呼吸系统疾病护理常规
呼吸系统疾病护理常规
第二章ﻩ４8呼吸系统疾病护理常规 (48)第一节慢性阻塞性肺气肿 (48)第二节慢性肺源性心脏病50ﻩ第三节支气管哮喘........................................ 5１第四节支气管扩张ﻩ５３第五节气胸5ﻩ５第六节肺炎56ﻩ第七节肺结核 (58)第八节肺间质纤维化 (60)第九节肺癌61ﻩ第十节呼吸衰竭6ﻩ４第十一节纵隔肿瘤6ﻩ６第十二节急性气管-支气管炎ﻩ６7第十三节慢性支气管炎68ﻩ第十四节胸膜炎护理69ﻩ第十五节肺脓肿护理 (70)第十七节急性呼吸窘迫综合征............................ ７１第十八节胸腔穿刺术72ﻩ第十九节纤维支气管镜检查术ﻩ７3第二章呼吸系统疾病护理常规第一节慢性阻塞性肺气肿慢性阻塞性肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容积增大，或同时伴有气道壁破坏的病理状态。
临床表现为进行性加重的呼吸困难,活动后加剧，晚期可出现呼吸衰竭。
【护理评估】１．呼吸频率、节律、深浅度，血压、心率、心律变化。
2．有无嗜睡、焦虑不安、疲乏无力、精神恍惚等。
3.呼吸困难程度,皮肤黏膜有无发绀。
咳嗽咳痰情况，痰液的颜色、性状、量。
4．全身营养状况。
5.尿量，水肿情况。
6．各种化验及检查结果,如动脉血气分析、痰培养、电解质;胸片、心电图、肺功能测定等。
7.药物治疗效果及副作用。
【护理问题】①呼吸困难;②营养不良：低于机体需要量;③潜在并发症：感染、自发性气胸、慢性肺源性心脏病;④健康知识缺乏。
【护理措施】(一)一般护理1.保持室温在18~2０℃，湿度在５0%～7０%。
２．协助患者取舒适体位,如半卧位或坐位,协助翻身、拍背,保证患者安全。
3.氧疗:持续、低流量、低浓度氧气吸人，流量1~２ L/mｉn,吸氧浓度25％~29%,吸氧时间每天１０～１5小时。
4.鼓励患者进食,以高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食为主,避免食用产气食物以免腹胀。
医院传染性呼吸系统疾病护理常规
医院传染性呼吸系统疾病护理常规
一、患者管理与隔离措施：
- 对于疑似或确诊的传染性呼吸系统疾病患者，应立即对其进行隔离，并采取相应的管理措施。
- 患者管理应分区域进行，确保不同区域之间的交叉感染的风险降到最低。
- 隔离措施包括戴口罩、佩戴手套、保持良好的手卫生惯以及定期消毒。
二、个人防护：
- 医务人员应全程佩戴医用口罩、护目镜或面罩、手套等个人防护装备，以降低感染风险。
- 各种个人防护装备在使用后应及时进行正确的处理，避免污染传播。
三、呼吸系统疾病预防与控制：
- 加强患者和家属的教育，宣传呼吸道卫生惯，包括咳嗽和打
喷嚏时使用纸巾或肘部遮挡口鼻，定期洗手等。
- 提供充足的通风条件，保持室内空气的流动，降低病毒传播
的风险。
- 定期对医疗设施进行消毒，特别是常接触的表面，如门把手、电梯按钮等。
四、患者护理：
- 对于传染性呼吸系统疾病患者，应进行密切观察和护理。
- 医务人员应定期测量患者的体温，观察其病情变化，并及时
报告医疗主管人员。
- 必要时，采取合理的药物治疗和疗程安排，以促进患者的康复。
以上是医院传染性呼吸系统疾病护理常规的要点，通过严格的
管理和防控措施，可以有效降低患者的感染风险，保障医务人员和
患者的健康与安全。
呼吸系统疾病护理常规
呼吸系统疾病护理常规第一节呼吸内科一般疾病护理常规一、新病人进入病房后，应及时接待安置床位，介绍入院须知、病区环境，交待生活用物，测体温，脉搏，呼吸，血压，体重（重症除外）。
二、测体温、脉搏、呼吸每日 2 次，连续3 天，以后改为每日 1 次，发热病人体温≥37.5℃每6 小时测量1 次体温、脉搏、呼吸，体温≥38.5℃每4 小时测量一次体温、脉搏、呼吸。
