不孕不育抗体七项检查是哪些
免疫不孕13项和不孕抗体七项如何检测和区别?
免疫不孕13项和不孕抗体七项如何检测和区别?免疫不孕13项和不孕抗体七项的检测和区分随着现代人们生活节奏的加快和环境污染的加剧,不孕症渐渐成为了一种较为常见的疾病,依据统计数据表明,不孕不育的比率在逐年上升。
而免疫不孕和不孕抗体则是不孕症的一种类型,本文将分别从检测和区分两个角度对免疫不孕13项和不孕抗体七项进行介绍。
免疫不孕13项的检测和区分免疫不孕13项是检测不孕症的一种方法,主要是通过检测患者体内的抗精子抗体和免疫功能状况来推断不孕的缘由。
13项包括抗精子抗体,精子结合抑制试验,A型精子抗体,血清精子浆液反应,黏附阻力检测,溶血试验,梅毒螺旋体抗体,滴度,淋球菌IgG抗体,肺炎抗体IgG,ASCA-IgG、ASCA-IgA、IgG-IgM-IgA。
而区分于传统的不孕症检测方法,免疫不孕13项检测的重点在于抗精子抗体和免疫功能的检测,可以更加全面地推断不孕症的缘由,能够更加精确定位问题并制定更加合理的治疗方案。
免疫不孕13项的检查时间较长,可能需要7~14天左右,同时对患者的相关操作技术要求较高。
不孕抗体七项的检测和区分不孕抗体七项是针对精液中抗体进行检测的一种检测方法,主要是通过检测抗精子抗体、荧光抗体凝集试验、血清精液球蛋白结合试验等项目来推断不孕的缘由。
不孕抗体七项能够较为精确地定位问题并制定治疗方案,也能够对检测结果进行评估。
与免疫不孕13项相比,不孕抗体七项更加专注于精液中的抗体检测,可以对抗体的种类和数量进行较为全面的检测,并通过荧光抗体凝集试验、血清精液球蛋白结合试验等项目对抗体的相关状况进行评估。
不孕抗体七项的检测时间要比免疫不孕13项短,测结果也较为精确,同时也可以通过多次检测猎取更加全面的结果。
两种检测方法的优缺点免疫不孕13项相较于不孕抗体七项而言,可以更全面地推断不孕症的缘由,并制定更加合理的治疗方案,但检测时间较长,操作技术要求较高。
不孕抗体七项主要是针对精液中的抗体进行检测,可以对抗体种类和数量进行较为全面的检测,同时检测时间较短,但在全面性和精确性方面可能略逊于免疫不孕13项。
不孕不育抗体检查,这些知识你明白吗?
不孕不育抗体检查,这些知识你明白吗?女性朋友们如果出现不孕不育情况的话,就有必要到医院做抗体检查了,因为导致不孕不育的因素有很多,所以抗体检查项目也不止一种,最常见的检查项目是以下几种:★一、抗精子抗体精子作为一种独特抗原,与机体免疫系统接触后引起自身或同种异体的免疫反应,产生抗精子抗体。
精子抗原习惯称其为隐蔽性抗原,男性正常情况下除了有血睾屏障阻碍精子抗原与机体免疫系统接触外,精浆中的免疫抑制因子也起一定的生殖保护作用,但当前列腺炎、精囊腺炎、输精管炎或睾丸受腮腺炎病毒感染、受外伤或化学药物的毒害时,都可以破坏血睾屏障的完整性,以及精浆中的免疫抑制作用降低时,精子或其可溶性抗原逸出,流入血循环,导致机体产生自身抗体(an·tisperiumantibody,AsAb),造成男性不育。
女性生殖道具有酶系统,能降解进入的精子抗原,使其不能到达免疫系统,此种酶系统的缺陷或精浆中的免疫抑制作用降低或由于微生物感染引起阴道炎、盆腔炎或经期性交,精子通过女性生殖道破损的黏膜进入血流,可使精子抗原保持完整而刺激同种抗精子抗体或交叉抗体产生,从而干扰了精子的正常运动,造成生育障碍。
大约10%~30%原因不明的女性不孕症可能由于AsAb所致。
★二、抗子宫内膜抗体子宫内膜是胚胎着床和生长发育之地,也是精子上行的必经通路。
在正常情况下,育龄妇女周期性脱落的子宫内膜随月经血流出体外,一般不诱发机体产生自身免疫反应。
但在病理情况下,如子宫内膜异位症、经期阴道操作或经期性交,使经血逆流,可造成子宫内膜异位生长,刺激周围组织产生炎症反应,通过巨噬细胞的吞噬及腹膜的吸收等作用,使机体致敏而诱发机体产生全身和局部的免疫反应,产生抗子宫内膜抗体(endometrialantibody,EmAb),导致不孕、死胎或流产。
抗子宫内膜抗体也可见于其他妇科疾病,如盆腔炎等。
另外,抗子宫内膜抗体的产生还可能与机体免疫系统失调有关,在原因不明的不孕症患者,抗子宫内膜抗体的检出率高达73.9%。
不孕不育检查项目有哪些
不孕不育检查项目有哪些不孕不育检查项目有哪些女性不孕11步排查:1、查卵巢:是生产卵子的地方,卵巢发育不良、炎症、襄肿等均可影响卵子生成和发育,导致不孕。
2、查子宫:是孕育宝宝的摇篮,受精卵要在这里着床,并发育成胎儿。
很多女性因为宫腔炎症、粘连、子宫内膜异位症、子宫发育不良等问题遭遇了不孕。
