供应商信息表
设备供应商分类信息表
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设备供应商分类信息表
序号 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 供应商名称 四川电器股份有限公司重庆办 重庆博森电气集团重电公司 重庆阿波罗电器有限公司 重庆嘉瑞电气科技有限公司 江苏宝开集团驻渝办 重庆高压开关厂 重庆博森电气集团 上海通用广电工程公司 中国九川电器公司重庆分公司 上海华通高、低成套公司重庆办 汕头市南方开关厂重庆办 江苏宝胜集团重庆办 重庆川仪电力控制设备公司 上海吴淞电器设备厂重庆办 重庆川仪自控系统工程成套厂 重庆华洋产业集团有限公司 上海输配电设备有限公司 江苏华鹏电气股份公司重庆办 类 别 高低成套设备 高低成套设备 高低成套设备 高低成套设备 高低成套设备 高低成套设备 高低成套设备 高低成套设备 高低成套设备 高低成套设备 高低成套设备 高低成套设备 高低成套设备 高低成套设备 高低成套设备 高低成套设备 高低成套设备 高低成套设备 联系人 燕云辉 张 建 王永福 易志强 程维章 张晓平 潘绍国 丁军辉 杨晓艳 蔡德东 林植辉 赵红顺 谢雪梅 余光明 席继英 周天彬 朱延生 王寄兵 联系电话 63609621 63854305 65460333 62408054 13983370185 13002319788 13808373668 13708337609 报价情况 未报 未报 未报 未报 未报 未报 未报 未报 未报 未报 未报 未报 未报 未报 未报 未报 未报 未报 备 注
13908309353 67853999 67746838 68265905 13608309510 13983421133 13012388146
65154167-9855 13908345733 021-65472638 63853275 13008321823 13508352922
供应商信息调查表
编号：保密等级：机密
企业名称
成立时间
详细地址
邮政编码
企业性质
□国(央)企□民企□外资□合资□个体
企业类型
□制造商□代理商□贸易商
注册金额
最近三年销售额
环保产品
□全部环保□部分非环保
生产是否外包
□否□部分外包(如有外包请写明内容)
产品知识产权情况
1、产品□有□无 涉及到自主知识产权、专利？□是，□否，存在纠纷？
2、若有，是否能够提供自主知识产权、专利证明？□是，能提供□否，不能提供
联
系
人
职务
姓名
电话
传真
总经理/厂长
品质负责人
技术负责人
业务联系人
人员概况
人员总数
品质人员
工程人员
当前企业生产产能
主要产品
年生产能力
稼动率(%）
质量水平
(%或PPM)
交期（天）
可供给创芯微产能
主要客户
体系情况
体系名称
认证时间
□是 □否
8
用于开发设计的试验、试制设备、仪器清单
□是 □否
9
生产设备清单
□是 □否
10
检验设备仪器清单
□是 □否
有效期
认证机构
如无ISO9001，计划何时通过
请提交以下资料复印件或清单：
资 料 提 交 清 单
序号
资料内容
是否提交
说明
1
公司简介
□是 □否
2
营业执照复印件
□是 □否
3
税务登记证
□是 □否
4
组织机构代码证（生产许可证）
供应商基本信息表
生产量
日产量
供货（生产）周期
企业所获证书
证书名称
获得证书时间
发证部门
生产特点：
流水线大量度生产 □
职工培训情况：经常、正规的进行 □
成批生产 □ 单台生产 □ 不经常开展培训 □
原材料入厂是否进行检验：
是□
否□
生产过程是否实行“三检”制度：
是□
否□Leabharlann 对成品是否进行性能、寿命试验：
是□
否□
出厂产品有无合格证及必要的质量证明文件：
有□
无□
企业负责人签名：
日期： 年 月 日
供应商调查表
请贵公司认真、如实地填写本表，加盖公章后及时寄回本公司，谢谢！（如属代理商资 格，请将代理资格证及营业执照副本的复印件一并寄回本公司。）
供应商名称 产品名称 通讯地址
企业法人代表 产品型号 邮政编码
联系电话
传真
联系人
企业成立时间
人员配置
员工总数
技术管理人员
生产工人数
主要生产设备， 数量
生产能力
(完整版)供应商基本信息表
5.若因填写不清晰出现财务等问题由填写方负责；
填写人：供应商业务员审核：
供应商调查表（供应商填写）
企业基本情况
企业名称
法定代表人
企业地址
企业性质
联系电话
传真
联系人姓名
联系人电话
建筑面积
厂区面积
固定资产
企业注册资金
质量管理体系证书编号
认证单位
安全生产许可证
3.供方没有价格开放透明的政策，拒绝任何有关成本的信息。0-2.5分
