磁共振检查技术规范
CT和MRI技术规范-磁共振成像安全管理
磁共振成像安全管理MRI是目前临床上普遍应用的影像检查手段。
与X线及CT检查比较,MRI无电离辐射,被认为是一种安全的影像检查方法。
事实上,MRI环境中存在着许多潜在风险,可能对受检者、陪同家属、医护人员及其他出现在MRI场地中的工作人员(如保安、保洁员等)造成伤害。
因此,MRI安全管理问题值得关注。
中华医学会放射学分会质量管理与安全管理学组、磁共振成像学组专家在参考国内外MRI安全标准及相关文献的基础上,结合我国的实际情况制订了本版MRI安全管理中国专家共识,旨在提高MRI安全管理的意识,提升MRI 安全管理的水平。
第一节总则一、所有临床型MR设备,包括诊断、科研和介入手术中使用的设备,不论其磁体形式、磁场强度如何,都应该遵循MRI安全管理的相关规定。
二、目前我国临床常规使用的MRI设备磁场场强为0.2 T 至3.0 T。
只有获得中国食品药品监督管理总局批准认证的设备,才能用以对临床受检者开展检查。
三、建议配置MRI设备的单位酌情配备至少1名MRI医学物理师,职责包括修订及维护MRI安全管理规范,使其适用于现有的场地和受检者检查的要求,同时确保MRI安全管理规定得以严格执行。
四、MRI场地中发生的任何不良事件或安全隐患,都要在30 min内及时地上报MR室的负责人和科室主任,并按照要求在规定的时限内逐级上报至上级主管部门(如医务科、医疗安全管理委员会等)。
第二节MRI安全筛查MR设备安全性标识所有计划带入磁共振检查室的金属或含金属的物品都必须进行测试,并粘贴相应的安全性指示标识。
铁磁性金属物品粘贴红色圆形"MR不安全"标志;在特定条件下安全的物品粘贴黄色三角形"有条件的安全"标志;非金属物品粘贴绿色方形"MR安全"标志。
图2~4 MR设备安全性标识。
图2为铁磁性金属物品外粘贴的红色圆形"MR不安全"标志;图3为在特定条件下安全的物品外粘贴的黄色三角形"有条件的安全"标志;图4为在非金属物品外粘贴的绿色方形"MR安全"标志筛查原则非MRI人员进入磁共振检查室必须经过MRI安全检查,仅二级MRI工作人员有实施筛查的资格。
MRI检查技术规范
• 髋关节MRI检查
1、线圈选择 体线圈 2、患者体位 仰卧位,头先进双下肢伸直,双臂置于身体两侧。定 位时矢状位光标应正对前腹正中线,轴位光标正对髂前上棘。 3、扫描技术规范(hip) • SURVEY • T2W TSE SPAIR TRA • PDW SPAIR COR • T2W TSE COR • T1W TSE COR 扫描时应该将关节及周围软组织结构完整包括,横断面定位时扫 描线平行约两髋臼下缘连线;冠状面定位时扫描线平行于两股骨 头中心线连续 。
MRI技术规范
• MRI适用于人体任何部位检查: • 包括颅脑、耳鼻咽喉、颈部、心肺、纵隔、 乳腺、肝脾、胆道、肾及肾上腺、膀胱、 前列腺、子宫、卵巢、四肢关节、脊柱脊 髓、外周血管等。 • 对人体多种疾病的诊断:包括肿瘤性、感 染性、结核性、寄生虫性、血管性、代谢 性、中毒性、先天性、外伤性等疾病等, 均有重要的应用价值。
ห้องสมุดไป่ตู้ 垂体扫描
眼眶MR检查技术
1、线圈选择 头部正交线圈/头颈联合线圈。 2、患者体位 同颅脑MR检查,但头部摆位时应使下颌稍抬起, 眶耳线与床面垂线呈15°,以使视神经与床面垂直。扫描时 嘱患者注意闭双眼,保持眼球勿动,以免造成运动伪影。 3、扫描技术规范 • SURVEY • T2W TSE SAG • T2W TSE TRA (使用定位中sag像定位,呈斜行,平行于视 神经走行方向) • T1W SE TRA • T2W TSE SPIR TRA • T2W TSE SPIR COR • T2W TSE SAG(使用所得tra像定位,顺视神经长轴定位)
腹部MR检查
1、线圈选择 体线圈 2、相关准备和体位 检查前空腹4小时,训 练病人屏气(呼气末屏气)。采用呼吸门 控技术采集,需将呼吸门控感应器安放在 上腹呼吸动度最大处,加腹带压力适中。 患者仰卧,身体长轴与床面长轴一致,头 先进,双臂自然置于身体两侧。扫描中心: 矢状位定位光标正对患者身体中线。轴位 定位光标正对剑突。
《心血管磁共振成像技术检查规范中国专家共识》要点
《心血管磁共振成像技术检查规范中国专家共识》要点心血管磁共振成像(Cardiovascular magnetic resonance imaging,简称CMR)是一种非侵入性的医学影像学技术,广泛用于心血管疾病的诊断、评估和治疗。
为了规范心血管磁共振成像技术的应用和操作,中国专家制定了《心血管磁共振成像技术检查规范中国专家共识》。
该共识主要包括以下要点:一、适应症:根据不同疾病的诊断和评估要求,CMR可以用于多种心血管疾病的筛查、诊断和评估,包括但不限于冠心病、心肌炎、心肌梗死、心肌肥厚、心脏瓣膜病、先天性心脏病、心律失常等。
同时,CMR对心脑血管疾病的评估也具有很高的价值。
二、设备要求:CMR设备应符合国家标准,能够获得高质量、高分辨率的图像。
同时,CMR设备应具备完善的软件功能,能够进行动态磁共振图像采集、数据分析和数据处理。
三、检查操作:CMR检查需要专门的人员进行操作和解读。
在进行检查之前,需要对患者进行详细的问诊和体格检查,确保患者符合CMR的适应症,并评估患者的安全风险。
在检查操作中,应注意保持图像清晰度和对比度,并尽可能避免运动伪影。
同时,还应根据需要进行不同的序列和参数的选择,以获得理想的图像。
四、对比剂使用:CMR检查中常常需要使用对比剂来增强图像的对比度。
对于使用对比剂的患者,应先行肾功能评估和过敏史询问,并确保对比剂的安全性。
在使用对比剂时,应注意剂量的选择和注射速度,并密切观察患者的反应。
五、结果解读:CMR图像的解读需要经验丰富的专家进行。
