骨折后康复护理常规

骨折后康复护理常规

一、评估与观察要点

1.局部肿胀、疼痛、皮肤颜色、感觉等情况。

2.肢体长度及周径，关节活动度及肌力等情况。

3.ADL（日常生活活动能力）情况。

二、护理措施

1.按康复医学科一般护理常规。

2.指导患者高钙饮食，补充钙和维生素D。

3.早期（炎症期，伤后1-2周），减轻疼痛、水肿、抬高患肢，促进静脉回流;进行肌力训练，关节活动度训练，正常活动和呼吸训练;予物理因子治疗，避免肌肉萎缩和关节粘连。

4.中期（骨痂形成期，伤后2周到临床愈合期）和后期（临床愈合期，伤后 8～12周）：增加关节活动度、肌力训练强度，协助患者进行负重及步态训练，运动强度以患者可以耐受为度。

5.观察患肢末梢血运情况，固定物不宜过紧或过松。观察伤口愈合情况，保持局部皮肤清洁、干燥，预防压疮。

6.鼓励患者调整好心理状态，以积极的心态，参与康复训练。

三、健康教育

1.高钙饮食，补充钙和维生素D。

2.指导患者功能锻炼的原则是以恢复患肢的生理功能为主，上肢重点锻炼手的握力，下肢重点训练负重行走能力，训练遵循循序渐进、

由小到大、由少到多的原则。

3.指导患者进行日常生活活动的自我护理，尽早独立生活。

四、出院回访

1.根据患者的情况进行负重训练，避免影响骨折不愈合的因素。

2.了解患者独自完成的日常活动情况，督促患者坚持康复锻炼，注意安全防护。

3.复查X线摄片，根据情况及时调整训练方案，指导患者定期随访。