可溶性转铁蛋白受体sTfR

可溶性转铁蛋白受体（sTfR）

转铁蛋白受体(TfR)介导含铁的铁蛋白从细胞外进入细胞内。TfR存在于许多细胞的表面，通过细胞表面受体的蛋白水解作用衍生过来的。在血清中sTfR 和不同的转铁蛋白以复合物的形式存在，其与组织转铁蛋白受体总量成正比。血清中的sTfR是膜表面受体的酶切形式，膜表面受体主要表达于各阶段骨髓幼红细胞膜表面，以中、晚红细胞和网织红细胞表达最为明显，在调节细胞铁摄取和维持机体铁稳态机制中发挥重要作用。血sTfR水平反映了体内铁状态。

铁蛋白是一种急性期反应物质，sTfR是功能性铁状态的一项特异性检测指标，不受各种干扰因素的影响，例如急性、慢性炎症反应，怀孕等。因此，在炎症、慢性疾病、肿瘤等多种炎性细胞因子活跃的状态，sTfR更能准确反映机体内的铁缺乏状态。

临床意义

可溶性转铁蛋白受体水平升高：

见于溶血性贫血、β-珠蛋白生成障碍性贫血、红细胞增多症；

可溶性转铁蛋白受体水平下降：

慢性肾功能衰竭、再生障碍性贫血、移植后贫血、慢性病贫血。

•红细胞生成增多时升高.

•不受炎症影响.

•铁过剩时减少.

•区别IDA 和ACD.

图1 转铁蛋白受体(sTfR)介导细胞吸收铁蛋白

图2 Ferritin和sTfR通过铁调素参与机体铁代谢平衡

图3 sTfR的临床应用

参考范围

表1 可溶性转铁蛋白受体

单位正常范围

mg/L<1.03

nmol/L<14

参考文献：

1、S Kolias, H Nikolaou, P Eleftheriadi, N Sakarelou, A Fortis, M Laskou, N Maguina

Crit Care. Measurement of serum transferrin receptor (sTfR) in critically ill patients. 2001; 5(Suppl 1): P108.

2、A Zoli, L Altomonte, L Mirone, M Magaró, B M Ricerca, S Storti, A Candido, M Bizzi. Serum transferrin receptors in rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis. 1994 October; 53(10): 699–701

3、杨文睿，熊媛媛，张莉等. 血清可溶性转铁蛋白受体在重型再生障碍性贫血免疫抑制治疗早期疗效预测中的意义. 中华血液学杂志2013年8月第34卷第8期