11肾功能不全(150题)

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肾内科专业知识:肾功能不全(强化练习)

肾内科专业知识:肾功能不全(强化练习)

肾内科专业知识:肾功能不全(强化练习)1、单选尿毒症并严重心力衰竭患者,宜选用A.腹膜透析B.血液透析C.血液滤过D.结肠透析E.肾移植正确答案:C2、单选下列哪一项不是术后必须紧急施行透析的指征((江南博哥))A.因容量负荷过重而引起的心力衰竭B.未能纠正的严重酸中毒C.经治疗无效的高钾血症D.经治疗无效的低钠血症致脑水肿E.血肌酐达440μmol/L正确答案:E3、单选急性肾衰竭少尿期的表现是()A.高血钾症B.高血钠症C.高血钙症D.高血磷症E.高血脂症正确答案:A4、单选一中年男性昏迷患者,病史不详,呼吸深大,查血压170/110mmHg,颈软,无黄疸,心肺腹部无异常,HGB60g/L,尿蛋白(++),比重1.010,沉渣见蜡样管型0~1个/HP,红细胞0~3个/HP,血氨正常,BUN40mmol/L,CO2-cP15mmol/L,血糖4.4mmol/L此患者最可能的诊断是()A.高渗性昏迷B.肝性脑病C.低血糖昏迷D.尿毒症昏迷E.糖尿病酮症酸中毒正确答案:D5、单选48岁女性患者,因慢性肾小球肾炎慢肾衰作血液透析已2年,近来感走路不便,下肢骨头酸痛,疑并发肾性骨营养不良症。

治疗首选措施()A.口服氢氧化铝凝胶B.口服钙剂C.口服骨化三醇D.应用必需氨基酸E.以上都可正确答案:C6、单选导致尿毒症恶化最常见的诱因是()A.高蛋白饮食B.使用抗生素C.感染D.心力衰竭E.高血压正确答案:C7、单选男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死。

决定是否要紧急血透的辅助检查是()A.血氮质水平B.肾脏B超C.血钾及心电图检查D.血气分析E.血钙磷测定正确答案:C8、单选静脉点滴5%碳酸氢钠用于治疗A.代偿性呼吸性酸中毒B.失代偿性呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒E.利尿剂引起的代谢性酸中毒正确答案:C9、单选有关慢性肾功能不全的治疗错误的是()A.高磷血症-氢氧化铝凝胶B.末梢神经炎-肾上腺皮质激素C.高钾血症-钠交换树脂D.贫血-输浓缩红细胞E.充血性心力衰竭-减量应用地高辛正确答案:B10、单选男性,48岁,患尿毒症行维持性腹膜透析5年,行标准(2APE)方案,每天换腹透液4次,其中1.5%2000ml×3次,4.25%2000ml×1次,无明显不适症状且一直上班工作。

肾功能衰竭试题

肾功能衰竭试题

肾功能衰竭[单项选择题]1、肾性急性肾衰竭最常见的病因是A.链球菌感染B.血容量减少C.磺胺药过敏D.肾缺血或肾毒性物质E.急性尿路梗阻参考答案:D[单项选择题]2、男性,38岁,肝移植术后,术前肾功能、尿常规未见异常,术中一过性BP80/50mmHg,BUN17.8mmol/L,Cr350μmol/L,血Na132mmol/L,CP12mmol/L。

最可能的急性肾衰原因()。

K+7.4mmol/L,CO2A.有效循环血量不足B.尿路梗阻C.肝肾综合征D.急性肾小管坏死E.双侧肾皮质坏死参考答案:D参考解析:本病例是原发病因手术中一过性低血压肾缺血,而出现血肌酐和尿素氮升高的急性肾衰,结合高血钾等电解质紊乱表现,考虑最大可能的原因为肾小管坏死;血肌酐与尿素氮的比例不支持有效血容量不足引起的肾前性肾衰;无突然无尿或间断无尿等表现,不支持尿路梗阻;病史不支持肝肾综合征和肾皮质坏死。

[单项选择题]3、男性,35岁,6h前因意外事故受挤压伤入院,体检:神志清醒,双下肢因断离已做初期手术处理,切口处仍有多量渗血,血压10/8kPa(75/60mmHg),心率150次/min,右侧第四肋骨骨折,已做胶布固定,右血气胸已作闭式引流,腹部无伤口,压痛(-),腹水征(-),B超腹内器官探测无特殊发现,入院4h内无尿液排出,血钾5.5mmol/L,COCP18mmol/L,血肌酐2400μmol/L,伤后30h复查(已做治疗)血钾为5.6mmol/L,COCP19mmol/2L,血肌酐550μmol/L,粪隐血试验(+++)。

此时急性肾功能衰竭的最佳处置应是()。

A.继续内科保守治疗B.血液透析C.连续动、静脉血液滤过D.血液滤过E.腹膜透析参考答案:E参考解析:本例严重外伤后急性肾功能衰竭诊断明确;有心衰、高钾、无尿、氮质潴留等表现,透析指征也十分强烈。

然而,血压偏低出血倾向明显,这对血液透析(包括滤过)是不利的,不仅因血液流经透析器影响血容量及动静脉分流增加心脏负荷,更主要的是活动性出血后或大手术后不久应用肝素是有危险性的。

肾内科找答案(题库版)

肾内科找答案(题库版)

肾内科找答案(题库版)1、单选肾小管性蛋白尿可见于下列疾病,除了()A.间质性肾炎B.Fanconi综合征C.重金属中毒D.马兜铃酸肾病E.糖尿病肾病正确答案:E参考解析:肾小管性蛋白尿是由炎症或中毒等(江南博哥)因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致,常见于肾盂肾炎,间质性肾炎,肾小管性酸中毒,重金属中毒,药物(如庆大霉素,多黏菌素)及肾移植术后。

2、单选男性,34岁。

慢性肾炎史15年,近半年来有恶心、少尿、皮肤瘙痒等症状,进行性加重,体检:贫血貌、水肿,血压24/14kPa(180/105mmHg)、心界向左下扩大,心律齐,闻及心包摩擦音,血红蛋白35g/L,Cr1200μmol/L,血钾5.6mmol/L,COCP16mmol/L,血钙2.6mmol/L,血磷3.2mmol/L。

治疗贫血的最佳方案是()A.使用红细胞生成素B.使用铁剂C.使用氯化钴D.使用叶酸E.高蛋白饮食正确答案:A3、单选糖尿病肾病()。

A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.C3呈飘带样沿毛细血管襻沉积C.IgA和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积D.IgG和C3呈颗粒样在毛细血管襻沉积E .各种免疫球蛋白都呈阳性"满堂亮"现象正确答案:C参考解析:1.狼疮肾免疫荧光检查:有弥漫性颗粒状沉积物,以IgG、C3为主。

常伴有IgA、IgM、纤维蛋白相关抗原(FRA),Clq、C4及备解素的出现,呈现所谓的"满堂亮"特点。

2.IgA肾病又称Berger病,是一种特殊类型的肾小球肾炎,多发于儿童和青年,发病前常有上呼吸道感染,病变特点是肾小球系膜增生,用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积。

3.关于过敏性紫癜性肾炎病理机制,目前比较一致的观点认为它是一种Ⅲ型变态反应学说。

病原体进入机体以后刺激部分浆细胞生成免疫球蛋白IgA、IgG型抗体,抗原抗体形成免疫复合物,这种可溶性的复合物分子量较小,不容易被吞噬细胞清除,能够较长时间存在于循环血液中,并沉积在GBM上。

慢性肾衰测试题附答案

慢性肾衰测试题附答案

慢性肾衰测试题1.少尿的定义是24h尿量A. <100ml B .<200ml C. <300ml D. <400ml E.< 500ml2.慢性肾衰竭最早期出现的临床表现是A.消化道症状B.贫血C.电解质紊乱D.少尿E.水肿3.慢性肾功能不全失代偿期的诊断指标r<50ml / min, Cr<178umnol / Lr<50ml / min, Cr>178ummol / Lr<30ml / min, Cr<178ummol / Lr<25ml / min, Cr>445ummol / Lr<10ml / min, Cr>707ummol / L4.患者男,51岁。

因恶心、呕吐10d,就诊。

体检:贫血貌,血压160 / 100mmHg,血肌酐995umol /L 。

超提示:双肾缩小。

最可能的诊断是A.急性肾小管坏死B.急性简质性肾炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾衰竭E.恶性高血压5.慢性肾盂肾炎、肾功能不全患者禁用A.青霉素B.半合成青霉素C.碳氢酶烯类D.氨基苷类抗生素E.第三代头孢菌素6.慢性肾功能衰竭发生高血钾症时最有效的处理措施时A.10%葡萄糖酸钙稀释后缓慢静脉注射B.11.2%乳酸钠或5%碳酸氢钠100~200ml静滴C.10%葡萄糖50ml+普通胰岛素10U缓慢静脉注射D.服离子交换树脂E.透析治疗7.对于慢性肾功能衰竭,哪种说法不成立A.饮食中蛋白质含量与血尿素氮水平相关B.患者通常出现低血钙,所以不会有钙盐沉积C.出血倾向与血小板质量相关D.贫血程度与肾衰程度相关E.生长激素、胰高血糖素、泌乳素及胃泌素水平升高8.关于尿毒症病人的治疗,正确的是A.高蛋白饮食应配合酮酸口服B.发现代谢性酸中毒,应尽快纠正到正常范围C.Hb<80g/L的患者,治疗的主要手段是反复小量输血D.早期透析治疗可减少个系统并发症E.低磷饮食可使患者不发生肾性骨病9.慢性肾功能衰竭患者心血管并发症中与电解质紊乱关系最密切的是A.高血压B.心律紊乱C.心力衰竭D.心包炎E.动脉粥样硬化10.人体肾素主要是有哪种细胞分泌的A.肾小球毛细血管内皮细胞B.肾小球囊上皮细胞C.肾小球系膜细胞D.肾小球旁细胞E.肾小管细胞11.促红细胞生成素的作用为A.刺激骨髓红系增殖、分化,促进血红蛋白生成B.改善饮食,增加造血原料C.促红细胞膜不易破坏,延长寿命D.改善血小板功能,减轻出血E.增加血小板数量12.无尿的定义为每24h尿量A.少于500ml B.少于400ml C.少于300ml D.少于100ml E完全无尿13.大量白蛋白尿说明A.肾小管对蛋白的重吸收障碍B.肾小球滤过膜改变C.组织性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.功能性蛋白尿14.下列哪些是肾小球疾病肾功能损害最重要的原因A.水肿B.蛋白尿C.血尿D.贫血E.高血脂15.关于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则下列哪项是错误的A.高生物效价的低蛋白饮食B.供给充分非必须氨基酸C.尽可能低磷饮食D.供给充分热卡,力求达到正氮平衡E.尿量正常,患者若无水肿,应适当饮水16.尿毒症病人肌酐清除率在10ml/min以下时,最理想的治疗方法是A.纠正贫血B.纠正酸中毒C.利尿D.透析E.肾移植17.尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生于手足抽搐机制是A.高钠血症续发脑水肿B.低钾血症C.血钙总量降低D.血中结合钙降低E.血中游离钙降低18.女,31岁,发热、咳嗽7天,伴少尿2天入院,过去史不详。

护士考题肾内科护理学选择题试题及答案

护士考题肾内科护理学选择题试题及答案

护士考题肾内科护理学选择题试题及答案【A型题】1.有助于区别肾盂肾炎和膀胱炎的内容是()。

A.尿中有白细胞B.尿频尿急C.尿中有红细胞D.尿中有白细胞管型E.尿细菌学检查2.慢性肾炎肾病型在用氮芥治疗中应特别注意观察()。

A.出血性膀胱炎B.消化道症状C.肝功能损害D.白细胞减少E.脱发3.急性肾衰竭少尿、无尿早期的主要死亡原因是()。

A.低钠血症B.低钙血症C.高钾血症D.低钾血症E.高镁血症4.肾病综合征四大特征之一为24h尿蛋白总量()。

A.≥3.5g/dlB.≥1.0g/dlC.≥1.5g/dlD.≥2.5g/dlE.≥3.5g/dl5.尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是()。

A.输入钙剂B.输入小苏打水C.输入高渗葡萄糖加胰岛素D.血液透析E.口服钠型阳离子交换树脂6.无尿期24h尿量少于()。

A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml7.少尿期24h尿量少于()。

A.400mlB.500mlC.600mlD.700mlE.800ml8.肾功能不全分为()。

A.一期B.两期C.三期D.四期E.五期9.导致成人肾性高血压的最常见疾病是()。

A.慢性肾盂肾炎B.肾动脉缩窄C.急性肾小球肾炎D.肾动脉硬化E.慢性肾炎10.尿毒症最常见的病因是()。

A.原发性高血压B.慢性肾小球肾炎C.肾动脉硬化D.慢性肾盂肾炎E.红斑狼疮性肾炎11.肾功能不全第二期为()。

A.肾功能不全代偿期B.尿毒症期C.肾功能衰竭期D.肾功能不全失代偿期E.肾功能不全12.肾病综合征的诊断标准正确的是()。

A.高蛋白血症B.低脂血症C.大量蛋白尿D.无明显水肿E.尿道损伤13.肾病综合征的尿检查结果不包括()。

A.选择性或非选择性蛋白尿B.尿蛋白(+++)或更多C.不同程度血尿D.尿糖(+++)或更多E.尿纤维蛋白降解产物增多14.肾病综合征不伴有()。

A.高脂血症B.低蛋白血症C.血尿D.水肿E.蛋白尿【B型题】(1-3题共用备选答案)A.钠型阳离子交换树脂B.氢氧化铝凝胶C.叶酸制剂D.碳酸氢钠E.螺内酯(安体舒通)1.慢性肾功能不全高磷血症()。