解读时应综合考虑临床病史、体格检查和其他影像学检查结果,并结合图像表现进行分析。
同时,还应对CMR检查结果进行系统记录,包括图像描述、测量数据和诊断意见。
六、质量控制:CMR检查的质量控制是确保检查结果准确可靠的重要环节。
质量控制包括设备维护保养、操作规范、图像质量评估和结果解读的质量控制等方面,能够有效提高CMR检查的准确性和一致性。
磁共振成像诊疗常规诊疗规范2023版
磁共振成像诊疗常规2023版第一节MRI检查基本常规(检查前准备】1.接诊时,核对患者一般资料,询问病史,明确检查目的和要求。
对目的和要求不清的申请单,应请临床医师务必写清,以免检查部位出错。
2.询问患者是否属禁忌证范围。
如未发现禁忌证,再发给患者“MRI检查预约单”,预约单的内容应包括检查时间,各部位MR1.检查前准备,禁忌证等。
并嘱患者认真阅读,按要求准备。
3.对腹部及盆腔部位检查者,应向患者讲清胃肠道准备的方法。
对宫腔内置有金属避孕环而又必须施行检查者,应嘱患者先取出避孕环再行MR1.检查。
4.对预约就诊者,先核对一般资料,询问是否按要求准备,再进行登记,建档。
对复诊患者,应查阅老片,以便对照。
5.进入检查室之前,应去除患者身上一切金属物品,磁性物品及电子器件,以免引起伪影及对物品的损坏。
如:假牙、发卡、钥匙、小刀、钢笔、硬币、手表、耳环、项链、戒指、磁卡、照像机及手提电话等。
6.向患者认真讲述检查过程,以消除其恐惧心理,争取患者的合作。
告诉患者所需检查的时间,扫描时射频脉冲的噪声,扫描过程中不得活动,平静呼吸,若有不适可通过话筒与工作人员联系。
注意:不可向病人提示“幽闭恐惧症”,以免起到负作用。
7.婴幼儿、烦躁不安及幽闭恐惧症患者,应给适量的镇静剂或麻醉药物(由麻醉师用药并陪同),提高检查成功率。
8.急危重患者,必须做MR1.检查时,应由临床医师陪同观察,所有抢救器械、药品必须齐备。
(禁忌证]1.心脏起博器携带者,人工金属瓣膜和角膜。
2.颅脑手术后颅脑动脉夹存留患者。
3.危重病员需心电监护和/或抢救。
4.体内有金属性药物泵,如糖尿病患者体内有胰岛素泵。
5.体内有金属异物或术后安置金属物(眼球异物、人工关节、金属固定器等)。
6.妊娠三个月以内的早期妊娠患者属相对禁忌证。
[操作步骤】1.选择合适的检查线圈。
2.根据检查申请单的要求和检查部位确定线圈和磁体中心位置。
3.层厚应视检查脏器结构而定,例如脑垂体和肾上腺的检查宜取薄层(3~5mm),肝脏等较大脏器,可取10~15mm的较厚切层。
磁共振科各种制度 最全面
磁共振科各种制度最全面磁共振科是现代医学中的重要科室,它利用磁共振成像技术对人体内部进行全面、无创、高清的检查和诊断,对提高医疗水平、保障人民健康发挥着重要作用。
为了保证磁共振科工作的顺利进行,各种制度的规范和实施尤为重要。
下面详细介绍磁共振科的各种制度。
1.制定和实施不良反应抢救预案制度磁共振成像检查是一项复杂的医学检查,可能会引发各种不良反应,如恶心、头晕、过敏反应等。
因此,磁共振科需要制定和实施不良反应抢救预案制度,以应对可能出现的不良反应。
预案包括病人监护、抢救药品和设备的准备、抢救流程及责任分工等,工作人员必须进行系统培训,熟悉预案流程。
2.推行医学安全管理制度磁共振科医学检查安全管理制度是针对磁共振科工作流程和病人安全的全方位规定,包括病人入院前、检查过程中和出院后进行的各项安全操作和指导。
工作人员必须遵从,确保病人检查安全,提高工作效率。
3.磁共振成像检查质量控制制度磁共振成像检查质量控制制度旨在规范磁共振成像检查成像质量,提高检查结果的准确性和可靠性。
制度规定了磁共振成像设备的日常维护和质量检查标准,包括:校准检验、保养维护以及工作环境卫生管理等。
4.磁共振科急诊诊断制度磁共振科急诊诊断制度确保急诊磁共振检查及时、准确、安全。
急诊磁共振病人必须优先安排,并进行紧急处理;工作人员要迅速响应,协调配合,以确保病情得到及时控制和治疗。
5.病人信息保密制度病人信息保密制度是一项保护病人隐私的重要制度,制度应保证病人个人隐私不被泄露,工作人员应遵循病人隐私规定,不得擅自透露病人信息。
在确保病人的检查与治疗信息不被泄露的同时,工作人员可以协助政府部门开展流行病学调查、研究和监测。
6.病人诊疗说明和知情同意制度病人诊疗说明和知情同意制度是一项医学伦理制度,医生和受检人应该共同参与诊断和治疗决策。
医生要向病人详细介绍检查内容和方式,可能发生的风险及其后果,供病人进行知情选择和决策。
病人必须理解并签字同意,方可进行磁共振成像检查。
mri国内标准
mri国内标准MRI(磁共振成像)是一种非侵入性的医学影像技术,已成为临床医学中常用的检查手段之一。
MRI国内标准是指在中国国内使用的MRI 设备和相关技术所遵循的标准和规范。
本文将介绍MRI国内标准的相关内容。
一、MRI国内标准的背景和意义MRI国内标准的制定是为了规范和统一国内MRI设备的质量和技术水平,保障患者的安全和诊断的准确性。
MRI国内标准主要包括设备性能指标、成像参数、安全要求等方面的内容。
二、MRI国内标准的设备性能指标MRI设备性能指标是衡量MRI设备质量和性能的重要标准。
其中,磁场强度是MRI设备的一个重要指标,常见的磁场强度有 1.5T和3.0T两种。
此外,还有梯度系统性能、脉冲序列性能、信号检测系统性能等方面的指标。
三、MRI国内标准的成像参数MRI成像参数直接影响到图像的质量和诊断的准确性。
常见的成像参数包括重复时间(TR)、回波时间(TE)、层厚、间距、扫描时间等。
这些参数的选择需根据具体病情和需要进行调整,以获得最佳的图像质量。
四、MRI国内标准的安全要求MRI安全是指在使用过程中保障患者和医护人员的安全。
MRI国内标准对设备的安全性能、放射防护、磁场安全、急救设备等方面都有具体要求。
