非同步电除颤操作流程
电除颤操作标准操作规程
电除颤操作标准操作规程目的：1．非同步电除颤是通过瞬间高能量的电脉冲对心脏进行紧急非同步电击，以终止心室颤动（包括心室扑动）。
适应症：心室颤动（包括心室扑动）与无脉搏室速。
禁忌症：无绝对禁忌症。
电除颤操作流程：（一）评估了解患者病情状态、评估患者意识、颈动脉搏动、呼吸、心电图状态以及是否有室颤波。
（二）操作前准备1)除颤器处于完好备用状态（在使用前应检查除颤器功能是否完好，电源有无故障，充电是否完全，各种导线有无接触不良，同步性能是否正常；接通电源，连好地线）；准备抢救用品（气管插管，吸引器，抢救车，血压和心电监护仪等）；导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、排放有序。
2）暴露胸部，清洁监护导联部位皮肤，按电极片，连接导联线。
3)报告心律“病人出现室颤，需紧急除颤”（准备时间不超过30秒）4）正确开启除颤仪，调至监护位置；观察显示仪上的波形；检查除颤仪后向考官报告“设备完好，电量充足，连线正常；电极板完好”。
（三）操作1)患者仰卧位于硬板床上，使患者身体不接触床上任何金属部分，迅速擦干患者皮肤。
在准备除颤器的同时，主操作给予持续的胸外按压。
2)选择除颤能量，单项波除颤用360J，双向波150-200J。
确认电除颤状态为非同步模式。
3）手持电极板时不能面向自己，将手控除颤电极板涂以专用导电糊，并均匀分布于两块电极板上。
4)电极板位置安放正确：“STERNVM”电极板放于胸骨右缘第二肋间（心底部），“APEX”电极板上缘置于左腋中线第五肋间（心尖部），电极板与皮肤紧密接触。
5)按下“充电”按钮，口诉“请旁人离开”。
6)电极板压力适当；再次观察心电示波（报告仍为室颤）。
7）环顾病人四周，确定周围人员无直接或间接与患者接触（操作者身体后退一小步，不能与患者接触）。
8) 双手拇指同时按压“放电”按钮，当观察到除颤器放电后再放开按钮，移开电极板。
（从启动手控除颤电极板至第一次除颤完毕，全过程不超过20分钟）9）放电完毕后立即进行胸外按压五个循环。
电除颤操作流程和注意事项
电除颤操作流程和注意事项电除颤操作流程和注意事项___电除颤操作流程如下：评估患者病情，包括意识消失、颈动脉股动脉搏动消失、呼吸断续或停止、皮肤发绀、心音消失、血压测不出、心电图状态以及是否有室颤波。
操作前的准备工作包括：确保除颤机处于完好备用状态，准备好抢救物品、导电糊、电极片和治疗碗，并将其有序摆放；暴露胸部，清洁监护导联部位皮肤，按照正确的位置放置电极片并连接导联线；正确开启除颤仪，调至监护位置，并观察显示仪上的心电波形；报告除颤仪的状态和心律；准备时间不超过30秒钟。
操作步骤如下：当病人发生室颤时，只有医生未在场的情况下，护士方可执行此项操作。
首先，将推车移至病人床旁，向患者解释操作过程，并测量血压、心率和律，并做好心电图记录。
然后，将患者放置为复苏体位，并迅速擦干患者皮肤。
选择合适的除颤能量，根据操作者对除颤仪的熟悉程度选择200J或其他适当的能量。
确认电复律状态为非同步方式。
在手持电极板时，注意不要面向自己，并将手控除颤电极板涂以专用导电糊，并均匀分布于两块电极板上。
确保电极板的位置正确放置，紧密接触皮肤。
充电时，操作者自己按压APEX电极板上的___或机器左上角的charge，同时口述“请旁人离开”。
充电至所需的电功率后，机器发出“嗡嗡”的长音，表明充电结束，电极板上梯形绿灯全部亮起，可以开始除颤。
在放电前要注意环顾病人四周，确保周围人员无直接或间接接触患者。
放电时，双手拇指同时按压放电按钮进行电击除颤。
监测除颤仪心电并记录，继续进行心肺复苏。
如果一次除颤不成功，可以再进行一次除颤（在生命体征允许的情况下）。
除颤结束后，报告“除颤成功，恢复窦性心律”。
移开电极板，将旋钮回位至监护位置，并清洁除颤电极板。
