呼吸系统疾病病人的护理
呼吸道疾病的护理
呼吸道疾病的护理呼吸道疾病是指影响人体呼吸系统的各类疾病，常见的有感冒、哮喘、肺炎等。
对于患有呼吸道疾病的患者，正确的护理措施可以有效缓解症状，促进康复。
本文将介绍呼吸道疾病的护理要点，以帮助患者更好地应对疾病。
一、保持优质空气环境1. 确保室内空气流通：定期开窗通风，并保持室内湿度适宜，避免过干或过湿。
2. 避免接触有害物质：切勿吸烟，注意避免家具、建筑材料中的化学物质释放，尽量避免在有污染的环境中待长时间。
二、科学用药1. 遵医嘱用药：按医生的处方用药，严格按照用药时间和用量来服药。
2. 合理使用雾化器：对于慢性支气管炎、哮喘等疾病患者，雾化器可以有效降低症状，但使用前应仔细阅读说明书并咨询医生指导。
三、合理调整饮食1. 避免食用刺激性食物：辛辣、油腻等食物容易刺激呼吸道，应尽量避免食用。
2. 多摄入富含维生素、矿物质的食物：如新鲜水果、蔬菜、全谷类食物等，增强免疫力，促进康复。
四、适度运动1. 增强体质：适度的有氧运动，如散步、慢跑等，可以加强肺功能，提高人体免疫力。
2. 避免剧烈运动：对于症状较重的患者，应避免剧烈运动或长时间接触寒冷环境，以免引起病情加重。
五、良好的生活习惯1. 勤洗手：保持良好的个人卫生，避免通过手部传播病原体。
2. 注意休息：保持充足的睡眠，避免熬夜，有助于提高免疫力，预防呼吸道感染。
六、寻求医生指导1. 定期随访：呼吸道疾病患者应定期复诊，听从医生建议，及时调整治疗方案。
2. 寻求紧急救助：对于急性呼吸窘迫、胸闷气急等紧急症状，应立即就医并求助医生。
总结起来，呼吸道疾病的护理工作主要包括保持优质空气环境、科学用药、合理调整饮食、适度运动、良好生活习惯和寻求医生指导等方面。
护理措施的正确实施，有利于缓解症状，促进康复。
如果有任何疑问或者症状加重，请及时咨询医生，以便得到正确指导和治疗。
呼吸疾病护理帮助患者呼吸顺畅的技巧
呼吸疾病护理帮助患者呼吸顺畅的技巧呼吸是人体生命活动中至关重要的一个环节，但有些人因为患有呼吸疾病而导致呼吸困难，影响生活质量。
对于这部分患者，正确的护理方法可以帮助他们呼吸更顺畅，提高生活质量。
本文将介绍一些呼吸疾病患者如何自我护理的技巧，帮助他们呼吸更加顺畅。
第一，保持良好的生活习惯是呼吸疾病患者关键。
首先，保持饮食均衡，避免暴饮暴食，尽量选择清淡易消化的食物，减少膨胀和嗳气的情况发生。
其次，戒烟限酒。
吸烟和饮酒不仅会刺激呼吸道，还会加重呼吸困难，对呼吸疾病患者极为不利。
最后，保持适量的运动。
适当的运动可以增强心肺功能，改善呼吸肌肉，有助于患者呼吸更为顺畅。
第二，保持室内空气清新也是呼吸疾病患者需要做的关键。
首先，保持室内空气流通，经常开窗通风，让新鲜空气流通，有利于减少室内尘螨和花粉等过敏源的滋生。
其次，使用空气净化器。
空气净化器可以过滤室内空气中的细菌、病毒和有害气体，提供一个洁净的呼吸环境。
最后，保持室内干燥。
潮湿的环境容易滋生霉菌和细菌，加重呼吸系统负担，所以要尽量保持室内干燥。
第三，正确的呼吸训练有助于呼吸疾病患者呼吸更加顺畅。
首先，深呼吸训练。
深呼吸可以增加肺活量，加强呼吸肌力量，有助于提升呼吸效率。
其次，腹式呼吸训练。
通过训练腹部肌肉的收缩和舒张，可以帮助患者更有效地利用肺部的容积，改善呼吸困难的情况。
最后，持之以恒，坚持呼吸训练，不断提高呼吸技巧，使呼吸更加顺畅。
总之，呼吸疾病患者需要保持良好的生活习惯，保持室内空气清新，进行正确的呼吸训练，才能帮助他们呼吸更加顺畅，提高生活质量。
希望通过这些技巧的介绍，可以帮助更多的呼吸疾病患者找到呼吸顺畅的方法，过上更加健康快乐的生活。
呼吸系统常用诊疗技术及护理【26页】
胸腔积液一般取患侧肩胛线或腋后线第7~8肋间隙或腋中线第6~7肋间隙，气胸一般取患侧锁骨中线第2肋间隙或腋前线第4~5肋间隙处进针。见图2-13-1
护士用胶布固定洞巾两上角以防滑脱。护士将已消毒瓶塞的麻药瓶瓶塞面对术者，术者用5ml注射器抽取麻药。对穿刺点进行皮内、皮下、胸膜壁层进行麻醉。
用带乳胶管的穿刺针穿刺 穿入胸腔接50ml注射器 抽 液必要时注入药物
常规消毒物品、无菌胸穿包（接有乳胶管的胸穿针、5ml、50ml注射器、7号针、血管钳2把、洞巾、纱布）、试管、无菌手套、局麻药、治疗用药、胶布、量杯等
安置穿刺体位确定穿刺点常规消毒穿刺点 戴手套、铺洞巾、局麻 检查胸穿物品是否通畅、衔接紧密
病人反坐靠背椅上，双手交叉放于椅背上，头伏臂上。或半卧位，病侧上肢置于头颈部。见图2-13-1。
【操作流程】
术前准备环境准备医务人员准备病人准备物品准备
向病人解释目的、配合事项。查血小板和出血、凝血时间、胸片、心电图、血气分析。术前4h禁食、禁饮，前半小时肌注阿托品、口服地西泮、静注50%葡萄糖
环境清洁、无尘，室温不低于200C。
洗手、带口罩、带帽子。
检查开始前嘱病人排空大小便。
纤维支气管镜、吸引器、冷光源、活检钳、细胞刷、喉头喷雾器。麻醉药、镇静药。抢救药及物品
2．按需要留取胸水标本 标本及时送检。3．认真记录 抽液、抽气时间，抽出液体的色、质、量，以及生命体征等情况。4．控制抽吸量 诊断性抽液，抽50-100ml即可；减压抽液或抽气，首次不超过600ml，以后每次不超过1000ml，以防纵隔复位太快，产生头晕、面色苍白，出冷汗、心悸、血压下降等不良反应。两次抽吸时间一般为5-7天，积液量大时可每周抽2-3次，如为脓胸，每次应尽量抽尽。
