留置尿管护理常规
术后留置导尿管护理措施
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导尿管作为一种重要的医疗工具,在术后患者中广泛应用,尤其对于不能自行排尿的患者,如手术后的患者、昏迷、瘫痪或会阴部有伤口的患者等。
留置导尿管可以有效地收集尿液,避免尿液对手术部位的污染,同时也有助于观察患者的尿量、尿色等,为医生的诊断和治疗提供依据。
然而,留置导尿管也可能会增加患者发生尿路感染的风险。
因此,术后留置导尿管的护理措施至关重要。
一、护理原则1. 严格执行无菌操作,防止感染。
2. 观察尿液的颜色、气味、尿量等,及时发现异常情况。
3. 保持导尿管通畅,避免尿管扭曲、受压。
4. 做好心理护理,减轻患者的焦虑和恐惧。
5. 定期更换导尿管,减少尿路感染的风险。
二、具体护理措施1. 环境与个人卫生(1)保持病房环境清洁、干燥,定期通风。
(2)患者需卧床休息,尽量保持床单整洁。
(3)每天用温水清洗会阴部,保持皮肤清洁。
2. 导尿管护理(1)妥善固定导尿管,避免脱落或扭曲。
(2)定期检查导尿管,观察有无阻塞、出血等情况。
(3)保持导尿管通畅,避免尿液滞留。
(4)每日定时更换集尿袋,集尿袋引流管位置应低于耻骨联合。
3. 尿液观察(1)观察尿液的颜色、气味、尿量等,如有异常,及时报告医生。
(2)鼓励患者多饮水,增加尿量,有利于冲洗尿路。
(3)定期进行尿常规检查,监测尿路感染情况。
4. 导尿管更换(1)一般情况下,留置导尿管时间不超过1周。
(2)更换导尿管时,严格执行无菌操作。
(3)更换导尿管后,观察患者反应,如出现疼痛、出血等情况,及时报告医生。
5. 心理护理(1)向患者解释留置导尿管的目的和注意事项,减轻患者的焦虑和恐惧。
(2)倾听患者的需求,给予关心和支持。
(3)鼓励患者参与康复训练,提高生活质量。
6. 出院指导(1)告知患者出院后注意事项,如保持会阴部清洁、多饮水等。
(2)指导患者进行膀胱功能训练,促进膀胱功能恢复。
(3)定期复查,监测尿路感染情况。
总之,术后留置导尿管的护理措施至关重要。
护理人员应严格执行各项操作,关注患者的心理需求,为患者提供优质的护理服务,降低尿路感染风险,促进患者康复。
留置尿管护理常规
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精选文档留置尿管护理惯例一般护理惯例妥当固定1、气囊灌水 10~15ml 可起到固定作用。
2、固导尿管及集尿袋低于耻骨结合,翻身及出门过程中防备牵拉和滑脱。
3、浮躁、欠合作病员,遵医嘱予以拘束带拘束双上肢,松紧适合。
专科护理准时察看1、察看尿流状况。
检查连接部位能否密切,尿道口有无溢尿。
尿袋的地点,尿管有无波折、压迫、闭塞、脱出。
2、依据病情准时察看尿的颜色、性状,记录每小时尿量,结算12 小时及 24 小时尿量。
保持引流畅达1、防止导尿管及引流管歪曲、受压。
2、引流袋一直低于膀胱水平,防止接触地面。
3、应该使用个人专用的采集容器实时清空集尿袋中尿液。
清空集尿袋中尿液时,要按照无菌操作原则,防备尿袋开放活塞接触未灭菌的集尿容器预防感染尿道感染的病原菌主要来自患者的尿道口、导尿管与尿袋的连接部位、尿袋的排尿口。
1、布置及改换导尿管一定按照无菌操作原则。
2、保持外阴及床单元洁净,每日 2 次外阴冲洗。
3、按期改换尿管及尿袋, 3 天一次改换尿袋, 14 天改换导硅胶尿管。
4、防备尿液潴留、逆流,搁置储尿袋时应低于膀胱,并提早发现导尿管歪曲堵塞等异样状况。
5、在病情同意状况下,适合多饮水,每日2000ml 到 3000ml 以稀释尿液。
6、尽可能减少导尿管与储尿袋接口的安装次数。
所以在尿液清明和无尿路感染时,防止冲刷膀胱,也减少尿路感染时机。
留取尿标本采集标本时应履行无菌原则。
1、假如只要要少许的标本行尿液检测(尿惯例、尿培育),应在使用消毒剂洁净导尿管接头后,用去针头的注射器从导尿管接头处抽吸尿液。
2、如需大批尿液标本,则从尿袋中抽取尿液。
拔管导尿管拔掉时间依据病种、病情而定;1、危重患者病情安稳后;2、肾损害病情稳固后即可拔掉,恢复自行排尿;3、膀胱破碎修理术后8~10 日拔掉;4、前尿道符合术后2~3 周,后尿道会阴复位术后3~4 周拔掉健康宣教1、向患者及其家眷解说留置导尿管的目的和护理方法,使其认识到预防泌尿道感染的重要性。
留置尿管护理常规
