羟基磷灰石义眼台植入术
改良羟基磷灰石义眼台植入术78例临床分析
１ 资料 与方 法
敷 贴 眼部 ；３ 开 睑器撑 开 眼 睑 ， 角 膜 缘 ３０剪 开 （） 沿 ６。 结膜， 于内、 并 外眦 部水 平 剪 开结 膜 以扩 大结 膜 口； （） ４ 将结膜 与 眼球 作 深 层 分离 至 球 后 ；５ 分离 出 ４ （）
度 良好 ， 外形完美 。结论
推广使用 。
改 良的羟基磷灰石义 眼台植入 少 ， 复快 、 效 良好 ， 恢 疗 值得
【 关健 词】 羟基磷灰石义眼台
义眼台植入术
改 良术
本 文 回顾 性 分 析 本 院 自 ２０ ２１ 中开 展 ０１ ００年
・
ｌ ・ ２８
浙江实用医学 ２ １ 年 ４月第 １ 卷第 ２期 Ｚ ｅａｇＰａｔ ￣Ｍ ｄｃ ｅＡ ｒ ，０２ Ｖ １１ ， ｏ２ ０２ ７ ｈｊｎ ｒ ｉ ｉ ｃｃ ｅｉｎ ｐ ｌ １ ， ｏ．７ Ｎ ． ｉ ｉ２
改 良羟基磷灰石义眼 台植入术 ７ 例临床分析 ８
杨 洁文 楼尧勇
（ 暨市 中医 院 ， 诸 浙江 诸暨 ３ １０ ） １８０
【 摘
结果
要 】 目的 对羟基磷灰石义眼 台植入术 的方法进 行改 良及 角膜组织保 留。方法
在角膜保 留和肌肉不切 断的情
况下进行 眼球 内容物剜 除 ， 基磷 灰石义 眼 台分别 植入 到 ７ 羟 ８只眼 的肌 肉锥 体 内， 其前 部被 自体移 植 的双层 巩 膜覆 盖。 使 随访 ３ 个月 一３ ，８例病例手术全部成功 ， 年 ７ 即术后无上睑下垂 ， 无眼窝 凹陷 ， 无义 眼台下沉 、 暴露 及感染 ， 义眼台活动
眼外 伤无光 感 ， 眼球 恢 复无 希 望 者 ４ 例 ， ３ 眼球 萎 缩
20例眼内容剜除合并羟基磷灰石眼台植入术的护理
作好常规术前准备， 常规消毒术眼， 予以球后、 球周及结
膜下麻醉 ， 沿角膜缘剪 开球结膜 ， 剪掉角膜 ， 除眼 内容 环状 清 及色素膜 ， 用碘酒涂抹烧 灼巩膜 内壁 ， 用生理盐水 冲洗 干净 ， 分别在颞上象 限和鼻下象 限行放射 状剪开巩膜至赤道部 ， 环 形剪 开后部 巩膜 ， 使巩膜囊 后部 张开 ， 将准备好 的羟基 磷灰 石义 眼 台植 入巩膜 腔 内， 对端缝 合 ， 密缝合筋 膜囊及 结膜 严
１ ３ 手术方法 ．
给予详细的术后指导， 嘱患者注意卧床休息， 分剧烈活
动， 轻起轻 躺 ， 减少 头 部活 动 ， 要 揉眼 、 眼 ， 不 挤 不要 大声 讲 话 ， 剧烈咳嗽 ， 引起疼痛 、 及义眼台脱 出。尽量 避免 防止 出血 ， 满足生活所需 ， 饮食上给予清淡易 消化 、 白、 高蛋 高维生素食
２ ２ ３ 眼部切 口护理 ．．
术后 眼部绷带 加压包扎 ４４７ ， ８ ２ 以预防切 口出血及 结 ｈ
心理 护理 对此 手术 尤 为重要 ， 于 即将失 去 眼球 的患 对 者 ， 们的身心承受着极大 的痛 苦 ， 他 心理压力 非常大 ， 时很 一
膜水肿， 注意观察伤口敷料有无松脱 ， 是否干燥， 局部有无渗
１ 资料 与方法 １ １ 一般 资料 ．
性， 详细说明不做手术的弊端， 并介绍主管医生的资历及精
湛 的手术技 术 ， 绍 同病 室或 以前 成功 的手术 病例 ， 介 让患者
消除顺虑， 看到希望， 树立信心， 卸下思想包袱， 面对现实， 积
极愉快地 配合 手术 。 ２１２ 常规术前准备工作 ．． 作 好全身各项顾 云 珍
（ 海县 人 民 医 院 ， 苏 东海 东 江 ２２０） ２ ３ ０
吴法华文章
羟基磷灰石义眼台植入的眼科整容效果观察吴法华盐城建湖眼科医院盐城市建湖县224700【摘要】目的：分析羟基磷灰石义眼台植入在眼科整形整容手术中的疗效观察。
方法：取我院对25例（25眼）患者采用手术方式进行羟基磷灰石义眼台植入。
结果：手术后随访6-12个月，大部分患者植入义眼台后眼球饱满，并获得一定的眼球活动度。
结论：羟基磷灰石是理想的框内植入物，特别是义眼台植入手术的理想材料。
现做如下报告。
关键词：羟基磷灰石、整形手术、植入Hydroxyapatite prosthesis implantation of eye cosmetic effect observationWufahuaYancheng JianHu eye hospital Yancheng cityjianhu224700[Abstract] objective:A analysis of hydroxyapatite prosthesis implanted in the eye of cosmetic plastic surgery clinical observation。
Methods：In our hospital in 25 cases (25 eyes) were treated by surgical approach to hydroxyapatite prosthesis implantation。
Results：After the surgery were followed up for 6 to 12 months，The majority of patients implanted into the eye eye full behind the podium，And get some eye motion。
