机体营养状态,它与多种疾病相关。

1、SF增高①体内贮存铁增加,如原发性血色病、频繁输血、不恰当铁剂治疗、溶血性贫血等②铁蛋白合成增加,炎症或恶性病变,如许多恶性肿瘤细胞可以合成和分泌铁蛋白,如肝癌、肺癌、胰腺癌白血病、霍奇金病、多发性骨髓瘤等,铁蛋白测定已成为恶性肿瘤辅助诊断指标之一。

可溶性转铁蛋白受体及其复合参数在缺铁性贫血及慢性病贫血鉴别诊断中的意义

可溶性转铁蛋白受体及其复合参数在缺铁性贫血及慢性病贫血鉴别诊断中的意义

可溶性转铁蛋白受体及其复合参数在缺铁性贫血及慢性病贫血鉴别诊断中的意义吴鹏;王学文;庄昱洲;刘海宁;史平【期刊名称】《医学研究生学报》【年(卷),期】2003(016)006【摘要】目的:阐明血清可溶性转铁蛋白受体(sTFR)及其复合参数 sTFR/SF、sTFR/logSF在缺铁及铁代谢异常性贫血中的鉴别诊断意义. 方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)检测49例铁相关性贫血患者sTFR,分为缺铁性贫血(IDA)、慢性病贫血(ACD)及慢性病伴缺铁(CDID)三组,分析sTFR和复合参数及常用参数在各组间的差异及相关性,用ROC曲线分析比较它们在各组鉴别诊断中的价值. 结果: IDA组、CDID组和ACD组sTFR浓度分别为(50.8±8.2)nmol/L、(33.5±6.9)nmol/L和(22.7±9.9)nmol/L,三组间差异显著(P<0.001).IDA组sTFR与SF呈负相关(r=-0.688,P<0.001),与TIBC呈正相关(r=0.625,P=0.001),与骨髓红系比例成正相关(r=0.889,P<0.001),与其他参数间无相关性.ACD和CDID组的sTFR与其他参数间均缺乏相关性.sTFR及其复合参数在各组贫血诊断中约登指数(Youdon index)和ROC曲线下面积的鉴别意义均较其他参数大,但sTFR与其复合参数间无显著差异. 结论:sTFR在IDA、ACD和CDID三组间差异显著,sTFR及其复合参数对区分IDA与ACD以及判断ACD是否合并缺铁有较大价值,优于其他常用参数.【总页数】4页(P438-441)【作者】吴鹏;王学文;庄昱洲;刘海宁;史平【作者单位】南京军区南京总医院血液科,江苏南京,210002;南京军区南京总医院血液科,江苏南京,210002;南京军区南京总医院血液科,江苏南京,210002;南京军区南京总医院血液科,江苏南京,210002;南京军区南京总医院血液科,江苏南京,210002【正文语种】中文【中图分类】R556.3【相关文献】1.网织红细胞参数在缺铁性贫血与小细胞性溶血性贫血鉴别诊断中的临床意义 [J], 张芹;欧阳红梅;甸自金;蒋雅先;宋建新;朱红艳2.3种红细胞参数在缺铁性贫血与慢性病贫血鉴别诊断中的应用 [J], 王贞;刘艳;李艳莲;袁百香;张姗姗;袁宏3.血清可溶性转铁蛋白受体在缺铁性贫血和慢性病贫血诊断中的意义 [J], 农少云;韦永强4.多参数分析在缺铁性贫血和慢性病性贫血鉴别诊断中的应用价值 [J], 赵宏伟;刘春霞;权学莲5.铁参数在慢性病贫血与缺铁性贫血鉴别诊断中的临床价值 [J], 白云潮;徐扬;齐伟;谢丽;胡超;唱瑞清;覃佳宁;陈乃耀因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

血清可溶性转铁蛋白受体检测在不同类型地中海贫血儿童中的临床价值

血清可溶性转铁蛋白受体检测在不同类型地中海贫血儿童中的临床价值

血清可溶性转铁蛋白受体检测在不同类型地中海贫血儿童中的临床价值目的探讨血清可溶性转铁蛋白受体(transferring receptor,TfR)检测在不同类型地中海贫血儿童中的临床价值。

