人体断面解剖学(5颈部解剖)
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颈部断层解剖学(课堂PPT)
3.喉室 （三）声门下区 声带下缘至环状软骨缘以上的喉腔，上
部较扁窄，向下逐渐扩大为圆锥形并移行至气管，幼儿期此 区粘膜下组织结构疏松，炎症时容易发生水肿引起喉阻塞。
喉内间隙 在甲状舌骨膜、甲状软骨和会厌软骨之间有充满结缔组织的潜在性间隙
（1）声门旁间隙（喉旁间隙）
境界
前—甲状软骨 外—甲状软骨 内—方形膜、弹性圆锥 后—梨状隐窝
（二）筋膜间隙
2、咽后间隙：位于 椎前筋膜和咽后的 筋膜之间。其延伸 至外侧壁的部分为 咽旁间隙。
（二）筋膜间隙
3、椎前间隙：位于 椎前筋膜与脊柱颈 段之间。颈椎结核 时出现的脓肿多在 此间隙内，并向外 下沿锁骨下动脉和 臂丛蔓延至腋腔， 形成腋窝冷脓肿。
（二）筋膜间隙
4、胸骨上间隙：封套 筋膜在距胸骨柄上缘 3—4cm处，分为浅深 两层，向下分别附于 胸骨柄前、后缘，两 者之间为胸骨上间隙。 内有颈V弓、颈前V下 段、胸锁乳突肌胸骨 头、淋巴结和脂肪。
2、颈前肌
舌骨下肌群 ➢ 胸骨舌骨肌 ➢ 肩胛舌骨肌 ➢ 胸骨甲状肌 ➢ 甲状舌骨肌
作用：下降舌骨和喉，甲状舌骨肌在吞 咽时可提喉使之靠近舌骨。
3、颈深肌
外侧群 前斜角肌 中斜角肌 后斜角肌
斜角肌间隙 前、中斜角肌与第1肋 之间的空隙，有锁骨下 动脉和臂丛通过。 内侧群
头长肌 颈长肌
第二节 喉
交通 前—借方形膜邻会厌前间隙 后—至杓状会厌襞，邻梨状隐窝 两侧喉旁间隙经喉后部相通
（2）会厌前间隙 境界 上—舌骨会厌韧带 前—甲状舌骨膜 两侧——方形膜 后—会厌前面
6.喉肌 紧张（或松弛）声带
开大（或缩小）声门
声门旁间隙
声门旁间隙
位于会厌侧方与甲状软骨 板之间。又称喉旁间隙。 两侧声门旁间隙经喉后部 相通。
部较扁窄，向下逐渐扩大为圆锥形并移行至气管，幼儿期此 区粘膜下组织结构疏松，炎症时容易发生水肿引起喉阻塞。
喉内间隙 在甲状舌骨膜、甲状软骨和会厌软骨之间有充满结缔组织的潜在性间隙
（1）声门旁间隙（喉旁间隙）
境界
前—甲状软骨 外—甲状软骨 内—方形膜、弹性圆锥 后—梨状隐窝
（二）筋膜间隙
2、咽后间隙：位于 椎前筋膜和咽后的 筋膜之间。其延伸 至外侧壁的部分为 咽旁间隙。
（二）筋膜间隙
3、椎前间隙：位于 椎前筋膜与脊柱颈 段之间。颈椎结核 时出现的脓肿多在 此间隙内，并向外 下沿锁骨下动脉和 臂丛蔓延至腋腔， 形成腋窝冷脓肿。
（二）筋膜间隙
4、胸骨上间隙：封套 筋膜在距胸骨柄上缘 3—4cm处，分为浅深 两层，向下分别附于 胸骨柄前、后缘，两 者之间为胸骨上间隙。 内有颈V弓、颈前V下 段、胸锁乳突肌胸骨 头、淋巴结和脂肪。
2、颈前肌
舌骨下肌群 ➢ 胸骨舌骨肌 ➢ 肩胛舌骨肌 ➢ 胸骨甲状肌 ➢ 甲状舌骨肌
作用：下降舌骨和喉，甲状舌骨肌在吞 咽时可提喉使之靠近舌骨。
3、颈深肌
外侧群 前斜角肌 中斜角肌 后斜角肌
斜角肌间隙 前、中斜角肌与第1肋 之间的空隙，有锁骨下 动脉和臂丛通过。 内侧群
头长肌 颈长肌
第二节 喉
交通 前—借方形膜邻会厌前间隙 后—至杓状会厌襞，邻梨状隐窝 两侧喉旁间隙经喉后部相通
（2）会厌前间隙 境界 上—舌骨会厌韧带 前—甲状舌骨膜 两侧——方形膜 后—会厌前面
6.喉肌 紧张（或松弛）声带
开大（或缩小）声门
声门旁间隙
声门旁间隙
位于会厌侧方与甲状软骨 板之间。又称喉旁间隙。 两侧声门旁间隙经喉后部 相通。
颈部断层解剖(共35张PPT)
5.王振宇. 人体断面与影像解剖学. 人民卫生出版社，2010，第3版
会厌前间隙 喉前庭
颈总动脉
颈外静脉 胸锁乳突肌 椎动脉 脊髓
4.经甲状软骨下缘横断层面
甲状软骨
杓状软骨 颈总动脉
喉咽 胸锁乳突肌
舌骨下肌
声门裂
环状软骨
颈内静脉 咽后间隙
脉 胸锁乳突肌
经甲状软骨下缘横断层面
声门裂 咽后间隙
颈外静脉 椎动脉 脊髓