Conclusion: Hydroxyapatite is the ideal box implants，Especially the eye implant ideal material。
羟基磷灰石义眼台植入后义眼台暴露的处理
露 的 处理 方 法 可 以根 据 暴 露 的 具 体 范 围采 取 不 同 的 方 法 。
关 键 词 ：羟 基 磷 灰 石 ； 义 眼 台暴 露 ； 处 理 中图分类号 ： Ｒ ７ ７ ９ ． ６ ４ 文 献标 识码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：１ ６ ７ ２ —７ ６ ０ ６ （ ２ ０ １ ３ 】 Ｏ ２ 一Ｏ ｌ ５ Ｉ 一０ ２
河南 大学学报（ 医 学版 ） ２ ０ １ ３年 ５月 第 石 义 眼 台植 入 后 义 眼 台暴 露 的 处 理
刘 红
（ 河 南 省老 干 部 康 复 医 院 眼科 ， 河南 郑州 ４ ５ ０ ０ ０ ８ ）
摘
要 ：目的 探 讨 和 总 结羟 基 磷 灰 石 义 眼 台植 入 后 义 眼 台暴 露 的 处 理 方 法 。 方 法 回顾性分析我 院于 ２ ０ ０ ５年
在２ ０ ０ ５年 ３月 至 ２ ０ １ ２年 １ ２月 期 间 ， 我 院共 收 例患者 经 自身唇 黏 膜 移植 修 复后 无 复发 。直径 超 过
治 ３ Ｏ例羟基 磷 灰石 义 眼 台植 入 后 义 眼 台暴 露 患 者 ， ｉ ０ ｍｍ 的 ３例 患者 中 ， 有 ２例 因异 体 巩膜 溶 解 并 发
３ 讨 论
羟 基磷 灰石 义 眼 台植 入 术 在 眼科 临床 中 已经成
直径在 ５ ｍｍ～ ｉ ０ ｍｍ 之 间 的 有 １ ５例 ， 直 径 超 过
１ ０ ｍｍ的有 ３例 。
Ｉ ． ２ 治 疗 方 法
为较 为普遍 的手 术 ， 手 术 成 功率 高 ， 临床 效 果 较 为满
羟基磷灰石义眼台植入术
羟基磷灰石义眼台植入术引言羟基磷灰石义眼台植入术是一种常见的眼科手术，适用于眼球缺失或严重损伤的患者。
本文将对羟基磷灰石义眼台植入术进行详细介绍，包括手术适应症、手术过程、术后护理以及可能的并发症等方面。
一、手术适应症羟基磷灰石义眼台植入术主要适用于下列病症：1.眼球缺失：因眼球创伤、眼球疾病或眼球肿瘤等原因导致眼球缺失的患者。
2.眼球严重损伤：因眼球外伤或手术导致眼球组织完全或部分丧失的患者。
3.虹膜缺损：因眼部疾病或手术导致虹膜缺损的患者。
二、手术前准备1.术前检查：患者需要接受全面的眼科检查，包括眼压测量、角膜地形图、眼底检查等，以评估眼部状况。
2.义眼的选择：根据患者的眼球大小和形态，选取合适的义眼进行定制。
3.术前准备：手术前需要告知患者停止服用抗凝药物和抗血小板药物，减少手术出血的风险。
三、手术过程羟基磷灰石义眼台植入术的手术过程一般可分为以下几个步骤：1.麻醉：患者接受局部或全身麻醉，以确保手术过程的安全和舒适。
2.眼球准备：在手术区域进行消毒，使用手术器械将眼球表面组织清除干净。
3.羟基磷灰石义眼台植入：将事先定制好的羟基磷灰石义眼台植入眼眶内，固定在眼眶壁上。
4.术后修整：根据患者的眼球情况，进一步进行羟基磷灰石义眼台的修整和合适的配戴。
四、术后护理术后护理至关重要，以下是一些常见的术后护理措施：1.用药：术后患者可能需要使用抗生素眼药水来预防感染，以及使用人工泪液来保持眼睛湿润。
2.洗脸和清洁：患者需要定期清洁面部和义眼周围区域，以避免感染和皮肤刺激。
3.定期复查：术后患者需要定期复查，以检查义眼的适应性和眼部健康状况。
4.义眼保养：患者需要学会正确处理和保养义眼，包括义眼的清洁、存放和更换等。
五、可能的并发症尽管羟基磷灰石义眼台植入术是相对安全的手术，但仍存在一些可能的并发症：1.感染：手术创口感染是最常见的并发症之一，需要采取相应的抗生素治疗。
2.异物感和疼痛：义眼台与眼睛组织的不适应可能导致患者出现异物感和轻度疼痛。
羟基磷灰石义眼台栓钉植入术前后对比分析
膜过 多增 生 、 活动时 出现异 常声 响、 眶脂 肪萎 缩等 。 ， 其 中感 染为最严 重并 发症 ， 甚至可能需摘除义眼台 。
此组 病 例 中有 ９例 安 置 栓 钉 后 义 眼 片 活 动 度 较 前 并 无 明 显改变 ， 分 析 原 因可 能 是 这 ９例 栓 钉 植 入 前 眼 眶饱 满 ， 义 眼 片
明显 提 高 ， 占全 部 病 例 的 ８ ０ ％； 另 一方 面 ， 义 眼 片 获 得 栓 钉 支 撑， 可 以有 效 减 轻 其 对 下 睑 的 压 迫 ， 避 免 长 时 间佩 戴 后 ｝ ｉ ｛ 现 下 睑外 翻 。 栓 钉 植 入 一 般 选 择 在 义 眼 台植 人 术 ６个 月 后 ， 由于 羟 基磷
约 １ ５ １ １ １ １ １ １ 深度 ， 生理盐 水冲洗 义眼台孔 内碎 屑 ， 在 孔道及结 膜 囊 内涂 满抗 生素眼膏 ， 将螺 纹套 子拧 入钻孑 Ｌ 中， 再置人 平头 钛
钉 于螺 钉 孑 Ｌ 巾。１ 周后更换 球头 栓钉 ， 并 在 原 义 眼 片 背 面 于 栓 钉 相 应 部位 磨 出 一 个 凹 臼 ， 使 之 形 成 球 窝 关 节 连 接 。 随 访 １～ ２ ４个 月 ， 观 察 义眼 外 观 、 活动度及并发症情况 。
