电除颤术操作流程
电击除颤操作流程
电击除颤操作流程电击除颤是心脏骤停时最常用的复苏技术之一，它通过向心脏施加直流或交流电流来恢复正常的心律。
下面是电击除颤的操作流程。
一、准备工作1.组织好急救人员，其中一人负责操作除颤器，另一人协助进行心肺复苏，其余人员负责观察患者病情和提供支持。
2.确保患者平躺在硬表面上，清除周围的障碍物。
3.检查患者的意识和呼吸情况，如果患者没有意识和自主呼吸，应迅速确定是否需要进行电击除颤。
4.装备齐备的除颤器：包括除颤器、多功能电极贴片、备用电极贴片、消毒液等。
二、初步操作1.打开除颤器，并根据厂家说明书进行操作和设置。
2.将电极贴片粘贴在患者胸部，一个放在右胸前侧，一个放在左胸侧。
3.使除颤器开始监测患者心律。
根据监测结果，除颤器会给出适合的电击能量值。
三、安全操作1.在进行电击除颤操作之前，应当确保周围没有人员接触患者或者与患者的身体连接。
2.喊清“所有人离开"，并确保所有人员远离患者。
3.遵循使用除颤器的相应警告和注意事项，如避免在有可燃物或导电介质存在的环境中使用除颤器。
4.操作人员也不能接触患者，避免电流通过人体流动。
四、电击除颤操作1.操作人员应通过按下除颤器上的电击按钮来交付电击。
在按下按钮之前，应当大声喊“准备好，所有人远离！"2.使用双手按住电击按钮，确保稳定性，并快速压下按钮。
3.分析心律持续时间较长，除颤器会给出适合的电击能量值。
一般情况下，心室颤动或无脉搏性室性心动过速使用较高的电击能量，而心室扑动使用较低的电击能量。
4.发出电击前，操作人员要确保没有人触碰患者和自己，并确保除颤器与患者有良好的接触。
5.按下电击按钮以后，尽量避免触碰患者和自己，以免导致电流通过人体流动。
6.在电击后立即进行心肺复苏。
对于心室颤动或无脉搏性室性心动过速，应立即进行30次胸外按压，然后2次人工呼吸，并继续循环进行。
五、复苏后处理1.如果复苏后患者恢复自主呼吸和心律，应立即将患者转移到专业医疗机构进行进一步检查和治疗。
除颤仪操作流程正确设置除颤能量
除颤仪操作流程正确设置除颤能量除颤仪是一种常见的医疗设备，用于治疗心跳骤停的患者。
其正确操作和设置除颤能量对恢复患者的心脏功能至关重要。
本文将介绍除颤仪的操作流程，并指导如何正确设置除颤能量。
操作流程：1. 准备工作在进行除颤之前，需要进行一些准备工作。
首先，确保患者周围没有任何可导电的物品，如金属饰品、首饰等。
同时，将患者的胸部裸露，并清洁胸部皮肤，以确保除颤电极的贴合性能。
2. 开机与设置能量打开除颤仪的电源开关，并选择合适的除颤能量。
一般情况下，根据患者的体重来设置能量水平，通常可以选择120至200焦耳的能量。
根据除颤仪的型号和设备说明书，设置能量水平，确保选项正确。
3. 贴上电极根据除颤仪的要求，准备好贴有导电凝胶的电极片。
将电极片正确贴在患者的胸部，一个放在右侧胸骨第二肋间的位置，另一个放在左侧胸骨第五肋间的位置。
确保电极片与患者的肌肤贴合良好。
4. 分析心律将除颤仪的分析按钮按下，仪器将开始分析患者的心律。
在此期间，患者应该保持安静，操作者不应触碰患者或设备。
除颤仪将会显示心律的分析结果。
5. 设置除颤能量根据除颤仪的提示和分析结果，操作者需要设置除颤能量。
选择适当的能量水平，并将其输入除颤仪中。
注意，一些除颤仪可能使用双能量模式，此时需要设置两个能量水平。
6. 复视心律设置除颤能量后，除颤仪会提示操作者进行复视，确保除颤前心律是否适合进行电除颤。
在进行除颤前，操作者应确保患者处于安全的状态，并确保没有人接触患者或设备。
7. 电除颤确认除颤无误后，操作者需要将除颤仪的电除颤按钮按下，释放除颤能量。
电除颤过程中，需要迅速将患者远离任何导电物，同时确保自己和他人的安全。
8. 复苏心肺复苏在完成除颤后，操作者需要立即进行心肺复苏。
根据患者的状况，采取适当的复苏措施，如CPR（心肺复苏术）和呼吸道管理。
总结：除颤仪是一种关键的医疗设备，正确操作和设置除颤能量对于挽救心跳骤停患者的生命至关重要。
除颤仪的使用流程与注意事项
除颤仪的使用流程与注意事项1. 除颤仪简介除颤仪是一种用于治疗心脏骤停患者的医疗设备。
它通过向心脏施加高能电击，恢复心脏的正常节律，以挽救患者的生命。
除颤仪的使用流程和注意事项对于医务人员和急救人员来说非常重要。
