健康教育临床护理路径在代谢综合征患者中的应用

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临床护理路径在肾病综合症患者健康教育的应用效果观察

肾病综合征的发病原因有很多，在临床上主要表现为大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿 [1]。此病往往具有很长的发病期且具有复发性。激素及细胞毒药物也非常容易产生毒副作用，会对患者的生活质量产生严重干扰 [2]。作为现阶段临床上常见的一种多发病，肾病综合症如何治疗就是一个值得思考的问题。我院内科在对肾病综合症患者进行临床护理时积极宣传有关的健康教育，效果明显。现归纳总结出了如下报告：
3 讨论
3.1 规范护士健康教育工作
在以往的健康教育方式中护理人员并没有意识到健康教育的重要性。但是自从应用临床护理路径实施健康教育以来，护理人员就改变以往的观念，自觉对患者进行规范、系统、及时的健康宣教。护士长通过抽查健康教育路径表的方式来对护理人员的护理工作进行监督，确保健康教育质量 [4]。 3.2 改进护理服务流程，降低并发症发生护理工作有一个清晰的流程，护理人员在进行护理时不再只是执行医嘱，而是将整个护理工作变得更加有计划、有预见性，将更加全面、科学的护理提供给患者，患者也能更加了解自己的护理计划和目标，更加有积极性。能够有效缓解并消除患者的心理负担，积极配合治疗、护理，减少并发症的发生。综上所述，在对肾病综合征患者进行治疗时结合有效的
0 引言
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2013 年1 月至2015 年3 月收治的52 例肾病综合症进行分析研究，按照入院顺序将患者分为观察组和对照组两组各26 例。在观察组患者中，男性患者16 例，女性患者 10 例，年龄普遍分布在2-78 岁，平均年龄为 (28.93±11.16) 岁。在对照组患者中，男性患者17 例，女性患者9 例，年龄普遍分布在4-80 岁，平均年龄为 (29.78±11.24) 岁。分析比较两组患者的一般资料，发现并无明显差异，存在可比价值。 1.2 护理方法对照组实施常规护理措施，观察组采用临床护理路径，严格按照科室内统一制定的临床护理路径表执行健康教育宣传，落实到从入院到出院的每个流程。具体如下 : 1.2.1 患者入院时，责任护士先向患者进行自我介绍，将病区环境、科室主任、护士长、主管医生及科室的作息、探视、陪护、财物保管制度以及其他有关的注意事项详细地讲解给患者；告知患者如何进行大小便、 24h 尿蛋白定量标本的留取、各种抽血检验、胸部照片及腹部 B 超检查的基本临床意义，同时将接受检查前的注意事项和具体时间、地点告知患者。 1.2.2 入院2 天，耐心地告知患者肾病综合征的发病原因、发病机理、临床表现和体征、治疗和有关护理方法；指导患者积极配合记录24h 尿量。 1.2.3 入院第3 天，及时了解患者的内心需要，增强与患者的交流沟通，耐心回答患者提出的问题；及时对患者进行心理疏导，从而使其压力得到有效缓解，增强患者战胜疾病的信心和勇气，获得患者及家属的支持配合。 1.2.4 入院第4-7 天，将服药方法、作用及可能出现的不良反应告知患者，同时告知患者早上顿服足量的激素能取得最好的治疗效果；将饮食表发放给患者，指导患者选取富含热量、低脂肪、优质蛋白、高膳食纤维及低盐的食物类型；及时对患者进行心理疏导，从而使其压力得到进一步缓解，增强患者战胜疾病的信心和勇气。 1.2.5 入院第8 天以后，将日常生活自理的基本方法教会患者，若患者病情稳定，则可指导患者进行如散步、耍太极

临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用

临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用临床护理路径（Clinical Pathway）是一种以患者为中心、基于证据的医疗服务计划，旨在提高患者的疗效和满意度。

糖尿病是一种代谢性疾病，如果没有得到有效的控制，会导致许多严重的并发症，如心血管疾病、肾病、视网膜病变等。

因此，糖尿病的健康教育至关重要。

本文将探讨临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用。

一、糖尿病的健康教育糖尿病的健康教育是糖尿病治疗的重要组成部分，通过给患者提供相关知识、技能和行为指导，帮助他们掌握自我管理技能，提高血糖控制水平，预防并发症发生。