优质肾病相关知识考核试题及答案

优质肾病相关知识考核试题及答案

肾病相关知识考核试题及答案一、选择题1 .男性尿道的狭窄部位是(\ [单选题]*A、耻骨上弯、耻骨前弯B、尿道外口、尿道内口C、尿道内口、膜部、尿道外口*D、耻骨上弯、耻骨前弯、耻骨后弯E、耻骨上弯、耻骨前弯、尿道外口2 .各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是[单选题]*A .肾缺血8 .肾血管梗塞C .肾单位广泛破坏*D.肾小管阻塞E . GFR减少3.慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是[单选题]*A.血〃液数量下降B.血小板寿命缩短C.骨髓造血功能障碍D.肾性高血压促进血管破裂E.血小板功能障碍*4 .下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现[单选题]*A .局(钙血症*B.图钾血症C.代谢性酸中毒D.氮质血症E.少尿5 .无尿的概念是指24小时的尿量小于[单选题]*A.500B.400C.300D.100*E.6006 .急性肾功能不全少尿期,输入大量水分可赞[单选题]*A.低渗性脱水8 .高渗性B兑水C.等渗性脱水D.粘液性水肿E.水中毒*9 .判断肾功能不全程度的最可靠的指标是[单选题]*A . NPN10 . BUNC.电解质紊乱情况D.代谢性酸中毒E .内生肌酊清除率*8 .水肿的概念是指O [单选题]*A组织间液或体腔中液体过多*B血管内液体过多C细胞内液含量过多D细胞外液含量过多E细胞容积变大9 .()是尿毒症患者最常见的死亡原因[单选题]* A局)钾血症B心力衰竭*C顽固性高血压D酸中毒E脑出血10 .肾脏结构和功能的基本单位是指[单选题]*A.肾小球和肾小管11 肾小管和肾小囊C.肾小的口肾小球D.肾小球和肾小囊E .肾小管和肾小体*12 .肾病性水肿的主要原因是[单选题]*A .淋巴液受阻*B.毛细血管通透性增强C.继发性醛固酮增加D.水钠潴留E .血浆胶体渗透压降{氐13 .肾性高血压最常见的原因是[单选题]*A .肾小球肾炎*14 肾动脉狭窄C.先天性多囊肾D.S⅛⅛E.肾盂肾炎13.对肾病性水肿肾功能正常者,错误的护理措施是[单选题]*A .低蛋白饮食*B.限制钠盐摄入C.保持皮肤清洁D.静脉输液需控制滴速和总量E .病室定期;箭吉、消毒14.慢性肾盂肾炎的孕妇,妊娠12周,SCr 180μmol∕L ,尿白细胞++ ,夜尿IOOOmI , 尿比重1.012 ,下列哪些抗生素应避免使用:[单选题]*A .头抱拉定C .磺胺甲基异恶0⅛(SMZ)D.阿莫西林15.慢性肾盂肾炎治疗后随访和判断疗效的主要内容是:[单选题]*选项10A.尿常规十临床症状B.尿常规十体征C.临床症状十体征D .尿常规十尿培养*E.以上均不是16.肾脏结构和功能基本单位为肾单位,每个肾脏具有数量为[单选题]*A .10万以内肾单位B. 50万以内肾单位C.80万以内肾单位D . IOO万以内肾单位E. 100万以上肾单位*17 .正常成人24h尿量为[单选题]*A . 500mlB . IOOOmIC . 2500mlD . 750mlE . 1000-2000ml*18 .下列明附情况可诊断为镜下血尿[单选题]*A.新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野红细胞2个B . Ih尿红细胞计数2万C. Ih尿红细胞计数5万D.12h尿红细胞计数50万*E. 12h尿红细胞计数10万19 .测定肾小球滤过功能最为可靠而灵敏试验为[单选题]*A .血尿素氮B .血肌酊C.酚红?非泄试验B.血肌酊C.酚红排泄试验D .肌肝清除率*E.血浆白蛋白20 .导致容量依赖型高血压的主要因素是[单选题]*A.醛固酮分泌增加B ,钠水潴留*C.肾血管狭窄D.肾血流量下降E.低蛋白血症21 .护理尿路刺激征病人,错误的一项是[单选题]*A.多饮水,多进饮料B.卧床休息C.随时清洁尿道口D.避免应用阿托品类药物*E.碱化尿液减轻疼痛22 .哪项不是急性肾炎急性期的处理要点[单选题]*A .适当活动*B.限制食盐C.应用青霉素D.利尿消肿E .降血压23 .有关肾炎性水肿的护理措施下列哪项不正确[单选题]*A.保持皮肤清洁B.一律给予低盐低蛋白饮食*C.定期对病室进行消毒D.各种穿刺前严密消毒皮肤E.静脉输液控制滴速和总量24. 2患者发生气道异物堵塞时应取()体位,并多次叩击背部。

肾脏内科题库

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一、选择题A型题1、少尿定义为24小时尿量(C)A.<100mlB.<50mlC.<400mlD.<200mlE.<500ml2、终末血尿病变部位在(E)A.前尿道B.肾脏C.肾盂D.输尿管E.膀胱颈部、膀胱三角或后尿道3、下列疾病无管型尿的是(C)A.急性肾盂肾炎B.肾病综合征C.急性膀胱炎D.急进性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎4、关于蛋白尿,下列错误的是(B)A.持续性蛋白尿基本上都是病理性蛋白尿蛋白属于肾组织蛋白尿C.多发性骨髓瘤患者出现凝溶蛋白尿D.肾小管性蛋白尿见于活动性肾盂肾炎E.肾小球性蛋白尿见于原发及继发肾小球疾病5、肾小球性蛋白尿的重要特点是(B)A.β2微球蛋白为主B.尿蛋白定量一般<2g/24hC.以白蛋白为主和(或)球蛋白为主排泄增多E.溶菌酶排出增多6、不是肾小球系膜细胞功能的是(C)A.支持肾小球毛细血管丛B.收缩功能C.滤过功能D.吞噬功能E.血管活性物质的受体7、不是形成肾小球滤过结构的是(E)A.内皮功能B.肾小球基膜C.上皮细胞的足突D.足突间隙孔之裂隙膜E.系膜细胞8、有关肾小球基底膜的描述,不正确的是(E)A.由肾小球上皮和内皮细胞产生的细胞外基质构成B.它可维持正常肾小球结构C.它可固定邻近细胞D.构成滤过屏障E.是一些血管活性物质的受体9、肾小球肾炎起始的发病机制一般认为是(A)A.免疫机制B.遗传因素C.补体参与D.白细胞介素E.活性氧10、原发急进性肾小球肾炎进入慢性期的主要治疗措施是(A)A.保护残存肾功能B.皮质激素C.细胞毒药物D.皮质激素和细胞毒药物E.抗凝治疗11、下列说法不正确的是(C)A.急性肾炎血清C3一般在4—8周以内恢复正常综合征多在10岁前发病C.慢性肾炎都是由急性肾炎发展而来D.急性肾小管坏死常有明显的肾缺血和中毒等病史E.急性间质性肾炎常有明显的用药及药物过敏12、下列哪项是慢性肾小球肾炎的病理表现(B)A.微小病变B.系膜毛细血管性肾炎C.细胞性新月牙D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.结节性肾小球硬化症13、慢性肾炎肾功能进行性恶化与下列哪项无关(C)A.感染B.高血压C.病程长短D.病理类型E.肾毒性药物14、慢性肾炎与急性肾炎的本质不同时(D)A.病程长短B.患者性别与年龄C.起病急缓D.肾组织病变E.尿检异常15、急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化是(B)A.上皮下多数电子致密物B.上皮下驼峰状电子致密物C.系膜区电子致密物D.系膜区、内皮下电子致密物E.上皮细胞足突广泛融合男性,25岁。

外科护理复习题与答案(19-20章150题)

外科护理复习题与答案(19-20章150题)

外科护理复习题与答案(19-20章150题)1.肾、输尿管结石的主要临床表现是()A 肾绞痛,血尿(正确答案)B 尿末痛,尿流中断C 排尿痛,尿流细和滴尿D 慢性膀胱刺激征,血尿和脓尿E 无痛性间歇性血尿2.上尿路结石是指()A 肾结石B 输尿管结石C 膀胱结石D 肾和输尿管结石(正确答案)E 输尿管结石和膀胱结石3.结石引起肾绞痛时,首先应采用()A 抗生素B 内服溶石药物C 热敷、针灸D 解痉止痛(正确答案)E 急症手术切开取石4.女性32岁,因左肾结石行ESWL治疗,1周后排出2枚米粒大小结石,分析证实为磷酸钙结石,下列预防结石再发的措施中,哪项是错误的()A 控制尿路感染B 多饮水C 多运动D 酸化尿液E 碱化尿液(正确答案)5.尿路结石的主要症状是()A 与活动有关的疼痛(正确答案)B 排尿困难C 尿频、尿急D 尿失禁E 无痛性血尿6.患者男性,35岁。

右下腹突发性绞痛,右肾区酸胀,恶心、呕吐,伴肉眼血尿,诊断为肾结石,关于保守:排石的陈述不正确的是()A 积极应用止痛剂镇痛B 每日饮水量1000ml左右(正确答案)C 加强运动D 必要时使用抗生素E 适当减少蛋白质摄入7.患者男性,32岁,右下腹突发性绞痛,左肾区酸胀,伴尿频、尿急,尿道和龟头疼痛,诊断为输尿管结石,关于保守排石的陈述正确的是()A 每日饮水量3000ml左右(正确答案)B 避免使用抗生素C 为减轻疼痛减少运动D 疼痛时服用止痛剂E 进食高蛋白低纤维素饮食8.患者女性,40岁,肾结石治愈出院。

既往有高血压和痛风病史,其医嘱中有口服别嘌呤醇,护士对患者正确解释服用该药的作用的是()A 预防结石形成(正确答案)B 缓解术后疼痛C 预防肾绞痛D 帮助降低血压E 预防骨脱钙9.患者男性,60岁,上腹部隐痛2月余,伴肾区叩击痛,镜下血尿。

B超示,双肾各有一结石,直径约0.8cm×0.9cm。

肾盂静脉造影(IVP)示肾功能正常,双侧输尿管通畅。

肾功能不全相关试题(四)及答案

肾功能不全相关试题(四)及答案

肾功能不全相关试题(四)及答案9.呼吸困难纠正后,需要的治疗是A.考虑透析治疗B.复查血气分析C.肺部CTD.抗生素治疗E.静滴糖皮质激素(10~14题共用题千)男性,50岁,慢性肾炎多年,近2个月恶心呕吐。

血压150/105mmHg,血红蛋白65g/L,BUN15mmol/L,Cr400μmol/L。

10.最有可能的诊断是A.慢性肾炎急性发作型B.慢性肾衰竭氮质血症期C.慢性肾炎高血压型D.慢性肾衰竭尿毒症期E.慢性肾衰竭代偿期11.对诊断最有帮助的检查是A.双肾B超检查B.排泄性尿路造影C.尿蛋白定量D.血钙磷测定E.CO2CP12.此时最适饮食治疗方案是A.低钠饮食B.低蛋白总量高优质蛋白饮食C.高蛋白饮食D.高蛋白总量低优质蛋白饮食E.普通饮食13.经内科保守治疗症状有缓解,但Cr升至800umol/L,每日尿量减少至300ml,此时应采取的治疗方案是A.透析疗法B.继续保守治疗,加强利尿C.口服氧化淀粉D.中医中药治疗E.立即做肾移植术14.假设透析后贫血继续加重,血红蛋白34g/L,立刻选择治疗贫血的效果最好的方法是A.加强透析疗法B.补充铁剂C,输注新鲜红细胞悬液D.补充1,25-(OH)2D3E.补充叶酸和维生素B2参考答案A1型题1.D2.B3.B4.C5.A6.A7.C8.E9.A10.E11.C12.B13.A14.D15.D16.B17.A18.A19.D20.EA2型题1.B2.E3.A4.C5.B6.CA3/A4型题1.C2.B3.A4.A5.B6.D7.E8.B9.A10.B11.A12.B13,A14.C答案解析A3/A4型题5.B解析:急性肾衰蝎是由各种原因引起的肾功能在短时间内(几小时至几天)内突然下降而出现的临床综合征。

最常见的病因是肾缺血或肾非性物质(包括药物性或色素性肾病如血管内溶血及横纹肌溶解)损伤肾小管上皮细胞。

鉴别诊断:1)肾前性少尿:可通过补液试验鉴别,补液后给予利尿剂,若血压恢复正常,尿量增多,支持将前性少尿;血浆BUN与Cr 的比值,正常10~151,肾前性少尿可达20:1或更高,急性肾小管坏死时该比值减低。

11肾功能不全(150题)

11肾功能不全(150题)