3、查输卵管:是输送卵子的唯一通道,也是精子与卵子结合的地方,输卵管炎症、粘连、阻塞等是女性不孕症的主要病因。
4、查宫颈口:是精子进入子宫的第一关口,如果发生肿瘤、炎症、糜烂或其他感染,造成宫颈堵塞、变形等,就会使得怀孕失败。
5、查阴道:阴道尿道发生炎症以及感染等,炎症的细胞和病原体会直接或间接影响精子的质量,导致不孕。
6、查排卵功能:女性的下丘脑一垂体一卵巢轴功能紊乱、伞端粘连等各方面问题,造成排卵异常,也可导致不孕或宫外孕。
7、查盆腔:盆腔的各种炎症、感染等慢性疾病,可造成生殖器官病变、功能失调,并影响受孕。
8、查性激素:性激素水平异常,可引起子宫内膜发育不良、排卵障碍、卵子不着床导致不孕。
9、查内分泌:甲状腺、肾上腺等功能异常,内分泌失调,使女性月经不调、排卵障碍、闭经等造成不孕。
10、查免疫因素:有一部分夫妻,他们通过检查生殖器官一切正常,但就是不怀孕。
通过排查,发现是产生了抗精子抗体、抗卵抗体、抗透明带抗体等不良免疫反应,这种免疫反应会杀灭精子或抑制精子与卵子结合,造成无法怀孕。
11、查全身性因素:部分女性可由于身体弱、营养不良、流产后遗症、习惯性流产等各种原因引起生育异常。
男性不育10步排查:1、查睾丸:是生产精子的工厂,如果睾发育不良及其他获得性疾病,可导致不育症。
2、查精襄、输精管:精襄和输精管是输送、储存精子的重要器管,出现炎症、粘连、阻塞等可导致不育症。
3、查精液:少精症、无精症、死精症、精子成活率低、活动力差、精子畸形、精液液化不良等,是造成男性不育的主要原因。
4、查尿道:尿道炎症或细菌病毒感染等,病原体会直接或间接影响精子的质量,造成不育。
不孕抗体七项检查有什么
不孕抗体七项检查有什么如果女性朋友出现了不孕的情况,应该要到正规医院进行检查。
不孕抗体七项检查是现在常见的检查方式,针对不孕的情况做出更加专业的检查,这样才能更好的找出不孕的原因。
不孕抗体七项检查包括:①抗精子抗体(AsAb);用于免疫性不孕不育的辅助诊断,患有抗精子阳性的女性朋友,在发病之前大多是患有子宫内膜炎、阴道炎或输卵管炎等炎症。
对男性而言,不育症血液中大约有10%的人抗精子抗体阳性。
男性同胞会患有如输精管道炎症或其它原因阻塞等疾病。
②抗子宫内膜抗体(AEMAb):用于免疫性不孕不育的辅助诊断,是子宫内膜异位症和继发性不孕患者诊断及疗效观察的有效指标。
该抗体使得子宫内膜腺体功能受损,这样就会干扰和妨碍受精卵的着床和胚囊的发育,从而造成不孕及早期流产。
③抗透明带抗体(AzpAb):它会造成排卵障碍、使母体对胚胎产生排斥影响发育、封闭精子,妨碍精子与卵子结合。
南昌华山医院专家称不孕时间愈长,抗透明带抗体阳性率愈高,也就是患上不孕不育的机率就越高,治愈起来的难度也越难。
所以不孕不育患者应该早检查,早治疗。
④抗滋养层抗体(AhcGAb):是反复流产患者的辅助诊断指标。
抗体水平增加,使得母体的免疫功能异常,造成胎盘组织和功能的改变,最终导致流产的发生。
⑤抗绒毛膜促性腺激素抗体(AHCGAb):女性怀孕需要足够的雌孕激素维持妊娠。
而抗绒毛膜抗体阻断这些激素的分泌,从而导致流产;再者它能唆使母体的淋巴细胞对胎儿产生排斥,从而引起不孕。
⑥抗心磷脂抗体(AcpAb):抗心磷脂抗体会使得女性出现反复流产、死胎等现象,而且具有该抗体的孕妇腹中胎儿会出现生长迟缓,发生几率约为15.0%。
⑦抗软巢抗体(AOVAb):从卵子生成、成熟、排出、精子卵子结合、精卵结合后到子宫内着床每个环节“抗卵巢抗体”环环破坏、重重阻碍,最终导致不孕、卵巢早衰、月经不调。
女性不孕有哪些体检项目
女性不孕有哪些检查项目近年来,由于现代女性常年为生活奔波忙碌等各种原因,不少女性出现不孕不育的状况。
为了想要个健康的宝宝,定期做不育检查显得尤为重要。
女性不孕诊查基础检查项目较多。
那么,女性不孕有哪些检查项目?1、激素和排卵检查激素水平具有很重要的参考价值。
一般来说,分为两次化验血液激素水平——生理周期前三天内和经期前一周。
从化验报告可知卵巢、大脑、脑下垂体和下丘脑协调工作情况,筛查出引发排卵问题的不平衡激素,同时比对雌激素、孕酮、黄体生成素水平进行评价。
血液化验报告还应显示其他激素水平:卵泡刺激素、睾酮、催乳素。
2、超声波检查超声波检查可用于追踪卵泡发育,确诊排卵正常与否,尤其适用于药物治疗患者,为其控制药量、避免药物过度刺激超排卵而危害其健康提供依据。
医生为患者进行复杂的辅助生育过程中,譬如体外受精,也会配合超声波检查,精确监护评估卵泡发育。