本文将介绍除颤仪的使用流程以及使用过程中需要注意的事项。
2. 使用流程在使用除颤仪之前，操作人员需要进行充分的培训和了解使用手册上的操作流程。
以下是通常的除颤仪使用流程：1.准备工作：–确保除颤仪处于良好状态并将其连接到电源。
–核对仪器的各项设置和参数，并进行必要的调整。
–紧急情况下立即准备好电击按钮。
2.确定是否需要除颤：–评估患者的病情，判断是否需要进行电除颤。
–检查心脏是否处于室颤或室速状态。
–根据判断结果决定是否继续进行电除颤。
3.确保安全：–确保患者和操作人员的安全。
确保患者身体干燥，远离任何易燃物。
–确保操作人员不直接接触患者或与患者的导联接触。
4.应用电极：–将电极贴片正确地放置在患者胸部。
通常需要用胶贴将电极固定在患者皮肤上，以确保良好的连接。
–根据电极的位置和患者病情，选择合适的电极大小和形状。
5.设置电击参数：–根据患者情况和临床指南，设置合适的电击参数。
包括电击能量的选择和电除颤的次数。
–确保除颤仪的能量按钮设置正确，以避免错误选择过高或过低的电击能量。
6.通知团队成员：–在电除颤之前，向团队中的所有成员发出警告，确定大家离开患者的肢体。
–确保所有人员远离患者，以免在电击过程中受伤。
7.进行电除颤：–按下除颤按钮，触发电除颤。
确保电击按钮被牢固地按下，以便在电击期间不会松开。
–在电击之后，仔细观察患者的病情变化，以确定是否需要再次进行电除颤。
8.进行心肺复苏：–如果患者的心脏仍未恢复正常节律，立即进行心肺复苏。
–按照心肺复苏的流程进行胸外按压和人工呼吸，直到医务人员的到来。
3. 注意事项在使用除颤仪时，操作人员需要注意以下事项，以确保患者和自身的安全：•除颤仪的使用应该由经过专门培训的医务人员来进行，他们应熟悉除颤仪的操作流程和相关指南。
除颤仪操作流程及考核标准熟练处理电除颤中的意外情况
除颤仪操作流程及考核标准熟练处理电除颤中的意外情况在医疗急救领域，电除颤是一项重要的技术手段，常用于治疗心脏停搏或心律失常等紧急情况。
除颤仪作为医护人员使用的主要工具之一，其正确操作流程和熟练处理意外情况的能力至关重要。
本文将介绍常见的除颤仪操作流程，并提供相应的考核标准。
除颤仪操作流程1. 检查除颤仪准备情况在使用除颤仪之前，医护人员应仔细检查设备的准备情况。
确保除颤仪电池充足，电极粘贴良好，线缆完好无损。
2. 确认患者状态在开始除颤前，应先确认患者是否处于心跳骤停或严重心律失常的状态。
通过观察患者的意识状态、呼吸情况和脉搏等指标来判断。
3. 准备电除颤过程将除颤仪设置为合适的除颤能量水平，根据患者情况选择合适的波形类型（常见的有单相波和双相波）。
确保电极正确粘贴在患者胸前，避免与其他物体接触。
4. 发送电除颤在确认患者状态符合电除颤条件后，医护人员应进行电除颤。
根据医生的指示，在确保安全的前提下，按下除颤按钮将电能释放到患者体内。
5. 观察复苏效果在每次除颤后，医护人员需要观察患者心脏是否恢复跳动。
如果患者恢复自主循环，应立即停止电除颤，并进行后续抢救措施。
6. 记录数据在整个除颤过程中，医护人员应记录关键的数据，如除颤时间、除颤能量、复苏效果等。
这些数据有助于后续的评估和分析。
考核标准为了保证医护人员能够熟练操作电除颤仪并处理意外情况，需要制定一套全面的考核标准。
以下是一些常见的考核内容：- 熟悉除颤仪的基本结构和功能，能够准确识别除颤仪上的关键按钮和指示灯。
- 能够正确检查除颤仪的准备情况，包括电池电量、电极粘贴情况和线缆完好性。
- 能够根据患者状态选择合适的除颤能量水平和波形类型。
- 能够熟练操作除颤仪进行电除颤过程，包括按下除颤按钮进行能量释放。
- 能够熟练观察和评估患者的复苏效果，包括判断心脏是否恢复跳动。
- 能够正确记录关键数据，如除颤时间、能量水平、复苏效果等。
- 在意外情况下，能够迅速做出应对措施，保证患者的安全。
电除颤操作流程与注意事项
电除颤操作流程与注意事项电击除颤是一种常见的紧急医疗操作，用于治疗心脏骤停或严重心律失常的患者。
下面是电击除颤的操作流程和注意事项。
操作流程：1.穿戴个人防护装备：在进行电除颤操作之前，操者应穿戴适当的个人防护装备，包括手套、眼镜和防护衣，以防止电击伤害和接触患者体液。
2.检查除颤设备：确认除颤设备是否正常工作，包括电池电量是否足够，电极是否粘贴良好。
3.准备患者：患者需要被迅速脱掉上半身的衣物，露出胸部。