方法从本院2010年5月~2013年5月收治的地中海贫血儿童中随机选择100例进行研究,设为观察组,并选择100例健康儿童作为对照组,对所有研究对象进行血清可溶性转铁蛋白受体检测。

结果β地贫双重杂合子组的sTfR水平最高,显著高于其他各组,(P<0.05);IDA组和H 病组比较,sTfR水平无显著差异,(P>0.05)。

结论不同类型地中海贫血儿童的sTfR水平均存在不同程度升高现象,sTfR水平检测可以辅助诊断不同类型的地中海贫血。

标签:血清可溶性转铁蛋白受体(transferring receptor,TfR);地中海贫血;儿童本研究中,笔者从本院2010年5月~2013年5月收治的地中海贫血儿童中随机选择100例进行研究,探讨血清可溶性转铁蛋白受体(transferring receptor,TfR)检测在不同类型地中海贫血儿童中的临床价值。

現将研究结果进行如下报告。

1资料与方法1.1一般资料从本院2010年5月~2013年5月收治的地中海贫血儿童中随机选择100例进行研究,男51例,女49例,年龄2个月~ 13岁,平均年龄(3.12±2.3 )岁。

所有患者均经临床诊断,确诊为地中海贫血。

将这100例地中海贫血儿童设为观察组。

从同期本院收治的缺铁性贫血患儿和接受体检的健康儿童中各随机选择100例作为对照组。

比较所有研究对象的一般资料,差异无显著性(P>0.05),具有可比性。

1.2方法分别采取对照组体检时的空腹血以及观察组入院之后的空腹静脉血送检,检测项目包括:①转铁蛋白(Tf);②血常规;③转铁蛋白饱和度(TS);④血清铁(SI);⑤sTfR;⑥总铁结合力(TIBC);⑦铁蛋白(SF)。

1.3统计学处理研究所得数据均输入Excel表格,并利用SPSS 15.0统计软件对研究所得数据进行统一的录入和分析,计量资料采用t检验,并用x±s表示,计数资料采用x2检验。

人可溶性转铁蛋白受体(sTfR)酶联免疫(ELISA)分析试剂盒使用说明书

人可溶性转铁蛋白受体(sTfR)酶联免疫(ELISA)分析试剂盒使用说明书

人可溶性转铁蛋白受体(sTfR)酶联免疫(ELISA)分析试剂盒使用说明书樊克生物专业供应本试剂盒仅供研究使用。

检测范围:48T 25 ng/L -800 ng/L使用目的:本试剂盒用于测定人血清、血浆及相关液体样本可溶性转铁蛋白受体(sTfR)含量。

实验原理本试剂盒应用双抗体夹心法测定标本中人可溶性转铁蛋白受体(sTfR)水平。

用纯化的人可溶性转铁蛋白受体(sTfR)抗体包被微孔板,制成固相抗体,往包被单抗的微孔中依次加入可溶性转铁蛋白受体(sTfR),再与HRP标记的可溶性转铁蛋白受体(sTfR)抗体结合,形成抗体-抗原-酶标抗体复合物,经过彻底洗涤后加底物TMB显色。

TMB在HRP酶的催化下转化成蓝色,并在酸的作用下转化成最终的黄色。

颜色的深浅和样品中的可溶性转铁蛋白受体(sTfR)呈正相关。

用酶标仪在450nm波长下测定吸光度(OD值),通过标准曲线计算样品中人可溶性转铁蛋白受体(sTfR)浓度。

试剂盒组成1 20倍浓缩洗涤液20ml×1瓶7 终止液3ml×1瓶2 酶标试剂3ml×1瓶 8 标准品(1600ng/L)0.5ml×1瓶3 酶标包被板12孔×4条9 标准品稀释液1.5ml×1瓶4 样品稀释液3ml×1瓶 10 说明书1份5 显色剂A液3ml×1瓶 11 封板膜2张6 显色剂B液3ml×1/瓶12 密封袋1个标本要求1.标本采集后尽早进行提取,提取按相关文献进行,提取后应尽快进行实验。