12.协助病人取舒适卧位，报告：密切观察生命体征变化，继续做好后续治疗。
病人病情稳定，医嘱停用心电监护。
取下电极片，擦净皮肤。
13.确保电极板回位正确，关机。
操作后：1.擦干胸壁皮肤，整理病人衣物，协助病人取舒适卧位，并密切观察记录生命体征变化。
非同步电除颤操作方法
非同步电除颤操作方法非同步电除颤是一种通过给心脏施加高能量电击来恢复正常心律的方法。
在临床实践中，非同步电除颤主要用于治疗严重的心脏节律失常，如室颤和室速。
本文将详细介绍非同步电除颤的操作方法。
非同步电除颤操作主要包括以下几个步骤：准备工作、患者准备、电除颤器设定、电极贴附、能量设定、电除颤操作、观察和处理。
首先，进行准备工作。
医护人员需要核对患者的身份和相关的医疗记录，确认患者是否适合接受电除颤治疗。
同时，需要准备好电除颤器、相应的电极贴片、除颤药物和呼吸氧气等设备。
接下来，进行患者准备。
将患者移动到合适的位置，确保操作区域安全，并与患者进行交流和安抚，解释电除颤操作的目的和可能发生的情况。
第三步是电除颤器设定。
根据患者的情况，设定电除颤器的工作模式，并选择适当的能量水平。
通常，能量水平可以设置为低能量、中能量和高能量，具体选择要根据患者的体重和心脏状况来决定。
然后，进行电极贴附。
将电极贴片正确贴附在患者的胸部，一个放置在右锁骨下缘与右剑突中央之间的位置，另一个放置在左锁骨中下缘与左肋弓软骨交界处的位置。
电极贴片应贴附紧密，确保良好的电极接触和信号传导。
接下来是能量设定。
根据患者的情况和医生的判断，选择适当的能量水平。
对于成人患者，常用的初次电击能量为150-200焦耳。
如果第一次电击未能恢复正常心律，可以逐渐增加能量水平。
然后进行电除颤操作。
在进行电击之前，医护人员需要确认操作区域安全，确保无人接触患者或电除颤器。
同时，通知团队成员进行远离患者，并确认所有人员已经离开操作区域。
之后，操作人员需要按下电除颤器上的电击按钮，执行电击。
最后，进行观察和处理。
在电除颤操作后，医护人员需要密切观察患者的生命体征和心电图变化。
如果患者恢复了正常心律，应及时进行后续治疗和观察。
如果心律仍然不稳定，可以考虑再次进行电除颤操作或使用抗心律失常药物。
总之，非同步电除颤是一种重要的治疗方法，可以用于恢复严重心脏失常的正常心律。
电除颤 流程图
胸外心脏非同步电复律操作流程准备：1.预期目标：“通过电除颤，纠正、治疗心律失常，恢复窦性心率。
”2.用物准备：①除颤仪（带电极板、心电监测导联线）处于完好备用状态，②导电膏，③清洁纱布数块，④棉签（在有效使用期内）；⑤必要时备：电插板、急救药品3.“护士衣帽鞋穿戴整齐，指甲已修剪；”接触患者前以‘七步洗手法’洗手。
4.准备完毕，申请操作开始。
操作前：1.巡视病房时发现患者心电监测仪显示心电示波为心室颤动或心室扑动，“患者发生室颤”2.检查电极片连接情况。
“电极片连接正确”3.判断患者意识：贴近患者，轻拍两侧肩部，并在耳旁重唤呼叫患者“你怎么了？你还好吗？”口述：“患者无意识”4.立即呼救：“快来人帮忙！推抢救车，取除颤仪。
”5.患者体位：①去枕平卧于硬板床，②不与金属物体接触，③取下活动性义齿假牙，④松解衣物暴露胸前区，⑤左臂外展。
除颤仪设置：1.备齐用物至床旁，打开除颤仪“电源”键，取下电极板，将导电膏均匀涂在电极板上。
（或垫盐水纱垫于除颤部位。
）2.选择电极板示波：模式为“非同步”状态。
“选择‘非同步’模式”3.选择合适的能量：单相波除颤仪每次除颤选用360J；双相波除颤仪首次除颤选150-200J；（小儿3——5J/kg）。
“调节能量为双向波200J”4.按下充电按钮，充电完毕。
电除颤：1.口述：“请大家离开”。
2.正确放置电极板：负极“ Sternum”——放置于患者胸骨右缘第2-3肋间(心底部)，正极“Apex＂——”放置于患者左腋前线第4-5肋间(心尖部），3.用合适的力按压电极板使其紧贴皮肤。
