现代产科服务实施方案mmss

打造幸福产科造福子孙后代
现代产科服务体系(MMSS)
实施方案
(LDR产房LDRP产房产科VlP高端产科、家化产房、家化病房幸福
产科人性化助产、助产、产房、助
产士、产科医生、自然分娩、现代产科服务体系、MMSS)
中国助产士联盟
青岛惠康护理培训学校
—、MMSS国际背景
二、什么是现代产科服务体系（MMSS）
三、M MSS体系标准的优势和特点
四、M MSS全体系实施内容
（一）产科布局与产科服务流程再造（二）产科室内功能化设计与装修（三）产科信息化建设与呼叫系统（四）产科团队综合服务技能培训
一、MMSS国际背景
自2008年中国助产士联盟成立以来，相继考察了新西兰、英国、美国、德国、澳大利亚、德国、荷兰、日木等几十个国家的助产教育与助产服务模式，开始借鉴融合开拓中国特色的产科服务模式，从关注助产士到关注产科团队，从关注助产技术到关注产科服务模式, 逐渐发现差异并从中获得改进，从研发单模块技能的提升到产科整体体系的完成，再到成功应用到不同级别的医院和学院，MMSS经历了学习、提炼、实践、总结，不断完善的成长过程，这个过程持续了十年。

2008年，国际母婴分娩组织发起了“国际母婴分娩计划” (IMBCI):提供最佳母婴妇产服务的10个步骤。

IMBCl体现了美国的“母亲友好型分娩计划” (MFCl )的原则和步骤，并在全球范围内适用。

2014年，国际妇产科联合会(FlGO)与世界卫生组织、国际助产士联盟(ICM).国际儿科协会(IPA)和口丝带联盟(WRA)合作，发起了针对母婴友好分娩的FlGO指南，为母婴提供更好的设施和助产服务。

与以上国际倡议相比，MMSS借鉴发达国家的相关指南，对照结合中国指南和政策、生育特点、传统文化及生活方式，进行了拓展和提结，融合了世界各国关于如何提供最佳母婴护理服务的最新证据和研究经验成果以及在中国的实践，内容更加适合中国国情，在生命信念、文化力量、助产技术、连续服务、系统衔接、团队配置、考核激励、软硬件配套、环境设计、运营管理等作了丰富、扩展、总结、广泛地强调产科护理质量和产科医疗安全，更强调人性化、整体性，连续性、个性化诊疗和护理原则，反映岀更多的孕产妇、新生儿及其家庭的需求，具有中国特色文化背景下的生育助产服务模式。

二、什么是现代产科服务体系（MMSS）
“MMSS”，英文全称"The MOdern Maternity SerViCe System”，中文名称“现代产科服务体系”。

是由国际著名助产专家、中国助产士联盟、中国助产士网站创始人、青岛惠康护理培训学校校长孟雪女士，带领国内外精英专家团队，研究分析国际服务模式特点和国内实际情况，以“大产科、大团队、大爱无疆”为服务构架，于2011年研发出一套从备孕开始到产后42天覆盖产前产时产后连续性产科服务模式，将产科分为十大模块，单模块或多模块及全体系培训医院128家，获得了丰富的经验，让体系不断获得完善和修正。

MMSS不仅能为孕产妇及其家庭提供高质量、高标准的服务，而且可以让医院管理者、产科工作者可操作可掌控其服务流程，最终为医院产科发展充实了活力和竞争力，以技术带动学科发展，以服务贏得孕产妇及其家庭的信赖，为政策科研提供翔实资料动态数据库，促进医学不断发展形成良性循环。

该体系是一套拥有自主知识产权的全方位、全过程、系统性、交互型、爱心化的医疗与助产护理服务模式和行业体系标准。

2017年12月，广西田东县中医医院MMSS全体系引进并落地实施现代产科服务体系（MMSS）。

田东县中医医院投资1500万，进行软、硬件设施改造、产科医疗设备更新、智能呼叫系统等信息化建设及团队综合技术服务能力培训，成功实现了MMSS全体系落地。

2018 年I-Io月不到一年的时间，实现了：分娩量同期增加了28%,孕妇剖宫产率从19.83%下降到9.76%,同比下降了50.78%；侧切率从24% 下降到2.6%,同比下降了81.43%；VBAC （剖宫产后顺产）成功率从
0.67%提升到42.02%,同比增长了6171.64%,
2018年5月，在新加坡召开的第30届全球新生儿护理和孕产妇保
健大会特别邀请了MMSS专家团队出席并演讲授课。

