水质送样检测委托单
水质检测收费清单
编号:GXSW/JL05-01 修订状态:6/0 杭州高新(滨江)水质分析监测站检验委托书本站地址：杭州市高新区(滨江)火炬大道滨江水厂邮编：310000电话：（0571）56033622 委托书编号：委托方填写样品名称采样时间委托单位联系人联系电话地址委托内容（请打√）类别□纳管污水□管道冲洗水□水箱水□雨水□其他检验项目检验依据检验项目检验依据□浑浊度生活饮用水标准检验方法感官性状和物理指标 GB/T 5750.4-2006□动植物油类水质石油类和动植物油类的测定红外光度法 HJ 637-2012□臭和味生活饮用水标准检验方法感官性状和物理指标 GB/T 5750.4-2006□石油类水质石油类和动植物油类的测定红外光度法 HJ 637-2012□肉眼可见物生活饮用水标准检验方法感官性状和物理指标 GB/T 5750.4-2006□氨氮（以N计）水质氨氮的测定钠氏试剂比色法HJ 535-2009□游离氯生活饮用水标准检验方法消毒剂指标GB/T 5750.11-2006□硫化物水质硫化物的测定亚甲基蓝分光光GB/T 16489-1996□菌落总数生活饮用水标准检验方法微生物指标GB/T 5750.12-2006□悬浮物水质悬浮物的测定重量法GB/T 11901-1989□总大肠菌群生活饮用水标准检验方法微生物指标GB/T 5750.12-2006□化学需氧量水质化学需氧量的测定重铬酸盐法GB/T 11914-1989□耐热大肠菌群生活饮用水标准检验方法微生物指标GB/T 5750.12-2006□生化需氧量（BOD5）水质五日生化需氧量（BOD5）的测定稀释与接种法 HJ 505-2009□铁生活饮用水标准检验方法金属指标GB/T 5750.6-2006□易沉固体城市污水易沉固体的测定体积法CJ/T 51-2004□色度□生活饮用水标准检验方法感官性状和物理指标 GB/T 5750.4-2006□水质色度的测定 GB/T 11903-1989□总磷（以P计）水质总磷的测定钼酸铵分光光度法GB 11893-1989□ pH 值□生活饮用水标准检验方法感官性状和物理指标 GB/T 5750.4-2006□水质 pH的测定玻璃电极法 GB/T 6920-1986其他要求委托方承诺1、对向承检方提供的一切资料、数据、实物的真实性负责，充分信任承检方的公正性声明，认可所需检验费用并保证支付。
委托单填写范本
委托书范本1、砼试块抗压抗折、砼抗渗、砂浆抗压2、水泥、砂、石子、粉煤灰3、钢筋原材、钢板4、钢筋焊接、机械连接5、砼、砂浆、水泥土配比6、砖抗压7、瓦、蒸压加气砼砌块8、环刀、灌砂、击实、无侧限抗压9、焊缝、高强螺栓、植筋、面砖拉拔10、窗、轻钢龙骨、铝合金型材11、PVC排水管材管件12、PVC波纹管13、PPR、PE给水管材管件14、电线电管、开关插座15、建筑玻璃16、防水卷材17、防水涂料18、陶瓷砖、水质分析、大理石、木工板、花岗岩19、保温：EPS板/ XPS板、硬质聚氨酯泡沫塑料、胶粉（聚苯）EPS颗粒保温砂浆、水泥基复合保温砂浆20、保温：耐碱玻纤网格布、热镀锌电焊钢丝网、保温层构造21、保温：抗裂砂浆、界面砂浆22、保温：胶粘剂、抹面砂浆、现场墙体传热阻23、环境检测、土壤氡24、沥青混合料25、石灰等级、灰剂量曲线、灰剂量26、建筑涂料27、混泥土外加剂扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：送样员：见证员：收样员：电话：电话：地址：第1页扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：送样员：见证员：收样员：电话：电话：地址：第2页扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：送样员：见证员：收样员：电话：电话：地址：第3页扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：送样员：见证员：收样员：电话：电话：地址：第4页扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：送样员：见证员：收样员：电话：电话：地址：第5页扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：送样员：见证员：收样员：电话：电话：地址：第6页扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：电话：电话：地址：第7页扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：送样员：见证员：收样员：电话：电话：地址：第8页扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