食物中毒专业知识讲座课件

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治疗
停止进食可疑食物。 抗感染：喹诺酮类抗生素。 静脉补液，水电解质平衡。 对症治疗：呕吐：胃复安
腹痛：阿托供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
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(二)流行病学特点
葡萄球菌广泛分布于自然界，食品受污 染的机会很多。
中毒食品
种类很多，如奶、肉、蛋、鱼及其制品。 奶油糕点(奶油蛋糕等） 冰淇淋最为常见。 剩饭、凉粉和米酒等引起的葡萄球菌肠毒素 食物中毒也有报道。
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食物中毒概念：
食物中毒是指食用了含有生物 性、化学性有毒有害物质的食物或把 有毒有害物质当作食物食用后出现的 非传染性的急性、亚急性疾病。
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食物中毒概念：
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细菌性食物中毒
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细菌性食物中毒
沙门氏菌属食物中毒 葡萄球菌肠毒素食物中毒 副溶血性弧菌食物中毒 肉毒梭菌中毒
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葡萄球菌肠毒素食物中毒：
季节：夏秋季 可疑食物：奶及其制品、剩饭、凉糕 临床特点：潜伏期短、病程短
体温正常 呕吐＞腹泻 实验室检查： 金黄色葡萄球菌
肠毒素
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排除其他食源性疾病 — 食源性肠道 传染病和寄生虫病；食源性变态反应性疾 病；暴饮暴食引起的急性胃肠炎；营养不 平衡慢性退行性疾病（心脑血管疾病、肿 瘤、糖尿病等）；少量多次摄入某些污染 物所致的慢性中毒疾病等 。
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食物中毒的流行病学特点
一、细菌性食物中毒
（一）沙门菌属食物中毒
常致病的有猪霍乱沙门菌、鼠伤寒沙门菌。
不耐热，55℃1小时或60℃15～30分钟可被杀灭， 100℃立即死亡。
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2.流行病学特点
媒介食品 主要是肉类，其次是蛋类、奶类及 其他动物性食品。
二、副溶血性弧菌食物中毒
(一)病原 副溶血性弧菌 一种嗜盐性细菌。存在于海水、海底
沉积物和鱼、贝类等海产品中。是 我国沿海地区最常见的一种食物中 毒。
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1．病原菌 1）最适生长温度37℃；
2）在含3.5％NaCl的培养基中生长最佳
(2)宰后污染：
指在屠宰过程中 或屠宰后被带菌的 粪便、容器、污水 等污染的家畜、家 禽。
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二、葡萄球菌肠毒素中毒
1．病原菌 主要是金黄色葡萄球菌。对热具较强
的抵抗力，70℃需1小时方可灭活。
一株金黄色葡萄球菌能产生两种以上的 肠毒素。
（三）来源
1)人的鼻腔、咽、消化道带菌对各种食 物的污染。
2)奶牛患化脓性乳腺炎时，乳汁中可能 带有葡萄球菌。
3)畜、禽肉体局部患化脓性感染时，球 菌对肉体其它部位的污染。
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(四)发病机制
葡萄球菌肠毒素以完整的分子 经消化道吸收入血，到达中枢神 经系统后刺激呕吐中枢而导致以 呕吐为主要症状的食物中毒。
临床表现
集体发病，潜伏期短，
主要症状为发热、恶心、呕吐，腹痛、腹泻 （一般为水样便）。
少数患者可有循环衰竭。
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(五)诊断
1．流行病学特点 中毒食品；潜伏期短，病程短 2．临床表现 3．实验室诊断 ：可疑食物、呕吐物，粪便细菌培 养中检测出病原菌。
1.食物中毒原因分布特点：微生物>化学性。 2.中毒食品种类分布特点：动物性>植物性。 3.发病的季节性和地区性特点：
细菌性食物中毒集中在第2、3季度； 肉毒中毒主要发生在新疆、青海； 副溶血性弧菌中毒主要发生在沿海地区。
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食物中毒特点：
潜伏期短，多为集体暴发： 中毒表现类似： 发病与某种食物有明确的关系： 人与人之间一般无直接传染：
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食物中毒的分类：
细菌性食物中毒 有毒动物性食物中毒 有毒植物性食物中毒 化学性食物中毒 真菌毒素和霉变食品中毒
3）稀释一倍的食醋处理1分钟 可将其杀 灭。
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副溶血性弧菌食物中毒
季节：夏秋季
可疑食物：海产品、盐渍食品
临床特点： 腹痛→呕吐→腹泻 部分发冷、发热 血便、浓性黏液血便、无里急后重
实验室检查：副溶血性弧菌 动物实验
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沙门菌不分解蛋白质，因此被沙门菌污染的 食品无感官性状的变化而容易被忽视。
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3．食物中沙门菌的来源
(1)生前感染：
指家畜、家禽在 宰杀前已感染沙门 菌，包括原发沙门 菌病（患病）和继 发沙门菌病（因抵 抗力下降，致肠道 病菌进入血液）；
神经型食物中毒
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(二)流行病学