三、新病人入院后，24 小时内留验大小便常规标本。
四、病人原则均应卧床休息，实行分级护理和危重病人护理计划，准确给药，严密观察病人生命体征变化及治疗效果，如有异常，及时通知医师。
五、按医嘱给予饮食，轻病人进食自理，危重病人协助进食或鼻饲饮食。
六、做好患者一般卫生处置及晨、晚间护理。
七、定时巡视病房，关心病人，做好心理护理，向病人进行卫生宣教，执行保护性医疗制度，避免各种不良刺激。
八、对长期卧床、消瘦、水肿、营养不良、昏迷的病人，应做好皮肤护理，防止压疮发生。
九、认真执行交接班制度，做到书面交班和床头交班、口头交班相结合，交班内容力求准确，简明扼要，字迹工整。
第二节慢性阻塞性肺疾病(肺气肿)患者护理常规【疾病概述】肺气肿是指终末支气管远端的气腔异常扩大，或同时伴有肺泡壁破坏的病理形态学变化，临床上多有气流受阻的生理学异常。
【护理问题】1.清理呼吸道无效；2.气体交换受损；3.睡眠形态紊乱；4.有感染的危险【护理措施】1.定时通风，保持室内空气新鲜，并注意保暖，避免呼吸道感染。
2.卧床休息，取舒适的高枕卧位或半卧位，以利于呼吸。
3.给予氧气吸入，并观察吸氧后喘憋及皮肤紫绀改善情况，监测血氧饱和度，必要时行血气分析，有二氧化碳潴留的患者应持续低流量（1～2L/min）吸氧。
4.注意呼吸音的改变：呼吸音减弱或消失提示气管内存在痰液栓塞或主要呼吸道梗阻；哮鸣音提示可能气道阻力增加；痰鸣音提示呼吸道内有痰液。
5.保持呼吸道通畅，痰多而粘稠以及呼吸不畅时，可行压缩雾化吸入，以稀释痰液或缓解气管、支气管痉挛，并协助翻身拍背；多饮水，每日 1500～2000ml，以稀释痰液，促进排痰。
呼吸系统疾病一般护理常规
呼吸系统疾病一般护理常规
1.密切观察病情变化，注意体温、脉搏、呼吸、血压、神智等生命体征的变化；注意感
染性疾病所致的全身毒性反映，如畏寒、发热、乏力、食欲减退、体重减轻、衰竭等；注意本系统疾病的局部表现如咳嗽、咳痰、咯血、气喘、胸痛等。
2.休息与活动：恢复期可下床适当活动，危重病人应绝对卧床休息。
3.饮食：给予合适的饮食，高热和危重病人给予流质或半流质饮食。
4.环境：病室空气要流通，每日通风两次，每次15~30分钟，定期监测空气污染情况，
必要时采取适当的消毒方法。
5.做好各项检查前的准备工作。
6.呼吸困难者给予氧气吸入；护士掌握给氧的方法(如持续或间断给氧、给氧的流量、给氧器材的选择)，根据医嘱正确给氧。
7.结合临床，了解肺功能检查和血气分析的意义，发现异常及时通知医师。
8.呼吸衰竭患者如出现兴奋、烦躁、谵妄时应慎用镇静剂、禁用吗啡、地西泮等巴比妥
类药物，以防抑制呼吸中枢。
9.留取痰液、浓液、血标本时按常规操作，标本容器需要清洁干燥。
10.做好健康教育，积极宣传预防呼吸系统疾病的措施，指导病人进行体育锻炼，阐明
吸烟对人体的危害，劝告患者注意保暖预防感冒。
11.指导正确排痰方式及呼吸运动训练。
12.备好一切抢救物品和药物。
呼吸系统疾病一般护理常规
呼吸系统疾病一般护理常规
呼吸系统疾病一般护理常规
一、评估与观察要点
1.评估患者生命体征、意识、呼吸频率与节律、皮肤、黏膜、咳嗽、咳痰及胸痛情况。
2.评估患者的睡眠、心理、营养状况。
3.了解患者用药情况、生活方式、吸烟史。
4.了解血常规、痰培养、血气分析及胸片结果。
二、护理措施
1.按内科一般护理常规。
2.保持病室适宜的温度和湿度，劝戒烟，避免受凉。
3.高热及危重患者应卧床休息，呼吸困难者半坐卧位，恢复期患者可适当活动。
4.给予易消化的营养饮食，避免刺激性食物。
5.呼吸困难者，根据病情遵医嘱吸氧。
6.观察病情变化，注意患者咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。
