电除颤操作流程
电除颤操作流程和注意事项
电除颤操作流程和注意事项电除颤操作流程和注意事项___电除颤操作流程如下:评估患者病情,包括意识消失、颈动脉股动脉搏动消失、呼吸断续或停止、皮肤发绀、心音消失、血压测不出、心电图状态以及是否有室颤波。
操作前的准备工作包括:确保除颤机处于完好备用状态,准备好抢救物品、导电糊、电极片和治疗碗,并将其有序摆放;暴露胸部,清洁监护导联部位皮肤,按照正确的位置放置电极片并连接导联线;正确开启除颤仪,调至监护位置,并观察显示仪上的心电波形;报告除颤仪的状态和心律;准备时间不超过30秒钟。
操作步骤如下:当病人发生室颤时,只有医生未在场的情况下,护士方可执行此项操作。
首先,将推车移至病人床旁,向患者解释操作过程,并测量血压、心率和律,并做好心电图记录。
然后,将患者放置为复苏体位,并迅速擦干患者皮肤。
选择合适的除颤能量,根据操作者对除颤仪的熟悉程度选择200J或其他适当的能量。
确认电复律状态为非同步方式。
在手持电极板时,注意不要面向自己,并将手控除颤电极板涂以专用导电糊,并均匀分布于两块电极板上。
确保电极板的位置正确放置,紧密接触皮肤。
充电时,操作者自己按压APEX电极板上的___或机器左上角的charge,同时口述“请旁人离开”。
充电至所需的电功率后,机器发出“嗡嗡”的长音,表明充电结束,电极板上梯形绿灯全部亮起,可以开始除颤。
在放电前要注意环顾病人四周,确保周围人员无直接或间接接触患者。
放电时,双手拇指同时按压放电按钮进行电击除颤。
监测除颤仪心电并记录,继续进行心肺复苏。
如果一次除颤不成功,可以再进行一次除颤(在生命体征允许的情况下)。
除颤结束后,报告“除颤成功,恢复窦性心律”。
移开电极板,将旋钮回位至监护位置,并清洁除颤电极板。
12.协助病人取舒适卧位,报告:密切观察生命体征变化,继续做好后续治疗。
病人病情稳定,医嘱停用心电监护。
取下电极片,擦净皮肤。
13.确保电极板回位正确,关机。
操作后:1.擦干胸壁皮肤,整理病人衣物,协助病人取舒适卧位,并密切观察记录生命体征变化。
电除颤的操作流程
电除颤的操作流程
电除颤的操作流程
一、操作前准备
1、确定受试者是否有心脏病史、心律失常及对电刺激有过敏反应;
2、检查电气设备是否有损坏的痕迹;
3、调配除颤器,准备必要的针头、线头、槽头等;
4、肢体操作时,要注意电刺激作用肢体是否有征象或心电图及腔镜检查结果提示它作用于正确的肢体;
5、在进行电除颤肚前,必须先做详细的用药检查,以免出现药物相互影响的情况;
6、根据不同的心电图类型,正确选择有效的电尖波形;
7、调整电除颤器的脉冲强度,使之合适受试者的实际情况。
二、电除颤的过程
1、将针头和线头固定在每个胸腔上,以形成贴片图案;
2、将针头和槽头固定在受试者胸口的中间,即“V”字部分;
3、调节电除颤器的脉冲强度,调整为合适的受试者情况;
4、当脉冲强度调整好后,按下开始按钮,除颤器会依次发出脉冲电流;
5、观察受试者的心电图,若出现异常,则立即终止除颤治疗;
6、在心跳恢复正常的情况下,调整除颤器脉冲的强度,再次进行除颤治疗。
三、电除颤的注意事项
1、尽量保持受试者身体的稳定状态;
2、注意保护受试者,在电刺激时,要注意不要烫伤受试者的皮肤;
3、注意安全,操作时避免触碰高电压电缆;
4、谨慎使用除颤器,在使用完毕后,请及时关闭电源。
电除颤流程
电除颤流程
1. 阻断电源:在进行电除颤前,首先需要断电。
2. 插入电极:在病人胸部右边和左边各插入一根电极,注意电极贴紧皮肤,不得留有空隙。
3. 连接除颤仪:将除颤仪的电极线连接到病人体表的电极上。
4. 检查电极位置:确认电极位置的正确性,检查电极间距是否符合要求。
5. 压电键:操作者通过电除颤仪按压电击键将电能释放到病人身上。
6. 监测病情:在电击后,需要对病人进行有规律的监测,观察病情变化。
7. 再次进行电击:如果初次电击无效,可以再次尝试电击。
8. 处理并发症:在电除颤过程中,可能会发生并发症,如肋骨骨折、心肺复苏等,需要及时处理。