例如,MRI设备应具备超温保护、过流保护、磁场泄漏控制等安全功能。
五、MRI国内标准的质量控制MRI国内标准还包括对设备的质量控制要求。
质量控制是通过定期的校准和检验,确保MRI设备的性能和图像质量始终处于最佳状态。
常见的质量控制项目包括空间分辨率、信噪比、均匀性等。
六、MRI国内标准的应用领域MRI国内标准适用于各个医学领域中需要进行MRI检查的疾病。
例如,在神经科学领域,MRI可用于脑部和神经系统的影像学检查;在骨科领域,MRI可用于关节、韧带和软组织的检查;在肿瘤学领域,MRI可用于肿瘤的定位和评估。
七、MRI国内标准的发展趋势随着医学影像技术的不断发展和MRI设备的升级,MRI国内标准也在不断更新和完善。
磁共振检查技术规范
磁共振检查技术规范第一节磁共振检查的准备【检查前准备】1、认真核对磁共振成像检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求。
对检查目的要求不清的申请单,应与临床申请医生核准确认.2、确认患者没有禁忌症,并嘱患者认真阅读检查注意事项,按要求准备.3、进入检查室之前,应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。
4、告知患者所需检查的时间,扫描过程中平静呼吸,不得随意运动,若有不便可通过话筒与工作人员联系.5、婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者,根据情况给予适当的镇静剂或麻醉药物。
一旦发生幽闭恐惧症应立即停止检查,让患者脱离磁共振检查室。
6、急症、危重症患者,必须做磁共振检查时,应有临床医师陪同。
【器械准备】1、磁共振机,根据检查部位的需要选用相应的专用线圈或特殊的线圈。
2、磁共振对比剂,在必要时使用。
【禁忌症】各部位检查禁忌症基本相同,因此禁忌症不在个别部位的扫描规范中叙述。
1、装有心电起搏器者.2、使用带金属的各种用具而不能去除者。
3、术后体内留有金属夹子者,检查部位的临近体内有不能去除的金属植入物。
4、早期妊娠(3个月内)应避免磁共振扫描。
第二节颅脑磁共振检查一、颅脑磁共振检查技术【适应症】1、颅脑外伤(尤其适用CT检查阴性者)。
2、脑血管疾病,脑梗塞、脑出血。
3、颅内占位性病变,良恶性肿瘤。
4、颅内压增高、脑积水、脑萎缩等。
5、颅内感染.6、脑白质病。
7、颅骨的骨源性疾病.【操作方法及程序】1、平扫(1)检查体位:患者仰卧在检查床上,取头先进,头置于线圈内,人体长轴与床面长轴一直,双手置于身体两侧或胸前。
头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面。
(2)成像中心:眉间线位于线圈横轴中心,移动床面位置,使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位置,并送至磁场中心.(3)扫描方法:1)定位成像:采用快速成像序列,同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图.在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
MRI检查规范n
MRI检查规范MRI检查总则磁共振成像具有极好的软组织分辨率。
在软组织分辨率方面大大超过了CT扫描。
它能够显示X线平片及CT扫描所不能发现的病变。
磁共振成像不但能够进行解剖成像显示,还能够进行功能成像及电影成像。
适应症:1、磁共振成像适应症包含CT适应症。
2、磁共振成像可以发现先天性、炎症、肿瘤、外伤等引起的各种器质性病变。
3、神经系统的退行性变、白质病,周围神经损伤。
4、无创、无需造影剂的血管成像、心脏电影、胆道成像及尿路成像。
5、骨关节软骨、关节板、韧带、关节盘等变性、外伤。
6、骨髓病变。
MRI检查总则禁忌症:1.心脏起搏器携带者.2.手术留有磁性动脉夹,术后3周内。
注意事项:*进入扫描室内的患者及任何医务工作者不能携带任何磁性金属物品、磁卡、电子用品等。
*任何小件磁性物品进入扫描室内,均有可能造成对机器及人员的伤害。
*病人在检查过程中,会听到梯度切换的噪音。
操作注意事项•紧张病人可采用俯卧或脚先进,让病人可看到扫描孔外情况。
•婴幼儿检查时要有父母或护士陪同,注意观察病人,检查时病人不要盖太多毛毯。
•腹部检查时用腹带减少腹部运动,正确使用呼吸门控,检查前训练患者均匀呼吸及屏气。
•放置心电极之前,用酒精小心清洁皮肤,禁用已用过的心电极,心电导线不能与体线圈接触。
•切记将线圈的连接线插入插座内。
保持电缆与连接器直顺,放置于检查床上而不选用的线圈亦必须将连接器插进插座内,使用表面线圈,切勿接错线。
•扫描期间观察病人的呼吸、心电、脉搏、并注意病人与控制台之间的声音传送。
•每天上午登记液氦面,留意压缩机是否正常运转,必须把当天图像传到PACS,每周一上午进行质量控制扫描。
MR各部位的扫描常规一、颅脑、脊柱神经系统二、胸部(胸部、心脏、乳腺)三、腹部四、四肢骨关节MR各部位的扫描常规一、颅脑、脊柱神经系统颅脑检查规范常用的扫描序列•2D FSE(TSE) T2WI :对病灶显示好•SE T1WI (T1 FLAR): 伪影少,解剖结构显示好•FLAIR: 脑脊液显示为低信号,替代PDW序列•PWI:能够检测分子水平的质子移动.它反映的是自由扩散组织与扩散受限组织问的对比。
MR操作规程
MR操作规程MR操作规程是指针对MR(磁共振)设备的操作流程和操作规范,旨在确保MR设备的安全运行和准确的影像结果。
以下是一份标准格式的MR操作规程,详细介绍了MR设备的操作步骤、安全注意事项和操作规范。