呼吸系统疾病常见护理诊断
呼吸系统疾病常见护理诊断常见的呼吸系统疾病护理诊断包括：1.患者出现呼吸困难呼吸困难是呼吸系统疾病的常见症状，护理人员要通过观察患者的呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律等指标，确定患者的呼吸困难程度，并采取相应的护理措施。
如，协助患者改变体位，保持呼吸道通畅，给予辅助通气，以提高患者的呼吸功能。
2.患者出现咳嗽和咳痰咳嗽和咳痰也是呼吸系统疾病的常见症状，护理人员要观察患者咳嗽的性质、咳痰的颜色和黏稠度，并根据观察结果确定患者的咳嗽和咳痰的程度，然后采取相应的护理干预措施。
如，给予患者合适的咳嗽训练，促进痰液排出，以减轻患者的咳嗽和咳痰症状。
3.患者出现发热发热是呼吸系统感染性疾病的常见症状，护理人员要通过监测患者的体温，评估患者的发热程度，并根据评估结果采取相应的护理措施。
如，给予患者退热药物，必要时给予物理降温措施，以降低患者的体温，减轻其不适感。
4.患者出现氧饱和度降低氧饱和度降低是呼吸系统功能障碍的常见表现，护理人员要通过监测患者的氧饱和度，评估患者的氧合情况，并根据评估结果采取相应的护理措施。
如，给予患者氧疗，提高其氧饱和度，改善其呼吸功能。
5.患者出现胸痛胸痛是肺部疾病的常见症状，护理人员要通过观察患者的疼痛部位、疼痛性质等指标，确定患者的胸痛程度，并采取相应的护理措施。
如，给予患者疼痛缓解药物，保持患者的安静和舒适，以减轻其胸痛症状。
6.患者出现呼吸窘迫呼吸窘迫是呼吸系统疾病严重程度的重要指标，护理人员要通过观察患者的面色、嘴唇颜色等指标，确定患者的呼吸窘迫程度，并采取相应的护理措施。
如，及时采取呼吸急救措施，提供辅助通气，以保证患者的呼吸功能。
综上所述，呼吸系统疾病的常见护理诊断包括患者出现呼吸困难、咳嗽和咳痰、发热、氧饱和度降低、胸痛、呼吸窘迫等。
护理人员要根据患者的具体情况，进行合理的护理干预，以提高患者的呼吸功能，减轻其不适症状。
呼吸系统疾病的护理诊断及护理问题
一．肺部感染的护理问题及护理措施1.清理呼吸道无效（1）定时巡视病人，定时予以翻身、拍背，密切观察痰液的性质和量，发现异常及时报告医生，备吸引器，必要时吸痰。
（2）提供舒适的病房环境：室温18-22摄氏度，湿度50-60%，每日通风两次，每次15-30min。
（3）氧气疗法，持续低流量吸氧，遵医嘱定时给予雾化吸入。
严重者体位引流。
（4）遵医嘱使用止咳，化痰药，注意药物不良反应。
（5）做好口腔护理。
2.气体交换受损（1）保持室内温度、湿度，每日开窗通风2次，每次15-30min。
（2）予持续低流量吸氧。
（3）严密观察病人的生命体征，持续监测血氧饱和度。
（4）定时翻身拍背，促进有效排痰。
（5）遵医嘱用药，观察用药后反应。
3.体温过高（1）降温：可采用物理降温和药物降温的方法。
（2）饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流食或半流质食物。
给病人多喂水，每日2500-3000ml，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。
（3）休息：需室温适宜，环境安静，空气流通等。
（4）保持清洁与舒适：①加强口腔护理②加强皮肤护理（5）监测病人的体温、脉搏、呼吸，并做好记录。
（6）用药护理：遵医嘱使用抗生素，观察疗效和不良反应。
4.营养失调：指导病人家属准备高热量、高蛋白、高维生素的流质饮食。
5.皮肤完整性受损：（1）必要时予气垫床，骨隆突予软枕保护，避免局部皮肤受压。
（2）如发现皮肤问题及时处理。
（3）翻身时避免拖、拉、拽，防止皮肤受伤。
（4）保持床单位平整、清洁、干燥、无渣、无屑。
二．呼衰的护理诊断及护理措施1.低效性呼吸型态（1）嘱病人绝对卧床休息，并保持舒适体位，如坐位或半坐卧位，以利呼吸。
（2）遵医嘱吸氧，给氧过程中观察氧疗效果。
（3）严密监测呼吸型态的变化，如呼吸的频率、节律、深度等。
（4）鼓励和帮助病人进行有效咳嗽，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
（5）指导病人坚持缩唇腹式呼吸，随时给病人提供支持和帮助。
呼吸系统疾病病人的护理
【护理措施】
（四）心理护理
帮助病人了解咳嗽、咳痰的相关知 识，增强病人战胜疾病的信心。指导病 人家属理解和满足病人的心理需求，给 予心理支持。
【护理措施】
有窒息的危险 减少窒息发生的危险 病情观察 做好抢救准备
【护理评估】
（二）身体评估
2．伴随症状 伴发热、脓痰：肺结核、肺炎、肺脓肿及
支扩等。 伴呼吸困难、胸痛：肺炎、肺结核、肺癌、
肺梗死及二狭等。 伴皮肤黏膜出血：钩体病、流行性出血热
及血液病等。 伴杵状指：支扩、肺脓肿及肺癌等。
【护理评估】
（二）身体评估
3．窒息表现 大咯血时，病人出现情绪紧张、面色
【护理评价】
病人能否进行有效咳嗽，痰量是否 逐渐减少。
二、肺源性呼吸困难
呼吸困难指病人主观感觉空气不足、呼吸
不畅，客观表现为呼吸费力，严重者鼻翼扇 动、端坐呼吸、发绀，辅助呼吸肌也参与呼 吸运动，并有呼吸频率、深度及节律异常。
肺源性呼吸困难主要是呼吸系统疾病引起
的通气、换气功能障碍导致缺氧和二氧化碳 潴留引起。
【护理评估】
（二）身体评估
1．咳嗽的性质 干性咳嗽：咳嗽无痰或痰量很少。多见于急性
咽喉炎、急性支气管炎、胸膜炎及肺结核初期。
