2018年心肺复苏评分标准

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单人徒手心肺复苏术评分标准(

100 分)

序号

项目 技术操作要求

分值评分标准

扣分

得分

以徒手操作恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸

1

作 目

和意识,抢救突然、意外死亡的患者。(口述)

2 无目的扣 2

操作者扫视现场,判断周围环境是否安全,双手 环

2

境 评

两侧平举、大声说“现场环境安全”。

2

漏 1 项扣 1 分,不

符合要求扣 1 分

3

意 识 判 断

操作者双膝跪于病人右侧,左膝平病人肩部(操 2 作者双膝与双肩同宽)。

双手轻拍病人双肩,同时呼叫病人“同志,你怎 2 么了?”,根据患者无反应判断病人意识 确定意识丧失,大声说 “病人无意识”。 2

4

呼 救

这位女士(男士且手臂伸直指向被求助者),快 打 120! 记录时间。

3

1 项不符合要求扣

1 分,不记录时间 扣

2 分

颈 操作者一手食指和中指指腹沿患者气管正中部位

动 向旁滑移 2-3cm ,至胸锁乳突肌中段内侧, 判断颈

动脉搏动,判断时间

5-10 秒,小于 10 秒,小声 脉

搏 数数计时 1001,1002,1003,1004,1005,1006, ⋯ ⋯

5

动 及 (计时 5~10 秒) 触摸动脉搏动的同时,看(胸部有无起伏)、听

8

1 项不符合要求扣

2 分

呼 (耳朵贴近病人面部,听呼吸音),感觉(有无 吸 气流冲击面部),以判断有无呼吸

判 未扪及颈动脉搏动,无呼吸,大声说“颈动脉无 断 搏动,无自主呼吸”。

患者去枕平卧于硬板床或地面上,必要时垫复苏 病

6

人 体

板(硬板)。口述:患者平卧于地面,双手放两 侧,身体无扭曲4 无动作扣 1 分 1 项

不符合要求扣 1 分 解开衣领,放松腰带,暴露胸部。

确定按压部位:胸骨下三分之一,定位方法:两 乳头连线中点。

2 无动作扣 1

胸 按压方法:左手掌根放胸骨上,右手掌根放左手 外 背上,右手五指扣住左手,左手五指上翘,双臂 心 位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直。

7 脏 按压深度及频率:胸骨下陷5~ 6cm (成人),儿

按 压

童、婴儿至少下压胸部前后径的 1/3,青少年 5-6cm ,儿童 5cm ,婴儿 4cm ,迅速放松,掌根不 离开胸骨, 按压与放松时间大致相同,按压频率

8

1 项不符合要求扣

2 分

100~120 次 / 分。

1

按压注意事项: 30 次为一组,按压的同时清晰计

数,“第一组, 一压,二压、三压、四压、五压、⋯ ⋯ 二五、二六、二七、二八、二九、三十;第二组,

4

一压、二压,⋯ ⋯ 二九、三十” 先检查颈椎有无损伤,口述:颈椎无损伤 2

清理呼吸道:检查口腔,头偏向一侧,清除异物

开 及分泌物;若无异物,需大声报告“口腔无异物, 3

不符合要求扣 1 分

8

放 气

无活动性义齿”。 开放气道方法:

仰头举颌法:操作者位于患者右侧,左手小鱼 6

不符合要求扣 2 分 肌置于患者前额上用力后压;右手食指和中指放 于患者下颌骨下缘,将颌部向上向前抬起。

将纱布置于口部,施救者左手拇指与示指捏紧患 者鼻孔,深吸一口气,屏气,双唇包住患者口部 (不留空隙),用力吹气,使胸廓扩张 8

1 项不符合要求扣

2 分

9

对 口 人 工 呼 吸

吹气 2 次,每次 400~600ml ,持续1s ,不超过2

秒;有效指标:患者胸部起伏(可见胸廓明显抬 起),且呼气时听到或感到有气体逸出(口述);

2 次吹气间隔3~4 秒 2

吹气毕,放开鼻孔,让气体自然由口鼻逸出。抢 救者头稍抬起,侧转换气,同时注意观察胸廓复 原情况;

4

4

1 项不符合要求扣

2 分

1 项不符合要求扣

2 分

重复胸外心脏按压与人工呼吸操作,完成 5 个循

10

环 操 环,胸外心脏按压与人工呼吸次数比例为 30:2 , 每组循环按压开始时必须重新定位,按压间断不

6

1 项不符合要求扣

2 分

超过10 秒,检查脉搏不应超过10 秒。

全部操作完成后,判断复苏是否有效。如已恢复, 大声说报告判断结果及此时的时间。

11

再 次 判 断

判断有效指征:( 1)能扪及大动脉(股、颈动 脉)搏动,血压维持在60mmHg 以上;( 2)口唇、 面色、甲床等颜色由发绀转为红润;( 3)室颤波

由细小变为粗大,甚至恢复窦性心律;(

4)瞳孔 随之缩小,有时可有对光反应;

( 5 )呼吸逐

渐恢 复;( 6 )昏迷变浅,出现反射或挣扎(口

述)。

8

1 项不符合要求扣

1 分,不记录时间 扣

2 分

整 摆复苏体位,整理患者衣服及用物,

12

理 用 物

2

1 项不符合要求扣 1 分

13

综 合 评 价

从第一组胸外心脏按压开始到最后一次吹气结 束,时间限定为 135-150 秒。 操作熟练、准确、动作迅速,爱护患者观念强。

2 4

不足 /超时每 5 秒扣 1 分

1 项不符合要求扣

2 分

个人总分

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