我科 下 ２ ０ ０ ７年 ７月 至 ２ ０ １ １年 ６月 ， 共 行 羟 基 磷 灰 石 义 眼 台栓 钉 植 入 术 ４ ５例 ４ ５眼 ， 其 中男 ３ ２例 ， 女 １ ３例 。 年 龄 １ ９～
３ 讨论
羟基 磷 灰 石 义 眼 台 作 为 眼 球 填 充 物 在 临 床 上 已得 到 了 广
羟基磷灰 石 （ ＨＡ） 义 眼 台 在 临 床 上 已 经 得 到 了 广 泛 的 应
肌椎内羟基磷灰石义眼台植入术
求 ，肌椎 内羟基 磷 灰石 义 眼 台植入 术广 泛 应用 于 临床 。我 院
自２ ０ 年４ ～２ ０ 年４ ０６ 月 ０ ８ 月行肌椎 内羟基磷灰石 义眼 台植入 术１ ８ 例 ，追踪观察６ 个月至２ ，疗效 满意 ，现报告 如下 ： 年
化 。一般在６ 个月左右就可与周 围组 织形成一体化。从而大大减
不 切 断 直 肌 ，则 几 乎 无 并 发 症 出现 。双 层 巩 膜 帽 仅覆 盖 义 眼
１ 资料 与方法
１１ 临床 资 料 ． 选 择 病 例 １ 例 ，男 ｌ例 ，女 ７ ，年 龄 １ ～ ５ 岁 。 其 中 眼 ８ １ 例 ８ ６ 球破 裂伤 ９ ，角 巩 膜 葡 萄 肿 ２ ，外 伤 或 其 他 原 因致 眼 球 萎 缩 ４ 例 例
例 ，均于 眼球 内容 物摘 除同时一期植入 义眼座 ，患病 距手术 时 间７ ～２ 。 天 年
１２ 植 入 材 料 ． 采 用 北 京 创 意 生 物 新 材 料 有 限 公 司 提 供 的 羟 基 磷 灰 石 义 眼
台前方 ，一方面起 到一个屏 障的作用 ，另一方 面又不影 响义 眼 台的血管 化 ，防止义 眼台的脱 出。（） 中不剪断 四条直肌 ，术 ２术 肌动脉 和 巩膜 的血 供 良好 ，有 利于 纤维组织血管 长入义 眼台球体 内，不 仅增加植 入物的稳定 性 ，也增 加 了义 眼的活动度 ，安装义 眼后
当代医学
２ ０ 年５ ０ ９ 月第 １卷第１ 期总第１ ８ ５ ３ ６期
Ｃ ｎ ｅ ｐ ｒ ｒ ｄｃ ｅ ｏ ｔｍ ｏａ ｙ Ｍｅ ｉ ｎ ，Ｍａ ．２ ０ ， ｏ ．５ Ｎ ．３ Ｉ ｕ ｏ １ ８ ｉ ｙ ０ ９ Ｖ １１ ｏ １ ｓ ｅ Ｎ ．６ ｓ
肌椎 内羟基磷灰石义 眼台植 入术
羟基磷灰石义眼台植入手术的护理
恢复正常生理功 能。而对于肢体有 功能障碍 的患者 ， 应注意
保持 患者 关 节 在 功 能 位 ， 会 家 属 对 患 肢 肌 肉进 行 按 摩 及 肢 教 体关 节 的 被动 运 动 ， 止 肌 肉 萎 缩 。鼓 励 患 者 逐 步 坐 起 及 下 防
重 型 颅 脑 损 伤 患 者 病 死 率 较 高 ， 有 不 同程 度 的 呼 吸 功 多
（ 辑 ： 明志 ） 编 潘
羟基磷 灰 石义 眼 台植 人 手术 的护理
曾 广 萍
（ 西 钦 州 市 第 二 人
【 键 词 】 眼球 摘 除 ； 内容 物 剜 出 ； 眼 台植 入 术 关 眼 义
护 理 体 会
［］ 学芳 ， ３李 李
莺 ． 型 颅 脑 损 伤 者 并 发 应 激 性 溃 疡 的 护 理 ［］ 齐 重 Ｊ．
齐 哈 尔 医学 院学 报 ，０ ４ ２ （ ）２ ０ ２ ０ ，５ ２ ：３ ．
（ 收稿 日期 ：０ ７ ０ — ２ 修 回 日期 ：０ ７ ５ １） ２０ － １ ９ ２０ 一Ｏ — ４
观 又 可 消除 患 者 的 自卑 心 理 。 现 将 我 科 ２ ０ ０ ３年 ６月 ～２ ０ ０６
２ 眼 台 材 料 ＨＡ 为 天 然 珊 瑚 制 成 多 孔 网 眼 状 球 体 ， ． 带
４组 肌 肉 固定 缝 线 ， 毒 包 装 。其 成 份 及 结 构 与 人 骨 矿 物 成 消
份极 相 似 ， 引 起 排 斥 反 应 ， 轻 ， 减 少 压 迫 ， 透 性 好 ， 不 质 可 通 有
床 活 动 ， 助 患 者 进 行 肢 体 主 动 运 动 ， 予 患 者 最 大 心 理 上 协 给
羟基磷灰石义眼台两种植入方法的临床观察
Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ３ ， Ｖｏ １ ． １ １ ， Ｎｏ ． ７ 满意 度状 态 。总结 内镜 外科技术治疗胆胰 肠结合部疾病具 有几方面不 可替 代的优势 ：能够明确诊断患者 的具 体疾病情况 并立 即采取治疗 、 手 术治疗时 间相对 较短 ，一般情况 下只需要半个小 时、患者在手术结 束 后的预后情 况极 为 良好 ，无论是 并发症还是手术病死 率情况都得 到 了有效控制 ，最 重要的是对于那些存 在微小病灶 、功 能性、解剖变异
［ ２ ］ 侯华军， 刘锦涛， 余细球． 内镜超声指导下经内镜橡皮圈套扎术
治疗 食 管黏膜 下肿 瘤 ［ Ｊ ］ ． 中国 医师杂 志， ２ ０ １ ０ ， ｌ ２ （ ５ ） ： １ ４ ３ ． １ ４ ４ ．
［ ３ 】 王永光， 严律南， 刘国礼． 内镜技术在胆胰肠结合部外科中的应
用价值 ［ Ｊ ］ 冲 国现代 手术 学杂 志， ２ ０ ０ ２ ， ６ （ ３ ） ： １ １ ３ ． ［ ４ ］ 陈浩 ， 林 李淼 ， 夏 宣平 ， 等． 电子 胃镜 和超 声 内镜 在 上 消化 道粘 膜 下病变 中诊 断 比较 的研 究 ［ Ｊ ］ ． 安徽 医学， ２ ０ ０ ８ ， ２ ９ （ ３ ） ： ２ ２ ３ － ２ ２ ４ ．
２ ３ ２ ・临床研究 ・
检查是在内镜检查的基础上的进一步明确情况，而这种检查能够更加
