2018年护理中长期规划、计划、方案落实情况的追踪分析

2018年护理中长期规划计划方案

落实情况的追踪分析

2018年护理部在院领导的领导下，根据《中医医院中医护理工作指南》、《“十三五护理工作中长期发展规划（2016-2020年）》、2018年护理工作计划，结合我院的护理工作特色及现状，统一规划，分级负责，建立机制，规范管理，各项工作已得到逐步落实，现将一年来的完成情况做以下追踪分析。

一、成效

（一）加大护理队伍的建设力度，落实护士分层级培训及管理，提升整体护理水平。

1、随着我院的发展规模不断扩大和医疗护理服务需求层次的不断提高，按照我院人才建设发展规划，严格遵循“选才、用才”原则，我院广泛招纳护理人才，加强护理队伍人才梯度建设，优化护理人才结构：截止2018年12月，我院护士总数241人，其中护士138人，护师69人，主管护师29人，副主任护师5人；本科学历79人，占全院护士总人数32.78%，大专及以上学历为224人，占全院护士总人数92.95%；护士电子注册的激活率为100%。

2、根据《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》设定护理管理岗位、临床护理岗位、专科护理岗位、其他护理岗位，保证临床护士配置。截止2018年12月，我院

实际开放总床位数344张，其中普通病房床位数为315张，床护比1:0.48；儿科病房床护比1:0.5；ICU床位数为5张，床护比1:3.2；手术室床护比1:4。

3.坚持技术考核与管理并重。进一步完善护士分层级管理制度，结合临床护理人员工作年限、职称和学历等，对护士进行合理分层级培训，根据对应层级进行考核，并将考核成绩与其薪酬分配、晋升晋级、评先评优、年终绩效等有机结合，调动护理人员参加培训积极性，不断提高护理人员业务水平，明确护士职业发展路径。

4、传承中医护理优势。我院2018年全面开展52个中医护理优势病种方案，对其中12个优势病种进行优化，并自制3个福州市中医院优势病种；大力开展中医护理人才培养，我院新入护士全员参加“西学中”中医基础知识培训，定期开展院内护理人员中医相关知识业务学习、讲座，外送若干护理人员参加外院中医相关知识学术会议，并在今年8月份举办《中医护理特色技术传承与创新学习班》；临床上注重中医护理技术推广和应用，不同层面提高医院中医护理服务能力和水平。

（二）进一步完善护理规章制度，建立健全护理组织管理体系。

根据《中医医院中医护理工作指南》的要求，以“教学医院评价”、“等级医院评价”及“三级甲等医院评审”为契

机，根据本院实际情况，结合医院业务开展进程，持续修订各项护理规章制度及工作流程，制定《2018年福州市中医院护理分册》、《2018年福州市中医院临床护理指南》：其中包括更新十七项护理核心制度、护理安全管理制度，新增护理专科门诊工作制度、儿科新生儿科护士工作制度、康复科护理工作制度等。

（三）持续深入开展优质护理服务，以优质护理为抓手，改善临床护理服务。

1、全面落实责任制整体护理服务模式，优质护理服务进一步向纵深开展，持续推进优质护理服务，护理服务更加体现“以病人为中心”的服务理念，广大护理工作者为群众提供专业、规范、人性化的护理服务，优质护理服务病区延伸至儿科、新生儿科，全院覆盖面100%，。

2、以优质护理服务为契机，完善支持保障体系，后勤服务到病区，保证物资供应和设备完好，器械科定期下临床保养、维修设备，保证常规设备完好率100%。消毒供应中心、衣服、被褥下收下送，主动为临床服务。全面采用护理电子病历，落实表格式护理文件书写，简化书写程序，进一步缩短了护士的记录时间。

3、建立健全医院服务中心工作，根据优质护理服务“以病人为中心”的服务准则，提供各项护理便民措施：如院内投放医用耗材自动贩售机（以提供医院病人及家属所需物

品）、共享充电宝（为患者及家属提供便利）、便民手机充电站、医院自助缴费机（为患者节省就医、缴费时间）、设置福州市民茉莉积分优先通道等，为患者提供住院办理一条龙服务，住院手续办理流程化，缩短了住院等候时间。

4、病区配备先进护理用具为患者提供优质服务：如洗头盆、电吹风、床旁护理车、床单元消毒器、体位垫、抱枕、振动排痰机、床帘等。

5、继续做好护理员的管理工作。根据中共中央、国务院发布的《关于扫黑除恶专项斗争的通知》文件要求，落实扫黑除恶工作，前后开展5场护理员扫黑除恶专题会议，建立《福州市中医院护工涉黑涉恶摸排表》，进行全面摸排；根据物价局要求，进一步规范护理员收费标准，并在病区公布；定期进行护理员技能培训、考核，规范生活护理技术，加强构建和谐医患关系，2018年11月24日我院护理员在“瑞泉杯”生活护理技能大赛总决赛中取得“三等奖”的好成绩。

(四)以绩效考核为基础，提高护理人员待遇，保障护理人员的权益，提高工作积极性。

1、医院设立优质护理奖励性绩效，每月根据优质护理评价考核结果发放到各病区，每季度从全院优质护理病区中评选6名优质护理病房“护理之星”，给予单项绩效奖励，并将照片及先进事迹在病区护理园地公示，表彰先进。

2、医院执行绩效分配，全院护士同工同酬，实行“工

分制”绩效分配方案，充分体现了多劳多得的原则。

3、完善护理人员的医疗保健服务的保障措施。重视护理人员的职业防护，医院为发热门诊、供应室、内镜室、ICU 护理单元添置一次性防护衣、护目镜、防护面罩等，以确保临床一线护士的有效防护；重视护理人员健康，定期提供体检，以提高护理人员归属感和工作热情，提高工作效率。

（五）进一步完善护士规范化培训

1、完成各层级护士培训及考核。

（1）全院护理继续教育合格率达100%；新入院护士中医基础知识与技能培训≥35学时的人员达100%；三年内完成100学时的人数达100%。

（2）护理人员（中、高）外出培训率达81.1%；各层级护理人员中医继续教育学分达标。

2、护士长、专科护士培训

（1）加强护士长管理培训，提高专科护士业务水平。积极动员、落实相关护理人员外出学习，并进行院内学习汇报。

（六）加强护理人文建设，丰富护理文化氛围，创造良好发展环境

1、大力宣传护理工作亮点，人文关怀、专科特色护理人才培养等。持续开展护理品管圈活动，每季度开展“护理之星”评选活动。加强舆论宣传，利用微信网络平台、护