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留置尿管护理常规留置尿管是一种常见的医疗措施,在许多疾病和手术中经常使用。
它能够确保患者的尿液正常排空,并减轻因尿液滞留而引起的不适和可能的并发症。
然而,留置尿管的护理非常重要,以确保其正常运行,并防止感染等并发症的发生。
下面将详细介绍留置尿管的护理常规。
1.术后和留置尿管安置后护理:-检查尿管是否安置正确,包括固定设备是否牢固,并确保尿液排出通畅;-每天至少观察尿液的量和颜色,以及尿液中是否有血块、异物或白浊物;-每天观察尿管出口周围的皮肤是否有红肿、破损或感染等迹象;-确保患者的饮水量充足,避免尿液浓缩和尿路结石的发生;-合理安置尿袋,避免袋子太满或过重,以免拉扯尿管;-定期更换尿袋,通常为24至48小时一次;-翻身或移动患者时,确保尿袋不受压迫或扭曲;-注重患者个人卫生,定期清洁阴部和尿袋连接处。
2.留置尿管的日常护理:-每天至少两次清洁尿袋和尿袋连接处,使用清水和无刺激性润肤剂或肥皂来清洁;-使用温水和无刺激性洗涤液或肥皂为患者进行泡浴,避免使用刺激性物质;-定期清洗尿管,使用生理盐水或温水进行冲洗;-定期更换尿袋,通常为24至48小时一次;-每天观察尿液的量和颜色,并记录到护理记录中;-每天至少观察一次尿管和尿袋连接处的固定器是否松动或脱落;-不要拉扯或移动尿管,以免引起不适或尿液倒流;-帮助患者保持尿液排空的位置,如抬起尿袋;-当需要进行活动或体位改变时,确保尿袋不受压迫或扭曲。
3.感染预防和控制:-手术前和插入留置尿管时,要认真执行解剖部位清洁和消毒;-每天至少一次检查尿液的颜色、浑浊度和异味,观察尿液中是否有血块;-定期清洁尿袋和尿袋连接处,使用无刺激性洗涤液或温水进行清洁;-定期更换尿袋和尿袋固定器;-避免尿袋接触地面或污染物,确保清洁且不受污染;-避免尿液倒流,患者应保持适当的体位;-床单和衣物要定期更换和清洗。
总的来说,留置尿管的护理常规包括对留置尿管和尿袋的日常观察、清洁和更换,保持个人卫生和预防感染,并确保尿液的正常排空。
留置导尿护理总结
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留置导尿护理总结引言留置导尿是一种常见的医疗措施,用于缓解患者因尿液排出困难或失禁而引起的问题。
对于患有膀胱功能障碍、手术后康复患者或需要临时管道引流的患者而言,留置导尿管是一项常规的护理措施。
本文将对留置导尿护理的关键步骤和注意事项进行总结和介绍。
步骤一:理顺护理环境在进行留置导尿护理前,首先需要保证护理环境整洁,减少感染的风险。
具体操作包括: - 洗手:护士应该在接触导尿管及相关护理用品之前,彻底洗手,使用洗手液或含酒精的消毒剂进行消毒。
- 建立无菌场:将所需的护理用品摆放在整洁、干燥的工作台上,避免与非无菌物品接触。
步骤二:评估患者状况在留置导尿护理前,护士需要对患者进行评估,了解其膀胱功能和导尿需求。
评估内容包括: - 尿液情况:观察尿液性状、颜色、澄清程度等。
- 膀胱状况:检查膀胱是否有过度充盈或尿潴留。
- 导尿需求:了解患者导尿的目的和持续时间。
步骤三:准备导尿用具在进行留置导尿护理前,需要准备以下导尿用具: - 导尿管:根据患者情况选择合适的导尿管材质和尺寸。
- 导尿包:选择容量适当的导尿袋,确保连接良好,避免尿液溢出。
- 消毒剂:选用适当的消毒剂对导尿管进行消毒处理。
- 干净的手套:佩戴干净的手套,避免交叉感染。
步骤四:进行导尿操作进行留置导尿前,需要进行以下操作:- 倒立尿袋:打开导尿袋的负压排气孔,将导尿袋倒立放置,确保导尿管内无空气。
- 润滑导尿管:使用适量的润滑剂涂抹导尿管的前端,减少患者不适感和防止组织损伤。
- 逐渐插入导尿管:护士应轻轻地将导尿管插入患者尿道,同时注意观察患者的反应,以防止插入过程中疼痛或出血。
步骤五:稳固导尿管成功插入导尿管后,需要进行以下操作以稳固导尿管: - 固定导尿管:使用适量的导尿管固定带或胶布将导尿管固定在患者的大腿上,避免导尿管的脱落或移位。
- 维护导尿袋位于低位:确保导尿袋位于患者以下的较低位置,以促进尿液顺利引流。
步骤六:定期观察和护理留置导尿后,护士需要定期观察导尿管和导尿袋的使用情况,以及患者的尿液情况。
留置导尿管护理查房
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如果膀胱内有出血或较多脓块造成导尿管堵塞,可间断或连续冲洗,在冲洗液中加入抗菌药物,夹管时间30min.