明确 患者 疾病发展 的具体管腔 、胰 管的直径大小 情况 ，同时还 可以对 可 疑 占位病灶 以及局部淋 巴结 的可以状态采取穿 刺细针活检 ，不会对 患者 的身体 器官 造成 不 良影响情 况 ；逆行胰 胆管 造影 诊断 ：在进 行 十二指肠镜 下诊 断后及时进行 了胰管插管操作 ，进一步抽取 了患者 的
羟基磷灰石在眼部整形手术中的应用
羟基磷灰石在眼部整形手术中的应用摘要：目的分析羟基磷灰石在眼部整形手术中的应用效果。
方法筛选出本科室的92例眼部整形手术患者，均应用羟基磷灰石义眼台植入手术治疗，按照不同植入方式将其分为对照组与观察组各46例，对照组行自体巩膜壳内I期植入，观察组行双层巩膜帽覆盖义眼台肌锥内I期植入，对比两组患者的手术效果。
结果对照组的优良率是82.6%，观察组是93.5%，观察组比对照组高，对比差异显著（P＜0.05）；对照组的术后并发症发生率是15.2%，观察组是6.5%，观察组比对照组低，对比差异显著（P＜0.05）。
结论羟基磷灰石在眼部整形手术中的应用效果显著，双层巩膜帽覆盖义眼台肌锥内I期植入可明显改善眼球活动度，降低术后并发症发生率，值得推行。
关键词：羟基磷灰石；眼部；整形手术；应用羟基磷灰石是眼部整形手术中一种较为常用的植入物，其优点众多，被认为是现下最为理想的植入物【1】。
然而，相关研究报道指出，羟基磷灰石采用不同植入方式进行眼部整形手术，所达到的手术效果存在一定的差异性【2】。
基于此，本研究为了进一步分析羟基磷灰石在眼部整形手术中的应用效果，筛选出本科室2016年8月到2017年8月期间收治的92例眼部整形手术患者的病历资料展开研究，并对比自体巩膜壳内I期植入与双层巩膜帽覆盖义眼台肌锥内I期植入的手术效果，总结汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料筛选出本科室的92例眼部整形手术患者，都因眼球明显破裂，不能保留眼球。
应行球内容物剜除而进行眼部整形手术，且均行羟基磷灰石义眼台植入手术治疗。
按照羟基磷灰石的不同植入方式将患者分为对照组与观察组各46例。
对照组：男25例，女21例；年龄12~73岁，平均（44.9±10.6）岁；左眼30例，右眼26例；视力无光感41例，视力有光感5例；眼球穿通伤21例，眼球缺如18例，先天性小眼球4例，角膜葡萄肿1例，视网膜母细胞瘤1例，继发性青光眼1例。
观察组：男24例，女22例；年龄12~73岁，平均（45.1±10.5）岁；左眼29例，右眼27例；视力无光感42例，视力有光感4例；眼球穿通伤22例，眼球缺如17例，先天性小眼球4例，角膜葡萄肿1例，视网膜母细胞瘤1例，继发性青光眼1例。
基层医院开展羟基磷灰石义眼台植入临床观察
妥善处理 电线断端。④ 拉开触电者 ： 如触 电者俯卧在 电线或漏
电的电器上 ， 上述方 法不宜使用 时 ， 可用 干木棒将触 电者拨离
电缘 ， 或用干燥绝缘的绳索套在触 电者身上 ， 将其拉离 电源 。
对轻症触电者 ， 意识清楚 ， 仅感心慌 、 乏力 、 四肢发麻 ， 应给
下； 肢体要抬高些 ， 使静 脉血能尽量地 回流 ； 止血带要扎在上
■ 鼢 园
压在骨面上 ， 使血管被压 闭而达到止血 的 目的。身体表面如前 落 电源线 触电 ， 电闸距 离触 电现场较 远时 ， 可用干燥竹 竿或木
额部 、 颞部 出血 ， 用拇 指压在耳屏前 上方～指宽处 ， 以止住颞 可
动 脉 出血 。
棒等绝缘物体将触及触 电者 的电线挑开。 并将挑开的电线处置
剜除眼内容物 ， 彻底清除色素膜预防出血。沿颞 上鼻下 斜行 放 射状剪开巩膜 ， 视神经无需剪 断 ， 入合适大小 的义眼 台于巩 植 膜腔 内， 如果植入困难可以在巩膜后 部剪开小 口， 扩大巩膜腔 。
【 关键词 】眼外科
羟基磷灰石义眼 台植入 方法 效果
羟基磷灰石 （ Ａ） Ｈ 是一种不 吸收 的生物活性 陶瓷 ， 其化学
（ 稿 日期 ：０ １ ０ － ２ 收 ２ １－ ９ ２ ）
迅速脱离电源 ： 根据触电现场的情况 ， 采取最安全 、 迅速 最 的方法 ， 使触 电者脱离电源。 ①关闭电闸 ： 如电闸就在触 电现场 附近 ， 应立 即关 闭电闸 ， 并尽 可能将 保险盒打开 、 总电闸扳开 ， 这是最简单安全而有效 的措施。同时 ， 派人守护总 电闸 ， 防不知 情者重新合上电闸 ， 造成进 一步伤害 。 挑开 电线 ： ② 如为高处垂
除） 例。 ２ 义眼台均为 国产 ， 直径 １ ｍ～ ２ ８ ｍ ２ 孔径为 ２ ０ ｍ、 ｍｍ， ０
浅谈羟基磷灰石义眼台植入术的护理
取 出 清洗 ， 前 １ 晚 给 于镇 静 药 ， 麻 者 禁 食 水 ８ ， 晨 用 ２ 术 ｄ 全 ｈ术 ‰的 庆大 霉 素 生 理 盐 水 冲 洗 结 膜 囊 ， 眼睑 局 部 用 碘 伏 消 毒 皮 肤 ， 无 用
现
代
护
理
Ｃｌ ｏＥ ＮＭＤ Ａ Ｈ ＡＦＲｌ Ｅ１ Ｌ Ｎ Ｇ Ｃ
盛固
浅 谈 羟 基 磷 灰 石 义 眼 台 植 入 术 的 护 理
陈恕 胡 晓 弘 （ 吉林 省 通 化 市 中心 医院 眼 科 吉 林通 化 １４ ０ ） ０ ０ ３
【 要 】探 讨羟 基磷灰 石 义眼 台植 入术 围手术期 护理 工作 的 重要性 。 摘 除或 眼 内容物 剜除 术 后 ， 窝凹陷 ， 形， 摘 眼球 眼 畸 儿童还会 影响眼 眶及 同佣颜 面部 的发育 ， 因此应及 时采取 眶 内填充物 来矫 治 。 羟基磷 灰石 义眼 台是 由美国圣地 亚哥 的Ｐｒｙ 学博 士研 制并推 广的 。 的 ｅｒ 它