7.保持呼吸道通畅，指导有效咳嗽排痰。
8.遵医嘱正确收集痰标本。
9.呼吸衰竭时，慎用镇静剂及抑制呼吸的药物;烦躁不安、昏迷、谵妄患者禁用吗啡、巴比妥类药物。
10.根据病情备好抢救物品。
三、健康教育
1.告知肺部疾病的相关知识，戒烟酒，避免受凉、淋雨、劳累过度。
2.指导患者摄入足够的营养物质，情绪稳定，劳逸结合，适当锻炼，增强体质。
四、出院回访
1.了解患者一般情况，包括有无咳嗽、咳痰、呼吸困难、睡眠、
饮食、心理状态等。
2.是否遵医嘱正确服药，不适随诊。
呼吸系统疾病护理常规
呼吸系统疾病护理常规呼吸系统疾病护理常规第一节呼吸系统护理常规【疾病概述】呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管、肺等组织器管及调节呼吸功能的神经体液组成。
呼吸系统疾病是常用病、多发病，好发于气候突变和季节交替时期。
常见病因以病毒感染为主，常继发细菌感染，病变部位为肺泡和支气管。
呼吸系统疾病具有共性的五大症状是：咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、呼吸困难。
【一般护理】（一）保持病室安静、空气流通、病室温度及湿度适宜。
定期行空气消毒，做空气细菌培养检测。
（二）饮食护理给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。
戒烟酒，避免接触花粉。
中度和重度患者应提供流质饮食或半流质饮食以减轻因咀嚼与吞咽带来的呼吸困难加重。
（三）心理护理呼吸困难的患者心情多比较紧张，甚至出现焦虑与恐惧。
护士应给予精神上的安慰，重症患者则更应该守护在床旁，根据呼吸困难程度采用恰当的沟通方式，及时了解病情。
（四）注意口腔卫生，既可防止呼吸道感染，又可去除口腔异味。
（五）危重患者安静卧床休息，胸痛者取患侧卧位（气胸患者除外），大咯血者取平卧，头偏向一侧，呼吸困难者半卧位，并给氧气吸入。
（六）严密观察病情，随时观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压、神志等生命体征的变化。
观察咳痰，咯血的量、性质，呼吸困难的类型，胸闷气短的程度。
（七）保持呼吸道通畅，指导患者正确咳嗽咳痰和深呼吸锻炼（气胸者除外），必要时按医嘱雾化吸入、拍背排痰、吸痰。
（八）准确留取各种痰标本并按要求送检。
（九）准确观察病情及做好护理记录。
（十）根据病情需要做好各种生活护理，预防各种护理并发症。
【专科护理】（一）观察呼吸的频率、节律和深度，有无呼吸困难、发绀等症状。
（二）观察咳嗽的性质、出现时间及音色；痰液的性质、颜色、量和气味。
（三）保持呼吸道通畅，鼓励患者有效咳嗽、咳痰。
患者坐位，双脚着地，身体稍前倾，双手环抱一个枕头，有利于隔肌上升。
进行数次深而缓慢的腹式呼吸，深吸气末屏气，然后缩唇（噘嘴），缓慢地通过尽可能呼气（隆低肋弓、腹部往下降）。
呼吸系统疾病护理常规
呼吸系统疾病护理常规第一节呼吸系统疾病一般护理 1(按内科疾病一般护理常规执行。
2(保持病室内空气新鲜，阳光充足，每日定时通风。
有条件者可用湿化器和干湿计，调节室内湿度在50,,70,，温度在18,22?3(给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食，避免刺激性和产气的食物。
4(正确留取各种标本，取样要新鲜，送检要及时，标本容器要清洁、干燥。
5(严密观察病情，随时注意病人的体温、脉搏、呼吸、血压、神志等变化。
观察咳痰、咯血的量、性质，呼吸困难的类型，胸闷气短的程度。
6(根据病情备好抢救仪器、物品、药物等。
7(病人进行特殊检查时，如支气管造影、纤维支气管镜、胸腔穿刺、胸腔测压抽气、胸膜活检术等，应做好术前准备，术中配合和术后观察的护理。