5.经环状软骨横断层面
胸锁乳突肌
第一节 概述
第二节 颈部应用解剖 第三节 颈部断面的解剖特点
第四节 颈部结构的断层影像学表现
第五节 颈部断面解剖及影像
一、颈部横断层面解剖及影像
二、颈部冠状断层解剖及影像
三、颈部矢状断层解剖及影像
第一节 概述
一、境界与分区
舌骨上区
颈前区
颈动脉三角
固有颈部
舌骨下区 肌三角
胸锁乳突肌区
颈 部
颈侧区
颈后三角
咽缩肌—推送食物
咽提肌—封闭喉口
咽鼓管咽口 咽鼓管圆枕 咽隐窝 腭扁桃体 咽峡
三、喉larynx
上界：会厌上缘，借喉口通喉咽 下界：环状软骨下缘，下续气管
甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨
间接连接 环甲关节、环杓关节
直接连接 甲状舌骨膜、方形膜、 弹性圆锥、环气管韧带
弹性圆锥elastic cone 张于环状软
下颌下腺 喉咽
颈内动脉
颈内静脉
胸锁乳突肌
喉前庭 颈总动脉
颈外静脉 椎动脉 脊髓
3.经甲状软骨中份横断层面
会厌前间隙 甲状软骨 喉咽 颈内静脉
胸锁乳突肌
喉前庭
下颌下腺
会厌前间隙 喉前庭
颈总动脉
颈外静脉 胸锁乳突肌 椎动脉 脊髓
4.经甲状软骨下缘横断层面
甲状软骨
杓状软骨 颈总动脉
喉咽 胸锁乳突肌
舌骨下肌
声门裂
环状软骨
颈内静脉 咽后间隙
脉 胸锁乳突肌
经甲状软骨下缘横断层面
声门裂 咽后间隙
颈外静脉 椎动脉 脊髓
5.经环状软骨横断层面
胸锁乳突肌
第一节 概述
第二节 颈部应用解剖 第三节 颈部断面的解剖特点
第四节 颈部结构的断层影像学表现
第五节 颈部断面解剖及影像
一、颈部横断层面解剖及影像
二、颈部冠状断层解剖及影像
三、颈部矢状断层解剖及影像
第一节 概述
一、境界与分区
舌骨上区
颈前区
颈动脉三角
固有颈部
舌骨下区 肌三角
胸锁乳突肌区
颈 部
颈侧区
颈后三角
咽缩肌—推送食物
咽提肌—封闭喉口
咽鼓管咽口 咽鼓管圆枕 咽隐窝 腭扁桃体 咽峡
三、喉larynx
上界：会厌上缘，借喉口通喉咽 下界：环状软骨下缘，下续气管
甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨
间接连接 环甲关节、环杓关节
直接连接 甲状舌骨膜、方形膜、 弹性圆锥、环气管韧带
弹性圆锥elastic cone 张于环状软
下颌下腺 喉咽
颈内动脉
颈内静脉
胸锁乳突肌
喉前庭 颈总动脉
颈外静脉 椎动脉 脊髓
3.经甲状软骨中份横断层面
会厌前间隙 甲状软骨 喉咽 颈内静脉
胸锁乳突肌
喉前庭
下颌下腺
10.颈部(颈部横断层解剖)-断层
2、问答题
■ 请列举脊柱颈段至颈前浅筋膜层之间的主要 筋膜间隙及它们之间的交通关系。 ■ 试述Burn间隙的位置、内部结构及其连通 关系。 ■ 试述经甲状软骨中份横段层面上甲状软骨周 围的结构，CT影像特征及其主要临床意义。
成功需要成本，时间也是一种 成本，对时间的珍惜就是对成本的 节约。
经甲状软骨上份的横断层面（5）
1
22 21
2
20
3
19
4
18
5
17
16
6
15
7
14
8
9
10
13
12 11
下颌下腺、舌骨消失，甲状软骨和喉前庭的断面出现。
1、胸骨舌骨肌 2、甲状舌骨肌 3、甲状软骨和甲状腺 4、胸锁乳突肌 5、颈内静脉 6、颈外静脉 7、颈外侧深淋巴结 8、颈总动脉 9、椎动脉 10、多裂肌 11、颈半棘肌 12、斜方肌 13、肩胛提肌 14、脊髓 15、后斜角肌 16、中斜角肌 17、前斜角肌 18、咽下缩肌 19、喉咽 20、杓横肌 21、喉中间腔 22、喉旁间隙
1、翼下颌间隙 2、咬肌 3、下颌骨下颌支 4、腮腺 5、咽旁间隙 6、椎动脉及椎静脉 7、脊髓 8、颈深静脉 9、蛛网膜下隙 10、枢椎齿突 11、寰椎侧块 12、胸锁乳突肌 13、颈内静脉 14、颈外动脉 15、下颌后静脉 16、上颌静脉 17、椎前肌 18、咽后间隙 19、口咽 20、腭扁桃体 21、颏舌肌 22、翼内肌