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健康宣教:
生活调节:避免长时间骑、坐,有规律的性生活,忌饮酒及辛辣食物。平时宜多进食蔬菜水果,减少便秘的发生。 多饮水, 不憋尿。一旦膀胱充盈有尿意,就应小便,憋尿对膀胱和前列腺不利。 多放松。 洗温水澡,减缓不适症状,每天用温水坐浴会阴部1―2次,同样可以收到良好效果。
作因素:
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疼痛的原因分析
5.个体因素 :
个体的差异,个体对疼痛的敏感性不同,疼痛的程度也不同.
.尿管的因素:
尿管的类型和型号选择的不合适.
4.定因素 :
固定方法不正确,气囊尿管注入水太多,固定位置不对,过度牵拉尿道.
留置导尿的护理
1 .做好心理护理 :
向病人解释目的,取得合作,用屏风遮挡病员,分散注意力.降低患者对导尿的恐惧、紧张、害羞心理。
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两个弯曲(尿道内口、膜部和尿道外口)
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三个扩大(前列腺部、尿道球部和尿道舟状窝)
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导尿的注意事项
老年前列腺肥大的插管: 插管时遇到阻力,是因为前列腺增生使前列腺段尿道弯曲、伸长。致使导尿管受阻,可以使用利多卡因凝胶由尿道口注入,起到松弛尿道肌肉,减轻疼痛引起的尿道括约肌痉挛,利于插管成功.
导尿的注意事项
用物必须严格消毒灭菌,并按无菌操作进行,以防感染。 导尿管如误入阴道,应更换导尿管后重新插入。 选择光滑和粗细适宜的导尿管,插管动作应轻慢,以免损伤尿道粘膜。 若膀胱高度膨胀,病员又极度虚弱时,第一次放尿不应超过1000ml,因大量放尿,可导致腹腔内压力突然降低,大量血液滞留于腹腔血管内,引起血压突然下降,产生虚脱。此外,膀胱突然减压,可引起膀胱粘膜急剧充血,发生血尿。
留置尿管护理常规
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留置尿管护理常规留置尿管是临床常见的护理操作之一,主要用于解决尿潴留、手术前后尿液引流、监测尿量等问题。
然而,留置尿管如果护理不当,容易引发尿路感染、尿道损伤等并发症,给患者带来不必要的痛苦和负担。
因此,正确、规范的留置尿管护理至关重要。
以下是留置尿管护理的常规要点:一、留置尿管前的准备1、评估患者在留置尿管前,护士需要对患者进行全面的评估,包括患者的病情、意识状态、自理能力、心理状态等,以确定是否需要留置尿管以及选择合适的尿管类型和型号。
2、告知患者及家属向患者及家属解释留置尿管的目的、方法、可能出现的不适和并发症,取得患者的理解和配合,并签署知情同意书。
3、物品准备准备好无菌导尿包、一次性尿袋、无菌手套、消毒用品、润滑剂等物品。
4、环境准备确保操作环境清洁、安静、舒适,温度适宜,有良好的照明条件。
二、留置尿管的操作过程1、患者体位协助患者取仰卧位,双腿屈膝外展,充分暴露会阴部。
2、消毒使用碘伏棉球依次消毒尿道口、小阴唇、大阴唇,自上而下,由内向外,每个棉球只用一次。
3、插管护士戴无菌手套,将润滑后的尿管轻轻插入尿道,见尿液流出后再插入 5-7 厘米(女性)或 20-22 厘米(男性),然后向气囊内注入适量生理盐水,轻拉尿管有阻力感,表明尿管固定妥当。
4、连接尿袋将尿管与一次性尿袋连接,妥善固定尿袋,保持尿袋低于膀胱水平,防止尿液逆流。
三、留置尿管期间的护理1、观察尿液密切观察尿液的颜色、量、性质,如有异常及时报告医生。
正常尿液颜色为淡黄色、清亮,若尿液出现浑浊、血尿、脓尿等,可能提示泌尿系统感染或其他问题。
2、保持引流通畅避免尿管扭曲、受压、堵塞,定期挤压尿管,防止尿液沉淀堵塞尿管。
如果发现尿管堵塞,应及时冲洗。
3、尿道口护理每天用碘伏棉球消毒尿道口及周围皮肤 2 次,保持尿道口清洁。
女性患者应注意清除会阴部的分泌物,男性患者应注意清洁包皮内的污垢。