糖尿病健康教育主要包括以下几个方面：1.饮食管理：患者应该根据自己的身体情况选择合适的饮食方案，尽量控制饮食中碳水化合物和糖分的摄入量。

2.运动管理：适当的运动可以消耗体内的血糖，降低患者的血糖水平，但患者需要注意运动强度和时长。

3.用药管理：患者应该按照医生或护士的要求进行药物治疗，适时检测血糖、血压等生理指标，并根据指标调整用药方案。

4.心理管理：糖尿病是一种长期的慢性病，患者需要保持积极的心态，减轻病情对生活的不良影响。

5.并发症预防：糖尿病会导致多种并发症的发生，患者应该定期进行体检，避免出现并发症。

1.制定标准化的教育方案：根据病人所处的不同阶段，建立一套科学、合理的教育方案，并通知所有糖尿病患者。

制定可视化的教育计划，帮助患者更好地理解其自身糖尿病状况及治疗进程。

2.规范化的护理流程：制定详细的糖尿病护理流程，以临床路径的形式成为临床护理工作的指南。

如：护理人员的职责、糖尿病患者诊疗流程，患者入院评估及护理计划编制等，减轻护理工作量，提升患者护理服务质量。

3.利用多媒体教育：对于一些没有糖尿病知识基础或特别不喜欢阅读的患者，使用多种多媒体教育技术进行糖尿病健康教育，如视频教学、短片、漫画等。

4.强化糖尿病团队合作：在糖尿病健康教育中，要加强护士、糖尿病专家、营养师、医生等团队之间的沟通合作，确保患者得到权威、专业、系统的糖尿病管理服务，减少因糖尿病而产生的各种并发症。

健康教育临床护理路径在老年肾病综合症护理中的应用

健康教育临床护理路径在老年肾病综合症护理中的应用发表时间：2018-03-28T14:22:38.647Z 来源：《心理医生》2018年6期作者：刘金梦[导读] 健康教育临床护理路径能够有效提高老年肾病综合症患者的依从性和护理满意度，临床应用和推广价值较高。

（河北省秦皇岛市北戴河281医院肾病中心河北秦皇岛 066000）【摘要】目的：探讨健康教育临床护理路径在老年肾病综合症护理中的应用效果。

方法：按照随机数字表法将192例老年肾病综合症患者均分为实验组96例和对照组96例，分别采取健康教育临床护理路径和常规健康教育，比较两组护理满意度和依从性。

结果：实验组患者护理总满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；实验组患者护理依从性优良率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

结论：健康教育临床护理路径能够有效提高老年肾病综合症患者的护理依从性和护理满意度，临床应用和推广价值较高。

【关键词】健康教育；临床护理路径；肾病综合症【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）06-0227-02肾病综合症是以高血压、高血脂、高尿蛋白等为临床特点的综合症候疾病[1]，老年肾病综合症患者因机体功能退化、免疫力下降，治疗过程中更易发生多种并发症，同时因患者对肾病综合症认知情况不足，治疗依从性差，导致病情控制效果不佳。

我院在2016—2017年老年肾病综合症护理中应用健康教育临床护理路径，取得了明显的效果，现将其临床优势进行分析，总结如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月至2017年1月我院收治的192例老年肾病综合症患者作为研究对象。

所有患者均符合《西医诊断学》[2]中肾病综合症相关诊断标准，经血、尿常规检查确诊。

排除合并其他严重基础疾病或器质性病变者、有严重干甚功能障碍者、有精神或交流障碍者以及不能经口进食者。

按照随机数字表法将192例患者均分为实验组96例和对照组96例。

临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用

临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用一、前言糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其发病率高、治疗难度大、并发症多等特点使得其对患者的身体和心理造成了严重影响。

为了提高患者的健康水平，护理人员需要对患者进行全面的健康教育。

而临床护理路径作为一种有效的临床管理工具，可以在糖尿病患者健康教育中发挥重要作用。

二、临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的定义临床护理路径是指针对某一特定诊断或治疗过程，按时间序列编制的标准化、系统化和流程化的护理计划。

它以医学证据为基础，结合专家经验和实际情况，通过多学科协作制定出来的规范化操作流程。

在糖尿病患者健康教育中，临床护理路径可以被定义为按时间顺序编制的标准化、系统化和流程化的健康教育计划。

它以医学证据为基础，结合专家经验和实际情况，通过多学科协作制定出来的规范化操作流程。

三、临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的优势1.提高教育质量临床护理路径是以医学证据为基础，结合专家经验和实际情况制定的标准化操作流程。

这种流程可以保证教育内容的全面性和准确性，从而提高了健康教育的质量。

2.节约时间和人力资源临床护理路径可以将健康教育工作分解成一系列具体步骤，并将每个步骤分配给相应的人员完成。

这样可以避免重复工作，节约时间和人力资源。

3.提高协作效率临床护理路径需要多个科室之间进行协作制定。

这种协作可以促进交流、提高效率、减少误差，并为患者提供更好的服务。

4.优化治疗方案临床护理路径需要结合医学证据和专家经验制定。

这种综合考虑可以使治疗方案更加科学、合理，从而提高治疗效果。

四、临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用1.制定健康教育计划在制定健康教育计划时，可以根据临床护理路径的要求，将健康教育内容分解成一系列具体步骤，并将每个步骤分配给相应的人员完成。