9. 安全送入ICU:完成后,需要将病人安全送入ICU,继续观察和治疗。
电除颤技术操作流程
电除颤技术操作流程
目的:纠正患者心律失常
1、仪表整洁
2、用物准备:除颤仪1个,导电膏,纱布数块。
3、操作流程:
巡视病房→发现心电监护仪显示室颤→呼叫医生(王医生,抢救病人,记时间拉隔帘),备齐用物→打开除颤仪开关(除颤仪处于备用状态)→操作中:平卧位(患者去枕仰卧、暴露胸部)→解开衣扣、评估(患者皮肤无潮湿、无破损、无植入性起搏器)→电极板涂导电膏→选择合适能量(遵医嘱选择非同步200焦耳)→充电→放置电极板部位正确(左手在胸骨右缘第二、三肋间,右手在左锁骨中线剑突水平处)→请大家离开床旁→双臂垂直,电极板紧贴患者皮肤放电→监测心电图波形,患者恢复窦性心律,除颤有效,计时间,→擦净患者导电膏,(皮肤无灼伤),整理床单位(协助病人取舒适体位交待注意事项)严密观察病情变化,遵医嘱进一步生命支持→除颤仪终末处理(清洗,消毒,待干,充电,备用),填写仪器使用登记本。
回治疗室整理用物→洗手(按七步洗手法洗手,每步不少于15s,清水冲净,擦干。
)→记录(在危重护理记录单上进行记录)。
(完整版)电击除颤术操作流程
(完整版)电击除颤术操作流程电击除颤术操作流程 (完整版)
为了确保电击除颤术的成功和安全,以下是一个完整的操作流程:
1. 确认患者的心脏骤停:检查患者是否没有意识、没有脉搏和没有正常呼吸。
如果是,那么需要进行电击除颤术。
2. 警示队员和围观人员:大声喊话,告知周围的人员即将进行电击除颤术,要求大家离开患者的身体。
3. 准备电除颤仪:确保电除颤仪的电量足够,打开仪器并按照生产商的说明进行正确设置。
4. 准备电除颤仪导联:将电除颤仪的导联连接好,确保导联与患者的皮肤贴合良好。
5. 准备除颤电极:确保除颤电极的粘贴面干净,不沾有任何物质。
6. 给予患者治疗药物:根据医嘱,在除颤前,可以酌情给予适用的药物。
7. 执行电击除颤:根据医生的指示,确认无误后,按下电除颤仪上的电击按钮,确保安全距离离开患者体表。
8. 监测患者反应:在电击后,注意观察患者的反应。
如果患者没有恢复心跳和自主呼吸,可以考虑再次进行电击除颤。
9. 继续心肺复苏:在电击除颤后,即使患者恢复自主呼吸和心跳,也需要继续进行心肺复苏,直到急救人员到来。
10. 记录操作和观察结果:及时记录电击除颤术的操作细节以及患者的反应和观察结果,以便后续医疗措施的参考。
11. 送往医院:及时将患者送往医院,接受进一步的治疗和评估。
请注意,以上操作流程只是一个简要指引,具体操作时应根据医生的指示和场景的需要来进行。
同步电除颤操作流程
同步电除颤操作流程引言:同步电除颤是一种常见的心脏急救技术,用于恢复心脏的正常骤停节律。
本文将详细介绍同步电除颤的操作流程,帮助读者了解其步骤和注意事项,以提高对心脏骤停患者的救治能力。
一、准备工作1. 确认患者的骤停状态,并确保患者没有反应、没有呼吸、没有脉搏。
2. 寻找心电监护仪和除颤器,确保设备正常运转,并连接好相应的电极。
3. 确保患者周围环境安全,将患者放置在平坦坚硬的地面上。
二、建立静脉通道1. 快速建立静脉通道,以便给患者输注药物或补液。
2. 选择合适的静脉通道位置,常用的包括外周静脉和中心静脉通路。
3. 采用无菌操作,使用适当的导管和注射器插入静脉。
三、监测心律1. 将心电监护仪连接到患者身上,确保导联的正确连接。
2. 观察心电图波形,判断患者的心律类型。
3. 对于室颤或室速等需要除颤的心律,进行下一步的操作。
四、设定除颤能量1. 根据患者情况和医生经验,设定合适的除颤能量。
2. 一般情况下,初始除颤能量为150-200焦耳,根据需要逐步增加。
五、准备电除颤1. 确保患者皮肤干燥清洁,避免电流传导不良。
2. 将电极贴片或除颤手柄粘贴到患者胸部,确保电极与皮肤紧密接触。
3. 避免电极贴片之间发生短路,保持电极间距适当。
六、同步除颤操作1. 在确认设定好的除颤能量之后,通知团队成员“即将进行电除颤”。