4、尿袋护理每周更换尿袋 1-2 次,更换时严格遵守无菌操作原则。
留置尿管的护理
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导尿管材料的选择
目前普遍以聚四氟乙烯、全聚硅酮、硅胶及其合成品为佳。 它与传统的橡胶管相比有降低感染的发生率、减轻对尿道刺激的 优点。橡胶导尿管管壁厚、管径小、有异味、弹性差、质量重, 与组织相容性小,对尿道黏膜刺激性强,虽价格便宜,但没有气 囊,需用胶布固定,易致过敏和脱落,是20世纪80年代普遍使用 的尿管,现正被气囊导尿管所取代。常规选用硅胶导尿管,导尿 前应选择大小适宜的导尿管并检查导尿管是否完好无缺、气囊是 否漏气、有无抽吸不畅等现象。成年男性一般选用14~18 F、女 性选用12~16 F,对于初次留置导尿管者,不宜选用过粗的导尿 管;对于年老体弱、长期卧床的患者特别是女性,应选择型号较 大、管腔较粗的尿管,这样既可防止漏尿,又能保证尿管通畅, 不易堵塞。 全硅橡胶导尿管生物相容性好,在插管过程中对黏膜损伤 小.血尿发生率低,能避免患者留置尿管过程中产生的不适和疼 痛,故建议对长期留置尿管的患者应首选全硅橡胶导尿管。
留置导尿的护理
西乡人民医院泌尿外科郭莹莹
一、概述
导尿是指在严格无菌操作下,将导尿管经尿道插 入膀胱、引流尿液的方法。 留置导尿是指在严格无菌操作下,将导尿管经尿 道插入膀胱并保留在膀胱内,引流尿液的方法。 导尿及留置导尿均可引起尿路感染、漏尿、血尿、 尿管脱出、疼痛或引流不畅等问题。大量的临床 证据表明感染是导尿及留置导尿最常伴随的征象。 尿路感染(UTI)占院内感染的比例高达40%, 占院内感染首位,约80%的尿路感染与导尿管有 关。
正确的置管流程
2、女性置管流程 (1)女性患者尿道短,约3~5cm,富于扩张性, 尿道外口位于阴蒂下方,呈失状裂。在导尿时, 必须掌握这些解剖特点,使患者能顺利接受导尿。 (2)备齐用物,携至床边,核对患者信息,向患 者解释,以取得配合闭门窗,用屏风遮拦。保持 合适的室温,保证光线充足或有足够的光线。 (3)站患者右侧帮助脱去对侧裤脚,盖在近侧腿 部,并盖上浴巾,对侧腿部用盖被遮盖,注意保 暖。患者取仰卧屈膝位,两腿略向外展,充分暴 露外阴。
医院留置尿管护理常规
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医院留置尿管护理常规一、目的:1.抢救危重、休克病人时正确记录每小时尿量、测量尿比重,以密切观察病人的病情变化。
2.为盆腔手术排空膀胱,使膀胱持续保持空盈状态,避免术中误伤。
3.某些泌尿系统疾病手术后留置尿管,便于引流和冲洗,并减轻手术切口的张力,促进切口的愈合。
4.为尿失禁或会阴部有伤口的病人引流尿液,保持会阴部的清洁干燥。
5.为尿失禁病人行膀胱功能训练。
二、护理要点:1.妥善固定:①乳胶尿管气囊内一般注入10-15ml无菌溶液,硅胶尿管应根据尿管上注明的气囊容积注入等量的无菌溶液,轻拉尿管有阻力感,即证实尿管固定于膀胱内。
②使用“I”型胶布或导管固定器固定尿管,集尿袋低于耻骨联合水平,避免接触地面。
③每周一次将气囊内无菌溶液排空,然后按规定容量注入无菌溶液。
2.尿管标识清晰,注明留置日期、时间,固定于尿管末端气囊注入支。
3.保持引流通畅:①翻身及下床活动时防止牵拉、滑脱、扭曲、受压及折叠。
②意识障碍、不配合的患者,遵医嘱给予约束带约束,松紧适宜。
4.观察尿液的颜色、性质、量,手术后6小时内重点观察,如有异常,立即通知医师。
5.预防感染:①严格执行无菌技术操作。
②根据患者年龄、性别、尿道、留置时间等情况选择合适型号、材质的尿管,最大限度降低尿道损伤和尿路感染。
③定期更换尿管及尿袋,普通尿袋每周更换2次,抗反流尿袋每周更换1次;尿管的更换频率根据材质决定,一般硅胶尿管4周更换一次,乳胶尿管1周更换一次。
④每日用温开水会阴护理2次,保持尿道口与尿管清洁,增加患者舒适度,减少皮肤不良刺激及尿路感染机会。
大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。
⑤保持尿液引流装置密闭、通畅和完整。
活动或搬运时夹闭引流管,防止逆行感染。
