药学选择题

1、（单选题）不属于强心药的药物有1分A、地高辛B、肾上腺素C、氨力农D、洋地黄毒苷正确答案：B；你的答案：C纠错参考解析：强心药是一类加强心肌收缩力的药物，又称正性肌力药。

临床上用于治疗心肌收缩力严重损害时引起的充血性心力衰竭。

强心药主要有强心苷类和非苷类(包括磷酸二酯酶抑制剂、钙敏化剂、β受体激动剂等)。

地高辛，氨力农，洋地黄毒苷均属于强心类药物，故选项B错误。

、（单选题）下列不含有对乙酰氨基酚成分的有1分A、泰诺B、扑热息痛C、扑炎痛D、对乙酰氨基酚正确答案：C；你的答案：A纠错参考解析：扑炎痛为4-羟基乙酰苯胺的乙酰水杨酸酯（阿司匹林与对乙酰氨基酚的酯化产物）不含对乙酰氨基酚，其他选项均含对乙酰氨基酚。

6、（单选题）以下药物中，可能使老年人发生尿潴留的是1分A、拟胆碱药B、抗胆碱药C、β受体阻断剂D、解热镇痛药正确答案：B；你的答案：B纠错参考解析：尿潴留系指在膀胱内充满的尿液不能排出体外，常由排尿困难所致,多有膀胱颈部以下梗阻，或肛门手术后。

另外，排尿受到中枢神经、植物神经调节。

部分药品可产生抗胆碱、抗利尿作用，出现尿潴留和排尿困难等症状。

选项A，拟胆碱药：拟胆碱药包括能直接激动胆碱受体的药物（如毛果芸香碱）以及具有抗胆碱酯酶作用的药物（如毒扁豆碱、新斯的明等），后者能间接引起胆碱能神经的兴奋的效果。

本类药物吸收后一般能使心率减慢、瞳孔缩小、血管扩张、胃肠蠕动及分泌增加，因而临床上用于青光眼、肠麻痹、血管痉挛性疾病等，并无抑制腺体分泌的作用，也就不会出现尿潴留和排尿困难的可能。

选项B，抗胆碱药：抗胆碱药阿托品、颠茄、山莨菪碱、丁溴酸东莨菪碱、溴丙胺太林、苯海索、樟柳碱等可抑制胆碱能神经，抑制腺体分泌，出现尿潴留和排尿困难。

因此答案应选择B 选项C，β受体阻断剂，肾上腺素受体分布于大部分交感神经节后纤维所支配的效应器细胞膜上，其受体分为3 种类型，即β1受体、β2受体和β3受体。

β1受体主要分布于心肌，可激动引起心率和心肌收缩力增加；β2受体存在于支气管和血管平滑肌，可激动引起支气管扩张、血管舒张、内脏平滑肌松弛等；β3受体主要存在于脂肪细胞上，可激动引起脂肪分解。

这些效应均可被β受体阻滞剂所阻断和拮抗。

也就是说，三种β受体都没有存在于在膀胱逼尿肌，或者对腺体分泌有促进或者抑制作用，因此老年人服用后不会出现尿潴留。

选项D，解热镇痛药，主要用于抗炎、抗风湿、阵痛作用，不良反应也主要是胃肠反应、凝血障碍、过敏反应、水杨酸反应、肝损伤等，并无尿潴留。

另外还有以下用药情况下，很可能会出现尿潴留的情况：1. 镇痛药吗啡、阿片、哌替啶、可待因；2. 抗过敏药异丙嗪、苯海拉明、氯苯那敏、赛庚啶、羟嗪、西替利嗪等抗过敏药有抗胆碱作用；3. 抗精神病药氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、丙米嗪等有外周抗胆碱作用；4. 镇咳药可待因、喷托维林、右美沙芬、苯丙哌林等单独服用或与抗胆碱药联合应用的情况下；5. 抗高血压药尼群地平、硝苯地平等；7、（单选题）难逆性胆碱酯酶抑制药是1分A、琥珀胆碱B、有机磷酸酯类C、毛果芸香碱D、毒扁豆碱正确答案：B；你的答案：A纠错参考解析：有机磷酸酯类作用机制为可与AChE牢固结合，形成难以水解的磷酰化AchE，使AChE失去水解ACh的能力，为难逆性胆碱酯酶抑制剂；毛果芸香碱选择性直接作用于M胆碱受体；琥珀胆碱与烟碱样受体结合后，产生稳定的除极作用，引起骨骼肌松弛；毒扁豆碱可逆性地抑制胆碱脂酶，使胆碱能神经末梢所释放的乙酰胆碱免遭此酶的水解，从而表现为乙酰胆碱的毒蕈碱样和烟碱样作用。