同时，清除胸部上的任何湿气或汗水，以确保电极良好粘附。
如果患者有胸部毛发，需要剪掉或者刮去，以增加电击的效果。
4.确定适应症：只有在患者出现快速心室率或无脉搏的情况下才进行电击除颤。
在其他情况下，应首先进行心肺复苏等其他急救操作。
5.设置能量水平：根据患者情况和设备规格，设置合适的电击能量水平。
一般而言，在体重小于25千克的儿童和婴儿中，使用能量级别较低的除颤操作；而在体重大于25千克的成人中，使用能量级别较高的除颤操作。
6. 粘贴电极：将电极粘贴在患者胸部的特定位置，一个电极贴在右锁骨下约5cm处，另一个电极贴在左锁骨下约5-10cm处。
确保电极贴片与患者皮肤良好接触，避免移动。
7.避免接触：在电击除颤过程中，操者应避免与患者的体液接触，以减少感染的风险。
同时，应确保围观的人员与患者保持一定的距离，以防止伤害。
8.发出电击：在患者的胸部电极贴好后，按下电击按钮，确保给予适当能量的电击。
操作前确保所有人员与患者没有接触，确保安全。
9.持续监护：应继续监护患者的心律和生命体征，并根据需要重复电击除颤操作。
如果患者恢复自主心律，应立即停止电击除颤，开始其他治疗措施。
注意事项：1.安全性：电除颤是一项高风险操作，操作者应严格遵守安全操作规程，确保自身和患者的安全。
2.合适的患者选择：电击除颤适用于心脏骤停或严重心律失常的患者。
在其他情况下，应遵循心肺复苏等其他急救操作。
3.电极的正确粘贴：电极的正确粘贴对于电击除颤的成功与否至关重要。
电除颤操作流程与注意事项
电除颤操作流程与注意事项
电除颤操作技术
操作前准备：
1.衣帽整齐
2.物品准备：除颤仪一台、电极片5个、导电糊、纱布5块（干3，酒2）污物桶、笔、记录本
3.检查机器性能（连接电源开机，选择能量，充电，放电，机器性能良好）
物品已备齐，操作开始：
发现患者突然意识丧失，立即给予心电监护（去枕平卧于硬板床上，解开衣服，暴露胸部，连接心电监护导联），心电监护显示室颤，立即准备电除颤，呼叫医生（或护士）：“病人需要电除颤，快来帮
忙！”。
检查除颤部位皮肤干燥无破损，用干纱布擦干除颤部位皮肤，打开除颤仪，选择非同步双向波能量200焦耳，电极板涂导电糊，充电，充电完毕，右电极板至于患者右锁骨下胸骨右缘，左电极板至于左XXX的左胸下外侧部（腋中线第五肋间），（操作者后退一小步，嘱人员远离病床）“除颤请离开！除颤请离开！”，放电；行五个循环CPR后评估；患者恢复窦性心律，关闭除颤仪，继续心电监护，记录（除颤时间、方式及能量）。
帮患者整理衣服（注意干纱布皮肤残留擦去导电糊），整理除颤仪及相关物品。
操作结束。
电除颤适应征：
非同步除颤：室颤、室扑；
同步除颤：慢性心房跳动、阵发性室上性心动过速,通例医治无效而伴有明显血液动力学障碍者或预激综合征并发室上性心动过速而用药艰巨者、呈1：1传导的心房扑动。
电除颤的部位：右电极板-右锁骨下胸骨右缘，左电极板-左齐平的左胸下外侧部（腋中线第五肋间）。
电除颤操作流程完整版
电除颤操作流程HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】电除颤操作流程（一）评估了解患者病情状况、评估患者意识、心电图状态以及是否有室颤波。
（二）操作前准备1.除颤机处于完好备用状态，准备抢救物品、导电糊、电极片、摆放有序。
2.暴露胸部，清洁监护导联部位皮肤，按电极片(电极片应避开除颤位置)，连接导联线。
3.正确开启除颤仪，调至监护位置；观察显示仪上心电波形；“PADDLES”模式为电极板监护模式，以便快速观察心律情况。
4.报告心律“病人出现室颤，需紧急除颤”；（准备时间不超过30秒钟）。
（三）操作1.选择除颤能量，双相波用150J，若仍未转复，能量增加至200J。
确认电复律状态为非同步方式。
2. 迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己，将手控除颤电极板涂以专用导电糊，并均匀分布于两块电极板上。
3.电极板位置安放正确；（“STERNVM”电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间。
“APEX”电极板上缘置于左腋中线第四肋间）电极板与皮肤紧密接触。
4.充电、口述“请旁人离开”。