这样可以避免重复工作，节约时间和人力资源。

2.实施健康教育在实施健康教育时，可以根据临床护理路径的要求，对患者进行全面、系统、规范的健康教育。

临床护理路径在肾病综合症患者健康教育中的应用

临床护理路径在肾病综合症患者健康教育中的应用发表时间：2016-07-12T15:39:34.450Z 来源：《健康世界》2016年第8期作者：孙艳[导读] 临床对肾病综合症患者行健康教育时采用临床护理路径可有效改善患者生活质量，提升护理有效性，值得推广。

北京中医药大学第四附属医院枣庄医院 277100摘要：目的：探讨临床护理路径在肾病综合症患者健康教育中的应用效果。

方法：选取2014年2月到2016年2月于我院就诊的肾病综合症患者共78例，随机分为观察组与对照组各39例，对照组入院行常规护理进行健康教育，观察组行临床护理路径予以健康教育，对比效果。

结果：观察组健康教育知识掌握程度及治疗依从性明显优于对照组，组间对比差异明显（P＜0.05）；观察组现2例（5.1%）并发症，对照组现8例（20.5%），组间对比有统计意义（P＜0.05）；结论：临床对肾病综合症患者行健康教育时采用临床护理路径可有效改善患者生活质量，提升护理有效性，值得推广。

关键词：临床护理路径；肾病综合症；健康教育临床护理路径（CNP）指医院内部护理人员针对某种特定疾病治疗、康复及监测等采取的合理及有序性治疗措施，可为患者提供良好护理服务，促进疾病恢复。

故，本文选取2014年2月到2016年2月于我院就诊的肾病综合症患者共78例为研究对象，探讨临床护理路径在肾病综合症患者健康教育中的应用效果，具体报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年2月到2016年2月于我院就诊的肾病综合症患者共78例为研究对象，患者随机分为观察组与对照组各37例，观察组中男19例，女18例，年龄31-71岁，均龄（45.6±2.1）岁；对照组男18例，女19例，年龄30-69岁，均龄（46.2±2.3）岁；两组年龄、性别等一般资料对比无显著差异（P＞0.05）；可比。

1.2 方法对照组：行常规护理。

观察组：临床护理路径护理进行健康教育。

应用护理程序开展代谢综合征健康教育的实践

５２肝癌高危人群的健康教育要点．５２１提高个体认知肝癌高危人群检查可降低肝癌病死率，．．并且检查方案简便易行，经济上也尚可承受，价值及可行性在其
均已证实，查的依从性低，要与高危人群个体对易感性、检主严重性、查的益处及受教育程度相关，护人员的建议与支持对检医参与检查具有正性影响。护士应深入了解病人的心理，而有从效干预，使个体遵从。促
又可体现“ 防为主” 预的方针。我国有１２亿ＨＢＡ．ｓｇ携带者，中３００万人转为慢性肝其０
炎、硬化、癌，肝肝目前尚缺乏治疗肝癌的特效方法，因此，必有
不停地周而复始运转，次循环都将起点提高到一个新水平，每不
５５８．

方便及害怕检查。个体认识到肝癌易感性和严重性，为检查可
［３方积乾，青．国恶性肿瘤筛查的问题与对策Ｅ３５柳我Ｊ．中国肿瘤，
２０２１）１０（１：０—１．１
应用护理程序开展代谢综合征健康教育的实践
陈星
摘要：通过运用护理程序开展代谢综合征（ＭＳ）健康教育，的以提高病人对疾病的认识和治疗的依从性，少并发症的发生，强病减增

代谢综合征的治疗及护理

代谢综合征的治疗及护理
演讲人
目录
01 代谢综合征概述 02 代谢综合征的治疗 03 代谢综合征的护理 04 代谢综合征的预防
代谢综合征概述
病因及发病机制
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
遗传因素：家族遗传、基因突变等
生活方式：不健康的饮食习惯、缺乏运动等
环境因素：空气污染、噪音污染等
危害及影响
增加心血管疾病风险：如高血压、冠心病、中风等增加糖尿病风险：胰岛素抵抗、糖耐量异常等增加肥胖风险：脂肪堆积、体重增加等增加癌症风险：如乳腺癌、结肠癌等影响生活质量：疲劳、焦虑、抑郁等增加医疗费用：治疗、检查、药物等费用增加
代谢综合征的治疗
药物治疗
01
二甲双胍：用于降低血糖， 02
心理干预的方法：包括心理辅导、心理咨询、心理治疗等。
心理干预的目标：帮助患者建立积极的心态，增强自信心，提高自我管理能力。
心理干预的效果：心理干预可以提高患者的治疗依从性，降低复发率，提高生活质量。
代谢综合征的护理
饮食护理
控制总热量摄入，保持适宜体重
增加蔬菜和水果摄入，减少脂肪和糖分摄入
泳等
6
保持良好的心理状态：保持乐观积极的心态，减轻心理压力，避免焦虑、
抑郁等不良情绪
谢谢
噻唑烷二酮类药物：用于改
改善胰岛素抵抗
善胰岛素抵抗，降低血糖
03
钠-葡萄糖协同转运蛋白2 04
胰高血糖素样肽-1（GLP-1）
（SGLT2）抑制剂：用于降
受体激动剂：用于降低血糖，
低血糖，改善胰岛素抵抗
改善胰岛素抵抗
05
胰岛素：用于降低血糖，改 06