：电话：电话：地址：第9页扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：送样员：见证员：收样员：电话：电话：地址：第10页扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：送样员：见证员：收样员：电话：电话：地址：第11页扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：电话：电话：地址：第12页扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：送样员：见证员：收样员：电话：电话：地址：第13页扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：送样员：见证员：收样员：电话：电话：地址：第14页扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：送样员：见证员：收样员：电话：电话：第15页扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：第16页扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：电话：电话：地址：第17页扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：送样员：见证员：收样员：电话：电话：地址：第18页扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：电话：电话：第19页扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：送样员：见证员：收样员：电话：电话：第20页扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：送样员：见证员：收样员：第21页扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：送样员：见证员：收样员：电话：电话：地址：扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：送样员：见证员：收样员：电话：电话：地址：扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：送样员：见证员：收样员：电话：电话：第24页扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：送样员：见证员：收样员：第25页扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：第26页扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：第27页欢迎您的下载，资料仅供参考！致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习课件等等打造全网一站式需求。
水质送样检测合同模板
水质送样检测合同模板甲方（委托方）：单位名称：___________地址：___________法定代表人（负责人）：___________联系电话：___________乙方（检测方）：单位名称：___________地址：___________法定代表人（负责人）：___________联系电话：___________鉴于甲方有关水质检测的需求，乙方具备水质检测的技术和设备，经双方友好协商，现就水质送样检测事宜达成以下协议：一、送样内容和目的甲方有关水质送样检测的样品包括但不限于污水、地下水、饮用水等。
甲方将样品送至乙方进行检测分析，目的是为了了解水质的情况，保障用水安全。
二、送样标准1. 送样标准应符合国家相关标准和法规要求，确保检测结果的准确性和可靠性。
2. 甲方需提供完整的送样信息和相关资料，包括样品来源、采样点、采样时间等。
三、送样方式和时间1. 甲方可自行采集水样并送至乙方检测，也可委托乙方现场采样。
2. 送样时间双方商定，双方需提前预约确认送样时间，确保检测工作的顺利进行。
四、检测方法和周期1. 乙方将根据送样要求和标准，采用标准的水质检测方法进行检测分析，确保结果准确可靠。
2. 检测周期根据具体情况而定，一般不超过15个工作日。
如有特殊情况，双方可商定延长检测周期。
五、检测费用及支付方式1. 检测费用为_______元，具体金额双方商定。
费用包括送样、检测、分析等一切费用。