若不能马上进行试验,可将标本放于-20℃保存,但应避免反复冻融2.不能检测含NaN3的样品,因NaN3抑制辣根过氧化物酶的(HRP)活性。

操作步骤1. 标准品的稀释:本试剂盒提供原倍标准品一支,用户可按照下列图表在小试管中进行稀释。

800 ng/L 5号标准品150μl的原倍标准品加入150μl标准品稀释液400 ng/L 4号标准品 150μl的5号标准品加入150μl标准品稀释液200 ng/L l 3号标准品150μl的4号标准品加入150μl标准品稀释液100 ng/L 2号标准品150μl的3号标准品加入150μl标准品稀释液50 ng/L 1号标准品150μl的2号标准品加入150μl标准品稀释液2. 加样:分别设空白孔(空白对照孔不加样品及酶标试剂,其余各步操作相同)、标准孔、待测样品孔。

可溶性转铁蛋白受体在急性溶血性贫血诊断中的意义

可溶性转铁蛋白受体在急性溶血性贫血诊断中的意义

可溶性转铁蛋白受体在急性溶血性贫血诊断中的意义刘冯;莫东华;刘智屏;文飞球【摘要】目的探讨血清可溶性转铁蛋白受体(soluable transferritin receptor,sTfR)在急性溶血性贫血诊断中的意义.方法采用ELISA方法检测34例不同类型溶血性贫血患儿和12例非贫血对照儿童的血清sTfR水平并进行对比分析.结果急性溶血性贫血患儿血清sTfR水平为(49.4±19.1) nmol/L,对照组血清sTfR水平为(13.8±3.3) nmol/L,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);在不同类型的溶血性贫血患儿中,地中海贫血患儿血清sTfR水平升高最为明显,其中β-地中海贫血患儿最高.血清sTRF水平与网织红细胞绝对值计数呈正相关(r=0.8011,P<0.01).结论血清sTfR变化可作为红细胞生成评价的指标,检测血清sTfR水平有助于急性溶血性贫血的诊断.【期刊名称】《中国全科医学》【年(卷),期】2010(013)014【总页数】3页(P1528-1530)【关键词】急性溶血性贫血;可溶性转铁蛋白受体;诊断【作者】刘冯;莫东华;刘智屏;文飞球【作者单位】541001,广西桂林市,桂林医学院附属医院血液科;541001,广西桂林市,桂林医学院附属医院血液科;暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院儿科;暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院儿科【正文语种】中文【中图分类】R556.6转铁蛋白受体 (transferring receptor,TfR)是一种跨膜糖蛋白,存在于大多数细胞表面,正常情况下,细胞内铁代谢所需的铁离子需经过 TfR进行转运,可溶性转铁蛋白受体 (soluable transferring receptor,sTfR)是细胞膜 TfR经蛋白水解酶作用生成的片段,在血浆或血清中能进行检测[1],其水平与细胞 TfR呈平行关系,因此检测血清sTfR水平可间接反映总 TfR水平。

广东地区地中海贫血患儿血清可溶性转铁蛋白受体水平的研究

广东地区地中海贫血患儿血清可溶性转铁蛋白受体水平的研究

广东地区地中海贫血患儿血清可溶性转铁蛋白受体水平的研究张力;高秀蓉;颜慕霞;李彦媚【摘要】目的:研究广东地区不同类型地中海贫血(地贫)患儿血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR )水平与患儿临床表现的关系。

方法对14例静止型α地贫,47例标准型α地贫,27例血红蛋白 H(HbH )病,14例异常血红蛋白 Con-stant Spring(HbCS )复合 HbH 病,59例β地贫杂合子,31例β地贫纯合子或双重杂合子和50例正常健康儿童的血红蛋白(Hb)含量,血清铁(SI)水平及 sTfR 水平进行检测,并对结果进行统计学分析。

结果静止型α地贫患儿的sTfR 水平与正常对照相比无显著性差异,标准型α地贫患儿与轻型β地贫患儿 sTfR 水平略高于正常对照,以上三类地贫患儿 Hb 含量轻度减低或正常。