（用药参考）8、（单选题）解热镇痛药的解热原理是抑制外周PG合成。

1分A、正确B、错误正确答案：B；你的答案：A纠错参考解析：解热镇痛药作用特点；解热作用。

抑制下丘脑环氧化酶(COX)，阻断中枢前列腺素E（PGE）合成，只能降低发热患者体温至正常，但不能降至正常体温以下，对正常人的体温无影响。

此题说法不全面，为错误。

9、（单选题）环孢素与辛伐他汀合用，后者血药浓度增加是由于竞争血浆蛋白的结合。

1分A、正确B、错误正确答案：B；你的答案：A纠错参考解析：辛伐他汀由CYP3A4所代谢，环孢素是CYP3A4抑制剂，当二者合用时，会使辛伐他汀血药浓度升高，导致横纹肌溶解的危险性增高。

此题说法错误。

10、（单选题）属于具有抗5-羟色胺作用的H1受体阻断药是1分A、异丙嗪B、氯苯那敏C、西替利嗪D、赛庚啶正确答案：D；你的答案：C纠错参考解析：赛庚啶的H1受体拮抗作用较氯苯那敏、异丙嗪强，并具有较强的抗5-羟色胺作用及轻度的抗胆碱、抗抑郁和中枢镇静作用12、（单选题）下列用于抢救卡马西平中毒的措施，错误的是1分A、药用炭吸附B、利尿剂促进排泄C、碱化尿液D、患者表现为躁狂，可使用地西泮正确答案：C；你的答案：D纠错参考解析：根据说明书：卡马西平片过量的救治：首先应依据病人的临床状况，需住院治疗。

检测血药浓度以证实是否卡马西平中毒和确定过量的程度。

胃排空、洗胃、使用活性炭，对危重病人应送入ICU病房，并给予支持疗法，进行心脏监护和纠正电解质紊乱。

低血压：使用多巴胺、或静脉注射多巴酚丁胺心律失常：根据具体病情处理。

惊厥：使用苯二氮卓类（如：安定）或其它抗惊厥药，如：苯巴比妥或水合氯醛。

低钠血症：限制液体摄入，且缓慢地静脉输注0.9％的生理盐水，这些措施有助于防止大脑损害。

推荐活性炭吸附透析法，有报告强迫利尿、血液透析和腹膜透析法无效。

13、（单选题）男性，71岁，冠心病多年，高血压，平时自服降压药维持血压，口服阿司匹林、银杏叶等，硝酸甘油常备在身边，自感不适，立即舌下含服，对于下面出现的现象，哪个是与硝酸甘油扩张血管作用无关的不良反应1分A、心率加快B、搏动性头痛C、体位性低血压D、升高眼内压E、高铁血红蛋白血症正确答案：E；你的答案：15、（单选题） 56号文规定门诊患者抗菌药物处方比例不超过30%．1分A、正确B、错误正确答案：B；你的答案：A纠错参考解析：医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%。

（2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案）故此题说法错误。

20、（单选题）以下药品除（）外，都可能诱发支气管哮喘1分A、阿司匹林肠溶胶囊B、吲哚美辛片C、色甘酸钠片D、马来酸噻吗洛尔滴眼液正确答案：C；你的答案：C纠错参考解析：药品说明书规定：阿司匹林肠溶胶囊有哮喘及其他过敏性反应时慎用；吲哚美辛片与阿司匹林有交叉过敏性. 由阿司匹林过敏引起的喘息病人，应用本品时可引起支气管痉挛；马来酸噻吗洛尔滴眼液-支气管哮喘者或有支气管哮喘史者禁用；而色甘酸钠片用于预防过敏哮喘的发作，改善主观症状，增加患者对运动的耐受能力，因此只有选项C可以用于哮喘患者。

7、（单选题）以下药物用药前须做皮肤过敏试验的是1分A、二巯丙醇B、二巯丁二钠C、青霉胺D、依地酸钙钠正确答案：C；你的答案：D纠错参考解析：靑霉素过敏患者，对青霉胺可能有过敏反应。