8(呼吸困难的病人应及时给予合理氧疗。
9(教会病人使用气喘气雾剂的方法及使用后的口腔护理。
10(高热、咯血的病人按相关护理常规执行。
11(做好健康指导工作，积极宣传预防和治疗呼吸系统疾病的知识。
指导病人戒烟，适当进行体育锻炼，注意保暖和预防感冒。
-第二节肺炎按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。
【病情观察】1(神志、体温、脉搏、呼吸及血压的变化。
2(咳嗽、咳疾的程度和性质。
3(有无其他伴随症状，如胸痛、呼吸困难、全身酸痛、恶心、呕吐及食欲下降。
38【症状护理】1(呼吸困难的护理:(1)取坐位或半卧位。
(2)保持适宜温湿度，空气洁净清新，避免和去除诱发因素。
(3)保持呼吸道通畅，遵医嘱给以支气管解痉药。
(4)观察呼吸的次数、比例、深浅度和节律的变化及水、电解质、酸碱平衡情况，准确记录出人量。
(5)去除紧身衣服和厚重被服，减少胸部压迫。
2(高热的护理:按高热护理常规执行。
3(咳嗽、咳疾的护理:(1)鼓励病人多饮水，指导病人有效地咳嗽、咳痰。
(2)遵医嘱给予祛疾药和雾化吸人。
(3)无力咳疾者给予吸痰，并严格执行无菌操作。
4(胸痛的护理:(1)协助病人取舒适卧位，避免诱发及加重疼痛因素。
内科呼吸系统疾病一般护理常规[1]
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一、呼吸内科疾病一般护理常规1．应用护理程序进行疾病护理。
做好病人的心理疏导、健康教育和康复护理。
2．按医嘱进行等级护理，对病人进行护理评估，提出护理问题，采取相应护理措施，及时给予评价，做好护理记录。
3．病室保持清洁、整齐、安静、舒适并做好病人的安全护理。
病室每日通风或空气消毒二次，保证病员充分的睡眠与休息。
按时做好。
晨晚间护理，满足生活需要，保持病人的个人卫生，预防褥疮、口腔感染等护理并发症。
4．按医嘱给予饮食护理，并进行饮食指导。
5．做好内科常见症状的护理和各专科疾病的护理以及特殊治疗、特殊检查的护理。
6．密切观察病人的生命体体征及临床表现，定时测量体温、脉捕、呼吸、血压。
做好留置管道的护理，保持管道的通畅。
注意观察分泌物、排泄物、引流物的性质、气味、颜色及量的变化，并准确记录。
7．按时准确执行医嘱，并观察药物治疗效果及副作用。
8．保持急救药品，物品的完好。
定期消毒灭菌，严格执行消毒规范，控制院内感染的发生。
如有可疑传染病人，做到早发现、早隔离、早报告，按传染病要求进行护理。
二、急性上呼吸道感染的护理常规病情观察1．注意体温的变化及呼吸形态。
2．注意有无并发症症状，如头痛，耳鸣，胀涕等。
护理措施1.保持室内空气新鲜，每日通风2次，每次15—30min。
2．保证病人适当休息，病情较重或年老者应卧床休息。
3．多饮水，饮水量视病人体温，出汗及气候情况而异。
给予清淡，易消化，含丰富的维生素，高热量，高蛋白的饮食。
4．体温超过38．5摄氏度给予物理降温。
高热时按医嘱使用解热镇痛片。
观察降温后的效果。
出汗多的病人要及时更换衣物，做好皮肤的清洁护理。
5．寒战时，要注意保暖。
6．按医嘱用药。
健康指导1．注意呼吸道隔离，预防交叉感染。
2．保持充足的营养、休息、锻炼，增加机体抵抗力。
3．忌烟。
4．坚持冷水洗脸，提高机体对寒冷的适应能力。
三、肺炎护理常规按内科及本系统疾病的一般护理常规。
病情观察1．定时测血压、体温、脉搏和呼吸。
呼吸系统疾病患者护理常规
呼吸系统疾病患者护理常规
引言
呼吸系统疾病是一类常见的健康问题，涉及到肺部及相关组织的疾病。
对于呼吸系统疾病患者的护理，我们需要采取一系列的常规措施，以确保他们能够得到适当的关注和照顾。
呼吸系统疾病患者护理常规
以下是呼吸系统疾病患者护理的常规措施：
