【实用】-胸主动脉瘤护理常规

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胸主动脉瘤护理常规

胸主动脉瘤护理常规

胸主动脉因退行性变、创伤或感染,在高压血流持续冲击下,部分动脉壁逐渐变薄,囊性扩张成瘤状。临床表现为胸背痛,瘤体压迫可引起呼吸困难、声音嘶哑、上腔静脉压迫综合征、下咽困难,甚至瘤体破裂导致大出血而死亡。

【主要护理问题】

1、组织灌注异常:与高血压或血管壁缺陷有关。

2、有心排出量减少的危险:与动脉瘤导致血管狭窄有关。

3、焦虑:与担心手术效果有关。

4、知识缺乏:与不了解出院保健知识有关。

【护理措施】

1、术前护理

2.1、每日测量血压,指导患者控制高血压,避免情绪激动。

2.2、卧位:根据病情决定是否绝对卧床,以防瘤体破裂大出血。

2、术后护理

2.1、同心脏手术术后护理。

2.2、体位:平卧位,减轻血流对吻合口的冲击。

2.3、观察患者有无下肢瘫痪症状。

2.4、观察有无全身出血症状,记录胸腔或心包纵隔引流液量。

2.5、及时给予镇痛剂。

【健康教育】

1、指导患者进低盐饮食。

2、避免剧烈活动或引起血压升高的活动(抬重物、用力排便),控制体重。

【护理评价】

1、心功能改善,维持有效循

2、焦虑、恐惧减轻或消失。并发症得到有效预防或发生后得到及时处理

3、患者了解手术知识,能积极配合手术

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