肾功能不全一、客观题:单选题(A1/A2型题)(B)1.关于急性肾小管坏死多尿期,下列哪项错误?A、尿量超过400ml/24h BC、可产生低钾血症DE、病人抵抗力低下,易继发感染(E)2.下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重?A、夜尿增多B、尿蛋白阳性C、高渗尿D、低渗尿E、等渗尿(D)3.下列哪种因素不会导致GFR↓A、肾血管收缩B、肾灌注压下降C、肾小管堵塞D、肾小球超滤分数↑E、原尿返流(A)4.A、晚期大量肾单位破坏B、肾单位中原尿过多CD、长期用排钾血症E、代谢性碱中毒(D)5.A、肾小管阻塞B、肾间质水肿CD、渗透性利尿E、原尿流速缓慢(E)6.A、NPNB、BUN CD、代谢性酸中毒E、肌酐清除率(D)7.下述哪一项不是慢性肾衰的特点?A、肾脏泌尿功能急剧降低B、机体内环境严重紊乱CD、高钾血症E、代谢性酸中毒(B)8.A、神经系统症状B、消化系统症状C、呼吸系统症状D、循环系统症状E、造血系统症状(C)9.A、原始病因持续存在BC、健存肾单位进行性减少D、GFR进行性降低E、肾血流量进行性减少(E)10.A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水肿E、水中毒(E)11.A、血小板数量下降B、血小板寿命缩短CD、与肾性高血压的发生有关E、血小板功能障碍(D)12.下列哪种物质下不属于尿毒症的常见毒素?A、尿素B、肌酐C、PTHD、甲状腺激素E、中分子物质(D)13.有关急性肾功能衰竭的描述,下列哪一项是错误的?ABCDE、非少尿型急性肾衰以肾小管浓缩功能障碍为主( D )14. ABCD 、肾脏泌尿与内分泌功能障碍引E 、各种肾实质疾病引起的病理过程( D )15.下列哪项不是急性肾功能衰竭的临床表现?A 、氮质血症B 、高钾血症C 、代谢性酸中毒D 、高钙血症E 、少尿 ( A )16.肾小管中尿液pHA 、肾小管排NH4+减少,NH 3B 、肾小管NH4+排出增多,NH 3C 、肾小管NH4+排出增多,NH 3D 、肾小管NH4+排出减少,NH 3E 、肾小管清除氨不受影响( D )17.下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因?A 、严重休克B 、汞中毒C 、严重挤压伤D 、免疫复合物E 、严重溶血( D )18.A 、汞中毒B 、急性肾炎C 、肾血栓形成D 、休克E 、尿路梗阻( A )19.慢性肾功能衰竭(CRF)时,继发性PTHA 、低钙血症B 、骨营养不良C 、1.25-(OH)2D 3D 、肠吸收钙↓E 、高磷血症( C )20.肾功能衰竭的发生机制中原尿“漏回”A 、肾小管阻塞B 、原尿流速过慢 CD 、肾间质水肿E 、肾小球滤过率下降( E )21.慢性肾功能衰竭不易出现下列哪项并发病?A 、贫血B 、骨折C 、高血压D 、出血E 、心脏骤停( B )22.A 、夜尿和多尿B 、高钾血症C 、低渗尿或等渗尿DE 、低钠血症或高钠血症( A )23. 慢性肾功能衰竭(CRF)时,继发性PTH 分泌过多的始动原因是A 、低钙血症B 、骨营养不良C 、1,25-(OH)2D 3生成减少D 、肠吸收钙减少E 、高磷血症( C )24.少尿型ARF 少尿期中,对患者危害最大的变化是A 、水中毒B 、少尿C 、高钾血症D 、代谢性酸中毒E 、氮质血症 ( B )25.下列哪一项不是肾性高血压的发生机制A 、钠水潴留B 、肾脏产生促红细胞生成素增加C 、肾脏分泌PGE 2减少D 、肾素-血管紧张素系统活性增加E 、肾脏分泌PGA 2减少( E )26.慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着A 、健存肾单位极度减少B 、肾血流量明显降低C 、肾小管重吸收钠减少D 、肾小管泌钾减少E 、肾小管浓缩和稀释功能均丧失( B )27.尿毒症毒素中,毒性最强的小分子物质是A 、甲状旁腺激素B 、甲基胍C 、胍基琥珀酸D 、尿素E 、胍乙酸 ( D )28.引起肾后性肾功能不全的病因是A、急性肾小球肾炎B、汞中毒C、急性间质性肾炎D、输尿管结石E、肾结核(D)29.无尿的概念是指24小时的尿量小于A、500mlB、400mlC、200mlD、100mlE、50ml(D)30.急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢A、肾小球滤过功能B、肾血流量C、肾小管分泌功能D、肾小管浓缩功能E、集合管分泌功能(E)31.尿毒症脑病的发病原因是A、水、电解质平衡失调B、代谢性酸中毒C、血液中尿毒症毒素蓄积D、脑血液循环和脑代谢障碍E、以上多种因素共同作用(D)32.近年的研究资料表明,下述哪两种疾病是慢性进行性肾脏疾病发病率增加的主要原因A、慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎B、肾小动脉硬化症和肾结核C、肾肿瘤和多囊肾D、糖尿病肾病和高血压病E、全身性红斑狼和尿路结石(C)33.各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是A、肾缺血B、肾血管梗死C、肾单位广泛破坏D、肾小管阻塞E、GFR减少(A)34.功能性急性肾功能不全时尿改变的特征是A、尿比重高,尿钠含量低B、尿比重高,尿钠含量高C、尿比重低,尿钠含量低D、尿比重低,尿钠含量高E、尿比重正常,尿钠含量低(C)35.慢性肾功能不全进行性发展的最主要原因是A、原始病因持续存在B、肾小管损伤进行性损伤C、健存肾单位进行性减少D、GFR进行性降低E、肾血流量进行性减少(D)36.慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于A、促进肠道形成磷酸钙B、肠道粘膜损害,钙吸收减少C、促进血磷浓度升高D、血浆游离钙降低E、抑制骨骼脱钙(D)37.有关急性肾功能不全的描述,下列哪一项是错误的A、功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全患者B、水潴留常超过钠潴留,故易发生稀释性低钠血症C、高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症D、多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症E、非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主(B)38.下述哪点不是急性肾功能衰竭时肾小管破裂性损伤的特点A、肾小管上皮细胞坏死、脱落B、基底膜完整C、病变呈异质性D、病变累及肾小管各段E、可见于肾中毒和肾持续缺血(A)39.急性功能性肾功能衰竭和急性器质性肾功能衰竭的鉴别,以下错误的是A、功能性急性肾功能衰竭的尿比重低于1.015B、功能性急性肾功能衰竭的尿钠含量低于20mmol/LC、急性器质性肾功能衰竭的尿/血肌酐比值小于10:1D、急性器质性肾功能衰竭甘露醇利尿效应差E、急性器质性肾功能衰竭尿钠大于30mmol/L(B)40.下列哪项不是慢性肾衰引起骨营养不良机制病理生理学第30页A、PTH分泌增多B、氮质血症C、代谢性酸中毒D、1,25—(OH)2D3合成减少E、高磷血症(E)41.A、尿量少B、尿钠高C、尿比重低D、细胞管型多E、碱性尿(E)42.急性肾衰多尿期患者不可能出现为A、高钾血症B、氮质血症C、腹水D、代谢性酸中毒E、等渗尿(D)43.下列哪项不是功能性肾功能衰竭患者的尿液特点A、尿量少B、尿钠低C、尿比重高D、细胞管型多E(E)44.肾脏的功能不包括以下哪项?A、生成尿液B、调节内环境稳定C、参与血压调节D、参与骨髓造血E、调节性功能(D)45.引起肾前性急性肾功能不全的病因是A、汞中毒B、急性肾炎C、肾血栓形成D、急性心力衰竭E、尿路梗阻(A)46.患者女性,45岁,患慢性肾炎12年,近来常感头晕,乏力、脸色苍白,经检查发现中度贫血。

肾脏科题库

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肾脏科题库选择题A型题:分科: 内科---肾脏等级: 1B 2A1.微量白蛋白尿是指A 尿白蛋白排泄率20-30mg/dB 尿白蛋白/肌酐3.5mg/mmolC 尿白蛋白排泄率>30mg/dD 尿白蛋白/肌酐10-25 mg/mmolE 尿白蛋白排泄率>300mg/d答案: D分科: 内科---肾脏等级: 1C 2B2. CKD3期患者钙磷代谢指标应控制在A PTH 35-70pg/ml, 血钙8.4-9.5mg/dl, 血磷2.7-4.6mg/dlB PTH 150-300pg/ml, 血钙8.4-10.2mg/dl, 血磷3.5-5.5mg/dlC PTH 70-110pg/ml, 血钙8.4-9.5mg/dl, 血磷2.7-4.6mg/dlD PTH 70-110pg/ml, 血钙8.4-9.5mg/dl, 血磷3.5-5.5mg/dlE PTH 35-70pg/ml, 血钙8.4-10.2mg/dl, 血磷2.7-4.6mg/dl 答案: A分科: 内科---肾脏等级: 1A3. 肾小球滤过功能测定的金指标是A 血尿素氮B 同位素GFRC 血肌酐D 血β2-MGE 血Cystatin C答案: B分科: 内科---肾脏等级: 1A4.肾穿刺活检的反指征为A 移植肾B 急性肾功能衰竭C 多囊肾D糖尿病肾病合并血尿E 无症状性血尿/蛋白尿答案: C分科: 内科---肾脏等级: 1B 2A5.Alport综合征不表现为以下哪一项?A 遗传性肾病B 电镜基底膜不规则增厚、变薄、分层C 高频神经性耳聋D 血尿为突出表现E 皮肤IV型胶原α1、α5链阳性连续沉积答案: E分科: 内科---肾脏等级: 1A6. 腹膜透析最主要的优势是A 血红蛋白维持在较高水平B HCV感染危险性减少C 可以享有更灵活的假期和旅游,就业率较高D 更好地延缓RRF的下降E 移植肾功能恢复延迟发生率低答案: D分科: 内科---肾脏等级: 1B 2A7. 哪一项不是狼疮性肾炎的病理活动指标?A 肾小球节段坏死B 透明血栓C 白金耳D 间质纤维化伴炎性细胞浸润E 苏木素小体答案: D分科: 内科---肾脏等级: 1C 2B8.评估透析患者的营养指标不包括以下哪一项?A 白蛋白B 甘油三酯C 转铁蛋白D 前白蛋白E 胆固醇答案: B分科: 内科---肾脏等级: 1A9. 不同于急性肾小管坏死,肾前性氮质血症表现为A 尿比重≤1.018B 尿钠<20mEg/LC 尿肌酐/血肌酐<40D 肾衰指数>1E 尿渗透压≤400mOsm/L答案: B分科: 内科---肾脏等级: 1B 2A10. 环孢霉素的副反应不包含以下哪种?A 高脂血症B 性腺抑制C 牙龈增生D 肾毒性E 高血压答案: B分科: 内科---肾脏等级: 1B 2A11.Fanconi 综合征的临床表现不包括A 葡萄糖尿B 高尿钙C 高尿酸血症D 低血钾E 磷酸盐尿答案: C分科: 内科---肾脏等级: 1A12. CKD3期诊断标准是哪一项?A 肾损伤>3个月B GFR 30-59ml/minC GFR 30-59ml/min>3个月D 肾损伤>3个月, GFR60-89ml/minE GFR60-89ml/min>3个月答案: C选择题X型题:分科: 内科---肾脏等级: 1C 2B2.足细胞标志蛋白包括以下哪些成分?A nephrinB lamininC α-actinin-4D podocinE CD2AP答案: A C D E分科: 内科---肾脏等级: 1B 2A3. 急性肾损伤(AKI)的诊断标准是哪几项?A 48小时内血肌酐升高绝对值≥26.5μmol/lB 原血肌酐值增长≥25%C 原血肌酐值增长≥50%D 48小时内血肌酐升高绝对值≥30μmol/lE 尿量<0.5ml/kg/h达6h答案: A C E分科: 内科---肾脏等级: 1B 2A3.连续性肾脏替代治疗(CRRTs)的适应征有哪些?A 急性肾衰少尿期需静脉营养支持B 急性肾衰伴多脏器功能衰竭C 容量负荷过重,如心外科术后D 严重的电解质紊乱、酸碱平衡失调E 感染性休克答案: A BC DE面试: 病例分析:分科: 内科---肾脏等级: 1A1. 简要病史:患者,女性,38岁,因发热、关节痛一月余伴泡沫尿就诊,当时查:血WBC3800/dl,Hb68g/l,血沉91mm/h,抗Sm抗体阳性,尿蛋白++。