1.保持通风良好: 保持室内空气流通，并确保呼吸系统疾病患者所处的环境拥有足够的新鲜空气。
2.维持适宜温度: 保证房间的温度适宜，避免过热或过冷的环境，以减轻呼吸系统疾病患者的不适感。
3.规律锻炼: 提倡适度的规律锻炼，如散步、瑜伽等，以增强呼吸系统疾病患者的肺部功能和身体素质。
4.饮食均衡: 饮食应富含维生素和矿物质，避免高脂肪、高糖
分和高盐分的食物。
合理膳食结构有助于呼吸系统疾病患者的康复。
5.避免刺激性物质: 避免吸烟、二手烟、化学气体等对呼吸系
统有害的刺激性物质。
6.定期复诊: 建议呼吸系统疾病患者定期复诊，以监测疾病的
进展情况，及时调整治疗方案。
7.符合药物使用指导: 确保呼吸系统疾病患者正确使用医生开
具的药物，遵循药物使用指导，以达到最佳治疗效果。
8.心理支持: 给予呼吸系统疾病患者必要的心理支持和安慰，
帮助他们积极面对疾病治疗和康复过程中的困难。
结论
呼吸系统疾病患者的护理常规是确保他们得到适当关注和照顾
的重要步骤。
通过维持通风良好、保持适宜温度、规律锻炼、均衡
饮食、避免刺激性物质、定期复诊、合理药物使用和心理支持等措施，我们能够更好地管理和帮助呼吸系统疾病患者。
呼吸内科疾病一般护理常规及健康教育
呼吸内科疾病一般护理常规及健康教育一、呼吸内科疾病一般护理常规：1.定期监测患者的呼吸频率、心率、血压等生命体征，以及血氧饱和度和肺功能等指标的变化，及时评估患者的病情变化。
2.保持室内空气清新、通风良好，尽量避免接触可能的致敏物质，如烟尘、花粉等。
3.保持室内温湿度适宜，避免过于干燥或潮湿。
4.饮食要均衡、营养丰富，多摄入新鲜蔬菜和水果，避免过度饱食和暴饮暴食。
5.适量参与体育锻炼，如散步、慢跑、太极等，有益于增强呼吸肌肉的功能。
6.避免疲劳和情绪波动，保持情绪稳定和充足的休息。
7.遵医嘱按时服药，正确使用吸入器和雾化器等器械，如使用激素类药物，要注意规定的使用时间和用量，避免滥用或停药。
8.参与康复训练，如呼吸肌锻炼、深呼吸、咳痰训练等，有助于改善肺通气功能。
9.定期进行复查检查，如胸部X光、血气分析、肺功能测试等，以便及时发现和处理疾病的变化。
二、呼吸内科疾病健康教育：1.告知患者及家属呼吸内科疾病的相关知识，包括疾病的发病原因、临床表现、诊断方法、治疗原则和预后等，以增强患者的自我管理能力。
2.教育患者正确使用吸入器和雾化器等器械，如吸入药物的使用方法、清洗消毒等，避免误用或滥用药物。
3.指导患者正确掌握自我监测技能，如测量血氧饱和度、血压等，及时发现异常。
4.教育患者急性发作时的处理方法，如哮喘发作时的紧急治疗措施、用药方法等，以及补充氧气的使用。
5.指导患者及家属掌握咳痰的正确方法，并告知如何合理饮水以增加咳痰效果，避免咳痰过程中干咳或食物误入气道。
6.教育患者避免感染，如及时、规范地洗手、保持个人卫生、避免接触传染源等。
7.指导患者正确进行体育锻炼，如适量的有氧运动、呼吸锻炼等，注意健身和呼吸的配合。
8.教育患者及家属在日常生活中避免接触许多有害物质，如二手烟、工业有毒气体等，尽量减轻呼吸器官的负担。
9.指导患者及家属根据病情调整生活方式，如养成良好的作息习惯、避免过度劳累等，以减少对呼吸器官的不良影响。
呼吸系统疾病护理常规
呼吸系统疾病护理常规呼吸系统疾病一般护理常规1、按内科疾病一般护理常规。
2、给予高蛋白、高热量、含丰富维生素、无刺激、易消化的饮食。
忌吸烟、烟酒。
3、患者恢复期可以下床活动；病情危重时要绝对卧床休息；胸痛时取患侧卧位；大咳血时，取平卧位且头偏向一侧；呼吸困难时，取半卧位，并给予吸氧。
4、密切观察病情变化。
注意评估患者咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困难、心痛等症状。
重点评估咳嗽的性质，痰的性状、量及气味，咳血的量、频率，呼吸困难时呼吸的频率、深度及节律，心痛累及的部位等。