湿性咳嗽：咳嗽伴有痰液。常见于慢性支气管
炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿及空洞性肺估
2．咳嗽的时间 突然发作的咳嗽：多见于刺激性气体所致的急性上
困难。
一、咳嗽与咳痰
概念 咳嗽是一种反射性防御动作，借以清除
呼吸道分泌物及气道内异物。
咳痰是借助咳嗽将气管、支气管内分泌
物从口腔排出体外的动作。
呼吸系统疾病一般护理常规
呼吸系统疾病一般护理常规
1.密切观察病情变化，注意体温、脉搏、呼吸、血压、神智等生命体征的变化；注意感
染性疾病所致的全身毒性反映，如畏寒、发热、乏力、食欲减退、体重减轻、衰竭等；注意本系统疾病的局部表现如咳嗽、咳痰、咯血、气喘、胸痛等。
2.休息与活动：恢复期可下床适当活动，危重病人应绝对卧床休息。
3.饮食：给予合适的饮食，高热和危重病人给予流质或半流质饮食。
4.环境：病室空气要流通，每日通风两次，每次15~30分钟，定期监测空气污染情况，
必要时采取适当的消毒方法。
5.做好各项检查前的准备工作。
6.呼吸困难者给予氧气吸入；护士掌握给氧的方法(如持续或间断给氧、给氧的流量、给氧器材的选择)，根据医嘱正确给氧。
7.结合临床，了解肺功能检查和血气分析的意义，发现异常及时通知医师。
8.呼吸衰竭患者如出现兴奋、烦躁、谵妄时应慎用镇静剂、禁用吗啡、地西泮等巴比妥
类药物，以防抑制呼吸中枢。
9.留取痰液、浓液、血标本时按常规操作，标本容器需要清洁干燥。
10.做好健康教育，积极宣传预防呼吸系统疾病的措施，指导病人进行体育锻炼，阐明
吸烟对人体的危害，劝告患者注意保暖预防感冒。
11.指导正确排痰方式及呼吸运动训练。
12.备好一切抢救物品和药物。
呼吸系统疾病护理常规
呼吸系统疾病护理常规第一节呼吸内科一般疾病护理常规一、新病人进入病房后，应及时接待安置床位，介绍入院须知、病区环境，交待生活用物，测体温，脉搏，呼吸，血压，体重（重症除外）。
二、测体温、脉搏、呼吸每日 2 次，连续3 天，以后改为每日 1 次，发热病人体温≥37.5℃每6 小时测量1 次体温、脉搏、呼吸，体温≥38.5℃每4 小时测量一次体温、脉搏、呼吸。
三、新病人入院后，24 小时内留验大小便常规标本。
四、病人原则均应卧床休息，实行分级护理和危重病人护理计划，准确给药，严密观察病人生命体征变化及治疗效果，如有异常，及时通知医师。
五、按医嘱给予饮食，轻病人进食自理，危重病人协助进食或鼻饲饮食。
六、做好患者一般卫生处置及晨、晚间护理。
七、定时巡视病房，关心病人，做好心理护理，向病人进行卫生宣教，执行保护性医疗制度，避免各种不良刺激。
八、对长期卧床、消瘦、水肿、营养不良、昏迷的病人，应做好皮肤护理，防止压疮发生。
九、认真执行交接班制度，做到书面交班和床头交班、口头交班相结合，交班内容力求准确，简明扼要，字迹工整。
第二节慢性阻塞性肺疾病(肺气肿)患者护理常规【疾病概述】肺气肿是指终末支气管远端的气腔异常扩大，或同时伴有肺泡壁破坏的病理形态学变化，临床上多有气流受阻的生理学异常。
【护理问题】1.清理呼吸道无效；2.气体交换受损；3.睡眠形态紊乱；4.有感染的危险【护理措施】1.定时通风，保持室内空气新鲜，并注意保暖，避免呼吸道感染。
2.卧床休息，取舒适的高枕卧位或半卧位，以利于呼吸。
3.给予氧气吸入，并观察吸氧后喘憋及皮肤紫绀改善情况，监测血氧饱和度，必要时行血气分析，有二氧化碳潴留的患者应持续低流量（1～2L/min）吸氧。
4.注意呼吸音的改变：呼吸音减弱或消失提示气管内存在痰液栓塞或主要呼吸道梗阻；哮鸣音提示可能气道阻力增加；痰鸣音提示呼吸道内有痰液。
4.保持呼吸道通畅，痰多而粘稠以及呼吸不畅时，可行压缩雾化吸入，以稀释痰液或缓解气管、支气管痉挛，并协助翻身拍背；多饮水，每日 1500～2000ml，以稀释痰液，促进排痰。
呼吸道疾病的一般护理措施
呼吸道疾病的一般护理措施呼吸道疾病是指影响呼吸系统的各种疾病，包括感冒、哮喘、肺炎等。
这些疾病通常会导致咳嗽、气喘、呼吸困难等症状，给患者带来不适和危险。
除了药物治疗，正确的护理措施对于呼吸道疾病的康复也起到重要的作用。
本文将介绍一些常见呼吸道疾病的一般护理措施，帮助患者更好地管理病情和提高生活质量。
1.保持室内空气清新呼吸道疾病的患者对室内空气质量要求较高。
需要保持室内空气清新，避免烟雾、灰尘和异味对呼吸系统的刺激。
可以通过以下方法改善室内空气质量：•定期开窗通风，增加新鲜空气流通；•使用空气净化器或空气清新剂，过滤空气中的细菌和污染物；•避免吸烟和被动吸烟，烟草烟雾对呼吸系统有害；•定期清洁房间，清除灰尘和污垢，保持整洁。
2.保持适宜的湿度对于呼吸道疾病的患者来说，保持适宜的湿度对于缓解症状很重要。
湿度过高或过低都可能影响呼吸系统的正常功能。
以下是一些保持适宜湿度的方法：•使用加湿器增加空气湿度，特别是在干燥的季节；•避免过度加湿，湿度过高容易滋生细菌和霉菌；•定期清洁加湿器，防止细菌滋生；•避免住在潮湿和有霉菌的环境中。
3.养成良好的卫生习惯良好的卫生习惯对于预防呼吸道疾病的发生和传播非常重要。
可以采取以下措施：•经常洗手，特别是接触公共场所后；•使用纸巾或肘部遮挡口鼻，避免直接用手捂嘴捂鼻；•避免接触和携带传染性疾病的人员；•定期清洁日常用品和房间，消毒常用物品。
4.保持适当的体温呼吸道疾病患者通常对温度变化敏感。
保持适当的体温可以减轻症状和提高舒适度。
