儿科护理学基础知识-5

儿科护理学基础知识-5

(总分：100.00，做题时间：90分钟)

一、 (总题数：50，分数：100.00)

1.吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指

（分数：2.00）

A.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷√

B.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷

C.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷

D.胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷

E.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷

解析：

2.形成慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是

（分数：2.00）

A.慢性支气管炎√

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.肺结核

E.肺间质纤维化

解析：[解析] 阻塞性肺气肿是由慢性支气管炎引起，有不同程度的气道阻塞，终末细支气管远端的气腔过度膨胀，伴有气道壁的破坏，这是临床上最常见的也是最严重的一种肺气肿。

3.抗结核化学药物治疗的治疗原则是

（分数：2.00）

A.早期、联合、足量、规律、全程

B.早期、联合、足量、规律、长期

C.早期、联合、适量、规律、全程√

D.早期、联合、适量、规律

E.早期、联合、适量、全程

解析：

4.不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎临床特点的是

（分数：2.00）

A.白细胞正常或增加

B.咳嗽，咳红棕色胶冻状痰

C.青壮年多见，预后良好√

D.起病急、胸痛、畏寒

E.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感

解析：

5.浸润性肺结核最好发生的部位是

（分数：2.00）

A.上叶前段

B.上叶尖后段√

C.下叶内基底段

D.中叶内侧段

E.中叶外侧段

解析：

6.诊断呼吸衰竭的确切依据是

（分数：2.00）

A.发绀，呼吸困难

B.肺通气功能明显减退

C.呼吸的节律、频率和幅度发生改变

D.结膜充血、水肿和精神、神经症状

E.PaCO2＞6.6kPa(50mmHg)、PaO2＜8.0kPa(60mmHg) √

解析：

7.干性支气管扩张的唯一症状是

（分数：2.00）

A.慢性咳嗽

B.大量脓痰

C.咯血√

D.咳痰与体位变化有关

E.呼吸困难

解析：

8.可以导致心脏压力负荷加重的疾病是

（分数：2.00）

A.主动脉瓣关闭不全

B.室间隔缺损

C.甲状腺功能亢进

D.肺动脉高压√

E.慢性贫血

解析：[解析] 本题考查的是慢性心力衰竭的基本病因，基本病因包括两个部分：原发性的心肌损害和心脏负荷过重。其中心脏负荷过重包括：①容量负荷过重：见于心脏瓣膜关闭不全，血液反流，如主动脉瓣、二尖瓣关闭不全；左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如房、室间隔缺损、动脉导管未闭等。此外，伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等。②压力负荷过重：见于使左、右心室射血阻力增加的疾病如高血压、肺动脉高压、主动脉及肺动脉瓣狭窄等。因此，本题选D。9.室性期前收缩的心电图特征不包括

（分数：2.00）

A.提前出现的QRS波群

B.QRS波群时限超过0.12秒

C.QRS波宽大畸形

D.QRS前有P波√

E.代偿间歇完全

解析：

10.急性心肌梗死最基本的病因是

（分数：2.00）

A.体力活动

B.情绪激动

C.血压剧升

D.冠状动脉张力增高

E.冠状动脉粥样硬化√

解析：

11.可提示下壁心肌梗死的导联是

（分数：2.00）

A.V1、V2、V3

B.Ⅱ、Ⅲ、aVF √

C.V1～V5

D.Ⅰ、aVL

E.V3～V5

解析：[解析] 可根据特征性心电图改变的导联数来进行心肌梗死的定位和定范围。如V 1、V 2、V 3导联示前间壁心梗；V 3～V 5导联示局限前壁心梗；V 1～V 5导联示广泛前壁心梗；Ⅰ、aVL导联示高侧壁心梗；Ⅱ、Ⅲ、aVF导联示下壁心梗。因此，本题答案选B。

12.高血压患者眼底检查Ⅱ级的表现为

（分数：2.00）

A.视网膜动脉狭窄√

B.视网膜动脉痉挛

C.视网膜动脉变细

D.眼底出血或絮状渗出

E.出血伴视神经乳头水肿

解析：

13.患者晚餐后上腹部突然剧烈疼痛，伴有恶心，呕吐。临床怀疑为急性胰腺炎，为明确诊断主要应选择（分数：2.00）

A.血清淀粉酶测定√

B.尿淀粉酶测定

C.血清脂肪酶测定

D.血钙测定

E.血糖测定

解析：[解析] 急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要的化验检查。血清淀粉酶在发病后1～2小时即开始增高，8～12小时标本最有价值，至24小时达最高峰。尿淀粉酶在发病24小时后开始升高，48小时达高峰。因此，发病早期为明确诊断主要应选择血清淀粉酶测定。

14.在我国引起肝硬化最常见的病因是

（分数：2.00）

A.酒精中毒

B.营养障碍

C.日本血吸虫感染

D.病毒性肝炎√

E.遗传和代谢障碍

解析：[解析] 引起肝硬化的病因很多，我国以病毒性肝炎最为常见，国外则以酒精中毒居多。

15.慢性浅表性胃炎的最主要病因是

（分数：2.00）

A.幽门螺杆菌感染√

B.自身免疫

C.饮食和环境因素

D.十二指肠液反流

E.长期食用刺激性食物和药物

解析：[解析] 流行病学研究表明，我国属幽门螺杆菌高感染率国家。幽门螺杆菌感染无例外地引起胃黏膜炎症，感染后机体难以清除而变成慢性感染。此菌是慢性浅表性胃炎的最主要病因。

16.不符合肾炎肾病辅助检查结果的是

（分数：2.00）

A.血浆总蛋白明显降低

B.尿蛋白定性(+++)～(++++)

C.尿内大量白细胞√

D.血清补体降低

E.血胆固醇增高

解析：[解析] 肾炎性肾病有大量蛋白尿，尿蛋白定性(+++)～(++++)；有低蛋白血症，血浆总蛋白明显降低；有高胆固醇血症，血胆固醇增高；还有补体降低。而尿内大量白细胞是泌尿系统感染的表现。