2. 确保患者与除颤器充分隔离,避免操作人员触碰患者或导电部位。
3. 按下电除颤按钮,发送电击给患者,确保所有人员远离患者。
4. 观察患者的反应,记录除颤后心律的变化。
七、复苏后处理1. 在除颤后立即进行心肺复苏,包括胸外按压和人工呼吸。
2. 持续监测患者的心电图,观察心律恢复情况。
3. 根据需要,及时给予抗心律失常药物或其他辅助治疗。
八、后续措施1. 针对患者的具体情况,制定进一步的治疗方案。
2. 进行进一步的监护和观察,包括监测生命体征和心电图变化。
3. 及时通知相关医护人员,进行病情交接和记录相关信息。
完整版)电除颤术操作流程
完整版)电除颤术操作流程电除颤术是一种通过外加高能量脉冲电流治疗严重快速心律失常(如室颤)的方法。
该方法通过使心肌细胞在瞬间同时除极,造成心脏短暂的电活动停止,然后由最高自律性的起搏点重新主导心脏节律的治疗过程。
电除颤术的目的是纠正、治疗心律失常,恢复窦性心律。
适用于心室颤动、心室扑动等情况,室性心动过速伴有血液动力学显著改变并出现心力衰竭、休克等,房颤、房扑伴血流动力学不稳定者可首选。
在进行电除颤术前,需要评估患者的心律、神志、年龄、体重、除颤部位皮肤情况,并去除金属物品。
同时需要检查除颤仪的性能和蓄电池充电情况,确保环境温度、光线适宜,电源插座配套。
在操作中,护士需要迅速判断患者的意识情况和心律状态,并呼叫医师进行抢救。
连接电源线后,选择合适的模式和电极板,并均匀涂导电膏于电极板表面。
选择电击能量后,正确握持电极板,并放置在患者身上。
在确认需要除颤后,护士需要喊话提醒其他人员远离病床和病人身上的设备,然后进行电击。
随后进行5个循环CPR,观察除颤结果并必要时重复上述步骤。
操作后,需要安置患者,清洁皮肤并观察除颤部位皮肤情况。
继续心电监护等抢救措施,监测心率、心律,遵医嘱用药。
在抢救工作中,必要的沟通是非常重要的。
首先,需要告知患者家属患者病情的危重程度,以便他们能够配合抢救工作。
其次,根据患者的情况,需要指导患者及家属保持情绪稳定,避免紧张、焦虑、恐惧等不良心理。
最后,需要告知患者感觉任何不适时,及时汇报医护人员。
在除颤过程中,需要注意整理用物,关闭电源,清洁电极板上的导电胶,并记录患者病情、除颤时间、能量、次数、效果。
评价除颤的效果时,需要考虑病人的心律失常是否及时发现并能有效控制,能量是否选择正确,以及病人是否出现皮肤灼伤等并发症。
在除颤前,需要确定患者除颤局部无潮湿,无敷料,皮肤与电极接触紧密,减少胸壁阻抗。
如果患者佩戴起搏器,电极板绝不能放在其上,最少要隔10cm。
除颤放电时,术者禁忌带湿操作,并确定操作者和周围人员无直接或间接与患者接触。
电除颤的操作流程
电除颤的操作流程电除颤是一种紧急处理心脏室颤的方法,通常被用于心脏停搏或者心脏骤停情况下。
电除颤需要专业训练的医务人员进行操作,因为不正确的操作可能会导致心脏搏动的不稳定性,甚至会危及患者的生命。
本文将会介绍电除颤的操作流程,包括准备工作、设备检查,以及电除颤的具体操作语言和步骤等。
一、准备工作1.1 确认患者是否需要电除颤在进行电除颤之前,必须确认患者确实需要这种操作。
根据患者的病史和症状,如果患者目前处于心脏室颤、无脉搏电活动或心室颤动等情况下,就需要进行电除颤。
1.2 通知其他相关人员在进行电除颤之前,需要通知其他相关医务人员,例如急救医生、护士、实习生或其他医疗人员。
通知他们的目的是让他们能够为电除颤提供支持,例如帮助准备设备和处理紧急情况。
1.3 确定操作者电除颤需要专业的医务人员进行操作,例如医生或有电除颤证书的护士。
操作者要经过相关培训和考试,并持有相应的证书,才能够进行电除颤操作。
1.4 确定使用的设备和工具在进行电除颤之前,要确定需要使用的设备和工具。
通常需要使用放电电极、电除颤仪以及表面电极等设备。
还需要准备心电图监测仪,以便在放电前和放电后进行监控。
二、设备检查2.1 检查电除颤仪在进行电除颤之前,要对电除颤仪进行检查。