16章-肾功能不全之欧阳光明创编

16章-肾功能不全之欧阳光明创编

第十六章肾功能不全欧阳光明(2021.03.07)【A型题】1.肾功能发生严重障碍时,首先表现为()A.代谢紊乱B.泌尿功能障碍C.肾内分泌功能障碍D.肾性高血压E.肾性骨营养不良2.引起肾前性急性肾功能不全的病因是()A.急性肾小球肾炎B.前列腺肥大C.肾血栓形成D.休克E.汞中毒3.肾性因素引起的急性肾功能不全,肾脏损害的突出表现是()A.肾间质水肿B.肾间质纤维化C.肾血管损害D.肾小管坏死E.肾小球病变4.引起肾后性急性肾功能不全的病因是()A.急性肾小球肾炎B.汞中毒C.急性间质性肾炎D.输尿管结石E.肾结核5.急性肾功能不全的主要发病机制是()A.肾小管阻塞B.肾小管原尿反流C.肾缺血D.肾小管上皮细胞坏死E.肾内DIC6.急性肾功能不全的中心环节是()A.肾小球囊内压增高B.肾小球滤过率降低C.血浆胶体渗透压降低D.肾小管阻塞E.肾小管上皮细胞坏死7.急性肾功能不全最严重的并发症是()A.高钾血症B.高磷血症C.高镁血症D.氮质血症E.代谢性酸中毒8.急性肾功能不全多尿期,多尿的发生机制是()A.原尿反流减少B.新再生的肾上管功能不成熟C.近曲小管功能障碍D.远曲小管功能障碍E.肾小球滤过功能障碍9.原尿反流是()A.肾小管内液返流到肾间质B.肾小管内液返流到肾小球C.肾盂内液返流到肾小管D.由于肾小管阻塞所致E.急性肾功能不全初期的主要发病机制10.原尿反流的病理生理学基础是()A.原尿流速缓慢B.肾小管阻塞C.肾小管上皮细胞坏死脱落D.肾间质水肿E.尿量减少11.急性肾功能不全较常见的首要症状是()A.脓尿B.血尿C.蛋白尿D.多尿E.少尿12.下列哪项不是急性肾功能不全的表现()A.机体内环境严重紊乱B.氮质血症C.低钾血症D.高钾血症E.代谢性酸中毒13.下列哪项不是急性肾功能不全少尿期的表现()A.少尿B.代谢性碱中毒C.水中毒D.高钾血症E.氮质血症14.少尿型肾功能不全最危险的阶段是()A.多尿早期B.多尿后期C.少尿期D.恢复早期E.恢复后期15.急性肾功能不全少尿期,病人最常见的电解质紊乱是() A.高钠血症B.高钙血症C.低镁血症D.高钾血症E.低钾血症16.临床上引起急性肾功能不全最常见的原因是()A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小管坏死D.肾间质疾病E.慢性肾小球肾炎17.急性肾小管坏死早期的主要发病机制是()A.肾小管阻塞B.肾小管内液反流C.DICD.肾血管内皮细胞肿胀E.肾血管持续收缩18.急性肾功能不全少尿期,病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是()A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒19.急性肾功能不全时形成的“死亡三角”是指()A.高钾血症、酸中毒、水中毒B.酸中毒、水中毒、氮质血症C.酸中毒、低钠血症、高钾血症D.低钠血症、氮质血症、高钾血症E.氮质血症、低钠血症、水中毒20.输尿管结石引起急性肾功能不全时肾小球滤过率降低是因为()A.肾小球滤过面积减少B.肾小球毛细血管血压降低C.原尿反流D.囊内压增高E.以上都不是21.急性肾功能不全时,肾内血流量减少最明显的部位是()A.肾盂B.肾髓质C.肾间质D.肾皮质外层E.肾皮质内层22.小管破裂性损伤的特点是()A.主要损伤近曲小管B.主要损伤肾小管上皮细胞C.主要损伤基底膜D.肾小管上皮细胞和基底膜均损伤E.可累及所有肾单位23.肾毒性损伤引起起的急性肾小管坏死的特点是()A.局限在近曲小管,基底膜破坏B.局限在近曲小管,基底膜完好C.局限在远曲小管,基底膜完好D.局限在远曲小管,基底膜破坏E.分布于集合管24.急性肾小管坏死患者,下列哪项肾功能恢复得最慢()A.肾小管浓缩功能B.肾小管分泌功能C.肾小球滤过功能D.集合管分泌功能E.肾血流量25.下列哪项变化提示急性肾功能不全患者病情危重()A.呼吸深快B.恶心呕吐C.头痛头晕D.嗜睡无力E.持续少尿26.急性肾功能不全患者发生无尿是指其24小时尿量少于()A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.50ml27.急性肾功能不全时肾素-血管紧张素系统活性增高的机制是()A.远曲小管[Na+]升高B.远曲小管[K+]升高C.远曲小管[Ca2+]升高D.近曲小管[Na+]升高E.近曲小管[K+]升高28.急性肾功能不全时,肾小管细胞损伤的主要机制不是()A.细胞内游离钙减少B.钠泵活性降低C.自由基清除减少D.自由基产生增多E.ATP产生减少29.急性肾功能不全时,使血黏度升高的主要原因是()A.红细胞聚集B.血小板聚集C.红细胞压积增高D.红细胞破裂E.纤维蛋白原增多30.肾功能不全时一定有下列哪项变化()A.高钾血症B.少尿C.等渗尿D.氮质血症E.低渗尿31.尿比重固定在1.010左右主要反映()A.肾小球滤过能力下降B.抗利尿激素分泌异常C.肾脏浓缩、稀释功能均丧失D.肾脏浓缩能力下降E.肾脏稀释能力下降32.必须通过肾脏才能排出体外的物质是()A.氨基酸B.肌酸C.尿素D.嘌呤E.谷氨酰胺33.关于慢性肾功能不全下列哪项叙述是不正确的()A.肾血管疾患可引起慢性肾功能不全B.常见于慢性肾脏疾病C.常伴有某些内分泌功能紊乱D.都是由急性肾功能不全发展而来E.内环境平衡遭到破坏34.慢性肾功能不全最常见的病因是()A.全身性红斑性狼疮B.糖尿病肾病C.高血压性肾小动脉硬化D.慢性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎35.慢性肾功能不全分为()A.少尿期、多尿期、恢复期B.少尿期、非少尿期C.代偿期、失代偿期D.肾功能不全期、肾功能衰竭期、尿毒症期E.代偿期、肾功能衰竭期36.慢性肾功能不全早期较敏感的诊断指标是()A.血浆尿酸氮值B.血浆尿素氮值C.血浆肌酐值D.内生肌酐清除率E.利尿试验37.慢性肾功能不全患者较早出现的症状是()A.夜尿B.少尿C.高钾血症D.尿毒症E.肾性骨营养不良38.慢性肾功能不全可导致()A.骨软化、骨质疏松B.高钙血症C.低磷血症D.骨质钙化E.甲状旁腺功能减退39.慢性肾功能不全时最常见的酸碱平衡紊乱是()A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.混合性酸碱平衡紊乱40.慢性肾功能不全患者出血的主要原因是()A.纤溶系统功能亢进B.血小板功能异常C.血小板数量减少D.凝血因子消耗过多E.促红素生成减少41.下列哪项不是慢性肾功能不全的临床表现()A.氮质血症B.低钠血症C.高钙血症D.代谢性酸中毒E.贫血42.慢性肾功能不全晚期钙磷代谢障碍的形式是()A.血磷升高、血钙降低B.血磷升高、血钙正常C.血磷降低、血钙降低D.血磷降低、血钙升高E.血磷正常、血钙升高43.慢性肾功能不全早期发生酸中毒的主要原因是()A.肾小管上皮细胞氨生成障碍使H+分泌减少B.肾小管主动重吸收HCO3-减少C.醛固酮生成增加D.体内固定酸蓄积E.高钾血症44.肾素依赖性高血压的主要发病机制是()A.钠水潴留B.儿茶酚胺类释放增加C.外周血管阻力增加D.前列腺素、缓激肽生成减少E.醛固酮、抗利尿激素生成增加45.尿毒症病人最早出现、最突出的临床表现是()A.代谢紊乱B.心律失常C.呼吸系统症状D.胃肠道症状E.皮肤变化46.尿毒症病人口腔溃疡的发生是由于()A.口腔细菌繁殖B.肠道产氨增多C.酚类物质增多D.呼吸深快,CO2呼出过多E.酮体增多,丙酮呼出过多47.下列何种物质不属于尿毒症毒素()A.胍类B.胺类C.尿素D.甲状旁腺激素E.降钙素48.尿毒症患者继发骨营养不良最直接原因是()A.继发性甲状旁腺功能亢进B.维生素D缺乏C.尿钙排出增多D.尿磷排出增多E.慢性营养不良【B型题】题49~52A.肾前性肾功能不全B.肾性肾功能不全C.肾后性肾功能不全D.慢性肾功能不全E.尿崩症49.失血性休克早期可引起()50.输尿管结石可引起()51.严重肾盂肾炎可引起()52.大量使用磺胺类药物可引起()题53~56A.近曲小管重吸收障碍B.远曲小管功能障碍C.集合管功能障碍D.肾小球滤过功能障碍E.髓袢功能重吸收障碍53.尿液酸化障碍是由于()54.氮质血症是由于()55.肾性糖尿是由于()56.肾性尿崩症是由于()题57~60A.尿钠减少,尿比重升高B.尿钠减少,尿比重降低C.尿钠增多,尿比重升高D.尿钠增多,尿比重降低E.尿钠正常,尿比重降低57.功能性急性肾功能不全时可出现()58.非少尿型急性肾功能不全时可出现()59.急性肾小管坏死时可出现()60.慢性肾功能不全时可出现()题61~65A.肾性高血压B.肾性贫血C.肾性骨病D.肾性出血E.肾性胃溃疡61.血小板第Ⅲ因子含量减少()62.肾素-血管紧张素系统激活()63.胃泌素增多()64.甲状旁腺激素增高()65.红细胞生成素降低()题66~67A.高钠血症B.高钾血症C.低钾血症D.高钙血症E.低镁血症66.急性肾功能不全少尿期易发生()67.急性肾功能不全多尿期晚期易发生()题68~72A.<1.020B.1.008~1.012C.1.002~1.035D.<400ml/dE.>2000ml/d68.低渗尿尿比重()69.等渗尿尿比重()70.正常尿尿比重()71.少尿()72.多尿()【C型题】题73~76A.高钾血症B.低钾血症C.两者均有D.两者均无73.急性肾功能不全少尿期可发生()74.急性肾功能不全多尿期可发生()75.慢性肾功能不全可发生()76.肝功能不全可发生()题77~80A.急性肾衰B.慢性肾衰C.两者均有D.两者均无77.慢性肾小球肾炎()78.休克()79.肾结核()80.尿路梗阻()题81~83A.肾缺血B.肾中毒C.两者均有D.两者均无81.休克可致()82.挤压综合征可致()83.砷中毒()题84~85A.酸中毒、缺氧B.尿毒症毒素C.两者均有D.两者均无84.尿毒症性脑病的发生是由于()85.肺性脑病的发生是由于()题86~87A.氮质血症B.肾性骨营养不良C.两者均有D.两者均无86.急性肾功能不全()87.慢性肾功能不全()题88~90A.少尿B.多尿C.两者均有D.两者均无88.少尿型急性肾功能不全可发生()89.非少尿型急性肾功能不全初期()90.慢性肾功能不全可发生()题91~92A.低钠血症B.高钠血症C.两者均有D.两者均无91.急性肾功能不全,水中毒()92.肾性尿崩症()题93~94A.肾素-血管紧张素系统激活B.钠水潴留C.两者均有D.两者均无93.肾素依赖性高血压是由于()94.钠依赖性高血压是由于()【X型题】95.肾脏分泌的生理活性物质主要有()A.肾素B.前列腺素C.红细胞生成素D.抗利尿激素E.1,25-二羟维生素D396.肾性急性肾功能不全的常见因素是()A.急性肾小球肾炎B.重金属中毒C.肾结核D.肾结石E.休克97.急性肾功能不全发生的原因包括() A.急性心力衰竭B.严重脱水C.急性肾小管坏死D.急性尿路梗阻E.前列腺肥大98.急性肾功能不全发生少尿,是因为() A.肾血液灌流量减少B.肾小球滤过功能下降C.原尿反流回间质D.肾小管阻塞E.肾小球玻璃样变99.急性肾功能不全的少尿期可以出现()A.氮质血症B.代谢性酸中毒C.高钾血症D.水中毒E.脱水100.急性肾功能不全多尿期多尿的机制是()A.肾间质水肿消退,肾小管阻塞解除B.肾小球滤过功能开始恢复C.肾小管浓缩功能尚未恢复D.溶质的渗透性利尿E.肾小球滤过功能增加101.急性肾功能不全时受损的细胞主要为()A.基质细胞B.嗜铬细胞C.内皮细胞D.肾小管上皮细胞E.系膜细胞102.急性肾功能不全时,入球动脉收缩的体液因素是() A.儿茶酚胺升高B.肾素-血管紧张素系统激活C.血栓素A2升高D.PGE2下降E.腺苷升高103.急性肾功能不全时产生水中毒的原因是()A.肾排水减少B.抗利尿激素分泌增多C.内生水增多D.钠泵失灵E.稀释性低钠血症104.必须通过肾脏排泄的非蛋白氮包括()A.肌酸B.氨基酸C.尿素D.尿酸E.肌酐105.急性肾功能不全时肾小管细胞受损的机制主要有()A.ATP减少B.Na+、K+-ATP酶活性降低C.自由基产生增多D.自由基清除减少E.还原型谷胱甘肽减少106.肾血流灌注压降低与下列哪些因素有关()A.肾小球囊内压升高B.全身血压降低C.入球小动脉收缩D.出球小动脉收缩E.胶体渗透压升高107.急性肾功能不全时,血液黏度升高的原因有()A.纤维蛋白原增多B.红细胞聚集C.血小板聚集D.红细胞变形能力下降E.红细胞压积增高108.慢性肾功能不全时,甲状旁腺激素增多可引起() A.胃酸分泌增加B.皮肤瘙痒C.骨营养不良D.贫血E.血磷升高109.肾性骨营养不良产生的原因是()。

肾内科专科考试题与参考答案

肾内科专科考试题与参考答案

肾内科专科考试题与参考答案一、单选题(共111题,每题1分,共111分)1.肾小管浓缩功能的检测指标有:( )A、CcrB、尿渗透压C、尿酸化功能D、尿比重正确答案:B2.肾病综合征病人24小时尿蛋白定量常为:( )A、>2.5g/LB、150mg/LC、>3.5g/LD、<1.5g/L正确答案:C3.慢性间质性肾炎出现尿毒症治疗应予 ( )A、透析或肾移植B、细胞毒药物C、甲泼尼龙冲击治疗D、糖皮质激素正确答案:A4.肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是:( )A、尿素清除率B、菊粉清除率C、血肌酐测定D、内生肌酐清除率正确答案:D5.一慢性肾衰病人,入院治疗后出现抽搐,可能原因是( )A、低钙血症B、代谢性酸中毒C、血氨升高D、低钾血症正确答案:A6.急性肾损伤少尿或无尿期引起患者死亡的最常见原因是( )A、尿毒症B、水中毒C、高钾血症D、代谢性酸中毒正确答案:C7.腹膜透析最严重的并发症是( )A、腹痛B、腹膜透析管堵塞C、腹膜炎D、出口处感染。

正确答案:C8.原发性肾病综合征尿、血生化及肾功能检查哪项不妥 ( )A、24h尿蛋白定量<3. 5gB、血胆固醇、甘油三酯可升高C、血浆白蛋白<30g/LD、肌酐清除率可正常或降低正确答案:A9.慢性肾衰病人要求热能供应充足,每日应摄入:( )A、2000~2500kcalB、1000kcalC、1500kcalD、3000kcal正确答案:A10.深静脉留置导管穿刺部位首选()静脉。

( )A、锁骨下静脉B、左颈内静脉C、右颈内静脉D、股静脉正确答案:C11.患者,女,反复浮肿8年,近来症状加剧,检查胸腹腔积液,下腹压痛反跳痛。

肾B超双肾缩小,BUN46mmol/L,Scr1580μmol/L,住院后首先应如何处理?( )A、优质低蛋白饮食B、血液透析C、腹膜透析D、结肠透析正确答案:B12.对肾病性水肿肾功能正常者,错误的护理措施是 ( )A、保持皮肤清洁B、限制钠盐摄入C、病室定期清洁、消毒D、低蛋白饮食正确答案:D13.肾病综合征水肿的原因 ( )A、肾小球滤过少B、血钠过多C、血浆蛋白太少D、饮水过多正确答案:C14.慢性肾衰竭病人发生营养失调的相关因素一般不包括 ( )A、呕吐B、低蛋白饮食C、代谢障碍D、厌食正确答案:C15.以下静脉留置导管中 ()并发症少,感染率低。

