骨科常规治疗项目简介精品PPT课件

中药内服在疾病不同时期的作用
对于手术患者，我们在术前进行评估，给 予中药调理，控制基础病，稳定病情，为 手术创造良好的身体条件。在手术后，充 分的运用中医辩证论治，中药加减配伍， 从而促进患者病情恢复，减轻疼痛，防止 感染。在围手术期中，中药的作用是不言 而喻的，包括使用中药对于疼痛的管理， 也是功不可没的。
艾灸
艾灸的作用原理： 1.祛寒邪 2.补元阳 3.通经络 4.调正气
1.祛寒邪：艾草具有纯阳之性，借助灸火产生 的活跃能量，对经络有激发、疏导的作用， 可以疏通经络，调和气血，对治疗寒邪、阳 虚有特效。
2.补元阳：现代人由于工作繁忙，压力过大， 加之不良生活习惯的影响，使元阳之气耗散 过多，正气不能抵御邪气的入侵。艾灸能很 好的补充人体阳气，提升正气。
中医药的优势
中医认为脾为后天之本，气血生化之源。 所以在遣方用药的过程中，我们时刻注意 保护脾胃。
骨科常用的非甾体抗炎药，对胃肠道是有 一定刺激的。中药的介入，一方面理气活 血、化瘀止痛，一方面健脾益胃、滋补肝 肾，双管齐下，保证疗效的同时，减少对 脾胃的伤害。
中药内服在疾病不同时期的作用
对于急性期的患者，单一的使用西药或者 活血中药制剂，可迅速控制症状，但容易 导致症状反复。配合中药口服，能使效果 更加稳定，同时相应的减轻西药用量，中 药既能改善临床症状又减少西药的不良反 应。
中药内服在疾病不同时期的作用
患者在康复期的时候，症状已经基本控制， 西药用量已逐步减量，临床中多见气血亏 虚、肝肾不足的证候。此阶段通过调补气 血、补益肝脾肾，可以加快患者的恢复， 防止反复发作。中医认为，肾主骨，肝主 筋，脾主肌肉，我们从肝脾肾论治，由内 至外，内由脏腑，外络肢节，从而药起沉 疴。
骨科常规保守治疗项目简介
骨科治疗
骨科中医疗法
分为内治与外治
内治：中医药 外治：针灸、推拿、
整脊、火罐、中药塌 渍等。
骨科西医治疗术 TDP特定电磁波治疗 中频脉冲电治疗 超声波治疗 颈腰椎牵引 冲击波治疗 小针刀治疗等
骨科中医疗法
中医药的优势
运用中医的整体观念及辨证论治的特点， 在中药配伍上灵活运用，一人一方，更加 具有针对性，同时也可以兼顾临证中的出 现的其他症候。
3.操作方法简单易行。 4.医疗费用经济。 5.没有或极少副作用，基 本安全可靠，又可以协同 其他疗法进行综合治疗。
针灸
艾灸
为什么选用艾草呢？ 1.艾草生命力顽强，全世界 大部分地区都有分布。 2.艾草，性温、味苦、无毒、 纯阳之性、通十二经、具回 阳、理气血、逐湿寒、止血 安胎等功效，亦常用于针灸。 3.燧人氏钻木取火用的材料 就是艾草，将艾草捣成特别 细的艾绒，其引燃的效果特 别好，钻木钻到温度高的时 候，最优先点燃的就是艾草 的绒。
例如：部分骨折患者长期卧床，胃肠道蠕 动减弱，形成的消化不良、便秘等症状， 皆可以在续断疗伤的基础上，加以健脾益 胃、消食导滞、行气通便的药物，一举两 得。
中医药的优势
中医“治未病”的思想贯穿整个治疗过程。 “治未病”包括未病先防和既病防变。未病先
防是指运用中医四诊，根据患者不同的体质及 证型，在治疗骨病的基础上，予以补益气血、 疏肝解郁、镇肝潜阳、息风化痰等治法，从而 防治一些基础病，更加有利于患者的恢复。既 病防变是指在动态的观察疾病，注意疾病发展 和传变的方向，然后四诊合参，辩证论治，及 时阻止疾病的传变，不失最佳治疗时机。
骨科中药运用的核心思想
益肾搜剔，顽痹不可偏执一法。 虚实夹杂，医家尤须持重应机。
专注研究骨科病症，但学习绝不拘泥于骨 科病症。师古而不囿古。
针灸
针法
灸法
针灸的功能：调和阴阳， 扶正祛邪，疏通经络。
针灸的优点： 1.具有广泛的适应症。 2.治疗疾病的效果比较迅
速和显著，特别是具有良 好的兴奋身体机能，提高 抗病能力和镇静、镇痛的 作用。
中药内服的反思、总结与提高
临床中，我们发现有一小部分骨病患者的 疼痛十分顽固，常常因为疼痛经久不愈变 得多思多虑，西医多采用抗焦虑和抑郁药， 但此类药物长久运用多有不良反应，我们 进行反思、研究和总结后，在补肝肾药物 的基础上加用解郁之品，补肝不忘疏肝， 取得了不错的效果。多采用柴胡、佛手、 香附等。
艾灸的适应证
1.四肢关节疾病 2.疼痛类 3.消化系统疾病 4.呼吸系统疾病 5.妇科疾病
艾灸的禁忌症
1.阳亢实热，口舌生疮，便秘等不能灸。 2.局部有溃疡、疮痈、红肿等不能灸。 3.感冒发热期、醉酒、过劳等不能灸。 4.妇女经期、妊娠期慎灸。 5.体内植入支架、钢钉等术后病人手术部位
3.通经络：经络不通最典型的表现就是疼 痛，就是中医讲的“不通则痛，不痛则 通”。艾灸通过火力使药力得到发挥，把 经络中的瘀滞化掉，经络就通顺了。
调正气：正气决定人体与疾病作斗争的能 力，正气不足是发病的内因。明朝的李梴 《医学入门》中说到：“虚者灸之，使火 气以助元阳也；实者灸之，使实邪随火气 而发散也”。
忌灸。 6.男女乳头、阴部等不要施灸。
推拿正骨
中乱，很容易 造成脊柱力学的失稳， 从而形成颈腰综合征。 所以，筋伤则理筋， 骨伤则正骨，才能维 持脊柱的内源性平衡 和外源性平衡。
脊柱
火罐
拔火罐是传统的中医 外治疗法，可以行气 活血、疏经活络、消 肿止痛、祛风除湿。 常用于腰背痛、颈肩 痛、风湿痛、落枕、 感冒等。
骨科西医治疗术
理疗的基本原理
通过物理因素对局部的直接作用，和神经、 体液的间接作用引起人体反应，调整血液 循环，改善营养代谢，提高免疫功能，调 节神经系统功能，促进组织修复，因而消 除致病因素，改善病理过程，达到治病目 的。
常用人工物理因素有电、光、声、磁、温度和机械 力等。电疗分直流电、低频电、中频电、高频电和 静电等疗法；光疗分红外线、可见光线、紫外线和 激光等疗法；声疗又分超声波和超低声疗法；利用 温度的治疗有热疗、冷疗和冷冻疗法；利用机械力 的疗法有按摩、推拿、手法治疗、牵引和运动等。