以下是一些建议：•穿着适宜的衣物，避免过冷或过热；•在寒冷季节使用暖房设备，保持室温适宜；•避免在温度骤变的环境中待太久；•定期测量体温，及时发现和处理体温异常。
5.合理饮食和充足休息对于呼吸道疾病的患者来说，合理的饮食和充足的休息对于康复至关重要。
以下建议有助于增强免疫力和减轻症状：•多摄入富含维生素C和抗氧化剂的食物，如水果、蔬菜和坚果；•避免食用辛辣和油腻食物，以免刺激呼吸道；•保持充足的睡眠，有助于促进康复和提高免疫力；•避免过度劳累，合理安排休息时间。
呼吸道疾病患者的护理措施
呼吸道疾病患者的护理措施呼吸道疾病是指影响人体呼吸系统正常功能的各类疾病，包括感冒、咳嗽、哮喘、肺炎等。
这些疾病对患者的生活和健康造成了一定的困扰，因此需要采取相应的护理措施来帮助他们更好地应对疾病。
本文将介绍一些有效的护理措施，以提供给护理人员和家属作为参考。
1. 确保充足的休息和睡眠呼吸道疾病通常会导致患者出现疲劳、虚弱等症状，因此，患者需要充足的休息和睡眠来促进身体康复。
护理人员和家属应确保患者有一个安静、舒适的休息环境，并定时提醒患者进行休息。
2. 维持良好的室内空气质量室内空气质量对呼吸道疾病患者的健康至关重要。
护理人员和家属应定期通风，保持室内空气新鲜。
同时，注意减少室内空气中的污染物，如烟雾、灰尘等，以免进一步刺激患者的呼吸道。
3. 保持身体卫生呼吸道疾病患者需要保持良好的身体卫生，以减少细菌和病毒感染的风险。
护理人员和家属应帮助患者保持常规的个人卫生习惯，如勤洗手、勤更换衣物，定期清洁住宅环境，以确保患者生活在一个清洁、卫生的环境中。
4. 饮食调理呼吸道疾病患者的饮食调理对于病情的恢复至关重要。
护理人员和家属应关注患者的饮食情况，遵循医生的建议制定适宜的饮食方案。
通常情况下，患者应多摄入富含维生素、蛋白质和矿物质的食物，避免辛辣刺激性食物，加强饮食的营养均衡。
5. 病情观察与监测护理人员和家属应密切观察患者的病情变化，及时记录相关信息并及时报告医生。
特别是对于肺炎等严重呼吸道疾病患者，需定期监测体温、呼吸频率、痰液颜色等指标，以便了解病情的进展并及时采取对应的治疗措施。
6. 注意环境和体温调节护理人员和家属应根据患者的病情调节环境和体温。
保持室内适宜的温度和湿度，并避免剧烈的温度变化，以减轻患者的不适和病痛。
总结：呼吸道疾病患者的护理措施对于患者的康复和健康至关重要。
通过确保充足的休息和睡眠，维持良好的室内空气质量，保持身体卫生，进行饮食调理，密切观察和监测病情，以及注意环境和体温调节，可以帮助患者缓解症状，促进康复。
呼吸系统常见症状及护理
03
保持良好的运 动习惯，增强 体质
04
保持良好的心 理状态，避免 焦虑和紧张
避免接触刺激性气体
D
定期进行健康检查，及时发现并治疗呼吸道疾病
C 保持室内空气流通，避免室内空气污染
B 佩戴口罩，减少吸入刺激性气体
A 避免在污染严重的环境中长时间停留
定期进行健康检查
03
吸氧的注意事项：注意吸氧浓度、 时间、流量等参数
05
吸氧的适应症：呼吸衰竭、慢性 阻塞性肺病、肺炎等疾病
02
吸氧的方式：鼻导管吸氧、面 罩吸氧、无创呼吸机等
04
吸氧的副作用：可能导致氧中毒、 呼吸抑制等不良反应
药物治疗
抗生素：用于治疗细菌 感染，如阿莫西林、头
孢菌素等
抗病毒药物：用于治疗 病毒感染，如奥司他韦、
02 原因：肺部疾病、心脏疾病、呼 吸道疾病
03 护理措施：保持呼吸道通畅、吸 氧、使用呼吸机
04 预防措施：戒烟、避免接触刺激 性气体、保持良好的生活习惯
胸痛
原因：胸痛可能是由肺部疾病、心 脏疾病、肌肉骨骼疾病等引起的
症状：胸痛可能表现为持续性、间 歇性、钝痛、刺痛等
护理：胸痛患者应保持安静，避免 剧烈运动，必要时可服用止痛药
利巴韦林等
支气管扩张剂：用于缓解 支气管痉挛，如沙丁胺醇、
特布他林等
祛痰药：用于稀释痰液， 促进痰液排出，如氨溴索、
乙酰半胱氨酸等
糖皮质激素：用于减轻 炎症反应，如地塞米松、
泼尼松等
抗过敏药：用于缓解过 敏反应，如扑尔敏、氯
雷他定等
预防措施
保持良好的生活习惯
01
保持良好的作 息时间，避免 熬夜
呼吸系统疾病病人的护理
【护理评估】
（二）身体评估
2．伴随症状 伴发热、脓痰：肺结核、肺炎、肺脓肿及
支扩等。 伴呼吸困难、胸痛：肺炎、肺结核、肺癌、
肺梗死及二狭等。 伴皮肤黏膜出血：钩体病、流行性出血热
及血液病等。 伴杵状指：支扩、肺脓肿及肺癌等。
【护理评估】
（二）身体评估
端坐呼吸
张口呼吸
【护理评估】
（二）身体评估 1．肺源性呼吸困难 （3）混合性呼吸困难 特点：吸气与呼气均感费力，呼吸频率增快、
变浅，常伴呼吸音减弱或消失。 病因：多由广泛肺部病变或肺组织受压，呼
吸面积减少导致换气功能障碍，见于重症 肺炎、肺结核、大量胸腔积液及气胸等。
【护理评估】
（二）身体评估
脑病等。
【护理评估】
（三）心理-社会状况
呼吸困难加重时，病人可出现焦虑、 紧张、烦躁不安、失眠、甚至恐惧等心理。 随着生活和工作能力的丧失，可产生悲观、 沮丧等心理。
【护理评估】 病因：喉、气管、大支气管管腔狭窄或不全性阻塞。
指导病人家属理解和满足病人的心理需求，给予心理支持。
正确收集痰液标本，及时送检。
第一节 概 述
组成:呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管、
肺泡、胸膜、胸廓及膈。
功能：进行气体交换，并具有防御、免疫、
神经内分泌及代谢功能。
