普外科主治医师模拟题25含答案

普外科主治医师模拟题25

一、单选题

以下每道考题有5个备选答案，请选择1个最佳答案。

1. 输血相关性移植物抗宿主病的临床表现不包括

A.高热，且热型不规则

B.有消化道症状包括恶心、呕吐、腹泻和腹痛

C.少尿

D.发热1～2天后，面部和躯干皮肤出现红斑和丘疹

E.骨髓抑制致全血细胞减少，出现贫血、出血

答案：C

2. 女性，8岁。右臂痛，发热2个月。查体：T38.0℃。实验室检查：白细胞总数高，血沉32mm/小时。X线片检查显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有“葱皮样”改变。最可能的诊断是

A.急性化脓性骨髓炎

B.尤文肉瘤

C.骨干结核

D.慢性化脓性骨髓炎

E.骨网状细胞瘤

答案：B

3. 下列哪种移植在移植过程中始终保持有效血供

A.心脏移植

B.肝移植

C.皮瓣移植

D.肾移植

E.胰腺移植

答案：C

4. 有关慢性硬脑膜下血肿的临床表现，下列不正确的是

A.主要表现为慢性颅内压增高、神经功能障碍及精神症状

B.老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多

C.小儿有嗜睡、囟门凸出、抽搐的特点

D.偶有癫痫发作

E.都有头部外伤史

答案：E

5. 男性，46岁。主诉大便困难，尿频半年，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行CT检查示盆腔巨大肿物，为囊性，约20cm×18cm，边界清楚，包膜完整，位于直肠后方、骶骨前方，对直肠及膀胱均有压迫。诊断考虑为

A.脂肪瘤

B.平滑肌瘤

C.皮样囊肿

D.直肠癌

E.淋巴管瘤

答案：C

6. 下列手术方式中，属于无张力疝修补的是

A.Halsted法

B.Ferguson法

C.McVay法

D.利用人工合成材料进行的疝修补术

E.Bassini法

答案：D

7. 急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法中下列哪一项不正确

A.应早期手术

B.术中尽量吸净腹腔内液体

C.用甲硝唑冲洗病灶

D.盲肠缝合不牢固时，可放置引流

E.引流管放置7～10天

答案：C

8. 男性，48岁，半年来时有腹泻与便秘，明显消瘦，3个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见环形狭窄。最可能的诊断是

A.克罗恩病

B.降结肠癌

C.溃疡性结肠炎

D.降结肠息肉

E.肠结核

答案：B

9. 女性，62岁。右乳头瘙痒1年，逐渐加重为刺痛、烧灼感，乳头有碎屑脱皮，轻度糜烂。首先应考虑诊断

A.Paget病

B.乳头皮肤鳞癌

C.乳腺导管内乳头状瘤

D.乳腺增生症

E.乳腺炎

答案：A

10. 男性，69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。高血压病史4年，常年服药。查体：血压正常，神志清。眼底视神经乳头边缘模糊不清，右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸部X线片：右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有

A.左大脑中动脉闭塞

B.脑干缺血性病灶

C.高血压脑出血

D.颅内压增高

E.脑萎缩

答案：D

11. 男性，28岁。车祸伤致脾破裂。急诊剖腹探查见腹腔内积血量达2500ml，用升压药维持血压在80/60mmHg。此时应首先选择下列哪种成分血输注

A.少浆血

B.普通冰冻血浆

C.冰冻红细胞

D.红细胞悬液

E.新鲜冰冻血浆

答案：D

12. 麻醉前病情评估的主要目的是

A.认识患者以防发生麻醉错误

B.与患者建立感情，获得患者信任

C.了解手术方式

D.了解患者对麻醉手术的耐受力

E.确定麻醉方案

答案：D

13. 当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时，心血管的表现是

A.心排血量升高，外周阻力升高

B.心排血量升高，外周阻力下降

C.心排血量下降，外周阻力下降

D.心排血量正常，外周阻力升高

E.心排血量下降，外周阻力正常

答案：B

14. 下列阿米巴肝脓肿的临床特点，不正确的是

A.继发于阿米巴痢疾

B.起病急骤，中毒症状严重

C.反复检查新鲜大便，可查见阿米巴滋养体

D.脓肿多为单发，脓腔较大，多位于肝右叶

E.外周血白细胞计数增高不明显

答案：B

15. 对血液稀释自身输血的叙述，下列错误的是

A.采集的血液可以在室温保存8小时

B.可减少输血反应和疾病传播

C.可节约库存血液

D.取血量不超过总血容量的25%

E.术中的失血是已被稀释了的血液

答案：A

16. 心肺复苏心脏按压时，按压与放松时间之比应为

A.70%:30%

B.60%:40%

C.50%:50%

D.40%:60%

E.30%:70%

答案：C

17. 目前较明确的致癌因素中，不包括

A.吸烟、饮酒及食用发酵霉变食物

B.生活在湿度较大的地域

C.某些职业及环境污染

D.医源性致癌因素包括x射线、放射性核素、抗癌药物、免疫抑制剂、砷剂等

E.内分泌功能紊乱所致激素水平异常是肿瘤诱发因素之一

答案：B

18. 男性，56岁。患乙肝小三阳已2年，因无力、食欲缺乏、腹胀、水肿伴尿黄1个月入院，诊断为肝炎后肝硬化。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白/球蛋白比率倒置，凝血检测指标正常，为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是

A.全血

B.新鲜冰冻血浆