一、设备准备1. 确保MR设备处于正常工作状态,检查设备的电源、冷却系统和磁体温度是否正常。
2. 检查设备的各项配件和耗材是否齐全,并确保其正常工作。
3. 对MR设备进行日常维护和清洁,保持设备的良好状态。
二、患者准备1. 患者应提前了解MR检查的注意事项,如禁食、禁用金属物品等,并在预约前咨询医生。
2. 患者应提供准确的个人信息和病史,包括过敏史、手术史等。
3. 患者应穿着适当的服装,避免穿戴金属物品,如首饰、钥匙、硬币等。
4. 患者应按照医生的要求进行身体位置调整和体位标定。
三、操作步骤1. 将患者安置在MR设备的扫描床上,并确保患者的舒适度和安全性。
2. 根据医生的要求选择相应的扫描模式和参数设置,如扫描序列、扫描层数、扫描时间等。
3. 通过MR设备的控制台进行扫描的启动和住手,确保扫描的准确性和稳定性。
4. 在扫描过程中,操作人员应密切观察患者的状况,及时处理患者的不适或者突发情况。
5. 扫描完成后,将患者从MR设备上移开,并协助患者进行恢复和整理。
四、安全注意事项1. MR设备具有强磁场,操作人员应遵守设备的安全规定,避免携带金属物品进入MR室。
2. 患者应事先告知操作人员是否有金属植入物、心脏起搏器、听力助听器等特殊情况。
3. 患者应脱掉身上的金属物品,如钥匙、手机、眼镜等,以免对患者造成伤害。
4. 操作人员应熟悉MR设备的紧急停机程序,并在紧急情况下及时采取措施保护患者的安全。
5. MR设备的放射性材料应妥善保存和管理,防止泄漏和污染环境。
五、操作规范1. 操作人员应具备相关的专业知识和技能,经过专业培训和资格认证。
2. 操作人员应按照操作规程进行操作,严格遵守设备的使用说明和操作流程。
磁共振检查技术规范医学课件
检查中断
如受检者出现异常反应,应立即中 断检查,并采取相应的急救措施。
05
磁共振检查未来发展趋势
高场强磁共振设备发展
磁场强度提升
高场强磁共振设备可以提供更高的图像质量和更丰富的诊断 信息,同时缩短成像时间。
技术创新
高场强磁共振设备的发展需要不断完善和优化,以提高图像 质量、降低伪影、减少噪声等。
磁共振检查技术规范医学课 件
xx年xx月xx日
目录
• 磁共振检查技术概述 • 磁共振设备构成与使用 • 磁共振检查临床应用 • 磁共振检查注意事项与并发症处理 • 磁共振检查未来发展趋势
01
磁共振检查技术概述
磁共振检查定义
磁共振检查(Magnetic Resonance Imaging,MRI)是一 种基于电磁波原理,利用强磁场和无线电波生成人体内部结 构高分辨率图像的非侵入性医学检查技术。
循环系统疾病磁共振检查
冠心病
MRI可检测出心肌缺血、心肌梗 死等疾病,有助于评估患者心
功能及预后。
心包疾病
MRI可清晰显示心包病变部位、 范围和程度,对诊断和治疗具
有指导作用。
主动脉疾病
MRI可检测出主动脉瘤、主动脉 夹层等,为诊断和治疗提供重
要依据。
肌肉骨骼疾病磁共振检查
01
02
03
关节病变
MRI可清晰显示关节炎症 、积液、软骨损伤等,对 诊断和治疗具有指导作用 。
磁共振检查以人体内的氢原子核为探针,利用氢原子在强磁 场中的磁化性质,通过外加磁场和射频脉冲进行激发和采集 信号,经计算机处理后生成图像。
磁共振检查发展历程
1946年,美国物理学家Bloch和Fourier提出磁共 振现象,揭示了原子核磁性的奥秘。
MRI质量控制标准
MRI质量控制标准MRI(磁共振成像)是一种非侵入性的医学影像技术,广泛应用于临床诊断和研究领域。
为了确保MRI图像的质量和准确性,制定MRI质量控制标准是非常重要的。
以下是MRI质量控制标准的详细内容:1. 设备校准- 定期进行设备校准,确保磁场强度、梯度线性度、射频场均匀性等参数符合规范要求。
- 校准后需要进行验证,包括磁场均匀性测试、信号强度均匀性测试等。
2. 图像质量评估- 对每个病人的MRI图像进行质量评估,包括图像分辨率、对比度、噪声水平等方面的评估。
- 使用标准的图像质量评估方法,如MTF(调制传递函数)、SNR(信噪比)等指标进行评估。
- 对于不符合质量要求的图像,需要采取相应的措施,如重新扫描、调整扫描参数等。
3. 图像几何校正- 对于MRI图像的几何畸变,需要进行校正,以保证图像的空间分辨率和几何精度。
- 使用专业的几何校正工具,根据标准模板进行校正,确保图像中的结构位置准确。
4. 运动校正- MRI扫描过程中,患者的运动会导致图像模糊和伪影。
为了避免这种情况,需要进行运动校正。
- 使用运动校正技术,如导航技术、重建技术等,对运动伪影进行校正,提高图像质量。
5. 安全控制- MRI扫描涉及到强磁场和射频辐射,需要采取安全控制措施,确保患者和操作人员的安全。
- 操作人员需接受专业培训,了解MRI安全知识和操作规范。
- 定期检查设备的安全性能,如磁场漏磁、射频功率等。
6. 数据存储和管理- 对于MRI图像和相关数据的存储和管理,需要建立规范的流程和系统。
- 确保图像数据的完整性和可追溯性,防止数据丢失或篡改。
- 对于重要的病例和研究数据,进行备份和加密,确保数据的安全性和保密性。
7. 质量控制记录和报告- 对于MRI质量控制的每个环节,需要记录相关的操作和结果。
- 编制质量控制报告,对每个扫描设备和操作人员的质量进行评估和总结。
- 根据质量控制报告,及时采取改进措施,提高MRI图像的质量和准确性。
磁共振室服务流程及规范
磁共振室服务流程及规范Ⅰ目的规范检查程序,明确不同岗位工作人员职责,分工协作,快速准确完成检查诊断工作。
Ⅱ范围接诊护士、扫描技术人员,影像诊断医师。
Ⅲ制度一、患者到磁共振后,接诊护士首先与患者亲切沟通,核实校对检查手续,负责安排患者登记排号等候,准确登记患者资料,包括检查号、住院(门诊号)、性别、年龄、科别、床号、检查类别、检查部位及检查方式等,同时维持好检查秩序,保持候检区整洁、安静、有序的工作环境,留下患者电话或其他联系方式,以备医师随访或询问病史使用;急危重患者开辟绿色检查通道,优先检查,并要求至少一位临床医师陪同以备现场急救。