按年供货量排序，600万以上10分；500-600万9分；400-500万8分；300-400万7分；200-300万6分；100-200万5分
70-100万4分；40-70万3分；10-40万2分；1-10万1分；1万以下0分
引进部门
是否适用标准合同文本：□是□否质保ຫໍສະໝຸດ ：供货类别应用产品
物资来源
□自生产□中间商
采购管理部
是否需要获取样品：□是□否
不取样原因：
对已取样产品，要附供方产品检验报告单（编号：）
是否需要现场评估：□是□否
不评估原因：
对已评估的供应商，要附供应商现场评估报告（编号：）
是否需要技术人员对物资满足需求审核：口需要口不需要
00003-03（01）
表A.3供应商评估考核表
外协厂家名称：
1
企业状况
人员状况
与调查表完全一致
5分
与调查表基本一致
3-4分
与调查表不一致
1-2分
与调查表相差很大
0分
2
厂房设施
与调查表一致，完全能够承制产品的加工
供应商基本信息表
营业范围
经营(代理)品牌
2、 财务状况 (此栏目必须填写，以供资格鉴定。此栏信息将会受到严格保密)
年销售额（过去三年）
万元
万元
万元
纳税级别
□一般纳税人 □小规模纳税人 □个体户
开户银行
银行帐户
3、管理人员情况（如果某一职位不适用，请注明"不适用"）
职务
姓名
固定电话
移动电话
电子邮箱
总经理
销售/业务负责人
1、一般情况
公司名称
法人代表
公司注册登记号 ：
注册地址
邮编
通讯地址
邮编
电话号码
电子邮箱
传真号码
公司网页
业务联系人
联系电话
公司创立日期
注册资金
公司性质
雇员总人数
ห้องสมุดไป่ตู้
人 劳务人员
人 管理人员
人 技术人员
人
生产、办公用地
□自有
□租用
经营面积(㎡）
公司性质
□生产型 □贸易型（□全国总代理 □省级代理 □市级代理 □普通经销商）
章
负责人:（签名）
年月日
(盖章)
技术负责人
4、认证情况
认证情况.(请提供证书复印件或明确是否有计划认证)
□ISO9001
□ISO14001
□TS16949
□3C
其它
5、业务合作情况
主要合作企业
典型项目
利丰采购额所占 业务比例%
我公司保证本登记表所填写的内容及提供的有效证照（证书）复印件、市场业绩等信息的真实、
填写单位承诺签 合法。
供应商基本信息表
供应商类别
完整版)供应商基本信息表
完整版)供应商基本信息表请填写外协厂家的名称。
企业基本信息请填写外协厂家的地址、联系电话、联系人姓名和传真号码。
同时，还需要填写建筑面积、固定资产、职工人数、企业性质和注册资金等基本信息。
质量管理体系请填写外协厂家的质量管理体系证书编号，并说明是否具备安全生产许可证。
员工情况请填写外协厂家的员工情况，包括技术人员、机械加工人员、装配人员、铆焊人员、检验人员、电工人员和起重工人数等。
设备情况请填写外协厂家的主要加工设备和检验设备的名称、规格型号和数量，并说明是否具备喷砂设备、酸洗磷化厂房、喷漆厂房和装配厂房等。
考核评价请根据外协厂家的质量管理、交货时间、售后服务、合作态度和价格等方面进行评估，并给出相应的分数和评价意见。
备注请在备注栏中填写其他需要注意的事项。
评估表本评估表总分30分，得分18分以上为合格，以下为不合格。
1.状况企业的人员状况是否与调查表一致。
完全一致得5分，基本一致得3-4分，不一致得1-2分。
2.厂房企业的厂房是否与调查表一致。
完全一致得5分，基本一致得3-4分，不一致得1-2分。
3.能力企业的加工能力是否与调查表一致。
完全具备产品自主加工的能力得5分，基本能够自主加工得3-4分，与调查表不一致且无法承接加工得1-2分。
4.质量管理企业的质量管理体系是否健全并正常运行。
具有专职质量管理机构和质量人得5分，具备专职质量管理机构但无质量人得3-4分，具备专职的质量人但无质量管理机构得1-2分，无质量管理机构且无专职质量人得0分。
5.技术工艺企业是否具有独立的技术和工艺管理部门及技术人员，并能制定加工工艺并实施生产。
具有独立的技术和工艺管理部门及技术人员得5分，无独立的技术和工艺管理部门但有技术人员得3-4分，无技术和工艺人员但能制定加工工艺得1-2分，无技术和工艺管理得0分。
6.现场管理企业的生产现场是否清洁，生产区域划分明确，整齐有序，并具有产品转存仓。
现场满足生产要求，产品基本能够得到识别和控制，具备产现场管理得5分，生产现场满足生产要求，产品基本能够得到识别和控制，但无区域划分得1-4分，现场管理差，无区域划分且无产品识别和控制得0分。
(完整版)供应商基本信息表.docx