5、遵医嘱准确采集痰标本，做细菌培养和药敏试验。
6、及时做好专科各项检查或治疗护理，做好患者健康指导。
7、保持气道通畅。
鼓励患者咳嗽，将痰液排出；痰液黏稠不易咳出时，给予雾化吸入；对神志不清、反射减弱者应及时行经鼻或口腔吸引法吸痰，清除口腔、咽部的分泌物或胃内反流物；对突然发生气道阻塞出现窒息的患者，立即实行吸痰并报告医生，必要时做好气管插管或气管切开准备。
8、呼吸困难者给予吸氧，观察呼吸的频率、深度、节律及发绀等变化动态评估呼吸困难的改善情况。
9、呼吸衰竭时，遵医嘱使用抢救药品物，慎用镇静剂，禁用吗啡、巴比妥类抑制呼吸的药物。
慢性阻塞性肺气肿护理常规按内科及呼吸系统疾病一般护理常规。
【护理评估】1、询问患者发病前有无明显诱因，有无吸烟使、家族类似病例。
2、评估患者的生命体征、意识状况、营养状况、皮肤和黏膜情况，判断呼吸型态和脱水程度。
3、评估咳嗽、咳痰、气促的程度，观察痰的量及性状。
4、评估患者的心里状况，有无紧张、焦虑不安等。
【护理措施】1、选择舒适体位，取端坐卧位或半坐卧位，以利于呼吸。
急性期卧床休息，恢复期适当运动，以能耐受为度。
2、进食高热量、高蛋白、丰富维生素且易消化无刺激的流质、半流质及软食，少食多餐。
少食产气食品，以免产气影响膈肌运动。
鼓励多饮水。
3、改善呼吸。
1）急性发作期给予持续低流量吸氧1-2L/分钟。
2）遵医嘱给予无创正压(BIPAP)呼吸机辅助呼吸，其护理按BIPAP呼吸机的护理常规。
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呼吸系统疾病护理常规一、呼吸系统疾病一般护理常规1、严密观察病情。
注意体温、脉搏、呼吸、血压、神志等生命体征的变化。
有否感染性疾病所致全身毒性反应如畏寒、发热、乏力、食欲减退、体重减轻、衰竭等；以及本系统疾病的局部表现如咳嗽、咳痰、咳血、哮喘、胸痛等。
２、恢复期可下床适当活动，危重患者应绝对卧床休息。
３、给予高蛋白、高热量、多维生素易消化饮食。
高热和危重患者，可给流质或半流质饮食。
４、病室空气要流通，每日通风两次，每次１５～３０分钟，但避免对流。
空气消毒每日１次，每月一次监测空气污染情况和消毒效果。
５、当患者需进行支气管造影、纤维支气管镜窥视、胸腔穿刺、胸腔测压抽气、胸膜活检等检查时做好术前准备、术中配合、术后护理。
６、呼吸困难者应给予氧气吸入。
护士必须掌握给氧的方法（如持续或间歇给氧的流量、给氧器材的选择）。
７、结合临床，了解肺功能检查和血气分析的临床意义。
发现异常及时通知医生。
８、呼吸衰竭患者如出现兴奋、烦躁、谵妄时应慎用镇静药，禁用吗啡和地西泮等巴比妥类药，以防抑制呼吸中枢。
９、留取痰液、脓液、血液标本时按常规操作。
取样要新鲜，送检要及时，标本容器要清洁干燥。
１０、做好卫生宣教工作，积极宣传预防呼吸系统疾病的措施。
指导患者进行体育锻炼，阐明吸烟对人体的危害，劝告患者注意保暖预防感冒。
１１、备好一切抢救物品和药物。
二、急性上呼吸道感染的护理常规病情观察１、注意体温的变化及呼吸形态。
２、注意有无并发症症状，如头痛，耳鸣，脓涕等。
护理措施１、保持室内空气新鲜，每日通风２次，每次15-30分钟。
２、保证病人适当休息，病情较重或年老者应卧床休息。
３、多饮水，饮水量视病人体温，出汗及气候情况而异，给予清淡，易消化，含丰富的维生素，高热量，高蛋白的饮食。
４、体温超过38.5摄氏度给予物理降温。
高热时按医嘱使用解热止痛片。
观察降温后的效果。
出汗多的病人要及时更换衣物，做好皮肤的清洁护理。
５、寒战时，要注意保暖。
６、按医嘱用药。
健康指导１、注意呼吸道隔离，预防交叉感染。
２、保持充足的营养、休息、锻炼，增加机体抵抗力。
３、忌烟。
４、坚持冷水洗脸，提高机体对寒冷的适应能力。