其次,接诊护士负责简单病史询问,留下患者既往检查资料,以备对比时使用。
最后,对于特殊检查,要尤其慎重认真,严格掌握禁忌症及检查前事先告知事项,注射药物一定要患者或亲属签字。
增强检查前一定要让患者或家属认真签署检查同意书。
上述任何一项如出现差错,将按科室规定予以处罚。
二、接诊护士将登记排序完毕的检查单按序递交给扫描技师,扫描技师负责逐项核对患者登记资料,核实无误后负责检查患者,另一技师或医师负责照片,照片人员严格按科室制定的打片规范,并分发给每位诊断医师。
照片以最大限度满足临床要求及精确显示病变为原则;血管重建要按临床要求测量数据并标识,必要时和临床医师联系沟通,尽力为临床提供优质满意服务。
以上规则如出现差错,按科室规定予以处罚。
三、每位诊断医师要以高度认真负责的态度书写每一份诊断报告,为患者提供满意优质服务,逐项核实患者一般资料,坚决杜绝出现错字、漏字现象。
如需询问病史或需要对比资料,积极告知导医并与患者或家属联系,绝不轻易妄下结论。
报告完成后把报告单、申请单及胶片一并交到审核医师处给予审核。
每天一名报告医师排班,最终核对整理报告单及胶片。
如出现差错,按科室规定予以处罚。
四、主审医师负责报告的最终审核并严把质量关,有权退回任何一份没有达到临床要求的报告或胶片,并最终决定报告的发放。
核磁室骨与关节磁共振检查技术操作规范
核磁室骨与关节磁共振检查技术操作规范一、四肢骨骼、肌肉磁共振检查技术【适应证】1.肌肉软组织良恶性肿瘤,了解肿瘤的部位、大小及其与周围组织关系。
2.组织损伤,如肌腱韧带断裂、肌肉撕裂、外伤性血肿等。
3.骨髓疾患,包括白血病、骨髓瘤、骨髓硬化症、再生障碍性贫血等,以及化疗、放疗后的随访。
4.骨良恶性肿瘤,观察肿瘤的范围及周围浸润情况以及手术或放疗、化疗后随访。
5.骨外伤,X线平片阴性,以排除有无骨折骨及韧带肌腱等软组织损伤。
6.骨与关节的化脓性或非化脓性感染。
【操作方法及程序】1.平扫(1)检查体位:病人取仰卧位,用海绵垫垫平被查肢体并用沙袋固定,使病人舒适易于配合。
单侧肢体检查时,尽量把被检侧放在床中心。
可用体线圈行两侧肢体同时扫描,以便对照观察,或用特殊骨关节表面线圈。
(2)成像中心:应根据不同的检查部位而定中心。
(3)扫描方法①定位成像:采用快速推荐成像序列,同时做冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围:视病变范围而定。
③推荐成像序列:SE序列或适宜的快速序列,常规做横断面TIWI、T2W1.和脂肪抑制T2WI矢状面TIWI必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。
④成像野(FOV):20-25cmo可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
⑤成像间距:为相应层厚的10%-50%O⑥成像层厚:5'x'IOmrrio⑦矩阵:128X256或256X512等。
2.增强扫描(1)怏速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前TIW1.程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面TIWI。
(2))磁共振注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前TIW1.程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1.WI。
二、四肢关节磁共振检查技术【适应症】1.关节软骨及关节周围韧带及肌腱的损伤,如膝关节半月板损伤、肌腱撕裂、十字韧带断裂、肩袖撕裂等。
医用磁共振成像系统应用质量等级评定技术规范
L实际值 − L测量值 ×100% ................................. (3) L实际值
3.9 对比度 contrast 两相邻区域中信号强度的相对差别。通常所考虑的是图像对比度,即图像中相邻区域的图像密度的
对比或物质对比度,是物质的相邻区域中图像参数相对值的差异。 3.10
性能指标的检测按照JJG(冀)078-2005、WS/T 263-2006、YY/T 0482-2004进行。 4.1.1 信噪比(满分 15 分)。 4.1.1.1 SNR≥100(15 分)。 4.1.1.2 80≤SNR<100(10 分)。 4.1.1.3 50≤SNR<80(5 分)。 4.1.1.4 SNR<50(0 分)。 4.1.2 密度分辨率(15 分)。 4.1.2.1 可分辨孔径 4 mm、深度 0.5 mm 的孔,(15 分)。 4.1.2.2 可分辨孔径 4 mm、深度 0.75 mm 或 1 mm 的孔,(10 分)。 4.1.2.3 可分辨孔径 6 mm、深度 0.5 mm 的孔,(5 分)。 4.1.2.4 不能分辨直径为 6 m 深度为 0.5 mm 的孔,(0 分)。 4.1.3 空间分辨率(10 分)。 4.1.3.1 扫描矩阵不低于 128×128 时,空间分辨率高于 2.5 lp/cm;或扫描矩阵不低于 256×256 时, 空间分辨率高于 5 lp/cm;或扫描矩阵不低于 512×512 时,空间分辨率高于 10 lp/cm,(10 分)。 4.1.3.2 扫描矩阵不低于 128×128 时,空间分辨率达到 2.5 lp/cm;或扫描矩阵不低于 256×256 时, 空间分辨率达到 5 lp/cm;或扫描矩阵不低于 512×512 时,空间分辨率达到 10 lp/cm,(5 分)。 