断指再植病人的护理

的情况下 ， 不宜 用烤灯 ， 以免增加组织代谢 。
３４ 观 察 血 运 情 况 ． 再植 术 后 严 密 观 察 再 植 肢 体 血 运 情 况 。 血 管 危 象 多 发 生 在 术 后 ７ ， 此 ， 每 小 时 观 察 １ 皮 肤 色 泽 、 细 血 ２ｈ内 因 要 次 毛 管充盈时间 、 动脉搏动情况 ， 现异常及时处理 。 浅 发
挛、 诱发血 管危象 。 持续有效的止 痛可减少血管危象 的发生。２０ Ｏ６年 １ ０月 以来对我科 收治的 ６ —１ ｏ例断肢（ 再植病 人术 后疼 痛 ， 指） 制定 了完
整 的 护 理方 案 ， 功 率 达 到 鼹 ．３ ， 报 道如 下 。 成 ３％ 现 关■诩 断肢 ； 后 ； 痛 ； 理 术 疼 护
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护 理 实 践 与研 究 ２ｏ ￣ ４ ０７， 鲞筮 塑
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３ ・ ９
由于患儿术前有 肺 炎 及营 养不 良， 术后 更需 加强 呼吸 道管
理 ， 予 抗 生素 应 用 和 营养 支 持 。 给
参 考 文 献
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（）２ １ ：９—３ ． ３
【］ 陈幼容 ． １ 先天性 食管闭镇治 疗的体会 【】 中华 小儿外科杂 志 ， 】．
１９ 。４５ ：７ ． ９３ １ （ ）３０
【］ 谷 兴琳 ． 天性 食管 闭 镇外科 治疗 【 ］ 中华 小儿 外 科 杂志 ， ５ 先 Ｊ．
１９ ，４６ ：６ —３ １ ９３ １（） ３９ ７ ．
自 ２Ｏ Ｏ６年 以来 对 我 院 收 治 的 ６ 例 断 肢 （ ） ０ 指 再植 病 人 术
３２ 体 位 ．
后疼痛 ， 制定了完整 的护理方 案进行有 效观察 ， 最后 成功率
达到 ８ ． ％ ， 报道如下 。 ８３ ３ 现
术后病人 卧床休息 ， 平卧位 ， 患肢下垫一软枕 ， 患肢抬高
（ 稿 日期 ：０６ ２— ７ 收 ２０ —１ ０ ）
（ 文编辑 本
曹素文 ）
Ｓ ｇ ２Ｏ 。３ １ ：６ —２２ ｔ 。０２ ７ （ ）２ ７ ７ ． ａ
［１ ＭａｎｃｉＦ ｏｉＭ，ｌｇｏ ， ｔ ． ∞ｐｍ ｅ—ａ ａ ａｅｄｔ － ３ ｒ ａｃ ，Ｎ ｂ ｉ ｑ ｌＦ ｅ １Ｅ ｌ８ ｉ ｏ ｌ ｉｉ ａ ｌ ｎ ｒ ａ
生疼痛 。
大 脑 皮 层 对 疼 痛 的 反应 受 病 人 心 理 状 态 的 影 响 ， 人 伤 病 ３ 术 后 护 理
３ １ 复 温 ．
后情绪低落 、 虑重重 ， 忧 担心手术后 能否恢复 功能 ， 消极悲观
本组 ６ ０例 ， ４ 男 ３例 ， １ 。年 龄 ６—５ 女 ７例 ６岁 。 断 肢 ５ 例， 断指 ５ ５例 。就 诊 时 间 为 伤 后 Ｏ ５ 。成 活 ５ ， 功 ． ．５ｈ ３例 成 率 达 ８ ．３ 。平 均 住 院 （８４ ）ｄ 愈 出院 。 ８３ ％ １ －６ 痊 －