⑥病情允许情况下,鼓励患者多饮水,每天2000ml以上(包括口服和静脉输液等),稀释尿液,达到自身冲洗的目的。
⑦长期留置尿管的患者,拔管前采用间歇性夹管方式训练膀胱反射功能。
夹闭引流管,每3-4小时开放1次,使膀胱定时充盈和排空。
留置尿管的护理
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留置导尿是一种侵袭性治疗,不仅可造 成尿道损伤,也为细菌的逆行感染打开了 门户,增加了患者的痛苦和经济负担。因 此,我们应重视留置尿管操作中的护理问 题,采取正确的防护措施,减少临床并发 症的发生。
尿路感染的预防
尿路感染是留置导尿管最常见的并发症。缩短留
置导尿管时间、消毒导尿口、生理性膀胱冲洗是 预防尿路感染的有效措施。预防感染导尿时严格 无菌操作,每天上午用生理盐水膀胱冲洗一次, 碘伏会阴护理一次,下午用生理盐水会阴护理一 次。鼓励患者多饮水,每周更换导尿管,每日更 换集尿袋,有血迹和絮状物随时更换,定时排空 集尿袋。导尿管与集尿袋应连接紧密。引流管保 持通畅,避免弯曲,打折、受压、堵塞情况发生。
尿路感染的预防
观察尿液的颜色、性质和尿量,若发现尿液有浑
浊、沉淀请示医生给予膀胱冲洗,用0.9%氯化钠 500 ml加庆大霉素处理。将集尿袋固定16万U滴入 膀胱内并保留20 min。每周尿常规检查一次以便 及早发现问题及时与床的侧面低于膀胱水平,避 免挤压尿袋,以免尿液逆流,诱发泌尿系感染。鼓 励患者多饮水。多饮水以增加尿量,达到稀释尿液, 冲洗膀胱,利于引流的作用。如无特殊禁忌,每天饮 水量为2000~2500ml,以起到“内冲洗”的作用。
尿管插入的长度
由于气囊尿管与普通尿管结构不同,气囊前
部有1.5 cm,气囊长度约3.0 cm,因此插管时需 见尿再进5~8 cm,一般成人男性插入22 cm以 上,女性8 cm以上,注水后牵拉尿管能外滑 2~3cm。也有学者认为置入尿管的长度加气 囊远端至尿管尖端的长度(5 cm),男性插入约 25 cm,女性约10 cm,若无尿液流出,可于耻骨 上加压,或经尿管注入无菌的生理盐水再回 抽,以证实尿管插入的正确性。
拔管后膀胱功能、排尿功能异常
留置尿管及膀胱冲洗的方法及护理
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目的 保持尿液引流通畅,防止感染。 清除膀胱内血凝块、黏膜、细菌等异物,预防感 染,并减轻异物刺激所致的疼痛。 治疗某些膀胱疾病,如膀胱炎、膀胱肿瘤等。
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膀胱冲洗法操作前准备
(一)评估患者:评估的内容包括患者病情、意识状 态、心理状态、对膀胱冲洗的了解与合作程度。
(二)环境准备:酌情关闭门窗,屏风遮挡。 (三)护士准备:护士应着装整洁,洗手,戴口罩,
病情、会阴部情况及膀胱的充盈度、意识状态、心理状 态、对导尿的目的与注意事项的了解与合作程度。嘱患 者清洁外阴,对不能自理者,协助其清洗。
环境准备:
关闭门窗,屏风遮挡。
护士准备:
着装整洁,洗手,戴口罩,戴手套,掌握沟通交流技巧。
用物准备:
检查垫、导尿包、便器、屏风。
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留置导尿操作规程
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留置导尿管的护理
(一)保持引流通畅 保持引流通畅,避免导管受压、扭曲、堵塞
(二)防止逆行感染 (1)集尿袋应每周更换一次,及时排空集尿袋,并记 录尿量。 (2)保持尿道口清洁,女患者用消毒液棉球消毒外阴 及尿道口,男患者用消毒液棉球消毒尿道口、龟 头、包皮,每天1-2次。 (3)导尿管每月更换1次。 (4)患者离床活动或作检查时,应将导尿管固定于 腿部,保持集尿袋低于膀胱的高度
李丹
2010.3
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提纲
留置导尿的概念及目的 留置导尿的方法及护理 膀胱冲洗的概念及目的 膀胱冲洗的方法及护理
2
留置导尿术
概念
留置导尿术是指导尿后将导尿管保留在膀 胱内,以引流尿液的方法。此法可避免反 复插管引起的感染。