4.1.3.3 扫描矩阵不低于 128×128 时,空间分辨率低于 2.5 lp/cm;或扫描矩阵不低于 256×256 时, 空间分辨率低于 5 lp/cm;或扫描矩阵不低于 512×512 时,空间分辨率低于 10 lp/cm,(0 分)。 4.1.4 图像均匀性(满分 5 分)。 4.1.4.1 图像均匀性≥95%(5 分)。 4.1.4.2 图像均匀性≥85%(3 分)。 4.1.4.3 图像均匀性≥75%(2 分)。 4.1.4.4 图像均匀性<75%(0 分)。 4.1.5 其他检测项目(10 分)。 4.1.5.1 全部合格,(10 分)。 4.1.5.2 不合格项不超过 2 项,且经校准或重新调试后能达到合格要求,(5 分)。 4.1.5.3 不合格项达到 3 项或以上,(0 分)。
磁共振检查技术要求规范
磁共振检查技术规第一节磁共振检查的准备【检查前准备】1、认真核对磁共振成像检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求。
对检查目的要求不清的申请单,应与临床申请医生核准确认。
2、确认患者没有禁忌症,并嘱患者认真阅读检查注意事项,按要求准备。
3、进入检查室之前,应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。
4、告知患者所需检查的时间,扫描过程中平静呼吸,不得随意运动,若有不便可通过话筒与工作人员联系。
5、婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者,根据情况给予适当的镇静剂或麻醉药物。
一旦发生幽闭恐惧症应立即停止检查,让患者脱离磁共振检查室。
6、急症、危重症患者,必须做磁共振检查时,应有临床医师陪同。
【器械准备】1、磁共振机,根据检查部位的需要选用相应的专用线圈或特殊的线圈。
2、磁共振对比剂,在必要时使用。
【禁忌症】各部位检查禁忌症基本相同,因此禁忌症不在个别部位的扫描规中叙述。
1、装有心电起搏器者。
2、使用带金属的各种用具而不能去除者。
3、术后体留有金属夹子者,检查部位的临近体有不能去除的金属植入物。
4、早期妊娠(3个月)应避免磁共振扫描。
第二节颅脑磁共振检查一、颅脑磁共振检查技术【适应症】1、颅脑外伤(尤其适用CT检查阴性者)。
2、脑血管疾病,脑梗塞、脑出血。
3、颅占位性病变,良恶性肿瘤。
4、颅压增高、脑积水、脑萎缩等。
5、颅感染。
6、脑白质病。
7、颅骨的骨源性疾病。
【操作方法及程序】1、平扫(1)检查体位:患者仰卧在检查床上,取头先进,头置于线圈,人体长轴与床面长轴一直,双手置于身体两侧或胸前。
头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面。
(2)成像中心:眉间线位于线圈横轴中心,移动床面位置,使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位置,并送至磁场中心。
(3)扫描方法:1)定位成像:采用快速成像序列,同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。
在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描围。
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磁共振检查技术规范第一节磁共振检查的准备【检查前准备】1、认真核对磁共振成像检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求。
对检查目的要求不清的申请单,应与临床申请医生核准确认。
2、确认患者没有禁忌症,并嘱患者认真阅读检查注意事项,按要求准备。
3、进入检查室之前,应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。
4、告知患者所需检查的时间,扫描过程中平静呼吸,不得随意运动,若有不便可通过话筒与工作人员联系。
5、婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者,根据情况给予适当的镇静剂或麻醉药物。
一旦发生幽闭恐惧症应立即停止检查,让患者脱离磁共振检查室。
6、急症、危重症患者,必须做磁共振检查时,应有临床医师陪同。
【器械准备】1、磁共振机,根据检查部位的需要选用相应的专用线圈或特殊的线圈。
2、磁共振对比剂,在必要时使用。
【禁忌症】各部位检查禁忌症基本相同,因此禁忌症不在个别部位的扫描规范中叙述。
1、装有心电起搏器者。
2、使用带金属的各种用具而不能去除者。
3、术后体内留有金属夹子者,检查部位的临近体内有不能去除的金属植入物。
4、早期妊娠(3个月内)应避免磁共振扫描。
第二节颅脑磁共振检查一、颅脑磁共振检查技术【适应症】1、颅脑外伤(尤其适用CT检查阴性者)。
2、脑血管疾病,脑梗塞、脑出血。
3、颅内占位性病变,良恶性肿瘤。
4、颅内压增高、脑积水、脑萎缩等。
5、颅内感染。
6、脑白质病。
7、颅骨的骨源性疾病。
【操作方法及程序】1、平扫(1)检查体位:患者仰卧在检查床上,取头先进,头置于线圈内,人体长轴与床面长轴一直,双手置于身体两侧或胸前。
头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面。
(2)成像中心:眉间线位于线圈横轴中心,移动床面位置,使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位置,并送至磁场中心。