代谢综合征病人的健康教育指导

代谢综合征病人的健康教育指导代谢综合征是一组多种心血管危险因素聚集的临床综合征。

特征为糖尿病/糖耐量减退或胰岛素抵抗的基础上，合并有高血压、血脂紊乱、动脉粥样硬化、微量蛋白尿和中心性肥胖等。

代谢综合征增加了糖尿病和心血管病的发病危险，同时也增加了心血管病的死亡率。

但代谢综合征是可以预防和控制的。

积极调整生活方式并保持科学的生活习惯，进行有效的药物干预，对代谢综合征有重要意义。

1 .符合下列条件3项或以上可诊断代谢综合征。

1.腹性肥胖：男性腰围超过102 cm，女性腰围超过88 cm;2.三酰甘油等于或超过1.7 mmol/L;3.高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）男性小于1.03 mmol/L或女性小于1.3 mmol/L;4.血压等于或超过130/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);5.血糖等于或超过6.1 mmol/L。

2. 治疗代谢综合征防胜于治，预防要比治疗简单得多。

一般最常用的药物主要有调脂药物、控制高血压药物、改善胰岛素抵抗药物、控制血压升高药物、适宜的抗凝药物等。

因代谢综合征是一种复杂病，用一种药物不可能对所有病人都有效，需使用多种药物，采取多种方案综合治疗。

3. 合理饮食饮食必须做到“四忌”，即忌过饱、过咸、过油腻、过甜。

过饱会使膈肌上抬，影响呼吸和循环，甚至诱发心律失常、心绞痛、心肌梗死。

过咸会引起体内水钠潴留，加重心脏负担，引起高血压或者心力衰竭的发生。

过油腻会导致高脂血症和血管老化、硬化。

过甜的食物会加重胰岛负担，引起胰岛素抵抗诱发糖尿病，所以饮食保健是非常重要的。

4. 适量运动锻炼内容要权衡病人的喜好和身体条件限制。

长期坚持适量运动，可增加脂肪细胞的活性，加速脂肪分解，具有良好的减肥作用，还可增加胰岛素受体数目，改善胰岛素抵抗，每天间断适度30 min的锻炼（累积时间），但对于有心血管疾病的病人，锻炼强度要适宜。

5. 改变生活方式代谢综合征的发病是长达数年且悄无声息的过程，但其危害是巨大的，预防代谢综合征的核心是形成并保持科学的生活习惯和饮食习惯是预防代谢综合征的基本行为，而学会放松调整情绪，保持平和心态亦是预防代谢综合征的重要环节。

健康管理模式对代谢综合征患者改善效果观察

·健康教育·健康管理模式对代谢综合征患者改善效果观察周盼（新疆维吾尔自治区人民医院微创腔镜疝腹壁外科，新疆维吾尔）摘要：目的分析健康管理模式对代谢综合征患者的临床改善效果。

方法研究对象选择2018年1月至2018年12月我院收治的94例代谢综合征患者，随机将其分为观察组与对照组，每组47例。

对照组患者行常规健康指导与临床治疗方案，观察组患者在此基础上采取针对性健康管理模式，比较两组患者管理干预后的血脂、血压和血糖水平，分析健康管理模式的具体作用。

结果研究结果表明，除高密度脂蛋白胆固醇一项指标外，观察组在各项指标上均优于对照组，数据差异具备统计学意义（P<0.05），证明了健康管理模式的现实价值。

结论健康管理模式可以有效地促进代谢综合征患者血脂与血糖水平的改善，对于患者的预后和恢复具有关键作用，可以在后续的临床过程中进行推广。

关键词：健康管理模式；代谢综合征；改善效果中图分类号：R442.8 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.46.190本文引用格式：周盼. 健康管理模式对代谢综合征患者改善效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(46):301,307.0 引言代谢综合征以血脂异常、高血糖、高血压等多种疾病为集结，且该疾病的发展与患者的生活方式之间存在着密切联系，同时也是心脑血管疾病的共同病理基础与早期阶段。

有相关研究表明，代谢综合征患者在心血管疾病的患病率与死亡率上是一半患者的2-3倍，同时也是各类肿瘤的多发人群。

人们生活环境与生活方式的转变让该疾病的发病率逐年提升，成为全国范围内的重点慢性疾病。

为了更好地对患者的治疗管理工作进行规划控制，需要针对疾病的独立危险因子进行管控，因此本次研究也旨在探讨健康管理模式的现实意义。

研究报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料研究对象选择2018年1月至2018年12月我院收治的94例代谢综合征患者，随机将其分为观察组与对照组，每组47例。