供应商基本信息表供应商名称（户头）：盖公章：税号：盖发票专用章：盖合同专用章：一般纳税人□小规模纳税人□是否为代理记账：是□否□企业曾用名：注册地址： _______国 _______省 _______市 ___________联系人：联系人职务：联系电话 1：联系电话 2：传真：邮政编码：电子信箱：网址：详细办公地址：以下为财务信息：国家：开户行：银行帐户：行号：付款条件：付款方式：承兑□现汇□结算币种：交货方式：交货周期：质保期：验收合格： 12 个月□ 18 个月□ 24 个月□ 36 个月□其它□注意事项：1.此表建议打印后盖章，若手写请用正楷字认真填写2.填写务必清晰准确，不得漏项3.联系电话 1 为供应商厂家电话（必带区号）；4.财务信息必须与发票信息一致，其他信息不得错、漏、添字；5.若因填写不清晰出现财务等问题由填写方负责；填写人：供应商业务员审核：供应商调查表（供应商填写）企业名称法定代表人企业地址企业性质企联系电话传真联系人电业联系人姓名话基建筑面积厂区面积本企业注册情固定资产资金况质量管理体系认证单位证书编号安全生产许可有效截止证日期职工人数专职管理人员人技术人员工艺人员员机械加工人员铆焊人员状装配人员检验人员况现场施工电工人数/ 安装类外协厂特殊工种人员状况起重工人数焊工人数叉车工人数其他其他主要加工设备规格型主要检验设备规格型数名称号数量号量名称设备状规格型 数况主要辅助设备号量产 业绩情况（可另使用单位名称使用时间品附页）状况状是否具备喷砂设备： 是口否口是否具备酸洗磷化厂房：是口况否口是否具备装配厂房：是是否具备喷漆厂房：是口否口口否口注： 1、外协厂提供的营业执照（副本）、税务登记证、组织机构代码证及其它所有资料均需加盖公章。
2、施工 / 安装类外协厂还应提供现场特种作业人员明细及上岗资格证复印件、设备确认表 / 设备检查表。
3、建筑施工类安装队要求提供安全生产许可证。
(完整版)供应商信息登记表
(完整版)供应商信息登记表供应商信息登记表
一、供应商基本信息
- 公司名称：
- 公司注册地址：
- 公司联系地址：
- 公司
- 公司邮箱：
- 公司网址：
- 所属行业：
二、供应商负责人信息
- 姓名：
- 性别：
- 职务：
- 手机号码：
- 邮箱地址：
三、经营范围
请详细描述供应商的主营业务和产品，包括但不限于以下内容：
1. 主营业务：
2. 主要产品或服务：
3. 采购来源：
4. 产品质量标准：
5. 产品质量控制：
四、供应商资质
请提供以下资质证明或文件：
1. 资质证书：
2. 注册证明：
3. 质量认证：
4. 产品检测报告：
五、供应商可靠性评估
请回答以下问题：
1. 供应商是否有固定的生产和供货能力？
2. 供应商是否已经参与过与我方类似的项目？
3. 供应商是否有合法的经营资质和质量控制体系？
4. 供应商是否有良好的信誉和口碑？
六、法律事务
请确认供应商是否存在以下法律问题：
1. 知识产权纠纷：
2. 债务纠纷：
3. 劳动纠纷：
七、合作意向
请描述供应商对合作的意向和要求，包括但不限于以下内容：
1. 合作期限：
2. 价格要求：
3. 交付时间要求：
4. 供货量要求：
5. 其他要求：
八、其他信息
请提供其他相关信息或备注。
供应商信息登记表
备注：本表适用 于总包、分包企业施工配合与 服务方面特点描 述
供方信息调查表 附带提供资料
1、企业资料类：营业执照、税务登记证、组织机构代码证、资质证书、质量标准体系、获奖证书等 的复印件（加盖本企业公章） 2、企业业绩类：提供企业本年度及上年度中标项目名称、日期、合 同金额等资料复印件及甲方名称，企业本年度及上年度合同额前三位的合同需提供合同复印件（以 上项目需加盖本企业公章）
质量管理标准体 系
管理技术人员：
环境管理体系
营业执照注册号 企业本年度及上 年度获奖情况 企业主要经营范 围
联系人
手机
安全生产许可证 证号 税务登记证号 颁奖部门
办公电话
Email：
合同名称
工程地点
甲方名称
合同金额
签订时间
企业本年度及上 年度合同额前三 位的合同一览表
企业能力特点描 述
企业售后服务体 系描述
供方名称（盖章）：
企业名称
供应商信息登记表 编号：LD-CG-LC005-01
（工程类—施工、监理咨询） 版号：A/0
填表日期： 年 月 日
企业法人代表
企业注册地址
企业注册资金 企业场地
□自置
□租赁
公司资产
固定资产： 流动资产：
企业资质等级
企业办公地址
企业上年度营业 额
企业场地面积
公司人员规模
人员合计： 施工人员：
供应商信息采集表(工程施工类)
堂）
精装标准
项目经理及其手机号
第三方检查得分及奖罚情况
项目名称
项目开发地产名称
项目地址
项目合同金额及承接面积
6
完工项目
开工、完工时间
承接范围（说明承接的标段、物业形态、楼栋、套内、公区、大
堂）
精装标准
项目经理及其手机号
第三方检查得分及奖罚情况
项目名称