经第7颈椎体的横断层面（9）
1 22 21
2
20
3
19
16
54
18 17
6
7
8 9 10
11 12 13 14 15
环状软骨消失，气管和食管的断面出现。
■ 请列举脊柱颈段至颈前浅筋膜层之间的主要 筋膜间隙及它们之间的交通关系。 ■ 试述Burn间隙的位置、内部结构及其连通 关系。 ■ 试述经甲状软骨中份横段层面上甲状软骨周 围的结构，CT影像特征及其主要临床意义。
成功需要成本，时间也是一种 成本，对时间的珍惜就是对成本的 节约。
经甲状软骨上份的横断层面（5）
1
22 21
2
20
3
19
4
18
5
17
16
6
15
7
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13
12 11
下颌下腺、舌骨消失，甲状软骨和喉前庭的断面出现。
1、胸骨舌骨肌 2、甲状舌骨肌 3、甲状软骨和甲状腺 4、胸锁乳突肌 5、颈内静脉 6、颈外静脉 7、颈外侧深淋巴结 8、颈总动脉 9、椎动脉 10、多裂肌 11、颈半棘肌 12、斜方肌 13、肩胛提肌 14、脊髓 15、后斜角肌 16、中斜角肌 17、前斜角肌 18、咽下缩肌 19、喉咽 20、杓横肌 21、喉中间腔 22、喉旁间隙
1、翼下颌间隙 2、咬肌 3、下颌骨下颌支 4、腮腺 5、咽旁间隙 6、椎动脉及椎静脉 7、脊髓 8、颈深静脉 9、蛛网膜下隙 10、枢椎齿突 11、寰椎侧块 12、胸锁乳突肌 13、颈内静脉 14、颈外动脉 15、下颌后静脉 16、上颌静脉 17、椎前肌 18、咽后间隙 19、口咽 20、腭扁桃体 21、颏舌肌 22、翼内肌
经第7颈椎体的横断层面（9）
1 22 21
2
20
3
19
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54
18 17
6
7
8 9 10
11 12 13 14 15
环状软骨消失，气管和食管的断面出现。
人体断层解剖学-颈部和喉的断层解剖
的
分
部
喉前庭 喉室
声门下腔
Figure. Normal anteroposterior radiograph of the upper airway, with the normal appearance of the subglottic region (arrows).
喉的冠状断面
喉的矢状断面
经第6颈椎横断层
• 舌骨下肌1 • 环状软骨弓2 • 声门下腔3 • 环状软骨板12 • 甲状腺4 • 喉咽11 • 颈前静脉14 • 胸锁乳突肌13 • 颈总动脉5 • 颈内静脉7 • 迷走神经9 • 前斜角肌8 • 中斜角机9 • 横突孔16
经第6颈椎横断层
• 舌骨下肌1 • 环状软骨弓2 • 声门下腔3 • 甲状腺4 • 食管17 • 颈前静脉14 • 胸锁乳突肌13 • 颈总动脉5 • 颈内静脉7 • 迷走神经9 • 前斜角肌8 • 中斜角机9 • 横突孔16
经声襞和环状 软骨的横断层
• 胸骨舌骨肌1 • 喉结2 • 甲状软骨3 • 喉中间腔4 • 环甲肌5 • 环状软骨板6 • 喉咽7 • 甲状腺8 • 胸锁乳突肌9 • 颈内静脉10 • 颈总动脉11 • 第6颈椎椎间盘12 • 颈外静脉13 • 脊髓16 • 椎动脉18 • 斜方肌33
经环状软骨和声门下腔的横断层
（四）喉的选择性断层解剖
经舌骨和第3颈椎体横断层
舌骨下肌1 舌骨体2 舌骨大脚3 会厌前间隙18 舌会厌正中襞17 会厌谷16 会厌15 咽腔14 梨状隐窝13 咽后间隙12 横突孔11 颈前静脉4 颈阔肌19 下颌下腺5 颈外动脉6 颈内动脉7 颈内静脉20 颈长肌8 斜角肌10
经第3、4颈椎间横断层
• 胸锁乳突肌1 • 胸骨舌骨肌2 • 环状软骨3 • 声门下腔4 • 甲状腺5 • 颈长肌6 • 颈内静脉7 • 颈总动脉8 • 食管9 • 迷走神经10 • 前斜角肌11 • 臂丛12 • 颈外静脉13 • 第7颈椎14 • 脊髓16 • 斜方肌27