检查电除颤仪是否能够把放电送到目标区域。
还要检查电除颤仪的电源、选区以及放电能量的设置是否正确。
2.2 检查放电电极放电电极是用于送电到患者的工具。
在进行电除颤之前,要仔细检查放电电极的连接是否正确、电极的黏附度是否够强。
检查时,应在周围没有导电物体的环境下进行,以避免电流传导错误。
2.3 检查表面电极表面电极用于监测心电图。
在进行电除颤之前,要检查表面电极的连接是否正确,以确保在操作时能够及时监测心电图的变化。
2.4 检查其他装备在进行电除颤之前,还要检查其他装备是否充分准备,例如递氧管、吸痰管、呼吸机等。
这些装备将在电除颤时用于处理紧急情况。
3.1 建立静脉通道在电除颤之前,必须建立静脉通道以供接受药物。
电除颤的操作流程
电除颤的操作流程电除颤是一种常见的心脏急救措施,用于处理心脏停跳或快速心律失常的紧急情况。
正确的电除颤操作可以挽救患者的生命,因此,掌握电除颤的操作流程对于医护人员来说至关重要。
下面将详细介绍电除颤的操作流程。
1. 确认患者状态。
在进行电除颤之前,首先要确认患者是否处于心脏骤停状态。
检查患者的呼吸、意识和脉搏,如果患者没有呼吸、意识丧失并且没有脉搏,那么需要进行电除颤。
2. 准备除颤仪器。
将电除颤仪器带到患者身边,打开仪器并按照说明书上的指引进行操作。
确保仪器电源充足,电极贴片完好无损。
3. 贴附电极贴片。
将电极贴片贴在患者的胸部,一个贴在右锁骨下,另一个贴在左胸肌下。
确保电极贴片与患者皮肤充分接触,避免出现空气或汗水影响导电效果。
4. 分析心律。
根据电除颤仪器的指示,进行心律分析。
仪器会自动分析患者的心律情况,并给出相应的指示,判断是否需要进行电除颤。
5. 设置能量。
根据仪器的指示,设置合适的电击能量。
一般情况下,初次电除颤的能量设置为120-200焦。
6. 发出电击。
在确认电击能量设置正确后,按下电击按钮,确保周围人员远离患者,避免触电。
等待仪器发出电击信号,确保患者没有与任何金属物接触,然后进行电击。
7. 持续观察。
如果电击后患者恢复了自主心律,立即进行心肺复苏,继续观察患者的生命体征。
如果患者没有恢复自主心律,需要再次进行电除颤。
8. 后续处理。
在电除颤后,及时将患者转移到医疗机构进行进一步治疗。
同时,对电除颤仪器进行清洁、消毒和充电,以备下次使用。
电除颤的操作流程需要医护人员具备丰富的急救经验和操作技能,同时也需要严格遵循操作规程,确保患者在紧急情况下得到及时有效的救治。
希望通过本文的介绍,能够帮助更多的医护人员掌握正确的电除颤操作流程,提高心脏骤停患者的生存率。
(完整版)电除颤术操作流程
电除颤术操作流程及相关知识一、定义指在严重快速心律失常时(室颤),用外加的高能量脉冲电流通过心脏,使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极,造成心脏短暂的电活动停止,然后由最高自律性的起搏点(通常为窦房结)重新主导心脏节律的治疗过程。
二、目的:通过电除颤纠正、治疗心律失常,恢复窦性心律三、适应症1、心室颤动、心室扑动。
2、室性心动过速伴有血液动力学显著改变并出现心力衰竭、休克等,房颤、房扑伴血流动力学不稳定者可首选。
四、操作流程(一)操作前1、评估:1)、患者的心律、神志、年龄、体重、除颤部位皮肤情况,去除金属物品。
2)、除颤仪的性能、蓄电池充电情况。
3)、环境温度、光线适宜、电源插座配套。
2、准备:1)、护士:衣帽整齐,动作敏捷、迅速、准确。
2)、物品:除颤仪,治疗盘(导电胶一支或生理盐水纱布,治疗碗1个,纱布2块、弯盘)、电源插座、心电监护仪。
3)、患者:卧于硬板床,(可模拟患者心电监护在位,已建立静脉通道)。
(二)操作中1、一看:护士发现患者心电监护显示室颤,二喊:呼喊患者的姓名判断意识,患者无意识,看时间,立即呼叫医师“X医师,X床病人出现室颤”,同时呼救另一名护士推抢救车,三摆体位:去枕平卧,解开衣襟,暴露除颤部位。
告知病情,请家属离开。
