床旁心电监测技术ppt课件
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床旁心电监测 技术
血管外科 潘博
1
目录
目的 心电监护仪的结构 心电监护的使用操作步骤 心电监护仪使用的注意事项 维护和清洁
2
目的
心电监护 指用心电监护仪对被监护者进行持续不间断 的心电功能监测。凡是危急病人、手术病人， 原则上都是使用心电监护仪的适应症。
工作原理
通过感应系统，如热敏电阻、电极、压力传
心电监护仪使用注意事项
1. 操作前与病人做好沟通工作，注意保护病人 隐私。
2. 根据患者病情及正确设置各参数监测范围， 报警系统应始终保持打开，出现报警应及时 处理。
3. 妥善固定各导线，避免折叠、扭曲、缠绕等， 不宜从腋下穿过，以免脱落。
4. 使用中的监护仪周围应留出至少5cm空间以
保证空气流通，使用期间监护仪上禁止覆盖
⑦ 根据病人病情设定心率报 警上下限
⑧ 根据需要选择ST断分析、
心率失常分析、起搏器监
测等其他设置
8
心电监护的使用操作步骤
4. 呼吸监护 ① 无需附加电极，使用ECG电极中的两 个来监测病人的呼吸 ② 为取得最佳的呼吸波形，最好将呼吸 电极置于呼吸时活动最大的区域 ③ 根据病情设定呼吸率的报警上下限
感器、探头等接收来自病人的各种信息，经
过导线输入到换能系统并放大，进一步计算
和分析，最后显示到监护仪屏幕上。必要时
可打印信息资料
3
心电监护仪的结构
信息 区
波形 区
菜单 栏
电源开 关
参数区 操作 栏
4
心电监护仪的结构
ECG NIBP IBP CVP SpO2 HR
心电监护仪上的英文缩写
心电图监测
RES P
百度文库
任何物品。
13
维护和清洁
1. 专人负责，定期检查，是心电监护仪处于良 好的工作状态。
2. 心电监护仪应保持无尘土，要清洁机壳外表 面和显示屏。
3. 清洁机壳要用无侵蚀性清洁剂，如肥皂水。 监护仪及其传感器表面可用酒精擦拭，自然 风干或用洁净、干爽的布清洁。
4. 注意要防止使用弄坏监护仪，不要使用强溶 剂，不要让任何液体进入机壳，不能浸泡任 何部件，不能使用磨损材料擦拭，不要让任 14
5. SpO2监护（动脉血氧饱和度监护） ① 将传感器连接到病人手指的合适位置 ② 设定报警上下限
9
心电监护的使用操作步骤
6. 无创血压监护：
① 在病人的上臂系上血压袖带，确保：袖带
已完全放气；给病人使用尺寸合适的袖带，
保证记号Ф正好位于适当的动脉上；袖带
缠绕肢体不要过紧，避免引起肢体远端变
色或缺血
respirato ry
呼吸
无创血压监测
TEM P
temperatu re
温度
有创血压监测 RA right arm 右臂（上肢）
中心静脉压监 测
LA
血氧饱和度监 测
RL
heart rate
心 率
LL
left arm 左臂（上肢） right leg 右腿（下肢） left leg 左腿（下肢5 ）
② 根据需要选择合适的测量模式：“手动模
式”，只测量一次；“自动模式”，测量
重复进行，间隔时间根据需要设定：“连
续模式”，在五分钟内连续进行测量
③ 设定报警上下限
④ 定期检查被袖带捆绑的肢体，有无局部出
血、紫癜等
10
心电监护的使用操作步骤
快速测血 压键
保证记号Ф 正好位于肱 动脉之上
11
心电电极放置的注意要点
1. 安放电极前要清洁皮肤，电极与皮肤接触良 好，部位准确，安放电极时，必须留出并暴 露病人的心前区，以不影响在除颤时放置电 极板。
2. 每1～2天更换电极片安放位置，防止皮肤过 敏和破溃，电极应与皮肤紧密接触，出汗时 电极易于脱开，应根据波形图像显示的清晰 程度随时更换。
3. RESP的监护是依靠RA和LL两个电极两端的 电压差变化而测得的呼吸波形，故应对角安 放白色和红色电极以便获得最佳呼吸波。 12
心电监护仪的结构
美标
欧标
导联名 称
颜色
导联名 称
颜色
RA 白色 R 红色
LA 黑色 L 黄色
LL 红色 F 绿色
RL 绿色 N 黑色
V 棕色 C 白色
6
心电监护的使用操作步骤
1. 接通监护仪电源，监护仪进行自检后显示
监护屏幕
2. 将电缆与监护仪连接
3. ECG/心率监护
① 将导联与电极连接
② 五导联装置的电极安装 (三导联装置取
前三项即可)
右臂电极----锁骨下，靠近右肩
左臂电极----锁骨下，靠近左肩
左腿电极----左下腹
右腿电极----右下腹
胸部电极----前四个电极的中心，胸
壁上
7
心电监护的使用操作步骤
3. ECG/心率监护 ⑤ 选择合适的导联波形，大 多数场合LeadⅡ（导联Ⅱ） 最适用
⑥ 选择合适的心率声音量
15
血管外科 潘博
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目录
目的 心电监护仪的结构 心电监护的使用操作步骤 心电监护仪使用的注意事项 维护和清洁
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目的
心电监护 指用心电监护仪对被监护者进行持续不间断 的心电功能监测。凡是危急病人、手术病人， 原则上都是使用心电监护仪的适应症。
工作原理
通过感应系统，如热敏电阻、电极、压力传
心电监护仪使用注意事项