代谢综合征患者的护理与健康教育

【关键词】代谢综合症；药物治疗；护理；健康教育
ＤＯＩ：１０．１４１６４￣．ｃｎｋｉ．ｃｎｌ１－５５８１，ｒ．２０１５．０７．１５７
代谢综合征是指腹部肥胖、糖调节受损或２型糖尿病、
包括心理干预、健康指导、社会支持、沟通交流等。
１．２．１心理干预护理人员要和患者加强沟通交流，认真
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
症状、自身健康关心以及心理状况等方面，其中，完全受限：
１分；完全不受限：５分。１．４统计学方法验；计数资料采用
１．２．２健康指导
护理人员要对患者及患者家属讲解疾病
为（１７．８５ ±５．３９）分；护理后，观察组患者的ＨＡＭＡ评分为
相关的知识，提高患者自我监控力，使其熟练掌握自我监控（８．４２ ±３．０２）分，对照组患者的ＨＡＭＡ评分为ｆ１５．９２± ４．６７）分；法；另外，告知患者和医护人员构建长期合作关系的重要性观察组患者护理后的ＨＡＭＡ评分明显低于对照组ｆＰ＜Ｏ．０５１。与必要性，并为其制定自我管理方案和就诊计划，使其严格２．２两组患者的ＡＱＬＱ评分对比
・
２１４・
中国现代药物应用２０１５年４月第９卷第７期
ＣｈｉｎｊＭｏｄＤｒｕｇＡｐｐｌ，Ａｐｒ２０１５，Ｖ０１．９，Ｎｏ．７

代谢综合征患者的健康教育

律运动者由２％上升到５％，期复诊者由４％上升到９％，血压３６定７３
ｆ王增武，３】王文．区高血压控制方案及患者基线特点【１社Ｊ中华高血压杂志．＿
２０１（Ｏ）０９，７１．
控制率也明显上升。
人存在用药误区，主要表现在以下几个方面：无症状不需要服药，不
规则服药，意停药，量，怕药物的副作用而不用药。本实验结随减害
１．生活与运动指导 ① 控制体重在理想的范围；限制钠盐的摄．２２ ② 人：Ｏ建议健康人每日摄入不超过６，而高血压病人控制在５ＷＨｇｇ以下； ③控制膳食脂肪：食物脂肪的热能比控制在２％左右。食用油５宜选用植物油； ④增加副食，当补充维生素ｃ⑤戒烟限酒；适； ⑥规律
健康教育是社区卫生服务任务之一，通过对社区居民进行相关知识的健康教育，他们树立健康意识，使有效控制病情，降低并发症，同时也是实施国家医疗改革提出的花钱少而得到最佳医疗服务的新途
径。
参考文献：
［３增武，１７１．武阳丰，赵连成，中国中年人群高血压患者知晓率，等．治疗率，控制率的演变趋势Ｉ冲华流行病学杂志，０４５５．ＪＪ２０，（）２【郝英．２］社区高血压患者家庭指导对血压的影响［．Ｊ中国慢性病预防与控制，］
险因素，生活饮食习惯，动等，运健康教育后再次填写问卷。１．健康教育内容 ①高血压的诊断标准、．１２临床表现、险因素；危 ②

代谢综合征的临床护理-最新文档

代谢综合征的临床护理1临床资料我科2003~2007年共收治代谢综合征病人325例，其中女性42例，男性283例，年龄在35~60岁303例，最大年龄75岁，平均年龄（45±2）岁，本组病例均有高血糖、高血压、高血脂、高尿酸血症，均伴有不同程度的肥胖。

本组病例因血压血糖未控制好出现心肌梗死1人，脑梗死2人，脑出血2人。

其余病人经药物及饮食运动治疗后，各种指标均达到满意效果，提高了生存质量。

2护理2.1控制血压高血压病人应定时监测血压，教会病人及家属自测血压，定时服药。

一般病人服药时间为7:00、15:00、20:00，或根据血压升高的时间来指导服用，一般都采用联合用药。

联合用药可以增强药物疗效，减少不良反应，使血压控制在140/90 mmHg以下。

目前常用2种以上的降压药联合治疗的方案是：利尿剂与β受体阻滞剂、利尿剂与ACEI或ARB、二氢吡啶类钙通道阻滞剂与β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂与ACEI或ARB，降压药的选择应个体化。

对于高血压合并糖尿病或慢性肾脏疾病的病人；应降低到130/80 mmHg以下，老年人收缩期性高血压应使收缩压降至140~150 mmHg，舒张压＜90 mmHg，但≥65 mmHg，服用降压药时应指导病人在静息状态下服用，服用后休息一段时间再下床活动，预防直立性低血压，如出现直立性低血压时应采取平卧位，抬高双下肢，以促进下肢血液回流，保证脑组织充足的血液供给。

