哀伤辅导团辅方案.doc

危机干预团辅方案

项目一：稳定化技术

目的：稳定情绪

时间：约5~10 分钟

操作：教给几项稳定化技术，如：深呼吸，蝴蝶拍。以上几个稳定化技术可以在现场稳定学生的一些情绪，

便于后面的交流，同时也让学生掌握到一些可以调节情绪的技术，回去后出现一些情绪反应可以及时运用。项目二：危机事件压力管理修改版

目的：危机干预

时间：约 1 个小时

操作：

（一）事实与思考阶段

在这个阶段中，学生围成一个圆圈，先简述一下自己的名字，说明他们在这个事件中发生了什么事情。这样将提供他们对本次事件经验的再造，并针对此事件表达出适切的事实。团体的领导者询问：他们在事

件发生过程中经历了些什么？看见什么？听到什么？闻到什么？和做些什么？事件发生后他们的第一个想

法是什么？假如学生无法具体表达，在了解他们的感受后可换到下一个人。在这个阶段中，这些学生将从

一般陈述中提供事实阶段的补充信息，促进相互间表达出更多的念头。教师或团体领导者逐一体会，并且

邀请下一位参与者表达。

（二）反应与症状及教学保证阶段

在这个阶段请每个学生讲一下知道这个事件后的当时以及后来有些什么感受，有些什么情绪，行为，

躯体的反应。包括当时最强烈的感受是什么？事件发生至今，一直持续困扰自己的感受或行为有哪些？在

这一阶段的陈述过程中，团体领导者以肯定与支持的口吻说明，学生所出现的这些都是正常反应，并再补

充一些或许尚未表达出来的额外征兆与症状（创伤后的正常反应见附录四）。在这阶段中也将提供正向的

应对方式，特别是一些已经浮现出来的。而且也提供压力管理的一般信息。

可以参考的应对策略：

1、重新叙述与别人比较关注自己寻求社会支持找到意义转移注意力

体育锻炼放松技术

项目三：告别仪式

目的：从心理上和同学告别

时间：约 5 分钟

操作：发给每个同学一张纸，让他们在纸上写下对故去同学的祝福和想说的话，写好后，每个人把刚才写

在纸上的话念出来告诉给故去的同学。并祝福他在天堂幸福。

附录一：呼吸训练方案

一、介绍性信息

1、向学生解释学习关注呼吸和学习如何深度呼吸能帮助放松和缓解焦虑。强调当我们感到焦虑或惊恐发

作时，首先发生的事情就是呼吸变得浅而急促。

2、向学生解释，当人们开始深度呼吸时，某些人会感到眩晕—这是正常的反应。因此，不要尝试以站立

的姿势做呼吸练习，直至他们熟练并对此感到舒服。

3、向学生解释是用腹部呼吸。

二、练习呼吸

1、以舒服的姿态坐着。

2、与学生一起做一下步骤：

1）如果学生感到闭眼更为舒服，就闭眼，如果某些人感到闭眼会有极大的焦虑，允许睁着眼

2）进行呼吸练习时，要尽量保持在“当下”，即呼吸的即刻体验

3 ）要求学生通过鼻子呼吸，关注吸入和呼出的气体。要求他们关注每次的呼和吸持续多长时间。做5~6

次呼吸

4 ）指示学生用腹部达到更深度的呼吸。这意味着看到腹部的上升和下降，这种呼吸与日常的呼吸不同。

5 ）要求学生想象，随着他每次吸入，气体涌入，填满了腹部和肺。气体先进入腹部，随后上升填满胸腔

顶部。同样，呼出时，气体首先离开胸腔，然后是腹部。有些人发现想象气体如波浪般进入和出去也

有所帮助

6 ）解释一旦学生能深度呼吸，并填满整个腹部和胸腔时，下一个步骤是放慢呼吸速度。要求学生慢慢地

数三下做一次呼吸

附录二：蝴蝶牌拍