5.电极板压力适当；再次观察心电示波（报告仍为室颤）。
6.环顾病人四周，确定周围人员无直接或间接与患者接触；（操作者身体后退一小步，不能与患者接触）。
7.双手拇指同时按压放电按钮电击除颤；（从启用手控除颤电极板至第一次除颤完毕，全过程不超过20秒钟）。
8.除颤结束后电极板不能立即离开皮肤，观察心电监护是否转复。
9.心电监护提示室颤消失，移开电极板。
10.旋钮回位至监护；清洁除颤电极板。
11.协助病人取舒适卧位，报告：密切观察生命体征变化，继续做好后续治疗。
12.电极板正确回位；关机。
（四）操作后1. 擦干胸壁皮肤，整理病人衣物，协助舒适卧位，密切观察并及时记录生命体征变化。
2.整理用物。
(完整版)电击除颤术操作流程
(完整版)电击除颤术操作流程电击除颤术操作流程 (完整版)
为了确保电击除颤术的成功和安全，以下是一个完整的操作流程：
1. 确认患者的心脏骤停：检查患者是否没有意识、没有脉搏和没有正常呼吸。
如果是，那么需要进行电击除颤术。
2. 警示队员和围观人员：大声喊话，告知周围的人员即将进行电击除颤术，要求大家离开患者的身体。
3. 准备电除颤仪：确保电除颤仪的电量足够，打开仪器并按照生产商的说明进行正确设置。
4. 准备电除颤仪导联：将电除颤仪的导联连接好，确保导联与患者的皮肤贴合良好。
5. 准备除颤电极：确保除颤电极的粘贴面干净，不沾有任何物质。
6. 给予患者治疗药物：根据医嘱，在除颤前，可以酌情给予适用的药物。
7. 执行电击除颤：根据医生的指示，确认无误后，按下电除颤仪上的电击按钮，确保安全距离离开患者体表。
8. 监测患者反应：在电击后，注意观察患者的反应。
如果患者没有恢复心跳和自主呼吸，可以考虑再次进行电击除颤。
9. 继续心肺复苏：在电击除颤后，即使患者恢复自主呼吸和心跳，也需要继续进行心肺复苏，直到急救人员到来。
10. 记录操作和观察结果：及时记录电击除颤术的操作细节以及患者的反应和观察结果，以便后续医疗措施的参考。
11. 送往医院：及时将患者送往医院，接受进一步的治疗和评估。
请注意，以上操作流程只是一个简要指引，具体操作时应根据医生的指示和场景的需要来进行。
电除颤操作流程视频
电除颤操作流程视频
电除颤是一种常见的心脏急救技术，它可以帮助恢复心脏的正常跳动，对于突发心脏骤停的患者来说，电除颤可能是拯救生命的关键。
本视频将为您介绍电除颤的操作流程，以便您在紧急情况下能够正确、迅速地进行急救。
首先，当发现有人出现心脏骤停的症状时，第一步是立即拨打急救电话，寻求专业医护人员的帮助。
同时，立即开始进行心肺复苏（CPR）。
接下来，准备好除颤仪器。
打开除颤仪器的盖子，按照仪器上的指示，将电极贴片粘贴在患者的胸部。
确保电极贴片与患者的皮肤充分接触，以确保电流传导的良好。
然后，确认患者及周围人员远离患者，按下除颤仪器上的分析按钮。
除颤仪器会开始分析患者的心律，如果需要电击，除颤仪器会发出警告声音和指示灯。
在确认患者及周围人员远离患者后，按下电击按钮，确保自己不与患者或其他人员接触患者。
等待除颤仪器完成电击，然后立即
开始进行心肺复苏。
在整个操作过程中，要保持冷静，按照除颤仪器的指示进行操作。
在等待急救人员到达的过程中，持续进行心肺复苏，直到患者的心跳恢复或者直到专业医护人员接手为止。
总之，电除颤是一项重要的急救技术，但在进行操作时一定要谨慎小心，确保自己和患者的安全。
希望通过本视频的介绍，您能够掌握正确的电除颤操作流程，为可能发生的紧急情况做好充分的准备。
祝愿大家都能够远离意外，健康快乐地生活。
电除颤操作流程
电除颤操作流程
电除颤，又称电击复苏或电击除颤，是指利用电能来恢复心跳正常的一种急救方法。
它是治疗心脏骤停最有效的手段之一，可使患者在短时间内恢复心跳，恢复呼吸，大大提高抢救成功率。
本文将介绍电除颤的操作流程。
一、患者评估
1. 检查呼吸和意识: 摇晃他或她的肩膀，喊叫他或她的名字，确定他或她是否有反应。
2. 检查呼吸: 看他或她的胸部上升和下降，听他或她的呼吸。
如果发现患者没有呼吸，应立刻进行人工呼吸。
二、急救人员上电除颤步骤
1. 快速安装电除颤仪: 将转换器连到电除颤仪上。
使病人的皮肤尽可能干燥;如果有必要，涂上有效的导电剂。
2. 连接电极: 将电极盘与除颤仪相连，并将贴片紧贴患者的胸部。
3. 调整除颤仪设置: 根据患者情况和医生建议，设置电除颤仪。