7
完工项目
项目开发地产名称
项目地址
项目合同金额及承接面积
15
13.1劳务管理
13.1.2项目主要劳务分包是否由实体承包人自行确定，公司不提供支
持，提供待考察项目和劳务公司签订的具体劳务合同扫描件。
经济责任制模式□ 实体承包人关联模式□ 实体承包人弱关联模式□ (请在对应的模式方框中涂黑■)
12.1.1□ 12.1.2□ 12.1.2□ (请在对应的方框中涂黑■)
协议期内已落地项目合同名称及项目经理
开发商名称
合同1： 合同2： 合同3： ……
合同金额： 合同金额： 合同金额：
项目经理及其手机号： 项目经理及其手机号： 项目经理及其手机号：
集中采购/战略采购名称
4
开发商4
集中采购/战略采购协议有效期
协议期内已落地项目合同名称及项目经理
5
……
合同1： 合同2： 合同3： ……
13.1.1□ 13.1.2□
16
1.4质量管理
公司质检部门是否定期组织对所管项目进行巡检、排名，如有请提 供公司的巡检制度、巡检记录。
有□/无□ (如有请提供公司的巡检制度、巡检记录，扫描件放置附件02)
二、【财务资料】
1
最近三年营业额（主营业务，按财务审计报告口径填写）
供应商信息收集表
供应商承诺与信誉*
T/T或承兑汇票或L/C 31-60天以上付款； T/T或承兑汇票或L/C 1-30天以上付款；
T/T预付款或L/C 即期付款；
声明：此调查表是作为调查方甄选合格供应商的必要程序。被调查方知悉提供齐全、完备、最新版本的资料，将会优先成为待选供 应商，但不一定能成为调查方的合格供应商；如资料不全，将息收集人员签字： 时间：
年月日
供应商员工人数* 员工总数：
管理人员： 人
技术人员： 人
品控人员： 人
新产品开发能力* □能自主设计开发
□只能开发简单产品 □没有自行开发能力
质量标准执行情况* □国际标准
□国家标准
□行业或地方标准
□企业标准
正常情况下，标准产品交货周期 天；非标产品交货周期 天；
加急情况下，标准产品交货周期 天；非标产品交货周期 天。 交货周期及交付方式*
公司成立时间
供应商提供的资料*
□营业执照复印件* □税务登记证复印件*
□组织机构代码证* □知识产权权属证明*
□认证体系证书复印件 □代理商（贸易商）需提供代理证书
□ISO9000认证
□QS9000认证
□ISO1400认证
质量保证体系建立情况 已获质量体系证书： □TS9000认证
□其他
□准备在 月内认证 □目前无认证计划
□有配套物流，负责运输 □无配套物流，但负责运输 □不负责运输
□汽运
□海运
□铁运
知识产权状况* （可附件）
知识产权类型
名称
申请/注册日期
法律状态
主要生产或检测设备（具 备生产能力供应商必填，
可附件）
设备名称/型号
数量
制造厂家
供应商信息登记表
□原材料采购合同；□诚信协议；□品质协议；□供应商质量补充协议；□Rohs协议；□REACH调查表；□生产类供应商评估报告；□非生产类供应商评估报告；
1
申请人及日期
2
合同模版确认
3
资源开发部经理
4
品质部经理
5
采购总监
6
总经理
7
信息录入员及供应商编号
注：本表签章后生效，由采购部门永久保存！
质量体系认证（或主要质量检测设备）
主营范围（主要供应产品）
营业额（近三年）
年生产（供应）能力
重要客户列表
技术支持和服务承诺
供应商公司领导签章：
应附资料
必附资料：
□营业执照；□税务登记证；□银行资料(开户证明)(境外供应商根据实际提供当地管理机构的证明文件)；□代理授权书(代理商必须提供)；□一般纳税人证明；
供应商信息登记表
基本信息
公司名称
公司地址
电话(1)
电话(2)
传真
法人代表
注册及总部
经营品种
税务登记号
开户银行
银行帐号员工总人数技术开发员人数质量控制人员人数
采购信息
交易币别及税率
付款条件
交付条件
销售代表
销售代表电话
销售代表E-mail
销售总经理
销售总经理电话：
销售总经理E-mail
供应及质量信息
产品供应技术标准
供应商信息表
4、所属公司为供应商所提供服务的城市公司。
附件：
供应商信息收集表
公司信息
注册类型
承建商
是否甲方单位
供应商编号
（城市公司填写）
供应商简称
供应商名称供应商Leabharlann 别咨询服务类所属公司
辽宁金泰
公司所在地
法人代表
电话号码
公司地址
传真号码
无
邮政编码
开户银行
银行账户
银行地址
其他信息
地税登记号
无
国税登记号
无
办公地性质
☑租赁 自置
3C认证
☑是 □否
环保认证
是 ☑否
承包工程范围
建筑工程材料检测
供应区域
主要生产设备
工程经验
年
过去5年承接项目
正在承接项目
供应品名（产品名称）
品牌名称
是否新品
品牌区分
产品质量检验标准
产品检验部门
年销售额（万元）