4.观察患者心电示波，判断为室颤心律。
“再次确认患者室颤。
”5.再次大声口述：“请大家离开”。
确认已离开床边。
6.两手同时按下两个电极板上的“放电”键，放电结束后再松开按钮。
7.（除颤完毕，立即行胸外心脏按压。
观察评估心电示波是否恢复自主窦性心律，如心电示波仍为室颤，继续充电，再次予以除颤。
非同步电除颤操作流程及评分标准
非同步电除颤操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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非同步电除颤操作流程
非同步电除颤操作流程
打开除颤仪，调至监护位置——→选择非同步电除颤模式——→两电极涂导电糊——→选择能量——→确定电复律状态为非同步方式——→给予充电——→术者手握绝缘柄，嘱其他医护人员离开病床，术者不得与病床及病人接触——→观察心电示波，确定需要除颤——→将负极手柄电极置于胸骨右缘2-3肋，正极手柄电极置于左锁骨中线剑突水平，垂直下压，紧贴胸膛（两电极板至少相距10cm）——→双手拇指同时按压放电按钮（如无效，可重复进行）——→除颤完毕，关闭除颤仪，清洁电极板——→整理用物——→除颤仪充电备用并进行仪器自检
1。
护士岗位成年人非同步直流电电除颤技术技能操作标准
护士岗位成年人非同步直流电电除颤技术技能操作标准一、工作目标消除心室颤动、心室扑动等心律失常，挽救生命。
二、评估1.患者评估①评估患者是否突然发生意识丧失、抽搐、发绀、大动脉搏动消失。
②了解心电图示波为室颤、室速图形。
③评估患者除颤部位皮肤的完整性及有无植入性起搏器。
2.用物准备：电复律器、电极板、导电糊、心电图机、抢救车、吸氧装置、乳胶手套、静脉输液用物。
3.环境评估：环境安全，避免围观。
三、操作规程1.发现患者心电监测为心室颤动，呼叫寻求帮助，记录时间。
2.置患者于复苏体位（仰卧位）并充分暴露胸壁，确定患者除颤部位无潮湿、无敷料、电极板上涂抹适量导电膏或生理盐水纱布，涂抹均匀。
3.开启除颤仪调至监护位置（开机默认监护导联为PADDLES导联，即心电导联Ⅱ），手柄电极涂导电膏或将生理盐水纱布放于除颤部位：负极（STERNUM）手柄电极放于右锁骨中线第二肋间；正极（APEX）手柄电极应放于左腋中线平第五肋间。
两电极板之间相距10cm以上。
4.选择除颤能量，使用制造商为其对应波形建议的能量剂量，一般单相波除颤用200～360焦耳，直线双相波用120～200焦耳，双相指数截断（BTE）波用150～200焦耳。
确认电复律状态为非同步方式。
5术者双臂伸直，使电极板紧贴胸壁，垂直下压，充电，确认周围无人员直接或间接与患者接触，同时术者身体离开患者床单位。
6.双手同时按压放电按钮除颤。
7.观察心电示波，了解除颤效果和并发症。
如转为窦性心律，描记心电图，严密观察并给与其他生命支持。
如未转复为窦性心律，继续抢救（见心肺复苏术）。
8.操作结束后，清洁局部皮肤。
9.关闭电除颤仪，清洁电极板，检查性能，充电备用。
110.处理用物，洗手，记录电除颤的日期、时间、使用能量、除颤效果。
四、患者指导1.指导患者术后绝对卧床休息，如有不适，及时通知护士。
2.向患者说明心律失常的诱发因素，防止复发。
五、注意事项1.除颤时远离水及导电材料。
非同步电除颤操作流程
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非同步电除颤操作流程