病因:以感染最常见，其它致病因素有大气
污染、吸烟、变态反应、创伤及肿瘤等。
常见症状：咳嗽与咳痰、咯血、胸痛和呼吸
困难。
一、咳嗽与咳痰
概念 咳嗽是一种反射性防御动作，借以清除
（5）机械排痰：适用于痰液黏稠而无力咳出， 意识不清或排痰困难者，可用吸痰器吸痰。
呼吸系统疾病病人的护理重点归纳
呼吸系统疾病病人的护理重点归纳呼吸系统疾病病人的护理重点可以归纳如下：病情监测与评估：定时监测生命体征，尤其是血氧饱和度、心率和呼吸频率，及时发现病情变化。
观察患者呼吸困难的程度，如呼吸节律、深度及方式的改变，并记录痰液的颜色、性质和量。
氧气疗法：对于出现低氧血症的患者，根据医嘱及时给予吸氧治疗，确保血氧饱和度维持在正常范围。
呼吸道管理：帮助清理呼吸道分泌物，如指导患者有效咳嗽、进行胸部物理治疗（如拍背排痰）或使用吸痰器等措施。
鼓励患者保持正确的呼吸姿势，防止肺不张。
药物护理：正确执行医嘱，包括雾化吸入、静脉注射抗感染、解痉平喘、利尿脱水、激素治疗等药物的给药程序及观察药物疗效及不良反应。
心理社会支持：关注患者的心理状态，提供心理疏导和支持，帮助他们应对因疾病带来的恐惧和焦虑。
生活护理：保持病房空气清新流通，避免有害刺激性气体和烟尘。
睡眠充足，环境安静舒适。
根据病情调整活动与休息，鼓励适度运动以改善肺功能。
提供合理的饮食护理，保证营养摄入，尤其对于食欲下降或吞咽困难的患者应采取易消化、高蛋白、富含维生素的食物。
健康教育：教育患者及其家属有关疾病的防治知识，如戒烟限酒、避免过敏源、按计划接种疫苗等。
指导患者如何正确使用吸入器等设备以及自我监测的方法。
预防并发症：监测并预防肺炎、气胸、呼吸衰竭等并发症的发生，对病情恶化迅速做出响应。
出院计划与随访：制定个体化的康复计划，指导患者出院后如何继续进行自我管理和定期复查。
总之，护理呼吸系统疾病患者是一个全方位的过程，涵盖了生理、心理和社会多个层面，旨在促进患者早日康复，提高生活质量。
呼吸系统疾病护理_常规
健康教育
1、注意保暖，预防上呼吸道感染。 2、注意口腔清洁，勤漱口、多刷牙。定期更 换牙刷。 3、锻炼身体，增强抗病能力。 4、保持呼吸道通畅，注意引流排痰。 5、定期做痰细菌培养，尽早对症用药。
七 、慢性肺源性心脏病护理常规
观察要点 1、血压、脉搏、呼吸、神志的变化。 2、有无肺性脑病的发生。 3、痰液的颜色、性质、气味、量。 4、呼吸困难的程度，紫绀。 5、水肿部位和程度。
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呼吸系统疾病护理常规
澜沧东方医院护理部
一、呼吸系统疾病一般护理常规 1、严密观察病情。注意体温、脉搏、呼吸、血压、神 志等生命体征的变化。有否感染性疾病所致全身毒性反 应如畏寒、发热、乏力、食欲减退、体重减轻、衰竭等； 以及本系统疾病的局部表现如咳嗽、咳痰、咳血、哮喘、 胸痛等。 ２、恢复期可下床适当活动，危重患者应绝对卧床休息。 ３、给予高蛋白、高热量、多维生素易消化饮食。高热 和危重患者，可给流质或半流质饮食。 ４、病室空气要流通，每日通风两次，每次１５～３０ 分钟，但避免对流。空气消毒每日１次，每月一次监测 空气污染情况和消毒效果。
（5）指导患者定时进行深呼吸，配合拍背， 鼓励有效咳嗽。痰多不易咳出者，给予呼吸道 湿化，体位引流，必要时吸痰。 2、症状护理：晚期病人发生胸痛时，遵医嘱 给予止痛剂。 3、药物护理：化疗期间的药物护理了见肿瘤 科护理章节。 4、特殊治疗护理：必要时，协助医生抽胸水。 5、心理护理。
健康教育
1、戒烟。 2、指导病人采取放松技术缓解疼痛，如：缓 慢的深呼吸，全身肌肉放松，听音乐等。 3、指导病人正确对待放疗、化疗的副反应。 4、学会缓解心理压力的技巧，学会沟通，发 泄等。 5、帮助患者及家属正确认识癌症，使其成为 抗癌小组的成员。
呼吸系统疾病护理措施
呼吸系统疾病护理措施概述呼吸系统疾病是指影响人体呼吸系统正常功能的疾病，包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、支气管炎等。
呼吸系统疾病的发生与大气污染、吸烟、不良生活方式等因素密切相关。
正确的护理措施对于呼吸系统疾病患者的治疗和康复至关重要。
本文将介绍一些常见的呼吸系统疾病护理措施，包括药物治疗、呼吸系统锻炼、室内空气净化等。
药物治疗药物治疗是呼吸系统疾病管理的核心措施之一。
常见的呼吸系统疾病药物包括支气管扩张剂、抗炎药物等。
支气管扩张剂支气管扩张剂是治疗哮喘、COPD等呼吸系统疾病的主要药物之一。
它可以通过扩张支气管，改善呼吸困难和气喘等症状。
常见的支气管扩张剂包括短效β2受体激动剂（SABA）和长效β2受体激动剂（LABA）。
患者在使用支气管扩张剂时应按照医生的指导正确使用，并注意药物的剂量和使用频率。
抗炎药物抗炎药物主要用于治疗慢性支气管炎等呼吸系统炎症性疾病。
常见的抗炎药物包括类固醇和非类固醇消炎药。
类固醇可以通过降低炎症反应减轻呼吸系统炎症，而非类固醇消炎药则可以缓解疼痛和炎症。
患者在使用抗炎药物时应注意按照医生的指导正确使用，并且不要滥用和超量使用。
呼吸系统锻炼呼吸系统锻炼是呼吸系统疾病康复的重要方面。
通过定期进行适量的呼吸系统锻炼，可以增强呼吸肌肉的力量和耐力，提高肺功能，减轻呼吸困难和气喘等症状。
呼吸肌肉锻炼呼吸肌肉锻炼是通过训练呼吸肌肉的力量和耐力来增强呼吸功能。
常见的呼吸肌肉锻炼包括深呼吸、吹气球、吹笛子等。