三、肺炎护理常规按内科及本系统疾病的一般护理常规。
病情观察1、定时测血压、体温、脉搏和呼吸。
2、观察精神症状，是否有神志模糊、昏迷和烦躁等。
3、观察有无休克早期症状、如烦躁不安、反应迟钝、尿量减少等。
4、注意痰液的色、质、量变化。
5、密切观察各种药物作用和副作用。
护理措施1、根据病情和医嘱，合理氧疗。
2、保证静脉输液通畅、无外溢，必要时置中心静脉导管压了解血容量。
3、按医嘱送痰培养、血培养。
4、高热护理见高热护理常规。
5、胸痛、咳嗽、咳痰可采取对症处理。
6、饮食护理，给予高营养饮食，鼓励多饮水，病情危重高热者可给清淡易消化半流质饮食。
7、注意保暖，尽可能卧床休息。
健康指导1、锻炼身体，增强机体抵抗力。
2、季节交替时避免受凉。
3、避免过度疲劳，感冒流行时少去公共场所4、尽早防治上呼吸道感染。
四、支气管哮喘护理常规观察要点1、生命体征，血压、脉搏、呼吸、神志、紫绀和尿量等情况。
2、药物（尤其是糖皮质激素）的作用和副作用。
3、哮喘发作先兆症状，胸闷，鼻咽痒、咳嗽、打喷嚏等，应尽早采取相应措施。
护理措施1、为病人调整舒适的坐位或半坐位，鼓励病人缓慢的深呼吸。
2、协助病人排痰，指导病人咳嗽时坐起，身体前倾，给病人拍背鼓励其将痰咳出。
痰液粘稠时多饮水。
3、呼吸困难者给予吸氧，遵医嘱给予鼻导管持续吸氧，注意湿化后给氧。
4、按医嘱使用支气管解痉药物和抗炎药物。
5、哮喘发作时陪伴病人身边，解释病情，消除紧张情绪。
必要时遵医嘱给镇静剂，注意禁用吗啡和大量镇静剂，以免抑制呼吸。
6、哮喘发作时指导病人勿讲话及进食，缓解时给予营养丰富、高维生素的清淡流质或半流质饮食，多吃水果和蔬菜，多饮水。
健康教育1、居室内禁放花、草、地毯、羽毛制品等2、忌食诱发哮喘的食物，如鱼、蛋、虾等。
3、避免刺激气体、烟雾、灰尘和油烟等。
4、避免精神紧张和剧烈运动。
5、注意保暖，避免受凉及上呼吸道感染。
6、寻找过敏原，避免接触过敏原。
7、戒烟8、指导病人哮喘发作的先兆，如出现胸部发紧，呼吸不畅，喉部发痒，打喷嚏，咳嗽等症状，应及时告诉医护人员，及时采取预防措施。
五、自发性气胸护理常规按内科及本系统疾病的一般护理常规病情观察1、观察患者胸痛、咳嗽、呼吸困难的程度，及时与医生联系采取相应措施。
2、观察患者呼吸、脉搏、血压及面色变化。
3、胸腔闭式引流术后应观察创口有无出血、漏气、皮下气肿及胸痛情况。
护理措施1、尽量避免咳嗽，必要时遵医嘱给止咳剂。
2、减少活动，保持大便通畅，避免用力屏气，必要时采取相应的通便措施。
3、胸痛剧烈患者，可遵医嘱给予相应的止痛剂。
4、根据病情准备胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术的物品及药物，并及时配合医生进行有关处理。
胸腔闭式引流时按胸腔引流护理常规。
5、给予高蛋白，适量粗纤维饮食。
6、半卧位，给予吸氧，氧流量在3L/min以上。
7、卧床休息。
健康指导1、饮食护理，多进食高蛋白饮食，不挑食，不偏食，适当进粗纤维素食物。
2、气胸痊愈后，1个月内避免剧烈运动，避免抬、举重物，避免屏气。
3、保持大便通畅，2d以上未解大便应采取有效措施。
4、预防上呼吸道感染，避免剧烈咳嗽。
六、支气管扩张症护理常规观察要点1、痰液的颜色、性状、气味和量。
2、感染与咯血。
3、窒息的先兆症状，及时采取措施。
4、各种药物作用和副作用。
护理措施1、急性感染期病人要卧床休息，有大咯血者应绝对卧床。
缓解期病人可适当进行户外活动，但要避免过度劳累。
2、饮食宜高热量、高蛋白质、高维生素，以补充消耗。
保持口腔清洁，要勤漱口，以减少感染并增进食欲。
3、根据病情，合理给氧。
4、清除痰液，保持呼吸道通畅。
可先用超声雾化吸入或蒸气吸入使痰液变稀，并辅以叩背，指导做有效咳痰；或遵医嘱给予祛痰药物。