1. 操作前与病人做好沟通工作，注意保护病人 隐私。
2. 根据患者病情及正确设置各参数监测范围， 报警系统应始终保持打开，出现报警应及时 处理。
3. 妥善固定各导线，避免折叠、扭曲、缠绕等， 不宜从腋下穿过，以免脱落。
4. 使用中的监护仪周围应留出至少5cm空间以
保证空气流通，使用期间监护仪上禁止覆盖
⑦ 根据病人病情设定心率报 警上下限
⑧ 根据需要选择ST断分析、
心率失常分析、起搏器监
测等其他设置
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心电监护的使用操作步骤
4. 呼吸监护 ① 无需附加电极，使用ECG电极中的两 个来监测病人的呼吸 ② 为取得最佳的呼吸波形，最好将呼吸 电极置于呼吸时活动最大的区域 ③ 根据病情设定呼吸率的报警上下限
感器、探头等接收来自病人的各种信息，经
过导线输入到换能系统并放大，进一步计算
和分析，最后显示到监护仪屏幕上。必要时
可打印信息资料
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心电监护仪的结构
信息 区
波形 区
菜单 栏
电源开 关
参数区 操作 栏
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心电监护仪的结构
ECG NIBP IBP CVP SpO2 HR
心电监护仪上的英文缩写
心电图监测
RES P
百度文库
任何物品。
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维护和清洁
1. 专人负责，定期检查，是心电监护仪处于良 好的工作状态。
2. 心电监护仪应保持无尘土，要清洁机壳外表 面和显示屏。
3. 清洁机壳要用无侵蚀性清洁剂，如肥皂水。 监护仪及其传感器表面可用酒精擦拭，自然 风干或用洁净、干爽的布清洁。
4. 注意要防止使用弄坏监护仪，不要使用强溶 剂，不要让任何液体进入机壳，不能浸泡任 何部件，不能使用磨损材料擦拭，不要让任 14
5. SpO2监护（动脉血氧饱和度监护） ① 将传感器连接到病人手指的合适位置 ② 设定报警上下限
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心电监护的使用操作步骤
6. 无创血压监护：
① 在病人的上臂系上血压袖带，确保：袖带
已完全放气；给病人使用尺寸合适的袖带，
保证记号Ф正好位于适当的动脉上；袖带
缠绕肢体不要过紧，避免引起肢体远端变
色或缺血
respirato ry
呼吸
无创血压监测
TEM P
temperatu re
温度
有创血压监测 RA right arm 右臂（上肢）
中心静脉压监 测
LA
血氧饱和度监 测
RL
heart rate
心 率
LL
left arm 左臂（上肢） right leg 右腿（下肢） left leg 左腿（下肢5 ）
② 根据需要选择合适的测量模式：“手动模
式”，只测量一次；“自动模式”，测量
重复进行，间隔时间根据需要设定：“连
续模式”，在五分钟内连续进行测量
③ 设定报警上下限
④ 定期检查被袖带捆绑的肢体，有无局部出
血、紫癜等
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心电监护的使用操作步骤
快速测血 压键
保证记号Ф 正好位于肱 动脉之上
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心电电极放置的注意要点
1. 安放电极前要清洁皮肤，电极与皮肤接触良 好，部位准确，安放电极时，必须留出并暴 露病人的心前区，以不影响在除颤时放置电 极板。
2. 每1～2天更换电极片安放位置，防止皮肤过 敏和破溃，电极应与皮肤紧密接触，出汗时 电极易于脱开，应根据波形图像显示的清晰 程度随时更换。
3. RESP的监护是依靠RA和LL两个电极两端的 电压差变化而测得的呼吸波形，故应对角安 放白色和红色电极以便获得最佳呼吸波。 12
心电监护仪的结构
美标
欧标
导联名 称
颜色
导联名 称
颜色
RA 白色 R 红色
LA 黑色 L 黄色
LL 红色 F 绿色
RL 绿色 N 黑色
V 棕色 C 白色
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心电监护的使用操作步骤
1. 接通监护仪电源，监护仪进行自检后显示
监护屏幕
2. 将电缆与监护仪连接
3. ECG/心率监护
① 将导联与电极连接
② 五导联装置的电极安装 (三导联装置取
前三项即可)
右臂电极----锁骨下，靠近右肩
左臂电极----锁骨下，靠近左肩
左腿电极----左下腹
右腿电极----右下腹
胸部电极----前四个电极的中心，胸
壁上
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心电监护的使用操作步骤
3. ECG/心率监护 ⑤ 选择合适的导联波形，大 多数场合LeadⅡ（导联Ⅱ） 最适用
⑥ 选择合适的心率声音量
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