操作：双手交叉放在双肩，交替轻拍双肩，感觉像母亲在轻拍小孩。

附录三：创伤后的身心反应

一、身体反应

疲倦

发抖或抽筋

失眠

呼吸困难

做恶梦

喉咙及胸部感觉梗塞

心神不宁

恶心

记忆力减退

肌肉疼痛（包括头、颈、背痛）

注意力不集中

子宫痉挛

晕眩、头昏眼花

月经失调

心跳突然加快

反胃、拉肚子

二、心理反应

害怕

伤心，悲伤

自责，内疚，罪恶感

愤怒

无助

焦虑

抑郁

否认，失忆，退行

重复回忆

失望

自我修复：梦，谈论，主动面对

希望更好的生活将会到来

心理危机干预的团体心理辅导

一、概念：团体心理辅导cisd是在团体的心理环境下为成员提供心理帮助与指导的一种

心理辅导形式，即是以团体为对象，运用适当的辅导策略或方法，通过团体成员的互动，促使个体在人际交往中认识自我，探讨自我，接纳自我，调整和改善与他人的关系，学习新的态度与行为方式，增加进适应能力，以预防或解决问题，并激发个体潜能的干预过程。

二、目标：公开讨论内心感受，支持与安慰，资源动员，帮助当事人在心理上消化创伤

体验。通常在伤害事件发生后24-48 小时内实施；

三、干预者：需要受到训练的专业人员实施，如心理卫生工作者，心理咨询师；

四、时限：根据参加人员的数量，整个过程大约需要2-3 小时；

五、参与人数：8-12 人为宜；

六、注意事项：

1、那些处于抑郁状况的人或者以消极方式看待晤谈的人，可能会给其他参加者增加负面

影响；

2、建议晤谈与特定的文化性相一致，有时文化仪式可以替代晤谈（如哀悼仪式）；

3、对于急性悲伤的人，并不适宜参加cisd ，他们的时机不好，晤谈可能会干扰其认知过

程，引发精神错乱。如果参加晤谈，受到高度创伤者可能为同一晤谈整的其他人带来

灾难性的创伤；

4、 Who 不支持只在受害者中单次实施；

5、受害者晤谈结束以后，训练危机干预团队要组织成员急性团队晤谈，以缓解干预人员

的压力；

6、不要强迫被干预者叙述灾难细节；

七、专业技术操作

1、介绍期。实施者进行自我介绍，介绍cisd 的规则，仔细解释保密原则；

2、事实期。请参加描述危机事件发生时或者发生后他们自己及事件本身的一些实际情

况，询问参加者在这些事件过程中的所在、所闻、所见、所嗅和所为，每个参加者都

要发言，最后参加者会感到整个事件由此真相大白；

3、感受期。询问有关危机事件发生时或发生后的感觉；

4、症状描述期。请参加者描述自己的应激反应综合症状，询问危机事件发生时或发生后

参加者有何不寻常的体验，目前有何不寻常的体验，事件发生后生活有何改变，前参

加者讨论其体验对家庭，工作和生活造成的什么影响和改变；

5、辅导期。介绍正常的反应，介绍正常的应激反应表现，提供准确的信息，讲解事件、

应激反应模式，应激反应的常态化，动员自身和团队资源相互支持，强调适应能力，

讨论积极的适应与应对方式，提供有关进一步服务的信息，提醒可能的并存在的问

题，根据各自情况给出减轻应激的策略，自我识别症状；

6、恢复期。澄清，总结晤谈过程，回答问题，提供保障，讨论行动计划，重申共同反

2-3 小时。

应，强调小组成员的相互支持，可利用的资源，心理危机干预者总结，需要

严重事件后数星期或者数月进行随访。

附录三：创伤后的身心反应

一、身体反应呼吸困难

疲倦做恶梦

发抖或抽筋喉咙及胸部感觉梗塞

失眠心神不宁