2. 检测费用支付方式：甲方应在检测前将费用支付至乙方指定账户，确认款项到账后方可进行检测工作。
六、结果反馈及报告1. 乙方将在检测完成后及时向甲方提供水质检测报告，报告内容包括检测结果、分析解读、建议措施等。
2. 如有需要，乙方可提供进一步的技术支持和咨询服务，确保甲方对水质检测结果有准确理解。
七、保密条款双方对本合同中涉及的商业秘密和技术资料负有保密义务，未经对方书面同意，不得向第三方透露和披露。
八、违约责任如因一方违反合同规定，导致对方损失，违约方应承担相应的经济和法律责任。
检测送样取样委托单
检测送样取样委托单委托单位：____________________联系人：______________________联系电话：____________________受托单位：____________________联系人：______________________联系电话：____________________委托内容：根据双方达成的协议，委托单位将需要进行检测的样品委托给受托单位进行检测分析。
具体样品信息如下：1. 样品名称：____________________2. 样品数量：____________________（数量），____________________（单位）。
3. 样品说明：（清晰、具体的样品特征，如样品的来源、存储条件等）____________________4. 检测项目及标准：- 项目1：____________________标准：____________________ - 项目2：____________________标准：____________________ - 项目3：____________________标准：____________________（根据实际需要填写项目和相应的标准）5. 送样日期：____________________6. 要求完成日期：____________________7. 样品接收情况：________________________________________（受托单位填写，包括样品接收日期等信息）8. 报告形式：____________________9. 检测费用：____________________10. 结果解释及使用：____________________11. 结果保密：____________________12. 其他特殊要求：____________________13. 委托单位签字：____________________14. 受托单位签字：____________________委托单位（盖章）：______________________ 日期：____________________受托单位（盖章）：______________________ 日期：____________________附注：1. 委托单位保证提供的样品具有合法来源，并已遵守一切相关法律法规进行采集、保存等过程；2. 受托单位保证按照标准测试方法进行检测，并在约定的时间内提供准确、可靠的检测结果；3. 若样品数量超过规定数量或需退回部分样品，请受托单位提前通知委托单位，否则后果自负；4. 受托单位因不可抗力等特殊情况无法按时完成检测任务的，应提前通知委托单位并说明原因，并与委托单位协商延期或解决办法；5. 委托受托双方应互相保密，未经对方授权，不得泄露样品信息、检测结果等相关内容。
环境检测委托单 模板
业务员：
业务员电话：
审核
市场部审核：
环境与公卫部审核：
□采样时间： 年 月 日 □送样时间： 年 月 日
采样人员填写
采样现场更改项目：
项目更改原因：
Байду номын сангаас采样人员签字确认：
客户签字确认：
报告编制：
报告初审：
报告终审：
报告日期：
廉 洁 警 觉:
采样人员在检测过程中严禁以任何形式索取好处费或其它和客户约定之外行为，提倡廉洁检测，希望您给予配合和支持，以达致共赢效果。
生产车间废气
生产车间废气排放口
苯、甲苯、二甲苯、铅
1
油烟废气
B餐厅
油烟排放浓度
3
炉灶废气
炉灶废气排放口
烟气流量,烟尘浓度,烟气黑度
2
热水锅炉废气
A、B座宿舍
烟气黑度
4
厂界噪声
厂界
昼
8
执行标准：噪声,GB12348-2008 二类 /废气 DB44/27-2001 第二段二类.油烟 ,GB18483-2001, 废水 ,DB44/26 ,第二时段第一类.
环境检测委托单
表格编号：委托单号：
客户（业务）填写
委托单位名称：
委托单位地址：
受检单位名称：
受检单位地址：
联系部门：
联系人：
联系电话：
委托单位检测报告用途：
样品类型
采样点位
检 测 项 目
测点数
生活污水
污水排放口
PH值、悬浮物（SS)、化学需氧量（COD）、五日生化需氧量（BOD5）、氨氮、动植物油
1
24.混凝土用水送检委托单
6.混凝土企业设备洗刷水应沉淀后，在池中距水面100mm以下采集。