3、子宫内膜活检在雌激素和孕酮双重作用下,子宫内膜(子宫壁)随生理周期而发生变化。
生理周期前半段,即排卵前,雌激素水平激增,子宫内膜增生。
雌激素分泌不足时,子宫内膜发育不良,无力接受胚胎着床。
生理周期后半段的子宫内膜活检,可筛查出异常激素所在。
4、输卵管检查输卵管构造非常精密。
最窄处直径不到4毫米,极易受到损伤。
约1/3不孕女性属于输卵管问题。
基础检查结束后,就是输卵管各项检查。
不孕不育夫妻转诊生殖专科医院复查时,这些检查都包含在初次检查项目内。
输卵管造影(HSG) 子宫和输卵管X光片,可清楚地看见输卵管内部构造与病变。
医生将造影剂(一种能在X光屏幕上显影的特殊染剂)缓缓推射入子宫,让它流入输卵管。
如果屏幕上显示造影剂未通过输卵管,则表明输卵管存在损伤、变形或阻塞。
5、腹腔镜检查这是检查输卵管损伤或阻塞的最重要项目之一。
腹腔镜是一个细长的望远镜——直径约等于普通墨水钢笔管,采用光纤技术,可直接窥视腹腔内部,在监视器上可清晰地观看到腹腔脏器。
外科医生由此评价器官健康与否,确诊粘连、子宫内膜异位、卵巢疾病的详细病理变化。
不孕不育抗体检测有哪些
不孕不育抗体检测有哪些目前临床所指免疫性不孕不育多数指抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体和抗心磷脂抗体性免疫性不孕。
免疫性不孕不育是指不孕夫妇性生活正常,男方精液常规及女方生殖道功能均在正常范围,除免疫外无致病因素可寻,占不育夫妇的10%—30%。
重庆现代女子医院专家近年来对免疫因素研究认为有抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体和抗透明带抗体(抗HCG抗体对激素有影响而致不孕,此处不归此类),这五种抗体可存在于血清、宫颈黏液及卵泡液等处。
重庆现代女子医院专家表示,目前对抗透明带抗体的发病机理还不太清楚,因而,目前临床所指免疫性不孕不育多数指抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体和抗心磷脂抗体性免疫性不孕。
不孕不育抗体检测一、抗精子抗体精子作为一种独特抗原,与机体免疫系统接触后引起自身或同种异体的免疫反应,产生抗精子抗体。
精子抗原习惯称其为隐蔽性抗原,男性正常情况下除了有血睾屏障阻碍精子抗原与机体免疫系统接触外,精浆中的免疫抑制因子也起一定的生殖保护作用,但当前列腺炎、精囊腺炎、输精管炎或睾丸受腮腺炎病毒感染、受外伤或化学药物的毒害时,都可以破坏血睾屏障的完整性,以及精浆中的免疫抑制作用降低时,精子或其可溶性抗原逸出,流入血循环,导致机体产生自身抗体(an·tisperiumantibody,AsAb),造成男性不育。
女性生殖道具有酶系统,能降解进入的精子抗原,使其不能到达免疫系统,此种酶系统的缺陷或精浆中的免疫抑制作用降低或由于微生物感染引起阴道炎、盆腔炎或经期性交,精子通过女性生殖道破损的黏膜进入血流,可使精子抗原保持完整而刺激同种抗精子抗体或交叉抗体产生,从而干扰了精子的正常运动,造成生育障碍。
大约10%~30%原因不明的女性不孕症可能由于AsAb所致。
抗精子抗体对生殖的影响:(1)影响精子在女性生殖道内转送:抗精子抗体与精子表面抗原结合改变精子运动的特征使其原地颤动、制动、凝集,甚至无法通过宫颈黏液,能够到达受精部位的精子寥寥无几,使受精几乎不可能发生。
免疫与不孕
7项免疫学检查在不孕不育临床中的意义摘要:探讨7项自身免疫抗体与不孕不育的关系。
关键词:不孕不育;自身免疫抗体。
不孕不育是指成人男女双方同居一处并有正常性生活一年以上,没有采用任何避孕措施的情况下没有怀孕者称不孕不育症。
因女性原因导致的称不孕症,虽能受孕但因种种原因导致流产而不能获得存活婴儿的称为不育症。
因男性原因导致配偶不孕者,称男性不育症。
引起不孕不育的原因很多,就女方而言,常见的有排卵功能障碍,生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变,免疫学因素以及性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等。
而在这些常见的原因中,由于免疫学因素造成的在临床中较为常见。
在临床中,对于不孕不育患者,在实验室检查以及b超x线等检查手段不能排查出原因的时候,我们要考虑到免疫因素,那常见的免疫检查有7项,那么这7项检查的意义何在,以下是具体的阐述[1]。