5、体位引流（1）引流前向病人解释引流目的及配合方法。
（2）依病变部位不同而采取痰液易于流出的体位。
（3）引流时间可从每次5~10min加到每次15~30min，嘱病人间歇做深呼吸后用力咯痰同时用手轻拍患部以提高引流效果，引流完毕给予漱口。
（4）注意:引流宜在空腹进行；在为痰量多的病人引流时，应注意将痰液咯出，以防发生痰量过多涌出而窒息；引流过程中注意观察，若病人出现咯血、发绀、头晕、出汗、疲劳等情况，应及时终止引流；患有高血压、心力衰竭及高龄病人禁止体位引流。
（5）记录排出的痰液及性质。
（6）咯血患者按咯血护理常规。
健康教育1、注意保暖，预防上呼吸道感染。
2、注意口腔清洁，勤漱口、多刷牙。
定期更换牙刷。
3、锻炼身体，增强抗病能力。
4、保持呼吸道通畅，注意引流排痰。
5、定期做痰细菌培养，尽早对症用药。
七、慢性肺源性心脏病护理常规观察要点1、血压、脉搏、呼吸、神志的变化。
2、有无肺性脑病的发生。
3、痰液的颜色、性质、气味、量。
4、呼吸困难的程度，紫绀。
5、水肿部位和程度。
护理措施1、舒适的体位如：抬高床头，半坐位，高枕卧位。
2、应摄入高蛋白、高维生素、高热量易消化食物，少量多餐。
3、有水肿的病人宜限制水、盐摄入，下肢抬高，做好皮肤护理，避免皮肤长时间受压；正确记录24小时出入量；限制输液速度和每天液体的输入量。
4、持续低流量吸氧，氧浓度一般在25%~30%。
氧流量1~2L/min，经鼻导管持续吸入，必要时可通过面罩或呼吸机给氧。
吸入的氧必须湿化。
5、指导病人采取适当体位，进行体位引流，促使痰液排出，保持呼吸道通畅。
6、遵医嘱给予雾化吸入，必要时吸痰。
7、必要时遵医嘱应用强心、利尿剂、减轻心脏负担，观察用药后反应及疗效。
8、烦躁不安时要警惕呼吸衰竭、电解质紊乱等，切勿随意使用安眠、镇静剂以免诱发或加重肺性脑病。
健康教育1、指导病人有效的呼吸技巧。
如：（1）横膈式呼吸：护士将双手放在病人腹部的肋弓下缘，嘱病人吸气。
吸气时病人放松肩膀，通过鼻吸入气体，并将其腹部向外突出，顶着护士的双手，屏气1秒，以保持肺泡张开。
呼气时，护士双手在病人肋弓下方轻轻施加压力，同时让病人用口慢慢呼出气体。
护士陪同练习数次后，病人可将自己双手放在肋下练习。
（2）缩唇呼吸：病人用鼻吸气，呼气时将嘴唇缩成吹笛状，气体经缩窄的嘴唇缓慢呼出。
2、适当的全身运动，注意劳逸结合。
3、戒烟酒。
4、穿干净，保暖的衣物，避免到人多、空气污染的公共场合。
5、预防感冒，出现呼吸道感染，及时到医院就诊。
八、原发性支气管肺癌护理常规观察要点1、患者呼吸、脉搏、血压的变化。
2、咯血患者的出血量及神志变化。
3、静脉给化疗药过程中，输液是否通畅，确保药液不外渗。
护理措施1、一般护理：（1）给予舒适体位，抬高床头，半坐卧位。
（2）给予高蛋白，高热量，高维生素，易消化饮食，注意食物的色、香、味，促进病人食欲。
必要时可鼻饲或静脉输入脂肪乳剂、复方氨基酸等高营养液体。
注意电解质平衡。
（3）病情允许的情况下，鼓励了病人适当下床活动，增加肺活量。
（4）给予吸氧，保持鼻导管通畅。
（5）指导患者定时进行深呼吸，配合拍背，鼓励有效咳嗽。
痰多不易咳出者，给予呼吸道湿化，体位引流，必要时吸痰。
2、症状护理：晚期病人发生胸痛时，遵医嘱给予止痛剂。
3、药物护理：化疗期间的药物护理了见肿瘤科护理章节。
4、特殊治疗护理：必要时，协助医生抽胸水。
5、心理护理。
健康教育1、戒烟。
2、指导病人采取放松技术缓解疼痛，如：缓慢的深呼吸，全身肌肉放松，听音乐等。
3、指导病人正确对待放疗、化疗的副反应。
4、学会缓解心理压力的技巧，学会沟通，发泄等。
5、帮助患者及家属正确认识癌症，使其成为抗癌小组的成员。
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