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留置导尿的目的
1. 抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重, 以密切观察患者的病情变化。
留置尿管护理常规
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留置尿管照顾护士惯例之阳早格格创做普遍照顾护士惯例妥擅牢固1、气囊注火10~15ml可起到牢固效率.2、固导尿管及集尿袋矮于荣骨共同,翻身及出门历程中防止牵推战滑脱.3、急躁、短合做病员,遵医嘱给予拘束戴拘束单上肢,紧紧相宜.博科照顾护士定时瞅察1、瞅察尿流情况.查看贯串部位是可稀切,尿讲心有无溢尿.尿袋的位子,尿管有无直合、压迫、关塞、脱出.2、根据病情定时瞅察尿的颜色、性状,记录每小时尿量,结算12小时及24小时尿量.脆持引流利畅1、防止导尿管及引流管扭直、受压.2、引流袋末究矮于膀胱火仄,防止交触大天.3、应当使用部分博用的支集容器即时浑空集尿袋中尿液.浑空集尿袋中尿液时,要按照无菌支配准则,防止尿袋启搁活塞交触已灭菌的集尿容器防止熏染尿讲熏染的病本菌主要去自患者的尿讲心、导尿管与尿袋的贯串部位、尿袋的排尿心.1、安顿及调换导尿管必须按照无菌支配准则.2、脆持中阳及床单元浑净,每天2次中阳荡涤.3、定期调换尿管及尿袋,3天一次调换尿袋,14天调换导硅胶尿管.4、防止尿液潴留、顺流,搁置储尿袋时应矮于膀胱,并趁早创造导尿管扭直阻塞等非常十分情况.5、正在病情允许情况下,适合多饮火,每天2000ml到3000ml以稀释尿液.6、尽大概缩小导尿管与储尿袋交心的拆置次数.果此正在尿液浑明战无尿路熏染时,防止浑洗膀胱,也缩小尿路熏染机会.留与尿标本支集标本时应实止无菌准则.1、如果只需要少量的标本止尿液检测(尿惯例、尿培植),应正在使用消毒剂浑净导尿管交头后,用去针头的注射器从导尿管交头处抽吸尿液.2、如需洪量尿液标本,则从尿袋中抽与尿液.拔管导尿管革除时间根据病种、病情而定;1、危沉患者病情稳固后;2、肾益伤病情宁静后即可革除,回复自止排尿;3、膀胱破裂建补术后8~10日革除;4、前尿讲符合术后2~3周,后尿讲会阳复位术后3~4周革除健壮宣教1、背患者及其家属阐明留置导尿管的手段战照顾护士要领,使其认识到防止泌尿讲熏染的要害性.2、告知家属正在出门查看时注意没有要牵推,使尿管脱出.3、对付于急躁、短合做病员,告知其拘束的要害性,博得家属的明白及协同.。
留置尿管的护理
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留置尿管的护理留置导尿是临床经常使用的技术操作之一,做好留置尿管的护理十分重要。
1.行导尿术进程中,要严格执行无菌操作技术。
插管时动作要轻柔,幸免损伤尿道粘膜,尿潴留患者膀胱高度膨胀,第一次放尿不可超过1000ml,以防腹压骤减急剧充血而引发血尿.2.引流管要牢固地固定在床沿上,幸免翻身时将尿管拉出,避免引流管受压、扭曲而阻碍尿蔽流出。
发觉引流不通畅时,应及时检查并调整尿管位置,酌情处置,使尿管维持通畅。
3.每日按时开放导尿管,不可使尿管长期开放,幸免长期留置尿管的患者,一旦拔除尿管,膀胱充盈缺如。
4.倾倒尿液时不可将引流袋提高于床沿,以防引发逆行感染.5.假设病情许诺应每日清洗会阴,维持尿道口清洁。
依照病情,鼓舞患者多饮水以利尿,达到膀胱冲洗的目的,对昏迷、危重患者每日用0. 02%呋喃西林500m冲洗膀胱,严防泌尿系统的感染。
6.每日改换尿袋一次,每周改换尿管一次,并每周常规做一次尿常规检查,如有尿路感染及时医治。
泌尿系统肿瘤发生无痛性肉眼血尿,应警戒存在泌尿系肿瘤,及早到医院检查,直到证明罹患与否。
泌尿系肿瘤的全然医治是初期诊断、初期手术,这常需作膀胱镜检查明确诊断,切勿因惧怕膀胱镜检查而延误诊断和医治。
膀胱癌患者术后应坚持按期膀胱内灌药化疗和膀胱镜检查2年左右。
泌尿系统肿瘤术后应按期复查,其中包括肝、肺、骨等的检查,并依照医嘱进行抗癌医治。
膀胱炎膀胱炎是妇女常见病,常因会阴部不干净,细菌由尿道逆行向上而发生感染,因此预防膀胱炎的关键是维持会阴部的清洁卫生。