翻开除颤仪，调至监护位置——→选择非同步电除颤模式——→两电极涂导电糊——→选择能量——→确定电复律状态为非同步方式——→给予充电——→术者手握绝缘柄，嘱其他医护人员离开病床，术者不得与病床及病人接触——→观察心电示波，确定需要除颤——→将负极手柄电极置于胸骨右缘2-3肋，正极手柄电极置于左锁骨中线剑突水平，垂直下压，紧贴胸膛〔两电极板至少相距10cm〕——→双手拇指同时按压放电按钮〔如无效，可重复进行〕——→除颤完毕，关闭除颤仪，清洁电极板——→整理用物——→除颤仪充电备用并进行仪器自检
.。
非同步电除颤的使用流程
非同步电除颤的使用流程1. 准备工作在进行非同步电除颤之前，需要做好以下准备工作：•确保除颤仪器的完整性和正常工作状态，包括电池电量、电极粘贴性能等。
•确保患者处于安全状态，无可能引发电击危险的物品。
•请将患者连接到心电监护仪，观察患者的心律和生命体征。
2. 确定除颤能量根据患者的情况，需要确定非同步电除颤的能量设置：•根据患者的心律、体重和临床情况，选择适当的除颤能量。
常见能量设置为150-200焦耳。
•如果患者处于室颤、室速等高风险心律失常状态，可以考虑使用高能量除颤（如200-360焦耳）。
3. 获得同步电除颤授权由于非同步电除颤具有较高风险，需要获得医生或相关医疗团队的授权才能进行操作。
确保在获得授权之前，充分了解患者的病情和治疗需求。
4. 进行电极准备在进行非同步电除颤之前，需要做好电极的准备工作：•选择合适大小和种类的电极。
常见的电极有胸壁电极和胸导联电极。
•清洁患者胸壁，确保胸壁干燥清洁。
并贴好电极，确保电极与患者皮肤充分贴合。
•使用电极凝胶或贴片来提高电极粘附性能，确保电极与患者皮肤之间的良好接触。
5. 执行非同步电除颤以下为非同步电除颤的步骤：1.确保患者的心律仍然需要非同步电除颤，并核对除颤能量设置。
2.确保患者和医疗人员远离任何可能引发电击危险的物品。
3.按下除颤器上的除颤按钮，给予患者电击。
4.在电击结束后，立即观察患者的心律和生命体征。
5.根据患者的反应，可以重复进行非同步电除颤或采取其他治疗措施。
6. 监护与记录在非同步电除颤之后，需要进行持续的监护与记录工作：•监护患者的心律、生命体征和症状。
观察是否出现意外事件和并发症。
•记录除颤时间、能量设置、患者反应等重要信息，便于后续的病情评估和诊断。
7. 动态控制与进一步处理根据患者的反应和除颤效果，可能需要进行进一步的处理措施：•如果患者仍然处于高风险心律失常状态，可以考虑进行多次非同步电除颤。
•如果患者恢复了正常心律，可以根据需要进行进一步的药物治疗、安装心脏起搏器等措施。
胸外非同步电除颤术
正确放置电极板，（右侧电极板在胸骨右外缘、右锁骨下；左侧电极板中心在腋中线处，上缘平左乳头）
2
电极板与皮肤紧密接触
1
3、能量
选择
监护显示仍为“室颤”
1
除颤能量选择正确（单相波选择“360J”。双相波选择“200J”）
1
4、充电
充电1Βιβλιοθήκη “请旁人离开”1电极板压力适当(左、右电极板各1分)
2
观察心电示波
胸外非同步电除颤术
目的：利用瞬间释放高压电流，使心肌纤维包括所有自律细胞同时除极，以清除异常心律。
项目
实施要点
分值
胸外非同步电除颤术
操
作
要
1、准备
除颤
正确开启除颤仪，调至监护位置
1
安放电极板，报告心律情况“室颤，须紧急电除颤”
1
迅速擦干患者胸部皮肤
1
打开导电胶盖，在电极板上涂以适量导电胶混匀
1
2、安放
1
5、与病人保持安全距离
观察周围人员无直接间接与患者接触
1
操作者身体不能与患者接触
1
6、放电
除颤仪充电并显示可以除颤时，双手拇指同时按压放电按钮电击除颤
1
7、从擦干患者胸部皮肤开始至除颤放电完毕的时间要求
不超过20秒钟（21-25秒扣1分，26-30秒扣2分，31-35秒扣3分，＞35秒0分）
5
8、除颤结束要求
除颤结束，移开电极板，关机
1
清洁患者胸壁皮肤
1
报告：继续心肺复苏2分钟后复检，心跳呼吸恢复，心肺复苏成功
1
9、整理
清洁除颤电极板
1
正确归位电极板
1
非同步电除颤操作流程
精品文档