2、连接电源线,打开除颤仪开关,观察心电监护显示,再次判断除颤指征。
3、选择合适模式(同步或非同步),选择电极板(成人直径10-13cm,儿童4-5cm)。
4、均匀涂导电膏于电极板表面。
5、选择电击能量:成人单向波360J,双向波150J,儿童首次2J/kg, 随后用2-4 J/kg, 并充电。
6、正确握持电极板,左手为:Sternum,paddle,右手为Apex,paddle,正确放置电极板,右手电极板在心尖部,上缘平左乳头,电极板中心位于左腋前线,左手电极板置于胸骨右缘第二肋间,电极板紧贴皮肤加压10-20kg。
7、再次观察心电示波确需除颤,大声喊“你离开,我离开,大家都离开”,(提示操作者及其他人员,切记勿碰到病床或任何连接到病人身上的设备),环视四周,放电。
电除颤操作流程完整版
电除颤操作流程完整版电除颤是一种常见的紧急医学技术,用于恢复心脏突发性停搏患者的心律。
在医院、急救车或其他医疗场所,医生和护士通常进行电除颤。
以下是电除颤操作流程的详细步骤,分为准备工作、评估患者、准备设备、进行电击和监测、再评估和后续管理等几个部分。
一、准备工作:1.确定事故现场的安全,确保没有危险如火灾、电击等。
2.取得清楚的医疗委托(或同意)并确保患者和家属了解电除颤的风险和效益。
3.组织一个有经验的医疗团队参与电除颤操作,其中包括一名经验丰富的医生和至少一名经过训练的护士。
二、评估患者:1.评估患者的意识状况,进行初步的现场调查和初步判断。
2.检查患者的呼吸状态,如有需要,在此之前进行心肺复苏(CPR)30次。
3.确定患者对自主或交流的反应,以确定是否需要电除颤。
三、准备设备:1.在患者旁边放置除颤仪,并确保其处于打开状态。
2.确保设备的电池充满,并检查电除颤仪的可用性。
3.准备清洁、干燥的电极,并确保它们和电外界连接的电缆完好无损。
4.将电极贴于患者的胸前,使它们与身体充分接触。
四、进行电击和监测:1.根据患者的体重和所使用的电除颤仪器的类型,选择正确的除颤能量(通常是120-200焦耳)。
2.确保所有人员离开患者,确保无异常,然后按下电击按钮。
3.在每次电击前,确保所有人员远离患者,以避免受到电击。
4.确保有人监测患者的脉搏和心律,记录电击前后的心律图、血压和氧饱和度等关键数据。
五、再评估和后续管理:1.电击后,在30秒内重新评估患者的心律和心功能。
2.如果患者出现大幅度的生命体征改善,继续进行心肺复苏。
如果患者恢复自主循环,提供进一步的护理。
3.如果患者没有明显的反应或改善,继续进行电除颤,按照之前的程序重复操作,必要时更换电极位置。
4.在电击后的每次CPR后,重复监测和再评估患者的心律和心功能。
5.直到患者被转移至能够提供全面护理的医疗机构,继续对患者进行有效和适时的心肺复苏,并继续监测患者的心律和生命体征。
电除颤流程文字
电除颤流程文字
电除颤是一种用于治疗心脏骤停的紧急医疗技术。
以下是电除颤的一般流程:
1. 评估患者:确定患者是否出现心脏骤停,并检查有无意识、呼吸和脉搏。
2. 准备除颤设备:确保除颤器和电极贴片或电极板已准备好,并将除颤器设置为合适的能量水平。
3. 暴露胸部:去除患者胸部的衣物,以确保电极能够直接接触皮肤。
4. 涂抹导电糊:如果使用电极贴片,在胸部适当位置涂抹导电糊,以提高导电性。
5. 放置电极:将电极贴片或电极板按照除颤器的指示放置在患者胸部的特定位置。
6. 分析心律:除颤器会自动分析患者的心律,以确定是否需要进行电击。
7. 充电:如果除颤器建议电击,操作者将按下充电按钮,使除颤器准备好放电。
8. 放电:在操作者发出指令或除颤器自动触发后,除颤器将向患者的心脏发送电击。
9. 继续心肺复苏:电击后立即继续进行心肺复苏,包括胸外按压和人工呼吸,直到患者恢复自主循环或专业医疗人员到达。
10. 评估效果:在电击后,观察患者的心律和反应,以确定除颤是否成功。
需要注意的是,电除颤是一项紧急的医疗操作,需要由经过培训的医疗人员进行。
在进行电除颤之前,应确保遵循正确的操作流程和安全措施,以最大程度地提高成功率并减少并发症的风险。
