主治医师整形外科学考试历年真题精选及答案(专业代码324)

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整形外科学题库试题量：6971道。

A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1、阿托品作为麻醉前用药的主要作用是A、抑制呼吸道分泌B、镇静C、记忆丧失D、降低基础代谢率E、增加心率正确答案：A2、低渗性缺水重度缺钠时，血清NaA、低于140mmol/LB、低于135mmol/LC、低于130mmol/LD、低于125mmol/LE、低于120mmol/L正确答案：E3、恶性黑色素瘤，以下哪项说法，不正确A、黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的B、正常皮肤也可以发生黑色素瘤C、黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官D、最佳治疗方案是外科手术切除E、黑色素瘤可以有家族史正确答案：C答案解析：黑色素瘤主要经淋巴道播散，如原发灶周围的"卫星结节"，腋窝、颈部和腹股沟等处的淋巴结。

4、恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是A、病程短，发展快B、肿块质硬、固定C、血清酶学及免疫学检查D、X线、放射性核素或超声波检查E、病理学检查正确答案：E5、关于肠内营养哪项正确A、一旦胃肠道功能恢复即应利用之B、要素饮食破坏肠屏障功能C、对肝肾功能影响较大D、应尽量减少纤维，以利于吸收E、不会引起糖代谢紊乱正确答案：A6、关于局麻药极量，以下哪一项是正确的A、普鲁卡因100OmgB、利多卡因600mgC、布比卡因200mgD、丁卡因150mgE、丁卡因60mg正确答案：A7、化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中，以下哪项是不正确的A、患侧眼球及周围进行性红肿和硬结B、局部疼痛、压痛C、寒战、高热D、头痛或昏迷E、对侧肢体瘫痪正确答案：E8、挤压综合征主要是指伤后出现A、呼吸困难B、休克C、昏迷D、肾衰竭E、心力衰竭正确答案：D9、某男性患者，26岁，左足癣处红肿伴脓性分泌物5天，2天前开始左小腿出现3条红线，有压痛，最可能的诊断为A、急性浅静脉炎B、气性坏疽C、急性管状淋巴管炎D、急性网状淋巴管炎E、急性蜂窝织炎正确答案：C10、某男性患者，29岁，因发现全身多发肿物来就诊，肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热，查肿物位于皮下，与皮肤无粘连，圆形，质稍硬，活动，大小不一，大者可有分叶，诊断考虑为A、皮脂腺囊肿B、神经纤维瘤病C、脂肪瘤D、血管瘤E、交界痣正确答案：C11、某男性患者，33岁，自高空坠落，腹痛、腹胀1小时。

查体：血压60/40mmHg，脉率130次／分，腹腔穿刺液呈血性，应A、先给升压药纠正血压B、立即输血C、纠正休克，全身情况好转后，剖腹探查术D、在积极抗休克的同时行剖腹探查术E、立即行剖腹探查术正确答案：D12、某男性患者，56岁，因上消化道大出血入院，入院后立即输血3000ml，病人突然出现全身抽搐。

查体：血压130/80mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常，神经系统检查无异常。

化验：血清钾4.0mmol/L，血清钠145mmol/L，动脉血pH7.4。

最可能的诊断是A、高钾血症B、高钠血症C、低钙血症D、过敏反应E、酸中毒正确答案：C13、某男性患者，57岁，右腹股沟疝修补术后第5天，卧床，既往有脑血栓病史，体温38℃，右下肢皮温升高，自股部以下较左下肢明显增粗，无明显触痛。

最可能的诊断是A、切口感染B、右下肢深静脉血栓C、右下肢蜂窝织炎D、右下肢丹毒E、右股动脉栓塞正确答案：B14、某男性患者，61岁，呕血6小时，约100Oml。

查体：血压70/50mmHg，脉搏128次／分。

呼吸35次／分，经抗休治疗后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为A、心功能衰竭B、肾衰竭C、补液不足D、补液过多E、升压药物无效正确答案：A15、某男性患者，71岁，乙状结肠癌根治术后2天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，最佳处理为A、立即回纳内脏，以后择期修复B、麻醉下逐层缝合切口C、麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口D、用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复E、用抗生素覆盖创面正确答案：C案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。

某女，51岁，腹痛、呕吐、停止排气排便7天，尿量400ml/d。

查体：皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，白细胞12×10/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯100mmol/L。

16、除给予肠梗阻治疗外，还应给予何种治疗A、纠正低钾血症B、纠正高钾血症C、纠正低钠血症D、纠正高钠血症E、纠正高氯血症正确答案：A17、在纠正电解质紊乱的同时还要治疗A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、水过多E、以上都不是正确答案：A某女，53岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。