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非同步电除颤操作流程
打开除颤仪，调至监护位置——→选择非同步电除颤模式——→
两电极涂导电糊——→选择能量——→确定电复律状态为非同步方式——→给予充电——→术者手握绝缘柄，嘱其他医护人员离开病床，术者不得与病床及病人接触——→观察心电示波，确定需要除颤——→将负极手柄电极置于胸骨右缘2-3肋，正极手柄电极置于左锁骨中线剑突水平，垂直下压，紧贴胸膛（两电极板至少相距10cm）——→双手拇指同时按压放电按钮（如无效，可重复进行）——→除颤完毕，关闭除颤仪，清洁电极板——→整理用物——→除颤仪充电备用并进行仪器自检。
非同步电复律(电除颤)的操作规程1何晓红
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七：护士的培训和作用（展望）
3、及时发现患者的病情变化，如患者出 现心脏骤停，护士有责任实施心肺复苏
（CPR），在有除颤器情况下，有权行电
除颤治疗。
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七：护士的培训和作用（展望）
4、对高危人群的救护人员（是指与高 危患者同住的家人和朋友）进行早期除
颤的培训，使他们掌握在家人或朋友可
五：并发症
5、心肌的损害：由于电击后，血液中的 儿茶酚胺、乙酰胆碱、肌酸激酶等物质
的释放，可出现心电图上ST段的移位，T
波倒臵，心肌酶学升高，低血压等。
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六：注意事项
1、定时检查除颤器性能，及时充电。 2、导电胶涂抹要均匀，防止皮肤灼伤。 3、放电除颤时，注意病人和其他人、物 绝缘。 4、注意观察心率、心律、呼吸、血压、 面色、肢体情况 ，随时做好记录。
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灯 灭
选 择 非 同 步 模 式 ， 连 接 心 电 导 联
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四：操作规程
10、选择复律能量：室颤为200～360J， 房颤为100～200J，室上性心动过速为 50～100J，房扑、室速〈100J，婴幼儿 一般1J/Kg。 11、按下机上充电按钮或手柄充电按钮 充电。
四：操作规程
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七：护士的培训和作用（展望）
1、为了应对随时可能发生的室颤，除 颤器应随时处于待机备用状态。护士 应建立使用检查记录能避免除颤设备 性能障碍和不正确操作，而不适当地 维护或电源故障通常是除颤器性能障 碍的主要原因。
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七：护士的培训和作用（展望）
2、应有计划地接受急救培训，每3～6 个月进行一次训练，具体内容包括：检 查除颤器的各个组成部分和开关，并演 示如有患者发生心跳骤停后应进行操作 的步骤，另外还包括责任心的培养等。
非同步电除颤术流程
非同步电除颤技术操作流程备齐用物：除颤器、导电膏、电极片，心电监护仪，纱布，皮肤消毒剂,简易呼吸器等。
1. （A）巡视中发现患者异常，呼叫患者，判断意识，迅速连接心电监护仪监测血压、脉搏、呼吸，评估病情。
观察心电示波显示室颤，需立即电除颤。
呼救！快来人帮忙！（B）准备除颤器，抢救车、呼吸囊。
（向病人家属说明病情及除颤事宜、签署知情同意书）看表、记录抢救时间。
2. （A）病人去枕平卧于床上，检查并除去金属及导电物质，松解衣扣，暴露胸部，给予持续胸外心脏按压。