肾内题库

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总论一.选择题1.每个肾脏由约100万个肾单位组成,肾单位应包括:A.肾小球+肾小囊B.肾小球+肾小管C.肾小球+肾小囊+肾小管D.肾小球+间质+集合管E.肾小体+系膜组织2.正常尿离心沉渣中白细胞数一般不超过:A.1个/高倍视野B.3个/高倍视野C.5个/高倍视野D.10个/高倍视野E.15个/高倍视野3.肾小球旁器的组成包括:A.球旁细胞+致密斑+球内系膜细胞B.球旁细胞+致密斑+球外系膜细胞C.球旁细胞+致密斑+系膜细胞D.球旁细胞+致密斑+系膜间质E.入球小动脉+出球小动脉+致密斑4.肾小球滤过膜应包括:A.内皮细胞层+基膜B.内皮细胞层+系膜基质+上皮细胞层C.内皮细胞层+间质+上皮细胞层D.内皮细胞层+基膜+上皮细胞层E.内皮细胞层+基膜+系膜基质5.肾脏的生理功能包括:A.排泄代谢产物B.调节水、电解质酸碱平衡C.可产生内分泌激素D.可降解内分泌激素E.以上均是6.关于蛋白尿的论述哪项正确?A.蛋白尿以溢出性蛋白尿为最常见B.肾小管性蛋白尿一般为大分子蛋白尿C.分泌性蛋白尿常见于肾小球疾病D.体位性蛋白尿是生理性蛋白尿E.功能性蛋白尿是病理性蛋白尿7.肾脏系膜组织应位于:A.肾小管间B.肾小球间C.肾小球毛细血管间D.肾脏皮质间E.肾脏髓质间8.多种因素可致使蛋白从肾小球滤出增多,但以下应除外:A.先天性薄基底膜B.滤过膜负电荷增多C.滤过膜负电荷减少D.滤过膜损伤E.滤过膜通透性增加9.选择性蛋白尿的特点是:A.24小时尿蛋白量超过3.5gB.多为大分子蛋白尿C.多为球蛋白D.以白蛋白为主的蛋白尿E.24小时尿蛋白不少于150mg10.尿β2微球蛋白增高可反映:A.近曲小管重吸收功能减退B.肾小球滤过功能减退C.远曲小管重吸收功能减退D.肾血浆流量增加E.髓袢重吸收功能减退11.尿渗透压改变可反映哪种肾功能减退?A.肾脏浓缩和稀释功能减退B.肾小球滤过功能减退C.肾血流量减少D.肾小管排泄功能减退E.以上都不是12.肾小管各节段具有其相应功能,下列应除外:A.近曲小管主要重吸收葡萄糖、水及氨基酸B.髓袢主要参与逆流倍增,与浓缩稀释功能有关C.远曲小管主要调节酸碱平衡D.远曲小管主要吸收葡萄糖及氨基酸E.远曲小管、集合管可重吸收水钠13.反映肾小球滤过功能最敏感试验是:A.血尿素氮、肌酐B.酚红排泄试验C.自由水清除率D.尿β2-微球蛋白E.内生肌酐清除率14.影响尿渗透压的主要因素为:A.尿电解质B.尿蛋白C.尿糖D.尿中红白细胞E.血红蛋白尿15.肾小球病变时肾小球滤过率降到多少时血肌酐才开始升高?A.<80%B.<60%C.<50%D.<20%E.<10%16.功能性蛋白尿指24小时尿蛋白定量:A.<0.15gB.<1gC.<0.5gD.<0.25gE.<2g17.有关肾性水肿的发生机理,下列哪项是错误的?A.水肿不是肾脏病必备的表现B.水肿程度与肾脏病严重程度不完全一致C.急性肾炎水肿的机理是低蛋白血症D.肾病综合症水肿的主要原因是大量的蛋白尿致低蛋白血症E.肾脏病变时可有继发性醛固酮增多,加重水肿18.多数肾小球疾病是:A.感染性炎症疾病B.免疫介导性炎症疾病C.与体液免疫无关的疾病D.与细胞免疫无关的疾病E.非免疫非炎症性疾病19.慢性肾小球肾炎肾功能进展恶化的速度主要取决于:A.血压升高B.肺部感染C.病理类型D.用肾毒性药物E.劳累20.男,35岁,下肢浮肿3月,血压18/14kpa,尿常规示蛋白3g/L,红细胞5-10/Hp,肾功能正常,最可能诊断为慢性肾小球肾炎,最可靠诊断方法为哪项:A.双肾B型超声B.肾活组织检查C.肾CTD.肾ECTE.静脉肾盂造影二.名词解释1.肾小球滤过膜2.非选择性蛋白尿3.溢出性蛋白尿三.简答题1.试述临床上常用测定肾小球滤过功能的方法及如何评价各种方法的优缺点2.简述蛋白尿的种类及其产生机理3.血尿的原因和鉴别诊断4.肾脏疾病水肿的分类及发生机理5.慢性肾脏疾病的定义和分期肾小球疾病一.选择题1.我国肾小球源性血尿最常见的病因是:A.IgA肾病B.隐匿性肾炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾炎E.急进性肾小球肾炎2.急性肾小球肾炎时尿中纤维蛋白裂解物(FDP)增多的原因是:A.肾小球毛细血管内发生凝血改变B.肾小球毛细血管内淤血C.肾小管再吸收功能减退D.肾小球滤过蛋白质增多E.肾小球毛细血管通透性增加3.下列哪项对鉴别急性肾炎与慢性肾炎急性发作没有帮助?A.明显低蛋白血症与贫血B.少尿与尿素氮增高C.先驱感染至发病期间很短(2-5天)D.肾脏缩小E.眼底有高血压性视网膜动脉硬化及絮状渗出物4.急性肾炎出现轻度贫血的最主要原因是:A.缺铁B.促红细胞生成素减少C.水钠潴留、血液稀释D.骨髓受抑制E.红细胞寿命缩短5.与环磷酰胺毒性无关的是:A.股骨头无菌性坏死B.骨髓抑制C.中毒性肝炎D.性腺抑制E.出血性膀胱炎6.肾小球源性血尿的主要特点是:A.肉眼血尿B.尿中红细胞大于10个/HPCC.尿中红细胞小于10 个/HPCD.以畸形红细胞为主E.以正常红细胞为主7.下列哪种药物造成肾小管尿液高渗状态,减少水、钠的重吸收而利尿?A.速尿B.双氢克尿塞C.安体舒通D.安定E.甘露醇8.急进性肾炎的四联疗法包括:A.强的松+环磷酰胺+消炎+抗凝B.强的松+环磷酰胺+尿激酶+潘生丁C.强的松+环磷酰胺+抗凝+潘生丁D.强的松+环磷酰胺+抗凝+尿激酶E.强的松+环磷酰胺+抗凝+雷公藤9.肾小球疾病有C3 减少时,一般不考虑下列哪个病?A.急性链球菌感染后肾炎B.急进型肾小球肾炎II 型C.系膜毛细血管增生性肾炎D.肾淀粉样变E.狼疮肾10.下列哪组肾脏疾病在用了包括糖皮质激素在内的免疫抑制剂治疗后病情最可望得到改善?A.原发性肾小球肾病,CGN 高血压型,急进型肾炎B.原发性肾小球肾病,CGN 肾病型,狼疮性肾炎C.原发性肾小球肾病,急性肾炎,糖尿病肾病D.高血压良性肾小动脉硬化,原发性肾小球肾病,慢性肾功能不全E.原发性肾病、妊娠中毒症,急性肾功能衰竭11.女,18岁,2周前咽痛,化脓性扁桃体炎,体温38.5摄氏度,入院检查:眼睑浮肿,尿量400ml/d,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白++,红细胞+++,白细胞0-5/Hp,ASO>500U,试问引起肾性水肿与下列哪项有关:A.大量蛋白尿丢失B.白蛋白制造功能失常C.肾小球滤过率急剧下降D.醛固酮增高E.抗利尿激素过多12.男,14岁,突感咽痛,下肢浮肿,并出现腹水征阳性,尿蛋白>5g/L,红细胞0-3/Hp,白细胞0-2/Hp,尿FDP(-),试问患者肾性水肿的主要机制是:A.蛋白丢失,血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降B.继发性醛固酮及ADH增多C.心功能不全D.毛细血管通透性增加E.肾小球滤过率下降13.男,13岁,2周来面部及下肢浮肿,尿量减少,1天来神萎,四肢厥冷,来院急诊,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),心率120次/分,齐,腹水征(+),尿蛋白++++,血浆白蛋白15g/L,Ccr 50ml/min,应考虑下列哪项诊断:A.急性肾小球肾炎合并感染性休克B.慢性肾小球肾炎合并心源性休克C.肾小球肾病伴低血容量性休克D.紫癜性肾炎伴过敏性休克E.急性间质性肾炎伴药物过敏性休克14.男,18岁,入学体检时发现高血压,血压20/13.3kPa(150/100mmHg),B超肾影大小正常,尿常规示蛋白+,红细胞3-5/Hp,白细胞0-1/Hp,追问病史有夜尿增多3个月,引起高血压最常见的疾病是:A.肾动脉狭窄B.肾动脉硬化C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎15.女,26岁,血压21/13kPa(160/100mmHg),尿常规示尿蛋白++,少数颗粒管型,偶见白细胞,下列哪项可能性最大:A.肾血管性高血压B.原发性高血压C.体位性蛋白尿D.尿路感染E.肾实质病变16.女,18岁,反复关节红肿疼痛,双下肢皮肤出现对称性小出血点,4周以后尿中红细胞++,蛋白±,BP21/13kPa(160/100mmHg),尿肌酐清除率为80ml/min,血小板计数100 109/L,血抗核抗体阴性,诊断为:A.过敏性紫癜B.慢性肾小球肾炎急性发作C.系统性红斑狼疮D.痛风性肾病E.急性肾小球肾炎17.慢性肾炎史已有2年,血压波动较大,入院时血压24/16kPa(180/120mmHg),降压效果不明显,引起肾性高血压的机制主要是:A.肾小球滤过率减少,导致水钠潴留B.肾素,血管紧张素分泌增多C.儿茶酚胺分泌增多D.肾小动脉硬化E.醛固酮分泌增多18. 男,20岁,2年前因上感后3天出现肉眼血尿,血压20/13.3kPa(150/100mmHg),尿蛋白+++,红细胞满视野,血IgA>400mg%,免疫病理以IgA为主颗粒状沉积于系膜区或毛细血管袢,判断本病预后的因素与下列哪项无关?A.蛋白尿B.高血压C.肾功能D.血尿E.肾活检提示肾小球硬化与小管间质病变的严重度19.女,16 岁,三周前猩红热,三天来眼睑浮肿,血压(130/70mmHg),尿蛋白++,比重1.028,镜下可见红细胞管型,血尿素氮7.1mmol/L,血肌酐188mmol/L,治疗的最主要的措施是?A.透析疗法B.加强营养C.休息并控制感染D.激素E.抗凝疗法20.男,26 岁,一个月前患上感,近日浮肿,持续少尿,肾功能进行性恶化,血压150/90mmHg,尿蛋白+++,红细胞15-20 个/HP,血红蛋白10g/dl,肾病理特点最可能是?A.弥漫增殖性病变B.系膜和基质增生成毛细血管袢的双轨现象C.系膜增殖性病变D.局灶节段性硬化E.广泛肾小球腔内新月体形成二.名词解释1.IgA肾病2.肾炎综合征3.隐匿性肾炎综合征三.简答题1.简述激素治疗的副作用和注意事项2.简述环磷酰胺的副作用和注意事项3.肾性高血压的机理及治疗原则4.ACEI/ARB类药物的作用机制和副作用肾病综合征一.选择题1.我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准:DA >2.0g/24hB >2.5g/24hC >3.0g/24hD >3.5g/24hE >4.0g/24h2.微小病变性肾病最可能的发病机制是: CA 感染B 体液免疫功能失调为主C 细胞免疫功能失调为主D 与免疫功能无关E 以上都不是3.不出现高脂血症的疾病是:DA 糖尿病B 肾病综合征C 阻塞性黄疸D 甲状腺功能亢进E 甲状腺功能减退4.下列哪种病理类型临床上最少出现肾病综合征表现? BA 微小病变B 系膜增生性病变C 膜性肾病D 局灶节段性肾小球硬化E 膜增生性肾小球肾炎5.下列哪一项是诊断肾病综合征的必须条件?AA 24小时尿蛋白定量>3.5g/dB 尿沉渣红细胞>3个/高倍视野C 高血压D 水肿E 血脂升高6.关于蛋白尿,下列哪一项是错误的? EA 大、中、小分子均有的蛋白尿,见于肾小球肾炎B 微量的蛋白尿,见于早期糖尿病肾病C 本-周氏蛋白尿,见于多发性骨髓瘤D 肾组织性蛋白尿多为小分子蛋白尿E B2微球蛋白尿为微小病变性肾病的特征7.原发性肾病综合征首次治疗,每日用强的松60mg,3周后尿蛋白仍为++++,此时应:DA 改用地塞米松B 将强的松加量至80mg/dC 改用环磷酰胺D 用原量继续观察E 减少强的松用量至40mg/d,加用免疫抑制剂8.肾病综合征的利尿治疗,下列哪项不正确?DA 肾上腺皮质激素——抑制醛固酮、血管升压素的分泌B 安体舒通——排钠储钾利尿剂C 丁脲胺——襻利尿剂D 速尿——噻嗪类利尿剂E 低分子右旋糖酐——渗透性利尿剂9.下列哪一项不是肾病性水肿的机制?DA 血浆胶体渗透压下降B 激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统C 肾小管重吸收增加D 肾小球滤过率下降E 抗血管升压素分泌增加10.一个临床表现为肾病综合征的15岁病人,经4周足量强的松治疗后,症状明显改善,其肾脏病理表现最可能为:EA 增殖性肾炎B 局灶性肾小球硬化C 膜性肾病D 肾小球囊壁层上皮增生新月体形成E 光镜下所见肾小球基本正常11.下列哪项符合系膜毛细血管性肾小球肾炎?CA 起病急骤B 常表现急性肾炎综合征C 银染色显示毛细血管壁成车轨状D 部分病人血清补体升高E 激素和免疫抑制治疗效果明显12.好发于中老年的原发性肾病综合征的病理类型是: DA 微小病变性肾病B 系膜增生性肾小球肾炎C 系膜毛细血管性肾小球肾炎D 膜性肾病E 局灶阶段性肾小球肾炎13.微小病变肾病综合征出现大量蛋白尿的主要机制是:BA 肾小球上皮细胞足突裂隙增大B 肾小球基膜糖蛋白成分变化,负电荷消失C 肾小球滤过孔增大D 肾血流量增加E 肾静脉回流障碍14.某肾病综合征患者使用糖皮质激素1mg/kg/d治疗一周,临床医生判断此患者对激素有效,主要依据是:DA 血常规红细胞增加B 血钾降低C 患者尿中红细胞减少D 患者尿量明显增加,水肿消退E 患者食欲增加15.肾病综合征治疗,下列哪项不合理?DA 必要时补充白蛋白B 应用阿司匹林C 用激素治疗4周无效,加用环磷酰胺D 用激素治疗,尿蛋白减少,立即减量E 必要时应用环孢霉素A (CsA)16.男,29岁,肾病综合征,血压135/80mmHg,尿蛋白++++ ,尿红细胞2-3/HP,应用激素治疗2周,突然出现发热及右下肢剧烈疼痛,这是要考虑:BA 下肢静脉栓塞B 下肢静脉血栓形成C 淋巴管炎D 股骨头坏死E 全身感染17.关于微小病变,下列哪中说法是正确的?EA 经常有血尿B 发病率成人高于儿童C 常出现高血压D 常继发于胃癌E 常见于霍奇金病18.对激素治疗最敏感的肾病综合征是:AA 微小病变性肾病B 系膜毛细血管增生性肾小球肾炎C 局灶节段性肾小球硬化D 系膜增生性肾小球肾炎E 膜性肾病19.引起原发性肾病综合征的常见肾小球疾病有:DA IgA肾病B 急进性肾炎C 系膜增生性肾炎D 膜性肾病E 隐匿性肾炎20.引起肾病综合征表现的继发疾病不多见于:EA 多发性骨髓瘤B 胃癌C 霍杰金病D 红斑狼疮E 尿酸性肾病二.名词解释1.肾病综合征三.简答题1.简述引起肾病综合征的常见疾病2.肾病综合征的并发症及其原因3.激素治疗肾病综合征的使用原则和方案4.列举肾病综合征的主要病理类型尿路感染一.选择题1.肾盂肾炎最常见的感染途径是:A.血行感染B.淋巴道感染C.直接感染D.上行感染E.临近组织的感染2.肾盂肾炎最常见的致病菌:A.大肠杆菌B.绿脓杆菌C.变形杆菌D.葡萄球菌E.副大肠杆菌3.中段尿培养大肠杆菌菌落计数达到多少,方为有意义的菌尿?A.>100/mlB.>10000/mlC.>10万/mlD.>20万/mlE.>100万/ml4.膀胱炎不常见的临床表现是:A.尿频B.尿急C.尿痛D.腰痛E.下腹胀痛5.尿路刺激征是哪些部位受刺激所产生?A.尿道B.输尿管C.膀胱三角区、膀胱颈D.膀胱前壁+膀胱颈E.膀胱后壁+膀胱颈6.慢性肾盂肾炎最早出现下列哪项异常?A.血尿素氮B.血肌酐C.血β2 微球蛋白D.尿β2 微球蛋白E.内生肌酐清除率7.以下哪项不支持肾盂肾炎的诊断?A.尿蛋白量随病情变化而增加B.尿中白细胞增多及白细胞管型C.大量蛋白尿及低蛋白血症D.肾小管功能损害为主E.X 线或同位素肾图示两侧病变对称8.下列哪项检查最有助于上、下尿路感染的鉴别?A.尿沉渣涂片不染到细菌B.尿沉渣镜检有透明管型3-5高倍C.尿沉渣抗体包裹细菌阳性D.中段尿菌落计数大于105/mlE.一小时尿白细胞大于30万9. 急性肾盂肾炎采取积极有效抗生素治疗,达到临床痊愈,其标准是:A.临床症状消失B.临床症状+体征消失C.临床症状+体征消失,清洁中段尿培养每周1次转阴D.临床症状+体征消失,清洁中段尿培养每周1次,连续2次转阴E.临床症状+体征消失,停药后清洁中段尿培养,每周1次,连续3次转阴,6周后再复查1次,均为阴性10.女,38岁,低热,腰酸,夜尿频多7年,血压16/12kPa(120/80mmHg),尿蛋白+,红细胞0-3/Hp,白细胞+,白细胞管型1-2/Hp,1小时尿细胞排泄率白细胞>40万/h,红细胞6万/h,内生肌酐清除率110µmol/l,诊断应考虑:A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾病综合征D.慢性膀胱炎E.慢性肾功能衰竭11.女,25岁,5年来反复低热、腰痛伴尿频、尿痛,血压20/13.3kPa(150/100mmHg),尿常规示蛋白+,红细胞0-2/Hp,白细胞++,尿FDP(-),尿素氮6.5mmol/L,内生肌酐清除率104mmol/L,尿培养一次大肠杆菌阳性,二次阴性,诊断最可能为:A.肾结核B.慢性肾小球肾炎普通型C.慢性肾小球肾炎高血压型D.慢性肾小球肾炎急性发作E.慢性肾盂肾炎12.女,48岁,以往有尿感史,中段尿培养阳性。