压 升 高 ， 中不 易 止 血 ， 术 出血 多则 术 后 结膜 水 肿 ， 因此 对 高 血 压 患 者 应 先 降 压 待 血 压 正 常 后 再 进 行手 术 。３糖 尿 病 患者 空 腹血 糖 应 （） 在８０ ．ｍｍｏ／ 。４嘱 病 人 注 意 眼 部 清 洁 卫 生 ， 用 手 或 不 清 洁 的 ｌ Ｌ （） 勿 手 帕擦 眼 ， 前３ 遵 遗 嘱 用 抗 生 素 滴 眼液 点 眼 ， 术 ｄ 操作 时动 作轻 柔 ， 无 菌操 作 ， 日４ 次 ， 患 者 眼 部 不 要 化 妆 ， 装 有 义 眼 片 者 应 每 ～６ 女 原
３ 出院 指导 （） 结 膜 水 肿 消 退 ， 线 松 动 后 方可 拆 线 ， １球 缝 ４～６ 后 可 考 虑 Ｎ
义眼羟基磷灰石义眼台手术同意书
义眼台植入术知情同意书
门诊号住院号
姓名年龄性别床号
术前诊断右眼球萎缩
拟施手术名称右眼球内容剜出+羟基磷灰石义眼台植入术+结膜囊成形术
有关手术中及手术后可能发生的一些并发症、意外情况及生命危险，特向家属和单位阐明如下：
1. 麻醉意外，心脑血管意外；
2. 出血感染的可能；
3. 术后眼窝凹陷；
4．眼座运动欠佳的可能；
5．术后结膜囊狭窄，需二次手术的可能；
6．义眼台暴露可能，需再次手术；
7.美容效果欠佳的可能。
8．其他：术中可能根据所见，改行手术方式
患者及家属签字：患者及家属姓名：
主管医师签字：
年月日
第 1 页。
羟基磷灰石义眼座II期植入矫正眼窝凹陷
羟基磷灰石义眼座II期植入矫正眼窝凹陷眼球摘除后眼球组织完全缺失,眼眶内数年没有填充植入物易于使眼窝发生明显凹陷,失去正常外形,严重影响眼部外观;单纯义眼片佩戴仍可发生明显的上睑凹陷,加之眼球活动度差,直接影响患者的心理、外观及面部美容。
为了提高患者的自信心,改善缺陷的面容,从2003年2月～2009年7月我科对门诊就诊的67例(67只眼)眼球摘除患者选用国产羟基磷灰石(Hydroxyapatite, HA)实行了II期HA义眼座植入术并取得了较满意的疗效。
现报道如下。
1资料和方法1.1 临床资料:本组病例为2003年2月～2009年7月行HA义眼座II期植入矫正眼窝凹陷患者共67例(67只眼),其中男性30例,女性37例;年龄最大的72岁,最小的11岁;眼外伤28例,视网膜母细胞瘤3例,眼内炎10例,眼球萎缩15例,角巩膜葡萄肿5例,绝对期青光眼6例。
63例配有单纯性义眼片,7例为结膜囊稍浅者。
1.2 材料:HA义眼座为河北科技大学研制,直径分别为19、21、23 mm,孔径500μm,孔通过率>95%,术中根据眼窝的大小选用不同规格的义眼座。
1.3 术前准备:术前3～7天用洛美沙星眼水点术眼每日4次,进行必要的术前检查。
1.4 手术方法:2%利多卡因+0.75%布比卡因(1:1)约5ml作球后及结膜下浸润麻醉,开睑器开睑,沿原瘢痕处切开球结膜及筋膜层,分离筋膜下组织并去除组织内的条状瘢痕,以松解肌锥腔;继续行钝性分离并找出上、下、内、外四条直肌收缩点并给予预置缝线,扩大肌锥腔;用HA内层消毒包装塑料膜剪成三个长方形长条,将1/2处包裹HA义眼座并放入分离好的肌锥腔内,调整深度,完整抽出塑料片;用义眼座的缝线与对应的直肌缝合结扎固定,充分分离筋膜囊至无张力后,分层缝合精细关闭筋膜组织,以防止植入HA暴露。
间断缝合球结膜,结膜囊内置入义眼片,加压包扎术眼。
1.5 术后处理:全身给予抗生素及止血药物治疗,加压包扎3～5天,行隔日换药,7～12天拆除结膜缝线,待结膜水肿基本消退后对照健眼的外形,巩膜、虹膜颜色的深浅,睑裂的长短佩戴患者满意的义眼片。
无包裹式羟基磷灰石义眼台植入术的效果
无包裹式羟基磷灰石义眼台植入术的效果（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的探讨无包裹式羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台植入术的效果。
方法对42眼施行无包裹式羟基磷灰石义眼台植入术，术中均行眼球筋膜与球结膜分层无张力对位缝合，术后抗炎治疗，观察外观、义眼台活动度情况及并发症的出现情况。
结果术后随访6-18个月，42眼HA义眼台居中，义眼与健眼对称，外观满意。
HA义眼台活动度优32例(76.19%),良10例(2.38%)，无HA义眼台脱出。
结论无包裹式羟基磷灰石义眼台植入术是较好的手术方法。
【关键词】羟基磷灰石;义眼台;植入术近年来采用无包裹式的方法进行手术，取得了良好的效果，现报告如下。
1资料和方法1.1一般资料：选择2006年7月-2009年3月需行HA义眼台植入术患者42例，男31例，女11例，年龄13-60岁。
Ⅰ期眼球摘除的原因：眼外伤24例，眼内炎3例，角膜溃疡穿孔5例，绝对期青光眼5例，角膜葡萄肿4例，眼球萎缩1例。
HA义眼台为美国公司生产。
1.2方法：在球后麻醉下，行常规眼球摘除术，沿角膜缘环形剪开球结膜，分离，预置4条直肌双套环缝线，断四直肌，剪断视神经﹑斜肌，完全摘除眼球，压迫止血。
HA义眼台用稀释的庆大霉素浸润后，随无菌软性塑料片滑入肌锥中央正常眼位处，轻轻抽出塑料膜片。