说明
1.本表由委托单位填写，相关人员及单位应必须由本人在委托单上签字盖章,字迹应清楚工整。
2.见证人员和委托人员应对所填内容的真实性负法律责任。
3.见证人员和取样人员应对材料和试样的代表性和真实性负法律责任。
收费方式（现金划价）
现金收费（记账）确认
送样指南
1.水质检验水样不应少于5L;用于测定水泥凝结时间和胶砂强度的水样不应少于3L。
2.采集水样的容器应无污染；容器应用待采集水样冲洗三次再灌装，密封待用。
3.地表水宜在水域中心部位、距水面100mm以下采集，并应记载季节、气候、雨量、和周边环境情况。
4.地下水应在放水冲洗管道后接取，或直接用容器采集，不得将地下水积存于地表后再从中采集。
混凝土用水送检委托单
工程名称
工程编号
合同编号
委托单位
见证单位
建设单位
来样方式
口见证送样口监督抽检口自检
施工单位
样品处理意见
口退样口检测单位自己处理
序号
水类别
水用途
检验批
产地
样品编号
检测依据
1
饮用水地表水地下水再生水混凝土企业设备洗刷水海水
混凝土拌合用水
混凝土护用水
1、地表水每6个月检验一次；
2、地下水每年检验一次；
3、再生水每3个月检验一次；在质量稳定一年后，可每6个月检验一次；
4、混凝士企业设备洗刷水每3个月检验一次；在质量稳定年后，可一年检验一次；
5、当发现水受到污染和对混凝土性能有影响时，应立即检验。
口混凝土用水标准JGJ63-2006
送检委托单填写范例(1)
送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：注意事项1、送样人及建设(或监理)单位人员对试样的代表性、真实性负责。
2、送样人及建设(或监理)单位人员必须在送检委托单内签字（盖章），否则，检测单位不得受理委托。
检测单位：样品接收人：水泥送检委托单送样日期：****年**月**日检测报告编号：检测单位：样品接收人：砂子送检委托单送样日期：****年**月**日检测报告编号：检测单位：样品接收人：石子送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：检测单位：样品接收人：钢筋送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：其它要求注意事项1、送样人及建设(或监理)单位人员对试样的代表性、真实性负责。
2、送样人及建设(或监理)单位人员必须在送检委托单内签字（盖章），否则，检测单位不得受理委托。
检测单位：样品接收人：钢材焊接送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：检测单位：样品接收人：混凝土外加剂送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：检测单位：样品接收人：混凝土/砂浆试件送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：注意事项1、送样人及建设(或监理)单位人员对试样的代表性、真实性负责。
2、送样人及建设(或监理)单位人员必须在送检委托单内签字（盖章），否则，检测单位不得受理委托。
检测单位：样品接收人：混凝土配合比送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：检测单位：样品接收人：砂浆配合比送检委托单送样日期： 年 月 日 检测报告编号：检测单位：样品接收人：砖送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：检测单位：样品接收人：砌块送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：检测单位：样品接收人：防水卷材送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：其它要求注意事项1、送样人及建设(或监理)单位人员对试样的代表性、真实性负责。
2、送样人及建设(或监理)单位人员必须在送检委托单内签字（盖章），否则，检测单位不得受理委托。
检测单位：样品接收人：门／窗送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：检测单位：样品接收人：。
样品检验委托单
滕州市综合检验检测中心
样品检验委托单
委托书编号：JCZX-D88:2014
说明：
1、本委托书委托单一式三联，第一联收样处存查，第二联交委托方，第三联交资料室归档；
2、送样或抽样人应逐项认真填写本单，选择项目“√”划定，无内容划“—”或填写“不祥”；未尽内容请在说明栏内注明；对上述内容确认后签字；检测要求的更改必须以书面形式提出申请；
3、本中心仅对送检样品负责。