肾功能不全(二)_真题-无答案

肾功能不全(二)_真题-无答案

肾功能不全(二)(总分40.5,考试时间90分钟)一、A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 患慢性肾炎10年,病人近二周来持续性少尿,水肿恶心,伴呼吸困难,BP l80/100mmHg,心率110次/分,两肺底可闻湿啰音,BUN 54mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L,静注速尿60mg无效,下列最有效治疗措施A.透析疗法B.低盐饮食C.静注西地兰D.静滴血管扩张药E.加大速尿剂量2. 男性,38岁,因服用鱼胆后出现恶心、呕吐、少尿来院急诊。

查尿蛋白+、红细胞满视野,白细胞20~30/HP,血生化血钾3.4mmol/L,Scr650μmol/L。

此时检查结果应是A.尿钠≥30mmol/LB.尿比重≥1.018C.肾衰指数<1D.滤过钠分数<1E.尿肌酐/血肌酐>103. 男性,26岁,上感4天后,出现水肿加重,齿龈出血,呼吸困难不能平卧,检查BP 230/120mmHg,全身水肿,尿蛋白(++),红细胞8~10个/HP,BUN 40mmol/L,血肌酐1300μmmol/L,二氧化碳结合力18mmol/L,紧急措施是A.静点抗感染药物B.应用止血药物C.应用强地松治疗感染D.应用速尿减轻水肿E.应用血管扩张药,降压,强心利尿4. 男性,20岁,反复出现咯血1周,进行性少尿5天,血压160/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞满视野。

入院后病情进行性恶化,出现肾功能衰竭,急需采取的治疗A.止血药物应用B.降低血压C.纠正酸中毒D.应用强地松E.血液透析5. 男性,30岁,慢性肾炎,水肿少尿1月,呕吐3天,血压160/90mmHg,两肺底散在水泡音,颈静脉怒张,BUN 40mmol/L,血钾6.5mmol/L,最宜采用A.5%碳酸氢钠B.0.9%生理盐水C.50%葡萄糖D.血液透析E.以上都不是6. 男性,35岁,头晕乏力,血压160/100mmHg,无水肿,血红蛋白80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(+),颗粒管型0~1个/HP,血BUN 20mmol/L,可能性最大的诊断是什么A.慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全氮质血症期B.高血压病Ⅱ期C.慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全尿毒症期D.急进性高血压E.慢性肾盂肾炎7. 尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦机制是A.高钠血症继发脑水肿B.低钾血症C.血中钙总量降低D.血中结合钙降低E.血中游离钙降低8. 恶心呕吐伴腹泻一个月,有关节炎及肾绞痛史,尿比重1.015,尿蛋白(+),红细胞10~20个/HP,血BUN 20mmol/L,血尿酸739mmol/L,血肌酐为560μmol/L,诊断是A.狼疮肾炎尿毒症B.痛风肾肾功能不全C.肾结石并尿毒症D.肾结核伴尿毒症E.肾动脉硬化伴尿毒症9. 男,78岁,糖尿病肾病伴冠心、心衰,血压26/11kPa,血糖7mmol/L,BUN36mmol/L,Cr916μmol/L,最合适治疗为A.血液透析B.口服透析C.低蛋白饮食+必需氨基酸D.腹膜透析E.胰岛素治疗10. 男,30岁,慢性肾炎5年,查血BUN18mmol/L,Cr265μmol/L,血红蛋白80g/L,尿蛋白1g/L,最合适治疗为A.腹膜透析B.血液透析C.肾移植D.低蛋白饮食+酮酸+ACEIE.中药11. 一患肾炎5年的病人,近1周来乏力、呼吸深大,查体:双肺无啰音,心率90次/分,应采取下列哪项措施A.静脉缓注西地兰B.静注速尿C.肌注喘定D.静滴碳酸氢钠E.呼吸中枢兴奋剂12. 42岁,女性,因食欲减退、恶心、气促、胸闷5天来院急诊。

肾内科学(医学高级):肾功能不全(题库版)

肾内科学(医学高级):肾功能不全(题库版)

肾内科学(医学高级):肾功能不全(题库版)1、单选患者男性,81岁,夜尿增多5年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。

体检:贫血貌,血压160/100mmHg,双下肢水肿,血肌酐1200μmol /L,BUN43mm(江南博哥)ol/L,CO2-CP16mmol/L,Hb75g/L 该患者最可能的诊断为()。

A.慢性肾小球肾炎急性发作期B.慢性肾衰竭尿毒症期C.急进性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾衰竭少尿期正确答案:B2、单选慢性肾衰竭控制高血压首选()。

A.钙拮抗药B.ACEIC.β-受体阻滞剂D.α-受体阻滞剂E.利尿药正确答案:B3、单选患者男性,32岁,IgA肾病病史7年,近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿,血红蛋白11.0g/L,血压145/95mmHg,下列检查中最先出现异常的是()。

A.血尿素氮升高B.血肌酐升高C.尿浓缩试验异常D.内生肌酐清除率降低E.血尿酸升高正确答案:D4、单选男性,65岁,冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后,出现恶心、食欲减退,BUN22mmol/L,Cr230mmol/L,HGB11.8g/dl,尿量500ml,血压140/80mmHg。

最可能的诊断是()。

A.慢性肾衰竭B.急性肾衰竭C.缺血性肾病D.过敏性间质性肾炎E.良性肾小动脉硬化正确答案:B参考解析:短时间内出现尿量减少,血肌酐、尿素氮升高,结合造影剂损害的诱因,最为可能的诊断是急性肾衰竭。

5、单选为延缓慢性肾衰竭的进展,对GFR为10~20ml/min的患者,在高热量的前提下,每天给予的蛋白质量一般是()。

A.0.5g/kgB.0.6g/kgC.0.7g/kgD.0.8g/kgE.1.0g/kg正确答案:B6、单选不是肾前性急性肾衰竭诱因的是()。

A.大量利尿B.心力衰竭C.大量失血D.双侧输尿管结石E.脱水正确答案:D参考解析:双侧输尿管结石可阻塞尿液排出,内压增高导致肾小球滤过障碍引起肾后性或梗阻性急性肾衰竭。

11肾功能不全(150题)

11肾功能不全(150题)

肾功能不全一、客观题:单选题(A1/A2型题)(B)1.关于急性肾小管坏死多尿期,下列哪项错误A、尿量超过400ml/24hB、氮质血症和高钾血症立即被纠正C、可产生低钾血症D、可有脱水甚至休克E、病人抵抗力低下,易继发感染(E)2.下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重A、夜尿增多B、尿蛋白阳性C、高渗尿D、低渗尿E、等渗尿(D)3.下列哪种因素不会导致GFR↓A、肾血管收缩B、肾灌注压下降C、肾小管堵塞D、肾小球超滤分数↑E、原尿返流(A)4.慢性肾衰合并高钾血症主要是因为:A、晚期大量肾单位破坏B、肾单位中原尿过多C、呕吐腹泻D、长期用排钾血症E、代谢性碱中毒(D)5.原尿回漏可造成下列现象,除外:A、肾小管阻塞B、肾间质水肿C、肾小球滤过率下降D、渗透性利尿E、原尿流速缓慢(E)6.判断肾功能衰竭程度最可靠的指标是:A、NPNB、BUNC、电解质紊乱情况D、代谢性酸中毒E、肌酐清除率(D)7.下述哪一项不是慢性肾衰的特点A、肾脏泌尿功能急剧降低B、机体内环境严重紊乱C、氮质血症D、高钾血症E、代谢性酸中毒(B)8.尿毒症时最早出现和最突出的症状是:A、神经系统症状B、消化系统症状C、呼吸系统症状D、循环系统症状E、造血系统症状(C)9.慢性肾衰进行性发展的最主要原因:A、原始病因持续存在B、肾小管重吸收负荷过重,致肾小管损伤C、健存肾单位进行性减少D、GFR进行性降低E、肾血流量进行性减少(E)10.肾功能衰竭少尿期,输入大量水分严重时可导致:A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水肿E、水中毒(E)11.慢性肾衰病人有出血倾向的主要原因是:A、血小板数量下降B、血小板寿命缩短C、骨髓造血功能障碍D、与肾性高血压的发生有关E、血小板功能障碍(D)12.下列哪种物质下不属于尿毒症的常见毒素A、尿素B、肌酐C、PTHD、甲状腺激素E、中分子物质(D)13.有关急性肾功能衰竭的描述,下列哪一项是错误的A、功能性肾衰尿钠含量显着少于肾小管坏死肾衰的含量B、水潴留常超过钠潴留,故易发生稀释性低钠血症C、高血钾是急性肾衰最危险的并发症D、多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症E、非少尿型急性肾衰以肾小管浓缩功能障碍为主(D)14.肾功能衰竭是指:A、发生氮质血症的各种疾病B、尿中出现蛋白质、管型、红细胞和白细胞的病理过程C、持续少尿、无尿的病理过程D、肾脏泌尿与内分泌功能障碍引起内环境紊乱的病理过程E、各种肾实质疾病引起的病理过程(D)15.下列哪项不是急性肾功能衰竭的临床表现A、氮质血症B、高钾血症C、代谢性酸中毒D、高钙血症E、少尿(A)16.肾小管中尿液pH值增高时,可使:A、肾小管排NH4+减少,NH3重吸收增多B、肾小管NH4+排出增多,NH3重吸收增多C、肾小管NH4+排出增多,NH3重吸收减少D、肾小管NH4+排出减少,NH3重吸收减少E、肾小管清除氨不受影响(D)17.下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因A、严重休克B、汞中毒C、严重挤压伤D、免疫复合物E、严重溶血(D)18.引起肾前性急性肾功能衰竭的病因是:A、汞中毒B、急性肾炎C、肾血栓形成D、休克E、尿路梗阻(A)19.慢性肾功能衰竭(CRF)时,继发性PTH分泌过多的直接原因是:A、低钙血症B、骨营养不良C、(OH)2D3生成↓D、肠吸收钙↓E、高磷血症(C)20.肾功能衰竭的发生机制中原尿“漏回”是由于:A、肾小管阻塞B、原尿流速过慢C、肾小管上皮细胞坏死脱落D、肾间质水肿E、肾小球滤过率下降(E)21.慢性肾功能衰竭不易出现下列哪项并发病A、贫血B、骨折C、高血压D、出血E、心脏骤停(B)22.慢性肾功能衰竭不易出现:A、夜尿和多尿B、高钾血症C、低渗尿或等渗尿D、低钙和高磷E、低钠血症或高钠血症(A)23. 慢性肾功能衰竭(CRF)时,继发性PTH分泌过多的始动原因是A、低钙血症B、骨营养不良C、1,25-(OH)2D3生成减少D、肠吸收钙减少E、高磷血症(C)24.少尿型ARF少尿期中,对患者危害最大的变化是A、水中毒B、少尿C、高钾血症D、代谢性酸中毒E、氮质血症(B)25.下列哪一项不是肾性高血压的发生机制A、钠水潴留B、肾脏产生促红细胞生成素增加C、肾脏分泌PGE2减少D、肾素-血管紧张素系统活性增加E、肾脏分泌PGA2减少(E)26.慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着A、健存肾单位极度减少B、肾血流量明显降低C、肾小管重吸收钠减少D、肾小管泌钾减少E、肾小管浓缩和稀释功能均丧失(B)27.尿毒症毒素中,毒性最强的小分子物质是A、甲状旁腺激素B、甲基胍C、胍基琥珀酸D、尿素E、胍乙酸(D)28.引起肾后性肾功能不全的病因是A、急性肾小球肾炎B、汞中毒C、急性间质性肾炎D、输尿管结石E、肾结核病理生理学第30页(D)29.无尿的概念是指24小时的尿量小于A、500mlB、400mlC、200mlD、100mlE、50ml(D)30.急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢A、肾小球滤过功能B、肾血流量C、肾小管分泌功能D、肾小管浓缩功能E、集合管分泌功能(E)31.尿毒症脑病的发病原因是A、水、电解质平衡失调B、代谢性酸中毒C、血液中尿毒症毒素蓄积D、脑血液循环和脑代谢障碍E、以上多种因素共同作用(D)32. 近年的研究资料表明,下述哪两种疾病是慢性进行性肾脏疾病发病率增加的主要原因A、慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎B、肾小动脉硬化症和肾结核C、肾肿瘤和多囊肾D、糖尿病肾病和高血压病E、全身性红斑狼和尿路结石(C)33.各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是A、肾缺血B、肾血管梗死C、肾单位广泛破坏D、肾小管阻塞E、GFR减少(A)34.功能性急性肾功能不全时尿改变的特征是A、尿比重高,尿钠含量低B、尿比重高,尿钠含量高C、尿比重低,尿钠含量低D、尿比重低,尿钠含量高E、尿比重正常,尿钠含量低(C)35.慢性肾功能不全进行性发展的最主要原因是A、原始病因持续存在B、肾小管损伤进行性损伤C、健存肾单位进行性减少D、GFR进行性降低E、肾血流量进行性减少(D)36.慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于A、促进肠道形成磷酸钙B、肠道粘膜损害,钙吸收减少C、促进血磷浓度升高D、血浆游离钙降低E、抑制骨骼脱钙(D)37.有关急性肾功能不全的描述,下列哪一项是错误的A、功能性肾功能不全患者尿钠含量显着少于肾小管坏死性肾功能不全患者B、水潴留常超过钠潴留,故易发生稀释性低钠血症C、高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症D、多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症E、非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主(B)38.下述哪点不是急性肾功能衰竭时肾小管破裂性损伤的特点A、肾小管上皮细胞坏死、脱落B、基底膜完整C、病变呈异质性D、病变累及肾小管各段E、可见于肾中毒和肾持续缺血( A )39.急性功能性肾功能衰竭和急性器质性肾功能衰竭的鉴别,以下错误的是A、功能性急性肾功能衰竭的尿比重低于B、功能性急性肾功能衰竭的尿钠含量低于20mmol/LC、急性器质性肾功能衰竭的尿/血肌酐比值小于10:1D、急性器质性肾功能衰竭甘露醇利尿效应差E、急性器质性肾功能衰竭尿钠大于30mmol/L(B)40.下列哪项不是慢性肾衰引起骨营养不良机制A、PTH分泌增多B、氮质血症C、代谢性酸中毒D、1,25—(OH)2D3合成减少E、高磷血症(E)41.下列哪项不是急性肾小管坏死患者的尿液特点是A、尿量少B、尿钠高C、尿比重低D、细胞管型多E、碱性尿(E)42.急性肾衰多尿期患者不可能出现为A、高钾血症B、氮质血症C、腹水D、代谢性酸中毒E、等渗尿(D)43.下列哪项不是功能性肾功能衰竭患者的尿液特点A、尿量少B、尿钠低C、尿比重高D、细胞管型多E、偶见少量透明管型(E)44.肾脏的功能不包括以下哪项A、生成尿液B、调节内环境稳定C、参与血压调节D、参与骨髓造血E、调节性功能(D)45.引起肾前性急性肾功能不全的病因是A、汞中毒B、急性肾炎C、肾血栓形成D、急性心力衰竭E、尿路梗阻(A)46.患者女性,45岁,患慢性肾炎12年,近来常感头晕,乏力、脸色苍白,经检查发现中度贫血。

