【实用】-胸主动脉瘤护理常规
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胸主动脉瘤护理常规
胸主动脉瘤护理常规
胸主动脉因退行性变、创伤或感染,在高压血流持续冲击下,部分动脉壁逐渐变薄,囊性扩张成瘤状。临床表现为胸背痛,瘤体压迫可引起呼吸困难、声音嘶哑、上腔静脉压迫综合征、下咽困难,甚至瘤体破裂导致大出血而死亡。
【主要护理问题】
1、组织灌注异常:与高血压或血管壁缺陷有关。
2、有心排出量减少的危险:与动脉瘤导致血管狭窄有关。
3、焦虑:与担心手术效果有关。
4、知识缺乏:与不了解出院保健知识有关。
【护理措施】
1、术前护理
2.1、每日测量血压,指导患者控制高血压,避免情绪激动。
2.2、卧位:根据病情决定是否绝对卧床,以防瘤体破裂大出血。
2、术后护理
2.1、同心脏手术术后护理。
2.2、体位:平卧位,减轻血流对吻合口的冲击。
2.3、观察患者有无下肢瘫痪症状。
2.4、观察有无全身出血症状,记录胸腔或心包纵隔引流液量。
2.5、及时给予镇痛剂。
【健康教育】
1、指导患者进低盐饮食。
2、避免剧烈活动或引起血压升高的活动(抬重物、用力排便),控制体重。
【护理评价】
1、心功能改善,维持有效循
2、焦虑、恐惧减轻或消失。并发症得到有效预防或发生后得到及时处理
3、患者了解手术知识,能积极配合手术
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