使用青霉胺前应做青霉素皮肤试验。

故选择C选项。

相关课程：8、（单选题）下列关于胃肠促动力药的叙述，不正确的是1分A、促动力药的作用包括增强平滑肌的收缩力，协调胃肠运动，促进胃肠内容物的转运及其排空B、多潘立酮和甲氧氯普胺均属多巴胺受体阻断药，甲氧氯普胺可作用于中枢及外周DA2受体，多潘立酮仅作用于外周多巴胺受体C、15元环内酯类能作用于胃动素受体，促使胃动素释放D、依托必利多巴胺DA2受体阻断药，并具有抗乙酰胆碱酯酶活性，引起乙酰胆碱释放并蓄积于胆碱能受体部位，可作用于全消化道，无中枢副作用正确答案：C；你的答案：B纠错参考解析：大环内酯类抗生素促胃肠动力作用的机制目前归纳为经由胃动素受体和神经机制介导这两种方式。

与胃动素结合后依赖于钙离子系统而起效应。

0、（单选题） .药品包装盒上国药准字Z10970001中的97是指序号。

1分A、正确B、错误正确答案：B；你的答案：B纠错参考解析：根据《关于统一换发并规范药品批准文号格式的通知》，97不是序号，是换发批准文号之年。

国药准字为1位字母+8位数字，“8位数字”中第1、2位为原批准文号的来源代码，其中“10”代表原卫生部批准的药品，“19”、“20”代表2002年1月1日以前国家药品监督管理局批准的药品，其它使用各省行政区划代码前两位代表原各省级卫生行政部门批准的药品。

“8位数字”中的第3、4位为换发批准文号之年公元年号的后两位数字，但来源于卫生部和国家药品监督管理局的批准文号仍使用原文号中年号的后两位数字。

“8位数字”中的第5至8位为顺序号。

11、（单选题）丙戊酸钠对肝药酶的主要影响是1分A、抑制2C19B、B抑制3A4C、诱导2C19D、诱导3A4正确答案：A；你的答案：D纠错参考解析：丙戊酸钠是一种肝药酶抑制剂，可以抑制CYP2C9和CYP2C19（主要），故选择A选项15、（单选题）以下为一类精神药品的是1分A、三唑仑B、曲马多C、地西泮D、利眠宁正确答案：A；你的答案：B纠错参考解析：《中华人民共和国精神药品品种目录》A项三唑仑为第一类精神药品；B项曲马多为镇痛药；C项地西泮、D项利眠宁(氯氮卓片）均为第二类精神药品，故选择A选项。

17、（单选题）以下哪个药品无需按照高危药品管理的要求设置专用警示标识1分A、20%葡萄糖注射液B、比卡鲁胺片C、盐酸司来吉兰片D、替罗非班注射液正确答案：C；你的答案：C纠错参考解析：《高危药品分级管理策略及推荐目录》A. 20%葡萄糖注射液属于A级高危药品B.比卡鲁胺片是口服化疗药，治疗前列腺癌属于C级高危药品D. 替罗非班注射液是血栓药属于B级高危药品。

C.司来吉兰是一种选择性B型单胺氧化酶不可逆性抑制剂，治疗早期帕金森病，不属于高危药品，故选择C选项。

18、（单选题）一般长效胰岛素是指1分A、正规胰岛素B、无定形胰岛素锌悬液C、低精蛋白锌胰岛素D、精蛋白锌胰岛素正确答案：D；你的答案：D纠错参考解析：胰岛素分为①短效(正规胰岛素)：静注，立即起效，维持2小时；②中效(珠蛋白锌胰岛素、低精蛋白锌胰岛素)：皮下注射，起效较慢(2～3小时)，维持时间较长(18～24小时)；③长效(精蛋白锌胰岛素)：皮下注射，起效慢(4～6小时)，维持时间较长(24～36小时)。

20、（单选题）抢救心脏骤停可用于心室内注射的药物是1分A、去甲肾上腺素B、异丙肾上腺素C、多巴酚丁胺D、多巴胺正确答案：B；你的答案：D纠错参考解析：依据药理学第2版心室腔内注射异丙肾上腺素，可用于溺水、电击、麻醉意外及药物中毒所致的心脏骤停。

故选B。

1、（单选题）以下关于柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎的叙述，不正确的是1分A、主要起作用的是活性产物5-氨基水杨酸B、能抑制前列腺素的合成C、清除氧自由基，抑制氧自由基形成D、促使肠上皮细胞再生正确答案：D；你的答案：B纠错参考解析：吸收部分在肠微生物作用下分解成5-氨基水杨酸和磺胺吡啶，5-氨基水杨酸与肠壁结缔组织络合后较长时间停留在肠壁组织中起到抗菌消炎和免疫抑制作用，同时抑制肠前列腺素的合成（溃疡性结肠炎患者前列腺素增加）以及其他炎症介质（白三烯）的合成，清除氧自由基，因此本品对炎症性肠病产生疗效的主要成分是5-氨基水杨酸，本品并未有促进肠上皮增生的效果。