肾功能不全(一)

肾功能不全(一)

肾功能不全(一)(总分:55.00,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:55,分数:55.00)1.临床上判断肾小球损害的敏感指标是哪一项∙A.血清肌酐浓度∙B.血清尿素氮浓度∙C.血清尿酸浓度∙D.内生肌酐清除率∙E.尿肌酐浓度(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:2.慢性肾功能不全的分期是∙A.肾功能不全代偿期,尿毒症期∙B.肾功能不全代偿期,氮质血症期,尿毒症期∙C.肾功能不全代偿期,失代偿期,肾功能衰竭∙D.尿毒症早期,尿毒症晚期∙E.肾功能不全失代偿期,尿毒症期(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:3.下列哪项是诊断急性肾衰更可靠的指标∙A.高钾血症∙B.血肌酐突然增高∙C.尿钠>20mmol/L∙D.血尿素氮突然增高∙E.少尿(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:[解题思路] 肾脏排泄功能衰竭的定义是滤过单位减少。

肌酐基本上单靠滤过来处理。

尿素是由滤过和重吸收来处理。

因此尿素氮增加不单是由于滤过减少,同时还有重吸收增加的影响,故临床上以血清肌酐浓度突然增加来诊断急性肾衰更为可靠。

4.尿毒症肾性骨病的原因,下述哪项错误∙A.甲状旁腺功能减退∙B.低蛋白血症和营养不良∙C.破骨细胞活性增强∙D.高磷血症∙E.活性维生素D2生成减少(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:[解题思路] 肾性骨病与维生素D,代谢异常、继发性甲状旁腺功能亢进、代谢性酸中毒密切相关。

特别是维生素D,的羟化主要在肝脏和肾脏,当有功能的肾单位减少到25%(<30ml/分)时,肾脏就不能合成足够的活性维生素D3;另外血磷上升也影响活性维生素D3的合成。

活性维生素D,的低水平使肠道对钙的吸收减少,低血钙、高血磷刺激甲状旁腺激素分泌,久之则发生甲状旁腺功能亢进,骨组织中的破骨细胞活性增强、进一步加重骨骼损伤。

低蛋白血症和严重营养不良会使维生素D结合蛋白减少,进一步加重钙代谢障碍。

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肾功能不全一、客观题:单选题(A1/A2型题)(B)1.关于急性肾小管坏死多尿期,下列哪项错误?A、尿量超过400ml/24hB、氮质血症和高钾血症立即被纠正C、可产生低钾血症D、可有脱水甚至休克E、病人抵抗力低下,易继发感染(E)2.下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重?A、夜尿增多B、尿蛋白阳性C、高渗尿D、低渗尿E、等渗尿(D)3.下列哪种因素不会导致GFR↓A、肾血管收缩B、肾灌注压下降C、肾小管堵塞D、肾小球超滤分数↑E、原尿返流(A)4.慢性肾衰合并高钾血症主要是因为:A、晚期大量肾单位破坏B、肾单位中原尿过多C、呕吐腹泻D、长期用排钾血症E、代性碱中毒(D)5.原尿回漏可造成下列现象,除外:A、肾小管阻塞B、肾间质水肿C、肾小球滤过率下降D、渗透性利尿E、原尿流速缓慢(E)6.判断肾功能衰竭程度最可靠的指标是:A、NPNB、BUNC、电解质紊乱情况D、代性酸中毒E、肌酐清除率(D)7.下述哪一项不是慢性肾衰的特点?A、肾脏泌尿功能急剧降低B、机体环境严重紊乱C、氮质血症D、高钾血症E、代性酸中毒(B)8.尿毒症时最早出现和最突出的症状是:A、神经系统症状B、消化系统症状C、呼吸系统症状D、循环系统症状E、造血系统症状(C)9.慢性肾衰进行性发展的最主要原因:A、原始病因持续存在B、肾小管重吸收负荷过重,致肾小管损伤C、健存肾单位进行性减少D、GFR进行性降低E、肾血流量进行性减少(E)10.肾功能衰竭少尿期,输入大量水分严重时可导致:A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水肿E、水中毒(E)11.慢性肾衰病人有出血倾向的主要原因是:A、血小板数量下降B、血小板寿命缩短C、骨髓造血功能障碍D、与肾性高血压的发生有关E、血小板功能障碍(D)12.下列哪种物质下不属于尿毒症的常见毒素?A、尿素B、肌酐C、PTHD、甲状腺激素E、中分子物质(D)13.有关急性肾功能衰竭的描述,下列哪一项是错误的?A、功能性肾衰尿钠含量显著少于肾小管坏死肾衰的含量B、水潴留常超过钠潴留,故易发生稀释性低钠血症C、高血钾是急性肾衰最危险的并发症D、多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症E、非少尿型急性肾衰以肾小管浓缩功能障碍为主(D)14.肾功能衰竭是指:A、发生氮质血症的各种疾病B、尿中出现蛋白质、管型、红细胞和白细胞的病理过程C、持续少尿、无尿的病理过程D、肾脏泌尿与分泌功能障碍引起环境紊乱的病理过程E、各种肾实质疾病引起的病理过程(D)15.下列哪项不是急性肾功能衰竭的临床表现?A、氮质血症B、高钾血症C、代性酸中毒D、高钙血症E、少尿(A)16.肾小管中尿液pH值增高时,可使:A、肾小管排NH4+减少,NH3重吸收增多B、肾小管NH4+排出增多,NH3重吸收增多C、肾小管NH4+排出增多,NH3重吸收减少D、肾小管NH4+排出减少,NH3重吸收减少E、肾小管清除氨不受影响(D)17.下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因?A、严重休克B、汞中毒C、严重挤压伤D、免疫复合物E、严重溶血(D)18.引起肾前性急性肾功能衰竭的病因是:A、汞中毒B、急性肾炎C、肾血栓形成D、休克E、尿路梗阻(A)19.慢性肾功能衰竭(CRF)时,继发性PTH分泌过多的直接原因是:A、低钙血症B、骨营养不良C、1.25-(OH)2D3生成↓D、肠吸收钙↓E、高磷血症(C)20.肾功能衰竭的发生机制中原尿“漏回”是由于:A、肾小管阻塞B、原尿流速过慢C、肾小管上皮细胞坏死脱落D、肾间质水肿E、肾小球滤过率下降(E)21.慢性肾功能衰竭不易出现下列哪项并发病?A、贫血B、骨折C、高血压D、出血E、心脏骤停(B)22.慢性肾功能衰竭不易出现:A、夜尿和多尿B、高钾血症C、低渗尿或等渗尿D、低钙和高磷E、低钠血症或高钠血症(A)23. 慢性肾功能衰竭(CRF)时,继发性PTH分泌过多的始动原因是A、低钙血症B、骨营养不良C、1,25-(OH)2D3生成减少D、肠吸收钙减少E、高磷血症(C)24.少尿型ARF少尿期中,对患者危害最大的变化是A、水中毒B、少尿C、高钾血症D、代性酸中毒E、氮质血症(B)25.下列哪一项不是肾性高血压的发生机制A、钠水潴留B、肾脏产生促红细胞生成素增加C、肾脏分泌PGE2减少D、肾素-血管紧素系统活性增加E、肾脏分泌PGA2减少(E)26.慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着A、健存肾单位极度减少B、肾血流量明显降低C、肾小管重吸收钠减少D、肾小管泌钾减少E、肾小管浓缩和稀释功能均丧失(B)27.尿毒症毒素中,毒性最强的小分子物质是A、甲状旁腺激素B、甲基胍C、胍基琥珀酸D、尿素E、胍乙酸(D)28.引起肾后性肾功能不全的病因是A、急性肾小球肾炎B、汞中毒C、急性间质性肾炎D、输尿管结石E、肾结核(D)29.无尿的概念是指24小时的尿量小于A、500mlB、400mlC、200mlD、100mlE、50ml(D)30.急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢A、肾小球滤过功能B、肾血流量C、肾小管分泌功能D、肾小管浓缩功能E、集合管分泌功能(E)31.尿毒症脑病的发病原因是A、水、电解质平衡失调B、代性酸中毒C、血液中尿毒症毒素蓄积D、脑血液循环和脑代障碍E、以上多种因素共同作用(D)32. 近年的研究资料表明,下述哪两种疾病是慢性进行性肾脏疾病发病率增加的主要原因A、慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎B、肾小动脉硬化症和肾结核C、肾肿瘤和多囊肾D、糖尿病肾病和高血压病E、全身性红斑狼和尿路结石(C)33.各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是A、肾缺血B、肾血管梗死C、肾单位广泛破坏D、肾小管阻塞E、GFR减少(A)34.功能性急性肾功能不全时尿改变的特征是A、尿比重高,尿钠含量低B、尿比重高,尿钠含量高C、尿比重低,尿钠含量低D、尿比重低,尿钠含量高E、尿比重正常,尿钠含量低(C)35.慢性肾功能不全进行性发展的最主要原因是A、原始病因持续存在B、肾小管损伤进行性损伤C、健存肾单位进行性减少D、GFR进行性降低E、肾血流量进行性减少(D)36.慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于A、促进肠道形成磷酸钙B、肠道粘膜损害,钙吸收减少C、促进血磷浓度升高D、血浆游离钙降低E、抑制骨骼脱钙(D)37.有关急性肾功能不全的描述,下列哪一项是错误的A、功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全患者B、水潴留常超过钠潴留,故易发生稀释性低钠血症C、高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症D、多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症E、非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主(B)38.下述哪点不是急性肾功能衰竭时肾小管破裂性损伤的特点A、肾小管上皮细胞坏死、脱落B、基底膜完整C、病变呈异质性D、病变累及肾小管各段E、可见于肾中毒和肾持续缺血(A )39.急性功能性肾功能衰竭和急性器质性肾功能衰竭的鉴别,以下错误的是A、功能性急性肾功能衰竭的尿比重低于1.015B、功能性急性肾功能衰竭的尿钠含量低于20mmol/LC、急性器质性肾功能衰竭的尿/血肌酐比值小于10:1D、急性器质性肾功能衰竭甘露醇利尿效应差E、急性器质性肾功能衰竭尿钠大于30mmol/L(B)40.下列哪项不是慢性肾衰引起骨营养不良机制A、PTH分泌增多B、氮质血症C、代性酸中毒D、1,25—(OH)2D3合成减少E、高磷血症(E)41.下列哪项不是急性肾小管坏死患者的尿液特点是A、尿量少B、尿钠高C、尿比重低D、细胞管型多E、碱性尿(E)42.急性肾衰多尿期患者不可能出现为A、高钾血症B、氮质血症C、腹水D、代性酸中毒E、等渗尿(D)43.下列哪项不是功能性肾功能衰竭患者的尿液特点A、尿量少B、尿钠低C、尿比重高D、细胞管型多E、偶见少量透明管型(E)44.肾脏的功能不包括以下哪项?A、生成尿液B、调节环境稳定C、参与血压调节D、参与骨髓造血E、调节性功能(D)45.引起肾前性急性肾功能不全的病因是A、汞中毒B、急性肾炎C、肾血栓形成D、急性心力衰竭E、尿路梗阻(A)46.患者女性,45岁,患慢性肾炎12年,近来常感头晕,乏力、脸色苍白,经检查发现中度贫血。

试问下列哪项不是该患者产生贫血的原因:A、铁摄入不足B、促红细胞生成素生成减少C、红细胞破坏加快D、出血E、毒性物质抑制红细胞的生成(D)47.尿毒症病人,近来出现胸闷、气急、端坐呼吸。

体检发现:颈静脉怒,有奇脉;听诊曾闻及心包摩擦音,其诊断为A、合并急性心衰B、合并肺炎C、合并胸膜炎D、合并心包积液E、合并Ⅱ度房室传导阻滞(E)48.患者男性,55岁,患慢性肾小球肾炎10年,近来常感觉下肢疼痛,活动时加重。

两天前,散步时突然摔倒,拍片显示:右胫腓骨骨折及骨质疏松。

导致骨折及骨质疏松的机制为:A、风湿性关节炎B、骨质疏松C、外伤性骨折D、骨肿瘤E、肾性骨营养不良(B)49.患者女性,35岁,因服用有机磷农药中毒入院,经洗胃等抢救后,神志清楚。