血红蛋白 H 病患儿Hb 含量低于正常对照,sTfR 水平高于正常对照。

重型β地贫患儿 Hb 含量明显低于正常对照,sTfR 水平则明显高于正常对照与轻型α及β地贫患儿。

结论①广东地区不同类型地贫患儿血清 sTfR 水平升高程度不同,其与临床表现严重程度一致。

②sTfR 可作为一项监测地贫患儿体内红系增生程度及重型β地贫治疗效果的指标。

%Objective To investigate the relationship of soluble transferrin receptor (sTfR )value and clinical mani-festation in children with thalassemia in GuangDong Province.Methods 192 Blood samples from 14 chidren with silentαthalassemia,47 children with standardα thalassemia,27 children with HbH disease,14 children with HbH-CS dis-ease,59 children withβthalassemia trait,31 children withβthalassemia major and 50 normal individuals were detected for the values of hemoglobin (Hb ),serum iron (SI )and sTfR,and the results were statistically analyzed.Results There was no distinct difference between the chidren with silent α thalassemia andnormal controls on the values of sTfR.The values of sTfR in chidren with standardαthalassemia andβthalassemia trait were slightly higher than those of normal controls.The values of sTfR in chidren with HbH disease were higher than those of normal controls.And the values of sTfR in chidren withβthalassemia major were significantly higher than those of other groups.Conclusion ①Children with different genotype thalassemia have different sTfR values and sTfR values are associated with clinic man-ifestation.②The sTfR level could be used as an index of clinic treatment effects in children with thalassemia major.【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2015(000)006【总页数】3页(P969-971)【关键词】地中海贫血;血清可溶性转铁蛋白受体;临床表现【作者】张力;高秀蓉;颜慕霞;李彦媚【作者单位】广州市妇女儿童医疗中心血液科血液实验室,广东广州 510623;广州市妇女儿童医疗中心血液科血液实验室,广东广州 510623;广州市妇女儿童医疗中心血液科血液实验室,广东广州 510623;广州市妇女儿童医疗中心血液科血液实验室,广东广州 510623【正文语种】中文【中图分类】R556广东地区是地中海贫血(地贫)的高发区,α地贫杂合子的发生率为7.3%,β地贫杂合子的发生率为3.4%,两者合计超过10.0%[1]。

可溶性转铁蛋白受体测定

 可溶性转铁蛋白受体测定

可溶性转铁蛋白受体测定可溶性转铁蛋白受体测定介绍:可溶性转铁蛋白受体测定是对人体内的可溶性转铁蛋白经常受体检查,可溶性转铁蛋白受体(sTfR)是通过细胞表面受体的蛋白水解作用衍生过来的。

在血清中sT fR和不同的转铁蛋白以复合物的形式存在,血清中的sTfR大约80%来源于早期的红细胞,当红细胞生成活性增加特别是铁缺乏时会引起sTfR合成的增加,从而使血清中sTfR浓度的升高。

可溶性转铁蛋白受体测定正常值:0.9-2.3 mg/L可溶性转铁蛋白受体测定临床意义:异常结果:增高者见于溶血性贫血和缺铁性贫血。

再生障碍性贫血。

减低,纯红细胞再生障碍最低,重型再生障碍性贫血显著低于慢性再生障碍性贫血。

慢性肝炎、肝硬化、肝癌及银屑病等的TfR表达也减低。

在铁缺乏早期就已观察到sTfR浓度的升高。

sTfR是功能性铁状态的一项特异性检测指标,不受各种干扰因素的影响,例如急性或慢性炎症反应、怀孕等。

需要检查的人群:有软弱无力疲乏、困倦,皮肤、黏膜苍白,心悸,头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡症状的人群。

可溶性转铁蛋白受体测定注意事项:不合宜人群:有明显出血倾向的人群。

检查前禁忌:检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。

血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

体检前一天的晚八时以后,应禁食。

检查时要求:抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。

可溶性转铁蛋白受体测定检查过程:用末梢血主要有耳垂取血和指尖取血两个部位,婴儿可在脚后跟取血。

耳垂取血痛感较轻,但取血量较少,特别是耳垂较小的人比较难于取血。

指尖取血痛感较明显,但采血量较多,特别是对于血常规化验,可得到较为稳定的测定结果。

采血前应将皮肤清洗干净。

在冬季寒冷的室外进到室内后不要立即取血,应使身体暖和以后,特别是应使采血的耳垂和手暖和起来。

在采指血前不要用热水烫手,保持手指干燥,如指尖有伤口、甲沟炎、红肿或皮肤病应避开使用此手指。

缺铁性贫血的临床表现有哪些?