产品与服务
主资质
到期日
资质证书名称
建筑工程材料见证取样检测、主体结构工程现场检测、地基基础工程检测、钢结构工程检测、雷电防护装置检测、室内环境检测、建筑节能检测、市政工程材料见证取样检测
资质分类
资质证书编号
资质名称
员工资料
姓 名
现任职位
学历/职称
是否主联系人
办公电话
传 真
手 机
电子邮箱
姓 名
现任职位
学历/职称
是否主联系人
办公电话
传 真
供应商基本信息表(格式)
单位基本情况
供应商全称
注册地址
成立时间
登记证号
单位性质
法定代表人（主要负责人）
所属行业
上年度营业收入
资产总额
所获得资质及等级（国家行政部门颁发）
经营范围
人员情况
从业人员总数：
管理人员数量
专业技术人员数量
残疾人人数
少数民族人数
存在直接控股、管理关系的相关供法人证书/专业服务机构执业许可证/民办非企业单位登记证书中的登记号。
2、成立时间至提交响应文件截止时间不足一年的可不提供“上年度营业收入”。
3、供应商应如实填写上述信息。谈判文件允许联合体投标的，联合体各方均应提供。
供应商信息调查表
供应商基本信息调查表Supplier Basic Information Form注：这是我们对贵公司的全面调查，也是我们与贵公司进一步合作的基础，请如实填写以下各项：Remark：This is the survey for your company which is the base for further cooperationbetween two sides .Please provide the true information .供应商名称/Company name：工厂地址/Address：公司网址/Company website:法人代表/Signature：电话/Tel：：业务联系人电话/Tel：传真/Fax：邮件/E-mail：品管联系人电话/ Tel：传真/Fax：邮件/E-mail：研发联系人电话/Tel：传真/Fax：邮件/E-mail：第一部分：供应商概况/Part Ⅰ：General➢公司性质/Company property：□外资/Foreign □合资/cooperation □私营/Private □国营/state➢公司成立日期/Establishment date➢公司营业额Slaes:去年/Last year 元；今年/This year 元;明年/Next year 元。
一、人员状况/Employee status➢企业总人数/Employees Total 人；其中：管理人员/Management Dept 人；品管部门/Quality Dept 人；技术人员/Technicians人；直接人员/Operator 人；其他/Others 人。
二、贵司联系方式/Contact way：三、请列出公司商业往来最多的三家客户/five major customers ：四、产品及生产能力/Products and its capacity:设备状况/Facilities status制造周期/Manufacturing L/T 运输方式及时间/Shipping method and L/T原物料供应商/Material’ suppliers第二部分：供应商管理Part Ⅱ：Supplier management1、公司获得哪些质量体系认证？/What quality system certificates are awarded?ISO9001:20152、公司的产品是否获得安全认证？/Is safety certification awarded? □ Yes □ No3、供应商评估/Supplier estimate➢是否有程序规定执行供应商调查/Is there a procedure for survey suppliers?□Yes □ No 如果有，调查的频次如何？/Survey frequency➢是否有合格供应商清单/Is eligible supplier list available? □ Yes □ No➢是否有程序规定供应商评估/Is there a procedure for estimate supplier? □ Yes □ No➢从哪些方面评估供应商？/ estimate content？4、过程控制/Process quality control➢购入材料时，是否要求供应商附材质证明书？/Are quality certificates attached while purchasing? □ Yes □ No➢是否具备来料检查程序和抽样计划？