2.2控制血糖治疗高血压的主要目的是最大限度地降低心血管疾病的发病率及死亡危险，代谢综合征病人血糖控制的好坏是影响病程的重要环节。

糖尿病一经确诊应劝告病人早期作强化治疗。

因为早期的强化治疗对病人的生活质量有重要影响。

对初诊糖尿病病人我科采用胰岛素泵皮下持续泵入诺和锐按每公斤体重1.44 U计算总量，1/2为基础量，1/2为餐前大剂量，持续泵入1周后，再根据病人的血糖选择降糖药物，常用的药物有：诺和灵30R、诺和锐30R、诺和锐50R等皮下注射类，二甲双胍、拜糖平、诺和龙、太罗等口服类药物。

简析代谢综合征患者的护理与健康教育

简析代谢综合征患者的护理与健康教育代谢综合征是指腹部肥胖、糖调节受损或2型糖尿病、高血压和血脂紊乱、胰岛素抵抗、高尿酸血症、微量白蛋白尿等以引起多种物质代谢异常为基础的病理生理改变,促发动脉粥样硬化等多种危险因素的聚集,最终导致各种心脑血管疾病的发生和发展的临床综合征。

对临床2013年1月一2014年6月收治的70例代谢综合征患者临床护理资料进行分析。

1资料与方法1. 1一般资料本组收治的代谢综合征患者70例,其中男35例,女25例,年龄28~ 79岁,平均年龄43岁。

均符合中华医学会代谢综合征(n etabol,ic syndrom e, M S)诊断标准。

多食易饥、疲乏无力、怕热多汗、皮肤温暖湿润(尤以手足掌、脸、颈、胸前、腋下等处皮肤红润多汗),平时可有低热,危象时有高热。

1. 2方法治疗主要是要有效减轻体重,减轻胰岛素抵抗,控制血糖,改善脂代谢紊乱,控制血压等。

首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACED、血管紧张素受体拮抗剂(ARH),其次可以选用p受体阻滞剂、嗓类利尿剂和钙离子拮抗剂。

2护理2. 1运动指导减轻体重,增加胰岛素敏感性;纠正代谢紊乱;强健体魄,增加身体抵抗力。

轻至中等强度体力活动,从较低强度开始,循序渐进,逐渐增加;提倡每日进行,20 m in开始,逐渐增加到1~2 h沮。

有氧运动,如骑自行车、擦地板、散步、跳舞、行走、跑步、骑车、爬楼梯等,同时在生活中增加运动的成分,如以步代车、以爬楼梯代替坐电梯等。

2. 2用药护理护士要了解各类药物的作用和代表药物及作用机制。

减肥药物目的是减轻体重。

常用药物有西布曲明(抑制去甲肾上腺素和5-轻色胺再摄取,减少摄食)和奥利司他(抑制胃肠道胰脂肪酶,减少脂肪吸收)。

二甲双胍和噻唑烷二酮二酮类药物(C7.D S),胰岛素增敏制,通过增加外周组织对胰岛素的敏感性而减轻胰岛素抵抗,二甲双胍还有降低血糖的作用。

降脂药常用药物有贝特类和他汀类。

降压药降压目标是收缩压多130mm Hg(lmm Hg--0.133kPa),舒张压多80 m m H goACE丁的代表药有卡托普利、依那普利、培睬普利、福辛普利等。

临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用

临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用摘要：目的:糖尿病健康教育中临床护理路径的价值研究.方法:选取2020年10月至2021年10月收治的糖尿病患者136例,随机分为对照组(常规护理)和观察组(临床护理路径),比较两组干预前后血糖水平及疾病知识掌握情况.结果:干预后观察组空腹血糖、餐后２h血糖水平低于对照组,且观察组疾病知识掌握评分高于对照组,差异显著P＜0.05.结论:糖尿病健康教育中应用临床护理路径可提高患者对疾病知识的掌握,有效控制其血糖水平,值得临床借鉴.关键词：临床护理路径；糖尿病；健康教育糖尿病是全世界范围内比较常见的一种慢性代谢性疾病,是由于胰岛素分泌或利用缺陷所致,若不控制血糖水平,不但会引发各种并发症,还会威胁患者生命,所以要重视。

目前该病不能根治,所以要选择一种高效的方法。

本次研究主要对糖尿病健康教育中应用临床护理路径的效果进行观察，以供参考。

１临床资料1.1一般资料选取我院内分泌科收治的136例糖尿病患者,均为2020年10月至2021年10月间收治,随机分为对照组(n＝68)和观察组(n＝68),对照组男女各36例、32例,年龄43－75岁,平均(59.7±6.0)岁,观察组男女各35例、33例,年龄42－76岁,平均(59.3±6.2)岁,两组数据资料对比无差异P＞0.05。