勤洗内裤,常清洗,注意性交卫生。
每次排尿宜排尽,不让膀胱有残余尿,每次性生活后宜排尿一次。
注意经期卫生,有反复膀胱炎病史的妇女在经期可服用抗生素以预防。
多饮水是医治膀胱炎的秘决。
慢性病例要用足量的抗菌药物,坚持医治4~ 6周。
小便出血是怎么事?小便出血。
尿液中带血即为血尿,又称尿血。
正常情形下,尿液中是没有红细胞的。
正常的尿液含有极少量的红细胞未经离心的尿液在显微镜下每一个高倍视野可有红细胞0~2个若是超过此数即为血尿。
留置尿管护理指南
![留置尿管护理指南](https://img.taocdn.com/s3/m/29df542e5f0e7cd185253602.png)
Text
尿道口清洁 每日两次尿道口护理
鼓励饮水 多饮水达到内冲洗,并更 换体位
浑浊、沉淀、结晶
• 发生浑浊、沉淀、结晶时,应作膀胱冲洗, 每周检查尿常规一次。
• 患者离床时,导尿管与集尿袋应妥善安置。 搬运时夹闭引流管,防止尿液逆流。注意 要及时打开引流管,以保持引流通畅。
五、留置导尿管的日常护理
及时更换 导管脱出、无菌性、密闭 性破坏
引流通畅 管路扭曲打折不需要时尽早拔除(缩短 )
可以放公司标六志 、尿液标本的正确采集
应用消毒剂清洁导尿管接头后, 用去针头的注射器从导尿管接 头处抽吸尿液。
少量尿标本
无菌
大量尿标本
三、置管注意事项
无菌 固定 最小
•严格无菌操作下进行
•固定尿管,防止导管移动和 尿道牵拉
•无特别临床指证,一般选取与 引流效果相匹配的最小孔径尿管
三、置管注意事项
尿道短3—5cm F12—16号尿管 插入4—6cm见尿
女
两弯曲三狭窄 尿道长18—20cm F14—18号尿管 插20—22cm见尿
男
三、置管注意事项
双腔尿管
三腔尿管
尿管型号
标注量
四、留置导尿管的维护
1.无菌操作留 置导尿管后, 保持引流系统 的密闭性。
2.保持引流通畅
(1) 避免导管及引
流管扭曲
(2) 集尿袋始终低 于膀胱水平, 避免接触地面
四、留置导尿管的维护
不推荐固定的 时间间隔,应 依据临床指证 进行更换。如 发生感染、梗 阻或密闭的引 流装置开放。
一、概念
最常见
感染
漏尿
疼痛或
导尿并发症
血尿
导尿管护理常规
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导尿管护理常规
导尿管的定义
导尿管是一种医疗器械,主要应用于留置式膀胱造口术后或病
人长期卧床需要排尿时。
它位于膀胱内,通过管道把尿液引流到集
尿袋中。
导尿管护理常规
导尿管护理是指对留置导尿管进行规范化管理,防止细菌感染,保证排尿的顺畅,预防跌倒、拔管等意外情况的发生。
以下是导尿管护理的常规步骤:
1. 手部卫生:护士和病人在进行导尿管的操作以前要做好手部
卫生,采取手洗或手消毒的方法洗手。
2. 记录尿量:及时记录尿量和排尿情况,观察尿的颜色、气味
和性状是否正常。
3. 维持导管通畅:每4~6小时对导管进行护理,切勿拔管,防止感染和加重病情。
4. 管路滑移防止:将导尿管固定好,避免滑移,防止拔管、扯管。
5. 记录护理细节:每一次的护理需要详细记录,包括时间、操作内容、发现的问题等。
6. 定期更换导管:导尿管应定期更换,在拔管后用消毒液清洗导管,并用干净的护理巾包好放置。
7. 关注病人的心理和生理需要:给予病人精神上和生理上的照顾,避免感染和其他并发症的发生。
导尿管护理步骤非常简单,但是需要护士用心呵护,这样才能真正保证导尿管的使用效果和病人的健康。
在护理的过程中,需要密切关注病人的变化,及时采取措施,避免产生不良的后果。
结论
导尿管是一种非常重要的医疗器械,定期进行护理并更换,能
够保证其畅通和不发生感染。
进行导尿管护理时,需要注意各项记录,密切关注病人的生理和心理变化,保障护理质量和病人的健康。
最新留置尿管护理常规
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留置尿管护理常规一般护理常规妥善固定1、气囊注水10~15ml可起到固定作用。
2、固导尿管及集尿袋低于耻骨联合,翻身及外出过程中防止牵拉和滑脱。
3、烦躁、欠合作病员,遵医嘱予以约束带约束双上肢,松紧适宜。
专科护理定时观察1、观察尿流情况。