4. 给患者进行除颤药物治疗: 操作过程中，可以在医生的指导下进行给予患者肌肉注射或静脉注射一些适当的药物。
5. 发射电击:贴片正确安装后，按下电击按钮，使电能传递到患者的心脏. 注意不要让除颤电极与其他电极或者注射药物相接触。
6. 跟踪患者状态: 操作结束后，如果患者仍然没有反应，应再次检查患者的呼吸和意识状况，密切监测患者。
7. 继续治疗: 如果患者仍然没有反应，就要继续进行标准的心肺复苏和电击治疗，直到患者恢复心跳和呼吸。
总体来说，电除颤操作的主要步骤包括评估患者状况、安装电除颤仪、调整电极、发射电击和跟踪患者状态等。
操作人员通常需要接受专业培训，同时也必须遵守相关的标准化流程和操作规范，以确保电除颤的效果和安全性。
除颤仪操作流程及考核标准
除颤仪操作流程及考核标准除颤仪是用于心脏骤停患者进行电除颤的一种设备，是临床心血管急救的重要工具。
除颤仪的正确使用将直接影响到患者的生命安全，因此，医务人员在操作除颤仪时必须认真负责，遵循严格的操作流程和考核标准。
一、操作流程1、准备除颤仪在使用除颤仪前，需要进行以下操作：（1）开机：按下电源键，等待除颤仪进行自检，并确保设备处于工作状态。
（2）设置能量等级：根据患者年龄、性别、体重等状态，设置合适的能量等级。
一般情况下，初次电除颤的能量等级为120-200焦。
（3）连接除颤电极：将除颤电极连接到除颤仪上。
2、进行电除颤（1）检查患者生命体征：检查患者的呼吸、心率和意识等情况，确保患者处于麻醉状态。
（2）贴上除颤电极：将除颤电极粘贴在患者心脏部位，确保电极正确粘贴。
（3）设置除颤能量：根据患者的情况，设置合适的能量等级。
（4）进行除颤：按下除颤键，等待电击结束。
3、检查患者生命体征（1）观察患者呼吸：检查患者呼吸情况，如果发现呼吸困难或呼吸停止，应立即进行人工呼吸。
（2）检查患者心跳：检查患者心跳情况，如有需要，再进行电除颤。
二、考核标准1、操作规范性：操作除颤仪时，医务人员需遵循标准操作流程，如设置能量等级、贴上除颤电极等。
2、技术熟练度：医务人员需要掌握除颤仪的操作方法，熟悉除颤仪的相关参数，在操作除颤仪时需熟练掌握操作步骤。
3、注意安全问题：医务人员在操作时应注意安全问题，如避免触碰除颤电极、避免使用带有金属的设备等。
4、患者效果：除颤仪的正确使用将直接影响到患者的生命安全，如操作不当，可能影响患者成活率。
因此，医务人员在操作除颤仪时，应仔细检查所有生命体征，并根据患者需要进行电除颤。
5、紧急情况处理能力：在紧急情况下，医务人员需要能够迅速反应，并且正确操作除颤仪以拯救患者。
因此，医务人员应接受系统的培训和考核，增强应对紧急情况的处理能力。
总之，正确使用除颤仪非常重要，必须严格遵守操作流程和功能的考核标准，以确保患者得到及时、有效的治疗。
电除颤操作流程完整版
电除颤操作流程完整版电除颤是一种常见的紧急医学技术，用于恢复心脏突发性停搏患者的心律。
在医院、急救车或其他医疗场所，医生和护士通常进行电除颤。
以下是电除颤操作流程的详细步骤，分为准备工作、评估患者、准备设备、进行电击和监测、再评估和后续管理等几个部分。
一、准备工作：1.确定事故现场的安全，确保没有危险如火灾、电击等。
2.取得清楚的医疗委托（或同意）并确保患者和家属了解电除颤的风险和效益。
3.组织一个有经验的医疗团队参与电除颤操作，其中包括一名经验丰富的医生和至少一名经过训练的护士。
二、评估患者：1.评估患者的意识状况，进行初步的现场调查和初步判断。
2.检查患者的呼吸状态，如有需要，在此之前进行心肺复苏（CPR）30次。
3.确定患者对自主或交流的反应，以确定是否需要电除颤。
三、准备设备：1.在患者旁边放置除颤仪，并确保其处于打开状态。
2.确保设备的电池充满，并检查电除颤仪的可用性。
3.准备清洁、干燥的电极，并确保它们和电外界连接的电缆完好无损。
4.将电极贴于患者的胸前，使它们与身体充分接触。
四、进行电击和监测：1.根据患者的体重和所使用的电除颤仪器的类型，选择正确的除颤能量（通常是120-200焦耳）。
2.确保所有人员离开患者，确保无异常，然后按下电击按钮。
3.在每次电击前，确保所有人员远离患者，以避免受到电击。
4.确保有人监测患者的脉搏和心律，记录电击前后的心律图、血压和氧饱和度等关键数据。
五、再评估和后续管理：1.电击后，在30秒内重新评估患者的心律和心功能。