（B）呼吸囊完好，接氧8升以上置于床头，准备除颤仪（A）开放气道，清理呼吸道，呼吸囊通气2次（按压：呼吸=30:2）3. （B）报告除颤仪准备完好（A）判断是否需要除颤：是5. 打开除颤器电源开关、选择“非同步”模式。
6．评估：操作环境：符合要求，无电磁干扰。
除颤部位：皮肤清洁、干燥，无敷料，无植入性起搏器。
如有植入性起搏器，应避开至少10厘米。
8. 将导电糊均匀涂抹于电极板上。
9. 电极位置：术者左手握电极板放于患者右锁骨下第二肋间，右手握电极板放于患者左腋前线第五肋间。
用力按电极板，使其紧贴皮肤，不能有空隙，压力约10kg。
10. 能量选择并充电：一般成人单向波电极除颤360焦耳，双向波电极除颤150-200焦耳。
11．充电完毕后，再次确定非同步状态，警告所有在场人员离开患者12．按“放电”按钮除颤：用两拇指持续按压除颤手柄上的放电键迅速放电除颤。
13. 除颤后立即开始心脏按压，5个循环后根据心电示波判断是否进行下一次除颤。
（无效时可重复除颤，最大能量不超过360焦耳）14. 除颤成功后，持续心电监测，严密观察并记录心电图、生命体征及病情变化，放电极板于除颤仪上。
用纱布擦净病人皮肤。
15. 调回能量开关，关闭除颤仪电源。
16. 用物终末处理（擦净电极板导电糊，电极板消毒待干，除颤仪充电备用）。
17. 洗手，签字，记录。
除颤仪的使用标准操作规程
除颤仪的使用标准操作规程
一、定义
（1）电除颤：以一定量的电流冲击心脏使心肌细胞除极化并终止室颤的过程，其目的在于纠正心律失常，恢复窦性心律。
（2）胸外除颤：将电极板置于胸壁进行电击者为胸外除颤。
二、实施条件
（1）非同步电复律：心搏骤停、室颤、室扑
（2）同步电复律：室性心动过速、阵发性室上性心动过速、房扑、某些房颤三、用物准备
除颤仪/心电除颤监护仪、导电糊、生理盐水、纱布，备抢救车
四、实施流程
五、实施评价
（1）尽早正确使用除颤仪，仪器无人为损坏。
（2）患者无心律失常、低血压、急性肺水肿、肺栓塞、心肌损伤等并发症。
六、日常维护
（1）更换记录纸：及时检查记录纸是否用完，发现打印纸已将用完，及时放入新的热敏打印纸，确认热敏的一面安装正确。
（2）内置打印机的打印头：如果打印机打印出的心电图较淡，或浓度不均匀，则需要对打印头进行清洁，可用酒精或四氯化碳棉球擦拭打印头。
（3）外表面的清洁：可以用酒精、中性肥皂水清洁外表，但应防止液体流入机内，造成损坏。
每次使用后彻底去除极板上的电极膏保持电极板清洁。
用软布清洁外表。
（4）功能测试：每日选择30J能量进行充放电测试；每月进行大能量（200J以上）充放电测试。
非同步电除颤仪操作流程
非同步电除颤仪操作流程
朋友们！今天咱来唠唠非同步电除颤仪的操作流程。
这玩意儿啊，我跟它打交道都 20 多年啦，那故事可多了去了！
先说准备工作吧，你得把那除颤仪推到病人跟前，保证它电量充足，电极板完好无损。
我刚入行那会，有一次就忘了检查电量，差点出大乱子，还好最后有惊无险！嗯...这就好比战士上战场，枪里没子弹，那可不行！
然后呢，把病人的衣服解开，露出胸部，涂上导电糊。
这导电糊的作用可大了，就像给电流开了条高速公路。
我记得有一次，一个小护士不小心涂少了，那电流传导可不顺畅，把我们急得哟！
接下来就是放电极板啦，一个放在心尖部，一个放在心底部。
位置可千万不能错，不然就像射箭瞄错了靶，白费劲！我跟你们说，有一回我紧张得手一抖，放错了位置，当时那个汗啊，哗哗地流！
设置好能量，按下除颤按钮。
这时候，“砰”的一声，电流就冲出去啦！哇，那感觉，可震撼了。
操作完了，别以为就完事了，还得观察病人的情况。
我曾经就因为操作完太兴奋，差点忘了这茬，还好旁边的同事提醒了我。
哦，对了，操作的时候一定要快、准、稳。
别像我刚开始那样，手忙脚乱的。
这东西啊，用好了能救人一命，用不好可就麻烦喽！
我这又扯远啦！反正，大家多练习，熟能生巧嘛！