检查衔接部位是否紧密,尿道口有无溢尿。
尿袋的位置,尿管有无曲折、压迫、闭塞、脱出。
2、根据病情定时观察尿的颜色、性状,记录每小时尿量,结算12小时及24小时尿量。
保持引流通畅1、避免导尿管及引流管扭曲、受压。
2、引流袋始终低于膀胱水平,避免接触地面。
3、应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。
清空集尿袋中尿液时,要遵循无菌操作原则,防止尿袋开放活塞接触未灭菌的集尿容器预防感染尿道感染的病原菌主要来自患者的尿道口、导尿管与尿袋的衔接部位、尿袋的排尿口。
1、安置及更换导尿管必须遵循无菌操作原则。
2、保持外阴及床单元清洁,每天2次外阴清洗。
3、定期更换尿管及尿袋,3天一次更换尿袋,14天更换导硅胶尿管。
4、防止尿液潴留、逆流,放置储尿袋时应低于膀胱,并及早发现导尿管扭曲阻塞等异常情况。
5、在病情允许情况下,适当多饮水,每天2000ml到3000ml以稀释尿液。
6、尽可能减少导尿管与储尿袋接口的安装次数。
因此在尿液清亮和无尿路感染时,避免冲洗膀胱,也减少尿路感染机会。
留取尿标本采集标本时应执行无菌原则。
1、如果只需要少量的标本行尿液检测(尿常规、尿培养),应在使用消毒剂清洁导尿管接头后,用去针头的注射器从导尿管接头处抽吸尿液。
2、如需大量尿液标本,则从尿袋中抽取尿液。
拔管导尿管拔除时间根据病种、病情而定;1、危重患者病情平稳后;2、肾损伤病情稳定后即可拔除,恢复自行排尿;3、膀胱破裂修补术后8~10日拔除;4、前尿道吻合术后2~3周,后尿道会阴复位术后3~4周拔除健康宣教1、向患者及其家属解释留置导尿管的目的和护理方法,使其认识到预防泌尿道感染的重要性。
2、告知家属在外出检查时注意不要牵拉,使尿管脱出。
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留置尿管护理常规
一般护理常规妥善固定
1、气囊注水10〜15ml可起到固定作用。
2、固导尿管及集尿袋低于耻骨联合,翻身及外出过程中防止牵拉和滑脱。
3、烦躁、欠合作病员,遵医嘱予以约束带约束双上肢,松紧适宜。
专科护理
定时观察
1、观察尿流情况。
检查衔接部位是否紧密,尿道口有无溢尿。
尿袋的位置,尿管有无曲折、压迫、闭塞、脱出。
2、根据病情定时观察尿的颜色、性状,记录每小时尿量,结算12小时及24小时尿量。
保持引流通畅
1、避免导尿管及引流管扭曲、受压。
2、引流袋始终低于膀胱水平,避免接触地面。
3、应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。
清空集尿袋中尿液时,要遵循无菌操作原则,防止尿袋开放活塞接触未灭菌的集尿容器预防感染
尿道感染的病原菌主要来自患者的尿道口、导尿管与尿袋的衔接部位、尿袋的排尿口
1、安置及更换导尿管必须遵循无菌操作原则。
2、保持外阴及床单元清洁,每天2次外阴清洗。
3、定期更换尿管及尿袋,3天一次更换尿袋,14天更换导硅胶尿管。
4、防止尿液潴留、逆流,放置储尿袋时应低于膀胱,并及早发现导尿管扭曲阻塞等异常情况。
5、在病情允许情况下,适当多饮水,每天2000ml到3000ml以稀释尿液。
6、尽可能减少导尿管与储尿袋接口的安装次数。
因此在尿液清亮和无尿路感染时,避免冲洗膀胱,也减少尿路感染机会。
留取尿标本
采集标本时应执行无菌原则。
1、如果只需要少量的标本行尿液检测(尿常规、尿培养),应在使用消毒剂清洁导尿管接头后,用去针头的注射器从导尿管接头处抽吸尿液。
2、如需大量尿液标本,则从尿袋中抽取尿液。
拔管
导尿管拔除时间根据病种、病情而定;
1、危重患者病情平稳后;
2、肾损伤病情稳定后即可拔除,恢复自行排尿;
3、膀胱破裂修补术后8〜10日拔除;
4、前尿道吻合术后2〜3周,后尿道会阴复位术后3〜4周拔除
健康宣教
1、向患者及其家属解释留置导尿管的目的和护理方法,使其认识到预防泌
尿道感染的重要性。
2、告知家属在外出检查时注意不要牵拉,使尿管脱出。
3、对于烦躁、欠合作病员,告知其约束的重要性,取得家属的理解及配
合。
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