２ 术 前 护 理 ２ １ 心 理护 理 ．
治疗 和护理 ， 以达到较好的康复效果 。
２ ２ 病 室 准 备 ．
将病人安置在宽敞 、 明亮 、 气 好 的病 房 ， 对病 房 内 空 通 并 气 定 期 消 毒 ， 面 、 面 每 日湿式 清扫 ２次 。 地 墙
出的组胺 、 缓激肽 、 一羟色胺等化学 物质也 刺激神经末 梢产 ５
制 动 ， 于 心 脏 平 面 １ ｍ， 高 ０ｃ 以减 轻 肿 胀 。
３ ３ 保 温 ．
１ 临 床 资 料
术 后 １ 内用 ６ ．１０Ｗ 烤 灯 照 射 再 植 肢 体 ， 距 ３ 周 ０ ０ 灯 ３． ５ ｍ， ０ｃ 以利 局 部 血 管 扩 张 ， 止 血 管 痉 挛 ， 患 肢 血 运 较 差 防 在
ｉ ｕａ ｐｎ ｎ ｏｔｂ ｉ ［ ］ Ｇ Ｃ ， ０２ ２ ｆｔｌ： ｅ ｏｅ ｃｎ ｉ ｔ ｎ Ｊ ． ｈｒ２Ｏ ， ３ ｓ ｌ ｒｕｏ ｉ
［］ 胡 ４
劲． Ⅲ型 食道 闭镇外科 治疗 的 回顾 ［ ］ 中华ｄ Ｊ 外科 杂 Ｊ． ，Ｌ
志 。９２ １ （）３７—３８ １９ ，３ ６ ：２ ２．
［］ Ｄ ｕ ｏ．＾，ｋ ｅ ｅ Ｐ 。ｃｏｄ ｅ ｌ ０ｌ 一ａ ａｌ ：ｉ ２ ｅｄ ｏ Ｊ Ｅ ｋｌ ｍ．Ｓ ＳｈｏＭ，ｔ ， ｐ ｋ ａ 肾 ｌ ｇ￣ａ ｈｓ ｉ ・
ｔ ｉ ｌｅｏ ｔ ｎ ０ ｍ ｎ ｇｍ ｎ ｎ ｅ ｄｓ ｉ ３ １ Ｊ ． ｎ ＇ ｒ ｏ ｅ ｖｌ ｉ ｆ ａａ ｅ ｅ ｔｅ ｄ ｒｍ ｔ ｎ ７ ［ ］ Ａ ｎ ｌ ｏ ｅ ｒａ ｕｏ ｈａ
断指再植病人的护理
赵
摘 要
燕 刘 小庆
王Baidu Nhomakorabea 玉
疼痛是断肢（ ） 指 再植 术 后 出现 较 早 的 临床 症 状 ， 醉作 用 消 失 后 病人 开 始 感 到 手 术切 口疼 痛 ， 后 ２ 麻 术 ４ｈ最 为 剧 烈 ， 是 增 加 切 Ｉ张 力 凡 ： １
的 动作 都 会 加 剧 疼 痛 ， 翻 身 、 如 活动 等 。 ２ 疼 痛 明 显缓 解 ， 安静 不 动 的状 态下 可 以忍 受 。疼 痛 除造 成 病 人 痛 苦 以外 ， 可 引 起 血 管 痉 —３ｄ后 在 还
４ 术 后疼 痛 的 护 理 ４ １ 引 起 术 后 疼痛 的原 因 ．
疼痛是 由于机体受到 伤害性刺 激所产 生的一种 复杂感 觉， 伴有不愉快的情绪活动和 防御 性反应 。受损 组织 的神经
末 梢 直 接受 到 外 伤 刺 激 。 人 感 到 疼 痛 。 时 受 损 组 织 释 放 病 同
意 外 伤 残 给病 人带 来 了严 重 的心 理创 伤 ， 时他 们 对 再 同 植后 肢体是否成 活也存在 忧虑 ， 此 ， 人都有恐惧 、 虑、 因 病 焦 悲观 、 自卑 心 理 。 护 士 应 以 耐 心 、 情 的 态 度 鼓 励 、 慰 、 热 劝 指 导 病 人 ， 他们 树 立 战胜 病 痛 的信 心 ， 整 好 心 理 状 态 ， 受 使 调 接