但随后出现少尿、高钾血症等急性肾功能衰竭的表现,试问下列哪项不是引起高钾血症的原因:A、肾排钾减少B、肾排磷增多,排钾减少C、酸中毒使细胞钾外移D、组织破坏,细胞钾释放至细胞外E、少尿(D)50.少尿是指24小时尿量少于:A、700ml/天B、600ml/天C、800ml/天D、400ml/天E、100ml/天(A)51.急性肾功能衰竭少尿期患者,易发生下列何种电解质紊乱:A、高钾血症B、高钠血症C、低钾血症D、高钙血症E、低镁血症(C)52.急性肾功能衰竭少尿期患者,易发生:A、代性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代性碱中毒(C)53.急性肾功能衰竭少尿期最严重的并发症是:A、水肿B、氮质血症C、高钾血症D、高镁血症E、酸中毒(B)54.下列哪项不是引起急性肾功能衰竭少尿的机制:A、肾血管收缩B、肾小球过度滤过C、肾小管阻塞D、肾小管原尿返流E、肾灌注压下降(B)55.引起慢性肾功能衰竭最常见的病因是A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾小球肾炎C、糖尿病性肾小动脉硬化D、高血压性肾小动脉硬化E、肾肿瘤(B)56.慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是A、等渗尿B、夜尿C、少尿D、高钾血症E、尿毒症(A)57.尿毒症患者呼出气体常有尿臭味,这是由于A、唾液中排出的尿素经细菌分解成氨所致B、呼吸道感染所致C、丙酮排出增多所致D、合并酸中毒导致呼出CO2增多所致E、大量硫醇排出所致(E)58.慢性肾功能衰竭晚期患者常发生:A、血磷正常,血钙正常B、血磷升高,血钙升高C、血磷降低,血钙降低D、血磷降低,血钙升高E、血磷升高,血钙降低(B)59.慢性肾功能衰竭患者出现等渗尿,主要反映:A、肾稀释功能障碍B、肾浓缩功能障碍C、肾浓缩稀释功能障碍D、抗利尿激素分泌异常E、肾小球滤过功能障(E)60.下述哪项与肾性贫血的发生无关A、出血B、潴留的毒性物质抑制骨髓造血功能C、促红细胞生成素生成减少D、潴留的毒性物质使红细胞破坏加速E、红细胞破坏加速使铁的再利用增强(C)61.肾功能衰竭期生肌酐清除率降至正常的:A、30%以上B、25~30%C、20~25%D、20%以下E、10%以下(A)62.尿毒症时,下述哪项临床表现主要由肾脏分泌功能障碍引起的:A、贫血B、精神、神经症状C、代性酸中毒D、氮质血症E、胃肠道症状(E)63.下列不属于慢性肾衰多尿的发生机制的是A、流经残存肾单位的血流量增加B、渗透性尿C、尿浓缩功能降低D、肾小管来不及充分重吸收E、肾小管阻塞解除(E)64.下列不属于急性肾衰多尿的发生机制的是A、肾缺血改善,滤过率增加B、渗透性尿C、肾小管阻塞解除D、肾小管重吸收功能低下E、健存的肾单位逐渐减少(A)65.急性肾功能衰竭病人最危险的并发症是A、高钾血症B、低钠血症C、高磷血症D、低钙血症E、低钾血症(E)66.判断慢性肾功能衰竭的最佳指标是:A、高血压B、贫血程度C、血液pHD、血清NPNE、生肌酐清除率(A)67.能使肾小球有效滤过率下降的主要因素是:A、肾血流减少,肾小管阻塞B、血浆胶体渗透压¯C、出球小A收缩D、入球小动脉舒E、滤过面积减小(E)68.肾小球滤过率下降会导致:A、蛋白尿B、低钠血症C、比重尿D、酚红排泄障碍E、血磷升高(B)69.急性肾功能衰竭发生的主要机制是:A.原尿回漏入间质B.肾小球滤过功能障碍C.肾小管阻塞D.肾细胞肿胀E.DIC(A)70.急性肾功能衰竭最严重的并发症是:A.高钾血症B.氮质血症C.低钠血症D.代性酸中毒E.水中毒(C)71.昼夜尿比重均在1.010左右,主要反映:A.肾脏浓缩功能障碍B.肾脏稀释功能障碍C.肾脏浓缩稀释功能障碍D.ADH分泌异常E.肾小球滤过功能受损(D)72.急性肾功能衰竭少尿期一周导致患者死亡最重要的原因是:A.高磷血症B.低钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.高钠血症(A)73.肾小球滤过膜面积减少可见于:A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.肾盂积水D.肾中毒E.以上都不是(B)74.肾功能不全时易引起出血的主要原因为:A.凝血因子大量消耗B.血小板减少和功能障碍C.继发性纤溶功能D.抗凝血因子增多E.以上都不对(E)75.肾性贫血发生的主要原因是:A.VitD3减少B.酸中毒C.PTH增多D.氮质血症E.促红细胞生成素减少(E)76.急性肾功能不全少尿期,输入大量水分可导致A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.粘液性水肿E.水中毒(E)77.下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重A.夜尿增多B.尿蛋白阳性C.高渗尿D.低渗尿E.等渗尿(E)78.慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着A.健存肾单位极度减少B.肾血流量明显降低C.肾小管重吸收钠减少D.肾小管泌钾减少E.肾小管浓缩和稀释功能均丧失(C)79.尿毒症病人最早出现、最突出的临床表现是A.周围神经炎B.心率失常C.胃肠道症状D.水电解质失调E.酸碱平衡紊乱(D)80.慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于A.促进肠道形成磷酸钙B.肠道粘膜损害,钙吸收减少C.促进血磷浓度升高D.血浆游离钙降低E.抑制骨骼脱钙(D)81.近年的研究资料表明,下述哪两种疾病是慢性进行性肾脏疾病发病率增加的主要原因A.慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎B.肾小动脉硬化症和肾结核C.肾肿瘤和多囊肾D.糖尿病肾病和高血压病E.全身性红斑狼和尿路结石(C)82.急性肾功能不全时肾小管细胞损伤和功能障碍的机制不包括A.ATP合成减少和离子泵失灵B.自由基增多C.还原型谷胱甘肽增多D.磷脂酶活性增高E.细胞骨架结构改变(A)83.急性肾衰竭的中心环节是A. 肾小球滤过率下降B. 少尿C. 急性肾小管坏死D. 肾缺血E. 肾中毒(C)84.急性肾衰竭少尿期一般持续A. 5~7 天B. 6~9天C. 7~14 天D. 14~24 天E. 20~28天(E)85.有关慢性肾衰竭下列哪一项是错误的A.常见于慢性肾脏疾病B.肾单位被大量破坏C.环境平衡紊乱D.常有分泌功能障碍E. 一般由急性肾衰竭发展而来(D)86.肾性骨营养不良的发生机制中下列哪一项是错误的A. 高血磷B. 低血钙C. 酸中毒D. 甲状旁腺素分泌减少E. 1,25-(OH)2D3合成减少(B)87.下列哪项不属于慢性肾衰竭的临床表现A. 代性酸中毒B. 高钙血症C. 低钠血症D. 贫血E. 氮质血症(A)88.下述哪项不是急性肾功能衰竭患者的主要临床表现:A.低钾血症B.水潴留C.高钾血症D.氮质血症E.代性酸中毒(A)89.失血性休克引起急性肾功能衰竭的最主要发病机制是:A.肾血流量减少和肾血流分布异常B.儿茶酚氨增多C.白细胞流变特性改变D.肾小管阻塞E.原尿回漏(B)90.急性肾功能衰竭少尿期,水平衡紊乱的主要表现是:A.水肿B.水中毒C.等渗性脱水D.低渗性脱水E.高渗性脱水(C)91.下述哪项不是急性肾功能衰竭多尿期出现多尿的机制:A.渗透性利尿B.肾小管阻塞解除C.抗利尿激素分泌减少D.新生的肾小管上皮细胞浓缩功能低下E.肾小球滤过功能逐渐恢复(E)92.下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见:A.尿量在400-1000/24h B.低比重尿C.尿钠含量减少D.氮质血症E.高钾血症(C)93.下述哪项不是造成肾性贫血的原因:A.促红细胞生成素生成减少B.出血C.消化道铁吸收增多D.源性毒性物质抑制骨髓造血E.毒性物质使红细胞破坏增加(A)94.慢性肾功能衰竭时导致甲状旁腺机能亢进的主要刺激是:A.高血磷B.低血钙C.低血钾D.低血磷E.高血钾(B)95.下述哪项表现与尿毒症时大量尿素潴留无关:A.胃肠道粘膜炎症B.充血性心力衰竭C.纤维素性心包炎D.纤维素性胸膜炎E.尿素霜(B)96.肾性因素引起的急性肾功能衰竭,肾脏损害的突出表现是A.肾小球病变B.肾小管坏死C.肾血管损害D.肾间质纤维化E.肾间质水肿(A)97.肾后性急性肾功能衰竭的原因中下列哪一项不是A.肾盂肾炎B.输尿管梗阻C.前列腺肥大D.膀胱肿瘤E.尿道狭窄(C)98.关于急性肾功能衰竭多尿期下列哪一项是错误的A.肾小球滤过率早期仍低于正常B.肾小管上皮细胞功能不完善C.应补充KClD.血中非蛋白氮可逐渐恢复正常E.后期可发生低钾血症(E)99.急性肾功能衰竭引起少尿的机制中哪项不存在A.肾血管收缩B.肾灌注压下降C.肾小管阻塞D.肾小管原尿返流E.肾小球超滤系数升高(E)100.目前认为急性肾功能衰竭初期的主要发病机制为A.肾血流自身调节障碍B.肾血流分布异常C.肾血液流变学改变D.肾中毒E.肾缺血(C)101.急性肾功能衰竭时肾素-血管紧素系统活性增高的机制是A.近曲小管[Na+]升高B.近曲小管[K+]升高C.远曲小管[Na+]升高D.远曲小管[K+]升高E.远曲小管[Ca2+]升高(E)102.急性肾功能衰竭时肾血流阻力增高主要与哪项有关A.白细胞黏附,聚集B.红细胞聚集C.血小板团块形成D.肾血管口径缩小E.血红蛋白附壁(B)103.原尿回漏是由于A.肾小管阻塞B.肾小管上皮细胞坏死C.原尿流速缓慢D.肾间质水肿E.尿量减少(E)104.下列哪项不会引起肾小球入球动脉痉挛A.儿茶酚胺升高B.肾素-血管紧素系统激活C.前列腺素下降D.腺苷升高E.1,25-(OH)2D3减少(D)105.输尿管结石引起急性肾功能衰竭时肾小球滤过率(GFR)降低是因为A.肾小球毛细血管血压降低B.肾小球滤过面积减少C.原尿回漏D.囊压增高E.以上都不是(C)106.急性肾功能衰竭时形成的“死亡三角”是指A.高钾血症、酸中毒、水中毒B.酸中毒、水中毒、氮质血症C.酸中毒、低钠血症、高钾血症D.低钠血症、氮质血症、高钾血症E.氮质血症、低钠血症、水中毒(B)107.有关非少尿型急性肾功能衰竭的描述哪项是错误的A.临床症状较轻,病程相对比较短B.GFR下降程度不严重,无氮质血症C.肾小管浓缩功能障碍,尿量较多D.尿钠含量较低E.尿相对密度较低(E)108.有关慢性肾功能衰竭下列哪项不正确A.常见于慢性肾脏疾病B.肾单位发生进行性破坏C.环境平衡被破坏D.常有肾分泌功能障碍E.一般是由急性肾功能衰竭发展而来(E)109.慢性肾功能衰竭最常见的原因是A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾小动脉硬化症D.全身性红斑狼疮E.肾肿瘤(D)110.尿毒症期生肌酐清除率下降至正常值的多少A.30%以上B.25%~30%C.20%~25%D.20%以下E.10%以下(A)111.慢性肾功能衰竭的肾功能不全期不会出现A.生肌酐清除率下降至正常值的20%-25%B.中度氮质血症C.多尿、夜尿D.乏力和轻度贫血E.酸中毒(C)112.慢性肾功能衰竭患者早期一般不会出现A.多尿B.夜尿C.少尿D.低渗尿E.非蛋白质氮升高(E)113.慢性肾功能衰竭患者一般不会出现A.夜尿B.多尿C.少尿D.蛋白尿E.高渗尿(B)114.慢性肾功能衰竭晚期可有下列哪种变化A.血钙升高,血磷降低B.血钾升高,血钙降低C.血钠降低,血钙升高D.血钾升高,血氯降低E.血钠升高,血钙升高(A)115.严重慢性肾功能衰竭病人易发生A.AG增高型代性酸中毒B.AG正常型代性酸中毒C.代性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒(B)116.产生肾素依赖性高血压的主要机制是A.水钠潴留B.外周阻力增加C.心输出量增加D.血粘度增加E.扩血管物质减少(C)117.慢性肾功能衰竭患者出现低渗尿,其比重最高只能达到A.1.010B.1.015C.1.020D.1.025E.1.030(D)118.慢性肾功能衰竭病人出血的主要原因是A.凝血因子消耗过多B.FDP的抗凝作用C.血小板数量减少D.血小板粘附性降低E.继发纤溶活性增强(D)119.慢性肾功能衰竭病人在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于A.促进肠道形成磷酸钙B.抑制肠道粘膜吸收钙C.促进血磷浓度升高D.降低钙的解离度E.抑制骨骼脱钙(A)120. .治疗慢性肾功能衰竭与尿毒症状的最根本方法是A.肾移植B.人工肾C.腹膜透析D.治疗原发病E.以上都不是二、B型题(121~125题共用题干)A.溃疡B.高血压C.葡萄糖耐量降低D.骨质疏松、硬化E.骨软化症(佝偻病)(E)121.1,25-(OH)₂D₃减少引起(C)122.胰高血糖素增加引起(D)123.甲状旁腺激素增加引起(B)124.醛固酮增加引起(A)125.胃泌素增加引起(126~128题共用题干)A.肾前性急性肾功能衰竭B.肾性急性肾功能衰竭C.肾后性急性肾功能衰竭D.慢性肾功能衰竭E.尿毒症(C)126.严重前列腺肥大会引起(A)127.休克早期可出现(B)128.休克晚期可出现(129~131题共用题干)A.胃的盐酸分泌增多B.血钙升高与血磷降低C.肾性贫血D.血管紧素I生成增多E.1-α羟化酶活性降低(D)129.肾素分泌增多会导致(C)130.促红细胞生成素减少可引起(B)131.甲状旁腺激素灭活减弱可导致三、X型题(CE )132.慢性肾功能衰竭晚期会出现:A.夜尿B.多尿C.少尿D.低渗尿E.等渗尿(AC )133.尿毒症患者发生胃炎和胃溃疡的机制是A.细菌分解尿素产氨刺激胃黏膜B.引起应激反应C.PTH刺激胃泌素分泌增多D.胃黏液分泌增多E.胃黏膜分泌碱性物质减少(ACD )134.慢性肾衰患者出现骨营养不良是由于A.PTH分泌增多B.氮质血症C.代性酸中毒D.1,25—(OH)2D3合成减少E.低磷血症(ABCD)135.急性肾小管坏死患者的尿液特点是A.尿量少B.尿钠高C.尿比重低D.细胞管型多E.碱性尿(ABCD)136.急性肾衰多尿期患者可表现为A.高钾血症B.氮质血症C.腹水D.代性酸中毒E.等渗尿(ACE )137.非少尿型急性肾衰患者A.有氮质血症B.尿量多于正常C.预后较好D.有高钾血症E.有代性酸中毒(ABCE)138.功能性肾功能衰竭患者的尿液特点是A.尿量少B.尿钠低C.尿比重高D.细胞管型多E.偶见少量透明管型(BDE )139.肾性高血压与下列哪些因素有关A.代性酸中毒B.钠水潴留C.血中儿茶酚胺增多D.肾降压物质减少E.血中肾素增多(BCD )140.血中肌酐浓度增高与下列哪项有关?A.食物中蛋白质含量增多B.肾小球滤过率下降C.剧烈运动后D.挤压伤E.感染(ABCD)141.肾脏的功能包括以下几项?A.生成尿液B.调节环境稳定C.参与血压调节D.参与骨髓造血E.调节性功能·(BDE )142.必须通过肾脏排泄的非蛋白氮包括A.肌酸B.肌酐C.谷氨酰氨D.尿素E.尿酸(ABC)143.急性肾功能衰竭少尿期产生水中毒是由于A.肾排水减少B.抗利尿激素分泌增多C.生水增多D.稀释性低血钠E.钠泵失灵(AC )144.肾血流灌注压降低与下列何种因素有关A.全身血压降低B.肾小球囊压升高C.入球小动脉收缩D.出球小动脉收缩E.胶体渗透压升高(AC )145.肾小球滤过率下降会引起A.氮质血症B.高血氮性酸中毒C.高钾血症D.蛋白尿E.多尿(ACE )146.关于非少尿型急性肾功能衰竭,下列哪些是正确的A.肾病变较轻B.尿比重高C.尿素氮增高D.血钾明显增高E.尿钠含量较低(ACDE)147.慢性肾功能衰竭患者出现多尿的机制是?A残留的肥大的肾小球血流量增多B肾小管稀释功能增强C肾小管浓缩功能降低D原尿流速快E渗透性利尿作用(ACE )148.慢性肾功能衰竭晚期血磷升高于哪些因素有关?A肾小球滤过滤降低B肾血管排磷减少C骨磷释放增多D肠道排磷减少E血钙降低(BCDE)149.尿毒症时可出现的代紊乱有?A.空腹血糖降低B.蛋白质分解增加C.低白蛋白血症D.高血脂症E.必需氨基酸水平降低(ABC )150.肾性骨营养不良的产生原因是?A.高磷血症B.酸中毒C.1,25-(OH)2D3不足D.氮质血症E.肾小球绿过滤降低Word资料。

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