如果你没有接受过相关培训,请勿尝试进行电除颤操作。
电除颤术操作程序
电除颤术操作流程
一、本科使用的电除颤术为PRIMEDIC心脏除颤仪-B型型号M
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操作者必须熟悉使用除颤仪。
二、评估病人
1.心悸气促,面色苍白,严重者意识丧失,血压下降。
2.心电显示心室纤颤。
三、准备运作正常的除颤仪,电极糊一支或生理盐水纱布,圆碗一
个,纱布2块。
四、操作
原则上在心电监测下的心室颤动,应在30秒内即行胸外除颤。
否则先行CPR的A、B、C步骤至少2分钟,可同时静注肾上腺素使细纤颤变为粗纤颤,并静注NaHCO3 1mmol/kg以调整pH。
1.打开电源开关开启除颤仪—检测灯发亮。
2.从支架上取下电极,并根据年龄选择电极板,成人用大号,儿
童、婴儿用小号。
在电极板表面涂上凝胶。
3.选定必要的能量等级:一般为3J/kg。
4.打开充电开关。
5.沿病人的心脏轴线放好电极,一电极于右胸上部锁骨下胸壁,
一电极于左胸乳头下侧胸壁。
6.确定心电图诊断,清除病人四周,不与人或金属物体接触。
7.暂停心电监测,在人工呼吸的呼气末按下放电钮除颤。
观察心
电监测,若5秒内仍摸不到脉搏,继续行CPR的A、B、C步骤。
8.1分钟后若心室颤动持续存在,可将电能增至5J/kg,反复电除
颤和用药。
一般首次除颤电能为200J,第二次可加至200~300J,第三次可再加至360J。
若心室颤动较为顽固,三次可连续进行。
电除颤操作流程
电除颤操作流程
注意事项:
1、除颤仪要随时处于充电状态,除颤仪抽屉常备用物:电极片、导电糊、打印
纸(每天检查)。
2、评估:了解患者病情状况、评估患者意识、心电图状态以及是否有室颤波。
3、适应症:室颤、室扑。
4、有心电监护的情况下不用再接除颤仪导联,可直接除颤。
5、选择除颤能量,单相波除颤用360J,双相用120~200J,若操作者对除颤仪不
熟悉,除颤能量选择200J。
儿童首次2J/kg,第二次2-4J/kg,第三次4J/kg。
6、电极板位置安放正确,(“STERNVM”电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间。
“APEX”电极板上缘置于左腋中线第四肋间)电极板与皮肤紧密接触并与适当压力。
电除颤的使用及流程
电除颤的使用及流程引言电除颤是一种常见且重要的急救技术,常用于心力衰竭、心跳骤停等心脏病患者的抢救过程中。
本文将介绍电除颤的使用方法和操作流程。
使用电除颤的前提条件在进行电除颤之前,需要满足以下条件: - 心脏监测:使用监护仪监测心脏电活动,以确认是否需要进行电除颤。
- 装备准备:确保电除颤设备正常运作,并准备好所需的电极贴片和导电凝胶等物品。
电除颤的操作流程1.确认患者状况:电除颤通常用于心跳骤停的抢救过程中,首先需要确认患者是否处于心脏骤停状态。
2.准备电除颤设备:确保电除颤设备已经连接电源,并处于正常工作状态。
3.准备患者:将患者移至平坦的硬表面上,并脱去胸部衣物,以便贴上电极贴片。
4.贴上电极贴片:将电极贴片分别粘贴在患者胸部的右上侧和左下侧,确保贴片与患者皮肤充分接触。
5.设定除颤能量:根据患者状况和医生建议,设置合适的除颤能量。
6.发送电击:确认患者没有其他人接触身体或电除颤设备,按下发送电击按钮,释放电击能量。
7.观察反应:在电击后,观察患者是否出现心律恢复迹象或反应,如心跳恢复、苏醒等。
若患者无反应,可以继续进行心肺复苏操作。
8.记录数据:记录电除颤过程中的相关数据,包括时间、除颤能量、患者反应等。
9.后续处理:在电除颤后,根据患者状况进行进一步的抢救和治疗。
注意事项•在进行电除颤时,尽量确保患者不与其他人接触身体或电除颤设备,以避免意外伤害。
•在选择除颤能量时,应根据患者情况和医生建议进行调整,注意避免过高或过低的除颤能量。