当输血50ml时。

病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。

18、该病人最可能的诊断是A、非溶血性发热反应B、过敏反应C、细菌污染反应D、循环超负荷E、溶血反应正确答案：E19、除停止输血外，对该患者还应采取的措施是A、抗休克B、抗休克、碱化尿液C、抗休克、碱化尿液、利尿D、利尿E、碱化尿液正确答案：B答案解析：溶血反应的治疗包括：①抗休克；②保护肾功能，碱化尿液；③治疗DIC;④血浆交换治疗。

仅当患者血容量恢复，尿量基本正常后可以进行药物利尿治疗，所以该患者目前不宜采用利尿治疗。

某女，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。

查体：病人谵妄，皮肤发紫，四肢厥冷，血压60/40mmHg，脉搏细速。

20、考虑其可能存在的休克为A、创伤性休克B、神经源性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、感染性休克正确答案：A21、可诊断为何种程度的休克A、休克早期B、休克代偿期C、轻度休克D、中度休克E、重度休克正确答案：E22、目前需首先处理的是A、摄x线片，了解骨折情况B、腹部B超，了解腹部脏器损伤情况C、给予抗生素，预防感染D、立即输平衡盐溶液和全血E、立即插导尿管，了解有无尿道损伤正确答案：D23、经保守治疗，病人中心静脉压1.96kPa(20cmH20)，血压60/40mmHg，尿量30ml/h，考虑原因为A、心力衰竭B、肾衰竭C、补充晶体液不足D、补充胶体液不足E、止血效果不好正确答案：A某女，65岁，车祸后4小时，临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。

查体：血压80/54mmHg，脉搏128次／分，呼吸32次／分，经输血、输液等治疗后，病人血压和中心静脉压均升高不明显。

24、考虑可能的原因为A、心力衰竭B、肾衰竭C、补液不足D、补液过多E、升压药物无效正确答案：C25、进一步处理是A、强心B、利尿C、扩血管D、继续快速补液E、缩血管正确答案：D某女性患者，51岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/d。

查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L血清氯101mmol/L。

26、此患者存在的水代谢紊乱是A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、水中毒E、以上全不对正确答案：B27、此诊断的主要依据是A、腹痛、呕吐B、停止排气排便C、尿量600ml/dD、眼球下陷E、血清钠128mmol/L正确答案：E28、纠正此水、电解质紊乱的正确方法是A、给予甘露醇B、补充5%氯化钠盐水C、补充0.45%氯化钠盐水D、给予呋塞米E、给予高渗葡萄糖溶液正确答案：B29、患者经治疗后症状体征改善，以下哪项指标尚不正常A、血清氯110mmol/LB、尿量50ml/hC、白细胞9.8×10／LD、血清钠138mmol/LE、血清钾3.6mmol/L正确答案：AB型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.4.18kJ(lkcal)B.8.37kJ(2kcal)C.16.74kJ(4kcal)D.20.92kJ(5kcal)E.37.66kJ(9kcal)30、每克葡萄糖提供热量正确答案：C31、每克脂肪提供热量正确答案：EA.4～5天B.6～7天C.7～9天D.10～12天E.≥14天32、胸部切口拆线时间正确答案：C33、甲状腺手术拆线时间正确答案：AA.A型血患者B.B型血患者C.O型血患者D.O型血或B型血患者E.O型血或A型血患者34、可接受A型血的包括正确答案：A35、可接受B型血的包括正确答案：BA.保持呼吸道通畅B.呼吸系统支持C.循环系统支持D.输血E.吸氧36、严重创伤急救中的ABC中A是指正确答案：A37、严重创伤急救中的ABC中C是指正确答案：C38、严重创伤急救中的ABC中B是指正确答案：BA.补液试验后尿量无变化B.双肾B超，KUBC.逆行肾盂造影D.尿中大量红细胞管型E.尿比重>1.030，尿钠<20mmol/L39、血容量不足可表现为正确答案：E40、肾后性肾衰竭首选检查正确答案：BA.腹股沟疝修补术B.胃大部切除术C.胆囊切除术D.阑尾穿孔切除术E.小肠部分切除术41、无菌切口是指正确答案：A42、污染切口是指正确答案：DA.挤压心脏的速率为68～80次／分B.每挤压心脏5次后行人工呼吸1次C.每挤压心脏15次后行人工呼吸3次D.每挤压心脏10次后行人工呼吸2次E.每挤压心脏15次后行人工呼吸2次43、只有一人独自进行复苏时，正确的是正确答案：E44、双人复苏时，正确的是正确答案：B天宇考王卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。

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