这七项分别是抗精子抗体(AsAb)、抗心磷脂抗体(AcpAb) 、抗透明带抗体(AzpAb) 、抗子宫内膜抗体(AEMAb)、抗卵巢抗体(AOV Ab)、抗绒毛膜抗体(AtcAb)及抗滋养层抗体(AhcGAb)的检测。
抗心磷脂抗体与免疫性不孕不育[2],此抗体是通过作用于胎盘血管内皮细胞的膜磷脂,使前列环素(PGI2)合成释放减少;干扰血栓调解素及纤维蛋白溶酶原激活剂的释放,可抑制抗凝血酶珊及抗凝血蛋白I,干扰蛋白质C系统的活化,降低蛋白C和蛋白s对V因子的灭活等多种病理机制,导致血栓形成和滋养层细胞功能改变,形成胎盘梗死、胎死宫内,进而导致流产的发生。
抗子宫内膜抗体与免疫性不孕不育[3],抗子宫内膜抗体是一种以子宫内膜为靶细胞并引起一系列免疫病理反直的自身抗体。
它可以和子宫内膜中的抗原结合,发生抗原抗体反应,激活补体系统,使子宫内膜腺体功能受损,导致营养胚胎的糖原分泌不足,干扰和妨碍受精卵的着床和胚囊的发育,造成不孕及早期流产。
抗透明带抗体与免疫性不孕不育,抗透明带抗体(Zona pellacida,Zp)是围绕在哺乳动物卵细胞外的一层透明的非细胞膜性物质。
不孕不育需要做抗体检查吗
不孕不育需要做抗体检查吗文章目录*一、不孕不育需要做抗体检查吗 1. 不孕不育需要做抗体检查吗 2. 不孕不育抗体检查有哪几项3. 做不孕不育检查要注意什么*二、女性不孕不育做哪些检查*三、男性不孕不育做哪些检查不孕不育需要做抗体检查吗1、不孕不育需要做抗体检查吗不孕不育是需要做抗体检查的。
做不孕不育抗体检查,主要就是为女性进行血液检查,因此女性需要在规定的时间抽血检查,就能通过血液分析来查出不孕患者是否免疫学不孕。
相对来说是一项比较简单的检查,不孕抗体检查主要包括了五项:抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体等。
2、不孕不育抗体检查有哪几项抗卵巢抗体:在六、七十年代已发现卵巢存在特殊抗原,近年来报道抗卵巢自身免疫可影响卵巢的正常发育和功能。
可导致卵巢衰竭或卵泡成熟前闭锁而导致不孕。
抗子宫内膜抗体:子宫内膜是胚胎着床和生长发育之地,但在病理状态下,如子宫内膜炎、子宫内膜异位症及子宫腺肌症等,可转化成抗原或半抗原,刺激机体自身产生相应的抗体。
此外,人工流产刮宫时,胚囊也可能作为抗原刺激机体产生抗体。
一旦女性体内有抗子宫内膜抗体存在,便会导致不孕、停孕或发生流产。
抗人绒毛促性腺激素抗体:人绒毛膜促性腺激素(hCG)是维持早期妊娠的主要激素。
但是有自然流产史、人工流产史及生化妊娠史的女性,在流产过程中,绒毛组织中的hCG可能作为抗原刺激母体产生抗体。
另外曾接受过hCG注射,以促进排卵的女性,体内的抗hCG抗体也有可能为阳性。
此类患者可能在临床上表现为不孕或习惯性流产等。
抗精子抗体:男女体内都可能存在抗精子抗体。
这种抗体可影响精子的运行,导致不孕。
正常情况下,男性体内不会产生自身的抗精子抗体。
但当男性输精管发生炎症或某些病变时,精子抗原有可能渗透到外周组织中去,使自身产生抗精子抗体。
3、做不孕不育检查要注意什么 3.1、检查前禁忌:最好从月经第12天开始做B超跟踪监测你的卵泡发育的情况,是否有排卵。
不孕症的检查需要做哪些体检项目
不孕症的检查需要做哪些体检项目首先,想要检查不孕症,要先对全身做一个检查,包括生长发育、身高、体重、甲状腺、第二性征发育和有无溢乳的情况等。
在全身检查进行完之后,要对妇科这一类别另外检查一遍,包括妇科常规体检,白带常规检测,支原体、衣原体检测、阴道镜检查等。
另外,还需要注意的是,检查不孕症还需要做宫颈防癌筛查!对于婚后及有性生活的女性,实际上,是需要每年做一次宫颈癌的筛查;任何妇科手术前的,一般而言,如果要做手术,一定要有当年无异常的宫颈癌筛查报告方才行。
如患者为宫颈癌,在未明确检查的情况下容易导致癌细胞扩散,同时,患有宫颈癌的女性应先进行疾病的治疗再生育。
除此之外,做盆腔和阴道B超,有着很大的用处,可早期发现子宫肌瘤、子宫纵隔、卵巢囊肿等病变,另外,盆腔和阴道B 超还能精确测量不同月经周期卵泡大小及内膜厚度,明确有无排卵障碍及内膜异常。
大家还需要知道的是,检查不孕症,内分泌激素的检测包括性激素和甲状腺激素等内分泌激素检测,实际上,患者可以根据月经的不同时期,进行选择性的检查,以便了解有无内分泌疾病、卵巢功能、排卵情况等。
除了以上的检查外,实际上,检查不孕症还需要做输卵管通畅检查!输卵管通畅检查包括子宫通液和子宫输卵管造影检查,通过输卵管通畅检查,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。