•在电除颤过程中,注意观察患者反应,及时调整抢救措施。
结论电除颤是一种重要且高效的急救技术,通过清除心脏的不正常电活动,使心脏恢复正常跳动。
在使用电除颤时,需要根据操作流程合理地使用电除颤设备,并根据患者状况进行调整。
门诊急诊电除颤的使用流程
门诊急诊电除颤的使用流程一、介绍门诊急诊电除颤是一种快速、有效且安全的治疗室速室颤和室速心律失常的方法。
本文档将详细介绍门诊急诊电除颤的使用流程。
二、准备工作在进行门诊急诊电除颤之前,需要做以下准备工作: 1. 确保除颤仪器处于工作状态,电池和电极贴片已充电并可靠连接。
2. 确保患者处于平躺位置,周围无干扰物。
3. 穿戴好个人防护装备,如手套和护目镜。
三、操作步骤1.将电除颤仪器打开,并确保设定为合适的能量水平。
2.使用电极贴片,应先清洁患者胸部皮肤,并确保贴片紧贴皮肤,避免折叠或松动。
3.将电极贴片正确放置在患者胸部,一片贴在右胸骨第二肋间,另一片贴在左腋中线。
4.联接电极贴片到除颤仪器相应的接口。
5.向周围人员发出警告,确保无人接触患者,以免触电。
6.确认清楚患者的心律情况,如为室速室颤,即可进行电除颤。
7.按下除颤仪器的“电击”按钮,确保所有人员远离患者,以免受到电击。
8.观察除颤仪器显示屏上的指示,根据需要进行重复电除颤。
四、注意事项门诊急诊电除颤是一项有风险的操作,需要注意以下事项: 1. 确保操作人员熟悉电除颤仪器的使用方法和操作步骤。
2. 尽量在有心电图监护下进行电除颤,以便观察心律情况的变化。
3. 操作前应仔细核对患者身份,确保患者身体符合电除颤的适应症。
4. 电除颤时应确保周围无人接触患者,以免触电事故发生。
5. 操作后应及时清洁和消毒电极贴片,并妥善保管除颤仪器。
五、总结门诊急诊电除颤是一种有效的治疗室速室颤和室速心律失常的方法。
通过正确的准备工作和操作步骤,可以最大限度地提高电除颤的安全性和治疗效果。
同时,也需要注意操作人员的安全和操作后的清洁消毒工作,以保障患者和操作人员的健康。
电除颤的操作流程及注意事项
电除颤的操作流程及注意事项
电除颤是一种治疗心律失常的方法,通过电源将电流传到心脏,使心脏恢复正常的心电图。
其操作流程如下:
1. 确认患者的心脏出现了室颤/室速的心律失常。
2. 对患者进行体位调整,确保安全。
3. 穿戴好防护手套和护目镜。
4. 连接电除颤机的电极垫到患者身上,并将机器设置为所需的电流和时间。
5. 在确保患者安全的情况下,按下电除颤机器的按钮,进行电击治疗。
使用电除颤需要注意以下几点:
1. 操作时需保证患者周围没有任何能导电的物品和人员,确保安全。
2. 操作前需清除患者身上的水和其他导电介质。
3. 操作时需穿戴好防护手套和护目镜,以避免电流对医护人员的伤害。
电除颤主要应用于紧急情况下的心律失常患者,如室颤、室速等。
通过电流治疗快速恢复正常的心电图,对于救治这类急危重症患者具有重要的意义。
电除颤技术操作流程
10、关闭电源,整理用物,爱护体贴患者。
11、除颤后清洁消毒电极板放回原位,除颤器充电备用。
12、洗手,做好护理准备记录。
10分
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一项不符合要求扣分。
缺一件扣1分,一项不符合要求扣分。
一项不符合要求扣2分。
:电除颤技术操作流程
项目
标分
扣分标准
实得分
一、准备
1、着装整齐,洗手,戴口罩。
2、用物准备:除颤仪、导电膏、纱布、75%酒精、生理盐水、治疗碗内盛纱布6—8块、棉签、手消毒剂。
二、评估
1、评估患者室颤的类型、严重程度。
2、评估患者有无相关伴随症状。
三、操作步骤
1、根据心电图或心电监护的表现立即确定是否为室颤。
6、左手电极板置于胸骨右侧第二肋间,右手电极板置于心尖部(左侧第五肋间隙与左锁骨中线内侧1—2厘米处),保证导电良好。
7、除颤放电时操作人员与患者保持一定距离,并提醒周围人员与患者床边保持一定距离,避免电击伤,快速放电。