MMSS体系创立者孟雪女士和国际著名助产专家、MMSS课程总顾问IreneChain教授，首次在国际会议上分享MMSS中国方案，赢得热烈反响。

2018年6-7月，山东省高密市妇幼保健院引进现代产科服务体系MMSS产科医生门诊、助产士门诊、孕妇学校及产时导乐四个模块, 成功建立了门诊预约制及助产士门诊，实现了产时家庭陪伴、自由体位分娩、晚断脐、催眠、芳香疗法、水疗等非药物镇痛技术，大大促进了自然分娩，提升了医院在孕产妇及其家庭的满意度和信任度，分娩量持续稳占全市第一位。

2018年9-10月，MMSS体系专家团队被盛邀到英国、波兰、德国访学，历时1个月，与产科同仁同台演讲并进行了临床实践，获得同仁们的称赞，并提出来中国MMSS医院进行学习和交流。

在英国助产年会上MMSS团队向全球发布促进自然分娩计划，MMSS产前系统英文版书籍在美国出版，并在三个国家进行了签名售书活动。

2018年10月，《MidWifery Today))主办的国际助产大会在德国召开。

几十个国家的助产专家比较分析目前世界范围内不同国家的助产服务模式的优缺点,结果显示,来自中国的MMSS方案,是目前为止，无论工作模式还是在迅速降低剖宫产率、会阴侧切率、新生儿窒息率及降低母婴风险方面，最具优势，脱颖而出。

2019年1月，MMSS全体系在广西巴马瑶族自治县人民医院开始落地实施，从妇产科门诊到幸福产区，包括医院产科布局及流程再造、产科室内设计装修、设备更新、信息化智能呼叫系统、综合技能团队培训，投资1500多万元，历时3个月的团队培训，6个月的装修, MMSS全体系落
成，成功打造现代产科服务体系MMSS医院。

500个课时及临床带教，让
巴马瑶族自治县人民医院产科团队脱胎换骨，良知清澈，知行合一，无论
从精神而貌上还是综合技能方而都得到了很大的提升，在实施MMSS体
系不到一年的时间内，2019年1-9月份实现：门诊产检量较去年同期增
加12.12%,孕妇剖宫产率从29.9%下降到19.9%,同比下降了十个百分点；侧
切率从6.62%下降到0.99%, 同比下降了85%； VBAC (剖宫产后顺产)成功率
从10.94%提升到27.58%,同比增长了152.1%0分娩量一步跃升为全市第一名，
遥遥领先妇幼保健院。

三、MMSS体系标准的优势和特点
(-)MMSS用中国传统文化作为核心思想
MMSS根植于中国，王阳明心学是中华优秀传统文化的精华，是如同
一颗夜空耀眼的明星，其哲学思想体现了对生命意义与价值的永恒探求，
仍是指导人类现代文明发展的思想利器。

明理、明知、明教乃万人之师，
其所创立的心学，是500年以来集儒、释、道三家精华而形成的结晶。

MMSS以王阳明先生的心学为核心思想，以“良知清澈，知行合一”为
广大的从业者的道德准绳和文化力量。

“立志、動学、改过、责善”，让每
一个从事母婴健康事业的从业者明白“圣人之道，吾性自足” “行有不得，
反求诸己，心即理”，在任何事物中，都会按照这个理去指导自己的行为，
从而实现以“孕产妇及其家庭为核心的” 服务目标。

通过静心、明心、觉察自己的良知的真实性，从而不断反思临床实践对于母婴健康的利与弊,从而将MMSS综合服务能力和技术规范在整个产科链条中践行。

以尊重生命、敬畏生命，唤醍广大从业者的神圣感和使命感，让每一个产科工作者绽放生命的色彩，让爱滋润生命的成长，让中华民族的健康素质从生命IOoo天开始，得以全而提升。