/Is there a procedure (that specifies sampling plan) for material incoming inspection? □Yes □ No➢进料验收是否有检验记录/Are testing records filed while raw material incoming?□ Yes □ No➢制程是否有作业标准/Are work instruction for production process available? □Yes □ No➢出货检查是否规定了抽样计划和接受标准？/For OQC,are the sampling plan and acceptance criteria specified?□ Yes □ No➢成品检验是否有检验记录？/Are outputting goods tested and records before dispatched?□ Yes □ No➢检测设备的精度是否适宜？Is the accuracy of testing and inspection equipments appropriate?□ Yes □ No➢检测设备的操作说明书是否完整？/Are work instructions of I＆T equipments completed?□ Yes □ No➢检测设备是否定期校正/维护/Are I＆T equipments calibrated and maintained regularly?□ Yes □ No➢是否每台机器均具备操作指示？/Is there an operating procedure available at each M/C operation? □ Yes □ No➢在生产全过程中原料，产品及检验状态是否容易得到识别？/Are products identified in all production process? □ Yes □ No➢不合格产品是否正确标识，记录和隔离？/For products that failed test, are non-conformance products identified, recorded and segregated properly? □ Yes □ No➢是否分析不合格的根源并采取有效措施防止不合格再发生？/Are the root causes identified and actions taken to prevent re-occurrence? □ Yes □ No➢公司是否有跟踪和报告质量成本的体系？/Is there a system to decrease quality cost continually? □ Yes □ No第三部分：环境与安全/Part Ⅲ Environment and Safety公司是否获得环境和安全体系认证ISO14001 or OHSIS18000？/What environment and safety system certification are awarded？ ISO14001 by SGS若有，请提供证书复印件/Please provide certification copy)请描述公司有哪些环境政策？/Please describe the environment policy ？请提供以下证明材料回传：************/Pleaseprovidefollowinginformationor certification to 0592-*******.：1、营业执照、税务登记证复印件.Copy of Business License ,Taxation Registration Certificate2、代理产品的授权书Agency Authorization of Commodity3、公司组织结构图/Organization chart for company4、质量体系认证证书/QMS certification5、贵司开票资料/Bank name and account code公司联系人签字盖章。
供应商信息申报表
为营造公平、公正、公开、诚信的合作环境，请贵司如实填写此表，并请在收到后的五个工作日内回贵司存有弄虚作假或隐瞒真实情况，视同“违背诚信合作”原则予以拉黑处理
基本信息
供应商 代码
供应商 名称
成立日 期
注册资 本
（RMB/ 万元）
经营范围
经营性 质
代理品牌 （若有）
日期：
有关联关系
关联关 系人姓
名
关联关系 人在**** 曾任/现任
职务
变更日 期
否
变更类 型
变更前 信息
变更后 信息
否
否
否
否
否
否
填写说 明股：东以 ：法 未 在管公理司 人担 员基：本指 情任 况 中近的三“ 年成 公 司“变联更 系记 人 信关息系” 类中 型 中“其他