缺铁性贫血的临床表现有哪些?

缺铁性贫血的临床表现有哪些?缺铁性贫血顾名思义就是指,人体体内缺少铁元素而导致的慢性贫血。

常伴有乏力、易倦、头晕等临床症状。

然而,缺铁性过度严重的患者常伴有消化道溃疡,肿瘤等并发症,现在就让新稀宝健康专家为大家详细介绍一下缺铁性贫血的临床表现吧!一、缺铁性贫血的发病机制1. 缺铁对铁代谢的影响:当体内贮铁减少到不足于补偿功能状态的铁时,铁代谢指标发生异常:贮铁指标(铁蛋白、含铁血黄素)减低、血清铁和转铁蛋白饱和度减低、总铁结合力和未结合铁的转铁蛋白升高、组织缺铁、红细胞内缺铁。

转铁蛋白受体表达于红系造血细胞膜表面,其表达量与红细胞内Hb合成所需的铁代谢密切相关,当红细胞内铁缺乏时,转铁蛋白受体脱落进入血液成为血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)。

2.缺铁对造血系统的影响:红细胞内缺铁,血红素合成障碍,大量原卟啉不能与铁结合成为血红素,以游离原卟啉(FEP)形式积累在红细胞内或与锌原子结合成为锌原卟啉(ZPP),血红蛋白生成减少,红细胞胞浆少、体积小,发生小细胞、低色素性贫血;严重时,粒细胞、血小板的生成也受影响。

3.缺铁对组织细胞代谢的影响:组织缺铁,细胞中含铁酶和铁依赖酶活性降低,进而影响患者精神、行为、体力、免疫功能及患儿生长发育和智力;缺铁可引起粘膜组织病变和外胚叶组织营养障碍。

二、缺铁性贫血的临床表现1.缺铁原发病表现如妇女月经量多、消化道溃疡/肿瘤/痔疮导致的黑便/血便/腹部不适、肠道寄生虫感染导致的腹痛/大便性状改变、肿瘤性疾病的消瘦、血管内溶血的血红蛋白尿等。

2.贫血表现乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差;苍白、心率增快。

3.组织缺铁表现行为异常,如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖;体力、耐力下降;易感染;儿童生长发育迟缓、智力低下;口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难;毛发干枯、脱落;皮肤干燥、皱缩;指(趾)甲缺乏光泽、脆薄易裂,重者指(趾)甲变平,甚至凹下呈勺状(反甲)。

贫血孕妇血清铁及可溶性血清转铁蛋白受体检测对妊娠结局的预测价值

贫血孕妇血清铁及可溶性血清转铁蛋白受体检测对妊娠结局的预测价值

贫血孕妇血清铁及可溶性血清转铁蛋白受体检测对妊娠结局的预测价值李丹;杨小倩;曹雪萍【期刊名称】《发育医学电子杂志》【年(卷),期】2024(12)1【摘要】目的探究妊娠期贫血孕妇血清铁(serum iron,SI)及可溶性血清转铁蛋白受体(soluble serum transferrin receptor,sTfR)检测与妊娠结局的关系及临床意义。

方法选取2020年1月至2021年6月同济大学附属第一妇婴保健院收治的1000例孕妇作为研究对象,根据有无贫血分为贫血组(n=195)和无贫血组(n=805),比较两组孕妇的一般资料、SI、sTfR水平。

随访至妊娠结束,比较两组孕妇不良妊娠结局发生情况。

比较不同妊娠结局贫血孕妇的SI、sTfR水平,采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和曲线下面积(area under the curve,AUC)评估SI、sTfR水平对贫血孕妇妊娠结局的预测价值。

统计学方法采用独立样本t检验和χ^(2)检验。

结果妊娠期贫血的发生率为19.50%(195/1000)。

贫血组孕妇SI水平低于无贫血组[(5.5±1.0)与(18.2±6.0)μmol/L,t=29.370,P<0.001];sTfR水平高于无贫血组[(3.8±1.3)与(1.9±0.6)mg/L,t=31.638,P<0.001]。