患者可以根据自身情况选择适合自己的呼吸肌肉锻炼方法，并根据医生的建议进行锻炼。
有氧运动有氧运动可以提高心肺功能，增强呼吸系统的氧气利用能力。
常见的有氧运动包括散步、跑步、骑车等。
患者可以选择适合自己的有氧运动方式，并根据医生的建议进行运动。
室内空气净化室内空气净化是呼吸系统疾病管理中重要的环境措施。
室内空气中的污染物可以对呼吸系统造成刺激，加重疾病症状。
为了改善室内空气质量，患者可以采取以下措施：1.室内通风：定期开窗通风可以减少室内污染物的积累，保持空气新鲜。
呼吸系统疾病护理常规
呼吸系统疾病护理常规呼吸系统疾病一般护理常规1、按内科疾病一般护理常规。
2、给予高蛋白、高热量、含丰富维生素、无刺激、易消化的饮食。
忌吸烟、烟酒。
3、患者恢复期可以下床活动；病情危重时要绝对卧床休息；胸痛时取患侧卧位；大咳血时，取平卧位且头偏向一侧；呼吸困难时，取半卧位，并给予吸氧。
4、密切观察病情变化。
注意评估患者咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困难、心痛等症状。
重点评估咳嗽的性质，痰的性状、量及气味，咳血的量、频率，呼吸困难时呼吸的频率、深度及节律，心痛累及的部位等。
5、遵医嘱准确采集痰标本，做细菌培养和药敏试验。
6、及时做好专科各项检查或治疗护理，做好患者健康指导。
7、保持气道通畅。
鼓励患者咳嗽，将痰液排出；痰液黏稠不易咳出时，给予雾化吸入；对神志不清、反射减弱者应及时行经鼻或口腔吸引法吸痰，清除口腔、咽部的分泌物或胃内反流物；对突然发生气道阻塞出现窒息的患者，立即实行吸痰并报告医生，必要时做好气管插管或气管切开准备。
8、呼吸困难者给予吸氧，观察呼吸的频率、深度、节律及发绀等变化动态评估呼吸困难的改善情况。
9、呼吸衰竭时，遵医嘱使用抢救药品物，慎用镇静剂，禁用吗啡、巴比妥类抑制呼吸的药物。
慢性阻塞性肺气肿护理常规按内科及呼吸系统疾病一般护理常规。
【护理评估】1、询问患者发病前有无明显诱因，有无吸烟使、家族类似病例。
2、评估患者的生命体征、意识状况、营养状况、皮肤和黏膜情况，判断呼吸型态和脱水程度。
3、评估咳嗽、咳痰、气促的程度，观察痰的量及性状。
4、评估患者的心里状况，有无紧张、焦虑不安等。
【护理措施】1、选择舒适体位，取端坐卧位或半坐卧位，以利于呼吸。
急性期卧床休息，恢复期适当运动，以能耐受为度。
2、进食高热量、高蛋白、丰富维生素且易消化无刺激的流质、半流质及软食，少食多餐。
少食产气食品，以免产气影响膈肌运动。
鼓励多饮水。
3、改善呼吸。
1）急性发作期给予持续低流量吸氧1-2L/分钟。
2）遵医嘱给予无创正压(BIPAP)呼吸机辅助呼吸，其护理按BIPAP呼吸机的护理常规。
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呼吸系统疾病病人的护理第一节概述A1型题1. 不能进行气体交换的部位是A.终末细支气管B.呼吸性细支气管C.肺泡管D.肺泡囊E.肺泡【参考答案】1.A第二节肺炎病人的护理A1型题1. 细菌性肺炎最常见的病原菌是A.葡萄球菌B.肺炎球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎链球菌E.支原体2. 社区获得性肺炎的主要病原菌是A.葡萄球菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎球菌E.支原体3. 不属于肺炎链球菌肺炎的病理分期是A.充血期B.红色肝变期C.溃疡期D.灰色肝变期E.消散期4. 肺炎患者咳大量黄色脓痰最有可能提示感染的是A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.冠状病毒D.白色念珠菌E.肺炎支原体5. 肺炎链球菌患者的典型症状不包括A.寒战、高热B.咳嗽C.咯铁锈色痰D.胸痛E.腹胀6. 休克型肺炎首选的治疗是A.补充血容量B.血管活性物质的应用C.糖皮质激素的应用D.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱E.防治并发症7. 观察中毒性肺炎的病情变化，最重要的是A.皮肤状态B.体温、热型C.脉搏、血压D.呼吸频率及深度E.痰液的性状8. 肺炎患者出现高热时，给予的饮食不包括A.高蛋白质B.高热量C.高脂肪D.高维生素E.易消化的流质饮食A2型题9. 患者，男性，19岁。
淋雨后出现畏寒、高热，咳少量铁锈色痰，右侧胸痛。
查体：神志清楚，体温40℃，血压105/75mmHg。
胸部X 线检查示右下肺叶大片模糊阴影。
血白细胞计数15×109/L。
最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.肺结核C.支气管哮喘D.肺炎伴中毒性休克E.右侧胸膜炎10. 患者，男性，18岁，平素体健。
淋雨后出现高热，咳少量铁锈色痰，右侧胸痛。
体检：神志清楚，体温39.8℃，血压100/80mmHg,心率100次/分钟。
胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。
首选的治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.林可霉素D.头孢霉素E.庆大霉素11. 患者，男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。