（二）MMSS服务理念、知识结构与国际同步：
中西融合的MMSS的服务理念、知识结构与国际同仁们在同一个频道上交流和发展，与世界同步，时刻关注世界最前沿的助产技术及服务理念，能够高效、专业、细致地帮助医院按照国际助产标准重新构架产科服务体系，规范业务流程，拓宽关爱视角，提高执业能力, 不仅能赢取产科服务对象的广泛赞誉，还能大幅提升医院在行业中的综合竞争实力，一步到位，一劳永逸。

MMSS能够为产科工作人员创建一个成体系的规范、安全、便捷的工作流程，全面实行预约制度，低危与高危分开管理，建立产前产时产后连续性服务考核制度，调整知识结构，补充知识内容，提升人文助产技能，注重医疗和助产护理团队的协作，注重持续跟进的连续性服务结果，一环扣一环，无缝隙对接，降低剖宫产率及母婴风险指数，防患于未然，提升医务人员自我家庭的幸福指数、职业成就感及对等的劳动报酬。

MMSS对母婴及其家庭内在需求进行精准定位与聚焦，注重维护母婴之间的交互幸福感，母婴与亲属之间的交互愉悦感，母婴与医疗、助产护理人员的交互安全信赖感、疏导舒适感、关怀满足感，因此MMSS可以大幅提升孕产妇及其家属对医院服务的认可满意度、忠诚度及医院品牌的赞誉度。

MMSS注重自然分娩、孕期的健康教育、家庭化的分娩环境、家人的陪伴、母乳喂养、新生儿的体格及智力发展；注重孕产妇自我管理能力及与助产团队的协作关系；注重孕产妇的感受，助产人员总是以参与者、分享者、祝贺者的身份提供需要的帮助，最大限度地减少医疗干预，把生育主导权还给孕产妇及其家庭，鼓励女性主导自己的生育过程，尊重她们的隐私权，为生命最初1000天提供连续性无缝隙地高质量服务。

四、MMSS全体系实施内容
（一）产科布局与服务流程设计
MMSS分为产前系统、产时系统、产后系统三个系统。

产科整体规划与设计模块是MMSS很重要的理念。

医疗环境需要与孕产妇及其家庭的需要相匹配，与孕产妇这个健康的人群相匹配, 也要与医务人员所具备的服务技能要匹配，尽量生活化，围绕着孕产妇的吃喝拉撒睡去设置，避免冰冷和机械。

MMSS专家团队来自不同的国家，涉及的专业全而且专业，职业生涯中既有公立医院的经验又有私立医院的经历，走在世界助产的前沿，集各家所长，充分探讨孕产妇每个阶段的需要以及如何符合各国卫健委的要求去设计。

设计方案考虑了颜色与生理的对应，工具的实用性和孕产妇的空间感以及医务人员的工作生活需要。

产前系统的建设重点在围产期门诊，从布局、就诊流程、房间颜色、功能、医疗配套设施、诊疗工具等符合孕期孕产妇的特点和需求。

产科医生门诊、助产士门诊、辅助检查、孕妇学校等，需要满足围产期的各种初诊、复诊检查的需要，以孕产妇及其家庭为中心，以最便捷、省时、省力的方式建设。

产时系统包含生理产科和病理产科两个层面，生理产科即智慧分娩中心，主要管理低危孕产妇，家化设施、家庭氛围，亲情为重，要考虑墙壁颜色、房间功能实用、助产导乐工具配备齐全及紧急情况下如何顺利运转有问题的孕产妇。