贫血组孕妇不良妊娠结局总发生率高于无贫血组[23.59%(46/195)与4.10%(33/805),χ^(2)=81.957,P<0.05]。

发生与未发生不良妊娠结局贫血孕妇的SI水平分别为[(4.6±0.8)与(5.7±0.8)μmol/L,t=15.366,P<0.001],发生较未发生不良妊娠结局贫血孕妇低;sTfR水平分别为[(4.6±1.2)与(3.6±1.0)mg/L,t=8.985,P<0.001],发生较未发生不良妊娠结局贫血孕妇高。

铁代谢和可溶性转铁蛋白受体(sTfR)

铁代谢和可溶性转铁蛋白受体(sTfR)

铁代谢和可溶性转铁蛋白受体(sTfR)⎯⎯功能性缺铁的最灵敏的标志物铁以三种不同的方式分布于人体:大多数的铁(~80%)参与转运氧的血红蛋白和储存氧的肌红蛋白,还有几种存在于细胞氧化和呼吸链的酶中。

过剩的铁与铁蛋白和含铁血黄素结合以备使用,因为游离的铁对细胞是有毒性的。

只有相当少的铁(~0.1%)在血液循环中被运输,它们与转铁蛋白结合,从“产地”⎯⎯与具有生理功能的铁结合的蛋白(例如:在骨髓中合成的血红蛋白)被运往“储存地”(例如:肝中的铁蛋白)。

在健康的人体中,每天从食物中摄取大约1mg的铁,并且有等量的铁丢失。

红细胞含有大多数的铁(~2500mg),另外有少部分但是必不可少的(~500mg)铁提供给肌肉和酶,使它们进行正常活动。

过剩的铁与铁蛋白结合,储存在不同的细胞中。

体内铁的平衡可被一些情况破坏,例如,铁需求量的增多(生长发育、怀孕);铁供应的不足(营养不良/素食、吸收功能紊乱)或是体内铁过度丢失(急慢性出血,如月经过多、胃溃疡出血):大多数(70%或更多)的缺铁都是由贫血造成的,这种贫血的特征是红细胞变小和血红蛋白的量过少。

缺铁会影响几项生理功能:肌肉功能减退、对于神经系统来说就是注意力不集中和学习能力下降、温度调节功能受影响、细胞介导的免疫反应缺陷以及对孕妇来说缺铁会引起早产。

然而,由不同原因造成的贫血应采用不同的治疗方法。

血红蛋白或红细胞生)、慢性炎症或原发性骨髓病成的不足可由营养缺陷(缺铁、叶酸盐或维生素B12造成。

另外,还有一些原因,如溶血、脾机能亢进、血丢失增加和血浆扩容剂的增容作用。

另一方面,铁不能过量补充,过量补充铁也会造成损害。

铁过多负荷的最常见的病有:血色素沉着症,它是常染色体隐性遗传病。

这种病的患者,由于肠对铁的过量吸收并以与铁蛋白结合的形式储存在肝、心脏和胰中,损害该脏器的功能。

治疗方法包括周期性静脉放血,以增加铁丢失,直到储存铁(铁蛋白的量)以及补充到组织的铁量(转铁蛋白饱和度或可溶性转铁蛋白受体)都达到正常。

ida健康标准

ida健康标准

ida健康标准
IDA(缺铁性贫血)的健康标准主要包括以下几个方面:
1. 血红蛋白(Hb)浓度:男性患者Hb<120 g/L,女性患者Hb<110 g/L,同时红细胞呈小细胞、低色素性。

