健康评估练习题(第七章-第八章)

第七章心电图检查

第一节临床心电图基本知识

习题与自我评价

【习题】

(-)配对题

1.Vl导联应置于 A.左腋前线与V4同一水平

2.V2导联应置于 B.左腋中线与V4同一水平

3.V4导联应置于 C.胸骨右缘第4肋间

4.Ⅴ5导联应置于D胸骨左缘第4肋间

5.V6导联应置于 E.左锁骨中线平第5肋间

(二)填空题

1.单个心肌除极过程中,在已除极部位与未除极部位的交界处形成一对电偶,电偶的____在前,____在后,除极的方向是____。

2.正常人心室除极时,从开始,向推进;心室的复极是从____向____,所以正常心电图的复极波方向与除极波主波方向一致。

3.额面六轴系统主要用于判断____的心电图波形以及测定

4.心房除极过程中瞬间综合心电向量的轨迹构成了____,呈长椭圆形,前一部分代表____的除极向量,后一部分代表___的除极向量,中间部则为两房共同除极的向量。

5.心电图是立体心电向量环经____次投影形成的。立体心电向量环在人体的额面、横面和侧面的投影,即第一次投影,形成____;平面心电向量环在额面六轴系统和心前区导联轴上的第二次投影,分别形成____和____。

(三)单项选择题

1.正常心脏电激动起源于( )

A 心房

B.窦房结

C.房室结

D.心室

2.I导联正极的探查电极应置于( )

A.左上肢B右上肢

C.左下肢D右下肢

3ST段反映的是( ).

A.心房除极过程的电位变化B心室除极过程的电位变化

C心房复极过程的电位变化D心室快速复极过程的电位变化

4.下图所示QRS波群的正确命名为( )

A.Qr

B qR

C Rs

D RS

5.J点常用于( )

A.P波时间点的测量B QRS时间的测量

C.sT段偏移的测量

D. T波振幅的测量

(四)多项选择题

l.心电图中反映心室复极过程的波段包括( )

A.P-R段

B. P-R间期

C.ST段

D.T波

E.Q-T间期

2.标准导联包括( )

A.I导联

B.Ⅱ导联

C.Ⅲ导联

D aVL导联E.aVF导联

(五)思考题

l.对疑有后壁心肌梗死的病人,为明确梗死部位, 应加做哪些导联的心电图?其放置的确切位置?

2.心室除极过程中产生的心电向量环的名称是什么?其运行轨迹是怎样的?

参考答案

(一)配对题

⒈C 2-D 3-E 4-A 5-B

(二)填空题

1.电源(正电荷) 电穴(负电荷) 电荷移动的方向

2.心内膜心外膜心外膜心内膜

3.肢体导联额面心电轴

4.P向量环右房左房

5.两心电向量图肢体导联心电图心前区导联心电图

(三)单项选择题

1.B 2A 3D 4C 5.C

(四)多项选择题

1.CD 2ABC

(五)思考题

1.对疑有后壁心肌梗死的病人,为明确梗死部位,应加做哪些导联的心电图?描述其放置的确切位置?

临床上对疑有后壁心肌梗死的病人,一般需要加做心前区V7~V9导联的心电图。其放置位置为：V7位于左腋后线V4水平处;V8位于左肩胛骨线V4水平处;V9位于左脊旁线V4水平处。

2.心室除极过程中产生的心电向量环的名称是什么?其运行轨迹是怎样的?

心室除极过程所产生的瞬间综合心电向量的轨迹构成QRS向量环。QRS向量环起自室间隔中上1/3,然后依次指向右前下、左前下、左后下、左后上方,最后回到零点。

第二节正常心电图

习题与自我评价

（一）、配对题

1、P波振幅的测量 A 自QRS起始部的上缘垂直地测量至该波的顶点

2.R波振幅的测量 B.J点后60毫秒处该波段下缘距参考水平线下缘的垂直距离

3.s波振幅的测量 C.以P波起始前的水平线为参考水平线

4.ST段抬高的测量 D.自QRS起始部的下缘垂直地测量至该波的底端

5.ST段压低的测量 E.J点后60毫秒处该波段上缘距参考水平线上缘的垂直距离

(二)填空题

1.如QRS起始部为一斜段,测量QRS波群、J点、和U波振幅应以___作为测量参考点。

2.ST段移位的常见形态有__ 、和____。

3.室壁激动时间是指经__和R波顶点的两条垂直线之间的水平距离。如有R’波,则应测量至__ ;如R波有切迹,应测量至____。

4.心电图学中所指的心电轴是平均QRS电轴在~___上的投影。一般采用平均心电轴与__之间的角度来表示平均心电轴的偏移方向。

5.钟向转位指心脏沿其长轴(从___观察)发生顺钟向或逆钟向方向的转动,可通过心前区导联中___波形(____的波形)出现的位置来判断。

6.P波方向在I、Ⅱ、aVF、V4~V6导联均____, 导联倒置。

7.肢体导联的QRS波群其正向波与负向波绝对值相加一般不应都低于____,心前区导联的QRs波群正向波与负向波绝对值相加不低于___,否则称为低电压。

8.正常情况下,T波方向大多与___的主波方向一致。

9.Q=T间期的长短与的快慢密切相关。心率越快,QT间期越短;反之则越长。当心率为60~100次/分时,αT间期的正常范围为____。

10.如V1导联P波为正负双向时,其负向波称为____,即PtfⅤ1,以其波幅与时间的乘积表示强度,正常人Ptf V1绝对值__ 。

(三)单项选择题

1.若走纸速度为25mm/s时,心电图记录纸上横向1小格(1mm)代表的时间值为( )

A 0.02s B.0.04s C 0.1s D. 0.2s

2.若定准电压取2mV时,心电图记录纸上纵向1小格(1mm)代表的电压值为( )

A。0.01mV

B。0.05mV

C。0.1mV

D。0.5mV

3.心电图形显示I导联主波为负向波,Ⅲ导联主波为正向波,提示电轴( )

A.不偏

B.右偏C极度右偏D左偏

4.当过渡区波形出现在Vl、V2导联,常见于( )

A。右心房肥大B。左心房肥大

C。右心室肥大D。左心房肥大

5.正常肢体导联的P波振幅应小于( )

A. 0.15mV

B. 0.20mV

C. 0.25mV

D.0.30mⅤ

6.心率在正常范围时,成年人的P-R间期为( )

A.. 0.06~0.12s

B. 0.12~0.18s

C. 0.06~0.18s

D. 0.12~0.20s

7.正常成年人QRS波群的时间为( )