胸部透视见右中肺有大片浅淡的阴影。
入院后诊断为肺炎球菌性肺炎，给予抗生素治疗，疗程一般为A.体温降至正常后3天B.体温降至正常后1周C.体温降至正常后2周D.X线显示炎症阴影完全消失E.症状、体征完全消失12. 患者，男性，18岁。
突然畏寒、发热伴胸痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影。
以肺炎球菌性肺炎收入院。
住院期间，患者体温高达40.5℃，脉搏细弱，血压90/70mmHg,护士应特别警惕发生A.晕厥B.昏迷C.心律失常D.休克E.惊厥13. 休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。
提示患者病情好转、血容量已经补足的体征不包括A.口唇红润B.肢端温暖C.尿量＞30ml/hD.收缩压＞90mmHgE.心率120次/分14. 患者，男，50岁。
重症肺炎并发感染性休克入院。
护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的是A.尽快建立两条静脉通道B.妥善安排输液顺序C.输液量宜先少后多D.输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速E.保持输液通畅，防止药物外渗15. 患者，男，22岁。
患肺炎链球菌入院4天，无家属探视。
近2天咳嗽、胸痛加重。
患者情绪激动，入睡困难，坐立不安，对待医生护士不耐烦。
患者目前最主要的心理问题是A.紧张B.恐惧C.依赖D.焦虑E.悲观16. 患者，女，65岁，慢性阻塞性肺疾病病史。
近年来多次在冬季发生肺炎，为减少患病率，可以嘱患者易发病季节A.注射免疫球蛋白B.接种卡介苗C.接种流感疫苗D.服用抗生素E.在家中不要外出【参考答案】1.D2.B3.C4.B5.E6.A7.C8.C9.A10.A11.A 12.E 13.E 14.C 15.D 16.A第三节支气管扩张病人的护理A1型题1. 支气管扩张最为常见的常见原因是A.肺结核B.麻疹、百日咳C.遗传因素D.重症肺炎E.慢性阻塞性肺疾病2. 支气管扩张的早期病理改变是A.柱状扩张B.气管扭曲C.气管坏死D.气管穿孔E.空洞形成3. 大咯血是指24小时咯血量超过A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml4. 支气管扩张的典型临床表现为A.慢性咳嗽，黏液或泡沫状痰，气急B.慢性咳嗽，大量脓痰，反复咯血C.低热，刺激性咳嗽，黄脓性痰D.高热，咳嗽，黏液血性痰E.吸气性呼吸困难5. 提示病人肺部有厌氧菌感染的表现是A.大量脓痰B.咳出的痰液有恶臭C.痰中带血D.有持续存在的湿性啰音E.咳嗽伴有高热6. 支气管扩张病人行体位引流时的护理措施，错误的是A.谨防窒息B.引流宜在饭前进行C.引流宜在饭后进行D.引流过程中注意观察病情E.患有高血压的病人禁止引流A2型题7. 患者，女性，50岁。
幼时曾患百日咳。
近3个月来出现咳嗽、咳痰，近2天咳大量脓痰，今晨出现咯血。
最有可能的诊断是A.肺炎B.急性支气管炎C.肺结核D.支气管扩张E.肺癌8. 患者男，60岁，患右肺中叶支气管扩张。
现患者痰多不易咳出，该患者可能存在的体征是A.消瘦、贫血B.呼吸运动减弱C.局限性哮鸣音D.固定而持久的局限性湿啰音E.两肺底布满湿啰音9. 为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状，最关键的措施是A.加强痰液引流B.选择广谱抗生素C.使用呼吸兴奋剂D.使用支气管扩张剂E.注射流感疫苗10. 患者，女性，36岁，患支气管扩张，近2天出现咳嗽，咳大量脓痰。
下列哪种措施最有利促进排痰A.体位引流B.有效咳嗽C.拍背与胸壁震荡D.机械吸痰E.湿化呼吸道11. 患者，男，23岁。
患支气管扩张症，间断咯血。
近日来因受凉咳大量黄色脓痰入院治疗。
医嘱体位引流。
护士指导患者做体位引流时，错误的是A.在饭后1小时进行B.引流前做生理盐水超声雾化C.引流同时做胸部叩击D.引流后可给治疗性雾化吸入E.每次引流15-20分钟12. 支气管扩张患者出现反复咯血，有窒息的危险。
患者最可能出现的心理反应A.抑郁B.悲伤C.恐惧D.愤怒E.震惊A3型题（13-14题共用题干）患者，男性，50岁，因低热、咳嗽、咯血入院，入院后诊断为支气管扩张。
今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血80ml，随即烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀，大汗淋漓，双手乱抓，两眼上翻。
13. 该患者可能发生了A.肺栓塞B.呼吸衰竭C.肺性脑病D.窒息E.自发性气胸14. 护士应首先采取的抢救措施是A.立即输血、输液B.胸腔穿刺抽气C.立即人工呼吸D.立即体位引流，清除血块E.立即吸氧、注射呼吸兴奋剂（15-16题共用题干）患者男，65岁。
支气管扩张，近日劳作后出现恶心、胸闷，反复咯血，24小时出血量约为800ml。