另外,输卵管通畅检查对输卵管欠通畅者兼有治疗作用。
另外,通过免疫检查,患者可以了解有无抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等导致不孕的免疫抗体存在,其中也包括女性不育流产,还可进行“抗丈夫淋巴细胞抗体”检测,其能够帮助80%不明原因习惯性流产患者找到病因。
所以,免疫检查是很有必要的哦~实际上,大家还需要知道的是,除了以上的检查之外,想要检查出不孕症,实际上还需要其他检查!这包括性交媾试验检查、宫颈粘液检查、染色体检查、宫腔镜下子宫内膜检查、颅脑部(蝶鞍部)X线检查、胸腹X线检查。
不孕免疫检查项目
不孕免疫检查项目文章目录*一、不孕免疫检查项目*二、不孕免疫如何治疗*三、不孕免疫应吃什么不孕免疫检查项目1、不孕免疫检查项目1.1、血清免疫检查检查结果若有血清或宫颈粘液抗精子抗体阳性,或执卵透明带抗体阳性,则表明存在免疫性不孕。
1.2、精子与宫颈黏液接触试验在排卵前取宫颈黏液与精液于玻片上于镜下观察,若见与宫颈黏液接触面的精子颤抖、不活动或活动迟缓,则应考虑为免疫性不孕。
1.3、宫颈黏液检查于女性排卵前,夫妻性生活2小时内进行试验。
观察宫颈内的宫颈黏液与精子的成活率,检测精子的穿透率。
若每高倍视野下宫颈粘液中有力前进的精子少于5个,则表明精子的穿透率不达标,可认为存在免疫抗体。
2、什么是不孕免疫免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。
免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%,其中包含有抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵子抗体,等各类免疫性不孕。
而临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。
由于女方生殖道炎症,使局部渗出增加,免疫相关细胞进入生殖道,同时生殖道粘膜渗透想改变,增强了精子抗原的吸收,则生殖道局部及血债中出现抗精子抗体影响精子活力,干扰阻碍受精而导致不孕。
3、导致不孕免疫的原因3.1、性交过于频繁所谓无极必反,日久生厌。
理论上说,男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,女性会引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。
女人的性生活不宜过于频繁,因为性生活没有节制,过于频繁地接触男人的精子和精液的话,就会容易产生抗精子抗体,所以也会引发精子免疫性不育。
3.2、宫颈免疫性不育宫颈免疫性不孕是由于宫颈免疫性不孕导致的妇科病。
分同种免疫、局部免疫、自身免疫三种类型。
因为男性精子和精子抗原在阴道和子宫颈以内被吞噬细胞所吞噬了,所以精子的质量和数目才会发生明显的降低,导致发生免疫性不孕。
3.3、抗透明带抗体透明带(zona pellucida,ZP)是围绕在卵细胞周围的一圈无结构、嗜酸性的明胶样物质,由卵细胞及其外围的卵泡细胞于卵的生长发育过程中共同分泌而成。
不孕抗体检查有哪些
不孕抗体检查有哪些有些想要怀孕的女性迟迟怀不上孩子后,会去医院检查,在排除其他原因后,很多医生会建议去做不孕抗体检查,什么是抗体检查呢,很多女性们可能都会很疑惑,其实,这个抗体检查有几种,抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、抗人绒毛促性腺激素抗体、抗精子抗体。
相信大家都会很陌生,那么由来给大家详细解读。
免疫性不孕的抗体检测是应用免疫酶标(ELISA)方法,可以检测人体内与生育有关的四种抗体,这些抗体有些可能存在于人体的血液内,有些可能存在于人体生殖道局部,如精浆、宫颈粘液中,此项检测为不孕症的诊治又提供了一项科学的诊断依据。
抗卵巢抗体:在六、七十年代已发现卵巢存在特殊抗原,近年来报道抗卵巢自身免疫可影响卵巢的正常发育和功能。
可导致卵巢衰竭或卵泡成熟前闭锁而导致不孕。
有卵巢抗体的女性卵泡发育很不正常,要么卵泡长不到受孕的优势,要么长到受孕优势又不能自然排出,有些人还过早的出现了卵巢早衰现象,使很多育龄妇女终生难以发育出成熟的卵泡,而导致原发性不孕和继发性不孕。
抗子宫内膜抗体:子宫内膜是胚胎着床和生长发育之地,但在病理状态下,如子宫内膜炎、子宫内膜异位症及子宫腺肌症等,可转化成抗原或半抗原,刺激机体自身产生相应的抗体。