2.如果患者出现大幅度的生命体征改善，继续进行心肺复苏。
如果患者恢复自主循环，提供进一步的护理。
3.如果患者没有明显的反应或改善，继续进行电除颤，按照之前的程序重复操作，必要时更换电极位置。
4.在电击后的每次CPR后，重复监测和再评估患者的心律和心功能。
5.直到患者被转移至能够提供全面护理的医疗机构，继续对患者进行有效和适时的心肺复苏，并继续监测患者的心律和生命体征。
电除颤流程文字
电除颤流程文字
电除颤是一种用于治疗心脏骤停的紧急医疗技术。
以下是电除颤的一般流程：
1. 评估患者：确定患者是否出现心脏骤停，并检查有无意识、呼吸和脉搏。
2. 准备除颤设备：确保除颤器和电极贴片或电极板已准备好，并将除颤器设置为合适的能量水平。
3. 暴露胸部：去除患者胸部的衣物，以确保电极能够直接接触皮肤。
4. 涂抹导电糊：如果使用电极贴片，在胸部适当位置涂抹导电糊，以提高导电性。
5. 放置电极：将电极贴片或电极板按照除颤器的指示放置在患者胸部的特定位置。
6. 分析心律：除颤器会自动分析患者的心律，以确定是否需要进行电击。
7. 充电：如果除颤器建议电击，操作者将按下充电按钮，使除颤器准备好放电。
8. 放电：在操作者发出指令或除颤器自动触发后，除颤器将向患者的心脏发送电击。
9. 继续心肺复苏：电击后立即继续进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸，直到患者恢复自主循环或专业医疗人员到达。
10. 评估效果：在电击后，观察患者的心律和反应，以确定除颤是否成功。
需要注意的是，电除颤是一项紧急的医疗操作，需要由经过培训的医疗人员进行。
在进行电除颤之前，应确保遵循正确的操作流程和安全措施，以最大程度地提高成功率并减少并发症的风险。
如果你没有接受过相关培训，请勿尝试进行电除颤操作。
电除颤术操作程序
电除颤术操作流程
一、本科使用的电除颤术为PRIMEDIC心脏除颤仪-B型型号M
110
操作者必须熟悉使用除颤仪。
二、评估病人
1.心悸气促，面色苍白，严重者意识丧失，血压下降。
2.心电显示心室纤颤。
三、准备运作正常的除颤仪，电极糊一支或生理盐水纱布，圆碗一
个，纱布2块。
四、操作
原则上在心电监测下的心室颤动，应在30秒内即行胸外除颤。
否则先行CPR的A、B、C步骤至少2分钟，可同时静注肾上腺素使细纤颤变为粗纤颤，并静注NaHCO3 1mmol/kg以调整pH。
1.打开电源开关开启除颤仪—检测灯发亮。
2.从支架上取下电极，并根据年龄选择电极板，成人用大号，儿
童、婴儿用小号。
在电极板表面涂上凝胶。
3.选定必要的能量等级：一般为3J/kg。
4.打开充电开关。
5.沿病人的心脏轴线放好电极，一电极于右胸上部锁骨下胸壁，
一电极于左胸乳头下侧胸壁。
6.确定心电图诊断，清除病人四周，不与人或金属物体接触。
7.暂停心电监测，在人工呼吸的呼气末按下放电钮除颤。
观察心
电监测，若5秒内仍摸不到脉搏，继续行CPR的A、B、C步骤。
8.1分钟后若心室颤动持续存在，可将电能增至5J/kg，反复电除
颤和用药。
一般首次除颤电能为200J，第二次可加至200~300J，第三次可再加至360J。
若心室颤动较为顽固，三次可连续进行。
ICU制度-电除颤操作流程使用外部手柄除颤
电除颤操作流程使用外部手柄除颤用物准备（整套除颤用品长期处于备用状态）
检查病人（不能有导电物品，松开衣领、裤带）
按下电源开关（power健）
接好电极（R、L、F），显示心电监护
（按LEAD上下箭选择导联，按SIZE上下箭
选择心电图轨迹尺寸）
将凝胶涂满两个手柄的整个表面
*按1号键（ENERGY SELECT），选择能量等级
*按2号键（CHARGE），给除颤仪充电
*将手柄放在合适的位置，其余人员站开，检查
所有人（包括操作者）没有与患者接触
*同时按下两手柄的放电按钮，进行除颤
*观察显示屏上的心电图，判断除颤是否成功
除颤不成功，可从带*的步骤开始予以再次除颤
备注：（1）R红色，右侧锁骨中线，紧靠锁骨下方。
L黄色，左侧锁骨中线，紧靠锁骨下方。
F绿色，左侧锁骨中线，第6、7肋骨之间。
（必要时确保心电图电极安置适用于除颤）
（2）Apex心尖部，Sternum胸骨右缘第二肋间。
（3）涂凝胶时勿将凝胶接触到手柄把手或操作员的手。