朋友们，加油！希望你们都能顺顺利利地操作这电除颤仪，救更多的人！怎么样，我讲清楚了没？。
非同步除颤操作流程实用文档
非同步除颤操作流程实用文档(实用文档，可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）非同步电除颤操作流程【目的】纠正室性心律失常【评估】1、患者的病情、意识状态2、心电图状态以及是否有室颤波3、适应证：室颤是非同步电除颤的绝对和紧急适应证；室扑(心室扑动）通常是室颤的前奏,可予以电除颤；另外，无脉性室速(室性心动过速）也可作为电除颤的适应证。
【操作前准备】护士:仪表端庄，会熟练使用除颤仪.物品：除颤仪处于完好备用状态、导电糊或浸湿生理盐水的纱布、治疗碗内放清洁纱布1块、准备抢救药品。
【操作方法】1、携用物至床旁，核对，评估病人的意识状态和心电图示波。
2、将病人摆放为复苏体位，暴露胸部。
3、开启除颤仪开关，确认电复律状态为非同步方式，除颤电极板均匀涂抹专用导电糊。
4、选择除颤能量：单向波除颤用360J,双向波除颤用200J，若操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择200J。
充电。
（注意：手持电极板时不能面向自己）5、电极板位置安放正确：“SYERNUM"电极板放于胸骨右缘锁骨下方,(心底部），“APEX"电极板上缘置于左腋中线第四肋间（心尖部）,电极板与皮肤紧密接触。
6、口述“请所有人离开病床”，并查看四周(确保无人与床、患者或其它设备相连），再次观察心电示波，确认心律为室颤或无脉性室速7、电极板压力适当（施加大约10Kg的压力），同时按压放电按钮.8、观察心电示波，看除颤效果.( 若恢复窦性心律，除颤成功，持续心电监护，密切观察病情变化，擦干病人胸壁皮肤，协助病人取舒适卧位）（若除颤无效,继续行2分钟或五个循环CPR,根据医嘱用药产生粗颤再次除颤）。
9、整理用物，洗手，记录。
除颤仪给予清洁、消毒、充电、备用。
【注意事项】1．除颤前应详细检查器械和设备，做好一切抢救工作。
2．除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料。
如患者带有置入性起搏器，应注意避开起搏器至少10厘米。
3．如室颤为细颤，除颤前可遵医嘱给予肾上腺素,使之转为粗颤再行电除颤。
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非同步电除颤操作流程
【评估】
①病人有无心脏停搏，心律失常的类型，室颤或室扑的波型
②病人有无意识血压和呼吸。
【准备】
护士→仪表端庄，着装整洁。
物品→除颤器，导电糊或浸湿生理盐水的纱布，抢救药品，心脏按压板。
【方法】
快步奔向病人→轻拍重唤，判断意识（同志你怎么了?）→掀开盖被，判断呼吸、颈动脉搏动（听病人有无呼吸音，看胸廓有无起伏，感觉有无气息呼出，摸有无颈动脉搏动）→病人呼吸心跳停止→推除颤器至床旁→检查及调试除颤器→病人平卧硬板床→电极板均匀涂抹导电糊（或盐水纱布）→1打开电源（ON）并设置到非同步位置→2调节除颤器能量（ENERGY SELECT）至360J→3充电（CHARGE）→充电完毕安放电极板→若取心尖心底位→STERDUM于胸骨右缘第二肋间，APEX于左侧腋前线第五肋间→若取前后位→电极板分别放在胸骨左缘3~4肋间和左肩胛下角处→电极板与胸壁紧密接触→嘱所有人离开床边免触电→两手同时按压放电，能量为360J→放电完毕立即进行胸外按压和简易呼吸器人工呼吸→观察心电示波是否恢复窦性心律→根据医嘱是否再次除颤→两次除颤之间充电约需10s→遵医嘱给予复苏药物及液体→若除颤成功→清洁皮肤→整理病人和
床单位→转入进一步生命支持，有条件者转入ICU→关闭电源→清洁整理仪器→充电备用→洗手记录。
【评价】
①冷静沉着，动作敏捷，操作熟练。
②部位正确，除颤有效。