颅脑磁共振T1WI高信号病变影像诊断

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ｏｎｂｒａｉｎＭＲ１ｗｅｒｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎａｌｙｚｅｄ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇｃｅｒｅｂｒａｌｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ，ｍｅｌａｎｏｍａ，ｄｉａｂｅｔｉｃｅｎｃｐｈａｌ０ｐａｔｈｙ，
ｏｎｓｕｓｃｅｐｔｉｂｉｌｉｔｙｗｅｉｇｈｔｅｄｉｍａｇｉｎｇ（ＳＷＩ）．ＭｅｌａｎｏｍａｈａｄｈｉｇｈｓｉｇｎａｌｓｏｎＴ１ＷＩ，ｅｑｕａｌｏｒｌｏｗｓｉｇｎａｌｓｏｎＴ２ＷＩ，ｎｏｅｄｅｍａ
ｄｉｓｃｕｓｓｉｔｓｍｅｃｈａｎｉｓｍａｎｄｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｃｈａｎｇｅｓｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｌｉｔｅｒａｔｕｒｅ．Ｍｅｔｈｏｄ：６３ｃａｓｅｓｏｆＴＩＷＩｈｙｐｅｒｉｎｔｅｎｓｅｌｅｓｉｏｎｓ
ｈｙｐｏｘｉｃｉｓｃｈｅｍｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ，ｓｕｂａｃｕｔｅｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ，ｉｎｔｒａｃｒａｎｉａｌｃｙｓｔｓａｎｄｌｉｐｏｍａｓ．Ｒｅｓｕｌｔ：Ｃｅｒｅｂｒａｌ
亚急性期脑梗死、颅内囊肿及脂肪瘤。结果：脑出血Ｔ１ＷＩ以高信号为主，Ｔ２ＷＩ呈低或高信号，磁敏感加权成
像（ＳＷＩ）呈低信号；黑色素瘤Ｔ１ＷＩ呈高信号，Ｔ２ＷＩ呈等或低信号，无灶周水肿；糖尿病脑病可见双侧或单侧基底节区Ｔ１ＷＩ高信号，Ｔ２ＷＩ信号正常或轻度降低。脑缺血缺氧性疾病高信号主要位于侧脑室旁自质，弥散加权成像（ＤＷＩ）呈高信号。亚急性期脑梗死高信号主要位于脑灰质，呈片状或脑回样高信号；颅内囊肿主
ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅｍａｉｎｌｙｓｈｏｗｅｄｈｉｇｈｓｉｇｎａｌｉｎｔｅｎｓｉｔｙｏｎＴ１ＷＩ，ｌｏｗｏｒｈｉ【ｇｈｓｉｇｎａｌｉｎｔｅｎｓｉｔｙｏｎＴ２ＷＩ，ａｎｄｌｏｗｓｉｇｎａｌｉｎｔｅｎｓｉｔｙ
ＱＩＵＹｉｄ／ＭｅｄｉｃａｌＩｎｎｏｖａｔｉｏｎｏｆＣｈｉｎａ．２０１４．１１（２７）：ｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｉｍａｇｉｎｇｆｉｎｄｉｎｇｓｏｆｈｉｇｈｓｉｇｎａｌｉｎｔｅｎｓｉｔｙｌｅｓｉｏｎｓｏｎｂｒａｉｎＭＲＩ，ａｎｄ
【关键词】脑；磁共振成像；鉴别诊断
ＴｈｅＤｉａｇｎｏｓｉｓｏｆＨｉｇｈＳｉｇｎａｌＩｎｔｅｎｓｉｔｙＬｅｓｉｏｎｓｏｎＴｌ－ｗｅｉｉｇｈｔｅｄＢｒａｉｎＭＲＩｍａｇｉｎｇ／ＹＡＮＧＷｅｉ，ＸＩＡＹｕ，
ａｒｏｕｎｄｔｈｅｌｅｓｉｏｎｓ．Ｔｈｅｈｉ【ｇｈｓｉｇｎａｌｓｏｆｄｉａｂｅｔｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙｗｅｒｅｓｈｏｗｅｄｏｈｂａｓａｌｇａｎｇｌｉａｂｉｌａｔｅｒｌｌａｙｏｒｕｎｉｌａｔｅｒａｌｌｙ，
《中国医学创新》第１１卷第２７期（总第３０９期）２０１４年９月ｌ缶研究Ｌｉｎｃｈｕａｎｇｙａｎｊｉｕ
颅脑磁共振Ｔ１ＷＩ高信号病变影像诊断
杨伟① 夏禹① 邱毅①
【摘要ｌ目的：探讨颅脑ＭＲＩＴ１ＷＩ高信号病变影像表现，结合文献讨论其发生机制和病理改变。方法：回顾性分析６３例颅脑ＭＲＩＴＩＷＩ高信号病变的影像表现，包括脑出血、黑色素瘤、糖尿病脑病、缺血缺氧性脑病、
要见于脑室内和鞍区，Ｔ１ＷＩ以高信号为主，Ｔ２ＷＩ呈高或／和低信号。脂肪瘤位于大脑镰旁，压脂像呈低信号。结论：含正铁血红蛋白、黑色素、脂质、蛋白及矿物质病变在Ｔ１ＷＩ上可呈高信号，熟悉这些病变化学组成及其对ＴＩ时间的影响有助于鉴别诊断。