此外,人工流产刮宫时,胚囊也可能作为抗原刺激机体产生抗体。
抗人绒毛促性腺激素抗体:人绒毛膜促性腺激素(hCG)是维持早期妊娠的主要激素。
但是有自然流产史、人工流产史及生化妊娠史的女性,在流产过程中,绒毛组织中的hCG可能作为抗原刺激母体产生抗体。
抗精子抗体:男女体内都可能存在抗精子抗体。
在精液内,存在着多种抗原。
这些抗原在女性生殖道中,可经宫颈上皮吸收后产生免疫反应,在女方血液和生殖道局部产生抗精子抗体。
这种抗体可影响精子的运行,导致不孕。
正常情况下,男性体内不会产生自身的抗精子抗体。
但当男性输精管发生炎症或某些病变时,精子抗原有可能渗透到外周组织中去,使自身产生抗精子抗体。
免疫性不孕治疗方法1)隔绝疗法。
不孕症
二、不孕症
有正常性生活、未经避孕一年未妊娠者称为不孕 症。未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕;曾有 过妊娠而后未避孕连续一年不孕者称为继发性不 孕。 不孕症发病率因国家、民族和地区不同存在差别。 我国不孕症发病率为7%~10%。反复流产和异位 妊娠而未获得活婴,目前也属于不孕不育范围。
1、定义
4、药剂科
妈富隆、戊酸雌二醇、地屈孕酮、溴隐亭、 孕三烯酮、达菲林、炔雌醇环丙孕酮片、 氯米芬、来曲唑、HMG、HCG、芬吗通、 克龄蒙
5、治疗室
冲洗、雾化、上药、红光、清洁灌肠、肛 门排气、 中药保留灌肠、超短波、离子透入 *(第7版妇产科学351页不孕症,促进血液 循环、有利于炎症消除) (妇产科学八年制版本398页)
一、不孕症相关科室知识点串联
1、检验科
尿:Rt+LH(排卵检测) 分泌物:Rt+BV+uu+CT+NG+HPV 血: Rt+出凝血时间、血型、血糖、 梅毒、艾滋、肝肾功能、两对半、丙肝、 HCG、CEA、AFP、CA125、IR、OGTT 甲功三项(三碘甲状原氨酸T3、 甲状腺素T4、超敏促甲状腺素hTSH) 性六项(FSH、LH、EI、P、ORL、T)
1、治疗生殖道器质性病变
(1)输卵管慢性炎症及阻塞的治疗 ① 一般疗法:对卵巢功能良好、不孕年限不长、生育要求不迫切的 年轻患者先试行保守治疗,口服活血化瘀中药,中药 保留灌肠,同时配合超短波,例子透入等促进局部血 液循环,有利于炎症消除。 ② 输卵管成形术:对输卵管不同部位阻塞或粘连可行造口术、整形 术、吻合术及输卵管子宫移植术等,应用显微外 科技术达到输卵管再通目的。手术效果取决于伞 端组织保留和完整程度。对较大的输卵管积水, 目前主张切除或结扎,阻断积水对子宫内膜环境 造成的干扰,为辅助生殖技术创造条件。
不孕不育抗体七项检查是哪些
不孕不育抗体七项检查是哪些基于双方生殖功能正常的情况,而不能怀孕者,首先要考虑免疫因素等不明原因不孕的可能。
而免疫性不孕中存在其中不孕不育抗体,因此检查时需要做全套,以免漏诊和误诊。
不孕抗体七项检查包括又包括哪些呢?那我们来具体看下吧。
【不孕不育抗体七项】一、抗精子抗体抗精子抗体是一个复杂的病理产物,男女均可罹患,其确切原因尚未完全明了。
男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。
二、抗透明带抗体透明带是围绕在卵细胞周围的一圈无结构、嗜酸性的明胶样物质,由卵细胞及其外围的卵泡细胞于卵的生长发育过程中共同分泌而成,具有很强的免疫原性,透明带能诱发机体产生全身或局部的细胞与体液免疫反应,产生抗透明带抗体。
正常生育妇女血清抗透明带抗体一般为阴性。
三、抗卵巢抗体女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰。
卵巢早衰的发病率占成年女性的1-3%,卵巢早衰的患者中抗卵巢抗体阳性率为53%。
卵巢早衰患者均可测到卵巢与卵子的特殊抗体,其中抗卵巢抗体占47%,抗卵子抗体占47%,抗二者的抗体有69%。
四、抗子宫内膜抗体抗子宫内膜抗体,是以子宫内膜为靶抗原并引起一系列免疫反应的自身抗体。
五、抗绒毛膜抗体人绒毛膜促性腺激素(hcg),是维持早期妊娠的主要激素,曾接受过hcg注射以治疗功能性子宫出血或促进排卵的妇女中,其体内的抗绒毛膜抗体也有可能为性,此类患者可在临床表现为不孕或习惯性流产。
六、抗滋养层抗体抗滋养层细胞抗体的检测,主要作为反复流产患者的辅助诊断指标。
如果是曾经有流产史的女性结果属于阳性,应该在转阴之后考虑怀孕。
七、抗心磷脂抗体抗心磷脂抗体是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体,常见于系统性红斑狼疮及其他自身免疫性疾病。