纳入标准:１)患者全部符合糖尿病的诊断标准。

２)均已知晓此研究内容,自愿参加并签订知情同意书。

３)临床各项资料完整的患者。

排除标准:１)患有严重风湿病、冠心病等慢性疾病的患者。

２)合并精神疾病不能配合此研究的患者。

３)肝肾功能严重衰竭的患者[1]。

1.2方法1.2.1对照组常规护理:患者入院后按照医嘱予以降糖药物,观察其用药后的反应并说明应注意的事项,向患者普及糖尿病的基础知识,解答疑问并对其运动、饮食及生活方面实施干预。

1.2.2观察组临床护理路径:１)第１d:患者时入院医护人员热情接待,向其介绍医院环境、主治医生及相关的医护人员等,将糖尿病知识手册发给患者并详细讲解糖尿病的相关疾病知识,主要有治疗、运动方法、饮食指导及注意事项,加强患者的重视,同时将制定好的路径表置于床头促使其能更准确的掌握健康教育的重点及计划。

临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用

临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用应用背景糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，全球范围内患者数量呈上升趋势。

对于糖尿病患者来说，控制血糖水平和遵循合理的生活习惯至关重要。

然而，由于缺乏相关知识和指导，许多患者难以有效管理自己的健康。

为了提高糖尿病患者的自我管理能力和生活质量，临床护理路径被引入到糖尿病患者的健康教育中。

临床护理路径是一种基于证据的、系统化的、多学科参与的管理方式，旨在优化医务人员对特定类型患者提供的连续护理服务。

它通过明确每个阶段的目标、行动和评估标准，并为医务人员提供了具体的指导和标准化流程。

在糖尿病患者健康教育中应用临床护理路径可以帮助患者更好地理解和掌握疾病管理的关键要素，从而改善他们的自我管理能力。

应用过程1. 制定临床护理路径在糖尿病患者健康教育中应用临床护理路径的第一步是制定一个适合该患者群体的路径。

这需要多学科团队的参与，包括内分泌科医生、护士、营养师和心理咨询师等。

制定临床护理路径时需要考虑到不同阶段和不同类型的糖尿病患者的特点，例如1型糖尿病和2型糖尿病患者之间存在一些差异。

2. 教育内容确定在制定临床护理路径后，需要确定具体的教育内容。

这包括以下几个方面：•糖尿病基本知识：包括什么是糖尿病、发生机制、常见并发症等。

•饮食指导：根据个体情况提供针对性的饮食建议，包括合理控制碳水化合物摄入、选择低GI食物、合理分配三餐等。

•运动指导：根据个体情况提供适当的运动建议，包括有氧运动和力量训练等。

•药物治疗：介绍常用的口服药物和胰岛素注射技巧，以及注意事项和副作用等。

•血糖监测和记录：教会患者正确使用血糖仪并记录血糖数据，以便及时调整治疗方案。

3. 教育实施在确定了教育内容后，需要将其应用到实际的健康教育中。

这可以通过多种形式进行，包括个别咨询、小组培训或在线教育等。

在教育过程中，需要根据患者的理解能力和需求进行个性化的指导，并使用易于理解的语言和工具。

4. 效果评估为了评估临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用效果，可以进行以下几个方面的评估：•知识水平：通过问卷调查或知识测试评估患者对糖尿病管理知识的掌握程度。

代谢综合征患者的健康教育

代谢综合征患者的健康教育作者：蔡丹艳来源：《健康必读·下旬刊》2011年第10期【中图分类号】R473. 5 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)10－0358－01【关键词】代谢综合征；健康教育代谢综合征（MS）是心血管病的多种代谢危险因素在个体内集结的状态。

其发病机制与胰岛素抵抗、腹型肥胖、炎性反应和内质网应激、高血压、脂代谢紊乱、环境因素、遗传因素、不良的生活方式等密切相关［1］，MS能显著增加动脉粥样硬化性心血管病和脑血管病的危险性。

健康教育在MS患者临床护理中尤为重要，2008年-2010年，本科对80例MS患者实施健康教育，取得效果较好，现报告如下。

1 临床资料1.1 本组80例，男54例，女26例，年龄35-45岁，大专及以上46例，中专23例，小学6例，文盲5例，以上病例均符合以下诊断标准［2］：①腹部肥胖：腰围：男＞90 cm，女＞85 cm；或体重指数BMI≥25 kg/m2；②血三酰甘油TG≥1.7 mmol/L；③血高密度脂蛋白胆固醇HDL-C＜1.04 mmol/L；④血压Bp≥130/85 mm Hg（1 mm Hg=0.1333 kPa）；⑤空腹血糖FPG≥6.1或糖负荷后2 h血糖≥7.8 mmol/L或有糖尿病病史。

具备以上3项或以上者，即可诊断为代谢综合征。

1.2 结果：健康教育后MS患者各项指标变化显示：BMI减少2～3 kg/m2达62.5%，Bp≤130/85 mm Hg达75%，58.3%血脂基本正常，81.25%血糖基本正常，腰围减少1～3 cm达62.5%，hs-CRP＜1 mg/L达62.5%，遵医行为达70%以上，患者MS知晓率提高至100%。

