药理学课本概况

第一章总论

第一节绪言

一、药理学的性质与地位＃能说出药物、药理学、药效学、药动学的概念

一、药理学发展简史

三、新药开发与研究＃能说出新药开发与研究主要内容：

第二节药物效应动力学．．

一、药物作用＃能说出药物基本作用；治疗作用的效果分类；

＃每种不良反应的定义。

二、药物的构效关系和量效关系＃能说出量效关系定义；

＃能说出量效曲线所表现的药效学参数

三、药物作用机制

四、受体理论．．＃能说出受体激动剂、拮抗剂的定义

第三节药物代谢动力学

一、药物的跨膜转运＃绝大多数药物跨膜的方法？解释PH的影响效果。

二、药物体内过程．．＃能阐述消除的定义；解释血浆蛋白结合率对药物作用的影响。

＃解释肝药酶相关的一些现象。

三、血药浓度变化的时间过程18

四、常用药动学参数及其意义＃能熟练解释半衰期的定义及临床意义。

五、多次给药昀血药浓度变化和给药方案＃能熟练解释Css的定义。第四节影响药物效应的因素

一、药物方面的因素

二、机体方面的因素

三、反复用药引起的机体反应性变化＃能熟练说出反复用药后机体的反应性变化及定义．

补充内容：

第一药品知识＃能熟练说出《处方管理办法》调配要求

＃能熟练说出“国家基本药物”遴选原则：

＃能熟练说出处方制度中规定的处方药物量

＃能解释某个批准文号

第二章传出神经系统药物

第一节传出神经系统药理概论．．

一、传出神经系统分类

一、传出神经系统突触的化学传递

三、传出神经系统受体分类、分布及效应＃能说出不同受体的分布及主要效应

四、传出神经系统药物的作用方式

五、传出神经系统药物分类

第二节拟胆碱药

一、胆碱受体激动药＃能熟练说出所有药物的名称、药理作用、临床用途

二、抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药＃能熟练解释有机磷中毒的选药，用药原则。

＃能说出新斯的明的临床用途和禁忌症

第三节胆碱受体阻断药

一、M胆碱受体阻断药＃能详细说出代表药物的作用并逐一解释原理和用途；

二、N胆碱受体阻断剂

第四节肾上腺素受体激动药

一、构效关系及分类．．

二、αβ受体激动药＃能详细解释翻转作用；逐一说出代表药物的临床用途。

三、a受体激动药＃能逐一说出NA的不同给药途径临床用途有哪些区别

四、β受体激动药．

第五节肾上腺素受体阻断药

一、α受体阻断药

二、β受体阻断药＃能说出代表药的临床用途

药物与血浆蛋白的结合：

1. 吸收入血的药物可与血浆蛋白呈可逆性结合。

2. 与血浆蛋白结合的称为结合型药物，未结合的称为游离型药物，结合型药物与游离型药物处于动态平衡之中。

3. 结合型药物分子量大，不易跨膜转运，暂时失去药理活性，又不被代谢或排泄，故消除速度较慢，作用维持时间较长，是以储存型暂留血液中。游离型药物分子量小，易转运到作用部位产生药理效应，通常也仅是游离型药物与药理作用强度密切相关。

4. 药物与血浆蛋白结合特异性低，而血浆蛋白结合点有限，如同时应用两种与血浆蛋白结合率高的药物，则可能因竞争同一蛋白结合而发生置换现象。被置换出来的游离型药物比例加大，效应增强或毒性增大。如抗凝血药华法林及解热镇痛药保泰松的血浆蛋白结合率分别为99%，如果两药同时使用，前者被后者置换下降1%，则游离型的华法林明

显增多，导致抗凝作用增强，甚至引起出血。