该抗体与血栓形成、血小板、自然流产或宫内死胎关系密切。
在免疫性不孕中,不同的抗体存在导致的结果是不同的。
不孕不育的实验室检查
不孕不育的实验室检查女性不孕不育监测1、睾酮2、促卵泡生成素3、黄体生成素4、泌乳素5、雌二醇6、孕酮2、前列腺特异性抗原(PSA):存在于正常的前列腺增生、恶变的前列腺组织和专一性前列腺癌。
1)、F-PSA/PSA<10%时,应高度怀疑前列腺癌。
2)、F-PSA/PSA>25%前列腺癌的可能性。
1、抗精子抗体(AsAb)导致免疫不育的主要原因之一,存在于患者血清、精液、宫颈粘液、阴道分泌物及卵泡中。
2、抗心磷脂抗体(ACA)与血栓形成、血小板、自然流产或宫内死胎关系密切。
阳性,在妊娠早期易发生流产,后期易发生宫内死胎。
3、抗卵巢抗体4、抗子宫内膜抗体(EmAb)优生优育的检测1、巨细胞的病毒(CMV)2、单纯疱疹病毒2型抗体(HSV2)3、风疹病毒抗体(RUV)4、弓形虫抗体(TOX)男性不育的检查1、精液检查:禁房事3—7天。
1)外观:刚射出时,灰白色。
红色或者酱油色见于前列腺炎或者精囊炎。
2)精液量:2—6ml。
平均3.5ml。
3)液化时间:一般15分钟内在前列腺液的作用下变为均质液体,如果超过60分钟不液化,则为精液不液化,可以影响精子运动,从而导致不育。
前列腺炎时,由于蛋白酶缺失,导致液化时间延长,抑制精子的活动能力,从而影响生育从能力。
4)粘稠度:完全液化后进行,影响精子的活力。
5)pH值:7.2—8.0,pH值小于7并伴有少精症,由于栓精管、精囊腺或附睾发育不全所致。
pH值大于8.0可能伴有急性附属性腺或附睾炎。
过酸过碱都不利于精子的活动与代谢。
6)活动率:正常人精液在排精后30---60分钟内,精子运动率应大于70%。
活动力分为4级:a、快速前向运动;b级:慢或呆滞前向运动;c级:非前向运动;d不动。
也可分为:0级:不活动;1级:原地运动;2级:运动缓慢;3级:直线运动。
WHO:正常生育者精子的存活率:射精后60分钟内,a级精子应大于25%,或者a级和b级精子的总和应大于50%。
女性不孕不育要做的检查项目
女性不孕不育要做的检查项目
生儿育女,传宗接代本该是每对夫妻理所当然的事,也是他们所感到的最幸福的事。
然而,由于某种特殊原因,不少年轻夫妇被不孕不育的问题所困扰着。
想做爸爸,想为人母,却因为不孕不育的问题而不能如愿以偿。
当女性朋友们不孕不育时,其实很需要到医院进行一些项目上的检查。
不孕不育女性应该医院检查身体:
女性朋友进行身体检查的时候,应该主要以妇科检查为主,检查内,外生殖器是否有畸形,发育不良,妇科炎症或者包块等。
通过做基础体温测定;宫颈粘液涂片检查、阴道的细胞学检查、诊断性刮宫等可以了解卵巢有无排卵及黄体功能状况。
利用输卵管通液术、通气术及子宫输卵管碘油造影,可以了解输卵管的通畅程度。
性交后试验则是在性交后两到八小时内检查宫颈粘液及精子情况,以及宫颈粘液中精子的数量等,可以了解精子对子宫颈粘液的穿透情况。
如果宫颈粘液中精子数量少,这就表明了精子穿透粘液能力差或精子不活动,这样有可能是有抗精子的抗体存在。
宫颈粘液和精液相合试验则可以用来判断宫颈粘液中是否有抗精子的抗体。
利用腹腔镜则可直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连,而宫腔镜检查可以直接明了地观察子宫腔内的情
况,可以发现官腔粘连、粘膜下肌瘤、息肉、子宫畸形等。
不孕不育的女性出来要注意到医院进行以上的身体检查之外,还需要知道,其实血液中各种激素含量的检测,还有血液、宫颈液中抗精子抗体的测定对治疗和诊断不孕不育的症状会有很大帮助。
不孕不育应做哪些检查
不孕不育应做哪些检查不孕不育不是一种独立性疾病,它是多种疾病因素综合作用引起的,尤其是某些原因引起的不孕不育症,在临床上无任何表现和症状。
所以,这就要求医生有一定的临床经验,避免重复检查、化验、给患者带来不必要的精神和经济负担。
那么,夫妇同居一年未采取避孕措施,而女方未怀孕者,首先夫妇双方应同时到有条件的医院就诊,进行全身及生殖器官的检查后,女方月经周期正常和无特殊疾病的情况下,男方要禁止房事3~5天后,进行精液Rt+AsAb检查,如果男方精液两次检查均属正常,则女方需根据望、闻、问、切初步分析,做如下系统检查。
一、卵巢垂体功能检查。
1、基础体温测定(BBT)。
每天清晨在静息状态下将体温表放在舌下5分钟,并将温度记入特制的表格中。
以月为周期,正常妇女的基础体温在卵巢功能的影响下呈双相型。