病理产科考虑急救功能的需要，包含5分钟即刻剖宫产、手术室、新生儿监护室（NICU）,如何在最短的时间获得支持和援助。

产后系统可以与月子中心在一起，也可以与门诊功能成为一体, 让产后的母婴方便一起做康复护理及检查。

产后系统重点在芳香疗法和顺势
疗法的护理，根据妈妈分娩后的特点和时间为母婴做好全程护理，以促进身心灵的康复。

（二）产科室内功能化创意设计与装修
产科室内功能化创意设计关乎着MMSS诊疗流程习惯的养成。

首先，体现MMSS的连续性，注重每个功能区域之间的连续性，每个诊室之间的外在联系和内在延续，注重细节，将室内功能与医务人员的服务技能融为一体，每个用物的拿取，注重每项操作的最短时间和最短距离，避免重复操作，既省时省力又不容易遗漏，以此来养成一个严密的一环扣一环的诊疗流程或者医疗护理流程，以此改变医疗环境，协助产科工作人员改善医疗质量、提高医疗效率、减少医疗事故的发生；其次，产科环境不仅仅是给孕产妇提供分娩的地方，还应该是十月怀胎孕育过程中与医务人员互相学习和交流的地方，其功能是动态交互型，重视服务对象与被服务者的最佳交互方式；最后，要考虑装修风格要既要融入中国传统文化，又要凸显时代感，将生理与心理结合起来，选择促进健康的最佳色彩，符合年轻一代的喜好，既稳重又不失高雅，既漂亮又简洁大方，给孕产妇及其家人提供一个温暖、舒适、安全的家的环境。

一个功能齐全、环境幽雅的产科环境建设，是医院产科发展成功的第一把金钥匙，尊重孕产妇及其家庭的身心感受，尊重其文化信仰, 以人为本建设幸福产科，无论哪个国家的孕产妇入住，只要始终贯彻MMSS服务理念和核心思想，就可以做到无国界、无区域化的产科建设，让一个鲜活的新生命温柔诞生在舒适、安全、充满爱的世界里, 持续得到正确的健康理念的引导，一代又一代地健康繁衍下去，是MMSS的灵魂所在。

（三）产科信息化建设与呼叫系统
一个功能强大的信息化数字医院，是连续性产科服务必不可缺的条
件，MMSS产科信息化建设包括（1）∏诊助诊叫号系统：协助孕产妇有序就诊，减少等待排队的时间，让门诊的诊疗流程更加便捷。

（2）孕妇学校电子书包：协助助产士和产科医生完成对孕产妇的健康教育。

（3）孕产妇管理系统：记录从初诊建档到分娩出院后的一系列诊疗护理档案，是连接产前产时产后的载体工具，便于建立动态数据库及团队绩效考核。

（3）孕产妇呼叫系统:包含人与人之间的呼叫，人与物的互联。

（四）团队系统化综合服务技能培训（3个月）
K培训方式：“理论培训+浸入性临床带教+结题考评”。

打造一支具有正确服务理念，具备综合技术服务能力的产科团队是产科成功发展的第二把金钥匙。

青岛惠康护理培训学校将根据MMSS培训计划分批派遣对应专家进驻医院，通过理论上课与临床带教紧密结合，手把手传授MMSS全部课程，专家团队每天6个小时与产科团队一起工作，涵盖门诊、病房、产房、产后区域，重点培养产科团队正确的服务理念和综合服务技能，满足产前、产时、产后服务链条，既懂得自然分娩，又懂得异常情况识别，思维敏捷、诊断正确、处理迅速，具有“良知清澈，知行合一”有爱心、有温度、有能力，能表达会沟通善协作的高素质的全能团队。

2、培训目标：通过MMSS全体系系统化培训，协助院方重新构架产科就诊流程，优化产科服务环节，提升院方产科综合服务实力，增强团队凝聚力，提高团队综合技术服务能力及运营管理能力，促进自然分娩，大幅改善母婴健康指标。

3、培训内容：MMSS全体系培训，涵盖产前、产中、产后三个紧密相连、互相支撑的系统，包含以下技术服务模块：（2）现代产科服务体
系理念；（2）产科医生门诊及助产士门诊；（3）孕妇学校；（4）导乐技术；（5）助产技术；（6）产科急危重症抢救（7）母乳喂养；（8）产后恢复；（9）婴幼儿水育；（20）创伤平复。

中国助产士联盟
青岛惠康护理培训学校
2020年］月。