神经病学测试题及参考 答案1

神经病学测试题及参考答案——帕金森、癫痫单项选择题（每题1分，共42题）

1、下述哪项不符合震颤麻痹的症状【E】

A、随意运动减少

B、静止性震颤

C、全身肌肉强直

D、体位不稳，走路呈“慌张步态”

E、可导致瘫痪

2、下列哪项不属于锥体外系【E】

A、纹状体

B、红核

C、黑质

D、丘脑底核

E、内囊

3、下列哪项不符合小舞蹈病【A】

A、成年发病

B、有风湿热表现

C、舞蹈样动作

D、可有共济失调

E、常有精神症状

4、接近震颤麻痹病因治疗的药物是【C】

A、安坦

B、安定

C、左旋多巴

D、新斯的明

E、利血平

5、震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用【E】

A、金刚烷胺

B、抗胆碱能药物

C、单胺氧化酶抑制剂

D、多巴胺受体激动剂

E、吩噻嗪类药物

6、下述哪项不符合震颤麻痹的症状【E】

A、面具脸

B、慌张步态

C、搓药丸样动作

D、小写症

E、动作时震颤加剧

7、关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的【D】

A、震颤，肌张力增高，慌张步态

B、震颤，面具脸，肌张力增高

C、运动减少，搓丸样动作，肌张力增高

D、震颤，肌张力增高，运动减少

E、震颤，面具脸，运动减少

8、下列哪项不符合小舞蹈病的体征【E】

A、拇指外展征（Warner征）

B、旋前肌征

C、盈亏征

D、钟摆样膝反射

E、小写症

9、震颤麻痹源于什么部位变性【B】

A、纹状体

B、黑质细胞

C、红核

D、小脑

E、脑干

10、58岁男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈“搓药丸样”动作，面部缺乏表情，动作缓慢，走路呈“慌张步态”，被动运动时肢体齿轮样肌张力增高，需用下列何种药物治疗【B】

A、新斯的明

B、左旋多巴

C、苯妥英钠

D、卡马西平

E、多巴胺

11、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。体检时不可能发现的体征是【E】

A、搓丸样动作

B、路林手现象

C、写字过小征

D、齿轮样强直

E、“开-关”现象

12、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。最可能的发病机制是【C】

A、纹状体内多巴胺受体功能增强

B、纹状体内γ-氨基丁酸含量增加

C、纹状体内多巴胺含量减少

D、纹状体内乙酰胆碱含量增加

E、纹状体内乙酰胆碱受体功能减低

13、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。首选治疗药物是【B】

A、溴隐亭

B、左旋多巴

C、苯妥英钠

D、安定

E、多巴胺

14、哪项是诊断癫痫的首选辅助检查【C】

A、MRI

B、诱发电位

C、脑电图检查

D、CT扫描

E、脑脊液检查

15、癫痫下列哪项不符合【C】

A、按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫

B、遗传因素和环境因素均可影响痫性发作

C、每一位癫痫患者只有一种发作类型

D、女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁

E、癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面

16、下列哪项不符合痫性发作【C】

A、痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型

B、单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍

C、全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍

D、痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为部分性发作

E、痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作

17、癫痫持续状态必须是【E】

A、全面强直-阵挛发作频繁发生，持续24小时

B、连续的失神发作

C、局部抽搐持续数小时或数日

D、发作自一处开始，按大脑皮层运动区逐渐扩展

E、全面强直-阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清

18、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据【D】

A、目睹其发作

B、脑电图改变

C、有无家族史

D、确切的病史

E、头部CT扫描

19、需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是【E】

A、破伤风

B、舞蹈病

C、去大脑强直

D、去皮层强直

E、癔病

20、对癫痫发作患者的急救首要处置是【D】

A、从速给药、控制发作

B、按压人中

C、CT，发现病因

D、保持呼吸道通畅，防止窒息

E、详细询问病史

21、特发性全面强直-阵挛发作，首选药物为【A】

A、丙戊酸钠

B、卡马西平

C、苯妥英钠

D、乙琥胺

E、苯巴比妥

22、抢救癫痫持续状态的患者，首选【C】

A、水合氯醛灌肠

B、苯妥英钠静脉注射

C、安定静脉注射

D、氯丙嗪肌内注射

E、苯巴比妥钠肌内注射

23、癫痫患者服药，最不应【E】

A、服药量太小

B、两药同时服

C、只在夜间服

D、服药次数太多

E、突然停药

24、治疗全面强直-阵挛发作，如突然停药可引起【E】

A、失眠

B、精神萎靡