MS 的3项以上组分达标率为62.5%。

2 健康教育2.1 健康教育的方法：一般采用一对一的健康教育，有利于提高患者对疾病的认知水平。

对275例大于等于小学文化程度的患者主要利用教育处方讲授健康教育的内容；对5例文化层次较低的患者，结合图片解释，利于患者理解。

以需求为导向健康教育在代谢综合征患者中的应用

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Chinese Journal of Health Education , May 2019, Vol. 35 , No. 5
需求信息收集：患者入院1 ~2 d,采用“一对一” 交流的方式，采用《慢性代谢性综合征患者健康教育需求问卷》进行调查评估，询问患者及家属认为在哪些方面需医护人员教育干预，其自身对MS疾病认知的知识宣教需求体现在哪方面，自身健康问题主要来源于哪些方面（是否和疼痛、不按医嘱服药、缺乏锻炼等有关），充分了解患者的教育需求和心理特点；③需求总结：结合患者提出的需求内容，归纳总结为以下6个方面，包括疾病认知不足、个人习惯不良、体重控制不良、慢性病心理困扰、运动锻炼不足等方面；④健康规划：根据前述总结出患者及家属需求，制订具体干预内容，主要包括强化认知、合理膳食、戒烟限酒、运动干预、充足休息、保持稳定情绪、控制体重、自我管理； ⑤维持需求：健康教育过程中允许患者参与讨论，让健康行为取得进步的同伴分享健康行为的益处，分析健康行为执行不好的原因，从而提高自我管理的积极性。住院期间，以“一对一”的健康教育方式，1次/周，20 -30 min/次；出院后，通过电话、微月，15~20miu/次，门诊复查每月1次同时进行健康教育，15 ~20 min/次，微信随访可每月1次，可通过语音或文字留言形式进行，10 min/次，必要时增加随访次数及时间。干预时间6个月。 1.2.3调查工具及观察指标 ①疾病认知：干预前、随访6个月，采用自制《代谢性综合征患者疾病认知调查问卷》进行测评，包括MS高危因素、运动锻炼、戒烟戒酒、药物治疗4个领域，每个领域包括5个项目，共20个项目，每项评分5分, 满分100分，总得分>80分为掌握，总得分在60 ~80分之间为基本掌握，总得分低于60分为未掌握。量表经3名专家修订.经检验信度和效度良好：Cronbach^ a = 0. 768 ；②健康行为：干预前、随访6个月，参照谭卫仙等J文献资料编制《代谢综合征患者健康行为调查问卷》，包括戒烟戒酒、遵医嘱服药、规律运动、合理饮食、定期复诊等指标，采用“是”、“否”二项选择；③糖脂代谢指标：干预前、随访6个月，采集空腹静脉血4 mL, 采用口立7600型全自动生化仪测量空腹血糖（FPG ）、糖化血红蛋白（HbA,,.）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平。

临床路径在代谢减重患者健康教育中的应用

临床路径在代谢减重患者健康教育中的应用杨丽;杜月娥;裴新荣;孙霞【摘要】目的探讨护理临床路径(clinical nursing pathway,CNP)在代谢减重患者健康教育中的实施效果.方法对2017年8月—2018年8月我院胃肠外科收住的代谢减重患者46例进行研究,研究采用随机抽样方法将患者分成对照组和观察组,对照组采用传统方法实施健康教育,观察组采用护理临床路径实施健康教育.结果观察组患者对护理质量满意度、健康教育知识达标率明显高于对照组(P<0.05).结论采用临床路径对减重患者进行健康教育,不仅为患者提供了全程化、个体化、专业化、多元化、标准化的优质护理服务,也有利于患者积极主动地参与到医疗护理工作中,大大地提高了健康教育效果和患者的满意度.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2019(011)007【总页数】3页(P150-152)【关键词】护理临床路径;传统方法;代谢减重患者;健康教育;护理满意度;实施效果【作者】杨丽;杜月娥;裴新荣;孙霞【作者单位】徐州医科大学附属医院胃肠外科,江苏徐州 221000;徐州医科大学附属医院胃肠外科,江苏徐州 221000;徐州医科大学附属医院胃肠外科,江苏徐州221000;徐州医科大学附属医院胃肠外科,江苏徐州 221000【正文语种】中文【中图分类】R473目前，代谢手术已被公认为是治疗病态肥胖症的有效方法，已在临床上广泛开展。

其中，减重护理工作贯穿于患者整个围手术期治疗中，有着不可或缺的重要作用，但也伴随着一系列的问题，如患者评估不严谨、健康教育不合格、术后随访缺失等，严重影响着减重护理工作。

护理临床路径（clinical nursing pathway，CNP）是患者在住院期间的一种护理模式，是医生，护理人员及其他医疗有关人员针对某一种疾病建立一套标准化的临床治疗模式，它的功能是用图表的形式提供时间和有效的照顾，使诊疗、护理有序，减少漏项，提高护理质量[1]。