(3)扫描方法:1)定位成像:采用快速成像序列,同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。
在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
2)成像范围:从听眶线至颅顶。
3)成像序列:SE序列或快速序列,常规行横断面T1WI、T2WI、DWI,矢状面的T1WI,颅脑外伤患者加做T2 Flair序列。
4)扫描野(FOV):20-25cm。
可根据临床检查要求设定扫描范围及扫描野。
5)成像层厚:5-10mm。
6)成像间距:为相应层厚的10% -50%。
7)矩阵:128×256。
2、增强扫描。
(1)快速手推注射法:注射完对比剂后即开始增强扫描,成像序列一般与增强扫描前T1WI相同,常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
(2)磁共振高压注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强扫描,成像序列一般与增强扫描前T1WI相同,常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
二、鞍区磁共振检查技术【适应症】1、鞍区肿瘤。
2、鞍区血管性疾病。
3、颅脑外伤累及鞍区。
4、鞍区先天性发育异常。
5、鞍区肿瘤术后复查。
6、鞍区感染。
7、鞍区骨源性疾病。
【操作方法即程序】1、平扫(1)检查体位:患者仰卧在检查床上,取头先进,头置于线圈内,人体长轴与床面长轴一直,双手置于身体两侧或胸前。
头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面。
(2)成像中心:眉间线位于线圈横轴中心,移动床面位置,使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位置,并送至磁场中心。
(3)扫描方法:1)定位成像:采用快速成像序列,同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。
在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
2)成像范围:从前床突至后床突。
3)成像序列:SE序列或相宜的快速序列。
常规行矢状面T1WI、冠状面T1WI和T2WI。
必要时可根据病情需要辅以其它成像序列。
4)扫描野(FOV):设定放大扫描FOV,根据垂体大小及扫描范围设定采集范围。
5)成像层厚:2-5mm。
6)成像间距:为相应层厚的10% -20%。
7)矩阵:128×256。
2、增强扫描(1)快速手推注射法:注射完对比剂后即开始增强扫描,成像序列一般与增强扫描前T1WI相同,常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
(2)磁共振高压注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强扫描,成像序列一般与增强扫描前T1WI相同,常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
(3)垂体也可行动态扫描:单次采集时间20-30s,动态采集10次。
在第一次数据采集后,立即注射对比剂,同时连续成像9次,用冠状面扫描。
1)。
三、颅脑磁共振血管造影(MRA)检查技术【适应症】1、脑血管性病变。
2、颅内肿瘤及肿瘤样病变。
3、脑血管性病变术后或治疗后随访。
4、筛选可疑又不能行DSA检查的脑血管性病变。
5、颅内感染。
【操作方法及程序】1、平扫(1)检查体位:患者仰卧在检查床上,取头先进,头置于线圈内,人体长轴与床面长轴一直,双手置于身体两侧或胸前。
头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面。
(2)成像中心:眉间线位于线圈横轴中心,移动床面位置,使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位置,并送至磁场中心。
(3)扫描方法:1)定位成像:采用快速成像序列,同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。
在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
2)成像范围:以脑Willis环或病灶为中心。
3)成像序列:扫描区域近端或远端设置预饱和带分别获得静脉像和动脉像,如要成动脉像需要在远端加预饱和带。
采用2D或3D相位对比法(PC)和3D TOF(时间飞越法)。
4)扫描野(FOV):20-25cm。
5)成像层厚:1-2mm。
6)成像间距:无间隔。
7)矩阵:256×256。
2、图像后处理重建方法用MIP法或Surface法,多视角重建。
第三节五官及头颈部磁共振检查一、眼部磁共振检查技术【适应症】1、眼眶肿瘤,包括眼球、视神经与眶内的各种肿瘤。
2、眼肌疾病,如眼格氏病。
3、血管性疾病,包括眶内静脉曲张、血管畸形、颈内动脉海绵窦瘘等。
4、外伤。
5、非金属性眼内和眶内异物。
6、眶内炎症,包括炎性假瘤与眶内感染。
【操作方法及程序】1、平扫(1)检查体位:患者仰卧在检查床上,取头先进,头置于线圈内,人体长轴与床面长轴一致,双手置于身体两侧或胸前。
头颅正中矢状位尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面。
瞩患者检查中双眼平视前方或闭眼,使眼球保持不动。