8、注意心电监护仪上的波形变化,观察病人心率是否转为窦性,若无效,可加大电极能量,重复电击,但最大量不超过360焦耳。
未判断全扣。
一项不符合要求扣1分。
一项不符合要求扣2分。
一项不符合要求扣2分,漏一项扣1分。
充电量未定所需电量扣2分。
一处位置不正确扣5分。
位置不合适扣3分,其他不符合要求扣2分。
一项不符合要求扣2分。
缺一项扣1分。
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电除颤操作流程标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]
电除颤操作流程
(一)评估
了解患者病情状况、评估患者意识消失、颈动脉股动脉搏动消失呼吸断续或停止,皮肤发绀,心音消失、血压测不出,心电图状态以及是否有室颤波。
(二)操作前准备
1.除颤机处于完好备用状态,准备抢救物品、导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、摆放有序。
2.暴露胸部,清洁监护导联部位皮肤,按电极片,连接导联线。
3.正确开启除颤仪,调至监护位置;观察显示仪上心电波形;检查除颤仪后向考官报告“设备完好,电量充足,连线正常;电极板完好”。
4.报告心律“病人出现室颤,需紧急除颤”;(准备时间不超过30秒钟)。
(三)操作
1.将病人摆放为复苏体位,迅速擦干患者皮肤。
2.选择除颤能量,单相波除颤用360J,直线双相波用120J,双相指数截断(BTE)波用150~200J。
若操作者对除颤仪不熟悉,除颤能量选择200J。
确认电复律状态为非同步方式。
3.迅速擦干患者胸部皮肤,手持电极板时不能面向自己,将手控除颤电极板涂以专用导电糊,并均匀分布于两块电极板上。
4.电极板位置安放正确;(“STERNVM”电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间。
“APEX”电极板上缘置于左腋中线第四肋间)电极板与皮肤紧密接触。
5.充电、口述“请旁人离开”。
6.电极板压力适当;再次观察心电示波(报告仍为室颤)。
7.环顾病人四周,确定周围人员无直接或间接与患者接触;(操作者身体后退一小步,不能与患者接触)。
8.双手拇指同时按压放电按钮电击除颤;(从启用手控除颤电极板至第一次除颤完毕,全过程不超过20秒钟)。
9.除颤结束,报告“除颤成功,恢复窦性心律”。
10.移开电极板。
11.旋钮回位至监护;清洁除颤电极板。
12.协助病人取舒适卧位,报告:密切观察生命体征变化,继续做好后续治疗;病人病情稳定,遵医嘱停用心电监护。
取下电极片,擦净皮肤。
13.电极板正确回位;关机。
(四)操作后
1.擦干胸壁皮肤,整理病人衣物,协助舒适卧位,密切观察并及时记录生命体征变化。
2.整理用物。
除颤的临床应用在急症医学中,各种原因导致的心搏骤停,心电图表现形式:
室扑或室颤:心脏不能有效射血。
12心脏电机械分离:虽然有心脏电活动,但不能产生有效的心脏机械收缩,无心音及血压。
3心跳停止:既无心脏电活动,也无心脏收缩,心电图呈直线。
终止室颤最迅速、最有效的方法是电除颤。
电除颤的原理:
选一适当的电流,在2—3毫秒内经胸壁(胸外电除颤)或直接经心脏(胸内电除颤),使75—100%的心肌细胞在瞬间同时处于除极化处于不应期,打断导致心律失常折返环或消除异位兴奋灶从而使自律性最高的窦房结控制心脏搏动,达到重建窦性心律的方法。
电除颤的注意事项:
1 、快速证实心跳骤停:意识消失、颈动脉股动脉搏动消失呼吸断续或停止,皮肤发绀,心音消失、血压测不出瞳孔散大、心电图直线。
2、除颤果断、迅速、争分夺秒。
3 、心肺复苏中除颤,因每次除颤而中止心外按压的时间要尽可能短,要在呼气末放电除颤,以减少跨胸电阻抗。
4、体重和心脏大小:决定电能大小的选择
5、电极板和局部阻抗:电极板小、和胸壁接触不严密、电极板位置过近、电极板之间形成短路,电流不能通过心脏。
6、除颤同时,用药纠正酸碱失衡和电解质紊乱,利于除颤成功。