15. 该患者的咯血程度属于A.痰中带血丝B.微小量咯血C.小量咯血D.中等量咯血E.大量咯血16. 目前患者饮食应A.禁食B.流质饮食C.半流质饮食D.软质饮食E.普通饮食【参考答案】1.B2.A3.E4.B5.B6.C7.D8.D9.A10.A11.A 12.C 13.D 14.D 15.E 16.A第四节慢性阻塞性肺疾病病人的护理A1型题1. 与慢性阻塞性肺疾病无关的病因是A.吸烟B.感染C.药物因素D.大气污染E.气候2. 慢性阻塞性肺气肿的病理改变不包括A.肺过度膨胀B.外观苍白或灰白C.镜检可见肺大疱D.肺供血增多E.弹力纤维网破坏3. 最易并发阻塞性肺气肿的疾病是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.慢性肺脓肿D.支气管扩张E.肺结核4. 慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿突出的症状为A.反复咳嗽，进行性加剧B.发热、咳嗽、咳脓痰C.咳大量脓痰D.反复感染、咯血E.逐渐加重的呼吸困难5. 慢性肺心病患者的心理社会状况评估不包括A.家庭角色和家庭关系的变化B.经济问题C.社会孤立D.失业问题E.治疗方案6. 肺心病的预防不包括A.提倡戒烟B.增强免疫力C.减少有害物质的吸入D.预防感染E.多睡少动7. 预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的措施不包括A.戒烟B.防止感冒C.合理膳食D.适当运动E.冬季停止一切户外活动A2型题8. 患者男，80岁。
因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆A.瞳孔不等大B.心率加快、血压升高C.呼吸急促D.烦躁，嗜睡E.尿量减少9. 患者女，65岁。
患有COPD。
患者进行腹式呼吸训练时，护士应给予纠正的动作是A.吸气时腹部尽力挺出B.呼气时腹部尽力收缩C.鼻吸口呼D.慢吸气E.快呼气10. 患者，男，62岁。
因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗，现病情缓解准备出院。
在进行出院指导时，以下不妥的是A.应适当散步做操B.坚持腹式呼吸锻炼C.定期进行深呼吸咳嗽D.长期规则服用抗生素E.预防受凉感冒11. 患者，男，66岁，患慢性阻塞性肺疾病多年，护士在指导进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好为A.吸气：呼气=1：2B.吸气：呼气=1：1C.吸气：呼气=1.5：1D.吸气：呼气=2：1E.吸气：呼气=2.5：112. 患者，女，80岁。
慢性阻塞性肺疾病20余年。
今因“咳嗽、咳痰加重”住院。
夜间因烦躁难以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不应，呼吸浅促，出现上述表现的最可能的原因是A.地西泮的镇静作用B.地西泮过敏C.地西泮抑制呼吸中枢D.地西泮中毒E.地西泮镇咳作用13. 患者，男，70岁，慢性阻塞性肺疾病。
出院后拟行长期家庭氧疗。
护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于A.5小时B.8小时C.10小时D.12小时E.15小时14. 患者，女，65岁，慢性阻塞性肺疾病病史。
近年来多次在冬季发生肺炎。
为减少患病几率，可以嘱患者易发病季节A.注射免疫球蛋白B.接种卡介苗C.接种流感疫苗D.服用抗生素E.在家中不要外出A3型题（15-17题用题干）患者，男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现胸闷气短，偶有踝部水肿，门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院。
15. 上述疾病可出现的胸部阳性体征为A.扁平胸B.语颤减弱C.语颤增强D.心浊音界扩大E.胸部呼吸运动增强16. 对上述患者进行哪项检查有助于确诊A.心电图B.胸部X线检查C.痰液检查D.血气分析E.CT17. 护士指导慢性阻塞性肺气肿患者进行腹式呼吸锻炼，错误的是A.吸气时腹部尽力挺出B.呼气时腹部尽力收缩C.胸廓随呼吸大幅度活动D.鼻吸口呼E.深吸慢呼（18-21题共用题干）患者，老年男性，慢性咳嗽咳痰18年，近两年来轻度活动就出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出。
查体：体温37.1℃，神志清，桶状胸，口唇轻度发绀，双肺叩诊过清音，肺动脉瓣区第二心音亢进，以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。
18.该患者目前最主要的护理诊断是A. 体液过多B. 有感染危险C. 清理呼吸道无效D. 体温过高E. 自理缺陷19. 该患者目前最主要的治疗措施是A. 抗生素控制感染B. 应用镇咳药C. 使用利尿剂D. 给予镇静剂E. 使用支气管扩张剂20. 该患者应采取何种给氧方式A. 间歇给氧B. 酒精湿化给氧C. 高压给氧D. 低浓度持续给氧E. 高浓度持续给氧21. 针对该患者护理措施，错误的是A. 每天晨起进行户外运动，以提高耐寒能力B. 改善营养状况C. 给予吸氧D. 进行缩唇呼吸、腹式呼吸训练E. 劝告患者戒烟（22-24题共用题干）患者，男性，68岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息15年，近3年出现逐渐加重的呼吸困难。