客户如对检测结果有异议，应在接到报告十五日内向本中心提出，逾期不再受理。
4、联系电话/传真：0632-5817166地址：滕州市北辛西路1501号邮编：277500 电子邮箱：sdtzzhjyjczx@。
上海环保检验委托书范例
上海环保检验委托书范例委托人：XXX公司地址：上海市XXX区XXX路XXX号联系方式：XXXXX被委托人：上海环保检验机构地址：上海市XXX区XXX路XXX号联系方式：XXXXX鉴于委托人XXX公司需要对其生产过程中产生的废水进行环保检验，现委托上海环保检验机构进行相关检验工作，双方达成如下协议：一、检验内容1.对委托人XXX公司生产过程中排放的废水进行环保检验，包括但不限于废水中的重金属含量、PH值、COD、BOD等指标的检测；2.对废水处理设备的运行情况进行现场检查，并提出改进建议；3.根据检测结果，向委托人提供环保检验报告及改进建议。
二、费用支付1.委托人XXX公司将按照检验项目和工作量支付相应的检验费用；2.具体费用事项将在双方确认检验任务后，由委托人支付给上海环保检验机构；3.如有额外的费用产生，将由委托人承担。
三、保密条款1.双方应对涉及委托人XXX公司商业机密和环保检验机构业务机密的信息进行保密，不得向第三方透露；2.双方应妥善保管相关文件和资料，在检验完成后进行销毁处理；3.如因一方泄密导致损失，泄密方应承担相应责任。
四、委托书生效与终结1.本委托书自双方签字盖章之日起生效；2.委托人XXX公司有权在任何时间终止本次委托，但需提前书面通知上海环保检验机构；3.双方协商一致可延长委托时间，但需提前书面确认。
五、其他事项1.本委托书适用中华人民共和国法律；2.本委托书的解释权归双方共同所有。
委托人（盖章）：XXX公司日期：年月日被委托人（盖章）：上海环保检验机构日期：年月日。
委托检验协议书（精选20篇）
委托检验协议书（精选20篇）委托检验篇1甲方：乙方：_________生产_________产品，经甲乙双方商定达成如下协议：一、甲方将下列样品委托乙方，由乙方根据甲方要求或国家、地方、行业、企业标准对样品进行检验检测，并及时出具检验报告书交与甲方，乙方仅对甲方送样样品负责。
二、样品名称、数量、送样、检验项目、费用及周期样品：_________;送样量：_________;检测项目：_________;检验费：_________元/件;合计：_________。
三、收费标准_________。
四、协议期限：本协议自签订之日起至_________年_________月_________日内有效。
五、收费方式：甲方送检前付委托检验费，乙方待甲方费用付清后再作检验。
六、违约责任：乙方必须向甲方提供优质的服务，检验质量符合计量认证有关要求，检验报告书及时通知并交给乙方签收。
七、本协议一式_________份，双方签字盖章后生效，甲，乙双方各_________份。
甲方(盖章)：_________ 乙方(盖章)：经办人(签字)：_________ 经办人(签字)：_________年____月____日 _________年____月____日委托检验协议书篇2委托检验协议书检验方:一、进出口商品检验有限公司(以下简称检验方)接受委托方书面检验委托。
委托检验申请单(以下简称委托单)作为本协议的附件。
本协议以委托方代表人在委托单上签名盖章，检验方加盖受理骑缝章后生效。
二、委托方应如实填写委托单，如有必要，还应根据检验方的要求提供必要的单据及相关资料。
三、检验方按委托方在委托单上填明的检验要求进行检验，并出具检验报告。
四、委托方必须注明要求使用的检验方法。
五、检验方的检验时间根据检验内容而定，原则上以检验方公布的时间为准，特殊情况双方协商确定，并在委托单上注明。
六、检验方检验收费按有关规定计价。
对于批量样品如需减免检验费用的，委托方应在委托时与检验方协商确定，并在委托单上“备注”栏内注明。
水质鉴定委托书
水质鉴定委托书
一、委托方信息：
甲方（委托方）：
姓名/单位名称：
联系人：
联系电话：
地址：
二、受托方信息：
乙方（受托方）：
水质鉴定机构：
联系人：
联系电话：
地址：
三、委托事项：
甲方委托乙方进行水质鉴定，具体要求如下：
1. 鉴定范围：对委托方提供的水样进行水质鉴定，包括但不限于 pH 值、浊度、重金属含量等参数的检测分析。
2. 鉴定标准：鉴定应符合国家相关标准或委托双方协商确定的标准。
3. 鉴定过程：乙方应严格按照标准程序和方法进行水质鉴定，确保测试结果准确可靠。
四、鉴定费用及付款方式：
1. 鉴定费用总额为___________（大写），具体费用包含检测费用、实验用耗材费用等，具体费用明细双方另行商定。
2. 甲方应在签署本委托书后的____天内将鉴定费用支付至乙方指定账户，款项到账后乙方方可开始鉴定工作。
五、鉴定结果及报告：
1. 乙方将在委托事项完成后的____个工作日内出具水质鉴定报告，报告内容应包括鉴定结果、分析方法、参考标准等信息。