2. 明确的缺铁病因和临床表现:如乏力、头晕、心悸等。

3. 血清铁蛋白(SF)浓度:SF<15 μg/L,感染或合并慢性炎症患者(除外慢性肾功能不全、心力衰竭)SF<70 μg/L。

4. 转铁蛋白饱和度(TSAT):TSAT<0.15。

5. 血清铁和总铁结合力:血清铁<8.95 μmol/L,总铁结合力(TIBC)>64.44 μmol/L。

6. 可溶性转铁蛋白受体(sTfR):sTfR>26.50
nmol/L(2.25 mg/L)。

7. 骨髓铁染色:骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼细胞<15%。

8. 红细胞游离原卟啉(FEP)和锌原卟啉(ZPP):FEP >0.90 μmol/L(全血),ZPP>0.96 μmol/L(全血)。

9. 补铁治疗有效。

这些标准有助于判断是否患有IDA。

如果上述指标存在异常,建议及时就医并按医嘱进行进一步检查和治疗。

血清转铁蛋白受体的研究进展及临床意义

血清转铁蛋白受体的研究进展及临床意义

血清转铁蛋白受体的研究进展及临床意义
窦慧宏;龙桂芳
【期刊名称】《广西科学》
【年(卷),期】2006(013)002
【摘要】血清转铁蛋白受体(sTfR)是完整的细胞受体的一个可溶性节段,通过酶免疫法或免疫浊度法可从血清中检出.sTfR反映机体贮存铁的数量以及所需铁的数量,是判断机体是否缺铁的一项敏感指标.sTfR可以定量评价骨髓幼红细胞的生成,尤其适用于评价各类骨髓红系显著增生的溶血性贫血.
【总页数】5页(P139-142,146)
【作者】窦慧宏;龙桂芳
【作者单位】广西医科大学第一附属医院儿科,广西南宁,530021;广西医科大学第一附属医院儿科,广西南宁,530021
【正文语种】中文
【中图分类】Q512+.1
【相关文献】
1.血清促红细胞生成素水平和血清转铁蛋白受体水平联合测定的临床意义 [J], 叶絮;谭获
2.慢性病贫血患者测定血清转铁蛋白受体的临床意义 [J], 孙丽华;郑亚路;范小红;邹健
3.血清转铁蛋白受体在缺铁性贫血诊断中的临床意义 [J], 施鹏飞;钱申贤
4.乳腺癌患者血清转铁蛋白受体和血管紧张素Ⅱ水平的变化及其临床意义 [J], 翟
勇;于士昌;李永涛
5.血清转铁蛋白受体检测的临床意义 [J], 闻平
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可溶性转铁蛋白受体和血清铁在妊娠期贫血早期诊断的意义

可溶性转铁蛋白受体和血清铁在妊娠期贫血早期诊断的意义

可溶性转铁蛋白受体和血清铁在妊娠期贫血早期诊断的意义尚清;王锐;邢小芬;吴月芳;王会茹【期刊名称】《河北医科大学学报》【年(卷),期】2009(30)5【摘要】目的比较可溶性血清转铁蛋白受体(soluble transferrin receptor,sTfR)和血清铁(serum iron,SI)2种检测指标,在诊断妊娠妇女缺铁性贫血中的灵敏度和特异度.方法采用可溶性转铁蛋白受体微粒子增强投射免疫分析法测定其sTfR及SI.结果 50例贫血妊娠妇女的sTfR值(3.011±2.026)mg/L明显高于正常妊娠妇女sTfR值(2.047±0.803)mg/L(P<0.05),贫血妊娠妇女SI值(10.704±3.462)μmol/L 明显低于正常妊娠妇女SI值(18.542±4.835)μmol/L(P<0.05).sTfR及SI测定妊娠妇女缺铁性贫血的灵敏度分别是80%和30%,特异度分别是84%和94%.结论sTfR及SI均可用于妊娠贫血的早期诊断.但sTfR测定比SI测定灵敏性高且能对妊娠妇女是否缺铁作出正确判断,特别是在亚临床贫血期,sTfR可作为诊断妊娠早期缺铁性贫血的敏感指标.【总页数】2页(P506-507)【作者】尚清;王锐;邢小芬;吴月芳;王会茹【作者单位】河北省儿童医院妇产科,河北,石家庄,050031;河北省儿童医院妇产科,河北,石家庄,050031;河北省儿童医院妇产科,河北,石家庄,050031;河北省儿童医院妇产科,河北,石家庄,050031;河北省儿童医院检验科,河北,石家庄,050031【正文语种】中文【中图分类】R714【相关文献】1.妊娠期血清铁、铁蛋白、可溶性转铁蛋白受体水平与贫血的关系 [J], 王淑媛;柯培锋2.妊娠期血清铁、铁蛋白、可溶性转铁蛋白受体水平与贫血的关系 [J], 陈翠娜; 黄沛嫔; 巫华玉3.妊娠期血清铁、铁蛋白及可溶性转铁蛋白受体水平与贫血的关系 [J], 李丽琦4.妊娠期血清铁、铁蛋白及可溶性转铁蛋白受体水平与贫血的关系 [J], 李丽琦5.血清可溶性转铁蛋白受体在恶性肿瘤贫血伴缺铁诊断中的意义 [J], 王静恩;陆燕春;蔡振荣;王春芳;王爱华因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