(2)成像中心:眶间线位于线圈横轴中心,移动床面位置,使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位置,并送至磁场中心。
(3)扫描方法:1)定位成像:同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。
在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
2)成像范围:扫描范围包括眶上下壁,前后包括眼睑至眶尖。
3)成像序列:采用SE序列或相宜的快速序列,横断面T1WI、T2WI及冠状面扫描T1WI,或沿检查侧视神经走向设定斜状面T1WI。
必要时可根据病情辅以其它成像序列,如脂肪抑制技术等。
4)扫描野(FOV):18-25cm,也可根据眼眶大小及病变范围设定扫描野。
5)成像层厚:2-5mm。
6)成像间距:为相应层厚的10%-20%。
7)矩阵:128×256。
2、增强扫描(1)快速手推注射法:注射完对比剂后即开始增强扫描,成像序列一般与增强扫描前T1WI相同,常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
(2)磁共振高压注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强扫描,成像序列一般与增强扫描前T1WI相同,常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
二、鼻及鼻旁窦磁共振检查技术【适应症】1、鼻咽部肿瘤,如鼻咽癌、纤维血管瘤和脊索瘤等。
2、鼻咽部肉芽肿性病变。
3、鼻窦肿瘤、囊肿、鼻窦炎症、息肉及粘膜增厚、窦内积液、积脓等。
【操作方法及程序】1、平扫(1)检查体位:患者仰卧在检查床上,取头先进,头置于线圈内,人体长轴与床面长轴一致,双手置于身体两侧或胸前。
头颅正中矢状位尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面。
瞩患者检查中避免吞咽动作。
(2)成像中心:鼻根部位于线圈横轴中心,移动床面位置,使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位置,并送至磁场中心。
(3)扫描方法:1)定位成像:同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。
在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
2)成像范围:扫描范围包括额窦平面至上牙槽平面,前后从上额窦前壁至鼻咽腔后部。
3)成像序列:采用SE序列或快速成像序列,横断面T1WI、T2WI及冠状面扫描T1WI。
必要时可根据病情辅以其它成像序列。
4)扫描野(FOV):18-25cm。
5)成像层厚:3-5mm。
6)成像间距:为相应层厚的10%-20%。
7)矩阵:128×256。
2、增强扫描(1)快速手推注射法:注射完对比剂后即开始增强扫描,成像序列一般与增强扫描前T1WI相同,常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
(2)磁共振高压注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强扫描,成像序列一般与增强扫描前T1WI相同,常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
三、颈部磁共振检查技术【适应症】1、颈部良恶性肿瘤,包括咽旁、颈动脉间隙等部位的肿瘤。
2、颈部血管性疾病,如血管畸形、血栓形成等。
3、颈部的囊肿性病变。
4、颈部的肉芽肿性病变。
5、颈部的淋巴结肿大。
【操作方法及程序】1、平扫(1)检查体位:患者仰卧在检查床上,取头先进,头置于线圈内,人体长轴与床面长轴一致,双手置于身体两侧或胸前。
头颅正中矢状位尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面。
(2)成像中心:甲状软骨位于线圈横轴中心,移动床面位置,使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位置,并送至磁场中心。
(3)扫描方法:1)定位成像:同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。
在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
2)成像范围:根据病变位置而定。
3)成像序列:采用SE序列或快速成像序列,常规行横断面T1WI、T2WI及矢状面T1WI。
必要时可根据病情辅以其它成像序列。
4)扫描野(FOV):20-25cm。
可根据检查要求设定扫描范围及扫描野。
5)成像层厚:3-8mm。
6)成像间距:为相应层厚的10%-20%。
7)矩阵:128×256。
2、增强扫描(1)快速手推注射法:注射完对比剂后即开始增强扫描,成像序列一般与增强扫描前T1WI相同,常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
(2)磁共振高压注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强扫描,成像序列一般与增强扫描前T1WI相同,常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
第四节腹部磁共振检查一、肝脏磁共振检查技术【适应症】1、肝脏良恶性肿瘤(如肝癌、肝血管瘤、肝转移瘤等)。