公众责任险风险查勘报告(A类格式)

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公众责任险风险查勘报告(A类格式)

(专职风控人员用)

一、查勘基本信息

申请机构:

投保人:

被保险人:

标的地址:

查勘人:查勘日期:

报告制作人:制作日期:

报告审核人:查勘部门:

二、标的概况

营业场所:

营业范围:

营业性质:(□国营□私有□台资□港资□其它)

员工总数:开业年限:

营业时间:

标的情况综述:

三、生产性质(营业状况)

1、经营范围和地点详细描述:__________________________________

2、客户情况:

客人的数量:,对象:;

有无季节性和高峰期等特点:

3、生产过程或营业过程中有无使用易燃、易爆、有毒、带辐射或任何有其他危险的产品?□无□有

若有,名称为_________________________ _

(1)是否正常使用?□是□否

(2)是否安全储存?□是□否

(3)有无应急措施?□有□无

(4)是否贴有使用说明书?□是□否

4、客房、会议室、餐厅、舞厅等公共场所:

(1)是否贴有紧急疏散程序和指引图?□有□无

(2)太平门楼梯和其它通道是否标有明显记号?□是□否

(3)出口通道是否畅通无阻?□是□否

1)游泳池水的深度:,水质状况:

(2)有无对池水作定期的卫生检查?□有□无

水质是否达到卫生标准?□是□否

(3)游泳池开放期间有无救生员值班?□无□有人

(4)游泳池周围的防滑情况

(5)以往发生事故的情况

6、若有客房,客房内是否安装了火灾自动报警系统?□是□否

客房门锁是否符合标准?□是□否

有无钥匙管理制度?□有□无

有无防窃措施及保安人员?□有□无

7、食品饮料的主要种类:来源:,存放保管情况:

有无使用过期产品?□有□无消费对象及人员数量:

是否向外界供应食品?□是□否

8、有无理发、美容服务?□有□无服务的主要内容:

合法营业执照和从业人员的专业技术状况:

9、有无医疗服务?□有□无服务的主要内容:

合法营业执照和医师的专业技术状况:

评语/异常情况:________________________________________

四、建筑物:

1、建筑结构:□钢筋混凝土□砖混结构□木结构□其它

2、楼层数:_____________ □全部自用

□局部租用/面积____________________

3、内部防火阻隔: □好□一般□差

有无足够的太平门或疏散通道?□有□无

有无报警装置?□有□无有无自灭火系统?□有□无

4、建筑物占用性质:,使用年限:

5、建筑物有无明显缺陷及损坏?□有□无若有,请描述:

6、主体建筑的支撑有无发生移位或支撑减弱的情况?□有□无

7、重型机器、设备有无安装在不能支撑该重量的楼板上?□有□无

8、电器设备和线路情况□好□一般□差

评语/异常情况:

五、被保险人的安全管理措施

1、安全管理制度是否健全?□是□否

2、接待客户的工作人员是否经过专业培训?□是□否

3、有无产品陈列室和零售商店□有□无

4、压力容器和易燃易爆物品的存放地点

5、接待外来参观人员的情况

是否按事先设定的参观路线行走□是□否

6、电梯和扶梯的数量、新旧、安全状况

7、有无临街临路的广告牌□有□无

8、地面是否清洁防滑□是□否

9、电线和变压器等是否对公众构成威胁□是□否

评语/异常情况:

六、周围环境:

前后左右名称

使用性质

距离

投保财产与相邻建筑物是否相连□是□否

如果是,请详述:

七、环境污染:

污染源□废水□废气□粉尘□其它:

评语/异常情况:

八、以往事故损失记录:

以往相关事故损失记录,请详述:

评语/异常情况:

十、承保建议:□降低条件竞争□一般性承保

□提高条件承保□拒保

附件:1、标的平面布置示意图

2、查勘照片

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