可溶性转铁蛋白受体评价骨髓造血的研究进展

可溶性转铁蛋白受体评价骨髓造血的研究进展

可溶性转铁蛋白受体评价骨髓造血的研究进展
杨文睿
【期刊名称】《国际输血及血液学杂志》
【年(卷),期】2012(035)004
【摘要】转铁蛋白受体(TfR)在调节细胞铁摄取和维持机体铁稳态过程中发挥重要作用,主要表达于各阶段骨髓幼红细胞膜表面.可溶性转铁蛋白受体(sTfR)是膜表面受体的酶切形式,其血清水平除受机体铁贮存影响外,还与骨髓红系造血旺盛程度明显相关.现就sTfR作为反映骨髓红系细胞造血旺盛程度参数研究综述如下.
【总页数】4页(P366-369)
【作者】杨文睿
【作者单位】300020 天津,中国医学科学院血液病医院贫血诊疗中心
【正文语种】中文
【相关文献】
1.骨髓造血微环境对造血干细胞的影响及中医药对造血调控的认识
2.骨髓造血微环境对造血干细胞的影响及中医药对造血调控的认识
3.间充质干细胞在骨髓造血微环境对造血的调控作用及其研究进展
4.基于造血干细胞衰老及造血微环境损伤探讨骨髓抑制机制的研究进展
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可溶性转铁蛋白受体(sTfR)
转铁蛋白受体(TfR)介导含铁的铁蛋白从细胞外进入细胞内。

TfR存在于许多细胞的表面,通过细胞表面受体的蛋白水解作用衍生过来的。

在血清中sTfR 和不同的转铁蛋白以复合物的形式存在,其与组织转铁蛋白受体总量成正比。

血清中的sTfR是膜表面受体的酶切形式,膜表面受体主要表达于各阶段骨髓幼红细胞膜表面,以中、晚红细胞和网织红细胞表达最为明显,在调节细胞铁摄取和维持机体铁稳态机制中发挥重要作用。

血sTfR水平反映了体内铁状态。

铁蛋白是一种急性期反应物质,sTfR是功能性铁状态的一项特异性检测指标,不受各种干扰因素的影响,例如急性、慢性炎症反应,怀孕等。

因此,在炎症、慢性疾病、肿瘤等多种炎性细胞因子活跃的状态,sTfR更能准确反映机体内的铁缺乏状态。

临床意义
可溶性转铁蛋白受体水平升高:
见于溶血性贫血、β-珠蛋白生成障碍性贫血、红细胞增多症;
可溶性转铁蛋白受体水平下降:
慢性肾功能衰竭、再生障碍性贫血、移植后贫血、慢性病贫血。

•红细胞生成增多时升高.
•不受炎症影响.
•铁过剩时减少.
•区别IDA 和ACD.
图1 转铁蛋白受体(sTfR)介导细胞吸收铁蛋白
图2 Ferritin和sTfR通过铁调素参与机体铁代谢平衡
图3 sTfR的临床应用
参考范围
表1 可溶性转铁蛋白受体
单位正常范围
mg/L<1.03
nmol/L<14
参考文献:
1、S Kolias, H Nikolaou, P Eleftheriadi, N Sakarelou, A Fortis, M Laskou, N Maguina
Crit Care. Measurement of serum transferrin receptor (sTfR) in critically ill patients. 2001; 5(Suppl 1): P108.
2、A Zoli, L Altomonte, L Mirone, M Magaró, B M Ricerca, S Storti, A Candido, M Bizzi. Serum transferrin receptors in rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis. 1994 October; 53(10): 699–701
3、杨文睿,熊媛媛,张莉等. 血清可溶性转铁蛋白受体在重型再生障碍性贫血免疫抑制治疗早期疗效预测中的意义. 中华血液学杂志2013年8月第34卷第8期。

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