将义眼台预置线与直肌预置线对位结扎，分离眼球筋膜囊与球结膜后6-0线间断密缝眼球筋膜囊伤口后连续缝合结膜伤口，用无菌塑料薄壳眼片放入结膜囊，绷带加压包扎术眼48-72h。
术后1周拆除结膜缝线，2-3周后安装义眼。
1.3诊断标准:对严重的眼球破裂伤、无光感疼痛性眼球或萎缩眼球患者行无包裹式羟基磷灰石义眼台植入术，是一种较安全而有效的方法。
2结果术后观察结膜囊伤口愈合情况﹑义眼台活动度情况及并发症的出现情况。
其中义眼台活动度评价标准：以龙胆紫标出义眼台中心点，左右移动≥20mm，上下移动≥10mm为优;10mm≤左右移动20mm，5mm≤上下移动10mm为良;左右移动10mm，上下移动5mm为差。
自体双层巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术临床观察
巩膜， 以减少 眼台表 面组 织 厚度 ， 膜 伤 口张力 。其 后 结
予筋 膜 、 膜分层 间断缝 合 ， 结 未见 伤 口再 次裂 开 。 以上
ｃｎ ｎ ｔａ ｓｌ ， ｅ ａ ｏｃｍ ｌ ａｏｓｓｃ ｆｃ ｏ ｎ ｙｒｘａａｉ ｐ ｎｓ ｘｏｕｅＣ ｓ ｅｃａｐａａｃ ｎ ｏｉ ｏｊ ｅｉ ｌｐｉ ｔ ｒ ｗ ｓ ｏ ｐ ｃｔ ｎ ，ｕｈａ ｉｅｔｎａｄｈｄｏｙｐｔｅｉ ｌ ｔｅｐ ｓｒ． ｏｍ ｔ ｐ ｒｎｅ ｄｍ ｂｌ ｕ ｖ ｔｈｅ ｎ ｉ ｉ ｓｎ ｉ ｔ ｍ ａ ｉ ｅ ａ —
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Ｙ Ａ ｎｅ ａ． ｈ ｅ ｎ ｅｐｅ Ｈ ｓｉｌｆＣ ｅｇ ｕ Ｃ ｅｇ ｕ Ｓｃｕ ｎ６０ １ ，Ｃ ｉ Ｕ ＮＡ ， １Ｔｅ ｃ ｄＰ ｏｌ ｔ Ｓｏ ｏ ｔ ｈｎ ｄ ， ｈｎｄ ， ｉ ａ １０ ７ ｈｎ ｐａ ｏ ｈ ａ
【 ｂｔａｔ Ｏｂｅｔ ｅ ｏｅｐｏ ｌ ｉ ｌ ｆ ｃａｄｓｒ ｃｌｅｈ ｉ ｅ ｆ ｎｏ ｇｕ ｏｂｅｄｃ ｌ ｒ ｏｅ ｙｒｘａ－ Ａ ｓ ｃ】 ｒ ｊｃｉ Ｔ ｘｌ ｅｃ ｎｃ ｅｔ ｎ ｕｇ ａ ｔ ｎｑ ｔｌ ｏｓ ｕｌ—ｅｋ ｃ ￣ ｖｒｎｈｄｏｙｐ ｖ ｒ ｉ ａｅ ｉ ｃ ｕ ｏａ ｏ ｄ ｓｅ ｃ ｉ
防感 染 ， 轻 术 后 疼痛 ） 减 。将 两半 巩 膜 置 于 义 眼 台 前
面， 分层 缝合巩 膜壳后壁 及前 壁 。分 离筋 膜 及球 结膜 ， 将 其分 层间 断缝 合 。将 配套 透 明 眼 片放 人 结 膜囊 ， 以
台暴露率低 、 效果满 意 ， 现报告 如下 。
羟基磷灰石义眼台植入术后临床观察
羟基磷灰石义眼台植入术后临床观察目的：观察羟基磷灰石义眼台植入术后的临床效果。
方法：本组32例(32眼)，其中外伤眼球破裂15例，青光眼绝对期5例，眼球萎缩9例，球内容物刮除术后3例(分别为术后7、5、4年)，均行球内容物刮除羟基磷灰石义眼台植入术。
结果：术后1 d内患眼均有不同程度的疼痛及眼睑水肿，28例术后反应轻，4例患眼同侧头痛，给予对应治疗，2 d后均缓解。
结膜水肿7~10 d消退，术后随访1~5年，无一例排斥反应，双眼外形对称，眼球的活动度好，结膜愈合良好，无巩膜暴露及义眼台脱出。
结论：球内容物刮除羟基磷灰石义眼台一期植入，并发症少，眼球活动度好，眼部外观对称，可达到美容效果。
眼球内容物刮除术后会导致睑板沟凹陷、眼窝凹陷、下睑外翻、上睑松弛等。
安装传统义眼不仅活动度差，而且选择合适大小的义眼很难，义眼过大或过小都会影响眼睑的形态，造成双眼不对称，严重影响每位眼球内容物刮除术后患者的美观。
1985年Perry证实羟基磷灰石义眼台植入眼眶后结缔组织及新生血管可长入羟基磷灰石义眼台孔隙中，并且不产生排异反应，于1989年羟基磷灰石义眼台作为眼眶内植入物而广泛应用于临床。
眼内容物刮除加羟基磷灰石义眼台植入术后常见并发症为义眼台暴露。
2006年1月-2011年1月，笔者对32例眼内容物刮除的患者行羟基磷灰石义眼台植入术，效果良好，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组32例32眼，其中男25例，女7例，年龄20~67岁，平均42岁；其中外伤性眼球破裂15例，青光眼绝对期5例，眼球萎缩9例，眼内容物刮除术后3例；眼内容物刮除术义眼台植入32例均为Ⅰ期植入。
1.2 材料羟基磷灰石义眼台为石家庄科兴技术公司生产，所用规格分别为直径18 mm、20 mm、22 mm，内孔连径200~500 μm，已消毒包装。
1.3 手术方法术前常规全身检查排除手术禁忌证，眼部B超了解眼部情况，观察睑裂大小，对侧眼球突出情况决定选择义眼台的大小。
羟基磷灰石义眼台植入术的临床效果观察
羟基磷灰石义眼台植入术的临床效果观察摘要】目的探讨羟基磷灰石(hydroxyapatite，HA)义眼台植入的临床应用及手术效果。
方法 32例病例中6例行眼球摘除联合I期HA义眼台植入；19例行眼内容物摘除联合I期自体巩膜包裹HA义眼台植入；3例Ⅱ期HA义眼台植入。
Ⅱ期植入7例。
结果 32例病例术后随访6-72个月，30例术后效果满意。
球结膜裂开伤口延迟愈合1例。
伤口裂开义眼台轻度暴露1例，义眼台活动度相对稍差2例。
结论眼内容物摘除联合I期自体巩膜包裹HA义眼台植入术效果满意。