（4）WelchAllynPIC30除颤仪出厂默认设置为非同步模式。
电除颤操作口述流程
电除颤操作口述流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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电除颤技术操作
3.11再次观察心电示波，确定需要除颤，口述“旁人离开”，自己的身体离开床缘
9
3.12放电
3
3.13立即CPR（2min）
5
4.评价
4.1了解效果（口述恢复窦性心律时间并打印心电图）
2
4.2评估有无并发症(心律失常、肺水肿、低血压、栓塞、心肌损伤及皮肤灼伤等)
3
5.整理
5.1擦净患者胸前导电糊
2Hale Waihona Puke 5.2整理衣物，取舒适体位
14
3、操作流程
3.1携用物至病床旁
3
3.2接电源，开机，连接电极板
6
3.3评估患者年龄、体重、局部皮肤、是否安装起搏器
4
3.4去除金属饰物，平卧于硬板
6
3.5清除无关人员，擦干胸前皮肤
6
3.6选择非同步除颤
4
3.7电极板均匀涂抹导电糊或包裹生理盐水纱布
3
3.8选择电击能量
3
3.9正确放置电极板
5
3.10按充电按扭充电
电除颤技术操作流程
目标：以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止，迅速、有效、安全的恢复窦性心律
分值
操作规程（时间6分钟）
1、操作前快速评估：意识、大动脉搏动是否存在，呼救、看时间
2.操作前准备
2.1护士准备：着装整齐、动作敏捷、态度严肃
2
2.2用物准备：除颤仪（选择合适电极板）、心电图纸、导电糊或生理盐水纱布、2个治疗碗（内置75%酒精纱布2块、干燥纱布5块）、弯盘、护理记录单、笔、砂轮（必要时）
3
5.3整理床单元
1
5.4处理用物
1
6、洗手
1
7、记录
1
8、急救意识强，关爱患者
10
电除颤技术操作流程
10、关闭电源，整理用物，爱护体贴患者。
11、除颤后清洁消毒电极板放回原位，除颤器充电备用。
12、洗手，做好护理准备记录。
10分
2
8
10分
5
5
80分
5
5
10
5
5
10
15
10
5
5
2
3
一项不符合要求扣分。
缺一件扣1分，一项不符合要求扣分。
一项不符合要求扣2分。
：电除颤技术操作流程
项目
标分
扣分标准
实得分
一、准备
1、着装整齐，洗手，戴口罩。
2、用物准备：除颤仪、导电膏、纱布、75%酒精、生理盐水、治疗碗内盛纱布6—8块、棉签、手消毒剂。
二、评估
1、评估患者室颤的类型、严重程度。
2、评估患者有无相关伴随症状。
三、操作步骤
1、根据心电图或心电监护的表现立即确定是否为室颤。
6、左手电极板置于胸骨右侧第二肋间，右手电极板置于心尖部（左侧第五肋间隙与左锁骨中线内侧1—2厘米处），保证导电良好。
7、除颤放电时操作人员与患者保持一定距离，并提醒周围人员与患者床边保持一定距离，避免电击伤，快速放电。
8、注意心电监护仪上的波形变化，观察病人心率是否转为窦性，若无效，可加大电极能量，重复电击，但最大量不超过360焦耳。
未判断全扣。
一项不符合要求扣1分。
一项不符合要求扣2分。
一项不符合要求扣2分，漏一项扣1分。
充电量未定所需电量扣2分。
一处位置不正确扣5分。
位置不合适扣3分，其他不符合要求扣2分。
一项不符合要求扣2分。
缺一项扣1分。
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电除颤术操作流程及相关知识
一、定义
指在严重快速心律失常时（室颤），用外加的高能量脉冲电流通过心脏，使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极，造成心脏短暂的电活动停止，然后由最高自律性的起搏点（通常为窦房结）重新主导心脏节律的治疗过程。
二、目的：通过电除颤纠正、治疗心律失常，恢复窦性心律
三、适应症
1、心室颤动、心室扑动。
2、室性心动过速伴有血液动力学显著改变并出现心力衰竭、休克等，房颤、房扑伴血流动力学不稳定者可首选。
四、操作流程
（一）操作前
1、评估：
1）、患者的心律、神志、年龄、体重、除颤部位皮肤情况，去除金属物品。
2）、除颤仪的性能、蓄电池充电情况。
3）、环境温度、光线适宜、电源插座配套。