2. 如有特殊要求或补充说明，应在委托书签订时明确提出。
六、委托书生效与解除：
1. 本委托书自双方签字盖章之日起生效，至鉴定结果报告交付甲方之日止。
2. 若委托方需要解除本委托书，应提前书面通知，经乙方同意后方可解除。
七、其他事项：
1. 甲乙双方均应遵守国家相关法律法规，保障委托事项的顺利进行。
2. 本委托书如有未尽事宜，由双方协商解决。
委托方：（盖章）
签字：日期：
受托方：（盖章）
签字：日期：。
水质检测报告合同8篇
水质检测报告合同8篇篇1甲方（委托方）：____________________乙方（检测方）：____________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，经甲、乙双方自愿、平等、友好协商，就甲方委托乙方进行水质检测事宜达成如下协议：一、合同概况本合同由甲方委托乙方进行水质检测，乙方根据甲方要求提供检测报告。
双方本着诚实守信、合作共赢的原则，确保检测工作的顺利进行。
二、合同范围及内容1. 检测范围：甲方委托乙方进行的水质检测包括：______等水质样本。
2. 检测内容：乙方应对甲方提供的水质样本进行理化指标、微生物指标等项目的检测，并出具详细的水质检测报告。
3. 报告要求：乙方应确保检测报告的真实性和准确性，报告内容应包括检测项目、检测方法、检测结果、结论及建议等。
三、合同金额及支付方式1. 合同金额：本合同涉及的水质检测费用为人民币______元（大写：______元整）。
2. 支付方式：甲方应在乙方出具检测报告后______日内支付合同款项。
支付方式可采用银行转账、现金等方式。
四、检测周期及报告交付1. 检测周期：乙方应在收到甲方委托后______个工作日内完成检测工作。
2. 报告交付：乙方应在检测完成后______个工作日内向甲方交付检测报告。
五、双方责任与义务1. 甲方责任与义务：（1）甲方应提供真实、准确、完整的样本信息；（2）甲方应按照合同约定支付检测费用；（3）甲方应对乙方出具的检测报告进行妥善保管，并承担保密责任。
2. 乙方责任与义务：（1）乙方应确保检测工作的科学性、公正性和准确性；（2）乙方应按照合同约定完成检测工作，并按时交付检测报告；（3）乙方应对检测过程中获知的甲方信息承担保密责任。
六、违约责任及赔偿1. 若甲方未按照合同约定支付检测费用，乙方有权解除本合同，并要求甲方支付违约金。
2. 若乙方未按照合同约定完成检测工作，甲方有权要求乙方承担违约责任，并支付违约金。
化验水质委托书
化验水质委托书
委托人：【填写委托人单位名称或个人姓名】
联系地址：【填写地址】
联系电话：【填写电话号码】
受托人（化验单位）：【填写化验单位名称】
地址：【填写化验单位地址】
联系电话：【填写化验单位电话号码】
鉴于委托人有关于水质的检测需求，特委托受托人进行水质分析检测，并达成以下协议：
一、委托项目：
1. 检测项目：水质分析
2. 检测标准：符合国家相关水质检测标准
3. 检测内容：对委托人提供的水样进行可行的水质分析和检测
二、委托人提供的样品信息：
1. 样品种类：【填写样品种类，如自来水、地下水、生活污水等】
2. 样品数量：【填写样品数量】
3. 样品采样地点：【填写样品采样地点】
三、费用及支付方式：
1. 检测费用：【填写检测费用及费用明细】
2. 支付方式：【填写支付方式，如现金、转账等】
四、检测结果及报告：
1. 检测结果：受托人将根据实验结果对样品的
水质情况进行评估和报告
2. 报告时间：【填写预计报告时间】
五、保密条款：
1. 双方同意对本委托书及检测结果的内容保密，不得向第三方透露相关信息。
六、法律责任：
1. 双方如有违反协议的行为，应承担相应的法
律责任。
委托人签章：
日期：
受托人签章：
日期：
备注：本委托书自受托人签收之日起生效，至检测结果报告交付委托人之日终止。
水质检测委托单
水质检测委托单一、委托单位信息委托单位名称：＿____地址：＿____联系人：＿____联系电话：＿____二、检测目的本次水质检测的目的是为了评估具体水源名称的水质状况，以确定其是否符合相关标准或用途，如饮用水标准、工业用水要求等。
三、水样采集信息1、采样地点详细地址：＿____地理坐标（如有）：＿____2、采样时间开始时间：＿____结束时间：＿____3、采样方式描述采样的方法和工具，如使用自动采样器、手动采集等。
4、水样类型原水处理后的水废水5、水样保存条件说明水样采集后采取的保存措施，如添加防腐剂、冷藏等。
四、检测项目1、物理指标温度色度浊度嗅和味电导率2、化学指标pH 值溶解氧（DO）化学需氧量（COD）生化需氧量（BOD）总有机碳（TOC）氨氮硝酸盐氮亚硝酸盐氮总磷总氮重金属（如汞、铅、镉、铬等）3、微生物指标菌落总数总大肠菌群耐热大肠菌群五、检测方法详细列出各项检测指标所采用的检测方法和标准，包括国家标准、行业标准或实验室内部方法。