【关键词】羟基磷灰石义眼台手术治疗羟基磷灰石(hydroxyapatite，HA)义眼台作为新的眶内植入材料，其结构是模仿人体的网织骨多孔，而且孔与孔相连的独特细微结构，呈珊瑚状，具有良好的组织相溶性和非致敏性、无毒、不被人体吸收，血管、纤维、骨组织容易长人，与体内组织融为一体。
便于安装义眼片。
[1]因此，羟基磷灰石义眼台植入手术得到广泛应用。
我院2004-2009年义眼台植入手术32例32眼，取得满意效果，现总结报告如下：一临床资料手术32例32眼，其中青光眼绝对期6眼，眼球内肿瘤4眼外伤20眼，严重眼球萎缩2眼；其中I期植入25眼，Ⅱ期植入7眼。
二材料采用国产天然羟基磷灰石义眼台。
直径为16、18、20、22mm等规格。
孔径200—500uｍ。
植人前在0.2%庆大霉素盐溶液中浸泡5分钟。
三方法I期义眼台植入：①眼球摘除后义眼台植入：内、外、上、下4条直肌预置缝线后切断直肌，眼球摘除后用钢球压迫止血，用塑料薄膜包裹义眼台植入肌锥内，再调整义跟台位置．取出塑料薄膜，将内与外，上与下直肌缝合，分层缝合筋膜、结膜。
②眼内容物剜出巩膜包埋义眼台植入。
按常规行眼内容物剜出，自颞下或鼻上限剪断视神经，将巩膜壳反转，彻底清除葡萄膜，用2％碘酊烧灼，钢球压迫止血。
用塑料膜包裹羟基磷灰石球体放入眶腔肌锥间隙内。
抽出塑料膜，将巩膜后缘间断缝合，前缘包埋关闭。
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官腔深约 １ｅ 宫壁光滑 ， ３ ｍ， 刮出物送检病
临产 ， 头盆不称 （ 当时宫 口开大 ８ ｍ， ｃ 胎头
棘 上 ４ ｍ） 在 我 院行 子 宫 下 段 剖 宫 产 术 ， ｃ ， 绝 育 术 ， 后 发 热 ３天 ， 予 对 症 处 置 ， 术 给 提 高抗 生 素 档 次 后 好 转 ， 院 时 复 查 血 常 规 出
良。附件正 常 ， 毕常规 剖开 子宫 ， 宫 术 见
无异味 ， 于术后 ２ 天 ， 次出现无诱 因阴 ｌ 再
囊状 ， 表面光滑 ， 宫前壁 下段 可见原 切 子
９ 中 国社 区 医师 ・ Ｏ 医学专业 ２ １ 年第 ２ ００ ９期 （ ２ 总 第２ ４ 第１卷 ５ 期
２ ０ ９． ９３
次／ ， 搏 １５次／ ， 温 ３ ℃ ， 分 脉 ０ 分 体 ７ 重度 贫血貌 ， 心肺 听诊 未见异 常 ， 妇科检 查 已
婚 已 产 型 外 阴 ， 道 通 畅 ， 见 大 量 鲜 红 阴 可
回报均 正常 ， 出院。于术后第 １ Ｏ天， 突然
出现阴道 大 流血 ， 鲜 红 ， 有 血块 ， 色 伴 于 ２ ： ０ 急 诊 人 院 。 查 体 ：血 压 ９ ／ １５ ０
ｐ ｉ ａｉ ｎ ｏ ｏ ｏ ｓ ｓ ｈ ｒｃ ｌ ｒ ｉ ｌ ｍｐ ａ ｔ ｌ ｔ ｆ ｐ ｒ ｕ ｐ ｅ ｉａ ｏ ｂ ｔ ｉ ｌ ｎｓ ｃ ｏ ａ
２例 手 术 均 成 功 ， 后 随 访 ２ 术 ４个 月
［ ］ Ｏ ｈｈｍｏ ｇ １９ １２：８ ５ ３ Ｊ ． ｐ ｔａ ｌ ｙ，９５，０ ５ ６— ９ ． ｏ
宫肌 间炎 细 胞 浸 润 ， 见 胎 盘 、 膜 。 未 胎 例 ２患者 ２ ： ８岁 ， ２胎 １产 孕 足 月 闪
子宫收缩 、 血 、 血 、 防感染 等 治疗 ， 止 输 预
于 入 院 后第 ２天 在超 声 引 导下 行 刮 宫 术 ，
１０ ０ ３ ３０吉 林 省德 惠 市 人 民 医 院 妇产 科 １０ ０ ３ ３ ０吉 林 省德 惠 市 妇 幼保 健 院
术 。患 者 术 后 １ 无 诱 因突 然 阴 道 出 现 ２天
Ｈ Ｇ正常 ， 常规 回报 ： Ｃ ９０Ｘ１ Ｃ 血 ＷＢ ． ０／
Ｌ Ｒ Ｃ ２ ０ ０ Ｉ Ｈ ０ ／ ， 该 患 ， Ｂ ．３Ｘ１ ／． ｂ６ ｇ Ｌ 因 ， 已 发生 ３次 阴道 大 量 流血 ， 于人 院后 当 日
基 磷 灰 石 义 眼 台植 入 术 安 装 义 眼 片 的 方
氏囊 内， 抽出 塑料 ， 两条 预置线 四头 分 将 别与对应 的上下 内外直肌打结固定 ， 包 荷 缝合 Ｔ ｎｅ ｅｎｎ氏囊 ， 连续 缝 合球 结膜 。术 毕， 结膜囊充 填凡 土林油 纱条 ， 眼模 与球
结 膜 固定 ， 带加 压 包 扎 。术 后 全 身 应 Ｊ 绷 １ 】 抗 生 素 及 止 血 剂 ３天 ， 天 拆 线 ， 后 ２ ５ 术
病 历 资 料 例 １ 患 者 ，７岁 ， 剖 宫 产 术 后 ３ ： ２ 因 ５
色血液 自阴道流出 ， 子宫前位增大 ， 质软 ， 附件区未触及异常 ， 辅助检查 ： 彩超回报 ： 子宫大小 约 １ ．ｃ ． ｃ ． ｃ ２ ０ｍ Ｘ８ ０ ｍ Ｘ７ ０ ｍ大
小 ， 腔 回声 均 匀 ， 件 区 未 见 包 块 ，『 宫 附 ｆ 『 【
正 眼 球 摘 除 术 后 眼 窝 内 陷 的 一 种 比较 理
想的方法 。羟 基磷灰 石义 跟台不仅 能够 矫正眶 内容物 的丢失 ， 维持 眼窝良好 的形 状 ， 患者 得到 良好 的外 观 ， 使 而且 羟基磷 灰石具有 良好 的生物相容性 ， 特别是血管 化后与周围组织合为一体 ， 减少 ｒ义服 台 的排斥 ， 目前广泛用于临床 － 。特别适 － 用于年轻人对 面容外 观要 求很 高的人群