它能了解女性排卵日期、有无排卵日期和有无排卵功能障碍。
2、性激素检测。
血清LH、FSH、PRL、E2、P、T、T3、T4等,此检查在女性不明原因的不孕中能明察秋毫。
二、宫颈粘液检查。
了解有无排卵和黄体功能情况。
三、子宫内膜病理检查。
了解有无排卵或黄体功能状态的一种方法。
同时又能了解宫腔大小,内外宫腔病变如结核、肌瘤等。
四、输卵管通畅术试验。
检查方法有子宫输卵管碘油造影、输卵管通液和通气试验,了解输卵管是否通畅。
五、性交后试验和体外精子穿透试验。
了解精子的活动度等。
六、免疫检查。
免疫检查可查到血液中AsAb,抗体会使精子凝集或可失去活动力而造成不育。
七、染色体检查。
上述几种方法需要有一定的条件和设备,所以患者在患不孕不育症时,需到正规有条件医院,科学的检查和化验后,辨证诊治,才能达到理想的效果。
女性不孕要查些什么
女性不孕要查些什么现在的生活越来越好,但是节奏是越来越快,压力也随之增加,还有自身的生活不规律导致很多人患有不孕不育症,这也成为了困扰许多家庭的问题。
自从女性成为半边天后,患有不孕的女性也日渐增多,那么女性不孕的检查项目都有哪些呢?要查些什么呢?女性不孕要查些什么1、一般妇科检查专家表示,女性不孕需要做一般的妇科检查,观察是不是有生殖器官畸形以及一些妇科病。
如果是疾病引起的,那么就要先进行治疗再检查。
2、检查输卵管如果没有上述的问题,那么要求患者在月经干净后的3天或者5天,可以做输卵管通液的检查。
如果患者有输卵管堵塞的症状,那么需治疗使其通畅。
3、检查内分泌如果以上两项都正常,那么可以在月经周期以后开始做B超检查,来监测卵胞生长情况观察是否有排卵等。
如果检查正常,可以再做抗子宫内膜抗体、抗精子抗体和染色体的检查等。
4、腹腔镜检查腹腔镜检查也是女性不孕的一种检查方法,准确度很高,不适用于初次就诊的患者,针对反复检查无结果的患者,可以尝试此方法。
女性不孕检查的正确时间1、经期的第2天或第3天进行卵巢功能检查正常情况下,女性经期的第2天或第3天,体内荷尔蒙较为固定,不会有太大浮动,此时进行卵巢功能检查,可清晰判断卵巢的老化、慢性排卵障碍以及多囊卵巢综合征等问题。
2、清晨进行泌乳激素检查如女性泌乳激素过高,会使正常的排卵功能和月经周期受到不良影响,进而导致女性不孕。
进行泌乳激素检查最好在清晨进行,此时是激素生理性较为稳定阶段。
3、月经后3天至7天进行输卵管造影检查输卵管造影检查是评估女性输卵管功能的重要措施,适宜在月经后3天至7天进行,切忌在排卵期检查,以防止将受精卵推向输卵管末端或腹腔而形成宫外孕。
另外,输卵管造影检查也不可在经期进行,经血可能堵塞原本通畅的输卵管而影响诊断结果。
4、非经期进行卵巢肿瘤指数检查卵巢肿瘤指数检查适宜在非经期进行,如在经期检查,大多数结果均为假阳性偏高而影响确诊结果。
导致女性不孕的因素有很多,有外界的因素也有内在的因素。
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不孕不育抗体七项检查是哪些
导语:基于双方生殖功能正常的情况,而不能怀孕者,首先要考虑免疫因素等不明原因不孕的可能。
而免疫性不孕中存在其中不孕不育抗体,因此检查时需
基于双方生殖功能正常的情况,而不能怀孕者,首先要考虑免疫因素等不明原因不孕的可能。
而免疫性不孕中存在其中不孕不育抗体,因此检查时需要做全套,以免漏诊和误诊。
不孕抗体七项检查包括又包括哪些呢?那我们来具体看下吧。
【不孕不育抗体七项】
一、抗精子抗体
抗精子抗体是一个复杂的病理产物,男女均可罹患,其确切原因尚未完全明了。
男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。
二、抗透明带抗体
透明带是围绕在卵细胞周围的一圈无结构、嗜酸性的明胶样物质,由卵细胞及其外围的卵泡细胞于卵的生长发育过程中共同分泌而成,具有很强的免疫原性,透明带能诱发机体产生全身或局部的细胞与体液免疫反应,产生抗透明带抗体。
正常生育妇女血清抗透明带抗体一般为阴性。
三、抗卵巢抗体
女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰。
卵巢早衰的发病率占成年女性的1-3%,卵巢早衰的患者中抗卵巢抗体阳性率为53%。
卵巢早衰患者均可测到卵巢与卵子的特殊抗体,其中抗卵巢抗体占47%,抗卵子抗体占47%,抗二者的抗体有69%。
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