公司名称 （公司
公司授权代 表签字：
服务商
公司网址
与****存有合作的关 系企业
所属 集团 关系类型 企业名称 公司
类型
母公司
法人代 表
股东
姓名
股东
管理人 员
管理人 员
管理人 员
管理人 员
职责部门
总经理 销售 销售 销售 技术 品质 财务
联系人信息
近三年公司变更纪录
职位
身份证 号
是否为****
联系方 式
员工（在职 /离职）投 资或与其存
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测量类 测量类 焦化综合自动化 焦化综合自动化 焦化综合自动化 焦化综合自动化 烧结综合自动化 烧结综合自动化
10 烧结综合自动化 11 烧结综合自动化 5.1 质量管理体系 * 标准系列 （预计）通过时间 5.2 环境管理体系 * 标准系列 （预计）通过时间 5.3 职业健康安全管理体系 * 标准系列 （预计）通过时间 5.4 产品认证 * 标准系列 （预计）通过时间 产品包含的有效专利或技术 秘密 * 5.5 产品认证 * 认证状态 认证机构 认证状态 认证机构 认证状态 认证机构 认证状态 认证机构
运行状况
与首钢国际公司合作（包括设计部门） 10多 项；合作合同额（包括设计部门）共计： 1000万元 与首钢国际公司合作（包括设计部门）共计 10多 项；合作合同额（包括设计部门）共计：约1000万元 年以来与首钢国际公司以外的合作有代表性的供应实绩（2008-2010年 备注：三年来承担下列同类项目产值超过1 8.2 近3年以来与首钢国际公司以外的合作有代表性的供应实绩（2008-2010年）* 备注：三年来承担下列同类项目产值超过1.3个亿 起始时间— 起始时间—终止时间 1 2 3 4 5 6 7 8 9 项目名称 供货设备名称 运行状况
xx公司采购部联络人： 公司采购部联络人 十二 xx公司采购部联络人：
姓名： 电话： 通信地址： 部门： 传真： 职务： 电子邮件： 邮编：
填表说明： 填表说明：
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表中带“*”的项目为必填项，填写不完整可能妨碍合作关系的建立；带“△”的为选填项，提供这些信息将有助于贵方获得更加公正的评 得到适当的评级和相应的优惠待遇打下基础；不带标记的，请选择适合贵方的项目填写。 对贵方的评价以及双方的联络，都将以本文件提供的数据为依据，所以务请准确填写每个字段。
《设备、材料供方资质备案登记表》-（请认真阅读填表说明） 设备、材料供方资质备案登记表》 请认真阅读填表说明）
序号 信息名称 信息内容 基本信息* 一 基本信息*
企业名称 * 企业通信地址 * 办公场所 * 注册资本 * 注册号 * 是否上市公司* 经营范围 * 法人代表 * 邮政编号 * 邮政编号 * 企业网址 * 企业性质 * 北京是否设有办事处 *
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请用中文清晰地填写本表所有内容。填妥后请用电子方式提交本表。（返回邮箱 返回邮箱） 返回邮箱 所有评价和联络沟通都将依照本表提供的信息来进行，因此务请认真和工整填写。若重要信息发生变更，请以书面形式正式通知我方 具体项目的填写方法，请参见各栏内“说明”或“备注”的内容。 返回的信息表一定写明单位 声 明： 明：
九 近三年财务及运营状况
项目名称 1 2 3 4 5 6 7 8 9 实收资本 * 净资产 * 固定资产 * 流动资产 * 长期负债 * 流动负债 * 营业收入 * 应收帐款△ 应收帐款△ 存货△ 存货△ 2008年末 2008年末 2009年末 2009年末 2010年末 2010年末
10 息税后收益△ 息税后收益△ 11 拟供应产品大类的销售收入 或比例△ 或比例△
备注
邮箱*：
提供这些信息将有助于贵方获得更加公正的评价，并为日后
请以书面形式正式通知我方。
并为建立更加紧密的合作关系打下基础。贵方提供的信息将被视 。 任何将这些原始信息透露给第三方的行为，都必须事先
日之内填写好按要求返回，同时提供资质文件复印件， 日之内填写好按要求返回，同时提供资质文件复印件，否
23 《矿用产品安全标志证书》复印件(加盖公章)* 24 《采用国际标准产品标志证书》复印件(加盖公章)* 25 《专利证书》复印件(加盖公章)* 26 《NOUCC无船承运人许可证》 复印件(加盖公章)* 27 《一级国际货代许可证》复印件(加盖公章)* 28 组织机构图以及相关部门负责人的联系方式* 29 委托代理证复印件* 30 其他需要说明的情况
7.2
合作伙伴单位名称
合作紧密程度 （长期 经常、偶尔） 、经常、偶尔）