例如：1、 pH 值的检测采用玻璃电极法，依据国家标准具体标准编号。
2、化学需氧量（COD）的测定采用重铬酸钾法，依据标准编号。
六、检测时间要求委托单位期望完成检测并出具报告的时间：＿____七、检测报告要求1、报告格式要求检测报告采用具体格式，如 A4 纸张、电子文档等。
2、报告内容包含检测项目的结果、检测方法、检测依据、评价标准等详细信息。
3、报告份数委托单位需要的报告份数：＿____八、检测费用1、检测费用总额：＿____2、付款方式预付款：＿____尾款支付时间及方式：＿____九、双方责任和义务1、委托单位责任和义务提供真实、准确的水样采集信息和检测需求。
按照约定支付检测费用。
配合检测机构进行必要的沟通和协调。
2、检测机构责任和义务严格按照相关标准和方法进行检测，确保检测结果的准确性和可靠性。
在约定的时间内完成检测并出具报告。
对委托单位提供的信息和水样严格保密。
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水质检查报告委托单
篇一：水工见证取样送检委托单
见证取样送检委托单
委托单位：湖南天谷水利电力工程建设有限公司编号：
2、施工单位应将本单附试验报告后归档；
3、见证单位签名处应另加盖见证单位公章。
见证取样送检委托单
委托单位：湖南天谷水利电力工程建设有限公司编号：
2、施工单位应将本单附试验报告后归档；
见证取样送检委托单
委托单位：湖南万力建设集团有限公司编号：
2、施工单位应将本单附试验报告后归档；
见证取样送检委托单
委托单位：湖南万力建设集团有限公司编号：
2、施工单位应将本单附试验报告后归档；
株洲旗滨玻璃有限公司室外挡土墙浆砌块石工程
见证取样送检委托单
委托单位：湖南天谷水利电力工程建设有限公司编号：
2、施工单位应将本单附试验报告后归档；
3、见证单位签名处应另加盖见证单位公章。
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表格编号：SISE/ZJ0615-C/1
水质检测委托单
委托单号：
委托单位联系人联来自电话委托单位地址邮政编码
受检单位
样品类别
□锅炉用水□循环冷却水□电子级水□工业用水
序号
样品名称
取样地点
样品数量（mL）
检测项目
样品编号
备注
检测标准：□检测单位根据合适标准□同意检测单位选用非标方法□申请单位指定标准：
锅炉用水
(1).硬度(2).浊度(3).pH值(25℃) (4).全铁(5).电导率(25℃) (4).酚酞碱度(5).全碱度
(6).磷酸根(7).氯离子(8).溶解固形物(9).相对碱度(10).亚硫酸根(11).钙(12).钠(13).溶解氧(14).硅(15).全硅(16).余氯(17).化学耗氧量(18).油含量(19).含盐量
来样方式：□送样检测□抽样检测□封存送样□现场检测
交接样品状态：□样品状态、数量符合检测要求
□样品存在如下问题：
样品接受人（签名）：日期：年月日
检测地址：深圳市宝安区龙华清湖工业区深圳市特种设备安全检验研究院清湖分部
业务联系电话：28079814技术咨询电话：28079493传真：28079501
报告发放：□自取□快递（自付费）□传真（传真号：）
检测项目说明
工业循环冷却水
(1).总碱度(2).甲基橙碱度(3).总硬度(4).钙硬度(5).pH值(25℃) (6).电导率(25℃) (7).总铁(8).铜含量(9).浊度(10).氯离子(11).磷酸根(12).亚硝酸根(13).硝酸根(14).硫酸根(15).氟离子(16).钙离子(17).钾(18).镍(19).锌(20).钠(21).锰(22).硅(23).全硅(24).化学耗(需)氧量(25).溶解性固体(26).腐蚀率(27).铜腐蚀率(28).铁腐蚀率(29).余氯(30).油含量(31).细菌总数(32)乙酸根(33)甲酸根
工业用水
(1).钠(2).氯离子(3).钙离子(4).氟离子(5).总碱度(6).硅(7).全硅(8).浊度(9).化学耗(需)氧量
(1)(10).pH值(25℃) (11).磷酸根(12).亚硝酸根(13).硫酸根(14).电导率(25℃) (15).腐蚀率
电子级水
（高纯水）
(1).硝酸根(2).磷酸根(3).硫酸根(4).铜(5).氯离子(6).钠(7).钾(8).镍(9).锌(10).电阻率(11).二氧化硅
附注：1、检测方严格按标准规范进行检测，承诺检测周期不超过十个工作日；
2、样品检测完毕保存期两天，超过保存期限后将做弃样处理；
委托单位明确并同意以下条款：
1．我方同意检测并清楚了解各项检测的收费，同意按期支付相应费用；
2．我方保证所提供的相关信息、资料和样品的真实性，并承担相关责任；
委托人（签名）：年月日