６ ｍ ｇ 呼吸 ２ ０ ｍＨ ， ０次／ ， 分 脉搏 １０次／ ， ０ 分 体温 ３ ． ℃ ， 肺 听 诊正 常 ， 软 ， ６９ 心 腹 子宫 位于耻骨联合 上 ２横指 ， 立即给予增加宫 缩， 止血等治疗 ， 好转 。妇科彩超 回报 ： 剖 宫产术 后 子宫 ， 宫 大 小 １． ２ ０× 子 ４ ０Ｘ１． １． ｃ 宫腔 回声 均匀 ， ００ｍ ， 未见 异 常 回声 ，
３ Ｃ ｒｓｍａ Ｊ， ｒ ｏ ｈ ｉｔ ｓ Ｎ Ｇｏ ｄ ｎ ＣＤ， ｒａ Ｇ， ｔ ａ ． Ｍｕ ｒ ｙ Ｔ ｅ １
Ｉ ｔａ ｒ ｉａ ｍｐ；ａ ｔ ａｔ ｒ ｎ ｃ ｅ ｔｏ ａ ｄ ｎｒ ｏ ｂ ｔ ｌ ｉ ｎ ｓ ｆｅ ｅ ｕ ｌａ ｉｎ ｎ
均无感染和植入物排斥 反应 ， 患者 的 ２例 义眼台活动 比较灵活 ， 患者眼部外观 明显 改善 ， 眼片佩带满意 。 义
论 著 ・临 冻 论 坛
Ｃ Ｈ｛ Ｎ｝ＳＥ Ｃ Ｏ Ｍ Ｍ ｝Ｎ ｆＶ Ｄ０ Ｃ Ｔ ｐＳ ｊ Ｔ Ｏ
羟 基 磷 灰 石 义 眼 台 植 入 术
边德换 孙 平 马 金 芬
超， 根据 眼 Ｂ超 所测 眼 球 轴长 度选 择 合
适 的型 号 羟 基 磷 灰 石 义 眼 台 ， 中 男 性 患 其 者 为后 巩 膜 葡 萄 肿 。
同时 ， 麻下行 次全子 宫切 除术 ， 中见 全 术
子 宫 大 小 约 １． ｃ ×１． ｃ 淡 红 色 ， ５ ０ ｍ ３０ ｍ， 呈
转， 同时提检妇科彩超 ， 常规 ， 血 回报均无
异常 ， 出院。出院后 阴道一 直少 量流 血 ，
７Ｏ ｍ大小 ， ．ｃ 淡红色 ， 质软 ， 子宫切 口愈合
绍． ．
３ ０ ８ 津 西 青 医院 眼 科 ０３ ０天
ｄｉ１ ． ９ ９ｊ ｉ ｎ １０ — ６４ ． ０ ０ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ． ０７ ｓ １ｘ ２ １
２９ ０９ ． ２
手术方法 ： 局麻 下行 眼球 摘 除术 ， 四 条直肌做预置线 ， 义眼台上方做两条交叉 预置线略偏 上 方。将 义 眼台用 已做好 的 十字漏 孔 的薄 塑料 包 裹 ， 塞 进 Ｔ ｎｅ 填 ｅｎｎ 眼球摘 除术后 ， 如果患者不行羟基磷 灰石义 眼台植 入 术 ， 可能 发 生 眼窝 内 则 陷， 严重影响 面部外 观。临 床上 ， 采用 羟
讨 论
ｔｅｒ ｏ ｐｉａ ｏｓ ａ １ ｈｉ ｃｍ ｌ ｔ ｎ ： ０一ｙａ ｅｉ Ｊ ． ｃｉ ｅｒｒｖ ｗ［ ］ ｅ
Ａｒ ｈ Ｏｐ ｔ ａｍｏ ， ９ ８， １ １ ９ ｃ ｈ ｈ ｌ ｌ １ ９ １ ６： １ ９—１ ０ ２ ３．
２ ６岁 ， 者 均 黑 蒙无 光 感 ， 眼 眼 球 疼 患 患 痛， 与对眼外观相 差 明显 ， 均行一 期植 入
附 件 区未 见 包 块 ， ２ ：０再 次 出 现 阴 道 于 ３０
天， 阴道反复大量出血 ３次 ， ２０ 于 ０ ５年 １ Ｏ 月 １ ５日入 院。患者 因 ２胎 １产孕 足月社 会 因素 （ 患家要求 剖宫 产 ， １ 新生 儿 第 胎 畸型夭 折 ） 在 我 院 行 子 宫 下 段 剖 宫 产 ，
ｌｒｍｐａｔ Ｊ Ｏ ｈｈｌ ｏ ｇ ，９ １ ９ ：７ ａ ｌ ［ ， ｐ ｔａｍ ｌ ｙ １９ ，８ ３０ ｉ ｎ ｏ
—
周安装义跟片 。
结 果
３ ７ ７ ．
２ Ｒｍｕ ｌ ｌ ＨＤ， ｂ ｎ Ｐ ， ｈ ｒ Ｗ ， ｔａ ． ｍ－ ａ Ｒｕ ｉ Ａ Ｓ ｏ ｅ Ｊ ｅ １ Ｃｏ
大量流血 ，０ ２０～３Ｏ ｌ急来我 院， ０ｒ ， ａ 给予增 加宫缩 、 止血 、 防感 染 等治 疗 ， 情 好 预 病
在抗休克 同时全麻下行次全子 宫切 除术 ，
术 中 见 子 宫 增 大 约 １． ｃ ． ｅ １０ ｍ Ｘ ８０ ｍ Ｘ
大量 出血 ，０ ８ ０—１０ ｍ ， ０ ０ ｌ于当 日在抗休 克
理 回报为 凝 血组 织 ， ２０ 于 ０ ５年 １ １月 ２ ０
ｒ又～次出现 阴道大 量 出血 ， ｊ 伴头晕 ， 急
诊 入 院 。 查 体 ： 压 ８ ／０ Ｈ ， 吸 ２ 血 ０ ５ ｍｍ ｇ 呼 ３
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６ ４ ． ０ ０ ｏ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ．１０ ｓ １ｘ ２ １ ．
参 考 文 献
ｔ Ｄｕｔｎ Ｊ． ｒｌｉｅ ｈ ｄ ｏ ｙｐ ｔｔ ｓ ａ Ｃ — ｔｏ Ｊ Ｃｏａｌｎ ｙ ｒｘ ａ ａｉ ａ ｎ Ｏ Ｈ ｅ
法， 可使患者 眼部外观 饱满 ， 获得 较好 的 美 容效 果。２０ ０ ８年 收治年轻需 行 眼球 摘
除术 患 者 ２例 ， 中 给患 者 行 羟基 磷 灰 石 术 义 眼 台植 入 术 及 义 眼 片 安 装 ， 得 了较 好 取 的效 果 。现 总结 报 告 如 下 。 资料 与 方法 ２０ ０ ８年 收 治 患 者 ２例 ， １ 女 ６岁 ， 男
羟基磷灰石义眼 台。
术前检查 ： 行全身术前检查 及眼部 Ｂ
羟 基 磷 灰 石 义 眼 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ植 入 术 是 目前 矫
剖 宫产 术后 晚期产 后 出血 ３例
道 大 量 ｝血 ， 血 量 ４ ０～５ ０ ｌ经 促 进 ｆ 流 Ｉ ０ ０ｍ，
杨 秀英 吴 立 贤
腔黏膜光 滑 ， Ｅ愈合 良好 ， 切 ｌ 病理 回报 ： 子