检化验设备名称
规格及技术参数
年以来有代表性的供应实绩（已经完成的） 八 近3年以来有代表性的供应实绩（已经完成的）*
8.1 近3年以来与首钢国际公司的合作有代表性的供应实绩 *
起始时间— 起始时间途△ 主要使用场合或用途△
组织机构代码* 二 开户银行 * 组织机构代码*
开户行全称 * 银行账号 * 税号 * 银行与信用评定 * 币种 * 组织机构代码*
人员组成（人数及占企业总人数的百分比） 三 人员组成（人数及占企业总人数的百分比）* 单位总人数
管理人员 技术人员 工人 其他 人 人 人 人 人
四 供应产品及优势产品 *
标准系列 （预计）通过时间 产品包含的有效专利或技术 秘密 *
认证状态 认证机构
企业外委大件加工的合作伙伴的生产装备状况（包含制造设备与检化验设备） 七 企业外委大件加工的合作伙伴的生产装备状况（包含制造设备与检化验设备） 7.1 合作伙伴单位名称 合作紧密程度 （长期 经常、偶尔） 、经常、偶尔） 制造加工设备名称 规格及技术参数
10 《职业健康安全管理体系认证书》复印件(加盖公章)* 11 《测量管理体系认证证书》复印件(加盖公章)* 12 《起重设备生产许可证》复印件(加盖公章)* 13 《压力容器设计、制造许可证》复印件(加盖公章)* 14 《中国国家强制性产品认证证书》复印件(加盖公章)* 15 《防爆电器生产许可证》复印件(加盖公章)* 16 《防爆合格证》复印件(加盖公章)* 17 《特种设备制造许可证》复印件(加盖公章)* 18 《特种设备TX型式试验合格证》复印件(加盖公章)* 19 《制造计量器具许可证》复印件(加盖公章)* 20 《产品认证证书》复印件(加盖公章)* 21 《安全生产许可证》复印件(加盖公章)* 22 《民用核安全设备设计/制造许可证》复印件(加盖公章)*
十 提交资料清单
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以下资料原件复印加盖（ 以下资料原件复印加盖（红/篮）公章提交采购部
不要装订
颁发单位* 颁发单位* 颁发单位* 颁发单位* 颁发单位* 颁发单位* 颁发单位* 颁发单位* 颁发单位* 颁发单位* 颁发单位* 颁发单位* 颁发单位* 颁发单位* 颁发单位* 颁发单位* 颁发单位* 颁发单位* 颁发单位* 颁发单位* 颁发单位* 颁发单位*
颁发单位* 颁发单位* 颁发单位* 颁发单位* 颁发单位* 颁发单位* 颁发单位* 颁发单位*
十一 联络方式 1 单位（销售主管以上） 单位（销售主管以上）
姓名*： 2 销售人员 姓名*： 所属部门： 3 北京办事处 姓名*： 电话*： 传真*： 手机*： 电话*： 职务： 传真*： 手机*： 邮箱*： 电话*： 传真*： 邮箱*：
XXXXXX -必须填写
《企业法人营业执照》复印件(加盖公章)* 《组织机构代码证》复印件(加盖公章)* 《税务登记证》复印件(加盖公章)* 《开户许可证》复印件(加盖公章)* 《银行信用等级评定书》复印件(加盖公章) 《外商投资企业批准证》复印件(加盖公章)* 《全国工业产品生产许可证》复印件(加盖公章)* 《质量管理体系认证书》复印件(加盖公章)* 《环境管理体系认证书》复印件(加盖公章)*
备注
按照企业能达到的产品类别可多项填 写；
按照企业的产品类别及资质多项填 写：
按照企业的产品类别及资质多项填 写：
数量
数量
请选择有代表性的实际供应业绩( 请选择有代表性的实际供应业绩(不超 10项 按时间顺序， 过10项)，按时间顺序，从最近的业绩 逆次往前填写。 逆次往前填写。
请选择有代表性的实际供应业绩( 请选择有代表性的实际供应业绩(不超 10项 按时间顺序， 过10项)，按时间顺序，从最近的业绩 逆次往前填写。 逆次往前填写。
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本表将用于供应商关系的入围及维护，准确而充分的数据将有助于贵方获得正确的评价，并为建立更加紧密的合作关系打下基础 为事实或者承诺，任何伪造、错误或与事实不符的信息，都可能严重影响贵方在我公司的信誉，以及双方的合作关系。
本表信息的所有权属xx。但我们保证，贵方提供的所有信息只会被合法地用于我公司的范围之内。任何将这些原始信息透露给第三方的行 经得贵方同意。 若贵方对所提供信息的使用方式有任何异议，由双方友好协商后解决。 没有办理入围手续的供应商今后没有资格参加我公司的招标活动，凡是接到此表的供应商，15日之内填写好按要求返回 没有办理入围手续的供应商今后没有资格参加我公司的招标活动，凡是接到此表的供应商，15日之内填写好按要求返回 则按自动放弃入围处理。 则按自动放弃入围处理。