2、准备：
1）、护士：衣帽整齐，动作敏捷、迅速、准确。
2）、物品：除颤仪，治疗盘（导电胶一支或生理盐水纱布，治疗碗1个，纱布2块、弯盘）、电源插座、心电监护仪。
3）、患者：卧于硬板床，（可模拟患者心电监护在位，已建立静脉通道）。
（二）操作中
1、一看：护士发现患者心电监护显示室颤，二喊：呼喊患者的姓名判断意识，患者无意识，看时间，立即呼叫医生病人出现室颤，同时呼救另一名护士推抢救车，三摆体位：去枕平卧，解开衣襟，暴露除颤部位。
告知病情，请家属离开。
2、连接电源线，打开除颤仪开关，观察心电监护显示，再次判断除颤指征。
3、选择合适模式（同步或非同步），选择电极板（成人直径10－13cm，儿童4－5cm）。
4、均匀涂导电膏于电极板表面。
5、选择电击能量：成人单向波360J，双向波150J；按下标有charge Defib英文的电极板进行充电；同时断开心电监护仪导联线接头。
6、正确放置电极板（左手将标有STERNUM电极板置于右侧锁骨中线第二肋间、右手将标有APEX电极板置于左侧腋前线第5肋间）；电极板紧贴皮肤加压10-20kg。
7、通知关闭氧气、人员撤离，使人员离开床旁（提示操作者及其他人员，切记勿碰到病床或任何连接到病人身上的设备）；环视四周，放电（同时按下两电极板上端标有Defib、charge Defib英文按钮）。
8、立即进行5个循环CPR（口述）。
观察心电图波形、判断除颤结果，必要时重复上述步骤。
（三）操作后
1、安置患者，清洁皮肤，观察除颤部位皮肤情况。
2、继续心电监护等抢救措施，监测心率、心律，遵医嘱用药。
3、与家属及患者进行必要的沟通
(1）、告知患者家属患者病情危重程度，以配合抢救工作。
(2）、根据患者情况，指导患者及家属保持情绪稳定，避免紧张、焦虑、恐惧等不良心理。
(3）、告知患者感觉任何不适，及时汇报医护人员。
4、整理用物，关闭电源，清洁电极板上的导电胶（清水擦拭干净后晾干备用，注意保持干燥）。
5、洗手，记录患者病情、除颤时间、能量、次数、效果。
6、评价：
(1）、病人的心律失常及时发现并能有效控制。
(2）、能量选择正确。
(3）、病人无皮肤灼伤等并发症。
五、注意事项
1、除颤前确定患者除颤局部无潮湿，无敷料，皮肤与电极接触紧密，减少胸壁阻抗，如佩带起搏器时，电极板绝不可放其上，最少要隔10cm。
2、除颤前后必须以心电图监测为主，并加以前后对照。
3、除颤放电时，术者禁忌带湿操作，并确定操作者和周围人员无直接或间接与患者接触。
4、注意不要碰撞机器，导线不要过度弯曲，禁忌电极板对空放电、两片板面对面放电。
5、导电胶要涂满电极板，尤其注意边缘，以免灼伤皮肤。
6、操作结束，擦拭电极板、检察记录纸和导电胶等，保持除颤仪完好备用。
六、相关知识
（一）、心电图特征
1、心室扑动（ ventricular flutter，简称室扑）和心室颤动（ventricular fibrillation，简称室颤）分别为心室肌快而微弱的收缩或不协调的快速乱颤，其结果是心脏无排血，心音和脉搏消失，心、脑等器官和周围组织血液灌注停止，阿-斯综合征发作和猝死。
室颤是导致心源性猝死的严重心律失常，也是临终前循环衰竭的心律改变；而室扑则为室颤的前奏。
2、心室扑动表现为规律而宽大的心室波，向上向下的波幅相等，频率为150—250次／分。
3、心室颤动表现为形态、频率及振幅完全不规则的颤动波，频率为150—250次／分。
颤动波大者为粗颤，颤动波纤细者为细颤。
4、室扑、室颤均无法分出ＱＲＳ波、ＳＴ段。
（二）、除颤波形与能量
除颤器所释放电流应是能够终止室颤的最低能量。
能量和电流过低则无法终止心律失常，能量和电流过高则会导致心肌损害。
成人电除颤时与体形和对能量需求间无确切的关系。
目前除颤仪包括二种除颤波形：单相和双相波，不同的波形对能量的需求有所不同。
1、单向波300—360J，目前常规的除颤电能成人用360J；单向除颤器只发出一次电流，而电流流经身体的时间由身体的电阻决定。
2、双向波150—200J，双向除颤器则在发出一次电流后，可以发出一次反向的电流，而且能够控制电流流通的时间。
低能量的双相波电除颤有效,而且终止室颤的效果与高能量单相波除颤相似或更有效。
双向波除颤不仅除颤成功率高，患者自主恢复率亦高，对心肌的损伤性亦小，复苏存活者的机体及神经系统功能恢复均佳。